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內集·卷一
臟腑
臟腑總論
（先儒嘆世人務窮天地萬物之理，不知一身五臟六腑毛髮筋骨之所在，況醫者乎？）
臟者，藏乎也，藏諸神而精氣流通也；腑者，府庫也，出納轉輸之謂也。臟腑，兄弟也，同氣而異形耳。《素問》曰：五臟者，藏精氣而不瀉，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛。食下，則腸實而胃虛。故曰實而不能滿，滿而不能實也。《難經》曰：呼出心與肺，吸入腎與肝。呼吸之間，脾受穀味，言心肺在上為陽，肝腎在下為陰，脾居中州，而播敷四臟，以為一身之運斡也。又曰：五臟六腑皆相近，而心肺獨與大腸小腸相遠者何也？經言：心榮肺衛，通行陽氣，故居在上。大小腸傳陰氣而下，故居在下，所以相去而遠也。觀《素》、《難》所論臟腑，分陰分陽，而脾胃其中之太極矣乎！至於氣血多少，體用上下，亦不可以不知。詩曰：多氣多血經須記，手經大腸足經胃；多氣少血有六經，三焦膽腎心脾肺；多血少氣心胞絡，膀胱小腸肝所異。（病值氣血少者補之，多者損之）《此事難知》曰：天六腑氣表，其體在上，其用在下。（膽胃膀胱大腸小腸）地五臟血里，其體在下，其用在上。（耳目口鼻）言陰陽互相為用，則天氣左旋而降下，地氣右旋而上升，氣血和，表裡靜，上下通，如天地之泰然，人身其小天地乎？（氣屬陽，象天左旋；血屬陰，象地右旋。血從氣行，其體靜而不動，故氣血如磨形，上轉而西，下安不動。雖云不動，自有東行之意，以其上動下靜，不得不爾也。）
以聲色臭味常變言之：肝主色，（應春，物皆有色，五色皆肝變化，然不特臟病徵於面也。經言小腸謂赤腸，大腸謂白腸，膽謂青腸，胃謂黃腸，膀胱謂黑腸，言腑病當與色相合也。又言赤脈、青脈、黃脈、白脈、黑脈者，言脈與色亦當相合也。觀色為醫家大務如此） 自入為青，入心為赤，入脾為黃，入肺為白，入腎為黑。假如中風，肝為心邪，則知色當赤也。心主臭，應夏，（火能焦物，五臭皆心所主） 自入為焦臭，入肝為臊臭，入脾為香臭，入肺為腥臭，入腎為腐臭。假如心經傷暑，則知其症當惡臭也。脾主味，（應季夏，味自土生，行五味以養五臟者，脾所主也） 自入為甘，入肝為酸，入心為苦，入肺為辛，入腎為咸。假如飲食勞倦，以致脾邪入心，則知當喜苦味也。肺主聲，（應秋，金之有聲也，五聲皆肺所發） 自入為悲，（即哭也，金氣肅殺悽慘） 入肝為呼，（金勝肝，故發為呼） 入心為言，（火剋金，故述為言） 入脾為歌，（母見子則樂而歌） 入腎為呻，（子見母則嬌而呻吟）假如傷寒肺邪入心，則知當譫言妄語也。腎主液，（應冬，水性濡潤，五液皆出於腎，分灌五臟）自入為唾，（腎主骨，則腎之液從齒中而生） 入肝為泣，入心為汗，入脾為涎，入肺為涕。假如中濕，為腎邪入心，則知當汗出不可止也。
以主病要略言之：三陰之脈榮於臟，三陽之脈榮於腑，陰陽和而無關格之患。惟五臟不和，則氣滯而為九竅不通；六腑不和，則榮聚而為癰疽。（九竅：耳目口鼻為陽七竅，大小便為陰二竅。蓋肝氣通於目，目和則知白黑。心氣通於舌，舌和則知五味，脾氣通於口，口和則知穀味。肺氣通於鼻，鼻和則知香臭。腎氣通於耳，耳和則知五音。五臟不和，則榮衛不通，邪氣不得外泄，故九竅壅滯。九竅既滯，則六腑陽氣亦不得通和於內。內外不通，故留結為癰疽瘡癤） 蓋邪在六腑，則陽脈不和，而氣留在內，則陽氣太盛，而陰氣不得相榮於下，故曰關。凡外感是動氣病，而下竅不利者，皆關之類也。邪在五臟，則陰脈不和，而血留在內，則陰氣太盛，而陽氣不得相榮於上，故曰格。凡雜病由血所生，而上竅不利者，皆格之類也。（經言是動者，氣也；所生者，血也。邪在氣，氣為是動：邪在血，血為所生。蓋氣先中於邪，則留止不行，而為邪所動，氣既受邪，必傳與血，則血壅不行，而不能潤澤經絡，病所由生，是知氣先病而血後病也。但外感從氣而入，雜病從血而出，此又東垣獨得之見。丹溪嘗分為十二經歌括，今悉篡於後條分，故不重錄）陰陽俱甚，陰中無陽，陽中無陰，陰陽相離，使榮衛痞塞，氣血不相營運，此則五臟六腑皆受邪也，故曰關格。關格者，不得盡其命而死。關格，其百病之關健矣乎！病有咳嗽泄痛痎瘧者，何也？人與天地相參，故五臟各以時感於寒則受病，微則為咳，甚則為泄為痛。春則肝先受之，夏則心先受之，余仿此。痎者，間日一發；瘧者，一日一發。臟腑之瘧各不同，當隨所狀而刺之。（刺法見後。）病有積聚者，何也？積者，五臟所生，其始發有常處，其痛不離其部，或上或下，或左或右。聚者，六腑所成，其始發無根本，其痛無常處，上下往來不定。積者陰氣，聚者陽氣，故不同也。凡陽病欲得寒冷，又欲見人者，屬腑；陰病欲得溫熱，又欲閉戶獨處，惡聞人聲者，屬臟。然臟病所以難治者，傳其所勝也。假令心病傳肺，肺傳肝，肝傳脾，脾傳腎，腎傳心，一臟不再傳，故言七傳者死。腑病所以易治者，傳其所生也。假令心病傳脾，脾傳肺，肺傳腎，腎傳肝，肝傳心，是子母相傳，周而復始，如環無端，故言生也。經曰：邪氣之客於身也，以勝相加，至其（己）所生而愈，至其（己）所不勝而甚，至於所生（己）而持，自得其位而起。（病在肝，愈於夏。夏不愈，甚於秋。秋不死，持於冬，起於春，禁當風。肝病者，愈在丙丁。丙丁不愈，加於庚辛。庚辛不死，持於壬癸，起於甲乙。肝病者，平旦慧爽，下晡甚，夜半靜退。病在心，愈於長夏。長夏不愈，甚於冬。冬不死，持於春，起於夏，禁溫食、熱衣。心病者，愈在戊己。戊己不愈，加於壬癸。壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。病在脾，愈於秋。秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏，禁溫食、飽食、濕地、濡衣。脾病者，愈在庚辛。庚辛不愈，加於甲乙。甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。脾病者，日晡慧，日出甚，下晡靜。病在肺，愈於冬。冬不愈，甚於夏。夏不死，持於長夏，起於秋，禁寒飲食、寒衣。肺病者，愈在壬癸。壬癸不愈，加於丙丁。丙丁不死，持於戊己，起於庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜。病在腎，愈在春。春不愈，甚於長夏。長夏不死，持於秋，起於冬，禁犯淬炒、熱食、溫炙衣。腎病者，愈在甲乙。甲乙不愈，甚於戊己。戊己不死，持於庚辛，起於壬癸。腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜） 必先定五臟之脈，乃可言間甚之時，死生之期也。（必先知經脈，然後知病脈。）
自其補瀉言之：外感內傷，病有虛、實、賊、微、正五邪之分。從後來者為虛邪，從前來者為實邪，從所不勝來者為賊邪，從所勝來者為微邪，自病為正邪。假令心病，傷暑得之為正邪，中風得之為虛邪，飲食勞倦得之為實邪，傷寒得之為微邪，中濕得之為賊邪，是之謂五邪也。憂愁思慮則傷心，形寒飲冷則傷肺，怒氣逆上而不下則傷肝，飲食勞倦則傷脾，久坐濕地，強力入水則傷腎，是正經自病也。虛則補其母，實則瀉其子。假如肝乃心之母，心虛當補肝。脾乃心之子，心實當瀉脾。余經臟仿之，是以五補五瀉為方之祖與。（心虛，硃砂安神丸；肝腎虛，腎氣丸；脾虛，益黃散；肺虛，阿膠散。心熱，單瀉心湯、導赤散；肝熱，瀉青丸；脾熱，瀉黃散；肺熱，瀉白散：腎熱，瀉腎湯。後之補瀉方，皆推此。）
抑又聞腑有五，臟有六、有九者，何謂也？腑有六者，謂三焦為外腑也。上焦者，在心下胃上口，主內而不出，其治在膻中；中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水穀，其治在臍兩旁；下焦者，在臍下，當膀胱上口，主分別清濁，出而不內，以傳道也，其治在臍下一寸，故曰三焦。是腑之所以有六也。臟亦有六者，謂腎有兩臟，左為腎，右為命門。命門者，精神之所舍也，男以藏精，女以系胞，其氣與腎相通，故言臟亦有六也。（華氏謂自喉嚨以下六腑以應天氣，肺之系也；自咽門以下六腑以應地氣，胃之系也。前喉納氣，後咽納食，有謂三管者非） 臟有九者，神臟五：肝藏魂，心藏神，脾藏意，肺藏魄，腎藏精與志，以其皆神氣居之，故曰神臟五也。形臟四：一頭角，二耳目，三口齒，四胸中。以其如器外張，虛而不屈伸，以藏於物，故曰形臟四。合之則為九臟矣。或疑氣衝為腑，古人議論最活。他如《內經》又言腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六者，名曰奇恆之府。胃、大小腸、三焦、膀胱五者，名曰傳化之府，此皆不能久留輸瀉者。魄門亦為五臟使，水穀不得久藏。又頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強則生，失強則死。是臟腑之散殊如此，然豈無其要乎！經曰：凡十一臟皆取決於膽。蓋風寒在下，燥熱在上，濕氣居中，火獨遊行其間，以主榮衛而不息，火衰則為寒濕，火盛則為燥熱，故曰中正之官，決斷出焉。噫！胃膽隨人神所在，象膽隨斗柄所指，物亦且然，而況於人乎！人之所以靈於物者，心乎神乎！至尊至貴，至清至淨，其十二官之主乎！故曰：心靜則萬病息，心動則萬病生。
臟腑條分
心，君臟也，神明居焉。
心者，一身之主，君主之官。有血肉之心，形如未開蓮花，居肺下肝上是也。有神明之心，神者，氣血所化，生之本也，萬物由之盛長，不著色象，謂有何有？謂無復存，主宰萬事萬物，虛靈不昧者是也，然形神亦恆相同。赤色。小理者，心小，心小則安，邪弗能傷，易傷以憂；粗理者，心大，心大則憂不能傷，易傷於邪。無𩩲𩨗者，心高，心高則滿於肺中，悗而善忘，難開以言。𩩲𩨗小短舉者，心下，心下則臟外易傷於寒，易恐以言；𩩲𩨗長者，心堅，心堅則臟安守固；𩩲𩨗弱小以薄者，心脆，心脆則善病消痹熱中；𩩲𩨗直下不舉者，心端正，心端正則和邪難傷；𩩲𩨗倚一方者，心偏傾，心偏傾則操持不一，無守司也。凡心之病，皆因憂愁思慮、而後邪得以入之。此聖人所以無心病也。
七竅三毛，星應熒惑臺鬥：
熒惑，南嶽火星。七孔以應北斗七星，三毛以應三臺，故此心至誠，則帝宰無所不應之，此上智聰明之人也。中智五竅三毛，下智三竅一毛，常人二竅無毛，愚人一竅，下愚一小竅，無竅則神無出入之門。心應南方熒惑星，肝應東方歲星，脾應中嶽鎮星，肺應西方太白星，腎應北方辰星。
十有二兩，系通肺葉關元。
心重十二兩，不論大小皆然，以同身寸法秤量故也。五臟系通於心，心通五臟系，心之系與五臟之系相連，輸其血氣，滲灌骨髓，故五臟有病，先干於心。其繫上繫於肺，其別者自肺兩葉之中，向後通脊者腎，自腎而至於膀胱，與膀胱膜絡並行而之溲溺處，乃關元下極部分。
內主血而外應舌，盛則榮發華面；
人身動則血行於諸經，靜則血藏於肝臟，故肝為血海，心乃內運行之，是心主血也。舌者心之苗，故外應舌。舌和則知五味。發者血之苗，血盛則發潤，心榮色，其華在面。
所惡熱而所喜靜，衰則懶語錯言。
心本熱，虛則寒耳。心惡熱，肝惡風，脾惡濕，肺惡寒，腎惡燥。心靜則安，心動則躁，延年不老，心靜而已。人年六十，則心氣衰而言多錯忘。
丙丁傷風，癲癇嗜臥脈痿；
丙丁日傷於風者，為心風。其狀多汗惡風，唇焦赤，剝皮，甚則言不可快，嗜臥而為癲癇神亂，善怒嚇人。心之風為行痹，五痹以夏遇之，則為脈痹，膝腕樞紐如折，脛筋縱緩，不能任用於地。或疑下體肝腎所主，孰不知心火內燔，陰上隔陽，下不守位，肝腎亦隨火炎而筋脈上逆也。又心痹則脈不通利，心下鼓滿，喜噫之以出其氣，上氣喘急，嗌乾氣逆，則生恐懼。或問丙丁傷風不亦泥歟？曰：此陰陽自然之妙也。春甲乙傷風為肝風，秋庚辛為肺風，冬壬癸為腎風，四季戊己為脾胃風。推之南風舍於心，則為心風，東肝、西肺、北腎，皆此義也。
庚辛滯氣，伏梁縈痛生煩。
腎病傳心，心當傳肺，肺秋旺，旺者不受邪，心復欲還腎，腎不肯受，故留結為積，故知伏梁以秋庚辛日得之。其積形有似手臂，而在臍畔縈繫，伏而不動，如屋之棟梁然。久不愈，令人心煩而悶，或夜眠不安。
熱則火炎，喜笑而口糜，目黃咽瘡，甚則狂渴無汗流衄；
笑者，火之象也。心實則笑，心虛則悲。口糜者，口瘡糜爛也。目黃者，濕熱熏蒸也。咽瘡者，手少陰之正，別入於淵腋兩筋之間，屬於心，上走咽嚨，出於面，合目內眥，此為四合也。譫語發狂，熱則神昏而亂，渴者火盛，則腎液干而咽路焦。汗為心液，熱則無汗，得汗則腎水平而皮潤，火不受克矣。血乃心主，熱逼上行，虛則為衄、為唾，凡熱者頤必先赤，當預防之。
虛則神昏，夢飛而健忘，驚悸不樂，其則胸腹腰脅痛牽。
心實則夢可憂、可驚、可怪之事，虛則魂夢飛揚。氣逆於心，則夢丘山煙火，健忘失記，驚悸不安，心內懊憹不樂，皆心血少也。胸脅腰脅相引痛者，手心主厥陰之脈，從胸中出，屬心包，下鬲歷絡三焦；其支別者，循胸出脅，心系下鬲絡小腸，故病如是也。
血滯經閉可治，女子不月，多因勞極驚悸，暴憂思慮，以致心氣不足，而後血滯不行，不治其血，而通其心可也。
冷痰真痛難援。
冷證即真心痛。手足俱冷，痰壅，乃水剋火，必死。以上風、氣、血、熱、冷、虛，纂華氏、丹溪之法。有非本臟病而兼見者，何故？蓋五臟病邪自相互入，即如心風證：為癇者，肝風入心也；為頭重嘔吐者，脾風入心也；為咳嗽唾衄血者，肺風入心也；為眼旋生花者，腎風入心也。心氣證：為脅痛伏梁者，肝氣入心也；為背膊妨悶者，脾氣入心也，為胸背痛短氣夜臥不安者，脾氣入心也；為痃癖面黃者，腎氣入心也。心熱證：為舌乾少唾者，肝熱入心也；為目黃噁心者，脾熱入心也；為咳逆喘氣生瘡者，肺熱入心也；為癲狂骨煩者，腎熱入心也。心冷證：為吐酸手足冷心痛者，肝腎冷入心，不治；為痰冷吐瀉者，脾冷入心也；為悲思不樂者，肺冷入心也。心虛證：為驚悸不欲聞人語者，肝虛入心也；為食了旋飢，心中往往多熱臥者，脾虛入心也；為悲思鼻塞驚怖者，肺虛入心也；為四肢無力多汗者，腎虛入心也。舉此心臟為例，余可類推。
涼以犀角生地牛黃，溫則（當）歸芍（藥）吳萸（肉）桂蒼（術）白朮；瀉以黃連苦參秦艽，補則（遠）志菖（蒲）菟（絲子）天（門冬）麥門冬。
《編注藥性》補用酸棗仁、天竺黃、金銀屑、麥門冬、遠志、山藥、紅花、川芎、羚羊角、當歸，瀉用枳實、葶藶、苦參、貝母、半夏、杏仁、鬱金、玄胡索、前胡、黃連、木香，溫用石菖蒲、藿香、蘇子，涼以竹葉、丹砂、礬石、玄明粉、牛黃、珍珠、麥門冬、鬱金、黃連、知母、貝母、連翹、蘆根、柴胡。《內照》又分風、氣、熱、冷、虛用藥。大概風宜涼藥為主，兼以溫瀉；氣宜溫瀉並用；熱則純用瀉藥；冷則純用熱藥；虛則純用補藥。各臟皆然。
籲！黍羊韭李，每食宜設；
其谷黍，其畜羊，心病宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。
早夜歡樂，夏氣常存。
夏三月，天地氣交，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，長養之道也
小腸 上接胃口，受盛其糟粕傳化：下達膀（胱）廣（腸大腸），泌別其清濁宣通。
小腸者，受盛之官，化物出焉。凡胃中腐熟水穀，其滓穢自胃之下口，併入於小腸上口，自小腸下口，泌別清濁，水入膀胱上口，滓穢入大腸上口。
居臍上而長三丈二尺，脈紆則結；曲（左回迭積十六曲）十六而大二寸有四，形小難容。
胃之下口，乃小腸之上口，臍上一寸水分穴，則小腸下口，受谷二斗四升，水六升三合。合之大半。但腸有厚薄大小之分，從脈知之，諸陽經脈皆紆曲，小腸氣結。皮厚者，脈厚；脈厚者，小腸厚。皮薄者，脈薄；脈薄者，小腸薄。皮緩者，脈緩；脈緩者，小腸大而長。皮薄而脈衝小者，小腸小而短；小短者，則所容差小。
機發心極，小腸與心相應，所以臍輪能知冷暖。常人二便由心所主，病則不能從令。
候在人中。
人配天地為三才。以面部言之：鼻之下、口之上為中以配人，得陰陽交泰，其位居中，故曰人中。虛者唇青下白。
臍㽲痛而成痢成疝者，屬氣；
臍下㽲痛，赤白痢，小腸疝氣，連腰脊、控睪丸而疼，皆心氣入小腸也。
腸激鳴而為淋為秘者，屬風。
腸鳴作聲，或時激痛，小便五種淋瀝，或秘澀，以致肚腹脹急，皆心風入小腸也。
熱入口渴生瘡，火逆嘔脹有異；
心熱入小腸者，血熱煩悶作渴，或虛火反逆入胃而為嘔噦，小便不通。中滿腹硬脹急不作渴者，未可以淡滲也，古方滋腎丸最宜。
虛陷遺精懊憹，隱曲帶濁相同。
心虛入小腸者，神魂恍惚、狂亂，夢中遺精，男子赤白濁，婦人赤白帶，或陰中瘡瘍，隱曲不利，皆宜清上固下，未可以大寒大熱峻攻也。
冷凝水穀不化，寒入下焦腸痛。
血滯肩頷腫紅。
氣熱反上，則為頭疼、咽痛、頷腫不可顧，肩如拔，臑似折。血熱反上，則為耳聾、目黃、腮頰腫痛。
補以牡蠣石斛，溫則巴戟小茴（角茴）烏藥；涼以茅根通草（天花粉、黃芩，）瀉則（海）金砂荔核白蔥（續隨子、紫蘇。）降火邪二便自順，灸水分一陽遂充。
肝者，將軍之官，謀慮出焉；
勇而能斷，故曰將軍。潛發未明，故謀慮出焉。
罷極之本，魂所居也。
人身運動，皆筋力所為，肝養筋，故曰罷極之本。肝藏魂，魂者，神明之輔弼，故又曰肝為宰相。
兩分七葉，色象春木繁榮；
肝有二布葉，一小葉，左三右四，共七葉，分兩行，如木甲析之多葉也。叔和云：實夢山林樹，虛看細草芒。
四斤四兩，沉重庚金吸射。
肝重四斤四兩。《難》曰：肝得水而沉，木得水而浮，肺得水而浮，金得水而沉，其意何也？肝非純木，乙與庚合而吸其微陰之氣，其意樂金，故令肝得水而沉也。肺非純金，辛與丙合而就火，其意樂火，故令肺得水而浮也。肺熟而復沉，肝熟而復浮者，何也？故辛當歸庚，乙當歸甲也。
連膈膜而形有軟堅，肝之系者，自膈下著右脅肋上，貫膈入肺中，與膈膜相連也。筋脈皆肝所主。如青色。小理者，肝小，肝小則臟安無脅下之病；粗理者，肝大，肝大則逼胃迫咽，苦膈中且脅下痛。廣胸反骹者，肝高，肝高則上支賁切脅，俯為息賁；合脅兔骹者，肝下，肝下則逼胃脅下空，易受邪；胸脅好者，肝堅，肝堅則臟安難傷；脅骨弱者，肝脆，肝脆則善病消癉易傷；膺腹好相得者，肝端正，肝端正則和利難傷：脅骨偏舉者，肝偏傾，肝偏傾則脅下痛也。
名血海而歸於暮夜。
肝藏血，故名血海，血海有餘，則常想其身大；不足，則常想其身狹小。晝則運行，眼受血能視，足受血能步，掌受血能握，指受血能攝，夜臥則血歸於肝。如有謀慮不決，肝虛為他臟移熱，則妄行於口鼻，或為便溺，乃肝不藏血也。又思色不遂，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。故經曰：筋痿者，生於肝，使內也。又轉筋，亦肝所主也。
風動筋脈蜷縮，胠滿不便癰疽；
肝之合，筋也，凡外瘡發於筋脈者，皆肝所主也。經曰：脾移寒於肝，癰腫筋攣。
氣逆頭頂眩痛，積肥杯覆脅罅。
有所大怒，氣上而不下。氣逆於上，則頭痛眩暈；積於脅，則為肥氣，突出如肉肥盛之狀也。《難》曰：肝之積名肥氣，在左脅下如覆杯，有頭足，久不愈，令人咳逆痎瘧，連歲不已，以季夏戊己日得之。何以言之？肺病傳肝，肝當傳脾，脾季夏適旺，旺者不肯受邪。肝復欲還於肺，肺不肯受，故留結為積。小兒多有此病。
熱爭目赤驚狂，脅痛肢躁為疝㿗。
經絡雖已受熱，本臟猶未受邪，曰爭。肝血熱則目赤腫，虛則眼前生花。肝性靜，熱則狂言多驚駭，四肢躁擾，臥不得安。肝熱鬱則脅痛。小腹牽莖囊痛者，名㿗疝。肝經濕熱，為疝之本也。
虛則關節不利，腰連腳弱多懼怕。
血虛則周身關節不利，甚則筋骨蜷痿。血枯則腰疼腳弱，挾濕熱者，膝脛痿痹。血不足則多懼，有餘則多怒。
血枯食至聞腥，有病胸脅支滿者，妨於食，食至則先聞腥臊臭氣，唾出清液。先唾血，四肢清，目眩，時時前後泄血，病名血枯。此得之年少時大脫血，若醉入房，中氣竭，肝傷，故月事衰少不來也。
痰冷遺溺吐瀉。
冷則痰起，胸滿吐清水，惡食鮮菜，甚則遺溺不禁，或為洞瀉。凡冷症皆難治。
補以木瓜阿膠，川芎、黃耆、人參、沙參、薏苡仁、五加皮、酸棗仁、芡實、胡黃連、草龍膽。
瀉必青皮芍藥柴胡；前胡、青黛、橘葉、犀角、葳蕤、款冬花、吳萸、秦皮。
涼必鱉甲菊花，草決明、車前子、三稜、蕪荑。
溫必木香肉桂半夏。
肉豆蔻、陳皮、檳榔、蓽茇。
縱怒過勞病之源，被髮飧麻勿任霸。
春三月，宜夜臥早起，被髮緩形，生而勿殺，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝。麻者，東方所用之糧也，肝病宜食麻與粳米、牛肉、棗、葵，味皆甘也。不拘何月得病，宜體春氣以養之。
異哉膽也！無出入竅，而附於肝之葉間；水色金精，名清淨腑，而避乎胃之私汙。
膽者，金之精，水之色，其色玄，其形如懸瓠，其神為龜蛇，無出入竅，附肝之短葉間，不同六腑傳化，而為清淨之腑。
藏精汁（三合）而驗五爪青紅，肝雖應爪而膽合於肝。故爪厚色黃者，膽厚；爪薄色紅者，膽薄；爪堅色青者，膽急；爪濡色赤者，膽緩；爪直色白無約者，膽直；爪惡色黑多紋者，膽結。
行榮衛而重三兩零數。
榮衛雖主於肺，而其流行則又主於膽也，故膽氣始於子云。膽重三兩三銖，三銖是今之一錢二分半也。
氣痛心脅膊項不便，或發燥體枯面塵；
足少陽之正繞髀入毛際，合於厥陰。別者入季脅之間，循胸裡，屬膽，散之上肝。貫心以上，挾咽出頤頷中，散於面系目系，合少陽於外眥，故氣病如是。不便者，肝循陰器，上貫膈絡，故爾脹滿不得小便也。發燥者，膽有怒火也。膽合膀胱，上榮毛髮，風氣盛則焦燥。汗竭則枯，身體面色蒙塵者，氣滯則榮衛道澀也。
風攻頭眉耳目多傾，或癲癇吐沫口苦。
少陽脈上抵頭角，下耳後，循項，風邪上攻，則頭痛眉傾，耳暴聾，目銳眥腫赤。風甚則瘛瘲癲癇，輕則常吐黃水，口為之苦。
熱壅鼻淵，咽腫食亦，痿躄難行：
膽候咽門，故熱壅則生瘡腫痛。食亦者，胃移熱於膽，食入移易而過，不生肌膚：亦者，易也。痿躄坐不能起者，熱則筋縮，足少陽之別曰光明，去踝上五寸，故主之。
虛怯昏淚，不眠善恐，如人將捕。
人數謀慮不決，故膽氣虛而溢為淚。淚者，類也。膽受水氣，與坎同位，眼亦水也。人心悲則淚出者，水得火而煎，陰必從陽，故悲則淚出。老人膽汁慳，哭則無淚，笑則有淚．火盛水虧也，故膽熱者亦流淚。熱則多眠，虛則不眠，獨臥神無所附，尤生驚畏，善太息，恐如人將捕，或夢細草。
冷不食菜（或吐酸水），痛悶左邊五肋之中：血瘀生癭，馬刀兩腋缺盆（皆膽）之路。補以胡黃（連草龍膽（木通，）瀉必青皮柴胡（黃連）；溫以橘（皮）皮半（夏）生薑（川芎），涼必黃連竹茹（柴胡）。
公直果斷自降衷，膽生於金，金主武，故為中正之官，決斷出焉，人稟剛正果斷，直而無疑無私者，膽氣正也。
壯膽安神資藥餌。
所稟怯者，參棗丸，朱雀丸亦可資助，以全膽氣。
脾鎮黃庭，磨水穀以養四臟；
黃，脾色；庭，中也。脾居中脘一寸二分，上去心三寸六分，下去腎三寸六分，中間一寸二分，名曰黃庭。在天為太陽，在地為太陰，在人為中黃祖氣。脾氣壯，則能磨消水穀，以榮養四臟。
職兼諫議，卻生硬以輔心君。
脾本倉廩之官，五味出焉。飲食人之大欲，凡生冷堅硬之物，心所欲食，而脾不能化則不敢食，故又名諫議大夫。誤食者，留而傷質，甚於傷氣也。
中理五氣，運布於體面；
脾居於中，和合四象，中理五氣，運布水穀精微，以潤肌體而面肉滑澤。脾壯則臀肉肥滿，脾絕則臀之大肉去矣。
上應兩眉，榮通乎口唇。
脾神上通兩眉間，明堂穴內一寸。脾裹血，主藏榮，上通於口而知五味，其華在唇。黃色。小理者，脾小，脾小則臟安難傷於邪；粗理者，脾大，脾大則苦湊䏚而痛不能疾行。揭唇者，脾高，脾高則䏚引季脅而痛；唇下縱者，脾下，脾下則下加於大腸臟苦受邪。唇堅者，脾堅，脾堅則臟安難傷；唇大而不堅者，脾脆，脾脆則善病消癉易傷。唇上下好者，脾端正，脾端正則和利難傷；唇偏舉者，脾偏傾，脾偏傾則善脹善滿也。
扁似馬蹄，廣三寸而長有五寸。
形扁似馬蹄，又如刀鐮。
膜連胃腑，重二斤（三兩）而散膏半斤。
脾之有大絡，其系自膈下正中，微著左脅於胃之上。與胃包絡相附。其胃之包在脾之上，與胃相併，結絡周迴，漫脂遍布。上下有二系，上者貫膈入肺中，與肺系相併，而在肺系之後，其上即咽門也。嚥下胃脘也，胃脘下，即胃之上口也，其處謂之賁門者也。水穀自此而入胃，以胃出穀氣，傳之於肺，肺在膈上，因曰賁門。其門膈膜相貼之間，亦漫脂相包也。若胃中水穀腐熟，則自幽門而傳入於小腸，故言太倉之下口為幽門。散膏主裹血，各臟血脈，皆其所主也。
氣痛膨脹水腫，久則右臍有痞；
氣滯則心腹㽲痛，膨脹水腫。痞者，痞塞不通。脾之積名痞氣，在胃脘，大如覆杯。以冬壬癸日得之，何以言之？肝病傳脾，脾當傳腎，腎以冬適旺，旺者不受邪。脾復欲還肝，肝不肯受，故留結為積。久則四肢不收，發為黃疸，或為消中，飲食不為肌膚。
風羈癱瘓肉蠕，輕則四體不勤。
輕則怠惰，重則癱瘓，皆脾精不行，陰道不利，筋骨肌肉無氣以生，故不用焉。肉屬牌，脾受風濕，則衛氣不榮而肌肉蠕動，或痿痹不仁，謂之肉痿。經曰：肉痿者，得之濕地也。又曰：脾熱者，色黃而蠕動也。
肥甘熱泛，口瘡舌強，中消發疸：
唇燥口瘡，舌根強痛，此肥甘之發也。食肥則腠理密而陽氣不得外泄，故肥令人內熱。甘者，性氣和緩而發散逆，故甘令人中滿。然內熱則陽氣炎上，炎上則欲飲而嗌乾；中滿則陽氣有餘，有餘則脾氣上溢，故其氣上溢轉為消渴。蓋脾熱則胃液滲泄，故干而渴。疸者，濕熱甚也。
酒色虛羸，節緩腸癖，吐瀉轉筋。
凡脾虛則夢飲食，虛則夢取，實則夢與，得其時，則夢築垣蓋屋。酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛，經脈陰氣虛，則陽氣入而胃不和。前陰乃太陰陽明之所合，胃既不和，則精氣竭而四肢不榮矣。醉飽入房，則氣聚脾中不得散，酒氣與穀氣相搏，熱盛於中，故遍於身，內熱而溺赤也。羸瘦者，能食不生肌膚，乃大腸移熱於胃，亦名食易。節緩者，脾之大絡名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅，實則身體盡痛，虛則百節盡皆縱緩。此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下，入經不同，絡脈異所別也。腸癖者，腎虛精氣內消，下焦無主以守持，乃移熱於脾，脾虛不能制水而受病，久為虛損，腸癖除而氣不禁止者死。吐瀉轉筋者，飲食傷風，木乘土也。
血瘕癥而臥立皆倦，血瘀則為瘕癥，令人強立，嗜臥或不臥。
手足冷而痰飲宜分。
凡脾胃病手足冷而不渴者，乃冷痰壅滯，宜溫散分消。
補以參耆苓朮，茯苓、白朮、甘草、蒼朮、陳皮、半夏、蓮肉、芡實、山楂、扁豆、麥芽、滑石、山藥、白芍、乾薑、大腹皮、升麻、柴胡、枳殼、人參、黃耆。
瀉必巴稜枳殼；
巴豆、三稜、枳殼、赤芍藥、葶藶、桑白皮、青皮、鱉甲。
涼以梔連滑石，山梔、黃連、羚羊角、甘草、白芍、連翹、升麻、澤瀉、葳蕤、仙靈脾。
溫必香附砂仁。
乾薑、生薑、木香、肉桂，肉豆蔻、川芎、益智仁、吳萸、丁香、藿香、胡椒、附子、良薑、紅豆蔻。
豆慄藿豕宜於病，大豆、豕肉、慄、藿皆咸，脾病宜食。
飲食歌樂養其真。
凡脾病皆因飲食勞倦致虛，而後邪得以入之。然飲食一日不可無者，但宜調節，或歌樂鼓動脾氣，以養真元。
胃號太倉，俗呼為肚。
無所不容，若倉庫然。
上透咽門食管，而受其所吞；曲接小腸，而傳其所腐。容三斗五斗，而留亦如之；
橫屈受水穀三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。平人日再至圊，一行二升半，日中五升，七日五七三斗五升而水穀盡矣。故平人不飲食七日而死者，水穀津液俱盡也。
長二尺六寸，而大一尺五。
寸徑五寸，重二斤十四兩。
形驗於䐃，而厚薄不同；
䐃者，肉之標，即肚皮也。脾應肉，肉䐃堅大者，胃厚；肉䐃麼者，胃薄；肉䐃小而麼者，胃不堅；肉䐃不稱身者，胃下，胃下者，下管約不利也；肉䐃不堅者，胃緩；肉䐃無小里累者，胃急；䐃肉多少里累者，胃結，胃結者，上管約不利也。
氣通於口，而脈息是主。
五味入口，藏於胃，以養五臟氣，氣口亦太陰。是以五臟六腑之氣味皆出於胃，變見於氣口。氣口在手魚際之後，所候動脈者，是手太陰脈氣所行，故言氣口亦太陰也。
清升濁降，六腑大源；食化飲消，五臟安堵。
胃中清氣升則濁氣降，飲食消化則百病不生，五臟調和，安然如堵，是胃主陽氣發生，而為六腑之源也。噫！至濁之中，而有至清者存焉。
風中口喎喉痹，頸汗膈塞腹大，或時目黃目泣；
胃脈起於鼻，交額中，循鼻外，入齒縫，還出俠口環唇，下交承漿，循頤後下廉，至人迎，循咽，入缺盆，下乳膈，循腹裡，至氣衝而合，故病如是。《內經》曰：胃風之狀，頸多汗，惡風，飲食不下，膈塞不通，腹善滿，失食則䐜脹，食寒則泄，形瘦而腹大是也。目黃者，人肥，風氣不得外泄，則熱中而上蒸於目變黃色。目泣者，人瘦，腠理開，風得外泄，則寒中而目淚自出。
氣逆喘急不臥，食脹妨悶嘔噦，或時痛心痛乳。
上喘者，陰氣下而復上，上則邪客臟腑為水而喘。又曰：陽明盛則喘而惋，惋則惡人，不臥而息有音者，陽明氣不得從其道，故胃不和而臥不安，且息有音也。脹滿妨悶者，腹屬脾絡胃，故病則妨悶，吃食則脹滿。如十一月屬子，萬物氣皆藏於中也，得後與氣則快然如衰者，陰氣衰而陽氣將出也。嘔者，陽明病氣，至則善嘔，嘔已乃衰，挾寒則嘔腥水，挾風則嘔甜水，挾濕則嘔酸水也。噦者，其人舊有寒氣，因穀氣入胃，上注於肺，寒氣與新穀氣相攻相併，復出於胃而為乾噦也。心痛者，氣鬱胃脘當心而痛也。乳痛者，陽明主乳房也。
熱惡炎氣（人聲亦惡），腋腫口渴流涎，甚則登高發狂；
發狂逾牆上屋者，陽盛則能升高也。經曰：陽明之厥，則巔疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄言妄見。
虛惡木音，呵噫腹響脛枯，甚則身嚲腰俯。
胃，土也，虛則聞木音惕然而驚，聞鐘鼓則不動，土惡木喜金也。噫者，陰氣上走入陽明，陽明絡屬心，故曰上走心為噫。所以時時心悶，欲食不喜，食來欠多也。腹響者，腹中谷谷，便溺難，多寒氣也。胃陽虛，則陰氣上與陽拒，故脛寒或腫或枯，而股不能收也。虛寒者，面目俱浮，骨節皆痛，虛甚則筋脈解墮，氣不復用，故為身嚲也。腰俯者，陽明腰痛不可以顧，顧而有見者善悲。
冷則振寒鼓頷，翻胃吐清；
陽虛則寒慄鼓頷，又陰氣虛而陽氣加之，故洒洒振寒也。翻胃吐清水不止者，冷敗證也。
血瘀鼻衄腸風，酒癥食蠱。
血熱或衄或吐。胃風在下，則為腸風下血，在上則為面腫。酒癥、食瘕、蠱注，皆胃氣不行，而瘀血與痰相結而成也。
巴豆大黃立瀉，石膏連翹頗涼，瀉用巴豆、大黃、枳殼、芒硝、硝石。涼用石膏、連翹、玉屑、元明粉、滑石、寒水石、白朮、石斛、茅根、黃連、黃芩、乾葛、天花粉、升麻、紫參、山梔、松脂、竹茹、韭汁。
丁香豆蔻從溫，白朮山藥最補。
溫用丁香、肉豆蔻、白豆蔻、草豆蔻、良薑、香附、生薑、木香、川芎、藿香、厚朴、益智仁、吳萸、辛荑、胡椒、香薷。補用白朮、山藥、蓮肉、芡實、山楂、陳皮、扁豆、麥芽、神麯、滑石、黃耆、半夏、百合、蒼朮。
水榮谷衛，脾胃相通；
胃為水穀之海，脾為消化之器，水入於經，其血乃成，谷入於胃，脈道乃行。故血不可不養，衛不可不溫。血溫衛和，榮衛通行，天命常有。
春實秋虛，陰陽逆忤。
脾為陰，胃為陽，陽脈上行，陰脈下行，陽脈從外，陰脈從內。春夏陽明為實為從，太陰為虛為逆；秋冬太陰為實為從，陽明為虛為逆，此脾胃病，常相更迭而不定也。
肺系喉管，而為氣之宗；
肺繫有二；一系上通喉嚨，其中與心系相通。肺之系者，自膈正中微近左脅，居胃之上，並胃胞絡及胃脘相連，貫膈與心肺相通，膈膜相綴也。一系自心入於肺兩大葉之間，曲折向後，並脊膂細絡相連，貫通脊髓，而與腎系相通。腎納氣，肺主氣，肺主行榮衛，為相傅之官，治節出焉，為氣之本也。相傅，如今之尚書。
形似人肩，而為臟之蓋。
形似人肩，又如磬懸於五臟之上，而為臟之華蓋。
三斤三兩，空空相通，六葉兩耳，脈脈朝會。
重三斤三兩，六葉兩耳，共八葉，下無竅，葉中有二十四空，行列分布諸臟清濁之氣。脈氣流經，經氣歸肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於腑，腑精神明，留於四臟，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。
義配於心，肺在德為義，心為禮，肝為仁，脾為信，腎為智，然皆統於心也。
卦象乎兌。
肺在卦象兌。又曰肺氣通而象乾，心象離，肝象震，脾象坤，腎象坎，膽象巽，胃象艮。以外象言之，則乾為左腳，坎為外腎，艮為右腳，震為右身，巽為右手，離為頭頂，坤為左手，兌為左身。然人稟兩儀而生，配合八卦，大概如此。其實一氣流行，每子時自左腳心湧泉穴起，陽循左足腹脅手，而上至頭頂囟門午位而止。午時自頂門循右手脅腹足，而下至右腳心而止。是坎離為陰陽消息，故後天圖獨言之。
谷稻畜馬，魄藏於中；
稻色白，為肺之谷。馬善鬥象金，為肺之畜。並精出入謂之魄，乃精氣之匡佐也。肺藏魄，肝藏魂，魂乃陽之精，魄乃陰之精。陽動而陰靜，魂遊而魄守，陰陽相濟，魂魄相守。魂不遊而魄不守，陰陽俱喪。魄不收而魂枯，陽亦消亡，陰陽宜常相濟。故叔和云：魂將魄共連。凡人之夢寐，皆魂魄合而成者也。肺熱則夢美女相依，或兵戈相競；虛則夢涉水田。
合皮榮毛，鼻應於外。
肺主皮毛，上榮於眉，開竅於鼻。白色。小理者肺小，肺小則少飲，不病喘咳；粗理者肺大，肺大則多飲，善病胸痹，喉痹逆氣。巨肩反膺陷喉者肺高，肺高則上氣肩息咳；合腋張脅者肺下，肺下則居賁迫肺，善肋下痛。好肩背厚者肺堅，肺堅則不病咳上氣；肩背薄者肺脆，肺脆則苦病消癉易傷。背膺厚者肺端正，肺端正則和利難傷；肋偏疏者肺偏傾，肺偏傾則胸偏痛也。
氣逆胸痞背疼，喘哮息賁。
肺氣太過，則令人喘咳逆氣，背痛慍慍然，或胸膈膹悶之氣牽引背疼。又有起居如故而息有音者，乃肺之絡脈，逆而不得隨經上下故也。息賁者，肺之積名。言其或息而或賁起也，在右肋下，大如覆杯，以春甲乙日得之。何以言之？心病傳肺，肺當傳肝，肝以春適旺，旺者不受邪。肺復欲還心，心不肯受，故留結為積。久不已，令人灑淅寒熱，喘咳發肺癰。
風浮涕塞聲重，癮疹瘡疥。
涕乃肺液，傷風則涕流，鼻塞聲重，其聲哭，其志憂，故哭則淚出。又云肺熱涕出，凡黃涕如膿，大如彈丸從鼻中出，不出則傷肺。肺主皮毛，風盛則生癮疹、瘡疥。
熱著咽膈尻陰，股膝皆痛，鼻齆鼻痔或成成淵：
肺通喉舌，候在胸中，故熱壅則喉舌腫痛，胸膈滿悶。尻陰股膝痛為痿躄者，肺熱葉焦也。鼻端紫紅粉刺，謂之鼻齄。內生瘜肉，謂之鼻痔，流涕不止，謂之鼻淵。皆上熱下虛也。
虛極呼吸息微，欠伸溺頻，肺痿肺癰或成瘵。
肺主氣，虛則呼吸少氣不足以息，小便頻數或遺。虛甚為相火所乘，則咳而見血，或為癆瘵、肺癰、肺痿。
冷時身顫嘔涎。
用力顫掉，聲嘶氣虛，衛冷甚也。肺脈起於中焦，下絡大腸，循胃口上膈屬肺，故虛寒則善嘔沫也。
血燥掌熱乾咳。
手太陰之別名列缺，起於腕上，並太陰之經直入掌中，故肺經血燥，掌心亦熱。乾咳者，肺中無津液也。
補以參耆阿膠五味子。
山藥、紫菀、酸棗仁、麥門冬、車前子、百部、白膠、栝蔞仁、白茯苓。
溫必陳皮半夏乾薑。
款冬花、生薑、白豆蔻、肉桂、木香、杏仁、蘇子。
涼以知母栝蔞桔梗。
沙參、天門冬、玄參、貝母、馬兜鈴、香薷、枯芩、冬瓜子、蘿蔔子、犀角、百部、山梔、枇杷葉、人溺、石膏、青黛。
瀉必葶藶桑皮蛤蚧。
防風、檳榔、枳殼、通草、澤瀉、赤茯苓、琥珀、冬葵子。
輕聲美食自清虛。
凡肺病皆因呼叫過度，或煎爆酒面姜椒太過，以致虛實見焉。病者宜輕聲緩語以養其氣，食苦麥、羊肉、杏、薤，皆苦以潤其燥。
夙興夜寐防災害。
秋三月，天地容平，早臥早起，與雞俱興，收斂神氣，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。
大腸又名迴腸，長二丈一（尺）而大四寸，受水穀一斗七升半；
迴腸者，當臍右回迭積十六曲，徑一寸半，受谷一斗，水七升半。
魄門上應闌門，長二尺八（寸）而大八寸，受谷九升三合八分。
魄門者，肺藏魄也。又曰廣腸，言廣闊於大小腸也。又曰肛門，言其處似車缸形也。《內經》以此為一臟，故俗名墜臟。熱則重墜或突出，虛則脫下不收。受谷九升三合八分合之一，專主出而不納。凡腸胃合受水穀八斗七升六合八分合之一。闌門者，大小腸各受物傳化而相會於此，滓入廣腸，水入膀胱，關闌分隔，故曰闌門。
肛之重也，僅十二兩；腸之重也，再加二斤。
肛門重十二兩，大腸重二斤十二兩。
總通於肺，而心腎膀胱連絡系膈；
肛門亦大腸之下截也，總與肺為表裡。大小腸之系自膈下與脊膂連心腎膀胱相系，脂膜筋絡，散布包裹，然各分紋理，羅絡大小腸與膀胱。其細脈之中，乃氣血津液流走之道。
外應在皮，而氣血津液潤燥不均。
肺應皮，腹皮厚者，大腸厚；皮薄者，大腸薄；皮緩腹裡大者，大腸大而長；皮急者，大腸急而短；皮滑者，大腸直；皮肉不相離者，大腸結。氣血津液調和則大便亦調，燥熱則便堅而澀，寒濕則便潤而利。
風搏耳鳴齒痛便血，或時欲食不食嘔吐清水；
便血有遠近者，腸繫心腎膀胱故也。食則嘔吐者，肺風傳入大腸，令腸中宛轉搏上不欲食，食即嘔吐清冷水也。
血壅鼻衄目黃喉痹，或時大指次指肩痛頻。
手陽明脈起大指次指之端，循臂臑，外上肩髃之前廉，下齒還出口交人中，左之右，右之左，俠鼻孔交目側，故病如是。
氣秘腹滿切痛，外注皮膚堅硬；
氣滯腸中切痛或鳴，腹滿大便秘澀。重感於寒，當臍而痛，即泄。不能久立。若氣注於外，挾痰則皮膚堅而不痛。
熱秘臍滿口瘡，內結痔癰痢騂。
俠臍滿痛，大便不通，或喘不能立，或口生瘡，皆熱症也。濕熱內結，則為痔漏腸癰，痢下赤白。騂者，赤色也。
虛則腸鳴身易瘦，冷則滑脫耳難聞。
腸氣虛則鳴，身枯瘦如雞皮有鱗。虛冷則滑泄、脫肛、耳聾。經曰：邪克陽明之絡，令人耳聾，時不聞音。
補以粟殼五倍棕櫚，牡蠣、木香、肉豆蔻、蓮肉、蓁子、訶子、龍骨。
瀉必硝黃續隨桃仁；
芒硝、大黃、續隨子、枳殼、麻仁、石斛、檳榔、旋覆花、榧實、巴豆、蔥白、牽牛。
溫以吳萸人參薑桂，乾薑、肉桂、半夏、桃花石、木香、石蜜。
涼必芩連槐花茅根。
黃芩、黃連、天花粉、玄參、砂糖。
籲！水穀變化自然妙，經曰：大腸為傳道之官，變化出焉。《難經》曰：唇為飛門（言唇開則食入如飛也），齒為戶門（飲食由此而入也），咽為吸門（言咽入不得復出也），胃為賁門（言嚥下賁向於胃也），太倉下口為幽門（在臍下三寸。居於幽暗，故名也），並闌門、魄門，合之為七衝門，皆水穀變化出入相沖之要路也。但水穀清芳甘美，運布則為精微，腐熟則為滓穢，乃陰陽自然之妙用也。
食息調燮由於人。
腎有兩枚，左屬水而右屬火；重各九兩，右主女而左主男。
左右兩枚，共一斤二兩，男以左腎為主，女以右腎為主。
連脅繫心貼脊膂兮，裹以脂膜，里白外紫如江豆兮，相合若環。
腎連脅下對臍，形如江豆，相併如環，曲貼脊膂膜中，里白外紫。兩腎二系相通下行，其上則與心系通而為一，所謂坎北離南，水火相感者也。左右氣常相通，靜養極者，左右相合，則精不泄矣。
以左言其概，位北水惟慳；
此條專言左腎天一生水，專一以慳為事，所以五臟俱有補瀉，惟腎有補無瀉。
納氣收血化精，而為封藏之本；
左腎主納氣收血化精，司冬之令，專主收藏，故曰封藏之本。
壯志造無成有，別號作強之官。
腎藏志，意之所存者謂之志。精完則志壯，志壯則精益完，故曰精志自相隨。造無為有，男女交媾，造化形容。經曰：作強之官，伎巧出焉。言精志完而強於作用也。又，男曰作強，女曰伎巧。
候在腰而充骨填髓，腎之候在腰，其充在骨，諸髓皆屬於腦，而腎實主之。叔和云：實夢腰難解，虛行溺水湄。
竅於耳而榮發駐顏。
黑色。小理者腎小，腎小則臟安難傷；粗理者腎大，腎大則善病腰痛不可俯仰，易傷以邪。高耳者腎高，腎高則苦背膂不可俯仰；耳後陷者腎下，腎下則腰尻痛，或為狐疝。耳堅者腎堅，腎堅則不病腰背痛；耳薄不堅者腎脆，腎脆則善病消癉易傷。耳好前居牙車者腎端正，腎端正則和利難傷；耳偏高者腎偏傾，腎偏傾則苦腰尻痛也。鬚髮顏面皆腎脈所絡，陽精盛注於外，則鬚髮榮盛，面體光潤。
風旋目䀮無見，或面浮咳水而隱曲不利。
腎風多汗惡風面浮，目視䀮䀮無所見，若伏有水氣，則目下亦腫，名曰風水。不能偃臥，偃則咳出清水，男子身重難行，溺黃，女人月事不行，俱謂之隱曲不利。風盛者，膝脛攣急，不能久立。
氣動飢不欲食，或喘急奔豚而脅脊痛酸。
飢不欲食，喘嗽喉中鳴者，腎氣病也。奔豚者，腎之積。發於小腹，上至心下，如豚之奔然，以夏丙丁日得之。何以言之？脾病傳腎，腎當傳心，心以夏適旺，旺者不受邪。腎復欲還脾，脾不肯受，故留結為積。久而不已，令人喘逆少氣，竟至於骨髓痿弱矣。脅脊痛者，腎病小腹腰脊痛、脛酸，三日背膂筋痛、小便閉，三日腹脹，三日兩脅支痛，二日不已，死。冬大晨，夏晏晡。
熱則口燥舌乾咽痛，甚則小腹脹而背亦強；
少陰脈貫腎絡於肺系舌本，故口燥、舌乾而渴。邪克於少陰之絡，令人咽嗌腫痛，不可納食。腎病則大小腹脹痛，背痛引心，厥心痛；引腰者，屬腎；引脅者，屬膀胱。
虛則心懸骨痿齒搖，甚則夢泄精而囊亦寒。
腎氣虛，心懸如飢善恐，惕惕如人將捕，水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿。經曰：腎氣熱則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。言虛中有熱也。齒者骨之屬，腎虛則搖動不固。夢泄者，腎氣虛而下脫，或挾火邪也。囊寒者，腎氣衰也。人年六十，氣衰發墮齒落，經脈空虛，七十形體皆極，九十如樹之有根耳。
血症口唾腸癖足心熱，並濕必發黃疸；
經曰：咳則有血，陽脈傷也。陽氣未盛於上而脈滿，滿則刻期，故血見於鼻與口也。又少陰不足脈澀，病積溲血。足心熱者，心風入腎也。黃疸者，腎虛為濕熱乘之，必口淡腳軟，是為虛疸。
冷症胸痹莖縮股內痛，並郁必然黑顏。
骨痹者，腎脂髓枯而不滿，故寒冷。甚則至骨，痹痛蜷攣，其人身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫。然不能振慄者，肝為一陽，心為二陽，腎孤臟，一水不勝二火，故不能振慄也。莖縮者，腎竅二陰，冷則痿弱不舉，甚則縮入，俗云脫陽症也。股內後廉痛者，少陰脈起於足小指，走足心，循內踝後入筋中，上內廉股內後廉貫脊故也。黑顏者，冷郁久則精枯不能上注，故面黑顏衰，肌枯肉瘦。
補以熟地枸杞鹿茸，鍾乳粉、龜板、龍骨、虎骨、五味子、鎖陽、山茱萸、杜仲、山藥、知母、蓮肉、芡實、覆盆子、桑螵蛸、牡蠣、小草、牛膝、當歸、玄參、石楠、合歡、五加皮、楮實。
瀉必苦茗豬苓琥珀；
澤瀉、茯苓。腎本無瀉，此言瀉者，伐其邪水邪火也。
溫以沉香菟絲附子，乾薑、肉桂、巴戟、葫蘆巴、補骨脂、柏子仁、烏藥、石楠藤。
涼必知母黃柏牡丹皮。
地骨皮、玄參、竹瀝。
籲！早臥晚起陽氣復，冬三月，天地閉藏，早臥晚起，必待日，去寒就溫，無泄皮膚，此養藏之道也，逆之則傷腎。四時有腎病者，亦宜體此以養微陽。凡腎病皆因快情縱欲，失志傷腎，過服丹藥。華佗云：陽劑剛強，則天癸竭而榮衛涸。
靜坐獨眠藿豆飧。
靜坐則腎水自升，獨眠則房色自節。藿、葵、黑豆味鹹，黃黍、雞、桃味辛，腎病宜食。
膀胱 上口闊二寸半，而盛溺九升九合；中廣九寸正，而重九兩二銖。無出竅也，資氣海以施化，府名津液；
膀胱以虛受水，為津夜之夜。有上竅而無下竅，得氣海之氣施化，則溲便注瀉；氣海之氣不足，則秘隱不通。
透絕頂也，司升降之消息，官號州都。
經曰：州都之官，津液藏焉。
應在毛髮，系通心肺；驗於皮骨，臟屬腎俞。
腎應骨，密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄；疏腠理者，三焦膀胱緩；皮急而無毫毛者，三焦膀胱急；毫毛美而粗者，三焦膀胱直；稀毫毛者，三焦膀胱結也。
風搏頭疼眼旋目淚，噁心筋骨不利；氣滯項拔背強腰折，尻痛膕脛尤拘。
膀胱脈起於目內眥，上額交巔，其別者，從巔至耳上角。其直行者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊，挾脊，揭腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。其支前者，從腰中下脊，貫臀，入膕中。其支別者，從膊內左右別下，貫脾，挾脊，內過膊樞，循髀外後廉，下合膕中，以下貫腨、內出外踝之後，循京骨至小指外側端，故病如是。噁心者，膀胱移邪於小腸，故惡聞食臭。
熱結腹滿而胞塞，甚則狂發；
熱結下焦，則小腹苦滿，難於俯仰，胞轉閉塞，不得小便，令人發狂。
冷即多唾而帶下，甚則瀝余。
冷則濕痰上溢則為多唾，濕痰下滲則為帶濁，甚則小便瀝余，或頻數。叔和云：冷敗則遺尿不知。
虛症腦轉耳聾，房事舉亦無力；血病鼻衄淋（瀝）痔（瘡），莖囊腫或被吹。
陰莖陰囊腫大，皆濕熱以致血瘀。小兒多蟲蟻、地風所吹。
溫以蓽（澄）茄茴香烏藥，涼必生地防己地膚（子）；
黃柏、防風、甘草梢、防葵。
瀉以車前瞿麥滑石，芒硝、澤瀉、萱草根。
補必橘核益智菖蒲。
龍骨、續斷、黃芩。
籲！寡欲一念真秋石，今人不知吾身自有秋石。諺云：泄盡真藥服假藥，十字街頭買秋石。
節飲三杯固尾閭。
酒水好停下焦為邪，節之尾閭自固，不患漏泄。
命門 下寄腎右，而絲系曲透膀廣之間；
命門，即右腎，言寄者，命門非正臟，三焦非正腑也。命門系曲屈下行，接兩腎之系，下尾閭附廣腸之右。通二陰之間，前與膀胱下口於溲溺之處相併而出，乃是精氣所泄之道也若女子則子戶胞門，亦自廣腸之右，膀胱下口相併而受胎，故氣精血脈腦，皆五臟之真，以是當知精血來有自矣。
上為心包，而膈膜橫連脂漫之外。
心包即命門，其經手厥陰，其腑三焦，其髒心包絡，其部分在心下橫膈膜之上。豎斜膈膜之下，與橫膜相黏。其處黃脂漫包者，心也。其漫脂之外有細筋膜如絲，與心肺相連者，此胞絡也。
配左腎以藏真精，男女陰陽攸分；
命門為配成之官，左腎收血化精，運入藏諸命門，男以此而藏精，女以此而系胞胎。男子以氣為主，坎水用事，故蒸氣為精而色白，如帶火者，精亦能紅。女子以血為主，離火用事，故血盈為經而色紅，如挾痰氣者，經亦能白。女人屬陰，陰極則必自下而上衝，故乳房大而陰戶縮也。男子屬陽，陽極則必自上而垂下，故陰物垂而乳頭縮也。蓋陽無形，陰有質，男子內陽而外陰，女人內陰而外陽，男子背屬陽而腹屬陰，女人腹屬陽而背屬陰。又男子督脈主事，自背尾閭行至齦交穴止，故血盛者感陽氣而髭鬚生。女子任脈主事，自小腹上行至咽喉而止，故不上與陽合而無須。宦官去勢，亦無須，一理也。
相君火以系元氣，疾病死生是賴。
相火之臟，元氣系焉。凡病雖危，命脈有神者生，命脈無神者死。
風則肘臂攣急，腋下腫紅；
心包支脈循胸，出脅，下腋三寸，上抵腋下，下循臑內，行太陰少陰之間，入肘中下臂，行兩筋之間。
氣則胸膈支結，脅不舒太。
心包脈起於胸中下膈，循歷絡三焦，故病有胸病及息賁者。
熱逼五心煩，而目赤善笑，溲便亦難；
火盛故也。
虛乏四體軟，而頭旋耳痛，精力不銳。
火衰則土不運，而四體若無骨然。頭旋者，命門帶繫上透泥丸，陽虛則頭旋也。耳痛者，腎竅於耳，虛氣壅則痛，壅塞則聾也。精力不銳者，交感精來不快，平時無力不足以息。
血衰面黃，而心下崩且煩：
面色紫光者，腎無苦也；色黃黑者，腎衰也。經曰：悲哀太甚則心下崩，數溲血也。蓋悲哀則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故包絡絕而陽氣內鼓動，發則心下崩數溲血也。心下崩，謂心包肉崩而下血也。
冷極陰痿，而肢體厥且痹。
腎氣冷極，前陰痿弱不舉，病則四肢發厥如冰，骨痛為冷痹。
瀉以烏藥枳殼，補必蓯蓉葫蘆巴；
沉香、黃耆、肉桂。
涼以黃柏山梔，黃連、柴胡。
溫必附子肉桂。
膃肭臍、川芎、補骨脂、沉香。
抑又疑，左右受病，同歸於膀胱；
小便清利，脈沉而遲，是冷氣歸腎；小便赤澀，脈沉而數，是熱氣歸命門。是命門與腎脈同者，謂其所受病同歸於膀胱一腑也。
冬夏司天，兩分於水火。
所以左屬水，右屬火者，左尺膀胱停瀦腎水，右尺三焦腐熟穀食。俗呼小便曰水，大便曰火，水火之義較然。況六氣司天，左為寒水，司冬為寒；右為相火，司夏為暑。
蓋其同者，有形之質，均屬乎水；其異者，無形之火，不司乎寒。司天既有寒暑之異，在人豈無水火之分？
腎合膀胱，左尺之脈純乎水；命合三焦，右尺之脈純乎火。
似同而實異者，陰陽之所以為妙也；宜靜不宜動者，左右之所以相同也。
凡病莫非火之所為，火盛則熱怯虛勞，火衰則陽虛氣弱。左右之脈皆沉，診而貴乎沉滑，惟相火司令，則滑而帶浮。非其時而數且大者，皆謂火動。
叔和脈不立部，同斷乎症；丹溪圖不盡意，妙存乎心。
丹溪脈圖始補命門、包絡。
三焦 如霧如漚如瀆，雖有名而無形；主氣主食主便，雖無形而有用。
上焦，玉堂下一寸六分，直兩乳間陷處；中焦，臍上中脘；下焦，臍下膀胱上口。上焦主出陽氣，溫於皮膚分肉之間，若霧露之溉焉，故曰上焦如霧。中焦主變化水穀之味，其精微上注於肺，化而為血，行於經隧，以榮五臟周身，故曰中焦如漚。下焦主通利溲便，以時傳下，出而不納，開通秘塞，故曰下焦如瀆。又曰：決瀆之官，水道出焉。上焦主納，心肺若無上焦，何以宗主榮衛？中焦主不上不下，脾胃若無中焦，何以腐熟水穀？下焦主出，腎間動氣應焉，肝腎若無下焦，何以疏決津液？是三焦者，引導陰陽，分別清濁，所以主持諸氣，有其名而無其形。寄生胸中，以應呼吸而行氣血。夫氣者，上至頭而不能下；而血者，下至足而不能上。皆三焦之用，壅逼鞭碎，使氣血由是而貫通焉，故謂無形而有用。
發為無根之相火，寒熱異常；
三焦為丙火之腑，故其發也，則為無根之相火。遊行諸經，令人惡寒發熱異常。
位寄膻中與血海，男女相共。
膻中即上焦，血海即下焦，男女均有此氣血，均有此血海。又名血室，乃榮衛停止之所，經脈流會之處。但男子則運而行之，無積而不滿；女人則停而止之，有積而溢下為月經。
募在石門，真元會合以始終；
石門在臍下二寸，為三焦之募，諸氣之所會聚，聚而復分於十二經，與手少陽厥陰相為表裡，故曰：為元氣之始終也。
腑在氣衝，水穀資胃以傳送。
氣衝在小腹毛中，去中行各二寸，乃陰陽道路，陽明脈之所發。足陽明主腐熟水穀之氣，三焦發用，貫通十二經絡，往來上下，腐熟水穀，營運氣血，皆其所主。是知氣衝為三焦行氣之府，蓋氣血必胃氣以為本也。
升中清，降下濁，造化出納無窮；
胃中濁氣下降而為溲便，清氣上升而為榮衛。上極必返於下，下極必復於上，造化自然之妙，循環無窮。至於水穀之所入者，自上而中，自中而下，糟粕轉輸傳導而無底滯，故云：水穀之道路也。
養精神，柔筋骨，襟懷喜氣若烘。
粹然清和之氣，上入中焦，則佐上德，翕受五穀，變化精微，內養精神，外柔筋骨。中焦既治，其氣上烘，入於膻中，以司入內，襟懷開害，喜樂由生。
虛則引氣於肺，而中寒痞脹，甚則溺窘耳鳴；
手少陽支脈從耳入耳中。經曰：三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便窘急。溢則水流，即為脹候。耳鳴者，手少陽支脈從耳後入耳中也。
熱則上結於心，而胸中煩滿，甚則口渴咽腫。
手少陽脈從膻中出缺盆，上項系耳後，直上出耳上角，以屈下頰至䪼。
風若縈纏，小指次指，肘臂肩臑肋外皆疼；
手少陽脈起於小指次指之端，循手表腕上貫肘臑外，上肩而交足少陽之後，入缺盆交膻中，散絡心胞而下膈循肋，屬三焦。故病實則攣痛，虛則不收。
氣為是動，時秘時泄，耳後胸前目銳作痛。
氣症或秘或泄，手少陽別脈，繞臂注胸中，合心主病，其支脈自耳中走耳前，交頰至目銳眥，故氣滯則作痛。
血凝痿痹泣流，血凝於膚者則為痹，凝於脈者則為泣，凝於足者則為痿。因臥汗出而風吹之也。凡吐衄便溺諸血，皆三焦所生也。
冷敗汗多慄凍。
冷敗則自汗不止，發為振慄，四肢冰冷如凍，甚則陰頭縮入，名脫陽症。
瀉心痹以去中焦之熱，連柏豬牛相宜；
瀉心：黃連、黃柏、山梔、連翹、薄荷、生地、麥門冬、柴胡、桔梗、木通、龍腦。
瀉脾：豬苓、牽牛、澤瀉、赤茯苓、枳殼、木通、檳榔、芒硝、大黃、厚朴。
補肺胃以濟中焦之寒，參耆薑朮可供。
人參、黃耆、乾薑、白朮、甘草、益智仁、良薑。
下熱涼肝，荊防地皮劑皆輕；
荊芥、防風、地骨皮、銀柴胡、菊花、石膏。
下寒溫腎，附子補骨脂性重。
當歸、熟地、木香、地榆、阿膠、蒲黃。
噫！觀三焦妙用，而後知臟腑異而同，同而異，分之則為十二，合之則為三焦。約而言之，三焦亦一焦也。焦者，元也，一元之氣而已矣。
《五臟穿鑿論》曰：心與膽相通（心病怔忡，宜溫膽為主；膽病戰慄癲狂，宜補心為主），肝與大腸相通（肝病宜疏通大腸，大腸病宜平肝經為主），脾與小腸相通（脾病宜瀉小腸火，小腸病宜潤脾土為主），肺與膀胱相通（肺病宜清利膀胱水，後用分利清濁；膀胱病宜清肺氣為主，兼用吐法），腎與三焦相通（腎病宜調和三焦，三焦病宜補腎為主），腎與命門相通（津液胃虛，宜大補右腎），此合一之妙也。
觀形察色問證
觀形察色
以治未病。凡臟腑未竭，氣血未亂，精神未散者全愈，病已成者半愈，病勢已過者危矣。
第一看他神氣色，潤枯肥瘦起和眠；
肥白人多濕痰，黑瘦人多火熱。或形肥色黑，或形瘦色白，臨時參證，或從形，或從色，不可泥也。
活潤死枯肥是實，瘦為虛弱古今傳；謙體即知腰內苦，攢眉頭痛與頭眩；手不舉兮肩背痛，步行艱苦腳間疼；叉手按胸胸內痛，按中臍腹痛相連；但起不眠痰夾熱，貪眠虛冷使之然；面壁身蜷多是冷，仰身舒挺熱相煎；身面目黃脾濕熱，唇青面黑冷同前。
聽聲審音
五音以應五臟，金聲響，土聲濁，木聲長，水聲清，火聲燥。如聲清，肺氣調暢。聲如從室中言，中濕也。言而微，終日乃復言，奪氣也。先輕後重，高厲有力，為外感。先重後輕，沉困無力，為內傷。
第二聽聲清與濁，鑑他真語及狂言；聲濁即知痰壅滯，聲清寒內是其源；言語真誠非實熱，狂言號叫熱深堅；稱神說鬼逾牆屋，胸膈停痰證號癲；更有病因循日久，音聲遽失命歸泉。
問證
試問頭身痛不痛，寒熱無歇外感明；掌熱口不知食味，內傷飲食勞倦形；五心煩熱兼有咳，人瘦陰虛火動情；除此三件見雜症：如瘧如痢必有名；從頭至足須詳問，證候參差仔細聽。
頭痛否？
痛無間歇為外感，痛有間歇為內傷。
目紅腫否？
或暴紅腫，或素疼痛。
耳鳴耳聾否？
或左或右。久聾者，不敢純用補澀之劑，須兼開關行氣之藥。
鼻有涕否？
或無涕而燥，或鼻塞，或素流涕不止，或鼻痔，或酒齄。
口知味否？
或不食亦能知味，為外感風寒；或食亦不知味，為內傷飲食。
口渴否？
渴飲冷水者為熱，渴飲熱水者為虛，夏月大渴好飲者為暑。
舌有苔否？
或白，或黃，或黑，或紅而裂。
齒痛否？
或上眶，或下眶，或有牙宣。
項強否？
暴強則為風寒，久強則為痰火。
咽痛否？
暴痛多痰熱，素慣痛多下虛。
手掌心熱否？
手背熱為外感，手心熱為內傷，手背手心俱熱為內傷兼外感。
手指梢冷否？
冷則為感寒，不冷則為傷風，素清冷則為體虛。
手足癱瘓否？
左手足臂膊不舉或痛者，屬血虛有火；右手足臂膊不舉或痛者，屬氣虛有痰。
肩背痛否？
暴痛為外感，久痛為虛損挾郁。
腰脊痛否？
暴痛亦為外感，久痛為腎虛挾滯。
尻骨痛否？
暴痛為太陽經邪，久痛為太陽經火。
胸膈滿否？
已下為結胸，未下為邪入少陽經分，非結胸也。素慣胸滿者，多郁多痰火下虛。
脅痛否？
或左或右，或兩脅俱痛，或一點空痛。
腹脹否？
或大腹作脹，或小腹作脹。
腹痛否？
或大腹痛，或臍中痛，或小腹痛，或痛按之即止，或痛按之不止。
腹有痞塊否？
或臍上有痞塊，或臍下有痞塊，或臍左有痞塊，或臍右有痞塊，或臍中有塊，不可妄用汗吐下及動氣凝滯之藥，宜兼消導行氣之劑。
心痛否？
暴痛屬寒，久痛屬火屬虛。
心煩否？
或只煩躁不寧，或欲吐不吐，謂之嘈雜。或多驚恐，謂之怔忡。
嘔吐否？
或濕嘔，或乾嘔，或食罷即嘔，或食久乃嘔。
大便泄否？
或溏泄，或水泄，或晨泄，或食後即泄，或黃昏時泄，一日共泄幾行。
大便秘否？
秘而作渴作脹者為熱，秘而不渴不脹者為虛。
小便清利否？
清利為邪在表，赤澀為邪在裡，頻數窘急為下虛挾火，久病及老人得之危。
小便淋閉否？
渴者為熱，不渴為虛。
陰強否？
陰強為有火，陰痿為無火。
素有疝氣否？
有疝氣，宜兼疏利肝氣藥，不可妄用升提及動氣之劑。
素有便血否？有痔瘡否？
有便血痔瘡，不敢過用燥藥，爍陰傷臟。
有瘡疥否？
有瘡疥忌發汗，宜兼清熱養血祛風。
素有夢遺白濁否？
有遺濁則為精虛，不敢輕易汗下。
有房室否？
男子犯房則氣血暴虛，雖有外邪，戒用猛劑。或先補而後攻，可也。
膝痠軟否？
暴痠軟則為腳氣，或胃弱。久病則為腎虛。
腳腫痛否？
腫而痛者多風濕，不腫脛枯細而痛者為血虛、為濕熱下注。
腳掌心熱否？
熱則下虛火動。腳跟痛者，亦腎虛有熱。腳指及掌心冷者為寒。
有寒熱否？寒熱有間否？
無間為外感，有間為內傷。午寒夜熱，則為陰虛火動。
飲食喜冷否？
喜冷則為中熱，喜熱則為中寒。
飲食運化否？
能食不能化者，為脾寒胃熱。
飲食多少否？
能飲食者易治，全不食者難治。惟傷寒不食亦無害。
素飲酒及食煎炒否？
酒客多痰熱，煎炒多犯上焦，或流入大腸而為濕熱之症。
有汗否？
外感有汗則為傷風，無汗則為傷寒。雜症自汗則為陽虛。
有盜汗否？
睡中出汗，外感則為半表裡邪，內傷則為陰虛有火。
渾身骨節疼痛否？
外感則為邪居表分，內傷則為氣血不用，身重痛者為挾濕氣。
夜重否？
或晝輕夜重為血病，或夜輕晝重為氣病。
年紀多少？
壯年病多可耐，老人病雜則元氣難當。婦人生產少者，氣血猶盛；生產多，年又多，宜補不宜攻。
病經幾時？
或幾日，或幾旬，或經年。
所處順否？
所處順，則情性和而氣血易調；所處逆，則氣血怫鬱，須於所服藥中，量加開鬱行氣之劑。
曾誤服藥否？
誤藥則氣血亂而經絡雜，急病隨為調解，緩病久病，停一二日後藥之，可也。
婦人經調否？
或參前為血熱，或參後為血虛。或當經行時有外感，經盡則散，不可妄藥，以致有犯血海。
經閉否？
或有潮熱，或有咳泄，或有失血，或有白帶否？能飲食否？能食，則血易調而諸症自除，食減漸瘦者，危。
有癥瘕否？
有腹痛潮熱，而一塊結實者，為癥瘕。
有孕能動否？
腹中有一塊結實能動，而無腹痛潮熱等症者，為有孕。腹虛大脹滿，按之無一塊結實者，為氣病，其經水亦時滲下。
產後有寒熱否？有腹痛否，有汗否？有咳喘否？
寒熱多為外感，腹痛多為瘀血，或食積停滯。有汗單潮為氣血大虛。咳喘為瘀血入肺，難治。
凡初證題目未定，最宜詳審，病者不可諱疾忌醫，醫者必須委曲請問，決無一診而能悉知其病情也。初學宜另抄問法一紙，常出以問病。若題目已定，或外感，或內傷，或雜病，自當遵守古法，不可概施發散劑也。
附：王叔和觀病生死候歌
欲愈之病目眥黃，（胃氣行也。）眼胞忽陷定知亡。（五臟絕也。）
耳目口鼻黑色起，入口十死七難當。（腎乘胃也。）
面黃目青酒亂頻，邪風在胃衰其身。（木剋土也。）
面黑目白命門敗，困極八日死來侵。（先青後黑，即《素問》回則不轉，神去則死意。）
面色忽然望之青，進之如黑卒難當。（肝腎絕也。）
面赤目白怕喘氣，待過十日定存亡。（火剋金也。）
黃黑白色起入目，更兼口鼻有災殃。（水乘脾也。）
面青目黃午時起，余候須看兩日強。（木剋土也。）
目無精光齒齦黑，（心肝絕也。）面白目黑亦災殃。（肺腎絕也。）
口如魚口不能合，（脾絕。）氣出不返命飛揚。（肝腎先絕。）
肩息直視及唇焦，面腫蒼黑也難逃。妄言錯亂及不語，屍臭無知壽不高。（心絕。）
人中盡滿兼唇青，三日須知命必傾。（木剋土。）
兩頰顴赤心病久，口張直氣命難停。（脾肺絕。）
足趺趾腫膝如斗，十日須知難保守。（脾絕。）
項筋舒展定知殂，（督脈絕。）掌內無紋也不久。（心胞絕。）
唇青體冷及遺尿，（膀胱絕。）背面飲食四日期。（肝絕。）
手足爪甲皆青黑，許過八日定難醫。（肝腎絕。）
脊疼腰重反復難，此是骨絕五日看。體重溺赤時不止，肉絕六日便高判，手足甲青呼罵多，筋絕九日定難過。髮直如麻半日死，（小腸絕。）尋衣語死十知麼。（心絕。）
診脈
榮行脈中，衛行脈外。脈者，所以主宰榮衛，而不可須臾失也。從月從永，謂得此可永歲月也。古脈字，從血從䗃，所以使氣血各依分派，而行經絡也。醫家由脈以識經絡虛實。由經絡虛實以定藥之君臣佐使及針灸穴法，是脈乃醫之首務。世俗偏熟《脈訣》，而不知《脈經》，專習單看，而不知總看。其實上古診法有三：其一各於十二經動脈分為三部，候各臟腑。其二以氣口人迎，決內外病因。其三獨取寸口，以內外分臟腑，以高下定身形，以生克定榮枯，以清濁論究通，故曰獨取寸口，以決五臟六腑之生死吉凶也。茲以《素》、《難》為主，兼採仲景及《脈圖》、《脈經》、《脈訣》、《正傳》、《權輿》而補之。以便初學誦讀。
寸關尺定位
掌後高骨號為關，傍骨關脈形宛然；次第推排寸關尺，配合天地人三元。
昔岐伯取氣口，象黃鐘作脈法，故氣口之數九分，陽數九也；尺內一寸，陰數十也。手腕高骨為關，從關至魚際得同身之一寸，故名寸部。從關至尺澤得同身之一尺，故名尺部。陽出陰入，以關為界，故名關部。寸應天為上部，關應人為中部，尺應地為下部。一部之中又各有浮中沉三候，三三如九，故曰三部九候。凡診脈初以中指揣按高骨關位，次下前後二指，人長則疏排其指，人短則密排其指。初輕按消息之，次不輕不重中按消息之，次重按消息之。魚際者。寸上一分，掌骨後際，如魚之頸際然。尺澤者，尺外餘脈，如深澤然。
臟腑定位
左心小腸肝膽腎，右肺大腸脾胃命。心與小腸居左寸，肝膽同歸左關定。腎脈元在左尺中，膀胱是腑常相應。肺與大腸居右寸，脾胃脈從右關認。心胞右尺配三焦，此為初學入門訣。
左心主血，肝膽腎膀胱皆精血之隧道，故次附之；右肺主氣，脾胃命門三焦各以氣為運化，故次附之。分之曰氣、曰血，曰脈，總之惟脈運行氣血而已。是以氣血盛脈盛，氣血衰脈衰，氣血和脈平，氣血亂脈病。由此知脈乃氣血之體，氣血乃脈之用也。心與小腸為表裡，旺於夏，而位左寸，沉取候心，浮候小腸。肝與膽為表裡，旺於春，而位左關，沉取候肝，浮候膽。腎與膀胱為表裡，旺於冬，而位左尺，沉取候腎，浮候膀胱。肺與大腸為表裡，旺於秋，而位右寸，沉取候肺，浮候大腸。脾與胃為表裡，旺於四季，而位右關，沉取候脾，浮候胃。命門與三焦為表裡，寄旺於夏，而位右尺，沉取候命門，浮候三焦。然以循環之序言之；則左尺水生左關木，左關木生左寸火，左寸火接右尺火，右尺火生右關土，右關土生右寸金，右寸金生左尺水，生生之意不絕，有子母之親也。若以對待之位言之：則左寸火克右寸金，左關木克右關土，左尺水克右尺火，左剛右柔，有夫婦之別也，然左手屬陽，右手屬陰，左寸君火以尊而在上，右尺相火以卑而在下，有君臣之道也。三部之中有此自然之理，是以善診者，診父而知其子也。
七表八里九道脈名
浮芤滑實弦緊洪，名為七表屬陽宮。微沉緩澀遲並伏，濡弱為陰八里同。細數動虛促結散，代革同歸九道中。又有長短大三脈，經書所載亦當通。
《脈經》無表裡九道之目，且七表以芤為陽，然為亡血失精半產。七表以弦為陽。仲景以弦為陰。九道以動為陰，仲景以動為陽。惟《脈經》則與仲景合也。經以上中下九候為九道，的非歌訣九道之謂也。戴同父有《脈訣刊誤》，朱文公謂其辭俚而淺。但《脈訣》世俗誦習已慣，表裡名義，初學不可不知。九道從丹溪者，《脈經》有數無短，《內經》有革無牢故也。
諸脈體狀
浮按不足舉有餘，浮，不沉也，脈在肉上。
沉按有餘舉則無。
沉，不浮也。浮沉二脈，以舉按輕重取之。浮為在表，沉為在裡。
遲脈一息剛三至，數來六至一吸呼。
遲，不及也；數，太過也。遲數二脈以呼吸息數取之，遲為冷，數為熱。
滑似累珠來往疾；
滑，不澀也，累累如珠，往來流利疾速。
澀滯往來刮竹皮。
澀，不滑也。往來澀滯如刀刮竹皮然，不通快也。滑澀二脈以往來形狀取之，滑為有餘，澀為不足。
大浮滿指沉無力，大，不小也。浮取滿指似洪，沉取闊濡無力。
緩比遲脈快些兒。
緩，不緊也。仍四至，但往來更和緩耳，比三至遲脈更快些。大緩二脈以指下急慢分之，大則邪勝，緩則正復。
洪如洪水湧波起，洪大而湧上且實也。如洪水之波浪湧起，浮沉取之有力，其中微曲如環如鉤，故夏脈曰鉤。鉤即洪也。
實按愊愊力自殊。
實，不虛也，舉按皆愊愊有力。
弦若張弓弦勁直，弦，勁直如弓駭也，舉按皆然。
緊似牽繩轉索初。
緊，急而不緩也，如轉索之狀。
長脈過指出位外，長，不短也，過於本位。
芤兩頭有中空疏。
芤，如芤菜中空也。
微似蛛絲容易斷，微，不顯也，若有若無。
細線往來更可觀。
細，微渺也。較之微脈差大，往來有常。
濡全無力不耐按，濡，無力也。輕手乍來，重手卻去。
弱則欲絕有無間。
弱，不盛也。按之欲絕，似有似無，舉之則無。
虛雖豁大不能固，舉按雖闊豁而不堅固也。
革如按鼓最牢堅。
革，改易本來氣血也，浮沉取之，皆實如按鼓皮然。
動如轉豆無來往，舉無尋有，如豆厥厥動搖不離其處，無往無來。
散漫乍時注指端。
散，不聚也。來去不明，漫無根柢，指端輕按則有，重按即失，有表無里也。或問：散乃敗脈，何心肺平脈皆浮而散耶？蓋心浮大中帶濡，肺浮澀中帶大，有似於散耳。若真散，豈為平脈？但不帶散，則又為真夏秋脈矣。
伏潛骨里形方見，伏，不見也。按之推之，至於骨乃見。
絕則全無推亦閒。
絕，亦古脈名。
短於本位猶不及，短，不及也。見指中間。
促急來數喜漸寬。
促者，急也。脈數時一止復來，曰促。
結脈緩時來一止。
結，不續也。脈來遲緩時一止，曰結。
代脈中止不自還。
代，更代也。先有澀濡定止，方見代脈，止歇有定數，不比促結，止而不定。如十動一止，雖數十動，皆見於十動之後。如二十動一止，雖數十動，皆見於二十動之後，三十四十動皆然。
諸脈相類
浮似芤，芤則中斷浮不斷，浮似洪，力薄為浮厚者洪；浮似虛，輕手為浮無力虛。滑似動，滑珠朗朗動混混（混混然無頭尾；）滑似數，滑利往來數至多。實似革，革按不移實大長。弦似緊，弦言其力緊言象（弦如張弓，緊如轉索。）洪似大，大按無力洪有力。微似澀，澀短遲細微如毛。沉似伏，伏極其沉深復深。緩似遲，緩比之遲仍小快。遲似澀，遲息三至澀短難。弱似濡，濡力柔薄弱如無。結促代，結緩促數止無定，代歇有常命鮮回。散似大，散里全無大翕翕（散形緩漫里全無，大則其中還翕翕。）
諸脈主病
浮風芤血滑多痰，浮主風者，風氣浮蕩也。芤主血虛，血屬陰，陰道常乏，故中有間斷也。滑主血多，隨氣壅上為痰。
實熱弦勞緊痛關。
實主氣，實有熱，血隨氣行，氣血俱熱候也。弦主勞傷，氣血拘斂。緊主邪搏，氣血沸亂，故痛。
洪熱微寒臍下積，洪乃氣血燔灼，表裡熱極。微乃氣血虛寒，臍下冷積，作痛作瀉。
沉因氣痛緩膚頑。
沉為氣鬱疼痛。緩大非時得之，則氣血不周，肌膚頑痹麻木。
澀則傷精陰敗血，澀乃精血枯燥，男子得之房勞傷精。女子有胎得之，胎中少血作痛；無孕得之，瘀血滯也。
又聞遲冷伏格關。
遲為陽虛里寒，外見冷症，伏乃陰陽潛伏，關格閉塞。
濡多自汗偏宜老，濡主氣血衰疲，陽虛自汗，老人氣血已衰故宜。少壯得之，危。
弱脈精虛骨體酸。
弱由真精氣虛極，骨髓空虛，故作痠痛。老人得之，亦無妨也。
長則氣理短則病，長乃氣血有條理而不亂，滯緩則百病易治。短因氣滯，或胃氣衰少，諸病見短難治。
細氣少兮代氣衰。
細本元氣不足，精血亦乏。代乃元氣衰極，他臟代至，死脈也。
促為熱極結為積，促乃陽盛而陰不相濟，熱蓄於裡也。結乃陰盛而陽不相入，內外邪滯為積。
虛驚動脫血頻來。
虛乃氣血俱虛，故多恍惚驚悸。動亦虛勞之脈，主脫漏崩中泄痢，血分之疾。
數則心煩大病進，數亦熱極脈也，主心煩發狂。大乃邪盛，氣血虛不能制，故病進也。
革去精血亦奇哉。
革乃變易，血氣去留常度，男子不交精泄，女子崩中漏下，有孕半產，真虛寒怪症脈也。
諸脈相兼主病
滑伯仁曰：人之為病，雖曰不過寒熱虛實四者，而脈多兼見也。熱則流通，凡浮大數長，皆熱也；寒則堅凝，凡沉小遲短，皆寒也。實則形剛，凡實滑弦緊，皆實也；虛則形柔，凡虛澀濡緩，皆虛也。他如《難經》所謂一陰一陽者，脈來沉而滑；一陰二陽者，脈來沉滑而長；一陰三陽者，脈來浮滑而長，時一沉也；一陽一陰者，脈來浮澀；一陽二陰者，脈來長而沉澀；一陽三陰者，脈來沉澀而短，時一浮者，盡皆兼見義也。
浮而有力則為風，風包四氣而言：如浮緩浮弦則為傷風，浮緊則為傷寒，浮虛則為傷暑，浮濡則為傷濕。四氣在表皆浮，更與人迎相應，則為外感在經無疑。
浮而無力斯為虛；
經曰：諸浮者，腎不足也，瞥瞥有如羹上肥，定知此脈陽氣微。乍病見浮脈，乃傷風邪，久病宜沉反見浮脈，裡寒表熱也。然必與氣口相應，則為內傷，氣血虛損。
浮數風熱微欲解，浮數，傷風挾熱也。帶微者，邪不傳而欲解。
浮遲身癢汗亦無；
裡虛不能作汗，其身必癢。
獨浮喘脹表中熱，表邪盛，故氣逆喘脹。
浮緊滑疾百合辜；
百合，傷寒病也。
浮大隱疹久為癩，浮為風虛，大為氣強，風氣相搏，必成癮疹發癢，久久為癩。
浮滑痰飲痛如錐。
浮滑為風痰，為走刺疼痛。
沉而有力則為積，凡脈浮盛為病，在表在外；沉堅為病，在裡在內。
無力應和氣不平；
沉為諸郁。
為水為泄為厥逆，停飲脅脹兼癥瘕；沉數里寒內熱盛。
與人迎相應，則邪伏陰經而為實熱。
沉遲血冷裡寒生；
與氣口相應，則血凝氣滯而為沉寒。
沉重傷暑弱墮發，沉重為傷暑發熱。沉弱者，發必墮落。
沉弦腹心冷痛並；沉緊而數冷又熱，沉緊不數懸飲成；
沉細少氣臂不舉，兩寸則兩臂不舉。
沉重前絕瘀血凝。
沉重，如重物沉水，不復浮起，故冬脈曰石。直前絕者，有瘀滯也。
遲而無力虛且寒，與人迎相應，則濕寒凝滯；與氣口相應，則虛冷沉積。
遲而有力痛為害；
或心痛，或腹痛，或脅痛。
應尺血虛寸氣虛，寸口得之為氣虛，尺中得之為血虛，總是腎虛不安。亦有痰凝氣滯，伏熱蹇澀而然者，必尋之無力，乃為真遲。
遲沉寒內浮寒外；
脈遲沉或芤，寒在裡則腹痛。遲浮，寒在表則肢冷。
遲澀咽酸癥瘕成，遲澀則濕熱凝滯，或為咽酸，或為癥瘕。
遲滑腹中覺脹大；
遲而滑為腹脹。
惟有季夏及左尺，逢此便是腎經敗。
季夏，六月也。此時得遲脈，則土旺水虧，須急滋腎水以救之。非六月而左尺見遲脈者，亦為土剋水，須急滋補以救之。
數而有力則為熱，與人迎相應，則風燥熱煩。
無力瘡瘍痛癢亟；
平人遇此，主即發瘡瘍癰疽，年幼者或發疹痘。
若還細數又無力，陰虛火動休輕視；
與氣口相應，則陰虛陽盛。甚者左右俱細數無力，或左尺寸數尤甚。
數浮火炎煩且滿，數浮，表有熱也。數為煩滿。
數沉裡熱不須議；
數沉，里有熱也。
上見煩熱與頭疼，中為口嗅兼嘔逆；左則目赤肝火炎，右下二便秘而赤；數而帶滑痰火盛，或為嘔吐或痛極。
滑脈為實為停痰，滑為氣血實，與人迎相應，則風痰潮溢；與氣口相應，則涎飲凝滯。
或為瘀血宿食兼；為滿為咳為鬼疰，不勻氣逆嘔涎黏；
滑而大小不勻，必吐，為病進。滑為逆氣。
滑浮大小腹作痛，滑浮者，大小腹皆痛。
滑弱陰痛溺如挽；
滑弱則陰中痛，小便亦然。
滑散癱瘓不仁症，痰多氣血少也。
滑實胃熱非廉纖。
滑實為胃熱，帶數則為結熱。非廉纖者，言熱重也。
澀為不足傷精血，與氣口相應，則精竭血枯。
為厥為痢為惡寒；
澀為四肢逆冷，為下痢，為惡寒。澀細則大寒。
或為無汗為心痛，澀為無汗，為心痛。
澀芤瘀血結成團；
澀芤為衄血，或為失血。
澀緊為痹因寒濕，澀而緊為痹，為寒濕，為中霧露。
澀沉之病亦一般；
澀沉亦為寒濕，與人迎相應，則風濕寒痹。
婦人有孕胎中痛，無孕還須敗血成。
大為病進脈之賊，經曰：脈來渾渾革革如湧泉者，病進而危。昔人以秋潮之洶湧者，狀其大也。要之即非時而見洪大脈也。
浮大表病沉里厄：
經曰：大則病進。浮大表病，沉大里病。浮大晝加晝死，沉大夜加夜死。
前大後小頭痛眩，前小後大胸滿塞；
《難》曰：前大後小，頭痛目眩；前小後大，胸滿短氣。前謂寸，後謂尺。
氣愈盛兮血愈虛，大為血虛而氣盛。
必緩而大為正脈。
中緩而大者為正脈。
緩為正復脈之本，緩為胃氣將復，為病退。
非時得之氣血虛；
非土旺之時單見緩脈，則氣血雖和，而投虛身必倦怠。
在上項強下腳弱，寸緩項強，尺緩腳弱。
沉緩眩暈浮痹膚；
沉緩為虛，故眩暈；浮緩風寒，故麻痹。
帶滑為熱緊為痛，緩滑為熱中，緩緊為脾疼。與人迎相應，則風熱入臟；與氣口相應，則怒極傷筋。
緩遲虛冷咽難哺；
緩遲為虛寒相搏，食冷則咽痛；
緩弱吞酸食不下，緩者，胃氣有餘；弱者，陽氣不足。胃欲消化而陽氣不運，故噫而吞酸，食卒不下，填於胸膈也。
左尺單見命將殂。
左尺腎部，單見緩脈，全無沉滑，為土盛水虧，不治。
以上八脈，《內經》謂之八要。蓋浮沉二脈以別其表裡，遲數二脈以別其寒熱，滑澀二脈以察氣血虛實，大緩二脈以察病之安危。苟能得其要領，雜脈可以類推。
洪為脹痛為熱煩，為脹滿，為頭痛及遍身疼痛，為熱，為煩，大便不通。
洪實為癲洪大祟；
洪實者癲，洪大者祟。
洪緊癰疽喘急粗，洪緊與氣口相應，則氣攻百脈，為癰疽，為喘急，亦為脹。
洪浮陽邪症來見。
洪浮與人迎相應，則寒壅諸陽，外見陽症，大小便秘。
實為伏熱咳且吐，實與人迎應，則風寒貫經，鬱熱在內，熏蒸脾胃不食，氣喘作咳，或時嘔吐。
實澀氣塞痢且墜；
實澀與氣口相應，則氣血壅滯，為三焦痞塞，食積濕熱成痢，裡急後墜。
實緊作泄胃家寒，或時腰痛亦難住。
實緊為陰不勝陽，為胃寒，為大便不禁，為腰痛。
弦為血弱有勞傷，弦乃肝部本脈，見於他部，則為血虛。主盜汗，手足痠疼，皮毛枯槁。
中虛且寒停飲漿；
弦與氣口相應，則飲水停積，令人中虛寒。
胸脅疼痛體拘急，與人迎相應，則風走注痛，甚者四肢拘急，冷痹。
瘧疾寒熱善驚惶；
為瘧為驚。
弦緊惡寒疝癖病，經絡中有寒故也。
上下左右積弦長；
弦而長，為上下左右有積。
弦鉤脅下痛如刺，弦而鉤，為脅下刺痛。
雙弦急痛轉難當。
雙弦為脅下急痛，乃無水以緩之也。
緊則為寒為疼痛，與人迎相應，則經絡傷寒；與氣口相應，則臟腑作痛。
為咳為喘為滿胸；人迎緊盛傷寒症，人迎緊盛，為傷寒。
氣口緊盛食沖沖；
氣口緊盛，為傷飲食。
緊沉必知痛在腹，恐成冷氣與癇風；緊數寒熱相來往，緊而數，為寒熱往來。
緊滑宿食吐蛔蟲；
緊滑為蛔動，為宿食吐逆。
緊急遁屍亂血脈，緊而急，為遁屍。
單緊而浮肺水攻；
浮緊為肺經有水。
浮沉俱緊中霧露，頭項強急溺妄通。
浮緊，或寸緊，則霧露中於上焦。見太陽症發熱，頭項強痛，腰攣脛酸。沉緊，或尺緊，則霧露中於下焦。見少陰症足冷，便溺妄出，為難治。若浮沉俱緊，三焦俱中其邪，臍痛，手足冷者死；手足溫，自吐利者生。
長為陽毒入臟深，熱閉陽明煩莫禁；坐臥不安身壯熱，長脈來去不絕，見於左關人迎之位，感於陽邪熱毒，在心肝二經。傳之下焦，其熱壅閉，乃陽淫熱痰，主渾身壯熱，坐臥不安。表證多則微汗，里證多則下之。又，尺寸俱長者，陽明本脈也。
長大癲癇更迷心；
長大則為癲狂癇疾，乃痰熱迷於肝心所致。
長緩微邪犯下體，與人迎相應，則微邪自愈；與氣口相應，則臟氣平治。
寸長足脛痛相侵。
經曰：長而緩者、病在下。又云：寸口中手長者，足脛痛。
芤主血瘀不流通，芤與人迎相應，則邪壅吐衄；與氣口相應，則榮虛妄行而為瘀滯。
熱入小腸淋瀝膿；
心主血則不受邪，故熱入小腸，淋瀝膿血疼痛。
崩漏衄吐隨所主，寸芤則為衄血吐血，關芤則為便血，尺芤則下虛有瘀，崩漏尿血。
芤緊或數腸內癰。
芤緊或挾洪數者，主榮脈留滯於腸胃之間。多見關部，致生血癰。
微主中寒氣血虛，微與氣口相應，則陽虛脫泄。仲景云：脈縈縈如蛛絲細者，陽氣衰也。
為衄為崩為急拘；
衄血，崩漏，四肢拘急。
微浮嘔逆分內外，內傷則為陽虛，外感則為風暑。
微沉自利汗有無；
微沉，陰氣已虧，臟寒下利作泄，或虛汗不止，或亡陽無汗。
微弱少氣面無色，男精女帶共焦枯；
微弱為少氣，主男子失精溺血，女子崩中漏下，致面色焦枯。
微澀亡血增寒熱，曾經汗下醫之辜。
脈微而澀者，病當惡寒，後乃發熱。所以然者，醫發其汗，令陽氣微，又大下之，令陰氣弱。陽微惡寒，陰弱發熱，理也。久則夏月惡寒，冬月惡熱。蓋夏月陽氣在外，胃中虛冷，陽氣內微，故反惡寒。冬月陽氣在內，胃中煩熱，陰氣內弱，故反惡熱。晝寒夜熱，亦此義也。
細為寒濕為脹泄，細與人迎相應，則諸經中濕，濕則脹滿，濕多成泄。
細滑僵仆兼嘔熱；
細而滑，為僵仆，為嘔吐，為發熱。
細緊癥瘕積聚縈，或為刺痛為痿蹶；
細而緊，為癥瘕積聚，為病在內，為刺痛，為身痛痿蹶。叔和云：脛酸髓冷是也。
內傷得之心神勞，憂思過度也。
五臟凝涎損氣血；
與氣口相應，則五臟凝涎，氣血俱虛。
惟有冬季為時脈，不療自痊王氏訣。
冬脈宜沉細而滑，故叔和云：如逢冬季經霜月，不療其疴必自痊。
濡為亡血為冷痹，濡為亡血，為冷痹。仲景云：脈來綿綿，如瀉漆之絕，前大後小者，亡其血也。痹亦有因寒濕散漫而脈濡者，必與人迎應也。
虛汗不止又乏氣，濡為自汗，為氣弱。
蒸熱飧泄下體重，濡與氣口相應，則飧泄腳弱，骨蒸潮熱。
濡弱內熱外又寒，其人小便必不利。
濡而弱，內熱外冷，自汗小便難。
弱主陽虛脛體酸，弱乃六極之脈，與人迎相應，則風濕緩縱；與氣口相應，則筋絕痿弛。
客風冷氣巧相鑽；
關上得之主挾風熱，關後得之主挾冷氣。訣云：弱主氣居於表，產後客風面腫。又云：只為風邪與氣連。
陰弱血虛筋急痛，尺屬陰，主血虛，不能潤筋，故筋急能。
陽弱氣喘行步難；
寸屬陽，主氣虛作喘，行步無力。
虛汗泄精成痼冷，少壯得之不等閒。
老年人得弱脈則順，少壯人得弱脈則逆。
虛則為虛為傷暑，與人迎相應：則經絡傷暑；與氣口相應，則榮衛虛損。
腳弱喘促食不消；
虛為腳弱，為喘促，為食不消。
恍惚驚風皆所主，虛煩多汗亦同條；
虛主心中恍惚，小兒驚風，虛煩自汗。
虛大勞役損元氣，虛而大，為勞役損氣。
虛澀房勞腎水焦。
虛而澀，為房勞損精。
革乃虛寒相搏成，崩漏半產亡血精；
仲景云：脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏曰革。女人半產崩漏，男子亡血失精。
更是中風兼感濕，為滿為急異常情。
與人迎相應，則中風暑濕；與氣口相應，則半產脫精。
動脈多見關部中，仲景曰：若數脈見於關上，上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖者，名曰動脈也。
或驚或痛來相攻；
與人迎相應，則寒疼冷痛；與氣口相應，則心驚膽寒。
四肢拘攣多疼痛，虛勞血痢與崩中；
動為拘攣，動主體虛勞，崩中血痢。
陽動汗出陰發熱，形冷惡寒陽不通；
仲景曰：陰陽相搏名曰動。言陰陽相搏則虛陽動，為陽虛，故汗出。陰動為陰虛，故發熱。如不汗出發熱，而反形冷惡寒者，陽氣不通，而致身冷惡寒也。
若見轉豆如麻促，此是肺枯胃亦亡。
散脈不聚命將崩，到此無由得再生；
與人迎相應，則淫邪脫泄；與氣口相應，則精血敗耗。
五臟氣散利不禁，六腑氣散四肢青。
手足寒，上氣。
伏因邪閉成霍亂，與人迎相應，則寒暑濕邪固閉，而成霍亂。
積疝溏泄貫膿窠；
伏為宿食，為疝瘕，為溏泄，為惡膿貫肌。
寸伏痰熱尺寒積，關伏寒熱兩為疴；
寸得之為痰為熱，尺得之為寒為積，關中則痰熱俱有，寒熱不定。
蓄水停痰氣厥逆，為停痰蓄水，為諸氣上衝，為厥逆。
伏澀吐逆神思多。
伏則吐逆，澀則食不得入，關格症也。與氣口應者，乃凝思勞神過多，不可專責外邪也。
短為氣滯心腹痛，宿食內積三焦壅；
與人迎相應，則邪閉經脈；與氣口相應，則積遏臟氣。
陰中伏陽血不行，短脈屬陰而又伏於陽者，何也？經云：脈有一陽三陰者，謂脈來沉澀而短，時一浮也。在秋時則為正脈，在三時則為七情、宿食壅滯，氣不足以導血行也。
短急病上亦可惡。
經曰：短而急者病在上，寸口短者頭痛。又曰：短而數者心痛必煩，皆上體病也。短亦可惡，無胃氣也。
促脈陽盛陰不足，氣血痰食壅為毒；
陰陽之氣不和，不相續也，非若結代之脈動而中止。有因氣血食飲痰涎留滯不行而止，促不可概為惡脈，凡臟腑熱盛則促急。故曰：與人迎相應，則痰壅陽經；與氣口相應，則積留胃府。
裡熱瘀血發狂斑，風熱壅盛，則瘀血凝滯，發為狂斑。
怒氣激之發厥搐；
或因怒氣，氣逆發厥，上盛下虛。
漸加即死漸退生，久病得之亦非福。
促脈雖非惡脈，但老病及久病得之，上愈盛而下愈虛，亦非福也。
結因陰盛主有積，結甚積甚微則微；
與人迎相應，則陰散陽生；與氣口相應，則積阻氣節。陰盛則結，脾間積大，大腸秘痛，結甚則積甚，結微則積微。
陽結茫茫如車蓋，脈藹藹如車蓋大者，名陽結。為陽氣鬱結於外，不與陰氣和雜也。
陰結累累與陽違。
脈累累如循長竿強直者，名陰結，為陰氣鬱結於內，不與陽氣和雜也。
結浮寒邪滯經絡，結沉痰飲瘀血基；
亦有七情氣鬱者，脈道不通實由之。
裡寒脈緩則為結，裡熱脈數則為促。緩促不同，結亦當如促脈，分痰飲氣血積可也。
代脈必死臟氣絕，平人見此大不祥；
病人見之，反有可生者，平人大忌。
惟有風家並痛極，三月妊孕卻無妨；
痛風痰濕阻礙，有孕胎氣阻礙，故無妨也。
又有暴傷氣血者，古人立有炙甘湯。
又有暴傷損氣血者，一時元氣未和，非臟絕也，宜炙甘草湯救之。
臟腑六脈診法
此即上古診法其一也。臟腑同氣，所以古人不立六腑脈訣。但既以浮取候腑，沉取候臟，數為腑病，遲為臟病；又以急大緩澀沉甚者為臟，微急微大微緩微澀微沉者為腑，其故何耶？蓋急大緩澀沉甚者，浮沉皆然，微者浮取則然，而沉取則不然也。二說似異而實同，要之浮中有沉，沉中有浮，陰中有陽，陽中有陰。即如上竟上者，胸頭中事；下竟下者，小腹腰股膝脛中事。其實寸脈亦有主下病者，尺脈亦有主上病者。此診家活妙，許氏所謂以意會之，非言語可傳得之。
心浮大散是本宮，心之本宮，平脈也。虛實賊微邪過宮脈也。余皆雜脈相兼而見。
微大邪歸小腸中。
大即洪也，微有初暫而不久意，詳總看十變脈注，各部仿此。脈有輕重，如：左寸，先以輕手得之是小腸，後重手如六菽之重得之是心。左關，先以輕手得之是膽，後以重十二菽取之是肝。左尺，先以輕手得之是膀胱，後重手如十五菽之重取之是腎。右寸，先以輕手得之是大腸，後以重手如三菽之重得之是肺。右關，先以輕手得之是胃，後重手如九菽之重得之是脾。右尺，先以輕手得之是三焦，後以重手如十五菽之重取之是命門。
浮數風熱頭疼痛；
數兼弦緊而言，浮數主頭疼，身熱面赤，骨節煩疼，甚則心痛面赤，乃外感鬱熱表症。小腸為膀胱之標，故脈見此。
浮遲腹冷胃虛空；
浮而帶遲，主小腹寒痛，胃弱噯酸。
浮虛偏頭耳頰痛，手太陽經虛，苦偏頭痛，耳頰痛。
浮弦疝痛滑多蟲；
訣云：急則腸中痛，不通是也。浮弦而滑，主疝痛，食蟲甚多。如面生有白點者，必有血龜。
浮緊而滑為淋閉，浮緊而滑，為淋，或二便閉澀。
浮洪膈脅滿難通；
胸連脅滿，痰熱盛也，浮長風眩成癲癇，浮大而長，為風眩癲癇。
浮實面赤熱生風；
浮實，面赤如騂，熱則生風。訣云：大實由來面赤風，燥痛面色與心同。
浮濡虛損足多汗，浮濡，五臟虛極，而汗出於足，蓋五臟絲系發之於足故也。
浮芤積瘀吐痢紅；
血瘀胸中不散，以致氣道不通，在內作聲，氣升則吐血，氣降則便血下痢，甚則吐痢交作。
浮溢骨痛心煩躁，左寸脈滿過關部，主骨節疼痛，心中煩躁，面赤，乃心熱之候。
浮絕臍腹痹痞沖。
浮絕者，無小腸脈也，苦臍冷痹，小腹中有癥瘕。
沉數狂言並舌強，數兼實滑而言。訣云：實大相兼併有滑，舌強心驚語話難。
沉遲血冷神不充：
沉遲，或血虛，或上焦受寒，或心神衰少。
獨沉不睡皆因郁，胬瘀侵睛崩漏紅；
沉主氣鬱，夜多不睡，或上攻患目，必胬肉瘀血侵睛，下流則崩漏去紅，甚者咯血。
沉微虛痞驚中熱，沉微榮弱，以致虛火上侵，胸膈痞悶，甚則脅亦脹痛。驚中熱者，脈微主心氣虛弱，易生驚惕。但心屬火，驚則血散，火動驚中，有虛熱也。
沉實口瘡及喉嚨；
主口舌生瘡，咽喉腫痛。
沉緩專主項背強，沉緩主項背筋急強痛。
沉滑痰熱時相攻；
滑與痰合本位，洪則為痰熱，或嘔逆，或怔忡，時作時止。若沉細而滑，全無本脈，則為水剋火，不治。
沉澀胃虧音容減，澀則心經氣虛血少，母不能以蔭子，以致胃氣下陷，心神虧少，面無顏色，言語聲音亦懶，甚則氣血凝滯而為虛痛。
沉緊真情必然凶；
沉緊乃腎水逆上乘心，謂之賊邪，必發真心痛如刺，必死無疑。
沉弱陽虛多驚悸，《權輿》云：左寸弱兮陽氣虛，心驚悸兮汗難除。
沉伏痰鬱聚胸中；
伏主憂鬱，多痰，心肺二經，積聚胸中。
沉弦心懸或如滿，弦乃肝邪乘心，主心懸如飢，或時拘急如飽滿然，此虛邪也。
沉絕掌熱嘔上衝；
沉絕者，無心脈也。苦心下毒痛，掌中熱，時時善嘔，口中傷爛。
浮沉俱虛苦洞泄，心與小腸俱虛者，苦洞泄，苦寒少氣，四肢寒，腸澼。
浮沉俱實便難通。
心與小腸俱實，苦便閉，心腹煩滿。
肝弦而軟無些病，弦乃肝之正脈，帶軟則弦而得中，故無些病。
微弦膽驚欲發黃。
脈初微弦者，主膽腑受驚，潮熱欲發黃疸，爪甲眼目俱黃。
浮數風熱筋抽搐，數包弦緊而言，主發潮熱，筋脈抽搐。
浮遲灑淅淚成行：
浮遲主肝經受寒，灑淅惡寒，或時發熱，冷淚時流。
浮細振搖多盜汗，浮細膽氣虛怯，肢體振搖，夜出盜汗。
浮弱微散視渺茫；
浮弱微散乃肺脈乘肝，致肝經氣虛，目暗生花，視物渺茫。
浮芤失血肢體癱，芤主失血，血虛則不能運用，故四肢癱瘓。
浮甚筋痿澼在腸；
浮甚乃火旺血虛，筋弱無力，終為癱瘓。腸澼本脾胃濕熱，肝風乘虛下注，輕則便血，重則痔漏。故痔乃筋脈病也。
浮大滑實頭目病，浮大滑實，乃心脈乘肝，血熱生痰，以致頭目不清，或腫或痛，咽喉乾燥。
浮溢眩暈筋痛傷；
浮弦溢上寸口，主目眩頭重，筋脈痠痛。
浮澀肋滿經不利，澀主肝血虛少，甚則吐逆不能停藏；輕則脅肋脹滿，身痛。婦人血凝氣滯，多月經不利。若浮澀而短，則為本經賊脈。
浮絕膝痛善驚惶。
無膽脈者，苦膝痠痛，口苦，善畏多驚。
沉遲疝氣睡不著，沉遲血冷，夜臥不安，疝氣時攻。
沉數鬱怒苦生瘡。
沉數善郁善怒，肝火妄動，多生疥瘡癰疽。
沉弦緊實痃癖病，沉弦緊實四脈，主腎水不能生木，以致肝虛，結成癖積，或近臍，或兩肋間作痛。
沉實轉筋痛脅房；
實主脅肋切痛。肝實者，苦肉中痛，轉筋。
沉微內障或作泄，沉微則肝氣虛，主眼生內障，或時疏泄下痢。
沉弱筋枯腰脈僵；
弱主血虛，筋脈枯痿短縮，腰脈亦痛，急如張弓，產後多有此疾。
沉緩醋心腹氣結，肝緩則宿食熏蒸，心頭酸刺，或氣結在腹作痛。
沉伏觸冷腳不強；
沉伏乃寒氣觸血，以致腳痛，難以伸縮。
沉濡恍惚下體重，沉濡則魄衰，不能與魂相守，心中恍惚，下體腰腳沉重。
沉絕遺弱命不長。
無肝脈者，苦遺溺，逢庚辛金日必死。
俱實嘔逆食不化，肝膽俱實者，苦嘔逆，食不消化。
俱虛厥冷性無常。
肝膽俱虛，四肢厥冷，性情不樂，喜怒不常。
腎本沉石帶滑形，沉實而滑者，腎之本脈也。
微沉病自膀胱生。
暫沉者，膀胱經病也。
浮數勞熱小便赤，浮數膀胱火動，主勞熱，小便赤。
浮遲帶濁耳蟬鳴；
浮遲乃傷精，患帶濁，耳中蟬鳴，鳴久則聾。
浮滑實大淋澀症，脈浮帶滑而又實大，乃心經邪熱下侵，故小便淋澀作痛。
甚浮偏墜寒邪並；
浮甚乃寒邪入小腸，主偏墜，小便臊。
浮緊風炎腎竅塞，浮緊主腎臟有風，上攻於耳，以致耳聾。
浮澀疝痛及遺精；
腎澀則虛寒，主小腸疝氣，胞囊腫大，或精於夢中遺漏。
浮虛牙痛背腰倦，虛甚足膝瘡痍縈；
腎脈浮虛乃風與氣搏，主牙疼出血，背腰駝倦。甚則足膝生瘡，經久不愈。
浮芤尿血女經漏，浮芤，腎虛也。男子尿血，女人經漏。
浮緩傷風瀉幾行：
浮緩乃風入太陽膀胱見之，主傷風自利。
浮實小腹脹且痛，脈實主心熱傳於小腸，脹滿作痛，小便淋瀝。
浮滑停水臍如冰；
滑乃陽脈，左尺見之，則陽勝陰矣。腎虛不能化水，以致停蓄，臍腹冰冷，甚則流利作聲。
浮洪陰虧腳痠軟，左尺浮洪，乃火乘水也。外感得之，則為熱入膀胱，小便赤澀，兩腳隱痛。內傷得之，則陰精虧甚，腳膝痠軟。
浮絕傷精與閉經。
無膀胱脈者，苦逆冷，男子失精，尿有餘瀝。婦人月經不調，或閉。
沉數陰虛火動症，沉而數者，乃水竭陰虛火動，或瘀血。
沉遲臟冷精薄清；
沉遲，腎虛冷也。臟寒自利，精氣清薄。女人則為血結，子宮亦冷。
沉緊滑弦腰腳痛，脈沉帶弦、帶緊、帶滑，乃腎受風濕，而主於腰腳也。
沉弦飲水下焦停；
沉弦，胃寒不能制水，所以停蓄下焦，必為水病。
沉微氣虛崩帶病，沉微氣虛，男子失精溺血，女子崩帶，經脈不調。
沉甚陰癢衛不升；
沉甚主陰癢，或腰腳痛，皆衛氣不升，濕熱盛也。
沉緩腳痹小腹冷，沉緩，土邪乘水，故腳痹，而下元冷。單緩則為克脈。
沉伏疝瀉患癥瘕。
脈伏乃陰積下部，故為疝痛，泄瀉，或結癥瘕。
沉濡便血女胎脫，濡則氣血耗散，男子便血，女子胎脫。
沉澀逆冷腹有聲；
沉澀，腎虛不能溫養腸胃，以致肢體逆冷，臍下雷鳴。
沉緩而澀怠倦極，不寒不熱病難名；
尺脈緩澀，謂之解㑊，倦怠至極也。緩為熱中，澀為無血，熱而無血，寒不寒，熱不熱，病不可名，下虛極而挾外感。
沉散腰痛多小便，脈沉而散，必主腰痛尿多。
單沉而勻病不成；
脈但沉無滑曰單，沉而帶滑曰勻，兩脈皆腎之順候。
沉弱體酸陰欲絕，訣云：溺脈尺中陰欲絕，痠疼引變上皮膚。
沉無足熱亡其精。
無腎脈者，苦足下熱，裡急，精氣竭亡，勞倦所致。
俱實巔疾頭目重，腎膀胱俱實者，若巔疾，頭目重痛。
俱虛心痛瀉如傾。
腎膀胱俱虛者，苦心痛，下重，洞瀉不止。
肺脈浮澀短為平，浮短而澀者，肺之本脈也。
微浮帶散大腸清；
初浮帶散，大腸之氣清而無病也。
浮數風熱咳且秘，浮數主中風、咳嗽、身熱、便秘。
浮遲寒冷瀉難禁；
肺遲肺寒，痰痞胸前，飲食難消作瀉。
浮實滑大咽乾燥，腸痛便難鼻乏馨；
浮實滑大，心火乘肺，主咽門燥痛，腸如刀刺，毛焦唾稠，鼻乏馨香。
浮芤衄血胸暴病，浮芤積瘀在胸，或衄或嘔。瘀滯胸中，則卒暴疼痛。
浮溢膈滿或腸鳴；
浮甚溢上魚際，氣不下行，胸膈滿悶；或時氣下，則大腸作鳴。
浮洪足熱唾稠濁，浮洪火盛，足心熱，痰唾稠濁且臭。
浮緊喘促冒時行；
浮緊感冒時行，風痰咳嗽喘促。
浮弦咳嗽冷氣結，風邪傳於大腸，故脈弦咳嗽，冷氣秘結。
浮滑痰多頭目傾；
浮滑痰多，頭目昏眩。
浮急腸風癰血痔，浮弦數急，主腸風腸癰，便血痔瘡。
浮絕少氣有水停。
無大腸脈者，苦短氣，心下有水。
沉數火盛痰氣升，沉數，火乘金，痰壅喘急。
沉遲氣痞冷涎縈；
歌云：脈遲氣痞寒痰盛，飲食難消氣漸衰。
沉緊而滑仍咳嗽，肺部得此三脈，有寒、有風、有痰，故發咳嗽。
沉細兼滑是骨蒸；
子乘母虛，病在骨內。訣云：沉細仍兼滑，因知是骨蒸，皮毛皆總澀，寒熱兩相併。
沉實熱結微寒結，沉實而滑乃邪熱結胸，沉微乃寒結胸。
沉甚膹郁引背疼；
沉甚，胸中膹悶之氣，與背牽引而痛。
沉弱驚汗濡寒熱，沉弱陽虛，主驚悸多汗；沉濡虛損，主憎寒發熱。
沉絕咳逆喉瘡生。
無肺脈者，苦短氣，咳逆喉塞。
俱實唇吻手臂卷。
肺大腸俱實者，主唇吻不收，手臂卷。
俱虛憂恐見光明。
肺大腸俱虛，情中不樂，或如恐怖，時望見光明。
脾脈本緩善不見，緩乃脾之本脈，隱隱和緩不可見者，為善。惡者，來如水之流，此為太過，病在外，令人四肢不舉；或如鳥之喙，此為不及，病在內，令人九竅壅塞。
微緩胃氣得其平；
初微緩者，胃之平脈也。
浮數胃火或誤下，浮數有力，乃胃中有火，吞酸吐逆，齒腫出血，中消善食，夜多盜汗。如浮數無力，乃醫誤下，損傷脾胃所致。
浮遲胃冷氣膨膨；
脾胃氣虛冷作嘔，肚腹膨脹。
浮澀下利穀不化。
浮為胃虛，澀為脾寒，脾胃虛寒，水穀不化，法當下利。
浮實消渴因勞成；
脈浮而實，原因勞倦傷脾，以致心火乘土，善消水穀為糟粕，而不化為精血營養五臟。故口乾發渴，滌盪腸胃，小便數而血肉耗散，故名消中也。
浮芤甲錯身體瘦，浮為胃氣衰，芤為榮氣傷，故肌肉甲錯而不光澤，且漸瘦也。
浮緊腹中痛且鳴；
趺陽脈浮而緊，浮為風，緊為寒，浮為腹滿，緊為絞痛，浮緊相搏，腸鳴而轉。
浮微而緊為短氣，微則為虛，緊則為寒，中虛且寒，氣自短矣。
浮滑吐噦口不馨；
訣云：弦以滑兮胃寒。又云：單滑脾家熱，口臭氣多粗。蓋滑為噦，為吐，為口臭。兼弦或無力者，則為胃寒。兼浮大有力者，則為痰火。
浮溢中風涎出口，浮大帶弦，溢過寸口，主本經中風，流涎不止。
浮弦肢急瘧痢行；
浮弦，肝氣太盛有妨脾土，四肢拘急倦怠，或患時行瘧痢。弦甚則為克脈。
單浮胃虛生脹滿，浮甚鼓脹蜘蛛形；
浮甚風聚於胃，胃虛甚，則腹大，四肢瘦，如蜘蛛形然。
微浮客熱洪翻胃，胃邪發為浮洪，胃火主反胃。但略浮而不兼別脈者，乃風邪客熱侵犯本經，或來或去。但安脾土，則客熱自去矣。
浮絕膚硬冷如水。
無胃脈者，氣衰則身冷，血衰則膚硬。
沉數中消好嗜臥，歌云：脾數中消好嗜眠，胃翻口臭及牙宣。
沉遲中滿積滯凝；
沉遲中寒，因傷冷物成積，以致腹中脹滿，少食，痰飲氣促，痃癖，鼓脹，急痛。
沉甚氣促胸腹痛，氣短促，胸至臍腹疼痛。
沉緩氣結腹不寧；
沉緩乃上盛下虛，氣不升降，而氣結在腹，短促不舒。
沉實虛火蒸脾土，實乃隱伏，陽火在內，炎蒸脾土，致脾氣虛，胃氣壅，所以不能食，須要溫和脾胃。
沉微土鬱致心疼；
沉微，乃脾土鬱結之氣為患，上排於心為痛，或為噫氣阻食。
沉伏積塊或發痔，伏主積，氣塊與痔，皆陰積所結而成。
沉澀少食肌不生；
澀乃心火虛少，致令脾無生氣，不能宣化水穀，或作嘔吐，或只食少，雖食亦不生肌，沉濡少氣弱氣喘，沉濡主少氣，沉弱主氣喘。
沉絕腹滿四肢羸。
無脾脈者，苦下利，善嘔，腹滿身重，四肢不欲動。甚則肢瘦腹大，乃氣蠱也，必有腹痛。
俱虛四逆瀉不已，脾胃俱虛，少氣不足以息，四肢逆冷，寒瀉不已。
俱實身熱脹喘驚。
脾胃俱實，身熱腹脹，脅痛作喘多驚。
命門沉實最為佳，命門脈喜滿指，沉實帶滑不數。
微沉胞絡無火邪；
初沉者，胞絡相火本脈也。浮數則為火動，沉遲則為火衰。
三焦呼吸審虛實，三焦無位，惟浮診以呼吸審其虛實。呼出二至，則心肺上焦邪輕；吸入二至，則肝腎下焦邪輕；呼吸之間一至，則脾胃中焦邪輕。先輩有以浮取上焦合心肺脈，中取中焦合脾胃脈，沉取下焦合肝腎脈。不合則氣亂，須再切之。但右尺有三脈，浮為三焦，略沉為胞絡，沉為命門，不若以呼吸間取之。
女人三脈滑浮嘉；
女人喜滿指浮泛，伏澀者無子。
浮數遺精還是熱，相火盛熱，則精自流通。
浮遲冷瀉氣不奢；
浮遲，陽氣已衰，故見冷瀉，盜汗等症。
獨浮便結風侵肺，訣云：尺部見之風入肺，大腸乾澀固難通。
浮大腹脹臉紅華；
腹脹脈浮大，宜調其血，火盛則臉紅心躁。
浮弦停水或蒸怯，弦主臍下急痛，停水為積，素虛者得之，為骨蒸怯症。
浮滑火瀉渴飲茶；
浮滑，痰火作瀉，口渴腹鳴。
浮緊小腹築築痛，浮緊，下部築然掣痛。
浮芤便血定無差：
浮芤，大腸便血。
浮細虛汗心振懼，浮細主畏寒，多汗心振。
浮絕陰冷子戶遮。
右尺浮取脈絕者，無子戶脈也。苦足冷陰寒，婦人絕產，帶瘕無子。
沉數消渴小便赤，沉數，命門火盛，主作渴溺赤。
沉遲冷瀉便清頻；
沉遲，命門火衰，故瀉冷便清。
沉甚水腫緩腰痛，沉甚，水症，必先腳膝，沉緩專主腰痛。
沉微疝痛瀉濁津；
沉微主膀胱疼痛作瀉，或津液下流為濁為帶。
沉實轉筋兼膝痛，沉實主轉筋，膝下痛，或下利，或便難。
沉澀臍冷竭精人；
沉澀，真精枯竭，大便秘滯，小腹與脛俱冷。
沉弱滑瀉伏痛逼，弱脈主臟冷滑瀉，伏脈主下寒痛逼。
沉絕足冷見鬼神。
無命門脈者，苦足逆冷，上搶胸痛，夢入水見鬼善魘。
三脈貴有虛中實，三脈俱實，則熱極難解。三脈俱虛，則冷極難補。貴乎似虛而實，似弱而滑。
生死兼此斷為真。
命門一云命脈，又兩尺前一分名神門，診命門脈上溢耳。凡病有此脈則生，無此脈則死。斷生死固以胃氣為主，兼此尤為真的。但命門男女有異：天道右旋，男子先生右腎，故命門在右，而腎在左；地道左旋，女子先生左腎，故命門在左，而腎在右。若男子病，右尺部命脈好，病雖危不死；若女子病，左尺部命脈好，病雖危亦不死。
氣口人迎脈訣
此即上古診法其二也。氣口，右手關前一分，以候七情，及房勞、工作勤苦與飲食無節，皆為內傷不足之症。其所以名氣口者，五臟之氣，必因胃氣而升於手太陰故也。人迎，左手關前一分，以候六淫及起居失宜，感冒時行不正之氣，皆為外感有餘之症。其所以名人迎者，外邪必因虛而入故也。若臟氣平者，邪自難犯，故先氣口而後人迎也。漢論人迎緊盛傷於寒，氣口緊盛傷於食。然七情蘊郁，正由宿食助發。若專傷食而無七情，則不應氣口。又論傷寒皆自太陽始，然經云，風喜傷肝，寒喜傷腎，暑喜傷心胞，濕喜傷脾，熱喜傷心，燥喜傷肺，以類推之。風當自少陽，濕當自陽明，暑當自三焦，寒當自太陽，此丹溪獨得經旨，發仲景未發也。其外非六淫、內非七情而病者，謂之不內外因，本經自病也。非若氣口人迎傳變乘克，但三因皆以胃氣為主。經云：氣口，太陰也，兼屬脾。又云：人迎亦胃脈也。脈贊云：關前一分人命之生。故取李仲南三因歌括於前，而以丹溪圖說之。
喜則傷心脈必虛，喜則氣緩，脈散而虛。甚則神庭融溢，而心脈反沉。蓋喜甚則火盛侮金；腎水復母仇而克心。暴喜暴怒，多有暴中之患，亦此意也。
思傷脾脈結中居；
思則氣凝，脈短而結。甚則意舍不寧，而脾脈反弦。
因憂傷肺脈必澀，憂則氣滯而脈沉澀，甚則魄戶不閉，而肺脈反洪。
怒氣傷肝脈定濡；
怒則氣逆而脈濡，或激甚則魂門弛長，而肝脈反澀。
恐傷於腎脈沉是，恐則氣下，怯而脈沉，甚則志室不遂，而腎脈反濡。濡屬土也，或疑神庭、志室等穴，皆屬太陽。殊不知五臟系背，諸穴於五臟則為有形之經絡，於太陽則為無形經之絡，特其過脈耳。
緣驚傷膽動相胥；
驚則氣亂而脈動，甚則入肝脈散，小兒瀉青，大人面青。又，大驚入心者，尿血怔忡。
脈緊因悲傷胞絡，悲則氣急而脈緊縮，甚則心胸絡與肺系氣消而脈虛。
七情氣口內因之。
凡七情傷之淺者，惟氣口緊盛而已。傷之深者，必審何部相應，何臟傳次，何臟相剋。克脈勝而本臟脈脫者，死。噫！七情為患如此。和樂以養中和，實養德養身急務也。
緊則傷寒腎不移，寒傷腎，脈沉而緊，初自足太陽而入，其脈浮盛而緊。浮者，足太陽；緊者，傷寒；盛者，病進也。
虛因傷暑向心推；
暑傷心，脈虛，初自手少陽而入，脈洪虛而數。洪者，手少陽；虛者，傷暑；數者，病增也。
澀緣傷燥須觀肺，燥傷肺，脈澀，初自手陽明而入，脈浮而數。浮者，手陽明；數者，傷燥。
濡細傷濕更看脾；
濕傷脾，脈細而濡，初自足陽明而入，脈細澀而長。澀者，足陽明；濡者，傷濕；長者，病襲也。
浮則傷風肝部應，風傷肝，脈浮而盛，初自足少陽而入，脈弦浮而散。弦者，足少陽；浮者，傷風；散者，病至也。
弱緣傷熱察心知；
熱傷心胞絡，脈沉弱而緩，初自三焦而入，脈浮而弱。沉者，心胞絡；弱者，傷熱；緩者，病倦也。暑與熱同氣，正心多不受邪，每歸胞絡，此與暑傷心互看。
外因但把人迎審，細別六淫皆可醫。
凡外感輕者，惟人迎緊盛，或各部單見而已。重則各部與人迎相應，其傳變與傷寒參看。
勞神役慮愛傷心，虛澀之中仔細尋；
血虛神耗。
勞役陰陽每傷腎，須因脈緊看來因；
房勞傷精。
房帷任意傷心絡，微澀之中細忖度；
精枯。
疲劇筋痛要傷肝，仔細思量脈弦弱；
筋痛則動，脈弦弱帶數。
飢則緩弦脾受傷，胃氣虛也。
若還滑實飽無疑；
脾氣滯也。
叫呼傷氣須損肺，燥弱脈中豈能避！
氣耗也。
不內外因乃如是，氣口人迎皆無與；
各脈不與二脈相應。
氣口人迎若俱緊，夾食傷寒兼理治。
內傷外感，分多少治之。
氣口人迎若過盛，內關外格詳經義；
按《內經》，人迎一盛則躁在手足少陽，二盛躁在手足太陽，三盛躁在手足陽明。一盛者，人迎大於氣口一倍也，四倍則陽盛已極，故格則吐逆而食不得入。三陽兼手足而言，或入手經，或入足經，下三陰仿此。又，氣口一盛，則躁在手足厥陰，二盛躁在手足少陰，三盛躁在手足太陰，四倍則陰盛已極，故關則不得小便。若人迎氣口俱盛四倍已以，盛極衰至必死，抑論關格二症也。然氣口人迎俱盛，則吐逆不便交作，故丹溪總之曰關格。但以兩寸過盛推之，則尺脈一盛，病在手足厥陰，二盛病在手足太陰，三盛病在手足少陰。傳曰：尺部一盛，瀉足少陽，補足厥陰；二盛瀉足太陰，補足少陰；三盛瀉足陽明，補足太陰；四盛則三陰已極，當峻補其陰。一至寸而反之，亦推廣經義也。
先賢又恐病流傳，取諸雜脈乃全備。
此丹溪示人活法。病有傳變，如傷寒緊不在腎，傷怒濡不在肝，流傳別經，是以取各部中見脈。與人迎氣口相應者，以斷內外二因。凡二十七種脈形，隨其部位所見，但與人迎應，則為外感；與氣口應，則為內傷。其病症，則分諸脈主病同。
總看三部脈法
此即上古診法其三也。決虛實，斷死生，全在總看。故融會經意為歌，且引證什之。業者並小字讀之，可也。
脈會太陰決死生，寸關尺具陰陽情。
《難》曰：寸口者，脈之大會，手太陰之動脈也。寸口，即寸關尺，五臟六腑之所始終也。他如衝陽，專應乎胃，太衝專應乎肝，太谿專應乎腎，豈能通乎十二經哉？故法取寸口也。脈本生於陰陽，但陽生於尺而動於寸，陰生於寸而動於尺，關則陰陽相半，界二者之中。陽脈常浮而數，病在頭目胸膈；陰脈常沉而遲，病在臍腹腰腳；中脈隨時浮沉，病在腹脅胃脘。陰陽恆宜相濟，不宜偏勝。若陽一於上而高過魚際，名曰溢；陰一於下而深入尺澤，名曰覆。寸脈下不至關為陽絕，尺脈上不至關為陰絕，乃真臟之脈而無中氣往來以和之也。學者於此而喜悟焉，則始終一寸九分之間，周身陰陽太過不及之情見矣。叔和云：陽弦頭痛定無疑，陰弦腹痛何方走。陽數即吐兼頭痛，陰微即瀉臍中吼。陽實應知面赤風，陰微盜汗勞兼有。陽實大滑應舌強，陰數脾熱並口臭。陽微浮弱定心寒，陰滑食注脾家咎。關前關後辨陰陽，察病根源應不朽。諸浮躁脈皆為陽，諸沉細脈皆為陰。凡脈從陰陽易已，脈逆陰陽難已。
浮中沉法知遲數，逆順虛實應五行。
初持脈見於皮膚之間者曰浮。浮而大散者心，浮而短澀者肺。見於肌肉之下者曰沉。沉而弦長者肝，沉而濡滑者腎。不輕不重與肌肉相得者脾。多有兼乎四臟之邪，則和緩之中，亦必兼乎浮沉滑澀長短弦大，各脈皆然。如沉滑則順於左尺逆於左寸，如浮澀則順於右寸逆於左半。寸口宜浮而反損小，陽虛而陰入乘之也。或時浮滑而長，謂之陰中伏陽。尺部宜沉而反實大，陰虛而陽入乘之也。或時沉濡而短，謂之陽中伏陰。如尺本沉而又沉，謂之重陰；寸本浮而又浮，謂之重陽；寸尺俱微甚謂之脫陽脫陰。無非五行生剋偏全，四時五臟，各部應得與否，以為逆順虛實，浮沉遲數（歌見前）。
極煩九候並十變，無非臟腑合流形。
九候：上部天，足少陽膽以候頭角；上部人，手少陽相火三焦以候耳目；上部地，足陽明胃以候口齒。中部天，以候肺；中部人，以候心；中部地，以候胸中之氣。下部天，以候肝；下部人，以候脾胃之氣；下部地，以候腎。左尺外以候腎，內以候腹中；左關外以候肝，內以候膈中；右關外以候脾，內心候胃脘；右寸外以候肺，內以候胸中；左關外以候心，內以候膻中。前以候前，後以候後。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，小腹腰股膝脛足中事也。三部九候皆相失者死；九候雖調，肌肉已脫者死。是陰陽交錯之妙，而虛實微賊正之五邪，因以分焉。十變：心脈急甚者，肝邪干心也；微急者，膽邪干小腸也，為從後來者為虛邪；心脈大甚者，心邪自干心也；微大者，小腸邪自干小腸也，為正邪；心脈緩甚者，脾邪干心也；微緩者，胃邪干小腸也，為從前來者為實邪；心脈澀甚者，肺邪干心也；微澀者，大腸邪干小腸也，從其所勝者為微邪；心脈沉甚者，腎邪干心也；微沉者，膀胱邪干小腸也，是從所不勝者為賊邪。五臟各有剛柔邪，故令一脈輒變為十也。曰九曰十，似繁而簡，不外乎浮中沉而自然得之也。故曰數者，腑也；遲者，臟也，以是別知臟腑之病。後世分析太甚，不知陰陽交錯、臟腑同氣故耳。
三部脈全容易識，三部通度，六脈俱全，浮沉遲數相等者，脈易識而病易愈也。歌云：三部俱浮肺臟風，惡風發熱鼻流涕；三部沉遲冷積成，皮膚枯槁真元憊；三關俱緩脾家熱，口臭齒腫時反胃；三部俱弦肝好怒，目翳淚疼多痃癖；三部俱數心熱狂，口舌生瘡唇破碎；三部虛濡微澀伏，久病必死卒病生；三部浮滑芤弦數，卒病相宜久病傾。又有六部同脈者，古云：雙弦之脈土易虧，雙浮之脈水易虧。余以類推。凡三部脈滑而微者，病在肺；下緊上虛者，病在脾；長而弦者，病在肝；脈小血少者，病在心，實者為心勞；大而緊者，病在腎；緩滑者，熱在胃中；遲緩而澀者，胃中有寒有癥結；脈實緊者，胃中有寒，苦不能食，時時自利者難治。脈來累累如貫珠，不前至寸者，有風寒在大腸，伏留不去；脈來累累而止，不至寸口濡者，結熱在小腸，伏留不去；脈代而鉤者，病在絡脈，鉤即夏脈。經絡皆實者，寸脈急而尺緩；絡氣不足，經氣有餘者，脈寸熱而尺寒；經虛絡滿者，尺熱滿而寸寒澀。
或至不至更難憑。
寸口壯大而尺中無者，此為陰盛於陽，苦腰背痛足脛寒，尺脈浮大而寸口無者，此為陽盛於陰，其人虛而損多汗，或小腹滿痛不能溺，溺即陰中痛，大便亦然。尺寸脈牢而長關中無者，此為陰陽相干。尺寸俱無而關中有者，此為陰陽氣歸於中。左關以驗風寒，或風與火之盛衰；右關以驗七情，或勞與飲食之內傷。三部或至或不至者，冷氣在脾，故令脈不通也。上部有脈，下部無脈，宿食填胸也，其人當吐，不吐者死。上部無脈，下部有脈，雖困無能為害。所以然者，譬如樹有根本，故寸口平而死者，腎氣先絕於內故也。
上下來去存消息，上者，自尺部上於寸口，陽生於陰也，為表；下者，自寸口下於尺部，陰生於陽也，為里。來者，自骨肉之分，出皮膚之際，氣之升也，為表；去者，自皮膚之際，還於骨肉之分，氣之降也，為里。上下來去，乃陰陽消長之消息也。以上下言之；上盛則氣高，下盛則氣脹。短而急者，病在上；長而緩者，病在下。太過多上溢，不及多下落。以來去言之：脈來疾去徐，上實下虛，為厥癲病；來徐去疾，上虛下實，為惡風。脈雖失而有一線往來者，可治；脈雖全而無往來者，死。上下左右之脈相應而參差者，病甚；上下左右之脈相失而不可數者，死。
又，左脈不和，病在表，主四肢；右脈不和，病在裡，主腹臟。有有表無里者，有有里無表者。
推法應須豎且橫。
脈隱伏者，乃用推法。經曰：推而外之，屬腑，內而不外，有心腹積也；推而內之，屬臟，外而不內，身有熱也；推而上之關前，上而不下，腰足清也；推而下之關後，下而不上，頭頂病也。按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。蓋脈有隱顯，皆陰陽變化錯綜，須橫看豎看，乃可以盡其變也。
惟有天和脈不應，歌曰：天和脈只論三陰，南天高兮北泉深；太陰專主右尺寸，厥陰尺寸左邊沉；少陰尺寸兩不應，相交相反死將臨。天和，乃平脈也，諸陽為浮，諸陰為沉，故不言三陽司天、在泉。南政以天道言：甲己二歲論脈，則寸在南而尺在北。三陰司天，則兩寸不應；太陰司天，右寸不應；少陰司天，兩寸不應；厥陰司天，左寸不應；三陰在泉，則兩尺不應；太陰在泉，右尺不應；少陰在泉，兩尺不應；厥陰在泉，左尺不應。北政以地道言：乙丙丁戊庚辛壬癸之歲論脈，則寸在北而尺在南。三陰司天，則兩尺不應；太陰司天，右尺不應；少陰司天，兩尺不應；厥陰司天，左尺不應。三陰在泉，則兩寸不應；太陰在泉，右寸不應；少陰在泉，兩寸不應；厥陰在泉，左寸不應。不應者，皆為沉脈也。《紺珠經》曰：五行君火不用事，故南政少陰司天，君火在上，則兩寸不應；司泉，君火在下，則兩尺不應。厥陰司天，君火在左，故左寸不應；司泉，則左尺不應。太陰司天，君火在右，故右寸不應；司泉，則右尺不應。北政少陰司天，君火在上，則兩尺不應；司泉，君火在下，則兩寸不應。厥陰司天，君火在左，故左尺不應；司泉，則左寸不應。太陰司天，君火在右，故右尺不應；司泉，則右寸不應。凡不應者，謂脈沉而細，不應於手也。反之則沉為浮，細為大也。歲當君火在寸，而沉反應於尺；歲當君火在尺，而沉反應於寸，經曰：尺寸反者死。歲當君火在左，而沉反應於右；歲當君火在右，而沉反應於左，經曰：陰陽易者死。又曰：學診之士，必先歲氣，良有以哉！此與仲景、丹溪所說不同，然所論深得《素問》君火以退之旨，故從之。
急彈靡常是奇經。
歌曰：督沖猶豫若狂癡，兩手堅實浮沉齊，尺寸俱浮俱牢者，直上直下亦如之；任緊細長至關止，陰中切痛引腹臍。前部左右脈彈手，陽蹺癲癇痹皮肌；後部彈手陰蹺脈，裡急陰疝崩漏危；中部彈手帶脈病，走精經絕恐無兒。從少陰斜至太陽，陽維巔僕聲如羊；從少陽斜至厥陰，陰維癢痹惡風侵。來大時小是陰絡，肉痹應時還自覺；來小時大陽絡病，皮膚不仁汗滴落。按《脈經》，兩手脈浮沉實盛一般者，沖督脈也。主凡事猶豫有兩心，甚則癲狂癡迷不省，尺寸俱浮直上直下，或只關浮，直上直下者，督脈也。主腰背強，大人癲，小兒癇。尺寸俱牢，直上直下，或只關實者，衝脈也。主胸中有寒，婦人瘕疝絕產。脈來緊細實長者，任脈也。苦小腹痛引臍，陰中切痛。前部左右彈手者，陽蹺脈也。苦癲癇惡風，偏枯僵仆羊鳴身體強痹，後部左右彈手者，陰蹺脈也。苦小腹痛，裡急，引陰中痛，男子為疝，女子崩漏。中部左右彈手者，帶脈也。苦小腹痛引腰，男子失精，女子絕經，令人無子。從少陰斜至太陽者，陽維也。巔僕羊鳴，或失音不能言。從少陽斜至厥陰者，陰維也。苦癲癇，肌肉淫癢痹。汗出惡風。陰絡來大時小，苦肉痹應時自發，身洗洗也；陽絡來小時大，皮膚不仁且痛，汗出而寒。凡見奇經之病，而後有奇經之脈，病證詳前經絡。
一脈二變尤堪怪，動脈，陰陽氣相搏耳。陰陽和則脈不動，今氣先中於邪，則氣為之是動。氣既受邪，則血亦不行，而病所由生。故一脈之動，變為氣血兩病，豈特左為血而右為氣哉？又，洪大一脈，有力而實者為熱甚，無力而虛者為虛甚。微澀一脈，無力而短者固為虛，然伏熱痰氣凝滯，亦可概以虛視之乎？是知脈之變化不拘如此，故有舍證而從脈者，有舍脈而從證者。有從一分脈、二分證者；有從一分證、二分脈者；有清高貴人，兩手俱無脈者；有左小右大，左大右小者；有反關脈者；又有折一手及瘡傷脈道者，可不從其證乎？善診者，尚其悟之。
男女寅申莫浪驚。
天之陽在南而陰在北，男子面南而生於寅，則兩寸在南而得其陽，寸脈洪而尺脈弱者，常也；地之陽在北而陰在南，女子面北而生於申，則兩尺在北而得其陰，寸脈弱而尺脈洪者，常也。陽強則陰弱，天之道也，反之者病。男得女脈為不足，女得男脈為太過。左得之病在左，右得之病在右。男左女右者，地之定位也。蓋人立形於地，故從地化。楚人尚左者，夷道也。故男子左脈強而右脈弱，女子則右脈強而左脈弱。天以陰為用，故人之左耳目明於右耳目。地以陽為用，故人之右手足強於左手足。陰陽互用也，非反也。凡男子診脈必先伸左手，女子診脈必先伸右手。男子得陽氣多，故左脈盛；女子得陰氣多，故右脈盛，男子以左尺為精府，女子以右尺為血海，此天地之神化也，所以別男女，決死生。叔和云，女人反此背看之，尺脈第三同斷病是也。或不知此陰陽，五臟倒裝者，非。
大衍五十為至數，主位先天見聖靈。
脈以息數為主，血為脈，氣為息，應曰至，息曰止。呼吸者，氣之橐籥；動應者，血之波瀾。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定，脈行六寸。人一日一夜，凡一萬三千五百息，脈行五十度，周於身，漏水下百刻。榮衛行陽二十五度，行陰亦二十五度，為一周也，故五十度復會於手太陰。法以一呼一吸為一息。一息之間，脈來四至五至，和緩舒暢者為平。六數七極，熱之甚也。三遲二慢，冷危證也。兩息一至與八九十餘，則不成息矣。凡至數多者為至，至數少者為損。損脈從上損肺起，而下及於腎，至脈從下損腎起，而上及於肺。《捷徑》曰：從上損下死猶遲，至脈多從下損上，然此小衍之數也。大衍以五十數為極至，三部平均，滿五十數而一止，或不止者無病。若覺腎脈忽沉，就腎部數起，不滿五十動而止者，一臟無氣。呼出心與肺，一動肺，一動心；吸入腎與肝，一動肝，一動腎；呼吸之間，一動脾。今吸不能至肝至腎而還，復動肺脈，則四十動後一止者，是腎先絕，肝臟代至，期四年春草生時死。就肝部數起，三十動一止者，肝腎兩臟無氣，心臟代至，期三年穀雨時死。就心部數起，二十動一止者，腎肝心三臟無氣，脾臟代至，期二年桑柘赤時死。就脾部數起，十五動一止者，腎肝心脾四臟無氣，肺脈代至，期一年草枯時死。至於兩動一止，或三四動一止者，死以日斷矣。是知脈之虛實死生，皆在息數之間。奈何今之診者，或專究析諸般脈形，而不暇察夫至數。又有雖知察夫至數，而無得手應心之妙，數之愈繁而愈失其真。噫！折一臂、瞽一目而不夭，脈少有變，則病患隨之。今人問病，每曰脈息何如？醫者於此未達奈何？學者要在平時對先天圖靜坐調息，觀氣往來。臨時又有屏氣不息之敬，則是以吾心之太極，而驗彼身之太極，不離乎氣血，不雜乎氣血，乃先天之靈也，豈泥象數者之可語哉！斷病之法，四時四季，以其當旺者為主。五臟六腑，候其盛衰之極者為病，本位太過不足之極者亦死。《素問》云：人之居處動靜而脈亦能為之改。則凡不幸而脈稍有變者，可不調養之以盡其天年乎？叔和云：五十不止身無病，數內有止皆知定；四十一止一臟絕，卻後四年多沒命；三十一止即三年，二十一止二年應；十五一止一年殂，以下有止看暴病。又云：兩動一止、或三四五動一止，六七死，四動一止即八朝，仿此推排但依次。不問內因外因，久病暴病，見代止必死。凡諸般死脈，皆十動以下之變名也。
四時胃氣為之本，人之氣血，春升夏浮，秋降冬沉，應周天之常度，配四時之定序。以各部言之：肝弦、心洪、肺澀、腎沉、脾緩者，本臟脈也；以時令言之：春時六部中俱帶弦，夏俱帶洪，秋俱帶澀，冬俱帶沉，長夏四季俱帶和緩。凡人得應時之脈者，無病也。然必微弦，微洪，微毛，微石，為有胃氣。若純見弦洪毛石，謂之真臟之脈。無胃氣以和之者必死。故曰：四時以胃氣為本。此脈之常體也。然消息盈虧，理化不住，運動密移，春行冬令，夏行春令，秋行夏令，冬行春令，四變之動，脈與之應者，乃氣候之至脈也。亦必脈有胃氣無害，胃氣者，中氣也。不大不細，不長不短，不浮不沉，不滑不澀，應手中和，意思欣欣難以名狀者是也。有胃氣則脈有力有神，無胃氣則脈無力無神，神即胃氣也。男子左手重而氣口脈和，女子右手重而人迎脈和，亦為有胃氣。今人泥以浮取腑，沉取臟，中取胃氣，而不知中固中也，浮之中亦有中也，沉之中亦有中也。不當泥其形，而當求其神也。神即有力也。或疑七診之法，亦以中為胃氣，且如六脈俱沉，可斷其無中氣耶！其九候指法輕重，經論詳矣，已採入心部脈注。
六甲循環若弟兄。
氣候陰陽，更迭四時。冬至陰極陽生，夏至陽極陰生。冬至後得甲子，少陽旺六十日，其氣尚微，故脈來乍大乍小，乍短乍長。第二甲子，陽明旺六十日。其氣始萌，故脈浮大而短。第三甲子，太陽旺六十日，其氣大盛，故脈來洪大而長。夏至後第四甲子，太陰旺六十日，陰氣初生，故脈緊大而長。第五甲子，少陰旺六十日，陰氣漸盛，故脈緊細而微。第六甲子，厥陰旺六十日，陰氣極盛，故脈沉短而敦重。六六三百六十日以成一歲，此三陰三陽之旺，時日之大要也。又大寒至春分，厥陰風木之至，其脈弦。春分至小滿，少陰君火之至，其脈洪而鉤。小滿至大暑，少陽相火之至，其脈大而浮。大暑至秋分，太陰濕土之至，其脈沉。秋分至小雪，陽明燥金之至，其脈短而澀。小雪至大寒，太陽寒水之至，其脈大而長。或問：六甲六氣，主脈皆本《內經》，而脈形有不同者，何耶？蓋人稟氣盛，則脈應時而盛，稟氣弱或有病邪凝滯，則脈不能應時，而不失其真氣，則亦隨陰陽微盛而變化略不同耳，非相反也。此言人身氣候有一日一應周天者，有一年一應周天者。丹溪曰：脈，神也，陽也。其行速，猶太陽一日一周。息，氣也，陰也。其行遲，猶太陰一月一周是也。歌云：春弦夏洪秋似毛，冬沉如石應天地；阿阿緩若春楊柳，此是脾家居四季；氣候變動或不同，生死總訣在胃氣。
約哉四脈千古訣！
博之二十七種，約之則為浮沉遲數滑澀緩大八要，又約之則為浮沉遲數，又至約則為浮中沉。蓋浮兼數，沉兼遲，中則浮沉之間，故所集六部脈訣，每以浮沉二字貫之。雖曰浮者陽也，沉者陰也，陰陽辨而脈無餘蘊矣。是知浮沉遲數四脈，真千古要訣也。彭用光曰：浮陽曰金，輕清於上；芤實洪長，在心取象。沉陰曰水，潤滑在下；微弱伏虛，由沉化生。遲寒曰土，三至一息；內涵四脈，濡緩澀結。數熱曰火，一息六至；弦緊彷彿，滑大為異。蓋浮乃輕手取之，而芤實洪長之類，皆輕手而得之也。沉乃重手取之，而微弱伏虛之類，皆重手而得之也。遲者不急，一息三至，而濡緩澀結之類也。數者頻急，一息六七至，而弦緊滑大之類也。學者能以四脈為祖，先看五臟之中何髒得之？後看三部之中何部得之？庶乎據脈可以識證，因證亦可以識脈，隨人人之脈與證而立方，庶乎不致誤人也。
動靜玄機太簡明。
脈理繁潔，治法多端。若不憑浮沉遲數，則指下茫然。且脈有單看浮而總看沉者，有總看浮而單看沉者，遲數亦然。要之，審決經絡，惟總看可憑。凡脈以得中為靜，太過而為盛之極，不及而為衰之極，俱謂之動。只取其動者治之，則經絡不雜，何其簡且明哉！
不問在經並臟腑，有力無力要叮嚀。
四脈不問何部得之，有力則為風積痛熱，無力則為虛氣寒瘡。百病無不包括。
欲識根源無別巧，只要臨時心氣清。
根源，即手太陰也，胃氣也。先天之靈，非心清氣定者不能察識。七診法云：一靜其心，存其神也；二忘外意，無私慮也；三勻呼吸，定其氣也；四輕指於皮膚之間，探其腑脈，浮也；五微重指於肌肉之間，取其胃氣，中也；六沉指於筋骨之上，取其臟脈，沉也；七察病人脈息數來也。
傷寒脈法
大浮數滑動陽脈，陰病見陽生可得：沉澀弦微弱屬陰，陽病見陰終死厄：陰陽交互最玄微，浮中沉法卻明白。
陰陽脈皆五者，脈從五行生也。邪在表則見陽脈，邪在裡則見陰脈。陰病見陽脈者生，邪自里之表，欲汗解也。如厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未愈是也。陽病見陰脈者死，邪自表達里，正氣虧陷，如譫語脈沉是也。《活人書》謂雜病與傷寒脈不同，其實同也，況傷寒中亦有雜病，雜病中亦有傷寒。傷寒雜病脈之陰陽一而已矣。自《百證歌》舉其概，丹溪發其微，然後知脈當從仲景與叔和《脈經》，不當泥高陽生之《脈訣》也。
浮脈察表之實虛，傷寒先辨人迎，及傳而變，次別諸經。
尺寸俱浮太陽表；浮而緊澀是傷寒，浮而數者熱不小；
脈尺寸俱浮、有力有神者，可汗；脈遲者，不可汗。
浮而緩者是傷風，宜解肌，不可汗。
浮大有力熱易曉；浮而長大（太陽）合陽明，浮而弦大少陽了。
中切陽明少陽經，尺寸俱長陽明病；浮長有力兼太陽，無汗，宜發汗。
長大有力為熱甚；
當解肌。
長數有力熱可平，長滑實大宜通利：尺寸俱弦和少陽，凡弦脈只可和解。
浮弦兼表汗乃定；弦遲弦小弦微虛，內寒宜溫。
弦大弦長滑熱盛。
熱甚宜解。
沉脈察裡虛與實，尺寸沉細屬太陰；沉微少陰微緩厥（陰），沉遲無力陰氣深；
脈沉微、沉細、沉遲、沉伏無力，為無神，為陰盛而陽微，急宜生脈回陽。
沉疾有力為熱實，養陰退陽邪不侵。
脈沉疾、沉滑、沉實有力，為有神，為熱實，為陽盛陰微，急宜養陰以退陽也。大抵沉診之法，最為緊關之要，以決陰陽冷熱用藥，生死在於毫髮之間，不可不仔細察之。凡脈中有力為有神可治，無力為無神難治。抑論傷寒脈非一端，陰陽俱緊澀，傷寒也；若前傷寒，鬱熱未淨，重感於寒，則變為溫瘧。陽浮陰弱，傷風也；若前傷風，蘊熱未已，重感風，則變為風溫。陽濡陰急，當夏先傷濕而後傷暑，乃濕溫脈也。陽浮陰濡，當春先傷溫氣而後感風，乃風溫脈也。陽脈洪數，陰脈實大，溫毒脈也。當春夏感熱而又遇濕熱，兩熱相合，故溫毒發斑。陽脈濡弱，陰脈弦緊，濕溫脈也。長夏先傷濕而後傷暑，陰陽俱盛，溫瘧脈也。先傷風寒，餘熱未淨，重感於寒所致。若脈陰陽皆沉，而證似太陽者，乃冬時天暖，溫氣所犯。或同病異名，或同脈異經，病皆起於中宮濕土，與傷寒相似，不可不辨。
雜病脈法
以所集雜病為次，《脈訣舉要》為主，兼採《正傳》、《權輿》權度補之，附溫暑內傷。
中風脈浮，滑兼痰氣；其或沉滑，勿以風治；或浮或沉，而微而虛；扶危治痰，風未可疏；浮遲者吉，急疾者殂。
若風廢癱瘓，脾緩者不治。《捷徑》云：風疾脾緩空費力，癆疾心數命難存。
中寒緊澀，陰陽俱盛，法當無汗，有汗傷命。
陽緊，寒在上焦作吐；陰緊，寒在下焦自利；陰陽俱緊，上下皆受寒也，法當無汗，反自汗者，亡陽不治。
傷風之脈，陽浮陰弱，邪在六經，或弦而數。
陽浮，衛中風也；陰弱，榮氣弱也。邪在六經者俱弦。
暑傷於氣，所以脈虛，弦洪芤遲，體狀無餘。
脈虛而微弱，或浮大而散，或隱不見，微弱隱狀，皆虛類也。
暑熱病劇，陰陽盛極，浮之而滑，沉之散澀，汗後躁大，死期可刻。
得汗後，脈躁大者固死；入里七八日來，脈不躁數而澀小者，亦死。
溫脈無名，隨見諸經，未汗宜強，虛緩傷生。
溫脈隨各臟腑所見而治。未汗脈強急者生，虛緩者死；已汗表證不退，脈強急者死，或入里腹痛甚、下利者死。
溫脈濡緩，或兼澀小，入里緩沉，浮緩在表，若緩而弦，風濕相攪。
浮緩在表，沉緩在裡，或弦緩，或浮緩，風濕相搏也。
脈緊而澀，或浮而弦，或芤而虛，是為燥證。
澀主燥，風燥兼浮而弦，血燥兼芤而虛。
虛火數浮，實火沉大，隨其所見，細數為害。
脈浮洪數無力為虛火，脈沉實大有力為實火。如洪數見左寸心火，右寸肺火，左關肝火，右關脾火，兩尺為腎經命門火。
內傷勞役，豁大不禁；若損胃氣，隱而難尋。內傷飲食，滑疾浮沉；內傷勞食，數大澀浸。右關緩緊，寒濕相尋；右關數緩，濕熱兼臨；數又微代，傷食感淫。
心脈變見於氣口，肝木亦挾心火之勢而來迫肺金，故大如急數，為無力不禁耳。內傷輕者，右關沉滑；內傷重者，氣口浮滑。右寸氣口脈急大而數，時一代而澀，澀者，肺之本脈，代者，元氣不相接續，此飲食失節，勞役過甚，大虛之脈也。右關脾脈數中顯緩，且倍於各臟，此勞役輕，而傷飲食濕熱重也。數多燥熱，緩多濕熱。若脾脈大數，時微緩一代者，飲食不節，寒溫失所也。
下手脈沉，便知是氣，沉極則伏，澀弱難治，其或沉滑，氣兼痰飲。
滑者多血少氣，澀者少血多氣。尺脈澀堅，血實氣虛；尺脈細微，氣血俱虛；脈細代者氣衰；絕者，氣欲絕；伏澀難治，幾於欲絕也。
諸證失血，皆見芤脈，隨其上下，以驗所出。大凡失血，脈貴沉細，設見浮大，後必難治。
脈得諸澀濡弱為亡血。脈浮面白色薄者，裡虛亡血。脈夾輕輕、尺中獨浮、目睛暈黃者為衄血。或沉弦而虛、面白短氣、目瞑、小腹滿者，因勞衄血。太陽脈大而浮者，衄吐血。如懸鉤搏手，或沉弦者，衄血。肺脈弦急者，咳而唾血。脈浮弱按之絕者，下血。煩咳者，必吐血，腸澼下膿血。脈弦絕則死，滑大則生。血溫身熱者死。脈極虛芤遲為亡血失精。
偏弦為飲，或沉弦滑，或結澀伏，痰飲中節。
痰飲脈皆弦而兼微沉滑，惟肺飲有喘不弦。若雙弦者，乃寒飲也。或大下後善虛，若浮弦大實者，膈有稠痰宜吐。久得結脈，或澀或伏者，痰飲膠固於中，阻滯節上脈道故也。
郁脈皆沉，血芤氣澀，濕鬱緩沉，熱乃數極。痰鬱滑弦，滑緊因食，郁甚則滯，或結代促。
六郁脈皆兼沉，甚則伏，又甚則結促代。惟有胃氣可治，在上則見於寸，在中則見於關，在下則見於尺，左右亦然。
平脈弦大，勞損而虛；大而無力，陽衰易扶；數而無力，陰火難除；寸弱上損，浮大里枯；尺寸俱微，五勞之軀。血羸左濡，氣怯右推，左右微小，氣血無餘。癆瘵脈數，或澀細如，潮汗咳血，肉脫者殂。
凡曰虛損，因虛而有傷損也。虛勞者，因虛而不禁勞，因勞而愈虛也。癆瘵者，勞之極也，即五勞六極也。癆者，牢也，言其病已牢痼而不可解也。諸虛脈多寸關弦大而尺微澀，有火則尺亦大。大者，正氣虛而邪盛；弦者，中寒也。若大而無力者，陽氣虛也；大數無力者，陰血虛也；左右微小者，必成痼冷。癆症骨蒸潮熱，盜汗，咳嗽見血，或泄不泄，惟肉脫甚，脈數細而澀者死。古云：微數不成病，不名勞。
風寒暑濕，氣鬱生涎，下虛上實，皆頭暈眩。風浮寒緊，濕細暑虛，痰弦而滑，瘀芤而澀。數大火邪，虛大久極，先理氣痰，次隨症脈。頭痛陽弦，浮風緊寒，熱必洪數，濕細而堅。氣虛頭痛，雖弦帶澀，痰厥則滑，腎厥堅實。
六經脈症同傷寒，見病機訣云：頭痛短澀應須死，浮滑風痰皆易除。
眼本火病，心肝數洪，右寸關見，相火上衝。
左寸脈洪數，心火炎也；關弦而洪，肝火盛也；右寸關俱弦洪，肝木挾相火之勢，而來侮所不勝之金，而制己所勝之土也。
耳病腎虛，遲濡其脈，浮大為風，洪動火賊。沉澀氣凝，數實熱塞，此久聾者，專於腎責。暴病浮洪，兩尺相同，或兩尺數，陰虛火沖。
若左寸洪數，心火炎也；兩尺洪數，相火炎也，其人必夢遺，耳鳴，或聾。
右寸洪數，鼻衄鼻齄；左寸浮緩，鼻涕風邪。
鼻流清涕。
口舌生瘡，脈洪疾速；若見脈虛，中氣不足。
經曰：左寸洪數心熱，右寸浮數肺熱。左關弦數而虛，膽虛甚；洪而實肝熱。右關沉實，脾胃有實熱，兼洪數者口瘡，或為木舌、重舌。脈虛者，為中氣不足。
齒痛腎虛，尺濡而大，火炎尺洪，疏搖豁壞。右寸關數，或洪而弦，此屬腸胃，風熱多涎。
尺洪大而虛者，腎虛；齒痛動搖疏豁者，相火上炎也；右寸關洪數，或弦而洪者，腸胃中有風熱也。
痛風沉弦，肝腎被濕。少陰弱浮，風血掣急。或澀而小，酒後風襲。
寸沉而弦，沉則主骨，弦則主筋，沉則為腎，弦則為肝，汗出入水，因水傷心，故歷節痛而黃汗出。少陰脈浮而弱，弱則血不足，浮則為風，風血相搏，則疼痛如掣。或尺澀小，短氣，自汗出，歷節痛不可屈伸，此皆飲酒汗出當風所致也。
風寒濕氣，合而為痹。浮澀而緊，三脈乃備。
脈浮而緩，屬濕為麻痹；脈緊而浮，屬寒為痛痹；脈澀而芤，屬死血，為木不知痛癢；脈浮而濡，屬氣虛，關前得之麻在上體，關後得之麻在下體。
斑疹沉伏，或散或無；陽浮而數，火見於軀；陰實而大，熱蒸在膚。
滑伯仁曰：脈者血之波瀾。故發斑者血散於皮膚，故脈伏；火盛於表，故陽脈浮數；下焦實熱，故陰脈實大。
咳嗽所因，浮風緊寒，數熱細濕，房勞澀難。右關微濡，飲食傷脾；左關弦短，肝極勞疲。肺脈浮短，咳嗽與期，五臟之嗽，各視本部。浮緊虛寒，沉數實熱；洪滑多痰，弦澀少血。形盛脈細，不足以息，沉小伏匿，皆是厄脈，惟有浮大，而嗽者生，外證內脈，參考稱停。
外症肌瘦肉脫，發熱作泄，內脈沉急者必死。
霍亂吐瀉，滑而不勻，或微而澀，代伏驚人。熱多洪滑，弦滑食論。
右關滑為霍亂吐瀉，脈澀結代伏，雖因痰食阻滯，不可遽斷以死。然亦但可乍時一見，漸滑大為吉。故訣云：霍亂之候脈微遲，氣少不語大難醫。脈弦甚者亦死。洪滑者，熱；弦滑者，膈有宿食留飲，宜吐。
心痛微急，痛甚伏入，陽微陰弦，或短又數。緊實便難，滑實痰積。心痹引背，脈微而大，寸沉而遲，關緊數銳。
陽微虛在上焦，所以胸痹痛。心痛者，脈陰弦故也。胸痹之病，喘息咳唾。胸痹痛短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊而數。
腹痛關脈，緊小急速，或動而弦，甚則沉伏。弦食滑痰，尺緊臍腹。心腹痛脈，沉細是福，浮大弦長，命不可復。
脈細小緊急速，中腹刺痛。尺脈緊實，臍及小腹痛者，宜利。若尺脈伏者，小腹痛有瘕疝。
瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒，弦微虛乏，弦遲宜溫，緊小下奪，弦浮吐之，弦緊汗發。亦有死者，脈散且歇。
瘧雖病久虛極，脈微似乎不弦，然必於虛數之中見弦，但不搏手耳。凡汗吐下，脈弦而小緊，與肌肉相得久持之至者宜下；弦遲者宜溫；弦緊者宜發汗針灸；浮大者宜吐；弦數者風發也，以飲食消息止之。此汗吐下法，推之百病皆然。
痢脈多滑，按之虛絕，尺微無陰，澀則少血，沉細者生，洪弦死訣。
腸澼下痢，雖忌身熱，亦忌厥冷。
痞滿滑大，痰火作孽，弦伏中虛，微澀衰劣。
胸痞多有痰火，故寸滑且大。右關弦遲或伏者，肝乘脾虛生涎，氣鬱不舒。微反在上，澀反在下者，氣血虛也。微則氣衰多煩，澀則血少多厥。
濕脈自沉，沉遲寒侵，沉數火熱，沉虛滑脫。暑溫緩弱，多在夏月。
微小者生，浮弦者死，犯五虛症者亦死。
吞酸脈形，多弦而滑。或沉而遲，胸有寒飲；或數而洪，膈有痰熱。
時吐酸水，欲成反胃。
五疸實熱，脈必洪數。其或微澀，證屬虛弱。
因陽明經內蓄熱，或因渴飲水，或自汗浴水，或失飢傷飽，或醉飽房室發黃者，其脈多沉；因暴熱浴冷，酒後當風，其脈多浮。大抵酒疸沉弦或細，久為黑疸。趺陽脈遲，食不敢飽，或緊數者胃熱消穀。挾寒則食罷反飽，名谷疸。尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為脾傷。凡黃候寸口脈，近掌無脈、口鼻黑色者不治。
水腫之證，有陰有陽，陰脈沉遲，其色青白，不渴而瀉，小便清澀。脈或沉數，色赤而黃，燥糞赤溺，兼渴為陽，沉細必死，浮大無妨。
陽脈必見陽證，陰脈必見陰證。沉細水愈盛而不可制，浮大則心火生土，而水可制矣。
脹滿脈弦，脾制於肝，洪數熱脹，遲弱陰寒，浮為虛脹，緊則中實。浮大可生，虛小危急。
以關為主。
遺精白濁，當驗於尺，結芤動緊，二證之的。微澀精傷，洪數火逼，亦有心虛，左寸短小，脈遲可生，急疾便夭。
急知虛浮，時時遺精者死。
腰痛之脈，必沉而弦，沉為氣滯，弦（大）損腎元。或浮而緊，風寒所纏，濕傷濡細，實閃挫然。澀為瘀血，滑痰火煎，或引背痛，沉滑易痊。
尺脈沉，腰背痛，時時失精，食少，脈沉滑而遲者，可治。
疝脈弦急，積聚所釀，察其何部，肝為本臟。心滑肺沉，風疝浮蕩，關浮而遲，風虛之恙。陽急為瘕，陰急疝狀。沉遲浮澀，疝瘕寒痛，痛甚則伏，或細或動。牢急者生，弱急者喪。
疝本肝經，弦則衛氣不行而惡寒，緊急則不欲食，弦緊相搏則為寒疝。趺陽脈浮而遲，浮為風虛，遲為寒疝。三陽急為瘕，三陰急為疝。心胃脈滑則病心風疝，太陽脈浮則病腎風疝，少陽脈浮則病肝風疝。
腳氣之脈，浮弦為風，濡濕遲寒，熱數且洪。緊則因怒，散則憂沖，細乃悲過，結為氣攻。兩尺不應，醫必無功。
左尺不應難痊，寸口無常不治。
消渴肝病，心滑而微，或緊洪數，陽盛陰憊。血虛濡散，勞則浮遲，短浮莫治，數大難醫。
浮則衛虛，短則榮竭，故不治也；數大火炎，亦不治也。但叔和又云：消渴脈數大者活，虛小命殂須努力。何耶？蓋初起數大而不堅實者，火猶可狀。虛小即浮短也，會其意，亦不相反。
燥結之脈，沉伏勿疑。熱結沉數，虛結沉遲。若是風燥，右尺浮肥。
老人虛人便結，脈雀啄者不治。
兩脅疼痛，脈必雙弦。緊細弦者，多怒氣偏；沉澀而急，痰瘀之愆。
雙弦者，肝氣有餘。肝脈急而脅下有氣支滿，引小腹而痛，時小便難，苦目眩頭痛，腰背重，足冷，婦人月水不來，時無時有。沉濡澀散，其色澤者，當病溢飲，多飲水而涎溢入肌膚腸外；或兼搏手堅急，面色不澤者，瘀血也。或因墜墮使然。
淋病之脈，細數何妨？少陰微者，氣閉膀胱。女人見之，陰中生瘡。大實易愈，虛澀其亡。
大而實者生，虛細而澀者死。
小便不通，浮弦而澀。芤則便紅，數則黃赤，便難為癃，實見左尺。
小便不利難來者為癃閉，乃膀胱熱極，故脈實也。
五積屬陰，沉伏附骨，肝弦心芤，腎沉急滑，脾實且長，肺浮喘卒。六聚結沉，痼則浮結。又有癥瘕，其脈多弦，弦急瘕疾，弦細癥堅，沉重中散，食成癖痃。左轉沉重，氣癥胸前；若是肉癥，右轉橫旋。積聚癥瘕，緊則痛纏，虛弱者死，實強可痊。
脈沉伏而細，在寸，積在胸中；微出寸口，積在喉中；在關上，積在臍傍；上關上，積在心下；微下關，積在小腸。尺微，積在氣衝。脈出在右，積在右；脈出在左，積在左；脈兩出，積在中央，各以其部處之也。肝積脈弦而細，肺積脈浮而毛，腎積脈沉而急滑，心積脈沉而芤，上下無常處，脾積脈實而長、食則多吐。《內經》論赤脈之至也，喘而堅，有積在中，名心痹，得之思慮，白脈喘而浮，有積在胸，名肺痹，得之醉而使內。喘，謂脈至如卒喘狀也。青脈長而左右彈手，有積氣在心下支胠，名肝痹，得之寒濕，與疝同。黃脈大而虛，有積在腹中，名厥疝。女子同法得之疾，使四肢汗出當風。黑脈上堅而大，有積氣在小腹與陰，名腎痹，得之沐浴清水而臥。脈沉重而中散者，因寒食成積，脈左轉而沉重者氣癥，積在胸中。脈右轉出不至寸口者，內有肉癥也。轉者橫也，脈轉而橫，主腹有積，或在脅下，積聚脈亦大同。故《難經》曰：結微則積微，結甚則積甚。脈伏結者為積聚，浮結者為痼疾。如積聚脈不結伏，痼疾脈不浮結，為脈不應病者死。
中毒洪大，細微必傾，尺寸數緊，釵直吐仍，此患蠱毒，急救難停。
釵直者，脈直如釵也。
喘急脈沉，肺脹停水，氣逆填胸，脈必伏取。沉而實滑，身溫易愈，身冷脈浮，尺澀難補。
手足溫暖，脈靜滑者生；身冷，脈浮澀者死。
嘈雜噯氣，審右寸關，緊滑可治，弦急則難。兩寸弦滑，留飲胸間，脈橫在寸，有積上攔。
右寸關脈緊而滑，常也，右關弦急欲作反胃者，難治。寸脈橫者，膈有橫積也。
嘔吐無他，寸緊滑數，微數血虛，單浮胃薄，芤則有瘀，最忌澀弱。
脈陽緊陰數，其人食已則吐，緊小多寒，滑數痰火。微數血虛，令胸中冷。關浮胃虛，嘔而噯氣不食，恐怖即死。芤帶緊者有瘀逆，脈緊澀小弱，自汗者死。
呃逆甚危，浮緩乃宜；弦急必死，結代促微。
弦急，木剋土也。結代促微，元氣衰也。
反胃噎膈，寸緊尺澀；緊芤或弦，虛寒之厄；關沉有痰，浮澀脾積；弱大氣虛，澀小血弱；若澀而沉，七情所搏。
寸緊胸滿不食，尺澀故反胃也。緊芤或遲者，胃寒也。弦者，胃虛也。關脈沉大，有痰也。浮澀脾不磨食，故朝食暮吐，暮食朝吐。脈緊澀者難治。
痓脈弦直，或沉細些，汗後欲解，脈潑如蛇，伏堅尚可，伏弦傷嗟。
痓脈來，按之築築然而弦，直上直下，或沉細遲。若發汗後，脈潑潑然如蛇，暴腹脹大。為欲解。如脈反伏弦者必死。
癲癇之脈，陽浮陰沉，數熱滑痰，狂發於心。驚風肝癇，弦急可尋，浮病腑淺，沉病臟深。
陽證脈必浮長，陰證脈必沉細。虛弦為驚為風癇；沉數為熱，滑疾為痰。脈滑大為病在腑則易治，脈沉澀入臟者難治。叔和云：恍惚之病定癲狂，其脈實牢保安吉；寸關尺部沉細時，如此未聞人救得。所謂實牢，即滑大也。
祟脈無常，乍短乍長，大小促結，皆痰為殃。遁屍脈緊，與證相妨。
邪祟脈，長短大小促結無常。凡五屍、鬼邪、遁疰病症，與脈全不相應也。
驚悸怔忡，寸動而弱，寸緊胃浮，悸病仍作。飲食痰火，伏動滑搏，浮微弦濡，憂驚過卻，健忘神虧，心虛浮薄。
寸口動而弱，動為驚，弱為悸。寸口脈緊，趺陽脈浮，胃氣虛，是以驚悸，趺陽脈微而浮，浮為胃氣虛，微則不能食，此恐懼之脈，憂迫所致也。
喉痹之脈，兩寸洪溢，上盛下虛，脈忌微伏。
尺脈微伏者死，實滑者生。
汗脈浮虛，或濡或澀，自汗在寸，盜汗在尺。
男女平人脈虛弱微細者，必有盜汗。
痿因肺燥，脈多浮弱，寸口若沉，發汗則錯。足痛或軟，專審於尺，滑疾洪緩，或沉而弱。
《脈經》曰：脈浮弱，其人慾咳不得咳，咳則出涎而肺干，小便不利。寸口脈不出，反為發汗，多唾唇燥，小便反難，大便如爛瓜豚膏，皆因誤汗傷津液，以致肺燥也。
厥證數端，沉細為寒；沉伏而數，為熱所幹；脈喘為氣，浮實痰頑；氣弱微甚，大則血慳；寸大沉滑，身冷必難。
卒厥屍厥，寸口沉大而滑，不知人，唇青身冷，為入臟即死；如身溫和，汗自出，為入腑而後自愈。
尺沉而滑，恐是蟲傷；緊急莫治，虛小何妨？
尺脈沉滑者，寸白蟲；洪大者，蛔蟲。
求嗣之脈，專責於尺；右尺偏旺，火動好色；左尺偏旺，陰虛非福；惟沉滑勻，易為生息。微澀精清，兼遲冷極；若見微濡，入房無力。女不好生，亦尺脈澀。
沉滑者不可妄藥，反燥精血。火旺者降火，陰虛者補陰，兩尺俱微者，陰陽兩補。精冷宜熱藥溫中壯陽，精清宜溫藥補脾補精，精射無力入子宮者補氣。女人尺脈微澀者絕產。
老喜反脈，男年八八喜尺旺，女年七七喜寸旺。
常細濡澀，濡，氣虛；澀，血虛。細濡澀多壽，弦緊洪多病。
滑大氣痰，甚則帶歇。
風熱緊逼。
婦人脈法
經病前後，脈軟如常。寸關雖調，尺絕痛腸。沉緩下弱，來多要防。微虛不利，間月何妨？浮沉一止，或微遲澀，居經三月，氣血不剛；三月以上，經閉難當。心脾病發，關伏寸浮（心事不足，左寸沉結。）少陽卑沉，少陰脈細，經前病水，水分易瘳，寸脈沉數，趺陽微弦，少陰沉滑，血分可愁。寸浮而弱，潮煩汗出。寸洪虛數，火動勞疾。趺陽浮澀，吞酸氣窒。腹痛腹滿，脈浮且緊，少陰見之，疝瘕內隱。帶下崩中，脈多浮動，虛遲者生，實數者重。少陰滑數，氣淋陰瘡，弦則陰痛，或挺出腸。
凡婦人脈比男子更濡弱者，常也。脈如常，雖月經或前或後，或多或少，或一月未來者，亦不成經病。惟寸關如常，尺絕不至，或至亦弱小者，小腹腸胃有積，痛上搶心，月水不利。若沉而緩者，下虛，月經來多。反虛微不利，不汗出者，其經二月必來，俗云間月。若三部浮沉一止，寸關微澀，微則胃氣虛，澀則津血不足。尺微而遲，微則無精，遲則陰中寒，此為居經，三月一來。雖來或血漸少而後不通，曾墮胎及產多者，謂之血枯。經曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。原因心事不足，以致脾不磨食，故肺金失養，而氣滯不行，腎水不旺，而血益日枯，初時參前參後，淋瀝無時，脾胃衰甚，變為溏泄身腫。失治甚為癥瘕癆瘵。少陽脈卑，少陰脈細，經水不利，血化為水，瘀水閉塞胞門，名曰水分，先病水而後經斷，故病易治。寸脈沉而數，數為陽實，沉為陰結。趺陽脈微而弦，微則無胃氣，弦則不得息。少陰脈沉而滑，沉為在裡，滑則為實，沉滑相搏，血結胞門，經絡不通，名曰血分，先斷經而後病水，故病難治。寸浮而弱，浮為氣虛，弱為血分有熱，故潮熱自汗。男子尺脈虛數而寸沉微者為癆，女人寸脈虛數而尺沉微者為癆。癆者，汗出潮咳，與男陰虛火動一般。趺陽脈浮而澀，浮則氣滯，澀則有寒，令人腹滿，吞酸喜噫，其氣時下，則腹中冷痛。浮則腸鳴腹滿，緊則腹痛。少陰脈見浮緊，則為疝瘕腹痛。少陰脈浮而動，浮則為虛，動則為痛，或崩帶，或陰戶脫下。少陰滑數，或為氣淋，或陰中生瘡痛癢。少陰脈弦，則陰戶摯痛，曰腸挺。
妊孕初時，寸微五至，三部平勻，久按不替。妊孕三月，陰搏於陽，氣衰血旺，脈正相當。肝橫肺弱，心滑而洪，尺滑帶散，久按益強。或關滑大，代止尤忙，渴且脈遲，其胎必傷。四月辨質，右女左男，或浮或沉，疾大實兼。左右俱盛，胎有二三，更審經脈，陰陽可參。但疾不散，五月懷耽，太急太緩，腫漏為殃。六七月來，脈喜實長，沉遲而澀，墮胎當防。脈弦寒熱，當暖子房。八月弦實，沉細非良。少陰微緊，兩胎一傷。勞力驚僕，胎血難藏。衝心悶痛，色青必亡。足月脈亂，反是吉祥。
妊孕初時，脈平而虛，寸脈微小，呼吸五至，浮沉正等，按之不絕，無他病而不月者，孕也。必三月而後尺數，但寸關調而尺脈絕者，經病也。《素問》曰：陽搏陰別，謂之有子。言尺寸少陰動甚，別有陽脈搏手，心主血脈，腎為胞門故也。然血為陰，氣為陽，血旺氣衰，亦陰搏陽之義。故訣云：肝為血兮肺為氣，血為榮兮氣為衛，陰陽配偶不參差，兩臟通和皆例類。血衰氣旺定無娠，血旺氣衰應有體。寸微關滑尺帶數，流利往來並雀啄。小兒之脈已見形，數月懷耽猶未覺。又云：兩手關滑大相應，有形亦在通前語。叔和既以左肝右肺分氣血衰旺，又以寸尺分氣血，寸微為氣衰，尺數為血旺。關滑者，滑為血多氣少也，然尺脈滑疾帶散、帶代，如雀啄稍停者，乃胎氣盛，閉塞故也。此時若作渴脈遲，欲為水腫，後腹痛者必墮。或疑與《脈訣》尺滑有間斷為經病者，不相反耶？蓋經病尺滑必帶緩弱遲澀，胎脈尺滑帶數而實。兩關左滑大為男，右滑大為女。又云：關上一動一止者一月，二動一止者二月，三四動一止者三四月也。蓋中衝應足陽明胃，主三四月。少衝應手太陽小腸，主五六月。太衝應手陽明大腸，主七八月。凡妊孕四月，形質已具。左手滑疾實大為男，右手滑疾實大為女，左右俱滑疾實大者雙胎。又諸陽脈為男，諸陰脈為女。訣云：左手太陽浮大男，右手太陰沉細女。《脈經》云：左手浮大為男，右手浮大為女；左手沉實為男，右手沉細為女；尺脈左偏大為男，右偏大為女；左右俱浮大有力者二男，左右俱沉細有力者二女；諸陽為浮，諸陰為沉，凡浮大滑數諸陽脈皆為男也，凡沉細諸陰脈皆為女也。又諸陽脈在諸陽經為男，諸陰脈在諸陰經為女；若陰陽混濁，則女作男生，男作女生。訣云：左手帶縱兩個兒，右手帶橫一雙女；左手脈逆生三男，右手脈順還三女；寸關尺部皆相應，一男一女分形證。蓋左手帶縱者，如心沉肝浮腎緩，皆夫乘妻脈，上下直看，往來流利不絕，氣血之盛，故生兩男。左手帶橫者，如肺弦脾沉腎細，皆妻乘夫脈，推之橫看，滿指無間，氣血之盛，故生兩女。左手脈逆者，如心絃肝滑腎微浮，皆子乘母脈，自下溢上，往來流利，氣血盛極，故生三男。右手脈順者，如肺緩脾洪腎弦長滑，皆母乘子脈，自上流下，往來疾速，氣血盛極，故生三女。認真縱即左手太陽浮大男，橫即右手太陰沉細女；逆即左手沉實男，順即右手沉細女。五月脈雖喜疾而不散，但太急為緊為數者必漏胎；大緩為遲者必腹脹而喘，為浮者必患水腫，六七月脈實大牢強弦緊者生，沉細而澀者當防墮胎，若丹田氣暖胎動者可救，胎冷若水者難治。脈弦發熱惡寒，其胎逾腹腹痛，小腹如扇，子臟閉也，宜熱藥溫之。少陰脈微緊，血養不周，雙胎一死一存。胎動或因倒化，或因驚恐，或因勞力，或因食熱，或因房室，輕則漏血，重則血下如同月水，血乾胎死。而氣無血制，上衝心腹悶痛，面目唇舌色見青者，子母俱死。此不獨七八月然也，十個月內皆宜慎之，七八月脈實大弦強者生，沉細者死。足月身熱脈亂者吉。
臨產六至，脈號離經。或沉細滑，若無即生。浮大難產，寒熱又頻，此是凶候，急於色徵。面頰唇舌，忌黑與青；面赤母活，子命必傾。若胎在腹，子母歸冥。
一呼六至，或一呼一至，曰離經。經，常也。人呼吸一日一夜，一萬三千五百息，脈行八十一丈，周而復始，從初起之經再起，今因胎墜，胃脈之離常絡之處，不從所起之經再起，故曰離經。脈沉細而滑，乃腎臟本脈已形，或脈沉如無者即產，浮大者難產。若身重體熱，寒熱頻作，此凶症也。急看面舌氣色，逐胎救母。蓋面乃心之華，舌乃心之苗，青則肝虛不能藏血，破漿早而胎胞乾澀，不能轉動，黑則腎水剋火，是以子母俱死。惟面赤舌青者，乃心血流通，母活子死。若胎死不出，母命亦危。
產後緩滑，沉細亦宜；實大弦牢，澀疾皆危。
產後胃氣為主，緩滑者，脾胃和也；實大弦牢，木剋土也。沉細亦宜者，產後大虛，脈合症也；澀疾不調者，損血多而心絕也。
成童脈法
童丱脈全，浮沉為先，浮表沉里，便知其源。大小滑澀，虛實遲駃，各依大人，以審證治。
小兒一歲六歲曰嬰孩，察三關脈。七歲八歲曰齔，九歲十歲曰髫，始可一指探三部脈，而以一息七八至為無病。十一十四歲曰童丱，而以一息五六至為常。浮數乳癇驚悸，虛濡慢驚瘛瘲，緊實者風癇，沉弦者食積，伏結者傷食，軟細者蟲疳。浮沉遲數，與大人一同。仍忌促結代散，詳五卷小兒。
癰疽脈法
癰疽脈數，浮陽沉陰，浮數不熱，但惡寒侵，若知痛處，急灸或針。洪數病進，將有膿淫，滑實緊促，內消可禁。宜托裡者，脈虛濡遲，或芤澀微，潰後亦宜。長緩易治，短散則危，結促代見，必死無疑。
脈浮數帶弦，當發熱而反惡寒，或胸煩不知痛處，或知痛處，皆發癰瘡，急宜灸或針。浮數發熱而痛者，屬陽易治；不數沉微不痛者，屬陰難治。又浮為在表，沉為在裡，不浮不沉則為在經。諸瘡洪數者，里亦有膿結也。未潰脈滑實數促者，可以下之；將潰已潰，脈虛濡弱遲澀芤微者，宜補益托裡。長緩易治者，胃氣盛也；短散結代者，元氣虛也。大抵未潰宜見諸陽脈，已潰宜見諸陰脈，庶病症相宜。抑論緊則氣血滯澀，故緊多則痛。芤主亡血，潰後得之則吉。促脈未潰為熱蓄里，已潰則氣衰也。
死脈總訣
萬機四脈既包含，生死何嘗另有玄？浮散沉無遲一點，數來無數病難痊。
解索、魚翔、釜沸，浮散也；蝦游，沉無也；屋漏，遲一點也；雀啄、彈石，數無數也。
雀啄連來三五啄，雀啄脈在筋肉間，如雀之啄食，連連輳指，忽然頃絕，良久復來。
屋漏半日一滴落。
屋漏脈在筋肉間，如殘溜之下，良久一滴，濺起無力。雀啄、屋漏皆脾胃衰絕之脈，心肺絕也。
彈石硬來尋即散，彈石脈在筋肉間，舉按劈劈然，肺絕也。
搭指散亂真解索。
解索脈如解亂繩之狀，指下散散無復次第，五臟絕也。
魚翔似有又似無，魚翔脈在皮膚，其本不動，而末強搖，如魚之在水中，身尾帖然，而尾獨悠揚之狀，腎絕也。
蝦游靜中跳一躍。
蝦游脈在皮膚，始則苒苒不動，少焉瞥然而去，久之倏爾復來，脾胃絕也。
更有釜沸湧如羹，旦占夕死不須藥。
釜沸脈在皮肉，有出無入，湧湧如羹上之肥，皆死脈也，若用藥餌克伐暴見者，急宜參耆歸附救之，多有復生者。此數種脈，亦可總看得之。
一般鬼賊脈堪推，容勝主脫死尤促。春得秋脈肺克肝，死在庚辛申酉里；夏得冬脈亦如然，還於壬癸為期耳；嚴冬診得四季脈，戊己辰戌還是厄；秋得夏脈亦同前，為緣丙丁相刑剋；季月夏季得春脈，克在甲乙（寅卯）病應極。
臟氣喜所生，而畏所克。如肝得肺脈，死於秋，庚日篤，辛日死，時則申酉也；心得腎脈，死於冬，壬日篤，癸日死，時則亥子也；腎得脾脈，死於四季，戊日篤，己日死，時則辰戌丑未也；肺得心脈，死於夏，丙日篤，丁日死，時則巳午也；脾得肝脈，死於春，甲日篤，乙日死，時則寅卯也。
春得冬脈只是虛，急宜補腎忌泄疏。若得夏脈緣心實，還應瀉子自無虞；夏秋冬脈皆如是，在前為實後為虛。春中若得四季脈，不治多應病自除。
抑論訣云：得妻不同一治，生死仍須各推。假令春得肺脈為兒，得心脈乃是肝兒，腎為其母，脾則為妻。春得脾而莫療，冬見心而不治，夏得肺而難瘥，秋得肝亦何疑？此四時休旺之理，五行生剋之義。但既以春得四季脈為不治自愈，又云春得脾而莫療者，何耶？蓋春脈肝弦帶緩者，為微邪無病。若肝弦全無，獨見緩脈者，則土盛生金，反來剋木，故曰：得妻不同一治。夏秋冬脈仿此。
六脈若失更無憑，可診三脈於其足，太衝太谿衝陽穴，有無生死決之速。
太衝穴肝脈，在兩足大指行間上二寸動脈中。太谿穴命門脈，在足內踝後跟骨上動脈陷中。凡諸病必診太衝、太谿，應手動者生，止而不動者死。若傷寒必診衝陽穴，在足跗內庭上五寸骨間動脈，乃足陽明胃經，動則為有胃氣，止則為無胃氣。是三脈雖不比手之六脈可通十二經，然手脈既失，亦可診以決斷死生。古人設此者，正欲冀其萬一耳。
形色脈相應總訣
形健脈病人不久，形病脈健亦將危。
假如健人診得浮緊而澀，似傷寒太陽經病脈，其人雖未頭痛發熱惡寒，此則不久即病，病即死也，謂之行屍。又如十五動一止一年殂，其人雖未病，期應一年，病即死也。病人脈健者，假如形容羸瘦，精神枯槁，盜汗不食，滑泄不止者，勞損之症，而脈反見洪健者亦死。
色脈相生病自已，色脈相勝不須醫。
經言見其色而不得其脈，反得相勝之脈者，即死。得相生之脈者，病即自已。蓋四時之色，仍以從前來者為實邪，從後來者為虛邪。例看假令色紅心病，熱痰火癲狂斑疹等症，其脈當浮大而散。色青肝病，脅痛乾嘔便血等症，其脈當弦而急。色黃脾病，濕熱、腫脹傷食、嘔泄、關格等症，其脈當中緩而大；色白肺病，氣喘、痰飲、痿悴、咳嗽等症，其脈當浮澀而短；色黑腎病，腰腳疝瘕、淋濁、漏精等症，其脈當沉濡而滑。其間多動則為虛為火，靜則為寒為實，皆當與脈而言之也。又五色應五臟，間有綠色，乃任督陰陽會也。
肥人沉結瘦長浮，矮促長疏盡莫違。
肥人肉厚，脈宜沉結；瘦人肉薄，脈宜浮長。人形矮則脈宜短促，人形長則脈宜疏長。相違相反而又不和者皆死。非但形體相應，雖皮膚滑澀寬緊，亦宜與脈相應在。經言：脈數，尺之皮膚亦數；脈急，尺之皮膚亦急；脈緩，尺之皮膚亦緩；脈澀，尺之皮膚亦澀；脈滑，尺之皮膚亦滑是也。