目次
一、補益之劑
四君子湯
【方源】:局方
【功效】:助陰、補氣。
益以夏陳名六君 袪痰補氣陽虛餌
除卻半夏名異功 或加香砂胃寒使
人參、白朮、茯苓各二錢,甘草(炙)一錢,氣味中和,故名君子。加半夏、陳皮,名六君子湯。二陳除痰,四君補氣,脾弱陽虛宜之。異功散。錢乙方。加木香、砂仁行氣溫中,名香砂六君子湯。
升陽益胃湯
【方源】:李東垣方
【功效】:升陽、益胃。
苓瀉防風羌獨活 柴胡白芍棗薑隨
黃耆二兩、人參、半夏、甘草(炙)各一兩、羌活、獨活、防風、白芍(炒)各五錢,陳皮四錢、白朮、茯苓、澤瀉、柴胡各三錢、黃連二錢,每服三錢,加生薑、大棗煎。六君子助陽、補脾、除痰,重用黃耆補氣固胃,柴胡、羌、獨除溼升陽,澤瀉、茯苓瀉熱降濁,加芍藥和血斂陰,少佐黃連以退陰火。按李東垣治法,首重脾胃,而益胃又以升陽為先,故每用補中、上升、下滲之藥。此方補中有散,發中有收。脾胃諸方,多從此助也。
黃耆鱉甲散
【方源】:羅謙甫方
【功效】:治勞熱。
地黃芍藥天冬桂 甘桔桑皮勞熱宜
治虛勞骨蒸,晡熱咳嗽,食少盜汗。黃耆、鱉甲、天冬各五錢、地骨皮、秦艽、茯苓、柴胡各三錢、紫苑、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、甘草(炙)各二錢半,人參、肉桂、桔梗各一錢半,每服一兩,加生薑煎。鱉甲、天冬、知、芍補水養陰,參、耆、桂、苓、甘草固衛助陽,桑、桔瀉肺熱,菀、夏理痰嗽,艽、柴、地骨退熱升陽,為表裏氣血交補之劑。
秦艽鱉甲散
【方源】:羅謙甫方
【功效】:治風勞。
當歸知母烏梅合 止嗽除蒸斂汗高
鱉甲、地骨皮、柴胡各一兩,青蒿五葉,秦艽、當歸、知母各五錢,烏梅五個。治略同前,汗多倍黃耆。此方加青蒿、烏梅,皆斂汗退蒸之義。
秦艽扶羸湯
【方源】:直指方
【功效】:治肺勞。
半夏人參兼炙草 肺勞蒸嗽服之諧
治肺痿骨蒸,勞嗽聲嘎,自汗體倦。柴胡一錢、秦艽、鱉甲、地骨皮、當歸、人參各一錢半,柴胡、紫菀、半夏、甘草(炙)各一錢,加生薑、大棗煎。按黃耆鱉甲散,蓋本此方,除當歸加餘藥。透肌解熱,柴胡、秦艽、乾葛為要劑,故骨蒸方中多用之。此方雖表裏交治,而以柴胡為君。
紫菀湯
【方源】:王海藏方
【功效】:治痰勞。
再加甘桔治肺傷 咳血吐痰勞熱久
治肺傷氣極,勞熱久嗽,吐痰吐血,肺痿肺癰。柴、菀、知母、貝母、阿膠各二錢,人參、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味子十二粒。一方加蓮肉。以保肺止嗽為君,故用阿膠、五味﹔以清火化痰為臣,故用知母、貝母﹔佐以參、苓、甘草扶土以生金﹔使以桔梗,上浮而利膈。
百合固金湯
【方源】:趙蕺菴方
【功效】:治喘咳痰血。
麥冬芍藥當歸配 咳喘痰血肺家傷
生地二錢、熟地三錢、麥冬一錢半、貝母、百合、當歸、白芍、甘草各一錢、玄參、桔梗各八分。火旺則金傷,以玄參、二地助腎滋水;麥冬、百合保肺安神;芍藥、當歸平肝養血;甘、桔、貝母清金化痰。皆以甘寒培本,不欲以苦寒傷生發之氣也。
補肺阿膠散
【方源】:錢乙方
【功效】:止嗽、生津。
肺虛火盛人當服 順氣生津嗽哽寧
阿膠一兩半、馬兜鈴(焙)、牛蒡子(炒)、甘草(炙)、糯米各一兩,杏仁七錢。牛蒡利膈滑痰,杏仁降氣潤嗽。李時抮曰:馬兜鈴非取其補肺,取其清熱降氣,肺自安也。其中阿膠、糯米,乃補肺之正藥。
小建中湯
【方源】:張仲景方
【功效】:溫中、散寒。
更加飴糖補中氣 虛勞腹冷服之瘥
增入黃耆名亦爾 表虛身痛效無過
又有建中十四味 陰斑勞損起沉痾
十全大補加附子 麥夏蓯蓉仔細哦
即桂枝加芍藥湯,再加飴糖,名小建中湯。芍藥六兩、桂枝、生薑各三兩、甘草一兩、大棗十二枚、飴糖一升。再加黃耆一兩半,名黃耆建中湯。金匱若除飴糖,則名黃耆五物湯,不名建中矣。今人用建中者,絕不用飴糖,何哉?亦有陰證發斑者,淡紅隱隱,散見肌表。此寒伏於下,逼其無根之火薰肺而然,若服寒藥立斃。即十全大補湯加附子、麥冬、半夏、肉蓯蓉,名十四味建中湯。十四味除茯苓、白朮、麥冬、川芎、熟地、肉蓯蓉,名八味大建中湯,治同。
益氣聰明湯
【方源】:李東垣方
【功效】:聰耳、明目。
再加芍藥炙甘草 耳聾目障服之清
人參、黃耆各五錢,蔓荊子、葛根各三錢,黃柏、白芍各二錢,升麻一錢半、甘草(炙)一錢,每服四錢。人之中氣不足,清陽不升,則耳目不聰明。蔓荊、升、葛,升其清氣,參、耆、甘草,補其中氣,而以芍藥平肝木,黃柏滋腎水也。
二、發表之劑
麻黃湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治寒傷營、無汗。
發熱惡寒頭項痛 傷寒服此汗淋漓
麻黃(去節)三兩、桂枝二兩、杏仁(去皮、尖)七十枚、甘草(炙)一兩。傷寒太陽表證無汗,用此發之。麻黃善發汗,恐其力猛,故以桂枝監之、甘草和之,不令大發也。按:桂、麻二湯,雖治太陽證,而先正每云皆肺藥。以傷寒必自皮毛入,而桂、麻又入肺經也。
桂枝湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治風傷衛、有汗。
桂麻相合名各半 太陽如瘧此為功
中風。桂枝、芍藥、生薑各三兩,甘草(炙)三兩、大棗十二枚。治太陽中風有汗,用此解肌以和營衛。中猶傷也,張仲景傷寒論通用。桂麻各半湯。熱多寒少如瘧狀者宜之。
大青龍湯
【方源】:張仲景方
【功效】:風寒兩解。
太陽無汗兼煩躁 風寒兩解此為良
麻黃六兩、桂枝、甘草(炙)各三兩,杏仁四十枚、石膏(如雞子大)一塊、生薑三兩、大棗十二枚。煩為陽、為風,躁為陰、為寒。必太陽證兼煩躁者,方可用之。以杏、草佐麻黃發表,以薑、棗佐桂枝解肌,石膏質重瀉火、氣輕亦達肌表。青龍者,義取龍興而雲升雨降,鬱熱頓除,煩躁乃解也。若少陰煩躁而誤服此則逆。麻黃湯治寒,桂枝湯治風,大青龍兼風寒而兩解之。陶節菴曰:此湯險峻,今人罕用。
小青龍湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治太陽證、行水發汗。
薑桂麻黃芍藥甘 細辛半夏兼五味
太陽表證未解,心下有水氣者用之。或喘或咳、或嘔或噦、或渴或利、或短氣、或小便祕,皆水氣內積所致。乾薑、桂枝、麻黃、芍藥(酒炒)、甘草(炙)、細辛各二兩,半夏、五味子各半升。桂枝解表,使水從汗洩﹔芍、味斂肺以收喘咳﹔薑、夏、細辛潤腎行水以止渴、嘔。亦表裏分消之意。
葛根湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治太陽無汗、惡風。
輕可去實因無汗 有汗加葛無麻黃
桂枝、芍藥、甘草(炙)各二兩,生薑三兩、大棗十二枚,此桂枝湯也。加葛根四兩、麻黃三兩。中風表實,故汗不得出。十劑曰:輕可去實,葛根、麻黃之屬是也。名桂枝加葛根湯。張仲景方,治太陽有汗、惡風。
升麻葛根湯
【方源】:錢乙方
【功效】:陽明升散。
陽明發熱與頭疼 無汗惡寒均堪倚
亦治時疫與陽斑 痘疹已出慎勿使
升麻三錢、葛根、芍藥各二錢、甘草(炙)一錢。輕可去實,辛能達表。故用升、葛發散陽明表邪。陽邪盛則陰氣虛,故加芍藥斂陰和血,升麻、甘草升陽解毒,故亦治時疫。及目痛、鼻乾、不得臥等證。痘疹已出者用之恐升散,重虛其表也。
九味羌活湯
【方源】:張元素方
【功效】:解表通劑。
黃芩生地同甘草 三陽解表益薑蔥
陰虛氣弱人禁用 加減臨時在變通
羌活、防風、蒼朮各一錢半,白芷、川芎、黃芩、生地、甘草各一錢,細辛五分、加生薑、蔥白煎。張潔古製此湯以代麻黃、桂枝、青龍、各半等湯。川羌、防、蒼、細、芎、芷各走一經,祛風散寒,為諸路之應兵,加黃芩泄氣中之熱,生地泄血中之熱,甘草以調和諸藥。然黃芩、生地寒滯,未可概施,用時宜審。
十神湯
【方源】:局方
【功效】:治時行感冒。
麻黃赤芍兼香附 時行感冒效堪誇
瘟疫。葛根、升麻、陳皮、甘草、川芎、紫蘇、白芷、麻黃、赤芍、香附等分,加生薑、蔥白煎。治風寒兩感,頭痛發熱,無汗惡寒,咳嗽鼻塞。芎、麻、升、葛、蘇、芷、香附辛香利氣,發表散寒﹔加芍藥者,斂陰氣于發汗之中﹔加甘草者,和陽氣于疏利之隊也。吳經曰:此方用升麻、乾葛能解陽明瘟疫時氣。若太陽傷寒發熱用之,則引邪入陽明,傳變發斑矣!慎之!
神朮散
【方源】:局方
【功效】:散風寒溼。
各走一經袪風濕 風寒泄瀉總堪嘗
太無神朮即平胃 加入菖蒲與藿香
海藏神朮蒼防草 太陽無汗代麻黃
若以白朮易蒼朮 太陽有汗此湯良
蒼朮二兩、甘草(炙)、細辛、蒿本、白芷、川芎、羌活各一兩,每服四錢,加生薑、蔥白煎。太陰蒼朮,少陰細辛,厥陰、少陽川芎,太陽羌活、蒿本,陽明白芷。此方與九味羌活湯意同,加蒿本,除黃芩、生地、防風。較羌活湯更穩。太無神朮散。太無,朱丹溪之師。平胃散。陳皮二錢為君,蒼朮、厚朴各一錢,甘草(炙)、菖蒲、藿香各一錢半。治嵐瘴瘟瘧時氣。海藏神朮散。蒼朮、防風各二兩,甘草(炙)一兩。用代仲景麻黃湯,治太陽傷寒無汗。名白朮湯,用代桂枝湯,治太陽傷風有汗。二朮主治略同,特有止汗、發汗之異。
麻黃附子細辛湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治少陰表證。
若非表裏相兼治 少陰反熱曷能康
麻黃、細辛各二兩,附子(炮)一枚。麻黃發太陽之汗,附子溫少陰之經,細辛為腎經表藥,聯屬其間。少陰證,脈沉屬裏,當無熱﹔今反發熱,為太陽表證未除。
人參敗毒散
【方源】:活人書方
【功效】:毒,即熱溼也。治暑、溼、熱、時行。
薄荷少許薑三片 時行感冒有奇功
去參名為敗毒散 加入消風治亦同
人參、茯苓、枳殼、桔梗、柴胡、前胡、羌活、獨活、川芎各一兩,甘草五錢。每服二兩,加薄荷少許,生薑三片煎。羌活理太陽遊風,獨活理少陰伏風,兼能去溼除痛。川芎、柴胡和血升清。枳殼、前胡行痰降氣。甘、桔、參、茯清肺強胃,輔正匡邪也。喻嘉言曰:暑、溼、熱三氣門中,推此方為第一,俗醫減卻人參,曾與他方有別耶?消風散,見風門。合消風散,名消風敗毒散。
再造散
【方源】:陶節菴方
【功效】:治陽虛不能作汗。
細辛加棗煨薑煎 陽虛無汗法當諳
人參、黃耆、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防風、桂枝、附子(炮)、細辛,加煨薑、大棗煎。以參、耆、甘、薑、桂、附大補其陽,助羌、防、芎、細散寒發表。加芍藥者,于陽中斂陰,散中有收也。陶節菴曰:發熱頭痛、惡寒無汗,服汗劑汗不出者,為陽虛不能作汗,名無陽證。庸醫不識,不論時令,遂以麻黃重劑,劫取其汗,誤人死者多矣!又曰:人第知參、耆能止汗,而不知其能發汗。以在表藥隊中,則助表藥而解散也。
麻黃人參芍藥湯
【方源】:李東垣方
【功效】:治內虛感寒。
歸耆甘草汗兼補 虛人外感服之康
麻黃、白芍、黃耆、當歸、甘草(炙)各一錢,人參、麥冬各三分,桂枝五分、五味子五粒。李東垣治一人,內蘊虛熱,外感大寒而吐血,法仲景麻黃湯加補劑,製此方,一服而愈。原解曰:麻黃散外寒,桂枝補表虛,黃耆實表益胃,人參益氣固表,麥冬、五味保肺氣,甘草補脾,芍藥安太陰,當歸和血養血。
神白散
【方源】:衛生家寶方
【功效】:治一切風寒。
一切風寒皆可服 婦人雞犬忌窺探
肘後單煎蔥白豉 用代麻黃功不慚
白芷一兩、甘草五錢、淡豉五十粒、生薑三斤、蔥白三寸煎服取汗。煎要至誠、服乃有效。蔥一握、豉一升,名蔥豉湯。麻黃湯。傷寒初覺頭痛身熱,便宜服之,可代麻黃湯。
三、攻裏之劑
大承氣湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治胃府、三焦,大熱大實。
救陰瀉熱功偏擅 急下陽明有數條
大黃(酒洗)四兩、芒硝三合、厚朴八兩、枳實五枚。大黃治大實,芒硝治大燥大堅,二味治有形血藥。厚朴治大滿,枳實治痞,二味治無形氣藥。熱毒傳入陽明胃府,痞、滿、燥、實、堅全見,雜證三焦實熱,並須以此下之。胃為水穀之海,土為萬物之母。四旁有病,皆能傳入胃,已入胃府,則不復傳他經矣。陶節菴曰:傷寒熱邪傳裏,須看熱氣淺深用藥。大承氣最緊,小承氣次之,調胃又次之,大柴胡又次之。蓋恐硝性燥急,故不輕用。
小承氣湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治胃府實滿。
益以羌活名三化 中風閉實可消詳
大黃四兩、厚朴(薑炒)二兩、枳實(麩炒)三枚。熱在上焦則滿,在中焦則硬,胃有燥糞則譫語。不用芒硝者,恐傷下焦真陰也。三化湯。用承氣通二便,加羌活治風。中風體實者可偶用,然涉虛者多,不可輕投。
調胃承氣湯
【方源】:張仲景方
【功效】:胃實緩攻。
不用朴實傷上焦 中焦燥實服之好
大黃(酒浸)、芒硝各一兩,甘草(炙)五錢。用甘草,甘以緩之,微和胃氣,勿令大泄下。不用厚朴、枳實,恐傷上焦氤氳之氣也。
木香檳榔丸
【方源】:張子和方
【功效】:治一切實積。
大黃黑丑兼香附 芒硝水丸量服之
一切實積能推蕩 瀉痢食瘧用咸宜
即黑牽牛。木香、檳榔、青皮(醋炒)、陳皮、枳殼(炒)、黃柏(酒炒)、黃連(吳茱萸湯炒),三稜、蓬莪述(並醋煮)各五錢,大黃(酒浸)一兩、香附、黑牽牛各二兩、芒硝水丸,量虛實服。木香、香附、青、陳、枳殼利氣寬腸,黑牽牛、檳榔下氣尤速,氣行則無痞滿、後重之患矣。連、柏燥溼清熱,稜、莪行氣破血,硝、黃去血中伏熱,並為摧堅峻品。溼熱積滯去,則二便調,而三焦通泰矣。蓋宿垢不淨,清陽終不得升,亦通因通用之意也。
枳實導滯丸
【方源】:李東垣方
【功效】:治溼熱食積。
澤瀉蒸餅糊丸服 濕熱積滯力能攘
若還後重兼氣滯 木香導滯加檳榔
大黃一兩、枳實(麩炒)、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、神麴(炒)各五錢,白朮(土炒)、茯苓各二錢,澤瀉二錢,蒸餅糊丸,量虛實服。大黃、枳實蕩熱去積,芩、連佐之以清熱,苓、瀉佐之以利溼,神麴佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白朮補土固中。木香導滯丸。
溫脾湯
【方源】:千金方
【功效】:溫藥攻下。
寒熱並行治寒積 臍腹絞結痛非常
人參、附子、甘草、芒硝各一兩,大黃五兩、當歸、乾薑各三兩煎服,日三次。本方除當歸、芒硝,亦名溫脾湯。治久痢赤白,脾胃冷實不消。硝、黃以蕩其積,薑、附以祛其寒,參、草、當歸以保其血氣。按古人方中多有硝、黃、柏、連,與薑、茱、桂、附寒熱並用者。亦有參、朮、硝、黃補瀉並用者﹔亦有大黃、麻黃汗下兼行者。今人罕識其旨,姑錄此方,以見治療之妙,不一端也。
蜜煎導法
【方源】:張仲景方
【功效】:通大便。
不欲苦寒傷胃府 陽明無熱勿輕攻
用蜜熬如飴,捻作挺子。摻皂角末、或摻鹽,乘熱納穀道中。豬膽汁。用豬膽汁醋和,以竹管插肛門中,將汁灌入,頃當大便,名豬膽汁導法。張仲景方。胃府無熱而便秘者,為汗出多,津液不足,不宜用承氣妄攻。此仲景心法,後人罕知,故錄二方于攻下之末。
四、涌吐之劑
瓜蒂散
【方源】:張仲景方
【功效】:治痰食實熱。
此吐實熱與風痰 虛者參蘆一味勾
若吐虛煩梔豉湯 劇痰烏附尖方透
古人尚有燒鹽方 一切積滯功能奏
甜瓜蒂(炒黃)、赤豆共為末,熱水或虀水調,量虛實服。張子和:去赤豆,加藜蘆、防風﹔一方:去赤豆,加鬱金、韭汁。俱名三聖散,鵝翎探吐,並治風痰。瓜蒂吐實熱,藜蘆吐風痰。參蘆散。虛人痰壅,不能服瓜蒂者,參蘆代之。或加竹瀝。張仲景方:梔子十四枚、豉四合。治傷寒後虛煩。朱丹溪治許白雲,用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆屢吐不透,後以漿水和烏附尖服,始得大吐。燒鹽,熱湯調服,以指探吐。治霍亂,宿食冷痛等證。千金曰:凡病宜吐,大勝用藥。
稀涎散
【方源】:嚴用和方
【功效】:吐中風痰。
風中痰升人眩仆 當先服此通其關
通關散用細辛皂 吹鼻得嚏保生還
皂角(去皮、弦,炙)四挺、白礬一兩,為末,每服五分。令微吐稀涎,續進他藥。細辛、皂角為末。卒中者,用此吹鼻。有嚏者可治,無嚏者為肺氣已絕。
五、和解之劑
小柴胡湯
【方源】:張仲景方
【功效】:半表半裏、和解。
更用黃芩加薑棗 少陽百病此為宗
柴胡八兩、半夏半升、人參、甘草、黃芩、生薑各三兩,大棗十二枚。治一切往來寒熱,胸滿脅痛,心煩喜嘔,口苦耳聾,咳渴悸利,半表半裏之證,屬少陽經者。但見一證即是,不必悉具。膽府清淨,無出無入,經在半表半裏,法宜和解。柴胡升陽達表,黃芩退熱和陰,半夏祛痰散逆,參、草輔正補中。使邪不得復傳入裏也。
四逆散
【方源】:張仲景方
【功效】:治陽證熱厥。
此是陽邪成厥逆 斂陰泄熱平劑扶
柴胡、芍藥(炒)、枳實(麩炒)、甘草(炙)等分。陽邪入裏,四肢逆而不溫。芍藥斂陰,枳實泄熱,甘草和逆,柴胡散邪,用平劑以和解。
黃連湯
【方源】:張仲景方
【功效】:升降陰陽。
更用桂枝兼大棗 寒熱平調嘔痛忘
黃連(炒)、乾薑(炒)、甘草、桂枝各三兩,人參二兩,半夏半升、大棗十二枚。治胸中有熱而欲嘔,胃中有寒而作痛。或丹田有熱,胸中有寒者,張仲景亦用此湯。按此湯與小柴胡湯同意,以桂枝易柴胡,以黃連易黃芩,以乾薑易生薑,餘藥同,皆和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥,此湯屬太陽、陽明藥也。
黃芩湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治太陽、少陽合病下利。
此方遂為治痢祖 後人加味或更名
再加生薑與半夏 前證兼嘔此能平
單用芍藥與甘草 散逆止痛能和營
治太陽、少陽合病下利。黃芩三兩、芍藥、甘草各二兩,大棗十二枚。陽邪入裏,故以黃芩撤其熱,甘草、大棗和其陰。利,瀉泄也。痢,滯下也。張仲景本治傷寒下利,機要用此治痢,更名黃芩芍藥湯。張潔古治痢,加木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、官桂,名芍藥湯。名黃芩加生薑半夏湯。張仲景方。芍藥、甘草(炙)等分,名芍藥甘草湯。張仲景方。虞天民曰:白芍不惟治血虛,兼能行氣。腹痛者,營氣不和,逆於肉裏。以白芍行營氣,以甘草和逆氣,故治之也。
逍遙散
【方源】:局方
【功效】:散鬱、除蒸。
散鬱除蒸功最奇 調經八味丹梔著
柴胡、當歸(酒拌)、白芍(酒炒)、白朮(土炒)、茯苓各一錢、甘草(炙)五分,加煨薑、薄荷煎。肝虛則血病,歸、芍養血平肝。木盛則土衰,朮、草和中補土,柴胡升陽散熱,茯苓利溼寧心,生薑煖胃祛痰,薄荷消風理血。醫貫曰:方中柴胡、薄荷二味最妙,蓋木喜風搖,寒即臞萎,溫即發生。木鬱則火鬱,火鬱則土鬱,土鬱則金鬱,金鬱則水鬱,五行相因,自然之理也。余以一方治木鬱,而諸鬱皆解,逍遙散是也。加丹皮、梔子,名八味逍遙散。治肝傷血少。
藿香正氣散
【方源】:局方
【功效】:辟一切不正之氣。
夏麴白芷加薑棗 感傷嵐瘴並能驅
外感、內傷。藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩,陳皮、白朮(土炒)、厚朴(薑汁炒)、半夏麴、桔梗各二兩,甘草一兩。每服五錢,加生薑、大棗煎。藿香,理氣和中,辟惡止嘔。蘇、芷、桔梗散寒利膈,以散表邪,腹、朴消滿,陳、夏除痰以疏裏滯,苓、朮、甘草益脾去溼,以輔正氣。正氣通暢,則邪逆自除矣。
六和湯
【方源】:局方
【功效】:調和六氣。
朮參扁豆同甘草 薑棗煎之六氣平
或益香薷或蘇葉 傷寒傷暑用須明
藿香、厚朴、杏仁、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白朮、人參、扁豆、甘草,加生薑、大棗煎。能禦風、寒、暑、溼、燥、火六氣,故曰六和。藿、朴、杏、砂理氣化食,參、朮、陳、夏補正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以助腎健脾為主。脾胃既強,則諸邪不能干矣。傷寒加蘇葉,傷暑加香薷。
清脾飲
【方源】:嚴用和方
【功效】:治陽瘧。
更加草果薑煎服 熱多陽瘧此方佳
青皮、厚朴(醋炒)、柴胡、黃芩、半夏(薑製)、甘草(炙)、茯苓、白朮(土炒)、草果(煨),加生薑煎。瘧不止,加常山(酒炒)一錢、烏梅二個。大渴加麥冬、知母。瘧疾一名脾寒,蓋因脾胃受傷者居多。此方乃加減小柴胡湯,從溫脾諸方而一變也。青、柴平肝破滯,朴、夏平胃祛痰,芩、苓清熱利溼,朮、草補脾調中﹔草果散太陰積寒,除痰截瘧。
痛瀉要方
【方源】:劉草窗方
【功效】:治痛瀉。
補土瀉木理肝脾 若作食傷醫便錯
白朮(土炒)三兩、白芍(酒炒)四兩、陳皮(炒)一兩半、防風一兩,或煎或丸。久瀉加升麻。陳皮理氣補脾,防、芍瀉木益土。吳鶴臬曰:傷食腹痛,得瀉便減。今瀉而痛不減,故責之土敗木賊也。
六、表裏之劑
大柴胡湯
【方源】:張仲景方
【功效】:發表、攻裏。
煎加薑棗表兼裏 妙法內攻併外攘
柴胡芒硝義亦爾 仍有桂枝大黃湯
柴胡八兩、大黃二兩、枳實四枚、半夏半升、黃芩、芍藥各三兩、生薑五兩、大棗十二枚。治陽邪入裏,表證未除,裏證又急者。柴胡解表,大棗、枳實攻裏,黃芩清熱,芍藥斂陰,半夏和胃止嘔,薑、棗調和營衛。按本方、次方治少陽陽明,後方治太陽陽明為不同。柴胡加芒硝湯。小柴胡湯加芒硝六兩,張仲景方。張仲景方,桂枝湯內加大黃一兩,芍藥三兩,名桂枝加大黃湯。治太陽誤下,轉屬太陰,大實痛者。
防風通聖散
【方源】:劉河間方
【功效】:治表裏實熱。
甘桔芎歸膏滑石 薄荷芩朮力偏饒
表裏交攻陽熱盛 外科瘍毒總能消
大黃(酒蒸)、芒硝、防風、荊芥、麻黃、黑梔、白芍(炒)、連翹、川芎、當歸、薄荷、白朮各五錢,桔梗、黃芩、石膏各一兩,甘草二兩、滑石三兩,加生薑、蔥白煎。荊、防、麻黃、薄荷發汗而散熱搜風,梔子、滑石、硝、黃利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺瀉胃,川芎、歸、芍養血補肝,連翹散氣聚血凝,甘、朮能補中燥溼,故能汗不傷表,下不傷裏也。
五積散
【方源】:局方
【功效】:發表、溫裏。
枳桔桂薑甘茯朴 陳皮半夏加薑蔥
除桂枳陳餘略炒 熟料尤增溫散功
溫中解表袪寒濕 散痞調經用各充
寒積、食積、氣積、血積、痰積。當歸、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分,蒼朮、白芷、厚朴、陳皮各六分、枳殼七分、麻黃、半夏各四分,肉桂、乾薑、甘草各三分。重表者用桂枝。桂、麻解表散寒,甘、芍和裏止痛,蒼、朴平胃,陳、夏行痰,芎、歸養血,茯苓利水,薑、芷祛寒溼,枳、桔利膈腸。一方統治多病,唯善用者變而通之。肉桂、枳殼、陳皮三味生用,餘藥微炒,名熟料五積散。陶節菴曰:凡陰證傷寒、脈浮沉無力,均當服之。亦可加附子。
三黃石膏湯
【方源】:傷寒六書
【功效】:發表、清裏。
薑棗細茶煎熱服 表裏三焦熱盛宣
寒因熱用。石膏一兩半、黃芩、黃柏、黃連各七錢,梔子三十個、麻黃、淡豉各二合。每服一兩,生薑三片、大棗二枚、茶一撮煎熱服。治表裏三焦大熱,譫狂斑衄,身目俱黃。黃芩瀉上焦,黃連瀉中焦,黃柏瀉下焦,梔子通瀉三焦之火以清裏,麻黃、淡豉散寒發汗而解表﹔石膏體重,能解肺胃之火,氣輕亦能解肌也。
葛根黃芩黃連湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治太陽、陽明證,解表、清裏。
解表清裏兼和胃 喘汗自利保平康
治太陽桂枝證,醫誤下之,邪入陽明,協熱下利、脈促、喘而汗出者。葛根八兩、甘草(炙)、黃芩各二兩,黃連三兩。成無己曰:邪在裏,宜見陰脈,促為陽盛,知表未解也。病有汗出而喘者,為邪氣外甚。今喘而汗出,為裏熱氣逆,與此方散表邪、清裏熱。脈數而止曰促。用葛根者,專主陽明之表。
參蘇飲
【方源】:元戎方
【功效】:治內傷、外感。
乾葛木香甘桔茯 內傷外感此方推
參前若去芎柴入 飲號芎蘇治不差
香蘇飲僅陳皮草 感傷內外亦堪施
人參、紫蘇、前胡、半夏(薑製)、乾葛、茯苓各七錢半、陳皮、枳殼(麩炒)、桔梗、木香、甘草各二錢。每服二錢,加生薑、大棗煎。治外感內傷,發熱頭痛,嘔逆咳嗽,痰眩風瀉。外感重者,去棗,加蔥白。蘇、葛、前胡解表,參、苓、甘草補中,陳皮、木香行氣破滯,半夏、枳、桔利膈祛痰。去人參、前胡,加川芎、柴胡,名芎蘇飲。不服參者宜之。局方。香附(炒)、紫蘇各二錢,陳皮(去白)一錢、甘草七分,加生薑、蔥白煎。
茵陳丸
【方源】:外臺方
【功效】:汗、吐、下兼行。
杏仁梔豉蜜丸服 汗吐下兼三法超
時氣毒癘及瘧痢 一丸兩服量病調
茵陳、芒硝、鱉甲(炙)、梔子各二兩,大黃五兩、常山、杏仁(炒)各三兩、巴豆(去心、皮,炒)一兩、淡豉五合,蜜丸如梧子大,每服一丸。或吐或汗或利,不應再服一丸,不應以熱湯投之。梔子、淡豉,梔豉湯也﹔合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。大黃、芒硝,承氣湯也,可以蕩熱去實﹔合茵陳可以利溼退黃,加巴豆大熱,以祛藏府積寒﹔加鱉甲滋陰,以退血分寒熱。此方備汗、吐、下三法,雖云劫劑,實是佳方。
大羌活湯
【方源】:此事難知
【功效】:治傷寒兩感。
散熱培陰表裏和 傷寒兩感差堪慰
即九味羌活湯,加防己、知母、獨活、黃連、白朮。內生地、川芎、知母各一兩,餘藥各三錢,每服五錢。兩感傷寒:一日太陽與少陰俱病,二日陽明與太陰俱病,三日少陽與厥陰俱病。陰陽表裏同時俱病,欲汗則有裏證,欲下則有表證。經曰:其兩感于寒者必死。張仲景無治法,張潔古為製此方,間有生者。羌、獨、蒼、防、細辛以散寒發表,芩、連、防己、知母、芎、地以清裏培陰,白朮、甘草以固中和表裏。
七、消補之劑
平胃散
【方源】:局方
【功效】:利溼、散滿。
除濕散滿驅瘴嵐 調胃諸方從此擴
或合二陳或五苓 硝黃麥麴均堪著
若合小柴名柴平 煎加薑棗能除瘧
又不換金正氣散 即是此方加夏藿
蒼朮(泔浸)二錢、厚朴(薑汁炒)、陳皮(去白)、甘草(炙)各一錢,加生薑、大棗煎。蒼朮燥溼強脾,厚朴散滿平胃,陳皮利氣行痰,甘草和中補土。泄中有補也。本方合二陳湯,名平陳湯,治痰。本方合五苓散,名胃苓湯,治瀉。加麥芽、神麴消食,加大黃、芒硝蕩積。小柴胡。柴平湯。半夏、藿香。
保和丸
【方源】:丹溪心法
【功效】:治飲食所傷。
麴糊為丸麥湯下 亦可方中用麥芽
大安丸內加白朮 消中兼補效堪誇
菔音卜。麥芽。山查(去核)三兩、神麴、茯苓、半夏各一兩,陳皮、萊菔子(微炒)、連翹各五錢。山查消肉食,麥芽消穀食,神麴消食解酒,菔子下氣制麵,茯芩滲溼,連翹散結,陳、夏健脾化痰。此內傷而氣未病者,故但以和平之品消而化之,不必攻補也。加白朮二兩。
健脾丸
【方源】:證治準繩
【功效】:補脾消食。
麴糊作丸米飲下 消補兼行胃弱宜
枳朮丸亦消兼補 荷葉燒飯上升奇
麥蘗、即麥芽。人參、白朮(土炒)各二兩,陳皮、麥芽(炒)各一兩,山查一兩半、枳實(麩炒)三兩。陳皮、枳實理氣化積,山查消肉食,麴、麥消穀食,人參、白朮益氣強脾。白朮(土炒)、枳實(麩炒)等分。張潔古方。荷葉包陳米飯,煨乾為丸,引胃氣及少陽肝膽之氣上升。
參苓白朮散
【方源】:太平惠民和劑局方
【功效】:補脾。
桔梗上浮兼保肺 棗湯調服益脾神
數藥利氣強脾。載藥上行。恐燥藥上僭。人參、茯苓、白朮(土炒)、陳皮、山藥、甘草(炙)各一斤、扁豆(炒)十二兩、蓮肉(炒)、砂仁、薏苡仁(炒)、桔梗各半斤,共為末。每服三錢,棗湯或米飲調下。
枳實消痞丸
【方源】:李東垣方
【功效】:補脾、消痞。
蒸餅糊丸消積滿 清熱破結補虛痊
枳實(麩炒)、黃連(薑汁炒)各五錢,人參、白朮(土炒)、麥芽(炒)、半夏麴、厚朴(薑汁炒)、茯苓各三錢、甘草(炙)、乾薑各二錢。黃連、枳實治痞君藥,麥、夏、薑、朴溫胃散滿,參、朮、苓、草燥溼補脾。使氣足脾運,痞乃化也。
鱉甲飲
【方源】:嚴用和方
【功效】:治瘧母。
草果檳榔厚朴增 烏梅薑棗同煎服
久瘧不愈,中有結癖。鱉甲(醋炙)、黃耆、白朮(土炒)、甘草、陳皮、川芎、白芍(酒炒)、草果(麵煨)、檳榔、厚朴等分,生薑三片、大棗二枚、烏梅少許煎。鱉甲屬陰入肝,退熱散結為君。甘、陳、耆、朮助陽補氣,川芎、白芍養血和陰,草果溫胃,檳榔破積,厚朴散滿,甘草和中,烏梅酸歛,薑、棗和營衛。
葛花解醒湯
【方源】:李東垣方
【功效】:治酒積。
神麴乾薑兼澤瀉 溫中利濕酒傷珍
葛花、砂仁、豆蔻各一錢,木香一分、茯苓、人參、白朮(炒)、青皮、陳皮各四分,神麴(炒)、乾薑、豬苓、澤瀉各五分。專治酒積,及吐瀉痞塞。砂、蔻、神麴皆能解酒,青、陳、木香、乾薑行氣溫中,葛花引溼熱從肌肉出,苓、瀉引溼熱從小便出。益以參、朮固其中氣也。
八、理氣之劑
補中益氣湯
【方源】:李東垣方
【功效】:補氣、升陽。
虛勞內傷功獨擅 亦治陽虛外感因
木香蒼朮易歸朮 調中益氣暢脾神
黃耆(蜜炙)一錢半、人參、甘草(炙)各一錢、白朮(土炒)、陳皮(留白)、當歸身各五分,升麻、柴胡各三分,加生薑、大棗煎。表虛者,升麻用蜜水炒用。李東垣曰:升、柴味薄性陽,能引脾胃清氣行于陽道,以資春氣之和。又引參、耆、甘草上行,充實腠理,使衛外為固。凡補脾胃之藥,多以升陽補氣名之者此也。虛人感冒,不任發散者,此方可以代之。或加辛散藥。除當歸、白朮,加木香、蒼朮,名調中益氣湯。前方加白芍、五味子,發中有收,亦名調中益氣湯。俱李東垣方。
烏藥順氣湯
【方源】:嚴用和方
【功效】:治中氣。
殭蠶炙草薑煎服 中氣厥逆此方詳
厥逆痰塞,口噤脈伏。身溫為中風,身冷為中氣。中風多痰涎,中氣無痰涎,以此為辨。許學士曰:中氣之證,不可作中風治。喻嘉言曰:中風證多挾中氣。烏藥、橘紅各二錢,川芎、白芷、枳殼、桔梗、麻黃各一錢,殭蠶(去絲、嘴,炒)、生薑(泡)、甘草(炙)各五分,加生薑、大棗煎。麻、桔、芎、芷發汗散寒,以順表氣﹔烏、薑、陳、枳行氣祛痰,以順裏氣。加殭蠶清化消風,甘草協和諸藥。古云:氣順則風散。風邪卒中,當先治標也。
越鞠丸
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治六鬱。
芎蒼香附兼梔麴 氣暢鬱舒痛悶伸
又六鬱湯蒼芎附 甘苓橘半梔砂仁
此六鬱也。吳鶴皋曰:香附開氣鬱,蒼朮燥溼鬱,撫芎調血鬱,梔子清火鬱,神麴消食鬱。五味各等分,麴糊為丸。又溼鬱加茯苓、白芷,火鬱加青黛,痰鬱加南星、半夏、括樓、海石,血鬱加桃仁、紅花,氣鬱加木香、檳榔,食鬱加麥芽、山查,挾寒加吳茱萸。蒼朮、川芎、香附、甘草、茯苓、橘紅、半夏、梔子、砂仁。此前方加味,兼治痰鬱。看六鬱中之重者為君,餘藥聽證加減用之。
蘇子降氣湯
【方源】:局方
【功效】:降氣、行痰。
下虛上盛痰嗽喘 亦有加參貴合機
蘇子、橘紅、半夏、當歸、前胡、厚朴(薑汁炒)各一錢,肉桂、甘草(炙)各五分,加生薑煎。一方:無桂加沉香。蘇子、前胡、橘紅、半夏降氣行痰。氣行則痰行也,數藥兼能發表。加當歸和血,甘草緩中。下虛上盛,故又用官桂引火歸元,如氣虛亦有加人參、五味者。
四七湯
【方源】:三因方
【功效】:開鬱、化痰。
薑棗煎之舒鬱結 痰涎嘔痛盡能紓
又有局方名四七 參桂夏草妙更殊
七氣:寒、熱、喜、怒、憂、愁、恚也。四七湯,亦名七氣湯。半夏(薑汁炒)五錢、厚朴(薑汁炒)三錢、茯苓四錢、紫蘇二錢。鬱雖由乎氣,亦多挾溼、挾痰。故以半夏、厚朴除痰散滿,茯苓、蘇葉利溼寬中。溼去痰行,鬱自解矣!四七湯。人參、官桂、半夏各一錢、甘草五分,加生薑煎。人參補氣,官桂平肝,薑、半夏祛痰,甘草和中。併不用利氣之藥,湯名四七者,以四味治七情也。
四磨湯
【方源】:嚴用和方
【功效】:治七情氣逆。
濃磨煎服調逆氣 實者枳殼易人參
去參加入木香枳 六磨飲子白酒斟
人參、烏藥、檳榔、沉香等分。氣逆,故以烏藥、檳榔降而順之。加參者恐傷其氣也。枳實。白酒磨服,治暴怒卒死,名氣厥。
代赭旋覆湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治痞硬、噫氣。
重以鎮逆鹹軟痞 痞硬噫氣力能禁
音硬。音愛。代赭石一兩、人參二兩、旋覆花、甘草各三兩,半夏半斤、生薑五兩、大棗十二枚。旋覆之鹹以軟堅,赭石之重以鎮逆,薑、夏之辛以散虛痞,參、甘、大棗之甘以補胃弱。
紺珠正氣天香散
【方源】:劉河間方
【功效】:順氣、調經。
烏藥舒鬱兼除痛 氣行血活自經勻
香附八錢、烏藥二錢、陳皮、蘇葉各一錢,乾薑五分。研末,每服五、六錢。烏、陳入氣分而理氣,香、蘇入血分而利血,乾薑兼入氣血。用辛溫以順氣,肝平氣行,則血分經調,而痛自止矣。
橘皮竹茹湯
【方源】:嚴用和方
【功效】:治胃虛呃逆。
赤茯再加薑棗煎 方由金匱此開闢
金匱方。橘皮、竹茹各二升,人參一兩、甘草五兩、生薑半斤、大棗三十枚,名橘皮竹茹湯。治噦逆,即呃逆也。後人加半夏、麥冬、赤茯苓、枇杷葉。呃逆由胃火上沖,肝膽之火助之,肺金之氣不得下降也。竹茹、麥冬、枇杷葉清肺和胃而降氣,肺金清則肝木自平矣。二陳降痰逆,赤茯瀉心火,生薑嘔家聖藥。久病虛羸,故以參、甘、大棗扶其胃氣。
丁香柿蒂湯
【方源】:嚴用和方
【功效】:治病後寒呃。
濟生香蒂僅二味 或加竹橘用皆良
丁香、柿蒂各二錢,人參一錢、生薑五片。亦名丁香柿蒂湯,加生薑煎。古方單用柿蒂,取其苦溫降氣。濟生加丁香、生薑,取其開鬱散痰。加參者,扶其胃氣也。加竹茹、橘紅,名丁香柿蒂竹茹湯。治同。
定喘湯
【方源】:攝生眾妙方
【功效】:治哮喘。
蘇杏黃芩兼甘草 肺寒膈熱喘哮嘗
白果(炒黃)三十枚、麻黃、半夏(薑製)、款冬花各三錢,桑皮(蜜炙)、蘇子各二錢,杏仁、黃芩各一錢半,甘草一錢,加生薑煎。麻黃、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺氣,款冬溫潤,白果收澀定喘而清金,黃芩清熱,蘇子降氣,半夏燥痰,共成散寒疏壅之功。
九、理血之劑
四物湯
【方源】:局方
【功效】:養血通劑。
八珍合入四君子 氣血雙療功獨崇
再加黃耆與肉桂 十全大補補方雄
十全除卻耆地草。加粟煎之名胃風。當歸(酒洗)、生地各三錢,白芍二錢、川芎一錢半。當歸辛苦甘溫,入心、脾生血為君。生地甘寒,入心、腎滋血為臣。芍藥酸寒,入肝、脾斂陰為佐。芎藭辛溫,通行血中之氣為使。八珍湯。四君子湯。即人參、白朮、茯苓、甘草。四君補氣,四物補血。八珍湯加黃耆助陽固衛,加肉桂引火歸元,名十全大補湯。補方之首。除生地、黃耆、甘草。加粟米百粒。胃風湯。張元素方。治風客腸胃,飧泄完穀,及瘛瘲牙閉。
人參養榮湯
【方源】:局方
【功效】:補氣、養血。
陳皮遠志加薑棗 脾肺氣血補方先
十全大補湯。見前四物湯下。即十全大補湯除川芎,加五味、陳皮、遠志。薛立齋曰:氣血兩虛,變生諸證。不問脈病,但服此湯,諸證悉退。
歸脾湯
【方源】:濟生方
【功效】:引血歸脾。
酸棗木香龍眼肉 煎加薑棗益心脾
怔忡健忘俱可卻 腸風崩漏總能醫
人參、白朮(土炒)、茯神、棗仁、龍眼肉各二錢,黃耆(蜜炙)一錢半、當歸(酒洗)、遠志各一錢,木香、甘草(炙)各八分。血不歸脾則妄行,參、耆、草、朮之甘溫以補脾,志、茯、棗仁、龍眼之甘溫酸苦以補心,當歸養血,木香調氣,氣壯則自能攝血矣。
養心湯
【方源】:證治準繩
【功效】:補血、寧心。
夏麴遠志兼桂味 再加酸棗總甯心
黃耆(蜜炙)、茯苓、茯神、川芎、當歸(酒洗)、半夏麴各一兩,甘草(炙)一錢、人參、柏子仁(去油)、肉桂、五味子、遠志、棗仁(炒)各二錢半,每服五錢。參、耆補心氣,芎、歸養心血,二茯、柏仁、遠志泄心熱而寧心神,五味、棗仁收心氣之散越,半夏去擾心之痰涎,甘草補土以培心子,肉桂引藥以達心經。
當歸四逆湯
【方源】:張仲景方
【功效】:益血、復脈。
再加大棗治陰厥 脈細陽虛由血弱
內有久寒加薑茱 發表溫中通脈絡
不用附子及乾薑 助陽過劑陰反灼
當歸、桂枝、芍藥、細辛各二兩,甘草(炙)、木通各一兩,大棗二十五枚。成無己曰:通脈者,必先入心補血,當歸之苦以助心血。心苦緩,急食酸以收之,芍藥之酸以收心氣。肝苦急,急食甘以緩之,甘草、大棗、木通以緩陰血。素有久寒者,加吳茱萸二升、生薑半斤,酒煎,名四逆加吳茱萸生薑湯。張仲景方。桂枝散表風,吳茱、生薑、細辛溫經,當歸、木通通經復脈。薑附四逆,在於回陽﹔當歸四逆,在於益血復脈。故雖內有久寒,止加生薑、吳茱萸,不用乾薑、附子,恐反灼其陰也。
桃仁承氣湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治膀胱蓄血。
熱結膀胱小腹脹 如狂蓄血最相宜
桃仁(去皮、尖,研)五十枚、大黃四兩、芒硝、桂枝、甘草各二兩。硝、黃、甘草,調胃承氣也。熱甚搏血,故加桃仁潤燥緩肝。表證未除,故加桂枝調營解表。小腸脹,而小便自利,知為血蓄下焦。蓄血發熱,故如狂。
犀角地黃湯
【方源】:外台秘要
【功效】:治胃熱吐衄。
斑黃陽毒皆堪治 或益柴芩總伐肝
生地一兩半、白芍一兩、丹皮、犀角各二錢半,每服五錢犀角大寒,解胃熱而清心火﹔芍藥酸寒,和陰血而散肝火﹔丹皮苦寒,瀉血中之伏火﹔生地大寒,涼血而滋水。以共平諸經之僭逆也。因怒致血者,加柴胡、黃芩。
咳血方
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治咳嗽痰血。
青黛蜜丸口噙化 咳嗽痰血服之瘳
訶子(煨取肉)、括樓仁(去油)、海石(去砂)、梔子(炒黑)、青黛(水飛),等分蜜丸。嗽甚加杏仁。青黛清肝瀉火,梔子清肺涼心,括樓潤燥滑痰,海石軟堅止嗽,訶子斂肺定喘。不用血藥者,火退而血自止也。
秦艽白朮丸
【方源】:李東垣方
【功效】:治血痔、便秘。
地榆澤瀉皁角子 糊丸血痔便艱難
仍有蒼朮防風劑 潤血疏風燥濕安
大腸燥結,故便難。秦艽、白朮、當歸尾(酒洗)、桃仁(研)、地榆各一兩,枳實(麩炒)、澤瀉、皁角子(燒存性)各五錢,糊丸。歸尾、桃仁以活血,秦艽、皁子以潤燥,枳實泄胃熱,澤瀉瀉溼邪,地榆以破血止血,白朮以燥溼益氣。本方除白朮、當歸、地榆,加蒼朮、防風、大黃、黃柏、檳榔,名秦艽蒼朮湯。除枳實、皁角、地榆,加防風、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、黃柏、大黃、紅花,名秦艽防風湯,治並同。
槐花散
【方源】:本事方
【功效】:治便血。
為末等分米飲下 寬腸涼血逐風功
側柏葉。黑荊芥。槐花、柏葉涼血,枳實寬腸,荊芥理血疏風。
小薊飲
【方源】:濟生方
【功效】:治血淋。
歸草黑梔淡竹葉 血淋熱結服之良
藕節。炒黑。當歸、甘草。黑梔子。等分煎服。小薊、藕節散瘀血,生地涼血,蒲黃止血,木通瀉心火達小腸,梔子散鬱火出膀胱,竹葉清肺涼心,滑石瀉熱利竅,當歸引血歸經,甘草和中調氣。
四生丸
【方源】:濟生方
【功效】:治血熱妄行。
等分生搗如泥煎 血熱妄行止衄愜
側柏葉、艾葉、荷葉、生地黃。側柏、生地補陰涼血﹔荷葉散瘀血,留好血﹔艾葉生者性溫,理氣止血。
復元活血湯
【方源】:發明方
【功效】:治損傷積血。
桃仁紅花大黃草 損傷瘀血酒煎袪
柴胡五錢、花粉、當歸、穿山甲(泡)、甘草、紅花各二錢,桃仁(去皮、尖,碾)五十枚、大黃一兩。每服一兩,酒煎。血積必於兩脅,屬肝膽經。故以柴胡引用為君,以當歸活血脈,以甘草緩其急,以大黃、桃仁、紅花、山甲、花粉破血潤血。
十、袪風之劑
小續命湯
【方源】:千金方
【功效】:風痙通劑。
黃芩防己兼甘草 六經風中此方通
通治六經中風,喎斜不遂,語言蹇澀,及剛柔二痙,亦治厥陰風瀉。防風一錢二分、桂枝、麻黃、人參、白芍(酒炒)、杏仁(炒碾)、川芎(酒洗)、黃芩(酒炒)、防己、甘草(炙)各八分,附子四分。加生薑、大棗煎。麻黃、杏仁,麻黃湯也,治寒。桂枝、芍藥,桂枝湯也,治風。參、草補氣,芎、芍養血,防風治風淫,防己治溼淫,附子治寒淫,黃芩治熱淫。故為治風通劑。劉宗厚曰:此方無分經絡,不辨寒熱、虛實,雖多亦奚以為。昂按:此方今人罕用,然古今風方,多從此方損益為治。
大秦艽湯
【方源】:機要方
【功效】:搜風、活血、降火。
石膏歸芍苓甘朮 風邪散見可通嘗
治中風,風邪散見,不拘一經者。秦艽、石膏各三兩,羌活、獨活、防風、川芎、白芷、黃芩(酒炒)、生地(酒洗)、熟地、當歸(酒洗)、白芍(酒炒)、茯苓、甘草(炙)、白朮(土炒)各一兩,細辛五錢。每服一兩。劉宗厚曰:秦艽湯、愈風湯雖有補血之藥,而行經散風之劑,居其大半,將何以養血而益筋骨也?昂按:治風有三法,解表、攻裏、行中道也。初中必挾外感,故用風藥,解表散寒﹔而用血藥、氣藥調裏活血降火也。
三生飲
【方源】:局方
【功效】:治卒中痰風。
加參對半扶元氣 卒中痰迷服此靈
星香散亦治卒中 體肥不渴邪在經
生南星一兩、生川烏、附子(去皮)各五錢,木香二錢。每服一兩,加參一兩。烏、附燥熱,行經逐寒。南星辛烈,除痰散風。重用人參以扶元氣,少佐木香以行逆氣。醫貫曰:此行經散痰之劑,斬關擒王之將,宜急用之。凡中風,口開為心絕,手撒為脾絕,眼合為肝絕,遺尿為腎絕,鼻鼾為肺絕﹔吐沫直視、髮直頭搖、面赤如粧、汗綴如珠者,皆不治。若服此湯,間有生者。中藏、中府者重,中經者稍輕。膽星八錢散痰,木香二錢行氣。為末服,名星香散。易簡方:加生薑煎服,亦名星香散。
地黃飲子
【方源】:劉河間方
【功效】:治瘖厥、風痱。
蓯蓉桂附巴戟天 少入薄荷薑棗服
瘖厥風痱能治之 火歸水中水生木
熟地、山茱萸肉、石斛、麥冬、五味、石菖蒲、遠志、茯苓、肉蓯蓉、官桂、附子(泡)、巴戟天等分。每服五錢,加薄荷、生薑、大棗少許煎。口噤身冷為瘖厥。四肢不收為風痱。熟地以滋根本之陰,桂、附、蓯蓉、巴戟以返真元之火,山茱、石斛平胃溫肝,志、苓、菖蒲補心通腎,麥、味保肺以滋水源。水火既交,風火自息矣。劉河間曰:中風非外中之風,良由將息失宜,心火暴甚,腎水虛衰,不能制之,故卒倒無知也。治宜和藏府、通經絡,便是治風。醫貫曰:痰涎上湧者,水不歸元也。面赤煩渴者,火不歸元也。惟桂、附能引火歸元,火歸水中,則木能生水﹔木不生風,而風自息矣。
獨活湯
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治瘛瘲、昏憒。
茯神遠志白薇草 瘈瘲昏憒力能匡
音熾縱。羌活、獨活、防風、川芎、當歸、細辛、桂心、人參、半夏、菖蒲、茯神、遠志、白薇各五錢,甘草(炙)二錢半。每服一兩,加生薑、大棗煎。肝屬風而主筋,故瘈瘲為肝邪。二活、防風治風,辛、桂溫經,半夏除痰,芎、歸和血,血活則風散也。肝移熱於心則昏憒,人參補心氣,菖蒲開心竅,茯神、遠志安心神,白薇退熱止厥。風靜火息,血活神寧,瘈瘲自已矣!
順風勻氣散
【方源】:醫方集解
【功效】:治喎僻、偏枯。
木瓜甘草青皮合 喎僻偏枯口舌瘖
口眼喎斜,偏枯不遂,皆由宗氣不能周於一身。白朮二錢、烏藥一錢半、天麻、人參各五分,蘇葉、白芷、木瓜、青皮、甘草(炙)、沈香(磨)各三分,加生薑煎。天麻、蘇、芷以疏風氣,烏藥、青、沉以行滯氣,參、朮、炙草以補正氣。氣勻則風順矣。木瓜伸筋,能於土中瀉木。
上中下通用痛風方
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治上中下痛風。
桃仁紅花龍膽草 羌芷川芎神麴停
痛風熱濕與痰血 上中下通用之聽
橫行下行。威靈仙。上下行。下行。羌活、白芷,上行。上下行。黃柏(酒炒)、蒼朮(泔浸)、南星(薑製)各二兩,防己、桃仁(去皮、尖)、龍膽草、白芷、川芎、神麴(炒)各一兩,桂枝、威靈仙、紅花、羌活各二錢半,麴糊丸。黃柏清熱,蒼朮燥溼,龍膽瀉火,防己利水,四者治溼與熱。桃仁、紅花活血去瘀,川芎血中氣藥,南星散風燥痰,四者治血與痰。羌活去百節風,白芷去頭面風,桂枝、威靈去臂脛風,四者所以治風。加神麴者,消中焦陳積之氣也。證不兼者,加減為治。但此方多屬燥藥,陰虛血不榮筋而痛者禁用。
獨活寄生湯
【方源】:千金方
【功效】:治風寒溼痺。
杜仲牛膝人參草 冷風頑痺屈能伸
若去寄生加耆續 湯名三痺古方珍
獨活、桑寄生、泰艽、防風、細辛、川芎(酒洗)、當歸(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、桂心、茯苓、杜仲(薑汁炒斷絲)、牛膝、人參、甘草等分,每服四錢。黃耆、續斷。名三痺湯,治風、寒、溼三痺。喻嘉言曰:此方用參、耆、四物一派補藥,加艽、防勝風溼,桂心勝寒,細辛、獨活通腎氣。凡治三氣襲虛成痺者,宜準諸此。
消風散
【方源】:外科正宗
【功效】:消風、散熱。
殭蠶蟬蛻藿香入 為末茶調或酒行
頭痛目昏項背急 頑麻癮疹服之清
人參、防風、茯苓、川芎、羌活、殭蠶(炒)、蟬蛻、藿香各二兩,荊芥、厚朴(薑汁炒)、陳皮(去白)、甘草(炙)各五錢。每服三錢,茶調下﹔瘡癬,酒下。羌、防、芎、荊治頭目項背之風,殭蠶、蟬蛻散咽膈皮膚之風,藿香、厚朴去惡散滿,參、苓、甘、陳輔正調中。
川芎茶調散
【方源】:局方
【功效】:治頭目風熱。
目昏鼻塞風攻上 正偏頭痛悉平康
方內若加殭蠶菊 菊花茶調用亦臧
薄荷三錢、川芎、荊芥各四錢,防風一錢半、細辛一錢、羌活、白芷、甘草(炙)各二錢。為末,每服三錢,茶調下。羌活治太陽頭痛,白芷治陽明頭痛,川芎治少陽、厥陰頭痛,細辛治少陰頭痛,防風為風藥卒徒,薄荷、荊芥散風熱而清頭目。以風熱攻上,宜於升散,巔頂之上惟風藥可到也。加甘草以緩中,加茶調以清降。菊花茶調散。菊花清頭目,殭蠶去風痰。
青空膏
【方源】:李東垣方
【功效】:治風溼熱。
為末茶調如膏服 正偏頭痛一時蠲
川芎五錢、甘草(炙)一兩半、柴胡七錢、黃芩(酒炒)、羌活、防風各一兩,每服三錢。風寒溼熱上攻頭腦則痛。頭兩旁屬少陽,偏頭痛屬少陽相火。芩、連苦寒,以羌、防、芎、柴升之,則能去溼熱於高巔之上矣。
人參荊芥散
【方源】:婦寶方
【功效】:治婦人血風勞。
酸棗鱉羚桂朮甘 血風勞作風虛治
血脈空疏,乃感風邪,寒熱盜汗,久漸成勞。人參、荊芥、熟地、柴胡、枳殼、棗仁(炒)、鱉甲(童便炙)、羚羊角、白朮各五分,防風、甘草(炙)、當歸、川芎、桂心各三分,加生薑煎。荊、防、柴、羚以疏風平木,地黃、鱉甲以退熱滋陰,芎、歸、桂、枳以止痛調經,參、朮、炙草、棗仁以斂汗補虛、除煩進食。
十一、袪寒之劑
理中湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治寒客中焦。
嘔利腹痛陰寒盛 或加附子總扶陽
張仲景曰:理中者理中焦白朮(土炒)二兩、人參、乾薑(泡)、甘草(炙)各一兩。治太陰厥逆,自利不渴,脈沈無力。人參補氣益脾為君,白朮健脾燥溼為臣,甘草和中補土為佐,乾薑溫胃散寒為使。名附子理中湯。
真武湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治腹痛、悸眩、□惕。
少陰腹痛有水氣 悸眩瞤愓保安康
附子(泡)一枚、白朮(炒)二兩、茯苓、白芍(炒)、生薑各三兩。中有水氣,故心悸頭眩。汗多亡陽,故肉瞤筋惕。瞤音純,勳貌,此釋疑誤。苓、朮補土利水,以療悸眩﹔薑、附回陽益火,以逐虛寒﹔芍藥斂陰和營,以止腹痛。真武北方水神,腎中火足,水乃歸元。此方補腎之陽,壯火而利水,故名。
四逆湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治陰證厥逆。
或益薑蔥參芍桔 通陽復脈力能任
附子(生用)一枚、乾薑一兩、甘草(炙)二兩,冷服。專治三陰厥逆,太陽初證、脈沈亦用之。任、音仁。面赤,格陽於上者,加蔥白通陽。腹痛加芍藥和陰,咽痛加桔梗利咽。利止、脈不出,加人參補氣復脈。嘔吐加生薑以散逆氣。
白通加人尿豬膽汁湯
【方源】:張仲景方
【功效】:尿,音鳥,去聲,小便也。俗讀平聲非。治陰盛格陽。
熱因寒用妙義深 陰盛格陽厥無脈
附子(泡)一枚、乾薑一兩、蔥白四莖,此白通湯也。蔥白以通陽氣,薑、附以散陰寒。加人尿五合、豬膽汁一合。陰寒內甚,格陽於外,故厥逆無脈。純與熱藥,則寒氣格拒,不得達入。故於熱劑中加尿汁,寒藥以為引用,使得入陰而回陽也。
吳茱萸湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治吐利、寒厥。
陽明寒嘔少陰利 厥陰頭痛皆能保
太陽熱嘔忌用。下利。吳茱萸(泡)一升、人參三兩、生薑六兩、大棗十二枚。薑、茱、參、棗補土散寒﹔茱萸辛熱,能入厥陰,治肝氣上逆而致嘔利腹痛。
益元湯
【方源】:活人書方
【功效】:治戴陽、煩躁。
薑棗蔥煎入童便 內寒外熱名戴陽
附子(泡)、艾葉、乾薑、麥冬、五味子、知母、黃連、人參、甘草。艾葉辛熱,能回陽。冷服。戴陽證,此陰盛格陽之證。面赤身熱,不煩而躁,但飲水不入口,為外熱內寒。此湯薑、附,加知、連,與白通加人尿、豬膽汁同意,乃熱因寒藥為引用也。按內熱曰煩,為有根之火﹔外熱曰躁,為無根之火。故但躁不煩,及先躁後煩者,皆不治。
回陽救急湯
【方源】:陶節菴方
【功效】:即四逆湯。治三陰寒逆。
加麝三釐或膽汁 三陰寒厥見奇勳
附子(泡)、乾薑、肉桂、人參各五分,白朮、茯苓各一錢,半夏、陳皮各七分,甘草三分、五味子九粒,加生薑煎。豬膽。薑、桂、附子袪其陰寒﹔六君溫補,助其陽氣﹔五味、人參以生其脈。加麝香者,以通其竅﹔加膽汁者,熱因寒用也。
四神丸
【方源】:證治準繩
【功效】:治腎虛、脾瀉。
大棗百枚薑八兩 五更腎瀉火衰扶
破故紙(酒浸炒)四兩、吳茱萸(鹽水炒)一兩、肉豆蔻(麵裹煨)三兩、五味子(炒)三兩、大棗百枚、生薑八兩。同煎,棗爛去薑,搗棗肉為丸。臨臥,鹽湯下。若早服,不能敵一夜之陰寒也。由腎命火衰,不能生脾土故也。五更將交陽分,陽虛不能健閉而泄瀉,不可專責脾胃也。故紙辛溫,能補相火以通君火,火盛乃能生土。肉蔻煖胃固腸,吳茱燥脾去溼,五味補腎濇精,生薑溫中,大棗補土,亦以防水也。
厚朴溫中湯
【方源】:內外傷辨惑論
【功效】:治虛寒脹滿。
煎服加薑治腹痛 虛寒脹滿用皆靈
厚朴、陳皮各一錢,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,乾薑三分,加生薑煎。乾薑、草蔻辛熱以散其寒,陳皮、木香辛溫以調其氣,厚朴辛溫以散滿,茯苓甘淡以利溼,甘草甘平以和中。寒散氣行,痛脹自已矣。
導氣湯
【方源】:醫方集解
【功效】:治寒疝。
吳茱煎以長流水 散寒通氣和小腸
小腸疝,亦名小腸氣。川楝四錢、木香二錢、茴香二錢、吳茱萸(湯泡)一錢,同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能導小腸、膀胱之熱,從小水下行,為治疝君藥。茴香煖腎散寒,吳茱溫肝燥溼,木香行三焦通氣。
疝氣方
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治寒溼疝氣。
再入吳茱煖厥陰 長流水煎疝痛釋
荔枝雙結,狀類睪丸,能入肝腎,辟寒散滯。梔子瀉火利水,枳殼行氣破癥,山查散瘀磨積。睪音高,腎子也。疝,乃厥陰肝邪,非腎病。以肝脈絡陰器也。等分,或為末,空心服。
橘核丸
【方源】:濟生方
【功效】:治頹疝。
桃仁二木酒糊合 頹疝痛頑鹽酒吞
橘核、川楝子、海藻、海帶、昆布、桃仁各二兩,桂心、厚朴、枳實、延胡索、木通、木香各五錢。酒糊為丸,鹽湯或酒下。橘核、木香能入厥陰氣分而行氣,桃仁、延胡能入厥陰氣分而活血,川楝、木通能導小腸膀胱之溼,官桂能袪肝腎之寒,厚朴、枳實行結水而破宿血,昆布、藻、帶寒行水而鹹軟堅。
十二、清暑之劑
三物香薷飲
【方源】:局方
【功效】:散暑、和脾。
或加苓草名五物 利濕袪暑木瓜宣
再加參耆與陳朮 兼治內傷十味全
二香合入香蘇飲 仍有藿薷香葛傳
香薷辛溫香散,能入脾肺,發越陽氣,以散蒸熱。厚朴除溼散滿,扁豆清暑和脾。名黃連香薷飲,活人書方,治中暑熱盛,口渴心煩。茯苓、甘草。五物香薷飲。加木瓜,名六味香薷飲。木瓜、茯苓治溼盛。加人參、黃耆、陳皮、白朮,名十味香薷飲。二香散。五物香薷飲合香蘇飲。香附、紫蘇、陳皮、蒼朮,名二香散。治外感內傷,身熱頭痛。霍薷湯。香葛湯。三物香薷飲,合藿香正氣散,名藿薷湯,治伏暑吐瀉。三物香薷飲加葛根,名香葛湯,治暑月傷風。
清暑益氣湯
【方源】:李東垣方
【功效】:補肺、生津、燥溼、清熱。
麴柏葛根蒼白朮 升麻澤瀉棗薑隨
人參、黃耆、甘草(炙)、當歸(酒洗)、麥冬、五味子、青皮(麩炒)、陳皮(留白)、神麴(炒)、黃柏(酒炒)、葛根、蒼朮、白朮(土炒)、升麻、澤瀉,加生薑、大棗煎。熱傷氣,參、耆補氣斂汗﹔溼傷脾,二朮燥溼強脾。火旺則金病而水衰,故用麥味保肺生津,黃柏瀉火滋水,青皮理氣而破滯,當歸養血而和陰,麴、草和中而消食,升、葛以升清,澤瀉以降濁也。
縮脾飲
溫脾、消暑。
甘草葛根扁豆加 吐瀉煩渴溫脾胃
古人治暑多用溫 暑為陰證此所謂
大順杏仁薑桂甘 散寒燥濕斯為貴
砂仁、草果(煨)、烏梅、甘草(炙)各四兩,扁豆(炒研)、葛根各二兩。暑必兼溼,而溼屬脾土。故用砂仁、草果利氣溫脾,扁豆解暑滲溼,葛根升陽生津,甘草補土和中,烏梅清熱止渴。如香薷飲、大順散之類。張潔古曰:中熱為陽證,為有餘﹔中暑為陰證,為不足。經曰:脈虛身熱,得之傷暑。大順散。先將甘草(白沙炒),次入乾薑、杏仁炒,合肉桂為末,每服二錢。吳鶴皋曰:此非治暑,乃治暑月飲冷受傷之脾胃耳。
生脈散
【方源】:醫學啟源
【功效】:保肺、清心。
氣少汗多兼口渴 病危脈絕急煎斟
人參五分、麥冬八分、五味子九粒。人參大補肺氣,麥冬甘寒潤肺,五味酸收斂肺,並能瀉火生津。蓋心主脈,肺朝百脈,補肺清心,則氣充而脈復。將死,脈絕者,服之能令復生。夏月火旺爍金,尤宜服之。
六一散
保肺、復脈。
統治表裏及三焦 熱渴暑煩瀉痢保
益元碧玉與雞蘇 砂黛薄荷加之好
滑石六兩、甘草一兩。燈心湯下,亦有用薑湯下者。滑石氣輕解肌,質重瀉火,滑能利竅,淡能行水,故能通治上下表裏之溼熱。甘草瀉火和中,又以暖滑石之寒滑也。益元散。碧玉散。蘇雞散。前方加辰砂,名益元散,取其清心。加青黛,名碧玉散,取其涼肝。加薄荷,名雞蘇散,取其散肺也。
十三、利濕之劑
五苓散
【方源】:張仲景方
【功效】:行水總劑。
膀胱化氣添官桂 利便消暑煩渴清
除桂名為四苓散 無寒但渴服之靈
豬苓湯除桂與朮 加入阿膠滑石停
此為利濕兼瀉熱 疸黃便閉渴嘔寧
太陽經熱傳入膀胱府者,用之。豬苓、茯苓、白朮(炒)各十八銖,澤瀉一兩六錢、官桂半兩,每服三錢。二苓甘淡利水,澤瀉甘鹹瀉水,能入肺腎而通膀胱,導水以泄火邪。加白朮者,補土所以制水。加官桂者,氣化乃能出也。經曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。溼勝則氣不得施化,故渴。利其溼,則渴自止。張仲景方。豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石各一兩。滑石瀉火解肌,最能行水。吳鶴皋曰:以諸藥過燥,故加阿膠以存津液。小便。五苓治溼勝,豬苓兼治熱勝。
小半夏加茯苓湯
【方源】:張仲景方
【功效】:行水、消痞。
加桂除夏治悸厥 茯苓甘草湯名彰
半夏一升、茯苓三兩、生薑半斤。除茯苓,名小半夏湯。加桂枝、甘草,除半夏,名茯苓甘草湯,張仲景方。治傷寒水氣乘心,厥而心下悸者,先治其水,卻治其厥。火因水而下行,則眩悸止而痞滿消矣。
腎著湯
【方源】:金匱方
【功效】:治濕傷腰腎。
傷濕身痛與腰冷 亦名甘薑苓朮湯
黃耆防己除薑茯 朮甘薑棗共煎嘗
此治風水與諸濕 身重汗出服之良
乾薑(泡)、茯苓各四兩,甘草(炙)、白朮(炒)各二兩。數藥行水補土,此溼邪在經,而未入府藏者。黃耆防己湯,金匱方。黃耆、防己各一兩,白朮七錢半、甘草(炙)五錢,加生薑、大棗煎。防己大辛苦寒,通行十二經,開竅行水。黃耆生用達表,白朮燥溼強脾,並能止汗。加甘草者,益土所以制水,又以緩防己之峻急也。
舟車丸
【方源】:劉河間方
【功效】:治燥實陽水。
青皮橘皮加輕粉 燥實陽水卻相當
口渴面赤氣粗,便秘而腫脹者,為陽水。黑牽牛(炒)四兩、大黃(酒浸)二兩、甘遂(麵裹煨)、芫花(醋炒)、大戟(麵裹煨)、青皮(炒)、橘紅各一兩,木香五錢、輕粉一錢,水和為丸。牽牛、大黃、遂、戟、芫花行水厲藥,木香、青、陳以行氣,少加輕粉以透經絡,然非實證不可輕投。
疏鑿飲
治陽水。
赤豆艽羌瀉木通 煎益薑皮陽水服
檳榔、商陸、茯苓皮、大腹皮、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、澤瀉、木通。等分,加生薑皮、大棗煎。艽、羌散溼上升,通、瀉瀉溼下降,苓、腹、薑皮行水於皮膚,椒、豆、商、檳攻水於腹裏,亦上下表裏分消之意。
實脾飲
【方源】:嚴用和方
【功效】:治虛寒陰水。
草蔻附薑兼厚朴 虛寒陰水效堪誇
便利不渴而腫脹者,為陰水。茯苓、白朮(土炒)、木瓜、甘草、木香、大腹皮、草豆蔻(煨)、附子(泡)、黑薑、厚朴(炒),加生薑、大棗煎。脾虛,補以苓、朮、甘草﹔脾寒,溫以蔻、附、黑薑﹔脾溼,利以茯苓、大腹﹔脾滯,導以厚朴、木香。又土之不足,由於木之有餘,木瓜、木香皆能平肝瀉木,使木不剋土而脾和,則土能制水而脾實矣。經曰:溼勝則地泥,實土正所以制水也。
五皮飲
【方源】:澹寮方
【功效】:治脾虛膚腫。
或用五加易桑白 脾虛膚脹此方司
陳皮、茯苓皮、生薑皮、桑白皮、大腹皮。五加皮。脾不能為胃行其津液,故水腫。半身以上宜汗,半身以下宜利小便。此方於瀉水之中,仍寓調補之意。皆用皮者,水溢皮膚,以皮行皮也。
羌活勝溼湯
【方源】:局方
【功效】:治溼氣在表。
濕氣在表頭腰重 發汗升陽有異功
風能勝濕升能降 不與行水滲濕同
若除獨活芎蔓草 除濕升麻蒼朮充
頭、腰重痛。氣升則水自降。溼氣在表宜汗。又風能勝溼,故用風藥上升,使溼從汗散。羌活、獨活各一錢,川芎、甘草(炙)、蒿本、防風各五分,蔓荊子三分。如有寒溼,加附子、防己。除獨活、川芎、蔓荊、甘草,加升麻、蒼朮,名羌活除溼,治風溼身痛。
大橘皮湯
治水腫、泄瀉。
陳皮木香檳榔增 能消水腫及瀉泄
用五苓散。赤茯苓一錢、豬苓、澤瀉、白朮、桂各五分。用六一散,滑石六錢、甘草一錢,加陳皮一錢半、木香、檳榔各三分。每服五錢,加生薑煎。小水併入大腸,致小便不利,而大便泄瀉。二散皆行水瀉熱之藥。加檳榔峻下,陳皮、木香理氣,以利小便而實大便也。水腫亦溼熱為病,故皆治之。
茵陳蒿湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治黃疸。
陽黃大黃梔子入 陰黃附子與乾薑
亦有不用茵陳者 仲景柏皮梔子湯
瘀熱在裏,口渴便閉,身如橘色,脈沉實者,為陽黃。茵陳六兩、大黃(酒浸)二兩、梔子十四枚。茵陳發汗利水,能泄太陰、陽明之溼熱。梔子導溼熱出小便,大黃導溼熱出大便。以茵陳為主。如寒溼陰黃,色暗便溏者,除梔子、大黃,加乾薑、附子以燥溼散寒。黃柏二兩、梔子十五枚、甘草一兩。按陽黃,胃有瘀熱者宜下之。如發熱者,則勢外出而不內入,不必汗下,惟用梔子、黃柏清熱利溼以和解之。若小便利,色白無熱者,張仲景作虛勞治,用小建中湯。
八正散
【方源】:局方
【功效】:治淋痛、尿血。
草梢瞿麥兼梔子 煎加燈草痛淋蠲
甘草梢。一方有木香。治溼熱下注,口渴咽乾,淋痛尿血,小便急滿。木通、燈草、瞿麥降心火入小腸,車前清肝火入膀胱,梔子瀉三焦鬱火,大黃、滑石瀉火利竅之捷藥,萹蓄利便通淋,草梢入莖止痛。雖治下焦而不專於治下,必三焦通利,水乃下行也。
萆薢分清飲
治遺精、白濁。
或益茯苓鹽煎服 通心固腎濁精驅
縮泉益智同烏藥 山藥糊丸便數需
甘草梢。甘草梢減半,餘藥等分。加鹽少許。遺精白濁。萆薢能泄厥陰、陽明溼熱,去濁分清。烏藥疏逆氣而止便數,益智固脾胃而開鬱結,石菖蒲開九竅而通心,甘草梢達腎莖而止痛。使溼熱去而心腎通,則氣化行而淋濁止矣。此以疏泄為禁止者也。縮泉丸。等分。山藥為糊丸,鹽湯下。治便數遺尿。
當歸拈痛湯
【方源】:李東垣方
【功效】:治腳氣、瘡傷。
二朮苦參知母草 瘡瘍濕熱服皆應
當歸(酒洗)、羌活、防風、升麻、豬苓、澤瀉、茵陳、黃芩(酒炒)、葛根、蒼朮、白朮(土炒)、苦參、知母(並酒炒)、甘草(炙)。羌活通關節,防風散留溼,苦參、黃芩、茵陳、知母以泄溼熱,當歸以和氣血,升、葛助陽而升清,苓、瀉瀉溼而降濁,參、甘、二朮補正固中,使苦寒不傷胃,疏泄不損氣也。劉宗厚曰:此方東垣本治溼熱腳氣,後人用治諸瘡甚驗。
十四、潤燥之劑
炙甘草湯
【方源】:張仲景方
【功效】:一名復脈湯。治虛勞、肺痿。
大棗阿膠加酒服 虛勞肺痿效如神
甘草(炙)、人參、生薑、桂枝各三兩,阿膠(蛤粉炒)二兩、生地一斤、麥冬、麻仁(碾)各半升,大棗十二枚。水、酒各半煎。張仲景治傷寒,脈結代,心動悸,及肺痿喘多。千金翼用治虛勞,寶鑑用治呃逆,外臺用治肺痿。參、草、麥冬益氣復脈,阿膠、生地補血養陰。棗、麻潤滑,以緩脾胃。薑、桂辛溫,以散餘邪。
滋燥養榮湯
爪枯膚燥兼風秘 火爍金傷血液亡
秦艽、防風風藥潤劑。當歸(酒洗)二錢、生地、熟地、白芍(炒)、黃芩(酒炒)、秦艽各一錢,防風、甘草各五分。
活血潤燥生津飲
桃仁紅花及歸芍 利秘通幽善澤枯
熟地、當歸、白芍各一錢,天冬、麥冬、括樓各八分,桃仁(研)、紅花各五分。
韭汁牛乳飲
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治反胃噎膈。
五汁安中薑梨藕 三般加入用隨宜
五汁安中飲,張任侯方。牛乳半斤、韭菜汁少許,滾湯頓服,名韭汁牛乳飲。牛乳六分、韭汁、薑汁、藕汁、梨汁各一分。和服,名五汁安中飲,並治噎膈。反胃噎膈,由火盛血枯,或有瘀血、寒痰阻滯胃口,故食入反出也。牛乳潤燥養血為君,韭汁、藕汁消瘀益胃,薑汁溫胃散痰,梨汁消痰降火。聽審證用之,或加陳酒亦佳,以酒乃米汁也。
潤腸丸
【方源】:李東垣方
【功效】:治風秘、血秘。
或加艽防皁角子 風秘血秘善通腸
歸尾、羌活、大黃各五錢,桃仁、大麻仁各一兩,蜜丸。歸尾、桃仁潤燥活血,羌活散火搜風,大黃破結通幽,麻仁滑腸利竅。風溼加秦艽、防風、皁角子(燒存性,研)。皁子得溼則滑,善通便祕。艽、防治風。風燥、血燥致大便秘。
通幽湯
【方源】:李東垣方
【功效】:治噎塞、便閉。
升麻升清以降濁 噎塞便閉此方需
有加麻仁大黃者 當歸潤腸湯名殊
清陽不升,則陰濁不降,故大便不通。生地、熟地各五分,桃仁(研)、紅花、當歸身、甘草(炙)、升麻各一錢。上藥皆潤燥通腸。
搜風順氣丸
治風秘腸風。
防獨車前及檳枳 菟絲牛膝山茱仍
中風風秘及氣秘 腸風下血總堪憑
大黃(九蒸九晒)五兩、大麻仁、郁李仁(去皮)、山藥(酒蒸)、車前子、牛膝(酒蒸)、山茱萸肉各三兩,菟絲子(酒浸)、防風、獨活、檳榔、枳殼(麩炒)各一兩,蜜丸。防、獨潤腎搜風,檳、枳順氣破滯。大黃經蒸晒則性稍和緩,同二仁滑利潤燥通幽。牛膝、車前下行利水。加山藥、山茱、菟絲固本益陽,不使過於攻散也。
消渴方
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治胃熱、消渴。
或加薑蜜為膏服 瀉火生津益血痊
生地。花粉、黃連碾末,諸汁調服。薑汁。黃連瀉心火,生地滋腎水,藕汁益胃,花粉生津,牛乳潤燥益血。
白茯苓丸
治腎消。
二參熟地覆盆子 石斛蛇床膍胵要
膍胵,音皮鴟,雞肫皮也。茯苓、花粉、黃連、萆薢、人參、玄參、熟地黃、覆盆子各一兩,石斛、蛇床子各七錢半,雞肫皮(微炒)三十具。蜜丸,磁石湯下。黃連降心火,石斛平胃熱,熟地、玄參生腎水,覆盆、蛇床固腎精,人參補氣,花粉生津,茯苓交心腎,萆薢利溼熱,膍胵治膈消,磁石色黑屬水,假之入腎也。
豬腎薺苨湯
【方源】:千金方
【功效】:解毒、治腎消。
磁石天花同黑豆 強中消渴此方珍
下消之證,莖長興盛,不交精出,名強中。緣服邪術熱藥而毒盛也。豬腎一具、大豆一升、薺苨、人參、石膏各三兩,磁石(綿裹)、茯神、知母、黃芩、葛根、甘草、花粉各二兩。先煮豆、腎,去滓,以藥分三服。知、芩、石膏以瀉邪火,人參、甘草以固正氣,葛根、花粉以生津,薺苨、黑豆最能解毒,磁石、豬腎引之入腎也。
地黃飲子
【方源】:易簡方
【功效】:治消渴、煩躁。
澤瀉枳實疏二府 躁煩消渴血枯含
人參、黃耆、甘草(炙)、天冬、麥冬、生地、熟地、枇杷葉(蜜炙)、石斛、澤瀉、枳實(麩炒),每服三錢。參、耆、甘草以補其氣,氣能生水。二地、二冬以潤其燥,潤能益血。石斛平胃,枇杷補氣。澤瀉瀉膀胱之火,枳實宣大腸之滯,使二府清,則心肺二藏之氣得以下降,而渴自止。
酥蜜膏酒
【方源】:千金方
【功效】:治氣上聲嘶。
杏棗補脾兼潤肺 聲嘶氣憊酒溫嘗
酥蜜、飴糖、棗肉、杏仁(細研)、百部汁、生薑汁。共煎一炊久,如膏,溫酒細細煎服之。
清燥湯
【方源】:李東垣方
【功效】:治燥金受濕熱之邪。
豬澤升柴五味麴 麥冬歸地痿方推
治肺金受溼熱之邪,痿躄喘促,口乾便赤。黃耆一錢半、蒼朮(炒)一錢、白朮(炒)、陳皮、澤瀉各五分,人參、茯苓、升麻各三分,當歸(酒洗)、生地、麥冬、甘草(炙)、神麴(炒)、黃柏(酒炒)、豬苓各二分,柴胡、黃連(炒)各一分,五味子九粒,煎。肺為辛金主氣,大腸為庚金主津。燥金受溼熱之邪,則寒水生化之源絕,而痿躄喘渴諸證作矣。參、耆、苓、朮、陳、草補土以生金,麥、味保金而生水,連、柏、歸、地瀉火滋陰,豬、澤、升、柴升清降濁。則燥金肅清,水出高原,而諸病平矣。此方不盡潤藥,因有清燥二字,故附記於此。然李東垣所云清燥者,蓋指肺與大腸為燥金也。
十五、瀉火之劑
黃連解毒湯
毒,即火熱也。治三焦實熱。
躁狂大熱嘔不眠 吐衄斑黃均可使
若云三黃石膏湯 再加麻黃及淡豉
此為傷寒溫毒盛 三焦表裏相兼治
梔子金花加大黃 潤腸瀉熱真堪倚
等分。吐血。音女六切。鼻血。見表裏門。梔子金花丸。黃芩、黃柏、黃連、梔子、大黃,水丸。
附子瀉心湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治傷寒痞滿。
痞乃熱邪寒藥治 惡寒加附始相當
大黃附子湯同意 溫藥下之妙異常
黃芩、黃連各一兩,大黃二兩、附子(泡)一枚。恐三黃重損其陽,故加附子。傷寒痞滿,從外之內。滿在胸而不在胃,多屬熱邪,故宜苦瀉。若雜病之痞,從內之外,又宜辛散。經曰:心下痞,按之軟,關脈浮者,大黃黃連瀉心湯。心下痞而復惡寒、汗出者,附子瀉心湯。大黃、細辛各二兩,附子(泡)一枚。金匱:陽中有陰,宜以溫藥下其寒,後人罕識其旨。
半夏瀉心湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治誤下虛痞。
大棗和之治虛痞 法在降陽而和陰
半夏半斤、黃連一兩、乾薑、黃芩、甘草(炙)、人參各三兩,大棗十二枚。治傷寒下之早,胸滿而不痛者為痞。身寒而嘔,飲食不下,非柴胡證。凡用瀉心者,多屬誤下,非傳經熱邪。否而不泰為痞。瀉心者必以苦,故用芩、連。散痞者必以辛,故用薑、夏。欲交陰陽,通上下者,必和其中,故用參、甘、大棗。
白虎湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治肺胃實熱。
亦有加入人參者 躁煩熱渴舌生胎
石膏一斤、知母六兩、甘草二兩、粳米六合。名人參白虎湯。白虎西方金神,此方清肺金而瀉胃火,故名。然必實熱,方可用之。或有血虛身熱,脾虛發熱,及陰盛格陽,類白虎湯證,誤投之,不可救也。按白虎證,脈洪大有力﹔類白虎證,脈大而虛,以此辨之。又當觀小便,赤者為內熱,白者為內寒也。
竹葉石膏湯
【方源】:張仲景方
【功效】:治肺胃虛熱。
甘草生薑兼粳米 暑煩熱渴脈虛尋
竹葉二把、石膏一斤、人參三兩、甘草(炙)二兩、麥冬一升、半夏、粳米各半升,加生薑煎。治傷寒解後,嘔渴少氣。竹葉、石膏之辛寒,以散餘熱。參、甘、粳、麥之甘平,以補虛生津,薑、夏之辛溫,以豁痰止嘔。
升陽散火湯
【方源】:李東垣方
【功效】:治火鬱。
生炙二草加薑棗 陽經火鬱發之佳
柴胡八錢、葛根、升麻、羌活、獨活、人參、白芍各五錢,防風二錢半、炙甘草三錢、生甘草二錢。每服五錢,加生薑、大棗煎。火發多在肝膽二經,以木盛能生火,而二經俱挾相火,故以柴胡散肝火為君,羌、防以發太陽之火,升、葛以發陽明之火,獨活以發少陰之火。加甘草者,補土以泄火。加白芍者,瀉肝而益脾,且令散中有補,發中有收也。
涼膈散
【方源】:局方
【功效】:治膈上實熱。
竹葉蜜煎療膈上 中焦燥實服之消
葉生竹上,故治上焦。連翹四兩、大黃(酒浸)、芒硝、甘草各二兩,梔子(炒黑)、黃芩(酒炒)、薄荷各一兩。為末,每服三錢,加竹葉、生蜜煎。連翹、薄荷、竹葉升散於上,梔、芩、硝、黃以推瀉於下,使上升下行,而膈自清矣。加甘草、生蜜者,病在膈,甘以緩之也。潘思敬曰:仲景調胃承氣湯,後人加味,一變而為涼膈散,再變而為防風通聖散。
清心蓮子飲
【方源】:局方
【功效】:瀉心火。治消渴、崩淋。
耆草麥冬車前子 躁煩消渴及崩淋
石蓮、人參、柴胡、赤茯苓、黃耆各三錢,黃芩(酒炒)、地骨皮、麥冬、車前子、甘草(炙)各二錢。參、耆、甘草補虛瀉火,柴胡、地骨退熱平肝,黃芩、麥冬清上焦熱,赤茯、車前利下部溼。中以石蓮交其心、腎也。
甘露飲
【方源】:局方
【功效】:治胃中溼熱。
甘草二冬平胃熱 桂苓犀角可加均
生地、熟地。黃芩、枳殼、枇杷葉。天冬、麥冬。等分,煎。二地、二冬、甘草、石斛平脾腎之虛熱,清而兼補。黃芩、茵陳折熱而去溼,枳殼、枇杷抑氣而降火。加茯苓、肉桂,名桂苓甘露飲。本事方加犀角,通治胃中溼熱,口瘡吐衄。
清胃散
【方源】:李東垣方
【功效】:治胃火牙痛。
或益石膏平胃熱 口瘡吐衄及牙宣
黃連。口血。鼻血。齒齦出血。黃連瀉心火,亦瀉脾火。丹皮、生地平血熱,當歸引血歸經,石膏瀉陽明之火,升麻升陽明之清陽。昂按:古人治血,多用升麻,然上升之藥,終不可輕施。
瀉黃散
治胃熱、口瘡。
炒香蜜酒調和服 胃熱口瘡並見功
防風四兩、甘草二兩、黑梔子一兩、藿香七錢、石膏五錢。梔子、石膏瀉肺胃之火,藿香辟惡調中,甘草補脾瀉熱。重用防風者,能發脾中伏火,又能于土中瀉木也。
錢乙瀉黃散
治脾胃鬱火。
亦治胃熱及口瘡 火鬱發之斯為美
升麻、防風、白芷各一錢半,黃芩、枳殼、半夏、石斛各一錢,甘草七分。升、防、白芷以散胃火,芩、夏、枳殼以清熱開鬱,石斛、甘草以平胃調中。
瀉白散
【方源】:錢乙方
【功效】:治肺火。
參茯知芩皆可入 肺炎喘嗽此方施
桑白皮、地骨皮各一錢,甘草五分、粳米一百粒。桑皮瀉肺火,地骨退虛熱,甘草補土生金,粳米和中清肺。李時珍曰:此瀉肺諸方之準繩也。人參、茯苓、知母、黃芩,聽證加減,名加減瀉白散。
瀉青丸
【方源】:錢乙方
【功效】:治肝火。
羌防升上芎歸潤 火鬱肝經用此宜
龍膽草、黑梔子、大黃(酒蒸)、羌活、防風、川芎、當歸(酒洗)等分。蜜丸,竹葉湯下。羌、防引火上升,梔、膽、大黃抑火下降,芎、歸養肝血而潤肝燥。
龍膽瀉肝湯
【方源】:局方
【功效】:治肝經溼熱。
木通甘草當歸合 肝經濕熱力能排
龍膽草(酒炒)、梔子(酒炒)、黃芩(酒炒)、生地(酒炒)、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當歸、甘草(生用)。龍膽、柴胡瀉肝膽之火,黃芩、梔子瀉肺與三焦之熱以佐之,澤瀉瀉腎經之溼,木通、車前瀉小腸膀胱之溼以佐之,歸、地養血補肝,甘草緩中益胃,不令苦寒過于泄下也。
當歸龍薈丸
【方源】:宣明方
【功效】:治肝火。
黑梔青黛薑湯下 一切肝火盡能攘
當歸(酒洗)、龍膽草(酒洗)、梔子(炒黑)、黃連(酒炒)、黃柏(酒炒)、黃芩(酒炒)各一兩,大黃(酒浸)、青黛(水飛)、蘆薈各五錢,木香二錢、麝香五分。蜜丸,淡薑湯下。肝木為生火之原,諸經之火,因之而起。故以青黛、龍膽入肝經而直折之,而以大黃、芩、連、梔、柏通平上下三焦之火也。蘆薈大苦大寒,氣燥入肝。恐諸藥過于寒瀉,故用當歸養血補肝,用薑湯辛溫為引。加木、麝者,其行氣通竅也。然非實熱,不可輕投。
左金丸
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治肝火。
再加芍藥名戊己 熱瀉熱痢服之安
連附六一治胃痛 寒因熱用理一般
黃連(薑汁炒)六兩、吳茱萸(鹽湯泡)一兩,亦名茱連丸。肝實則作痛或嘔酸。心為肝子,故用黃連瀉心清火,使火不剋金,則金能制木而肝平矣。吳茱能入厥陰,行氣解鬱,又能引熱下行,故以為反佐。寒者正治,熱者反治,使之相濟以立功也。左金者,使肺右之金得行于左,而平肝也。戊己丸。戊為胃土、己為脾土。加芍藥伐肝安脾,使木不剋土。連附六一湯。黃連六兩、附子一兩,亦反佐也。
導赤散
【方源】:錢乙方
【功效】:治心、小腸火。
口糜淋痛小腸火 引熱同歸小便中
甘草梢。等分,煎。生地涼心血,竹葉清心氣,木通瀉心火、入小腸,草梢達腎莖而止痛。
清骨散
治骨蒸、勞熱。
地骨青蒿知母草 骨蒸勞熱保無虞
銀柴胡一錢半、胡黃連、秦艽、鱉甲(童便炙)、地骨皮、青蒿、知母各一錢,甘草(炙)五分。地骨、胡連、知母以平內熱,柴胡、青蒿、秦艽以散表邪,鱉甲引諸藥入骨而補陰,甘草和諸藥而瀉火。
普濟消毒飲
【方源】:李東垣方
【功效】:治大頭天行。
升柴馬勃連翹陳 殭蠶薄荷為末咀
或加人參及大黃 大頭天行力能禦
黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)各五錢,玄參、甘草(生用)、桔梗、柴胡、陳皮(去白)各二錢,鼠黏子、板藍根、馬勃、連翹、薄荷各一錢,殭蠶、升麻各七分。末服或蜜丸噙化。虛者加人參,便秘加大黃。大頭天行,親戚不相訪問,染者多不救。原文曰:芩、連瀉心肺之熱為君,玄參、陳皮、甘草瀉火補肺為臣,連翹、薄荷、鼠黏、藍根、殭蠶、馬勃散腫消毒定喘為佐,升麻、柴胡升陽明、少陽二經之陽,桔梗為舟楫,不令下行,為載也。李東垣曰:此邪熱客心、肺之間,上攻頭面為腫。以承氣瀉之,是為誅伏無過,遂處此方,全活甚眾。
清震湯
【方源】:劉河間方
【功效】:治雷頭風。
荷葉一枚升胃氣 邪從上散不傳中
局方名升麻湯。頭面腫痛疙瘩,名雷頭風。一云頭如雷鳴。李東垣曰:邪在三陽,不可過用寒藥重劑,誅伐無過。處清震湯,升陽解毒,蓋取震為雷之義。
桔梗湯
【方源】:濟生方
【功效】:治肺癰,欬吐膿血。
甘枳當歸薏杏仁 黃耆百合薑煎此
肺癰吐膿或咽乾 便秘大黃可加使
桔梗、防已、括樓、貝母、當歸、枳殼、薏苡仁、桑皮各五分,黃耆七分、杏仁、百合、甘草各三分,加生薑煎。一方有人參,無枳殼。黃耆補肺氣,杏仁、薏仁、桑皮、百合補肺清火,括樓、貝母潤肺除痰,甘桔開提氣血,利膈散寒。防己散腫除風,瀉溼清熱。當歸以和其血,枳殼以利其氣。
清咽太平丸
治肺火、咯血。
犀角蜜丸治膈熱 早間咯血頰常紅
兩頰,肺肝之部。早間寅卯,木旺之時。木盛生火,來剋肺金。薄荷十兩、川芎、柿霜、甘草、防風、犀角各二兩,桔梗三兩,蜜丸。川芎血中氣藥,散瘀升清。防風血藥之使,搜肝瀉肺。薄荷理血散熱,清咽除蒸。犀角涼心清肝,柿霜生津潤肺,甘草緩炎上之火勢,桔梗載諸藥而上浮。
消斑青黛飲
【方源】:陶節菴方
【功效】:治胃熱發斑。
石膏柴胡人參草 便實參去大黃躋
薑棗煎加一匙醋 陽邪裏實此方稽
甘草。去人參,加大黃。發斑雖由胃熱,亦諸經之火有以助之。青黛、黃連清肝火,梔子清心肺之火,玄參、知母、生地清腎火,犀角、石膏清胃火。引以柴胡使達肌表,使以薑、棗以和營衛。熱毒入裏,亦由胃虛,故以人參、甘草益胃。加醋者,酸以收之也。
辛夷散
【方源】:嚴用和方
【功效】:治肺熱、鼻瘜。
芎細甘草茶調服 鼻生瘜肉此方攻
蒿本川芎、細辛。肺經溼熱,上蒸於腦,入鼻而生瘜肉,猶溼地得熱而生芝菌也。諸藥等分,末服三錢。辛夷、升麻、白芷能引胃中清陽,上行頭腦。防風、蒿本能入巔頂,燥熱袪風。細辛散熱通竅,川芎散鬱疏肝,木通、茶清瀉火下行,甘草甘平,緩其辛散也。
蒼耳散
【方源】:陳無擇方
【功效】:治風熱、鼻淵。
蔥茶調服疏肝肺 清升濁降鼻淵瘥
蒼耳子(炒)二錢半、薄荷、辛夷各五錢,白芷一兩,末服。凡頭面之疾,皆由清陽不升,濁陰逆上所致。濁氣上爍于腦,則鼻流濁涕為淵,數藥升陽通竅,除溼散風,故治之也。
妙香散
【方源】:王荊公方
【功效】:治驚悸、夢遺。
少佐辰砂木香麝 驚悸鬱結夢中遺
山藥(薑汁炒)二兩、人參、黃耆(蜜炙)、茯苓、茯神、遠志(炒)各一兩,桔梗、甘草各三錢,辰砂二錢、木香二錢半、麝香一錢。為末,每服二錢,酒下。山藥固精,參、耆補氣,遠志、二茯清心寧神,桔梗、木香疏肝清肺,砂、麝鎮心散鬱辟邪,甘草補中,協和諸藥。使精、氣、神相依,邪火自退。不用固濇之藥,為洩遺良劑。以其安神利氣,故亦治驚悸鬱結。
十六、除痰之劑
二陳湯
【方源】:局方
【功效】:治一切痰飲。
利氣調中兼去濕 一切痰飲此為珍
導痰湯內加星枳 頑痰膠固力能馴
若加竹茹與枳實 湯名溫膽可寧神
潤下丸僅陳皮草 利氣袪痰妙絕倫
半夏(薑製)二錢、陳皮(去白)、茯苓各一錢,甘草五分,加生薑煎。陳皮利氣,甘草和中,苓、夏除溼。氣順溼除,痰飲自散。加膽星以助半夏,加枳實以成衝牆倒壁之功。二陳湯加竹茹、枳實,名溫膽湯。治膽虛不眠。朱丹溪方。陳皮(去白,鹽五錢,水浸洗)八兩、甘草(蜜炙)二兩,蒸餅糊丸,淡薑湯下。或將陳皮、鹽水煮晒,同甘草為末,名二賢散。不可多服,恐損元氣。
滌痰湯
【方源】:嚴用和方
【功效】:治中風痰證。
竹茹菖蒲兼枳實 痰迷舌強服之醒
治中風,痰迷心竅,舌強不能言。半夏(薑製)、膽星各二錢半,橘紅、枳實、茯苓各二錢,人參、菖蒲各一錢,竹茹七分、甘草五分,加生薑煎。此即導痰湯,加人參扶正,菖蒲開竅,竹茹清金。
青州白丸
治風痰、驚痰。
晒露糊丸薑薄引 風痰癱瘓小兒驚
半夏(水浸去衣)七兩、南星、白附子各二兩,川烏(去皮、臍)五錢。四味俱生用為末,袋盛,水擺出粉。再擂再擺,以盡為度,瓷盆盛貯,日曬夜露,春五夏三秋七冬十日。糯米糊丸,淡薑湯下,癱瘓酒下,驚風薄荷湯下。痰之生也,由于風寒溼。星、夏辛溫,袪痰燥溼﹔烏、附辛熱,散寒逐風。浸而曝之,殺其毒也。
清氣化痰丸
順氣、行痰。
芩苓薑汁為糊丸 氣順火消痰自失
半夏(薑製)、膽星各一兩半,橘紅、枳實(麩炒)、杏仁(去皮、尖)、括樓仁(去油)、黃芩(酒炒)、茯苓各一兩,薑製糊丸,淡薑湯下。氣能發火,火能生痰。陳、杏降逆氣,枳實破滯氣,芩、栝平熱氣,星、夏燥溼氣,茯苓行水氣。水溼火熱,皆生痰之本也,故化痰必以清氣為先。
順氣消食化痰丸
【方源】:瑞竹堂方
【功效】:治酒食生痰。
麴麥山查葛杏附 蒸餅為糊薑汁摶
半夏(薑製)、膽星各一斤,陳皮(去白)、青皮、蘇子、沈香(水炒)、萊菔子、生薑、麥芽(炒)、神麴(炒)、山查(炒)、葛根、杏仁(去皮、尖,炒)、香附(醋炒)各一兩。薑汁和,蒸餅為糊丸。痰由溼生,星、夏燥溼。痰因氣升,蘇、沈、杏仁降氣。痰因氣滯,青、陳、香附導滯。痰生于酒食,麴、葛解酒,查、麥消食。溼去食消則痰不生,氣順則喘滿自止矣。
滾痰丸
【方源】:王隱君方
【功效】:治頑痰、怪病。
百病多因痰作崇 頑痰怪證力能匡
青礞石一兩,用焰硝一兩,同入瓦罐,鹽泥固濟,煆至石色如金為度。大黃(酒蒸)、黃芩(酒洗)各八兩,沈香五錢。為末水丸,淡薑湯下,量虛實服。礞石慓悍,能攻陳積伏匿之痰。大黃蕩實熱,以開下行之路。黃芩涼心肺,以平上僭之火。沈香能升降諸氣,以導諸藥為使。然非實體,不可輕投。
金沸草散
【方源】:活人書方
【功效】:治咳嗽多痰。
煎加薑棗除痰嗽 肺感風寒頭目顰
旋覆花、前胡、細辛各一錢,半夏五分、荊芥一錢半、甘草(炙)三分、赤茯苓六分。風熱上壅,故生痰作嗽。荊芥發汗散風,前胡、旋覆消痰降氣,半夏燥痰散逆,甘草發散緩中,細辛溫經,茯苓利溼(用赤者,入血分而瀉丙丁也。)。小腸為丙火,心為丁火。局方:金沸草散。不用細辛茯,加入麻黃赤芍均。治同。
半夏天麻白朮湯
【方源】:李東垣方
【功效】:治痰厥頭痛。
苓瀉麥芽蒼朮麴 太陰痰厥頭痛良
半夏、麥芽各一錢半,白朮、神麴(炒)各一錢,人參、黃耆、陳皮、蒼朮、茯苓、澤瀉、天麻各五分,乾薑三分、黃柏(酒洗)二分。痰厥非半夏不能除,風虛非天麻不能定,二朮燥溼益氣,參、耆瀉火補中,陳皮調氣升陽,苓、瀉瀉熱導水,麴、麥化滯助脾,乾薑以滌中寒,黃柏以瀉在泉少火也。
常山飲
【方源】:局方
【功效】:治痰瘧。
薑棗酒水煎露之 劫痰截瘧功諶詡
常山(燒酒炒)二錢、知母、貝母、草果(煨)、檳榔各一錢,烏梅二箇。一方加穿山甲、甘草。瘧未發時,面東溫服。知母治陽明獨勝之熱,草果治太陰獨勝之寒,二經和則陰陽不致交爭矣。常山吐痰行水,檳榔下氣破積,貝母清火散痰,烏梅歛陰退熱。須用在發散表邪,及提出陽分之後為宜。
截瘧七寶飲
【方源】:易簡方
【功效】:劫痰、截瘧。
水酒合煎露一宿 陽經實瘧服之妥
常山(酒炒)、草果(煨)、檳榔、厚朴、青皮、陳皮、甘草。等分,水、酒各半煎,露一宿。發日早晨,面東溫服。常山吐痰,檳榔破積,陳皮利氣,青皮伐肝,厚朴平胃,草果消膏梁之痰,加甘草入胃,佐常山以引吐也。
十七、收濇之劑
金鎖固精丸
治夢遺、滑精。
蓮粉糊丸鹽酒下 濇精秘氣滑遺無
芡實(蒸)、蓮蕊鬚、沙菀蒺藜(炒)各二兩,龍骨(酥炙)、牡蠣(鹽水煮一日夜,煆粉)各一兩。蓮子粉為糊丸,鹽湯或酒下。芡實固精補脾,牡蠣濇精清熱,蓮子交通心腎,蒺藜補腎益精。龍骨、蓮鬚皆固精收脫之品。
茯菟丹
【方源】:局方
【功效】:治遺精、消渴。
酒煮山藥為糊丸 亦治強中及消渴
強中者,下消之人,莖長興盛,不交精出也。菟絲子(酒浸)十兩、五味子八兩、白茯苓、石蓮各三兩、山藥六兩。酒煮為糊丸,漏精鹽湯下,赤濁燈心湯下,白濁茯苓湯下,消渴米飲下。菟絲強陰益陽,五味濇精生水,石蓮清心止濁,山藥利溼固脾,茯苓甘淡而滲溼,補正中能泄腎邪也。
治濁固本丸
治溼熱精濁。
益智半夏同甘草 清熱利濕固兼驅
固本之中,兼利溼熱。蓮鬚、黃連(炒)各二兩,砂仁、黃柏、益智仁、半夏(薑製)、茯苓各一兩,豬苓二兩、甘草(炙)三錢。精濁多由溼熱與痰,連、柏清熱,二苓利溼,半夏除痰。溼熱多由鬱滯,砂、智利氣兼能固腎強脾,甘草補土和中,蓮鬚則濇以止脫也。
訶子散
【方源】:李東垣方
【功效】:治寒瀉、脫肛。
河間木香訶草連 仍用朮芍煎湯下
二方藥異治略同 亦主脫肛便血者
訶子(煨)七分、生薑(泡)六分、御米殼(去蒂,蜜炙)、橘紅各五分,末服。粟殼固腎濇腸,訶子收脫住瀉,泡薑逐冷補陽,陳皮升陽調氣。訶子散。訶子(半生、半煨)一兩、木香五錢、黃連三錢、甘草二錢。為末,煎白朮白芍湯調服。久瀉以此止之,不止加厚朴二錢。
桑螵蛸散
【方源】:寇宗奭方
【功效】:治便數、健忘。
菖蒲遠志及當歸 補腎寧心健忘覺
桑螵蛸(鹽水炒)、人參、茯苓(一用茯神)、龍骨(煆)、龜板(酥炙)、菖蒲(鹽炒)、遠志、當歸。等分為末,臨臥服二錢,人參湯下。治小便數而欠,補心虛安神。虛則便數,故以人參、螵蛸補之。熱則便欠,故以龜板滋之,當歸潤之。菖蒲、茯苓、遠志並能清心熱而通心腎,使心臟清則小腸之府甯也。
真人養藏湯
【方源】:羅謙甫方
【功效】:治虛寒脫肛、久痢。
朮芍參甘為濇劑 脫肛久痢早煎嘗
訶子(麵裹煨)一兩二錢、罌粟殼(去蒂,蜜炙)三兩六錢、肉豆蔻(麵裹煨)五錢、當歸、白朮(炒)、白芍(酒炒)、人參各六錢,木香二兩四錢、官桂八錢、甘草(生)一兩八錢,每服四錢。藏寒甚加附子,一方無當歸,一方有乾薑。脫肛由於虛寒,參、朮、甘草以補其虛,官桂、豆蔻以溫其寒,木香調氣,當歸和血,芍藥酸以收斂,訶子、粟殼濇以止脫。
當歸六黃湯
治自汗、盜汗。
瀉火固表復滋陰 加麻黃根功更異
或云此藥太苦寒 胃弱氣虛在所忌
醒而汗出,曰:自汗。寐而汗出,曰:盜汗。當歸、黃柏、黃連、黃芩、生地、熟地等分,黃耆加倍。汗由陰虛,歸、地以滋其陰。汗由火擾,黃芩、柏、連以瀉其火。汗由表虛,倍用黃耆以固其表。李時珍曰:麻黃根走表,能引諸藥至衛分而固腠理。
柏子仁丸
治陰虛盜汗。
再加半夏五味子 陰虛盜汗棗丸吞
柏子仁(炒,研去油)二兩、人參、白朮、牡蠣(煆)、麻黃根、半夏、五味各一兩,麥麩五錢。大棗肉丸,米飲下。心血虛則臥而汗出,柏仁養心寧神,牡蠣、麥麩涼心收脫,五味斂汗,半夏燥溼,麻黃根專走肌表,引參、朮以固衛氣。
牡蠣散
治陽虛自汗。
撲法芎蒿牡蠣粉 或將龍骨牡蠣捫
牡蠣(煆碾)、黃耆、麻黃根各一錢,浮小麥一百粒,煎。牡蠣、浮麥涼心止汗,黃耆、麻黃根走肌表而固衛。撲汗法:白朮、蒿本、川芎各二錢半,糯米粉一兩半。為末袋盛,週身撲之。龍骨、牡蠣為末,合糯米粉等分,亦可撲汗。
十八、殺蟲之劑
烏梅丸
【方源】:張仲景方
【功效】:治蚘厥。
黃連黃柏及當歸 溫藏安蚘寒厥劑
烏梅(醋浸蒸)三百箇、細辛、桂枝、附子(泡)、人參、黃柏各六兩,黃連一斤、乾薑十兩、川椒(去汗)、當歸各四兩。治傷寒厥陰證,寒厥吐蚘。蟲得酸則伏,故用烏梅﹔得苦則安,故用連、柏。蟲因寒而動,故用附子、椒、薑、當歸補肝,人參助脾,細辛發腎邪,桂枝散表風。程郊清曰:名曰安蚘,實是安胃,故仲景云,併主下痢。
化蟲丸
治腸胃諸蟲。
白礬胡粉糊丸服 腸胃諸蟲永絕氛
鶴蝨、檳榔、苦楝根(東引者)、胡粉(炒)各一兩,使君子、蕪荑各五錢,枯礬一錢半。麵糊丸,亦可末服。數藥皆殺蟲之品,單服尚可治之,彙萃為丸,而蟲焉有不死者乎!
十九、癰瘍之劑
真人活命飲
治一切癰疽。
貝母天花兼乳沒 穿山角刺酒煎嘉
一切癰疽能潰散 潰後忌服用毋差
大黃便實可加使 鐵器酸物勿沾牙
金銀花二錢、當歸(酒洗)、陳皮(去白)各一錢半,防風七分、白芷、甘草節、貝母、天花粉、乳香各一錢,沒藥五分(乳、沒二味另碾)。候藥熟、下皁角刺五分、穿山甲(剉蛤粉炒,去粉用)三大片。好酒煎服,恣飲盡醉。忍冬、甘草散熱解毒,癰瘡聖藥。花粉、貝母清痰降火,防風、白芷燥溼排膿,當歸和血,陳皮行氣,乳香托裏護心,沒藥散瘀消腫,山甲、角刺透經絡而潰堅。加酒以行藥勢也。已成者潰,未成者散。
金銀花酒
治癰疽初起。
護膜須用蠟礬丸 二方均是瘍科寶
金銀花(生者更佳)五兩、甘草一兩。酒、水煎,一日一夜服盡。黃蠟二兩、白礬一兩。溶化為丸,酒服十丸,加至百丸則有力,使毒不攻心。一方加雄黃,名雄黃丸。蛇咬尤宜服之。
托裏十補散
【方源】:即局方十宣散
【功效】:補裏、散表。
甘桔厚朴酒調服 癰瘍脈弱賴之充
人參、黃耆、當歸各二錢,川芎、桂心、白芷、防風、甘草、桔梗、厚朴各一錢,熱酒調服。參、耆補氣,當歸和血,甘草解毒,防風發表,厚朴散滿,桂、芷、桔梗排膿。表裏氣血交治,共成內托之功。
托裏溫中湯
【方源】:孫彥和方
【功效】:治寒瘍內陷。
陳皮益智兼甘草 寒瘍內陷嘔瀉良
附子(泡)四錢、乾薑(泡)、羌活各三錢,木香一錢半、茴香、丁香、沈香、益智仁、陳皮、甘草各二錢,加生薑五片煎。治瘡瘍變寒內陷,心痞便溏,嘔呃昏瞶。瘍寒內陷,故用薑、附溫中助陽,羌活通關節,炙草益脾元,益智、丁、沈以止呃進食,茴、木、陳皮以散滿除痞。此孫彥和治王伯祿臂瘍。盛夏用此,亦捨時從證之變法也。
托裏定痛湯
內托、止痛。
再加蜜炒罌粟殼 潰瘍虛痛去如拈
當歸、地黃、川芎、白芍。罌粟殼收濇,能止諸痛。桂心、四物活血,托裏充肌。乳香能引毒氣外出,不致內攻,與沒藥並能消腫止痛。
散腫潰堅湯
【方源】:李東垣方
【功效】:消堅、散腫。
升柴翹葛兼甘桔 歸芍稜莪昆布全
黃芩(酒炒,半生用)八錢半、知母、黃柏(酒炒)、花粉、龍膽草(酒炒)、桔梗、昆布各五錢,柴胡四錢、升麻、連翹、甘草(炙)、三稜(酒炒)、蓬莪述(酒洗,炒)各三錢,葛根、當歸身(酒洗)、白芍(酒炒)各二錢,黃連二錢。每服五、六錢,先浸後煎。連翹、升、葛解毒升陽,甘、桔、花粉排膿利膈,歸、芍活血,昆布散痰,稜、莪破血行氣,龍膽、知、柏、芩、連大瀉諸經之火也。
二十、經產之劑
妊娠六合湯
【方源】:王海藏方
【功效】:治妊娠傷寒。
傷寒表虛地骨桂 表實細辛兼麻黃
少陽柴胡黃芩入 陽明石膏知母藏
小便不利加苓瀉 不眠黃芩梔子良
風濕防風與蒼朮 溫毒發斑升翹長
胎動血漏名膠艾 虛痞朴實頗相當
脈沈寒厥亦桂附 便祕蓄血桃仁黃
安胎養血先為主 餘因各證細參詳
前人法此治經水 過多過少別溫涼
溫六合湯加芩朮 色黑後期連附商
熱六合湯梔連益 寒六合湯加附薑
氣六合湯加陳朴 風六合湯加艽羌
此皆經產通用劑 說與時師好審量
當歸、地黃、川芎、白芍。表虛自汗,發熱惡寒,頭痛脈浮。四物四兩,加桂枝、地骨皮各七錢,二藥解肌實表,名表虛六合湯。頭痛身熱,無汗脈緊,四物四兩,加細辛、麻黃各五錢,二藥溫經發汗,名表實六合湯。寒熱脅滿,心煩喜嘔,口苦脈弦,為少陽證。加柴胡解表,黃芩清裏,名柴胡六合湯。大熱煩渴,脈大而長,為陽明證。加白虎湯,清肺瀉胃,名石膏六合湯。加茯苓、澤瀉利水,名茯苓六合湯。汗下後,不得眠。加黃芩、梔子養陰除煩,名梔子六合湯。兼風兼溼,肢節煩痛,身熱脈浮。加防風搜風,蒼朮燥溼,名風溼六合湯。傷寒下後,過經不愈。溫毒發斑如錦紋,加升麻、連翹清熱解毒,名升麻六合湯。傷寒汗、下後,胎動漏血。加阿膠、艾葉益血安胎,名膠艾六合湯。胸滿痞脹,加厚朴、枳實(炒)散滿消痞,名朴實六合湯。身冷拘急,腹痛脈沈,亦有不得已而加附子、肉桂散寒回陽者,名附子六合湯。大便祕,小便赤,脈實數。或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黃潤燥通幽者,名大黃六合湯。加黃芩、白朮,治經水過多。黃芩抑陽,白朮補脾,脾能統血。加黃連清熱,香附行氣,名連附六合湯。加梔子、黃連,治血熱妄行。加泡薑、附子,治血海虛寒。加陳皮、厚朴,治氣鬱經阻。加秦艽、羌活,治血虛風痙。
膠艾湯
【方源】:金匱方
【功效】:治胎動、漏血。
婦人良方單膠艾 胎動血漏腹痛痊
膠艾四物加香附 方名婦寶調經專
阿膠、川芎、甘草各二兩,艾葉、當歸各三兩,芍藥、地黃各四兩。酒、水煎,入阿膠烊化服。四物養血,阿膠補陰,艾葉補陽,甘草和胃,加酒行經。亦名膠艾湯。香附(用童便、鹽水、酒、醋各浸三日炒。)婦寶丹。
當歸散
【方源】:金匱方
【功效】:養血、安胎。
安胎養血宜常服 產後胎前功效深
婦人懷妊,常宜服之,臨盆易產,且無眾疾。當歸、川芎、芍藥、黃芩各一斤,白朮半斤。為末,酒調服。朱丹溪曰:黃芩、白朮安胎之聖藥。蓋懷妊宜清熱涼血,血不妄行則胎安。黃芩養陰退陽,能除胃熱。白朮補脾,亦除胃熱。脾胃健則能化血養胎,自無半產、胎動、血漏之患矣。
黑神散
【方源】:局方
【功效】:消瘀、下胎。
蒲黃黑豆童便酒 消瘀下胎痛逆忘
瘀血攻衝則作痛。胞胎不下,亦由血滯不行,諸藥各四兩,黑豆(炒,去皮)半升,酒、童便合煎。熟地、歸、芍潤以濡血,蒲黃、黑豆滑以行血,黑薑、官桂熱以動血,緩以甘草,散以童便,行以酒力也。
清魂散
【方源】:嚴用和方
【功效】:治產後昏暈。
荊芥理血兼袪風 產中昏暈神魂帖
澤蘭、人參、甘草(炙)各三分,川芎五分、荊芥一錢,酒調下。川芎、澤蘭和血,人參、甘草補氣。外感風邪,荊芥能疏血中之風。肝藏魂,故曰清魂。
羚羊角散
【方源】:本事方
【功效】:治子癇。
酸棗木香和甘草 子癇風中可回春
羚羊角屑一錢、杏仁、薏苡仁、防風、獨活、川芎、當歸、茯神、酸棗仁(炒)各五分,木香、甘草各二分半。加生薑煎,治妊娠中風,涎潮僵仆,口噤搐掣,名子癇。羚羊平肝火,防、獨散風邪,棗、茯以寧神,芎、歸以和血,杏仁、木香以利氣,苡仁、甘草以調脾。
當歸生薑羊肉湯
【方源】:金匱方
【功效】:治蓐勞。
亦有加入參耆者 千金四物甘桂薑
當歸三兩、生薑五兩、羊肉一斤。產後發熱,自汗身痛,名蓐勞。腹痛者,瘀血未去,新血不生也。氣能生血,羊肉辛熱,用氣血之屬以補氣血。當歸引入血分,生薑引入氣分,以生新血。加參、耆者,氣血交補也。千金羊肉湯。川芎、當歸、白芍、地黃、甘草、生薑、肉桂,加羊肉煎。
達生散
【方源】:朱丹溪方
【功效】:達,小羊也。取其易生易產。
再加蔥葉黃楊腦 孕婦臨盆先服之
若將川芎易白朮 紫蘇飲子子懸宜
大腹皮三錢、紫蘇、人參、白朮(土炒)、陳皮、當歸(酒洗)、白芍(酒洗)各一錢,甘草(炙)二錢、青蔥五葉、黃楊腦七個,煎。歸、芍以益其血,參、朮以補其氣,陳、腹、青蔥以疏其壅。不虛不滯,產自無難矣。嚴用和方。胎氣不和,上衝心腹,名子懸。
參朮飲
【方源】:朱丹溪方
【功效】:治妊娠轉胞。
炙草陳皮兼半夏 氣升胎舉自如常
轉胞者,氣血不足,或痰飲阻塞,胎為胞逼,壓在一邊,故臍下急痛,而小便或數或閉。留白。此即八珍湯除茯苓,加陳皮、半夏以除痰。加生薑煎。
牡丹皮散
【方源】:婦人良方
【功效】:治血瘕。
牛膝稜莪酒水煎 氣行瘀散血瘕削
瘀血凝聚則成瘕。丹皮、延胡索、當歸尾、桂心各三分,赤芍、牛膝、蓬莪述各六分,三稜四分。酒、水各半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血,三稜、莪述、歸尾、延胡兼行血中氣滯,氣中血滯,則結者散矣。
固經丸
【方源】:婦人良方
【功效】:治經多崩漏。
黃芩芍藥酒丸服 漏下崩中色黑殷
治經多不止,紫黑者屬熱。龜板(炙)四兩、黃柏(酒炒)、芍藥(酒炒)各二兩,樗皮(炒)、香附(童便浸,炒)各一兩半,黃芩(酒炒)二兩,酒丸。陰虛不能制胞絡之火,故經多。龜板、芍藥滋陰壯水,黃芩清上焦,黃柏瀉下焦,香附辛以散鬱,樗皮濇以收脫。
柏子仁丸
【方源】:婦人良方
【功效】:治血少經閉。
卷柏加之通血脈 經枯血少腎肝匡
柏子仁(去油)、牛膝(酒浸)、卷柏各五錢,熟地一兩、續斷、澤蘭各三兩。蜜丸,米飲下。經曰:心氣不得下降,則月事不來。柏子仁安神養心,熟地、續斷、牛膝補陰滋腎,澤蘭、卷柏活血通經。