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卷七
婦人嘔吐方論第一
婦人嘔吐，良由脾胃不調，外邪乘之，或胃中虛冷，或胃口有熱，或中脘停痰，或胃經血弱。治法，胃冷者，丁香散、理中丸。胃熱者，小柴胡湯、竹茹湯。胃虛者，藿香正氣散。停痰者，半夏茯苓湯、二陳湯。血虛者，十全大補湯加陳皮、半夏、藿香。
愚按：東垣先生云：前症內有故寒與新谷俱入於胃，新故真邪相攻，氣並相逆，復出於胃，故為噦，補手太陰，瀉足少陰。又云：胃因氣逆為噦。夫嘔吐噦者，俱屬於胃，以其氣血多少為異耳。如嘔者，陽明也，陽明多血多氣，故有聲有物，血氣俱病也。仲景云：嘔多雖有陽明症，慎不可下。孫真人云：嘔家多服生薑，為嘔家之聖藥也。氣逆者，必散之，故以生薑為主。吐者，太陽也，太陽多血少氣，故有物無聲，為血病也。有食入則吐，以橘皮去白主之。噦者，少陽也，多氣少血，故有聲無物，乃氣病也，以薑製半夏為主。若脾胃虛弱，寒邪所客，飲食所傷也，用六君子、丁香、藿香、生薑之類。若胃中有熱，膈上有痰，用二陳、山梔、黃連、生薑。若久病胃虛，嘔而不納穀者，用生薑、參、朮、黃耆、香附之類。亦有痰膈中焦，食不得下者，有氣逆而嘔者，有氣鬱於胃口，有食滯於心肺之分而復出者，有胃口有火與痰而嘔者。若注船大吐渴飲水者，沖童便飲之最妙，前論云：血不歸源而嘔，用十全大補湯。誠發前人之未發，愚常用屢效。（此論與王安道先生《溯洄集》所論少異，仍宜參看之。）
附治驗
太守陽山之內，素善怒，胸膈不利，吐痰甚多，吞酸噯腐，飲食少思，手足發熱數年矣。所服非芩、連、枳實，必檳、蘇、厚朴。左關弦洪，右關弦數。此肝火血燥，木乘土位，朝用六味地黃丸，以滋養肝木；夕用六君、歸、芍，以調補脾土而愈。乙巳夏，因大怒，吞酸噯腐，胸腹脹滿，或用二陳、石膏治之，吐涎如湧，外熱如灼，脈洪大，按之如無。余曰：此脾胃虧損，虛陽發越於外，脾敗而涎泛出也。用六君加薑、桂一鍾，即睡覺而諸症如失，又數劑而康。
先太宜人飲食後，聞外言忤意，嘔吐酸水，內熱作渴，惟飲冷水，氣口脈大而無倫，面色青赤，此肝脾鬱火。投之以藥，入口即吐，第三日吐宿食，第七日吐酸黃水，十一日吐苦水，脈亦洪大，仍喜飲冷。以黃連煎湯，冷飲少許。至二十日加白朮、茯苓，二十五日加陳皮，二十七日加當歸、炙草，至六十日始進米飲半盞，漸進薄粥，調理即痊。
一婦人食後因怒，患瘧嘔吐，用藿香正氣散而愈。後復怒吐痰，狂言熱熾，胸脅脹痛，手按少得，脈大無倫，按之微細，此屬肝脾二經血虛，以加味逍遙散加熟地，川芎二劑，脈症頓退，再用十全大補湯而安矣。
府庠沈姬文母，患脾虛中滿，痰嗽發熱，又食濕面冷茶，吞酸嘔吐絕食，誤服芩、連、青皮等藥，益加寒熱，口乾流涎不收，聞食則嘔，數日矣。迎治。余曰：脾主涎，此脾虛不能約制也。欲用人參安胃散。惑於眾論，以為胃經實火宿食治之，病日增劇。忽思冬瓜，食如指甲一塊，頓發嘔吐酸水不止，乃服前藥愈劇。復邀視之，則神脫脈絕瀕死矣，惟目睛尚動。余曰：寒淫於內，治以辛熱，然藥不能下矣。急用鹽艾、附子，炒熱熨臍腹，以散寒回陽。又以口氣補接母口之氣。又以附子作餅，熱貼臍間。時許神氣少生。以參、朮、附子為末，仍以是藥加陳皮煎膏為丸如粟米大，入五七粒於口，隨津液嚥下，即不嘔。二日後，加至十粒，諸病少退，其涎不止。五日後，漸服前劑一二匙，胃氣少復，乃思粥飲，後投以參、術等藥，溫補脾胃，五十餘劑而愈。
丁香散
治脾胃氣弱嘔吐，水穀不入。
丁香、白朮、縮砂、草果（各三錢）、人參（一兩）、當歸、白豆蔻、藿香、甘草（各半兩，炒）、橘皮（三分）、神麯（炒）、訶子（各半兩）
上為末，每服二錢，薑棗湯調。
竹茹湯
治胃熱嘔吐。
乾葛（二錢）、半夏（薑製，三錢）、甘草（五分）、竹茹（一彈子大）
上薑棗水煎服。
許學士先生云：胃熱者，手足心熱也。政和中，一宗人病傷寒，得汗身涼數日，忽嘔吐，藥食不下，用丁香、藿香、滑石等藥，下咽即吐。余曰：此正汗後餘熱留胃脘，正宜竹茹湯。用之即愈。
許仁則半夏丸
治胃冷嘔逆不食。
半夏（洗去滑，一斤）、小麥面（一斤）
上水和丸如彈子大，水煮熟。初服三四丸，二服加至十四五丸，旋煮間服。
七味人參丸
服前丸不應，可服此藥。
人參、白朮（各五兩）、厚朴（薑製）、細辛（各四兩）、生薑、橘皮（三兩）、桂心（一兩）
上為末，煉蜜丸桐子大。米飲下十丸，漸加至二十丸。
清金丸
治嘔吐不已。
硫黃（二錢）、水銀（一錢）
上入銚內，慢火化，以木片撥炒成砂，研至黑，不見白星，薑汁糊丸綠豆大。每服二三十丸，米飲下。
附方
人參安胃散
治脾胃虛熱，嘔吐泄瀉，或飲食不入。
人參（一錢）、黃耆（炒，二錢）、生甘草、炙甘草（各五分）、白芍藥（七分）、白茯苓（四分）、陳皮（三分）、黃連（炒，二分）
上水煎服。
六君子湯
（方見二十四卷第六論）
加味逍遙散
十全大補湯
（二方見二十四卷第四論）
六味丸
（方見二十四卷第十一論）
藿香正氣散
（方見二十四卷第九論）
婦人霍亂方論第二
論曰：嘔吐而利者，名霍亂也。因腸胃虛弱，飲食過度，觸冒風冷，清濁相干所致。或先腹痛而吐，或先吐而痛，或吐利並作，當分寒熱而治之。飲冷者，五苓散。飲湯者，理中丸。四肢逆冷，脈微細者，用通脈四逆湯加豬膽汁。中暑霍亂，煩渴飲冷，轉筋者，用香薷散。脈浮洪者易治，微遲者難治。
愚按：賈元良先生云：暑者相火行令也，夏月人感之，自口齒而入，傷心胞絡之經。其症頭疼口乾，面垢自汗，倦怠少氣，或背寒惡熱，甚者迷悶不省，或霍亂吐利，嘔痰腹痛，或下血發黃生斑等症，治法清心火利小便為主。若自汗熱甚，用白虎湯。若頭疼惡寒，用十味香薷散。泄瀉煩渴，飲水吐逆，用五苓散。熱甚煩渴，用益元散清之。若表解裡熱甚者，用黃連解毒湯。脈微下利，作渴喜溫，或厥冷不省人事，宜竹葉石膏湯，加熟附半枚冷飲，次以來復丹、五苓散治之。故東垣云：脾胃虛弱，遇夏月淫雨，身重短氣，甚則四肢痿軟，腳欹眼黑，當滋肺氣，以補水之源。是以五月常服五味子、人參、麥門冬之劑，為熱傷元氣故耳，丹溪所謂夏月伏陰在內也。蓋人之腹屬地，已月六陽盡出於地之上矣，是人之陽氣亦浮於肌表，散於皮毛，而腹中之陽虛矣。又加以涼臺水館，大扇風車，寒泉水果，冰涼之物，自內及外，不用溫熱，病所由生。陳無擇云：凡中暍切不得用冷藥，惟用溫養，得冷即死。道途無湯，即以熱土熨臍中，溺以熱尿即蘇，概可見矣。《內經》曰：脈虛身熱，得之傷暑。《難經》云：傷暑得之為正邪，火自病也，當惡臭，其病身熱而煩，心痛，其脈浮大而散。《傷寒論》曰：太陽中暍者，身熱疼痛而脈微弱，或發熱惡寒而脈微細芤遲。大抵寒傷形，熱傷氣。蓋傷氣而不傷形，則氣消而脈虛弱。故先哲立法，夏月宜補，良有以也，前症若內有所積，外有所感，用二陳湯加減治之。或蘿蔔子搗碎，服而吐之。若飲米湯即死云云，同前論。若轉筋不住，男子以手挽陰，女子以手牽乳近兩邊，此《千金》妙法也。乾霍亂不得升降，死在須臾。當以鹽湯吐之，後以二陳湯加川芎、蒼朮、防風、白芷，姜煎服。若登圊而不通，加枳殼。若食瓜果飲冷，乘風霍亂，用六和湯，倍加藿香。凡中暑而亡者，皆因元氣虛弱而暑熱乘之，以致泄瀉，陽氣暴脫，實為陰寒之症。宜急補其陽，庶得保生，緩則不救。其他執為暑熱，投以寒藥，鮮不誤事。愚皆以回陽固本之方，繼之於後。
附治驗
進士李通甫之內，冬間開衣箱，其內衣裳乃夏月所曬者，開時覺暑氣所侵，良久患霍亂，足指足跟俱轉筋甚惡，自分必死。用香薷飲一劑，急煎下咽即愈。
加減理中丸
治肚腹疼痛，手足逆冷，飲食不入等症。
人參、白朮、乾薑、甘草（各等分）
上為末，煉蜜杵勻，每兩作五丸。每服一丸，白湯化下。嘔吐加枳殼，泄瀉加乾薑，吐瀉乾嘔加半夏，體冷微汗腹寒加炮附子，水煎服。
四順附子湯
治霍亂吐利腹痛，手足厥冷，脈微絕。（方見八卷十一論）
四逆湯加豬膽汁，名四逆豬膽汁湯。
甘草（三兩）、乾薑（三兩）、附子（一枚，生）
上每服五錢，水煎，入豬膽汁半合，作二服。
香薷散
治吐利腹疼，發熱頭痛，或霍亂轉筋拘急。
香薷（二錢）、白扁豆、厚朴（薑製）、茯苓（各三錢）
上水煎冷服，連進二三劑。加黃連，名黃連香薷飲。
附方
十味香薷散
治伏暑身體倦怠，頭痛惡寒，或吐瀉等症。
香薷（一兩）、人參、陳皮、白朮（炒）、茯苓、黃耆（炒）、木瓜（不犯鐵器）、厚朴（薑製）、扁豆、甘草（炒，各三兩）
上每服一兩，水煎。
清暑益氣湯
治長夏濕熱所蒸，四肢困倦，精神短少，懶於動作，胸滿氣促，支節作疼，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨悶，小便黃數，大便溏頻，或瀉利作渴，不思飲食，自汗體重。
黃耆（炒）、蒼朮、升麻（各一錢）、人參、白朮、神麯（炒）、陳皮（各五分）、甘草（炙）、黃柏（炒）、麥門冬（去心）、當歸（各三錢）、葛根（二分）、五味子（九粒，炒，杵）、澤瀉（五分）、青皮（二分）
上水煎服。
白虎湯
治胃熱作渴，暑熱尤效。又治熱厥腹滿，身難轉側，面垢譫語，不時遺溺，手足厥冷，自汗脈沉滑。
知母、石膏（各二錢）、粳米（半合）
上水煎服。
人參白虎湯
治暑熱發渴，脈虛等症。
人參（一錢五分）、知母（二錢）、石膏（五錢）、甘草（一錢）
上入粳米一合，水煎服。
人參益氣湯
治暑熱傷氣，四肢困倦，嗜臥少食，兩手指麻木。
黃耆（炒，八錢）、甘草（七錢，內炙二錢）、人參（半兩）、升麻（二錢）、白芍藥（炒，三錢）、五味（百四十個，杵，炒）、柴胡（二錢半）
上㕮咀，分作四服。
大順散
治冒暑伏熱，引飲過多，脾胃受濕，水穀不分，清濁相干，陰陽氣逆，霍亂嘔吐，臟腑不調。
甘草（炒）、乾薑（炮）、杏仁（去皮尖，炒）、桂（去皮）
上為末，每服二三錢，湯點服。
消暑丸
治傷暑發熱頭疼，或嘔吐泄瀉，二便不分。
半夏、甘草（炒）、茯苓（各半斤）
上為末，生薑汁和丸桐子大。每五十丸，水下。《易簡方》，薑汁、好醋煮半夏末，作糊丸服。
姜附湯
治霍亂轉筋，手足厥冷，汗出嘔逆，腹痛，脈欲絕者。
乾薑（炮，一兩）、附子（一個，生用）
上為末，每服五錢，水煎服。
通脈四逆湯
治霍亂惡寒，腹痛身冷，自汗，脈沉微如欲絕。
吳茱萸（二兩，炒）、附子（炮，一兩）、桂心、通草、細辛、白芍藥（炒）、甘草（炙，各半兩）、當歸（三錢）
上每服四錢，水酒生薑煎。如不應，更加倍服之，以效為度。
半夏解毒湯
治一切暑熱毒，五心煩躁，口舌咽乾。
黃柏（炒）、黃芩（炒）、山梔子（炒）、半夏（等分）
上每服五錢，水煎。
六和湯
治冒暑伏熱，煩悶，霍亂轉筋，吐瀉，寒熱交作，頭目昏痛，嗜臥倦怠，小便赤澀，不問胎產，並服之。
縮砂、半夏（湯泡七次）、杏仁（去皮尖）、人參、甘草（炙，各一兩）、赤茯苓、藿香、木瓜（各二兩）、白扁豆（薑汁略炒）、香薷、厚朴（薑製，各四兩）
上每服一兩，薑棗水煎服。
益元散
治中暑身熱，小便不利，或發熱體痛，口乾作渴。
滑石（六兩）、甘草（微炒，一兩）
上為末，每服三錢，加蜜少許，湯水任下。
二陳湯
（方見二十四卷第五論）
來復丹
五苓散
（二方見二十一卷第十論）
竹葉石膏湯
（方見十三卷第十論）
婦人翻胃吐食方論第三
（論新增）
愚按：《病機》云：前症有三，曰氣、積、寒也，皆從三焦論之。上焦吐者，從於氣。氣者，天之陽也。其脈浮而洪，食已暴吐，渴欲飲水，大便燥結，氣上衝胸發痛，其治法當降氣和中。中焦吐者，從於積，有陰有陽，食與氣相假為積而痛，其脈浮而匿，其症或先痛而後吐，或吐而後作痛，治法當以小毒藥去其積，檳榔、木香行其氣。下焦吐者，從於寒，地之道也，其脈沉而遲，其症朝食暮吐，暮食朝吐，小便清，大便秘而不通，治法當以毒藥通其閉塞，溫其寒氣，大便漸通，復以中焦藥和之，不令大便秘結而自愈也。王太僕曰：食不得入，是有火也；食入反出，是無火也。又《發明》曰：噎者六腑之所主，陽也，氣也；塞者五臟之所主，陰也，血也。二者皆由陰中伏火而作也。劉宗厚先生曰：若三焦傳化失常所致，主於氣也；若血虧胃脘乾槁所致，因於血也。塞猶填塞不通之義，故《發明》有治幽門不通，噎塞不便通幽湯例。蓋陽無陰不能通化，陰之失位而陽伏其中，傳化不變，而反上行矣。故前症或由飲食起居，七情虧損脾胃，痰飲停滯，中氣不運，當以補中益氣湯為主。若鬱結傷脾，用歸脾湯加枳殼、桔梗。若恚怒傷肝，用小柴胡加梔、苓、參、術。脾氣虛弱，用六君加山梔、枳殼。氣血俱虛，用八珍湯加山梔、半夏。若用行氣之藥，胸膈痞悶，用六君、芎、歸之類。若過用香燥之劑，而大便結燥，用四物、參、術之類。若飲食不能入，用六君、山梔、吳茱萸、制黃連。若食入而反出，用六君、炮薑、白豆蔻、黃連、制吳茱萸。若痰滯而食反出，用六君、枳殼、桔梗。若飲食少思，大便不實，胸膈痞悶，吞酸噯腐，食反不化，是為脾胃虛寒，用東垣固真丸，或八味丸。若發熱煩熱，身惡風寒，腹畏熱食，或手足俱冷，胸滿腹脹，是內真寒外假熱，用神效附子丸或八味丸。大凡嘔吐善食，喜飲冷水，是為有火；嘔吐少食，喜飲熱湯，是為無火。當審其因而治之。
附治驗
一婦人患前症，胸腹痞悶，得去後或泄氣稍寬。余曰：此屬脾氣鬱結而虛弱也，當調補為善。不信，乃別用二陳、枳實、黃連之類，不應，又用香燥破氣，前症益甚，形氣愈虛。余用加味歸脾湯調治，半載而痊。
一婦人患前症，胸腹脹悶，或小腹不利，或時作痛，小便澀滯。余曰：此肝火血虛也，清肝火，生肝血，養脾土，生肺金。以余言為迂，別服利氣化痰等劑，前症益劇，虛症蜂起。余用加味逍遙散、加味歸脾湯兼服，尋愈。
一婦人患吐，痰甚多，手足常冷，飲食少思。余曰：此肝脾鬱怒，兼命門火衰。不信，另服化痰利氣之劑，胸腹愈脹，又服峻利疏導之劑。余曰：非其治也，必變脾虛發腫之症，急服金匱加減腎氣丸，庶有可救。仍不信，反服沉香化氣等丸，果發腫而歿。
白堊散
治虛熱翻胃，用白堊土一斤，米醋一斤，煅土赤，入醋內，再煅再入，以醋乾為度。取土一兩，入炮姜一錢為末。每服一錢，米飲下。甚者二錢。須服四兩有效。
治實熱翻胃，用黃連五錢，生薑汁浸炒，山楂三錢，保和丸三錢，同為末，糊丸麻子大，胭脂為衣。每服六十丸，煎人參湯入竹瀝下之。
太倉丸
治胃弱翻胃。
肉豆蔻、砂仁（各二兩）、丁香（一兩）、陳倉米（一升，土炒）
上為末，薑汁糊丸，桐子大。每服六七十丸，薑湯下。
青金丹
每服三十丸，生薑陳皮煎湯送下。（方見前嘔吐類）
附方
東垣補真丸
肉蓯蓉（酒浸，焙）、胡蘆巴（炒）、附子（炮，去皮）、陽起石（煅）、肉豆蔻（面煮，煨）、菟絲子（淨洗，酒浸，蒸）、川烏（炮，去皮）、沉香、五味子（各五錢）、鹿茸（酒浸，炒）、巴戟（去心）、鍾乳粉（各一兩）
上為末，用羊腰子兩對，治如食法，蔥椒酒煮搗爛，入酒糊丸如桐子大。每服七十丸，空心米飲、鹽湯任下。
神效附子丸
治脾腎虛寒嘔吐，或翻胃膈噎，用黑附子重一兩四五錢，端正底平尖圓一枚，灰火炮皮裂，入生薑自然汁內，浸潤曬乾，再炮，再入汁浸潤，仍曬再炮，用盡薑汁半碗為度。卻去皮臍為末，以人參煎膏，丸黍米大。每服數丸，津唾嚥下。胃氣稍復，飲食稍進，投以溫補之劑。
六君子湯
補中益氣湯
四物湯
（三方見二十四卷第六論）
歸脾湯
加味歸脾湯
八珍湯
加味逍遙散
（四方見二十四卷第四論）
八味丸
（方見二十四卷第十一論）
二陳湯
（方見二十四卷第五論）
金匱加減腎氣丸
（方見二十二卷第十論）
婦人血膈方論第四
愚按：前症若氣逆而血滯，用流氣飲。若恚怒而血逆，用小柴胡、山梔、丹皮。血虛用四物、參、朮、柴胡、山梔、丹皮。若鬱結而血傷，用加味歸脾，兼加味逍遙散。脾虛不能生血，用六君、歸、芎。胃虛不能吐血，用益氣湯。若肝虛而不能藏血，用補肝散。如不應，兼以六味丸。若因脾肺虛，用補中益氣湯。如不應，用六君加芎、歸。
附治驗
一婦人患前症，胸膈痞悶。余曰：此屬脾經血虛。遂用四君、芎、歸，調補脾氣，尋愈。又園怒兼兩脅痞悶，頭目不清，月經旬余未竭，用加味逍遙散加鉤藤治之，復瘥。
一婦人患前症，胸膈作痛，面清目札，小便頻數，或時寒熱，此肝氣滯而血凝，先用失笑散二服痛止，又用加味逍遙散而愈。
一婦人所患同前，泛用行氣破血之劑，以致不起。
神功散
治血滯，胸腹作痛。
五靈脂（炒，一兩）、莪朮、桂心、蕓薹子（炒，各半兩）
上每服二錢，酒水煎。
附方
流氣飲
（方見三卷第七論）
小柴胡湯
（方見二十四卷第二論）
加味歸脾湯
加味逍遙散
（二方見二十四卷第四論）
四物湯
補中益氣湯
四君子湯
六君子湯
（四方見二十四卷第六論）
補肝湯
（方見本卷第七論）
六味丸
（方見二十四卷第十一論）
失笑散
（方見二十卷第五論）
制吳茱萸、黃連法：用二味等分，用熱湯拌濕和勻，重湯頓煮，使氣相通，同炒焦，各揀出聽用。
婦人鼻血方論第五
婦人氣血調和，則循環經絡。若勞傷元氣，陰虛火動，氣逆於肺，則血隨鼻而衄，產後尤不可治。陳無擇曰：亦有因怒氣而得者。趙恭人鼻衄，先用蘇合香丸四粒，次用五苓散濃煎白茅花湯調服即止，又用芎歸湯調理而安。一富男鼻血，六脈洪數，訊之云，曾服丹藥，遂用芩、連、大黃為末，水調服之而愈。
愚按：前症若熱鬱於胃經，用犀角地黃湯。若伏暑於內，用黃連香薷飲。若大怒血蓄於上，用小柴胡湯。若脾損不能攝血歸源，用歸脾湯。大凡雜症見血多，因陰分鬱熱，或內有所傷，皆屬五志所動。經曰：諸見血，身熱脈大者，難治，是火邪勝也；身涼脈靜者，易治，是正氣復也。仍與後症同用。
附治驗
一婦人經素不調，因怒衄血。此肝火熾盛，用加味小柴胡加紅花，二劑血止，又用加味逍遙散、八珍湯兼服三十餘劑，經行如期。
一婦人鬱結而患前症，用加味歸脾湯，其血漸止，飲食漸進。用加味逍遙散，元氣漸復，寒熱漸止。後因怒乃衄，寒熱往來，用小柴胡湯加芎、歸、丹皮而愈。
一婦人因勞衄血，服涼血之劑，更致便血。或以血下為順，仍用治血。余曰：此因脾氣下陷而血從之，當升補脾氣，庶使血歸其經。不信，果血益甚。余朝用補中益氣湯，夕用加味歸脾湯而愈。此症用寒涼止血，不補脾肺而死者多矣。
刺薊散
治血熱鼻衄。
刺薊、生地黃（各二錢）、桑耳、乳發灰、艾葉（炒，各一錢）、蒲黃（五分）
上水煎服。
犀角地黃湯
（方見後）
又方
用白茅根汁一合，飲之即止。
又方
用生蔥心塞鼻中，血即止。若刀斧所傷，用之血亦止。
四物湯加側柏、生地黃，治虛熱吐血甚效。若脾經血虛，須用四君加芎、歸。若脾經氣鬱，須用歸脾湯。若肝腎虧損，須用六味丸。若氣血俱虛，須用十全大補湯。
附方
《濟生》犀角地黃湯
治熱鬱不解，泛行經絡，或流腸胃，隨氣湧泄，以致衄血吐血，或為便血，並皆治之。
犀角（鎊，如無，升麻代）、生地黃、白芍藥、牡丹皮（各一錢）
上每服四五錢，水煎。若實熱熾甚，加炒黃芩。若去血過多，或脾肺之氣虧損，不能攝血歸源者，急用四君子湯。懷抱鬱結者，用歸脾湯。
枇杷葉湯
治暑毒攻心，衄血嘔血，或吐瀉作渴。
香薷（二錢）、厚朴（薑製，一錢半）、甘草（炙）、麥門冬（去心）、木瓜（不見鐵器）、白茅根（各一錢）、枇杷葉、陳皮、丁香（各半錢）
上每服三五錢，姜水煎。
黃連香薷飲
治伏暑衄血便血，不拘四時。（方見本卷第一論）
小柴胡湯
加味小柴胡湯
（二方見二十四卷第二論）
歸脾湯
加味逍遙散
八珍湯
加味歸脾湯
（四方見二十四卷第四論）
補中益氣湯
（方見二十四卷第六論）
婦人吐血方論第六
婦人吐血者，因臟腑傷損所致，夫氣血外行於經絡，內榮於臟腑，若六淫七情，飲食起居，有所損傷，行失常道，逆則吐血也。
愚按：前症若脾經鬱熱，用犀角地黃湯。脾胃伏暑，用黃連香薷飲。心脾鬱熱，用生地黃湯。心氣耗損，用茯苓補心湯。脾氣勞傷，用雞蘇散。思慮傷脾，用歸脾湯。暴怒肝火，用加味小柴胡湯。久怒肝傷，六味地黃丸。脾肺虛熱，用麥門冬飲。肝腎虛熱，用六味地黃丸。氣血俱虛，用十全大補湯。經云：肺朝百脈之氣，肝統諸經之血。必用甘溫之劑，補其陽氣，使血各歸其經。如大吐血病，毋論其脈，急用獨參湯救之。若潮熱咳嗽而脈數者，元氣虛而假熱之脈也，皆由脾胃先損，須用人參之類。本草云：人參治脾胃不足，補中溫中，瀉脾肺中火。東垣先生云：脾胃虛者，心血亢甚而乘土位。肺氣受邪，須用黃耆最多，人參、甘草次之。脾胃一虛，肺氣先絕，故用黃耆以益皮毛而閉腠理。當治氣血虛弱，用十全大補最善。若用寒涼止血，胃氣反傷，無不致禍。
附治驗
一老婦，每作先飲食不進，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作瀉，或小便不利。余以為肝脾之症，用逍遙散加山梔、茯神、遠志、木香而愈。後鬱結吐紫血，每作先倦怠煩熱，以前藥加炒黑黃連三分，吳茱萸二分，頓愈。後因怒吐赤血甚多，燥渴垂死。此血脫也，法當補氣，乃用人參一兩，蒼朮、當歸各三錢，陳皮、炮黑乾薑各一錢，炙甘草、木香各一錢，一劑頓止。又用加味歸脾湯，調理而痊。
一女子懷抱素郁，胸滿食少，吐血面赤，用六味丸及歸脾加山梔、貝母、芍藥而愈。
一婦人為哭母，吐血咳嗽，發熱盜汗，經水不行。此悲傷肺，思傷脾。朝服補中益氣加桔梗、貝母、知母，夕用歸脾湯送六味丸而愈。
柔脾湯
治虛熱吐血衄血汗出。
甘草（炒）、白芍藥（炒）、黃耆（各半兩）、熟地黃（自制，一兩五錢）
上每服五錢，水酒煎。
一婦人月經不利，忽妄行嘔血，察其形脈如常，用四生丸即安。一女子飽食負重而吐血，用前湯及青餅子而愈。世治吐血，並用竹茹、地黃、藕汁，亦不可拘泥。如陽乘於陰，血得熱則流散，經水沸溢，理宜涼解，大黃、犀角之類；如陰乘於陽，所謂天寒地凍，水凝成冰，須用溫散，乾薑、肉桂之類。
四生丸
治陽乘於陰，以致吐血衄血。
生荷葉、生艾葉、生柏葉、生地黃（各一錢）
上研丸雞子大，每服一丸，水煎服。陳日華云：先公嘗遊靈石寺，主僧留飯設桌，一僧見桌不穩，急俯穩之，舉首即嘔血。明年到寺，問舊嘔血者何如？主僧言：服得四生丸遂愈。自得此方，屢次有效。愚意前症，乃內熱暴患，用之即效。若人病久，本元不足，須補脾以滋化源，否則虛火上炎，金反受克，獲生鮮矣。
犀角地黃湯
（方見前）
姜草湯
治陰乘於陽，寒而嘔血。
甘草（炒）、乾薑（各一錢）
上水煎服。理中湯亦效。
花蕊石散
治瘀血積於內，以致大小便不通，或血畜於上，而吐不止。一婦人苦吐血，百藥不效，童便酒調，不數服而愈。（方見胞衣不下）
如聖散
治吐血不已。每服二錢，米飲下。（方見十七卷催生）
附方
《濟生》雞蘇散
治勞傷肺經，唾中有血，咽喉不利。
雞蘇葉、黃耆（炒）、生地黃、阿膠（炒）、貝母、白茅根（各一錢）、桔梗（炒）、麥門冬（去心）、蒲黃（炒）、甘草（炒，各五分）
上姜水煎服。
生地黃散
治鬱熱衄血，咯血吐血，陰虛而不能愈者。
枸杞子、柴胡、黃連（炒）、地骨皮、天門冬、甘草（炒）、白芍藥（炒）、炒黃芩、黃耆（炒）、生地黃、熟地黃（自制，各五分）
上水煎。下血加地榆。
《三因》茯苓補心湯
治面色黃瘁，五心煩熱，咳嗽吐血。
半夏、前胡、紫蘇、茯苓、人參、枳殼（麩炒）、桔梗（炒）、甘草（炒）、乾葛（各五分）、當歸（一錢）、川芎、陳皮、白芍藥（各一錢）、熟地黃（自制，一錢五分）
上薑棗水煎服。
麥門冬飲子
治氣虛吐血，或氣虛不能攝血者。
五味子（杵，十粒）、麥門冬（去心）、黃耆（炒，各一錢）、當歸身、人參、生地黃（各錢半）
上水煎服。
十全大補湯
治胃氣虛弱，吐血衄血，便血不止，以致外症惡寒發熱，自汗盜汗，食少體倦；或寒熱作渴，頭疼眩暈，面似中風；或氣血俱虛，胸腹脅痛；或骨節作痛，經候不調；或寒熱往來，發熱晡熱；或五心發熱，咽乾舌燥；或痰嗽喘促，胸膈虛痞；或嘔吐泄瀉，手足冷熱等症。
歸脾湯
加味逍遙散
（二方見二十四卷第四論）
加味小柴胡湯
（方見二十四卷第二論）
六味丸
八味丸
（二方見二十四卷第十一論）
獨參湯
（方見三卷第十一論）
補中益氣湯
（方見二十四卷第六論）
黃連香薷飲
枇杷葉散
（二方見本卷前）
婦人痃癖諸氣方論第七
婦人痃癖，因元氣虛弱而邪氣積聚。蓋痃者，在腹內近臍左右，有筋脈急痛，如臂如指如弦之狀；癖者僻，在兩脅之間，有時而痛。皆陰陽不和，經絡痞膈，飲食停滯，冷氣固結而成也。
愚按：前症因飲食起居，七情失宜，虧損臟腑，氣血並違，陰絡受傷，循行失度所致。羅謙甫先生曰：養正邪自除。必先調養，使榮衛充實。若不消散，方可議下。但除之不以漸，則必有顛覆之害。若不守禁忌，縱嗜欲，其有不喪身者鮮矣。
附治驗
一婦人內熱作渴，飲食少思，腹內初如雞卵，漸大四寸許，經水三月一至，肢體消瘦，齒頰似瘡，脈洪數而虛，左關尤甚。此肝脾鬱結之症，外貼阿魏膏，午前用補中益氣湯，午後用加味歸脾湯。兩月許，肝火少退，脾土少健，午前以補中益氣下六味丸，午後以逍遙散下歸脾丸。又月餘，日用蘆薈丸二服，空心以逍遙散下，日晡以歸脾湯下。喜其謹疾調理，年餘而愈。
一婦人腹內一塊不時上攻，或作痛有聲，或吞酸痞悶，月經不調，小便不利，二年餘矣，面色青黃。余以為肝脾氣滯，以六君加芎、歸、柴胡、炒連、木香、吳茱各少許，二劑，卻與歸脾湯下蘆薈丸。三月餘，肝脾和而諸症退。又與調中益氣加茯苓、丹皮，中氣健而經自調。
一婦人性多郁善怒，勤於女工，小腹內結一塊，或作痛，或痞悶，月經不調，常服伐肝之劑，內熱寒熱，胸膈不利，飲食不甘，形體日瘦，牙齦蝕爛。此脾土不能生肺金，肺金不能生腎水，腎水不能生肝木。當滋化源，用補中益氣、六味地黃，至仲春而愈。
松江太守何恭人，性善怒，腹結一塊，年餘，上齶蝕透，血氣虛極。時季冬，肝脈洪數，按之弦緊。或用伐肝木清胃火之藥。余曰：真氣虛而邪氣實也，恐伐肝木，至春不能發生耳。用八珍湯以生氣血，用地黃丸以滋腎水，肝脈頓退。因大怒，耳內出血，肝脈仍大，煩熱作渴，此無根之火也。仍以前藥加肉桂二劑，脈斂熱退。復因大怒，果卒於季冬辛巳日，乃金剋木故也。
一婦人經候過期，發熱倦怠，或用四物、黃連之類，反兩月一度，且少而成塊。又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。余曰：脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾傷五臟皆為失所，不能歸於目也。遂用補中益氣、濟生歸脾二湯，專主脾胃，年餘而愈。
麝香丸
治痃癖冷氣，心腹作痛。
麝香（二錢，另研）、五靈脂（炒）、阿魏（五錢，麵裹，煨令面熟）、桃仁、三稜（各二兩，醋製）、芫花（醋炒）、檳榔（各一兩）、莪朮（醋製）、桂心、沒藥、木香、當歸（各五錢）
上為末，飯丸桐子大。每服十丸，淡醋湯下。
治痃癖神效，以獖豬肝一具，重十餘兩，用巴豆仁五十枚，入肝內，用釅醋三碗，慢火熬干，研爛，量入三稜末，丸桐子大。每服五丸，食前酒下。
羅安人每經行，臍腹痛甚，以桃仁桂枝湯，一劑而瘥。（方見第一卷第十二論）
治經來腹先痛，用《局方》七氣湯送來復丹、《局方》積氣丸。痃癖癥瘕，諸氣亦效。
附方
蘆薈丸
治痃癖肌肉消瘦，發熱潮熱，飲食少思，口乾作渴，或肝疳食積，口鼻生瘡，牙齦蝕爛等症。
蘆薈、胡黃連、黃連（炒焦）、木香、白蕪荑（炒）、青皮（各五錢）、當歸、茯苓、陳皮（各一兩五錢）、甘草（炒，七錢）
上為末，米糊丸桐子大。每服七八十丸，米湯下。
阿魏膏
治一切痞塊，更服胡連丸。
羌活、獨活、玄參、官桂、赤芍藥、穿山甲、生地黃（五錢）、兩頭尖、大黃、白芷、天麻（各五錢）、槐、柳、桃枝（各三錢）、紅花（四錢）、木鱉（十枚，去殼）、亂髮（如雞子一團）
上用香油二斤四兩，煎黑去渣，入發煎，發化，仍去渣，徐下黃丹，煎軟硬得中，入芒硝、阿魏、蘇合油、乳香、沒藥各五錢，麝香三錢，調勻，即成膏矣。攤貼患處。內服丸藥。黃丹須用真正者效。凡貼膏藥，先用朴硝，隨患處鋪半指厚，以紙蓋，用熱熨斗熨良久。如硝耗，再加，熨之二時許，方貼膏藥。若是肝積，加蘆薈末同熨。
六君子湯
補中益氣湯
（二方見二十四卷第六論）
八珍湯
加味歸脾湯
歸脾湯
逍遙散
（四方見二十四卷第四論）
六味丸
（方見二十四卷第十一論）
調中益氣湯
（方見四卷第五論）
婦人疝瘕方論第八
婦人疝瘕之病，由飲食不調，血氣勞傷，或胎產經行，風冷相搏所致。蓋疝者，痛也；瘕者，假也。脈弦急者生，虛弱者死。尺脈澀浮牢，為血實氣虛。腹痛逆氣上行，此為胞中有惡血，久則結成瘕也。
愚按：子和先生云：遺溺閉癃，陰痿脬痹，精滑白淫，皆男子之疝也。若血涸月事不行，行後小腹有塊，或時動移，前陰突出，後陰痔核，皆女子之疝也。但女子不謂之疝，而謂之瘕。
附治驗
一婦人小腹痞脹，小便時下，白帶，小水淋瀝。此肝經濕熱下注，用龍膽瀉肝湯而愈。
一婦人小腹脹痛，小水不利，或胸乳作痛，或脅肋作脹，或氣逆心動。余以為肝火而血傷脾，用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。
一婦人小腹痞悶，小便不利，內熱，體倦懶食，用八珍湯加柴胡、山梔、龍膽草治之而安。
乾漆散
治疝瘕脅肋疼痛。
乾漆（炒令煙盡）、木香、芫花（醋炒）、赤芍藥、桂心、當歸、川芎、琥珀（各半兩）、大黃（二兩，炒）、牛膝（一兩）、桃仁（去皮尖，一兩，另研）、麝香（一錢）
上為末，每服一錢，溫灑調下。
燔蔥散
治前症屬寒氣不散疼痛，甚效。（方見二十四卷第八論）
附方
《寶鑑》蒺藜湯
治陰疝小腹作痛，小便不利，手足逆冷，或脅腹悶痛。
蒺藜（去刺）、附子（炮）、梔子（去皮，各半兩）
上為末，每三錢，水煎，食前溫服。
丹溪定痛散
治寒疝疼痛，速效。
枳殼（十五個）、山梔子（炒）、唐毬子、吳茱萸（炒）、荔枝核（炮，各等分）
上為末，用長流水調水下一二錢，空心服。
《三因》失笑散
治小腸疝氣痛，或血疝肚腹作痛。（方見二十卷第五論）
龍膽瀉肝湯
（方見二十四卷第八論）
四物湯
（方見二十四卷第六論）
八珍湯
（方見二十四卷第四論）
婦人八瘕方論第九
婦人臟腑調和，經脈循環，則月水以時，故能生子而無病。若乘外邪而合陰陽，則小腹胸脅腰背相引而痛，月事不調，陰中腫脹，小便淋瀝，面色黃黑，則瘕生矣。八瘕者，黃、青、燥、血、脂、狐、蛇、鱉是也。《千金》、《外臺》言之詳矣。
愚按：經曰：氣主煦之，血主濡之。若血不流，則凝而為瘕也。瘕者，中雖硬而忽聚忽散，多因六淫七情，飲食起居，動傷臟腑而成。當與痃癖諸症治同，慎不可復傷元氣。
桃仁煎
治血瘕。
桃仁、大黃（炒，各一兩）、虻蟲（半兩，炒黑）、朴硝（二兩）
上為末，以醇醋一鍾，石器中煮三分，下煎三味，不住手攪，煎至可丸，下朴硝，丸桐子大。不吃晚食，五更初溫酒下五丸，日午下穢物。如未見再服，仍以調氣血藥補之。向在毗陵，一婦人小便不通，臍腹脹甚。予診之曰：此血瘕也。用前藥一服，腹痛，下血塊血水即愈。此藥猛烈太峻，氣血虛者，斟酌與之。
大硝石丸
治七癥八瘕，當用此藥去之，不令人困。
硝石（三兩）、大黃（四兩）、人參（一錢）、甘草（八分）
上為末，苦酒一升，石器中，先入大黃煎膏，入余藥，丸梧子大。每服三十丸，米飲下，三日一服，宜下赤物。
婦人腹中瘀血方論第十
婦人腹中瘀血者，由月經閉積，或產後余血未盡，或風寒滯瘀，久而不消，則為積聚癥瘕矣。
愚按：前症若鬱結傷脾，用加味歸脾湯。若恚怒傷肝，用加味逍遙散。若產後惡露，用失笑散。若肝脾虧損，用六君、柴胡，以補元氣為主。胃氣虛弱，用益氣湯加茯苓、半夏為主。大凡腹中作痛，畏手按者，此內有瘀血。若形體如常，屬病氣元氣俱實，用桃仁承氣湯直下之。若痛而肢體倦怠，飲食少思，此脾胃受傷，屬病氣有餘，元氣不足，用當歸散調和之。若痛而喜手按腹，形氣倦怠，飲食少思，此元氣病氣氣俱不足，用六君、炮薑、芎、歸純補之。若痛而大便不實，飲食難化，此脾胃虛寒，用六君、炮薑、肉果溫補之。若痛而作嘔少食，此脾胃虛弱，用六君、炮薑、藿香。若痛而嘔吐不食，泄瀉，用六君加薑、桂。若兼手足逆冷，自汗，更加附子。此症多有因攻伐而致者。
附治驗
一婦人耳下腫赤，寒熱口苦，月經不調，小腹內一塊。此肝火氣滯而血凝也，用小柴胡加山梔、川芎、丹皮治之，諸症悉退。
一婦人久患腹痛，去瘀血方止，而復大痛，諸藥不納。予以為脾胃之氣虛寒，用參、朮、炮姜，丸如黍，每用數粒，津嚥下，後以二味濃煎，漸呷而愈。
桃仁丸
治瘀血不利，月水不調，發熱作渴，心腹滿急，或肚腹中作痛。
桃仁、大黃（炒，各三兩）、虻蟲（炒，去翅足）、水蛭（炒焦，各四十枚）
上為末，煉蜜丸桐子大，每服五六丸。空心熱酒下。
附方
桃仁承氣湯
治瘀血小腹急痛，大便不利，或譫語口乾，漱水不咽，遍身黃色，小便自利，或血結胸中，手不敢近腹，或寒熱昏迷，其人如狂。
桃仁（半兩）、大黃（炒，二兩）、甘草（二錢）、肉桂（一錢）
上姜水煎，每日五更服。
附方
加味歸脾湯
治瘀血已去，或脾經失血，小腹作痛，無寐，發熱盜汗，或脾傷不能攝血，或心脾傷痛，嗜臥少食，或憂思傷脾，血虛發熱，或肢體腫痛，大便不調，或經候不準，晡熱內熱。
加味逍遙散
（方見二十四卷第四論）
失笑散
（方見二十卷第五論）
六君子湯
補中益氣湯
（二方見二十四卷第六論）
當歸散
（方見後卷第五論）
小柴胡湯
（方見二十四卷第二論）
婦人癥痞方論第十一
婦人癥痞，由飲食失節，脾胃虧損，邪正相搏，積於腹中，牢固不動，故名曰癥。得冷則作痛，冷入子臟則不孕，入胞絡則月水不通。
愚按：前症若脾胃虛弱，用六君子加芎、歸。若肝脾虛弱，用補中益氣及歸脾湯。若肝火鬱滯，佐以蘆薈、地黃二丸，外貼阿魏膏。患者須慎七情六淫，飲食起居。治者不時審察病機而藥之，庶幾有效。
附方
山甲散
治癥痞瘀血，心腹作痛。
穿山甲（灰炒燥）、鱉甲（醋炙）、赤芍藥、大黃（炒）、乾漆（炒令煙盡）、桂心（各一兩）、川芎、芫花（醋炙）、當歸尾（各半兩）、麝香（一錢）
上為末，每服一錢，酒調下。
六君子湯
補中益氣湯
（二方見二十四卷第六論）
歸脾湯
（方見二十四卷第四論）
六味地黃丸
（方見二十四卷第十二論）
蘆薈丸
阿魏膏
（二方見本卷第七論）
婦人食癥方論第十二
婦人食癥，由臟腑虛弱，經行不忌生冷飲食，或勞傷元氣所致。陳無擇云：經不行者，宜先導之，然後固元氣為主。
愚按：前症若形氣虛弱，須先調補脾胃為主，而佐以消導。若形氣充實，當先疏導為主，而佐以補脾胃。若氣壅血滯而不行者，宜用烏藥散，散而行之。若脾氣虛而血不行者，宜用四君、芎、歸，補而行之。若脾氣鬱而血不行者，宜用歸脾湯，解而行之。若肝脾血燥而不行者，宜用加味逍遙散，清而行之。大抵食積痞塊之症為有形。蓋邪氣勝則實，真氣奪則虛，當養正辟邪，而積自除矣。雖然，堅者削之，客者除之，胃氣未虛，或可少用。若病久虛乏者，不宜輕用。
烏藥散
（方見後）
婦人積年血癥方論第十三
婦人積年血癥，由寒溫失節，脾胃虛弱，月經不通，相結盤牢，久則腹脅苦痛，宜用三稜煎主之。
愚按：前症多兼七情虧損，五臟氣血乖違而致。蓋氣主煦之，血主濡之，脾統血，肝藏血，故鬱結傷脾，恚怒傷肝者，多患之。腹脅作痛，正屬肝脾二經症也。竊謂羅謙甫先生云：養正積自除。東垣先生云：人以胃氣為本。治法宜固元氣為主，而佐以攻伐之劑，當以歲月求之。若欲速效，投以峻劑，反致有誤。上七症方藥，當互相參用。
附方
三稜煎
治血燥血瘕，食積痰滯。
莪朮（醋浸，炒）、三稜（各三兩）、青皮（去白）、半夏、麥芽（炒，各一兩）
上用好醋一鍾，煮乾焙為末，醋糊丸桐子大。每服三四十丸，淡醋湯下。痰積薑湯下。
婦人血氣心痛方論第十四
婦人血氣心痛，由臟腑虛弱，風冷所乘。蓋心為諸臟之主，若心受傷，名真心痛，朝發夕死，夕發旦死。若心絡傷，故痛發乍輕乍甚，而成斯症也。
愚按：前症若寒邪所傷，溫散之；飲食停滯，消導之；肝火妄動，辛平之；脾氣鬱結，和解之。仍與後六症方藥同用。
附治驗
一婦人久患心痛，飲食少思，諸藥到口即吐。予以為脾土虛弱，用白朮一味，同黃土炒，去土，每服一兩，以米泔煎濃，徐服少許。數日後自能大飲，用三斤余而安。
上舍孫履學長子室，素怯弱，產後患疥瘡，年餘不愈。因執喪旬月，每欲眩僕。一日感氣，忽患心脾高腫作疼，手不可按，而嘔吐不止，六脈微細。或見其形實，誤認諸痛不可補氣，乃用青皮、木香、五味、吳茱萸等藥而愈。繼復患瘧且墮胎，又投理氣行血之藥，病雖去，元氣轉脫，再投參耆補劑，不應矣，六脈如絲欲絕。迎予至，診之曰：形雖實而脈虛極，反用理氣之劑，損其真氣故也。連投參、耆、歸、朮、附子、薑、桂二劑，間用八味丸，五日寢食漸安，六脈全復。此症若心脾疼痛時，即服此等藥，痛亦不作矣。
附方
烏藥散
治血氣壅滯，心腹作痛。
烏藥、莪朮（醋浸，炒）、桂心、當歸、桃仁、青皮、木香（各三分）
上為末，每服二錢，熱酒調下。
靈苑方
用生五靈脂為末，每服一錢，沸湯下，日三服。
八味丸
（方見二十四卷第十一論）
婦人血氣心腹疼痛方論第十五
婦人血氣心腹疼痛，由臟腑虛弱，風邪乘之，真邪相搏，隨氣上下，故心腹作痛也。
愚按：前症若氣滯血瘀，用沒藥散。勞傷元氣，用益氣湯。肝脾鬱結，用四七湯。怒動肝火，用小柴胡湯。肝脾血虛，用四物湯。脾肺氣虛，用四君子湯。中氣虛弱，用補中益氣湯。氣血俱虛。用八珍湯。
附治驗
一婦人每怒，心腹作痛，久而不愈。此肝火傷脾氣也，用炒山梔一兩，生薑五片，煎服而痛止，更以二陳加山梔、桔梗，乃不發。
一婦人懷抱鬱結，不時心腹作痛，諸藥不應，用歸脾湯倍加炒山梔而愈。
陳湖陸小村母，久患心腹疼痛，每作必胸滿嘔吐，手足俱冷，面赤唇麻，咽乾舌燥，寒熱不時，月餘竟夕不安，其脈洪大，眾以痰火治之，屢止屢作。迨乙巳春，發頻而甚，仍用前藥反劇。此寒涼損真之故，內真寒而外假熱也。且脈息洪弦而有怪狀，乃脾氣虧損，肝木乘之而然，當溫補胃氣。遂用補中益氣湯加半夏、茯苓、吳茱萸、木香，一服熟寐徹曉，洪脈頓斂，怪脈頓除，諸症釋然。
附方
琥珀散
治氣滯心腹撮痛，或月經、行，小便疼痛。
烏藥、莪朮（醋浸，炒，各二兩）、當歸（一兩）
上為末，每服二錢，溫酒調下。
蠲痛散
治血氣刺痛。
荔枝核（燒存性，半兩）、香附子（一兩）
上為末，每服二錢，鹽酒送下。
菖蒲丸
治血積心脾作痛。（男六德續添）
九節菖蒲（六兩）、吳茱萸（炒）、香附子（各四兩）
上為末，醋調神麯糊丸桐子大。每四五十丸，淡薑湯調下。
沒藥散
治血氣不行，心腹作痛，或行注疼痛，或月經不調，發熱晡熱，並宜用之。
紅花、沒藥、當歸、玄胡索（炒，各等分）
上為末，每服二錢，童便酒調下。
木香枳朮丸
破滯氣，消飲食，開胃進食，消化痰涎。
木香、枳實（炒，各一兩）、白朮（炒，二兩）
上為末，每服五錢，薑棗水煎服。
木香化滯湯
治脾胃虛弱，飲食停滯，腹脹作痛，或心下痞滿，不思飲食。若憂怒飲食而致者，尤宜用之。
木香、紅花（各三錢）、橘皮、當歸梢（各二錢）、柴胡（四錢）、草豆蔻、甘草（各五錢）、半夏（一兩）、枳實（炒，二錢）
上每服三五錢，姜水煎服。
補中益氣湯
四君子湯
四物湯
（三方見二十四卷第六論）
四七湯
（方見十一卷第七論）
小柴胡湯
（方見二十四卷第二論）
八珍湯
歸脾湯
（二方見二十四卷第四論）
二陳湯
（方見二十四卷第五論）
婦人血氣小腹疼痛方論第十六
婦人小腹疼痛，由胞絡受冷，搏於血氣，結於小腹，因虛發動，故痛也。
愚按：前症若氣寒血結，用威靈仙散。氣滯血凝，用當歸散。肝經血虛，用四物湯加參、朮、柴胡。肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯。肝脾氣虛，用六君子湯加柴胡、芍藥。肝脾虛寒，用六君子湯加柴胡、肉桂。若兼嘔吐，加木香。四肢逆冷，再加炮姜。
附治驗
通府張孟威云：其妹小腹痛，用附子理中湯，附子服過八十餘枚，此乃沉寒痼冷之甚，不多有者。
附方
威靈仙散
凡冷氣滯血，小腹疼痛，或經行遇怒，腹脹痛，宜用之。
威靈仙（一兩）、當歸、沒藥、木香、桂心（各半兩）
上為末，每服一錢，熱酒調下。
當歸散
凡血積小腹疼痛，或因氣逆，月經不行，肚腹作痛。
當歸（炒）、赤芍藥、劉寄奴、沒藥、枳殼（麩炒）、玄胡索（炒，各等分）
上為末，每服一錢，熱酒調下。
四物湯
六君子湯
（二方見二十四卷第六論）
龍膽瀉肝湯
（方見二十四卷第八論）
附子理中湯
（方見二十一卷第九論）
婦人兩脅脹痛方論第十七
婦人兩脅脹痛，因臟腑虛弱，氣血不調，風冷客於胞絡，相搏壅塞痛也。
愚按：東垣先生云：胸腹作痛，口苦舌乾，寒熱往來，發嘔發吐，四肢滿悶，淋溲便難，腹中急痛，此肝木之妄行也。竊謂前症，若暴怒傷血，用小柴胡、芎、歸、山梔。氣虛，用四物、參、朮、柴、梔。若久怒傷氣，用六君、芎、歸、山梔。若氣血俱虛，用六味地黃丸。若經行腹痛，寒熱晡熱，或月經不調，發熱痰咳，少食嗜臥，體痛，用八珍、柴胡、丹皮。若脅脹發熱，口渴唾痰，或小便淋瀝，頸項結核，或盜汗便血，諸血失音，用六味丸。若兩脅作脹，視物不明，或筋脈拘急，面色青，小腹痛，或小便不調，用補肝散。若概用香燥之劑，反傷清和之氣，則血無所生，諸症作焉。丹溪先生云：右脅痛，用推氣散、小龍薈丸、當歸龍薈丸、控涎丹、抑青丸、十棗湯，皆病氣元氣俱實之劑，用者審之。
附治驗
一婦人性急，吐血發熱，兩腹脹痛，日晡益甚，此怒氣傷肝，氣血俱虛也，朝用逍遙散，倍加炒黑山梔、黃柏、貝母、桔梗、麥門冬，夕以歸脾湯送地黃丸而愈。
一孀婦內熱晡熱，肢體痠麻，不時吐痰，或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹；用行氣散血藥，胸膈不利，肢體時麻。此鬱怒傷肝脾而藥益甚也，予則朝用歸脾湯以解脾郁生脾氣，夕用加味逍遙散以清肝火生肝血，百餘劑而愈。後因怒，飲食日少，肢體時麻。此乃肝火侮土，用補中益氣加山梔、茯苓、半夏而痊。又飲食失調，兼有怒氣，肢體麻甚，月經如注，脈浮洪而數。此脾受肝傷，不能統血而致崩，肝氣虧損陰血而脈大。繼用六君加芎、歸、炮姜而血崩止，又用補中益氣加炮薑、茯苓、半夏而元氣復，更用歸脾湯、逍遙散調理而康。
附方
威靈仙散
治冷氣血滯，兩脅作痛。方見前
人參紫荊皮散
治心腹刺痛，胸膈飽滿，不進飲食。
紫荊皮、蒼朮、石菖蒲（各一兩）、香附子（二兩）、人參（五錢）、木香（三錢）
上為末，米糊丸桐子大。每服三十丸，食後薑湯下。
左金丸
（一名四金丸）、治肝火胸腹脹痛，或發寒熱，或頭目作痛，或大便不實，或小便淋秘，或小腹疼痛，及一切肝火之症。
黃連（炒，六兩）、吳茱萸（一兩，湯煮片時用）
上為末，粥丸。白朮陳皮湯下。
當歸龍薈丸
治肝經實火，胸脅脹痛，或大便秘結，小便澀滯，凡屬肝經實火者宜用之。
當歸、龍膽草（炒焦）、梔子仁（炒）、黃連（炒）、黃芩（炒，各一兩）、大黃（炒）、蘆薈、青黛（各五錢）、木香（二錢五分）、麝香（另研，五分）
上為末，用神麯糊丸桐子大。每服二十丸，薑湯下。
補肝散
治肝脾二經氣血虧損，脅脹作痛，或脅脹頭暈，寒熱發熱，或遍身作痛，經候不調。
山茱萸肉、當歸、五味子（炒，杵）、山藥、黃耆（炒）、川芎、木瓜（各五錢）、熟地黃（自制）、白朮（炒，各一錢）、獨活、酸棗仁（炒，各四兩）
上為末，每服五錢，棗水煎服。
小柴胡湯
（方見二十四卷第二論）
四物湯
補中益氣湯
六君子湯
（三方見二十四卷第六論）
六味丸
（方見二十四卷第十一論）
八珍湯
逍遙散
歸脾湯
加味逍遙散
（四方見二十四卷第四論）
婦人心腹脹滿方論第十八
婦人心腹脹滿，由心脾虛損，邪氣乘之。此足少陰腎經之脈，起於足小指，貫腎絡膀胱，入肝肺，出絡於心，若邪搏三經並結於脾，脾虛則心腹脹滿矣。
愚按：前症脾胃虛痞，用六君子湯。脾胃虛寒者，用人參理中湯。鬱結氣滯者，用歸脾湯。肝侮脾土，用六君加柴、芍。脾氣壅滯，用平胃散，肺氣壅滯，用柴蘇飲。宿食壅滯，用養胃湯。脾血虛痞，用四物加參、術。（上六症當互相參用，仍與六卷第七論同用。）
附治驗
（嘔吐心腹痛見七卷第一論）
一婦人胸膈不利，飲食少思，腹脹吞酸，或用疏利之藥，反致中滿不食。予以為脾土虛而肝木勝，用補中益氣湯加砂仁、香附、煨姜，又以六君子加芎、歸、桔梗而愈。
吳江史玄年母，久病之後遇事拂意，忽胸腹脹滿，面目微腫，兩腿重滯，氣逆上升，言語喘促，所服皆清氣之劑，不效。予曰：此脾肺虛寒也。先用六君子湯一劑，病熱頓減。後用補中益氣加茯苓、半夏、乾薑二劑，形體頓安。後以七情失調，夜間腹脹，乃以十全大補加木香治之而痊。
附方
白朮散
治脾胃氣滯，心腹脹滿，不欲飲食。
白朮（炒）、草果、訶子、茯苓、檳榔、桂心（各五分）、陳皮、厚朴（姜炒）、人參（各一錢）、甘草（炒，三分）
上薑棗水煎服。
愚按：前方治胸膈氣滯、飲食內停之良劑。若脾血虛痞，須用四物、參、術。脾氣虛痞，須用四君、芎、歸。
《補遺》：治心腹脹滿。予嘗獨用厚朴薑汁炒，每服五錢，姜七片，水煎溫服，不拘時候，間服沉香降氣湯，得效。此病氣元氣壅實之治法也。
附方
平胃散
治脾氣壅滯，胸腹不利，或飲食不進，停滯嘔吐。
蒼朮、厚朴（薑製）、陳皮（各一錢五分）、甘草（炙，五分）
上薑棗水煎服。
人參養胃湯
治脾氣壅滯，胸膈不利，或飲食壅滯，胸腹脹悶，或兼外感風寒，頭痛嘔吐等症。（方見二十一卷第九論）
四物湯
六君子湯
補中益氣湯
（三方見二十四卷第六論）
人參理中湯
（方見二十卷第八論）
十全大補湯
歸脾湯
（二方見二十四卷第四論）
紫蘇飲
（方見十二卷第八論）
調中益氣湯
（方見四卷第九論）