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目次
卷九
雜方門
時毒治驗
泰和二年，先師以進納監濟源稅，時四月，民多疫癘，初覺憎寒體重，次傳頭面腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，舌乾口燥，俗云大頭天行，親戚不相訪問，如染之，多不救。張縣承侄亦得此病，至五六日，醫以承氣加藍根下之，稍緩。翌日，其病如故，下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。或曰李明之存心於醫，可請治之。遂命診視，具說其由。先師曰：夫身半以上，天之氣也，身半以下，地之氣也。此邪熱客於心肺之間，上攻頭目而為腫盛，以承氣下之，瀉胃中之實熱，是誅罰無過，殊不知適其所至為故。遂處方，用黃芩、黃連苦寒，瀉心肺間熱以為君；橘紅苦平，玄參苦寒，生甘草甘寒，瀉火補氣以為臣；連翹、黍粘子、薄荷葉苦辛平，板藍根味苦寒，馬勃、白殭蠶味苦平，散腫消毒、定喘以為佐；新升麻、柴胡苦平，行少陽、陽明二經不得伸；桔梗味辛溫為舟楫，不令下行。共為細末，半用湯調，時時服之；半蜜為丸，噙化之，服盡良愈。因嘆曰：往者不可追，來者猶可及。凡他所有病者，皆書方以貼之，全活甚眾，時人皆曰，此方天下所制，遂刊於石，以傳永久。
普濟消毒飲子
黃芩（君）、黃連（各半兩，君）、人參（三錢）、橘紅（去白，臣）、玄參（臣）、生甘草（各二錢，臣）、連翹、黍粘子、板藍根、馬勃（各一錢）、白殭蠶（炒，七分）、升麻（七分）、柴胡（二錢）、桔梗（二錢）
上件為細末，服餌如前法，或加防風、薄荷、川芎、當歸身，㕮咀，如麻豆大，每服秤五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，稍熱，時時服之。食後如大便硬，加酒煨大黃一錢或二錢以利之，腫勢甚者，宜砭刺之。
燃香病熱
戊申春，節使趙君，年幾七旬，病身體熱麻，股膝無力，飲食有汗，妄喜笑，善飢，痰涎不利，舌強難言，聲嘎不鳴，求治於先師。診得左寸脈洪大而有力，是邪熱客於經絡之中也。兩臂外有數瘢，遂問其故，對以燃香所致。先師曰：君之病皆由此也。夫人之十二經，灌溉通身，終而復始。蓋手之三陽，從手表上行於頭，加之以火邪，陽併於陽，勢甚熾焉。故邪熱妄行，流散於周身，而為熱麻。（《黃帝針經》四卷口問第一：）胃熱則蟲動，蟲動則廉泉開，故涎下。熱傷元氣，而為沉重無力；飲食入胃，慓悍之氣不循常度，故多汗；心火盛，則妄喜笑；脾胃熱，則消穀善飢；肺金衰，則聲嘎不鳴。仲景云，微數之脈，慎不可灸，焦骨傷筋，血難復也。君奉養以膏粱之味，無故而加之以火焫之毒，熱傷經絡而為此病明矣。《內經》云：熱淫所勝，治以苦寒，佐以苦甘，以甘瀉之，以酸收之。當以黃蘗、知母之苦寒為君，以瀉火邪，壯筋骨，乃腎欲堅，急食苦以堅之；黃耆、生甘草之甘寒，瀉熱實表；五味子酸止汗，補肺氣之不足以為臣；炙甘草、當歸之甘辛，和血潤燥；升麻、柴胡之苦平，行少陽、陽明二經，自地升天，以苦發之者也，以為臣佐。㕮咀，同煎，取清汁服之，更繆刺四肢，以瀉諸陽之本，使十二經相接而瀉火邪，不旬日良愈。遂名其方清神補氣湯。
清神補氣湯
蒼朮（四錢）、藁本（二錢）、升麻（六錢）、柴胡（三錢）、五味子（一錢半）、黃蘗（三錢）、酒知母（二錢）、陳皮（一錢半）、黃耆（三錢）、生甘草（二錢）、當歸（二錢）
上件銼，如麻豆大，每服秤五錢，水五盞，煎至一盞，去滓，空心，候大小便，覺飢時服之，待少食，以美膳壓之。
人之汗以天地之雨名之
《陰陽應象論》曰，人之汗，以天地之雨名之。又云，濕盛則霖霪驟注。蓋以真氣已虧，胃中火熱，汗出不休，胃中真氣已竭；若陰火亦衰，無汗皮燥，乃陰中之陽、陽中之陽俱衰。四時無汗，其形不久，濕衰燥旺，理之常也。其形不久者，秋氣主殺。生氣者，胃之穀氣也，乃春少陽生化之氣也。張耘夫，己酉閏二月盡，天寒陰雨，寒濕相雜，因官事飲食失節，勞役所傷，病解之後，汗出不止，沾濡數日，惡寒重，添厚衣，心胸間時煩熱，頭目昏憒上壅，食少減。此乃胃中陰火熾盛，與外天雨之濕氣、峻熱兩氣相合，令濕熱大作，汗出不休，兼見風邪以助東方甲乙。風藥去其濕，以甘寒瀉其熱，羌活勝濕湯主之。
羌活勝濕湯
炙甘草（三分）、黃耆（七分）、生甘草（五分）、生黃芩、酒黃芩（各三分）、人參、羌活、防風、藁本、獨活、細辛、蔓荊子、川芎（各三分）、升麻、柴胡（各半錢）、薄荷（一分）
上件都作一服，水二大盞，煎一盞半，細辛以下入輕清四味，再上火，煎至一盞，去滓，熱服之，一服而止，諸證悉去。
偏枯二指
陝帥郭巨濟，病偏枯二指，著足底不能伸，迎先師於京治之。至，則以長針刺委中，深至骨而不知痛，出血一二升，其色如墨，又且繆刺之。如是者六七次，服藥三月，病良愈。
陰盛格陽
馮內翰叔獻之侄擽童，年十六，病傷寒，目赤而煩渴，脈七八至。醫以承氣湯下，已煮藥，而先師適從外來，馮告之，當用承氣。先師切脈，大駭曰：幾殺此兒，彼以諸數為熱，諸遲為寒，今脈七八至是熱極也，殊不知《至真要大論》云：病有脈從而病反者何也？岐伯曰：脈至而從按之不鼓，諸陽皆然。此陰盛格陽於外，非熱也。速持薑附來，吾以熱因寒用之法處治。藥味就，而病者爪甲變青，頓服八兩，汗尋出而愈，朝賢多為作詩紀之，澤人王子正云：
天地生萬物，惟人最為貴。
攝養忽有虧，能無觸邪氣？
盧扁不出世，夭枉跡相繼。
世道交相喪，適於此凋敝。
醫學不師授，迷津罔攸濟。
《難》《素》何等物，縱有徒充笥。
字畫尚未知，矧肯究其義。
頃年客京華，知醫僅一二。
鎮陽隴西公，翹然出其類。
折節易水張，提耳發其秘。
竊嘗侍談塵，窮理到幽遂。
吾友叔獻兄，有侄破苽戌。
頭痛肌復熱，呻吟聲震地。
目赤苦煩渴，脈息八九至。
眾以為可下，公獨以為未。
眾皆以為難，公獨以為易。
薑附投半斤，駭汗夾人背。
須臾煩渴止，百骸泰其否。
健羨活人手，所見一何異。
脈理造精微，起死特遊戲。
公難惡其名，名焉豈能避。
喜為知者言，善誘不求利。
我願趨几筵，執經請從事。
齊沐作此詩，聊以伸鄙意。
誤服白虎湯變證
西臺掾肖君瑞，二月中，病傷寒發熱，以白虎投之，病者面黑如墨，本證遂不復見，脈沉細，小便不禁。先師初不知也。及診之曰：此立夏以前，誤服白虎，白虎大寒，非行經之藥，止能寒臟腑，不善用之，則傷寒。本病隱曲於經絡之間，或更投以大熱之藥，求以去陰邪，則他證必起，非所以救白虎也。可用溫藥之升陽行經者。難者云，白虎大寒，非大熱何以救，君之治奈何？先師曰：病隱於經絡間，陽不升則經不行，經行而本證見矣。本證見又何難焉？果如其言。
脈風成厲
戊申歲正月，段庫，病厲風，滿面連須極癢，眉毛已脫落，須用熱水沃之稍緩，每晝夜須數次，或砭刺亦緩。先師曰：《風論》中，夫厲者，榮衛熱附，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去，名曰厲風。治之者，當刺其腫上，已刺以銳針，刺其處按出其惡氣，腫盡乃止。常食如常食，勿食他食。如以藥治之，當破血去熱，升陽去癢瀉榮逆，辛溫散之，甘溫升之，行陽明經，瀉心火，補肺氣，乃治之正也。
補氣瀉榮湯
升麻（六分）、連翹（六分）、蘇木（三分）、當歸、全蝎、黃連、地黃、黃耆（以上各三分）、生黃芩（四分）、甘草（一錢半）、人參（二分）、生地黃（四分）、桃仁（三個）、桔梗（半錢）、麝香（少許）、梧桐淚（一分）、虻蟲（去翅足，微炒，二個）、水蛭（炒令煙盡，兩個）
上件銼，如麻豆大，除連翹另銼，梧桐淚研、白豆蔻二分為細末，二味另放，麝香、虻蟲、水蛭三味為細末另放外，都作一服，水二大盞、酒一匙，入連翹，煎至一盞六分，再入白豆蔻二味并麝香等三味，再上火煎一二沸，去渣，稍熱，早飯後、午飯前服，忌酒濕𬹃、生冷硬物。
生子不病胎瘤
李和叔一日問先師曰：中年以來，得一子，至一歲之後，身生紅繫瘤不救，後三四子，至一二歲，皆病瘤而死，何緣至此疾？師曰：予試思之。翌日，見和叔曰：吾得之，汝乃腎中伏火，精氣中多有紅繫，以氣相傳生子，子故有此疾，遇觸而動，發於肌肉之間，俗名胎瘤者是也。汝試觀之，果如其言。遂以滋腎丸數服，以瀉腎中火邪，補真陰之不足，忌酒辛熱之物。其妻與六味地黃丸，以養陰血，受胎五月之後，以黃芩、白朮二味作散，啖五七服，後生子，至三歲，前證不復作矣。李心中誠服曰：先生乃神醫也。遂從而學之。其子今已年壯。
風寒傷形
靈壽縣董臨軍，癸卯年冬十二月間，大雪初霽，因事至真定。忽覺有風氣暴至，又二日，腦項麻，候六脈俱弦甚，按之洪實有力，其證手攣急，大便秘澀，面赤熱，此風寒始至加於身也。四肢者脾也，風寒之邪傷之，則搐急而攣痹，乃風淫末疾，而寒在外也。《內經》曰，寒則攣急，謂此也。本人素飲酒，內有實熱，乘於腸胃之間，故大便秘澀而面赤熱，內則手陽明經受邪，外則足太陰脾經又受風寒之邪，用桂枝、甘草炙以卻其寒邪而緩其急搐；用黃蘗之苦寒滑以瀉實而潤燥，急救腎水；用升麻、葛根以升陽氣，行手足陽明之經，不令遏絕；更以桂枝辛熱入手陽明之經為引用潤燥；復以芍藥、甘草專補脾氣，退木邪，專益肺氣也；加人參以補元氣為之輔，名活血通經湯。
活血通經湯
升麻、葛根（各一錢）、桂枝（二錢）、當歸身（一錢）、人參（一錢）、芍藥（半錢）、炙甘草（一錢）、黃蘗（酒製，二錢）
上件㕮咀，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，令暖房中近火摩搓其手，一服而愈。
暑熱傷氣
商人杜彥達，五月間，兩手指麻木，四肢困倦，怠惰嗜臥，乃熱傷元氣也，以人參益氣湯主之。
人參益氣湯
黃耆（八錢）、生甘草（半錢）、甘草（炙，二錢）、人參（半兩）、升麻（二錢）、白芍藥（三錢）、五味子（一百四十個）、柴胡（二錢半）
上件㕮咀，分作四服，每服水二盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，食遠，神效。
芍藥補氣湯、治皮膚間麻木，此肺氣不行也（潔古老人立此方神效）。
黃耆（一兩）、白芍藥（一兩半）、橘皮（不去白，一兩）、澤瀉（半兩）、甘草（炙，一兩）
上件㕮咀，每服秤半兩，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服。如肌肉麻木，必待瀉營而愈；如濕熱相合，肢體沉重，當瀉濕熱。
導氣湯、治兩腿麻木沉重。
黃耆（八錢）、甘草（六錢）、五味子（一百二十個）、升麻（二錢）、柴胡（二錢）、當歸尾、澤瀉（各二錢）、紅花（半錢）、陳皮（一錢）、青皮（四錢）
上件㕮咀，分作四服，每服水三大盞，煎至一盞，去滓、熱服，食前。
茯苓燥濕湯、治六七月間，濕令大行，濕令行，子能令母實，熱旺也。濕熱大勝，必刑庚大腸，以天令言之，則清燥之氣絕矣。古人之法，夏月熱以救熱，傷天真元氣，燥金若受濕熱之邪，是絕寒水生化之源，源絕則腎虧，痿厥之病大作，腰以下痿軟，癱瘓不能動矣，何止行步不正，兩足欹側，更宿有濕熱之證，當急救之。
黃耆（一錢半）、蒼朮（一錢）、白朮（半錢）、橘皮（半錢）、人參（三分）、五味子（九個）、麥門冬、當歸身、生地黃、麴末（各二分）、澤瀉（半錢）、白茯苓（三分）、豬苓（二分）、酒黃蘗（二分）、柴胡（一分）、升麻（三分）、黃連（一分）、炙甘草（一分）
上件㕮咀，每服半兩，水二盞半，煎至一盞，去滓，空心服。
陽盛拒陰
中書粘舍公，年三十三歲，病腳膝痿弱，臍下、尻臀皆冷，陰汗臊臭，精滑不固，省醫黃道寧主以鹿茸丸，十旬不減，至戊申春具錄前證，始求於先師。先師遂診其脈，沉數而有力，乃曰：公飲醇酒以膏粱，滋火於內，逼陰於外，醫見其證，蓋不知陽強陰不能密，以致膚革冷而溢泄，以為內實有寒，投以熱劑，欲瀉其陰而補真陽，真所謂實實虛虛也。其不增劇者為幸矣，復何獲效歟？即處以滋腎丸，大苦寒之劑制之以急。寒因熱用，引入下焦，適其病所，瀉命門相火之勝，再服而愈。公以厚禮，更求前藥，先師固辭，竟以不受。或問曰，物不受義也，藥既大驗不復與何也？曰：夫大寒、大熱之藥，非久服者，唯從權可也。今公之疾，相火熾盛以乘陰位，故用此大寒之劑，以瀉相火而助真陰，陰既復其位，皮表之寒自消矣。《內經》云：陰平陽秘，精神乃治。如過用之，則故病未已，新病復起矣，此予之意也。
身體麻木
丁未年九月間，李正臣夫人病，診得六脈俱中得弦洪緩相合，按之無力。弦在其上是風熱下陷入陰中，陽道不行。是證合目則渾身麻木，晝減而夜甚；開目則麻木漸退，久則絕止，常開其目此證不作。懼其麻木，不敢合眼，致不得眠，身體皆重，有時痰嗽，覺胸中常似有痰而不利，時有躁作，氣短促而時喘，肌膚充盛，飲食、大小便如常。唯畏其麻木不敢合眼為最苦。觀其色脈，形病相應而不逆。（《黃帝針經》寒熱病第三：）陽盛䐜目而動輕，陰盛閉目而靜重。又云：諸脈皆屬於目。《針經》又云：開目，則陽道行，陽氣遍布周身；閉目，則陽道閉而不行，如晝夜之分，知陽衰而陰旺也。且麻木為風，三尺之童皆以為然。細校之有區別耳。久坐而起亦有麻木，謂如繩縛之人，釋之覺麻木而不敢動，良久則自已。以此驗之，非有風邪，乃氣不行也。何可治風，惟補其肺中之氣，則麻自去矣。知經脈中陰火乘其陽分，火動於中為麻木也，當兼去其陰火。時痰嗽者，秋涼在外，在上而作也，當以溫劑實其皮毛。身重脈緩者，濕氣伏匿而作也，時見躁作，當升陽助氣益血，微瀉陰火與濕，通行經脈，調其陰陽則已矣。非五臟六腑之本有邪也。補氣升陽和中湯主之。
補氣升陽和中湯
黃耆（五錢）、人參（三錢）、炙甘草（四錢）、陳皮、白朮（各二錢）、白芍藥（三錢）、生甘草（一錢，去腎熱）、草豆蔻（一錢半，益陽道，退外寒）、升麻（一錢）、酒製黃蘗（一錢，瀉火除濕）、佛耳草（四錢）、當歸身（二錢）、白茯苓、澤瀉、柴胡（各一錢）、蒼朮（一錢半）
上件㕮咀，每服秤三錢，水二大盞，煎至一大盞，熱服，早飯後、午飯前分服而愈。
十月二十日，嚴霜作時，有一婦人，病四肢無力痿厥，濕熱在下焦也；醋心者，濁氣不降，欲為滿也；合目麻木作者，陽道不行也；惡風寒者，上焦之分，皮膚中氣不行也；開目不麻者，助陽道行，故陰寒之氣少退也；頭目眩運，風氣下陷於血分，不得伸越而作也，近火則有之。
沖和補氣湯
羌活（七分）、獨活（三分）、柴胡（二分）、人參（一錢）、甘草（炙，半錢）、白芍藥（三錢）、黃耆（二錢）、白朮（一錢）、蒼朮（二錢）、橘皮（二錢）、黃蘗（三分）黃連（一分）、澤瀉（一錢）、豬苓（一錢）、麴（二分）、木香、草豆蔻（各二分）、麻黃（不去節，二分）、升麻（半錢）、當歸身（三分）
上件分作二服，每服水二盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，食遠，神效。
暴攣癇眩
《黃帝針經》三卷寒熱第三云：暴攣癇眩，足不任身，取天柱穴（天柱穴足太陽也）。又云：癲癇瘈瘲，不知所苦，兩蹻之下，男陽女陰。潔古老云，晝發灸陽蹻，夜發灸陰蹻各二七壯。陽蹻起於跟中，循外踝上行，入風池（申脈穴是也）；陰蹻亦起於跟中，循內踝上行，至咽喉，交貫衝脈（照海穴是也）。
升陽湯、治陽蹻癇疾，足太陽寒，恐則氣下行，宜升陽氣。
羌活（一兩半）、防風（八錢）、炙甘草（半兩）、麻黃（不去根節，八錢）
上件銼，如麻豆大，每服秤三錢，水五盞，煎至一盞，空心，熱服。
疝瘕同法治驗
丁香楝實丸、治男子七疝，痛不可忍，婦人瘕聚帶下，皆任脈所主，陰經也，乃肝腎受病，治法同歸於一。
當歸（去蘆，銼碎）、附子（炮裂，去皮臍，銼碎）、川楝子（銼）、茴香（炒）
上件四味各一兩，銼碎，以好酒三升同煎，酒盡為度，焙乾作細末，每秤藥末一兩，再入下項藥：
丁香（五分）、木香（五分）、全蝎（十三個）、玄胡（五錢）
上四味同為細末，入在前項，當歸等藥末秤，和勻，酒糊為丸，如桐子大，每服三十丸至百丸，溫湯送下，空心。
凡疝氣帶下，皆屬於風，全蝎治風之聖藥；茴香、川楝子皆入小腸經；當歸、玄胡和血止血痛；疝氣、帶下，皆積寒於小腸之間，故以附子佐之，以丁香、木香引導也。韓提控病疝氣，每發痛甚不可忍，則於榻兩末分置其枕，往來伏之以受，如是者三年不已，服此藥三劑，良愈。