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目次
卷之四
寒門（附論）
論曰：夫中寒者，寒為天地殺癘之氣，人中之者，其病速而危，倉卒受邪，生命暴絕。蓋由胃氣大虛，而又觸冒大寒，胃虛則肺不能生旺，而皮毛之氣先絕，氣弱則表失衛護，而寒邪易於外入，使周身陽氣遏絕而不行，四肢厥逆禁固而僵直。故口噤目瞪，面色青白，或自汗表絕，或下痢內脫，內外俱虛，而寒邪獨盛，治失稍緩，脈散而死。岐伯曰：冬三月此為閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，乃去寒就溫之意。寒者天地為殺癘之氣，在天為寒，在地為水，在人臟為腎，而寒喜中腎，若中之者，拘急攣痛，昏不知人，但言寒喜中腎者，不言他臟中者，且如辛苦之徒，飢飽勞役，不避風雪，觸冒嚴寒之氣，卒然病者，以其五臟皆能有所中寒之證。先頭痛身熱，惡寒體痛，此是傷寒也，當以傷寒法內求之。若卒然運倒，懵然無所知覺，而牙緊口噤，與中風相類，但脈弦緊或沉細者，乃中寒也。若素有血虛氣滯，沉寒痼冷，偏枯不仁，拘攣痹厥之證。與夫虛寒者，虛謂陽不足，寒謂陰有餘，陽不足則五虛生焉，陰有餘則寒氣積矣。五虛既生，則脈細弱氣少，泄利不食，乃其證也，此證非比傷寒為病，邪氣次序，循經相傳，表漸入里，熱雖甚不死。夫人以腎為根本，惟腎受寒傷腎，腎氣一虛，寒邪交併，致生病焉。大抵中寒脈必遲，挾風脈必浮，眩暈不仁兼濕則脈濡，腫滿疼痛。治療之法，不可妄吐妄下，則當補陽消陰，暖丹田，固真氣。若嚴氏所論，惟中寒時刻之間，便有挾風兼濕，脈證之轉展相乘者。經曰：以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣著人則傷五臟，醫工救之，不可妄誤，緩急之勢，明可見矣。欲求捷效，局方發揮論，前人治以附子理中湯，其議此藥，用得之矣。蓋謂溫經則寒散而陽復，補土則氣和而表實，氣充形完，神無餒而不病矣。
寒證通治方
不換金正氣散
解散寒邪。
蒼朮、橘皮、半夏曲、厚朴（薑製）、藿香（各二錢）、甘草（炙，一錢）
上作一服，水二盅，生薑五片，紅棗二個，煎至一盅，食前服。
人參養胃湯
治外感風邪，內傷生冷。
蒼朮、厚朴（薑製）、半夏（湯洗七次，各二錢）、人參、茯苓、草果、藿香（各一錢）、橘皮（一錢二分）、甘草（炙，半錢）
上作一服，水二盅，生薑七片，烏梅半個，煎一盅，不拘時服。
理中丸
治中寒腹痛。
人參、白朮、乾薑（炮）、甘草（炙，各二兩）
上為末，麵糊為丸，如梧桐子大，每服八十丸，米飲湯送下，食前服。一方加炮過附子一兩。
生料五積散
治感冒寒邪，頭疼身痛，項背拘急，惡寒嘔吐，肚腹疼痛，外感風寒，及寒濕客於經絡，腰腳痠疼，並皆治之。
白芷（七分）、陳皮（一錢）、厚朴（薑製，二分）、桔梗（九分）、枳殼（去穰，制炒，八分）、川芎（八分）、甘草（炙，六分）、茯苓（八分）、蒼朮（米泔浸，二錢）、當歸（八分）、麻黃（一錢）、肉桂（六分）、芍藥（八分）、乾薑（炮，八分）、半夏（湯洗七次，七分）
上作一服，水二盅，生薑三片，蔥白三莖，煎一盅，不拘時服。
理中湯
治五臟中寒，口噤失言，四肢強直。兼治胃脘停痰，冷氣刺痛。
人參、乾薑（炮）、甘草（炙）、白朮（各二錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。
姜附湯
治中寒，四肢厥冷強直，失音，口噤吐沫。
附子（炮，三錢）、乾薑（炮，五錢）
上作一服，水二蠱，煎至八分，不拘時服。
薑桂散
溫中散寒。
乾薑、良薑（各一錢半）、辣桂、木香、半夏曲、甘草（炙，各一錢）
上作一服，水二盅，生薑五片，紅棗二個，煎一盅，不拘時服。
附子理中湯
治中寒中濕，嘔逆虛弱
人參、白朮、乾薑（炮）、附子（炮，去皮臍，各二錢）、甘草（炙，一錢）
上作一服，水二盅，生薑五片，煎至一盅，食前服。如血少加當歸一錢，同煎服。
沉附湯
治虛寒無陽，胃弱乾嘔。
附子（炮，去皮臍）、乾薑（炮，各二錢半）、沉香、白朮（各一錢二分）、甘草（炙，八分）
上作一服，水二盅，生薑五片，煎至一盅，食前服。
沉香桂附丸
治中寒，心腹冷痛，霍亂轉筋等證。
沉香、附子（炮，去皮臍）、乾薑（炮）、良薑（炒）、官桂（去皮）、茴香（炒）、川烏頭（炮，去皮臍，銼作小塊子，如豆大）、吳茱萸（湯浸，洗炒）
上各一兩為細末，用好醋煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服五七十丸，熟米飲下，空腹食前，日進二服，忌生冷硬物。
熨法
治三陰中寒，一切虛冷厥逆嘔噦，陰盛陽虛之證，及陰毒傷寒，四肢厥冷，臍腹痛，咽喉疼，嘔吐下利，身背強，自汗脈沉細，唇青面黑諸虛冷證，皆宜用之。
肥蔥（細切，銼）、麥麩（各三升）、滄鹽（二兩）
上三件，入水一大盞，同和拌勻濕，分作二次，於鐺鍋內同炒極熱，同重絹縫作二包，將一包熱熨臍上，冷更易一包，蔥包既冷，再用鹽水拌濕炒焦，依前用之。至煤爛不用，別取蔥麩，日夜不住相續，至身體溫熱脈壯，陽氣復來，而守正氣，養之和之。
又方
治陰證傷寒，腹痛吐利，唇青面黑，身背強，四肢冷，脈沉細，咽喉不利。
上用滄鹽一斤炒焦大熱，布絹二重作囊，包裹盛之，熨陰臍間，亦同蔥熨法，尤妙。
溫中降氣丸
治中寒氣痞，脾胃不和，飲食進退，臍腹虛冷，及中酒吐逆，胸膈不利。
附子（去皮臍，切作半棗大，秤一兩，用生薑自然汁半升，銀石器內慢火煮，薑汁盡為度，薄切，焙）、乾生薑（二兩，去皮）、白朮、人參、陳皮（去白）、神麯（炒黃）、半夏（湯洗七次）、白附子（炮）、當歸（洗焙）、天南星（炮）、高良薑（煨切，油炒）、丁香、木香、沉香、胡椒、肉桂（去皮，各一兩）
上為細末，用生薑自然汁煮，神麯糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，生薑湯下，不拘時服。
附子散
治陰證傷寒，唇青面黑，身背強痛，四肢厥冷，及諸虛沉寒。
附子（炮）、官桂、當歸、白朮（各二錢半）、乾薑（炮）、半夏曲（各二錢）
上作一服，水二盅，生薑五片，紅棗二枚，煎至一盅，食前服。