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目次
心腹痛門
（附：脅痛）
心痛論治
夫心痛之病，醫經所載凡有九種：一曰蟲心痛，二曰疰心痛，三曰風心痛，四曰悸心痛，五曰食心痛，六曰飲心痛，七曰寒心痛，八曰熱心痛，九曰去來心痛。其名雖不同，而其所致皆因外感六淫，內沮七情，或飲啖生冷果食之類，使邪氣搏於正氣，邪正交擊，氣道閉塞，鬱於中焦，遂成心痛，夫心乃諸臟之主，正經不可傷，傷之則痛，若痛甚手足青過節者，則名曰真心痛，真心痛者，旦發夕死，夕發旦死。若乍間乍甚成疹而不死者，名曰厥心痛，不過邪氣乘於心支別絡也。寸口脈緊，心脈甚急，皆主心痛。又有痛甚而心脈沉伏者有之矣。王叔和云：心腹痛，脈沉細瘥；浮大弦長，命必殂。治法當推其所自而調之，痛無不止矣。又論：夫心痛之病，有真心痛，有厥心痛，心乃五臟六腑之所主，法不受病。其痛甚，手足青而冷者，名曰真心痛，此神去氣竭，旦發夕死，夕發旦死。或六淫七情之所傷，五臟之氣衝逆，其痛乍間乍甚成疹而不死者，名曰厥心痛，此皆邪氣乘於心支別絡也。大抵痛為實痛宜下，寒宜溫，溫利之藥，卻痛散主之。若婦人血刺心痛倉卒，取功效之速，立應散主之。其諸心痛各方審處而用之，以平為期。
加味七氣湯
治喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七氣為病，發則心腹刺痛不可忍，時發時止，發則欲死。及外感風寒濕氣作痛，亦宜服之。
半夏（湯泡七次，三兩）、桂心（不見火）、玄胡索（炒，去皮。各一兩）、人參、甘草（炙。各半兩）、乳香（三錢）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑七片，棗一枚，煎至七分，去滓，食前溫服。婦人血痛加當歸煎。
九痛丸
治九種心痛，腹脅氣脹，不欲飲食。
附子（炮，去皮臍，二兩）、乾薑（炮）、吳茱萸（炒）、狼毒（銼，醋拌，炒黃）、人參（各一兩）、巴豆（半兩，去殼油）
上細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三丸，熱湯送下，不拘時候。
愈痛散
治急心痛胃痛。
五靈脂（去砂石）、玄胡索（炒，去皮）、蓬莪朮（煨，銼）良薑（銼，炒）、當歸（去蘆，洗）
上等分，為細末，每服二錢，熱醋湯調服，不拘時候。
蕪荑散
治大人小兒蛔咬心痛。經云：蟲貫心則殺人，欲驗之，大便不可忍，或吐青黃綠水涎沫，或吐蟲出，發有休止，此是蛔心痛也，宜速療之。
乾漆（捶碎，炒火煙盡，一兩）、雷丸、蕪荑（各半兩）
上為細末，每服三錢，溫水七分盞，調和服，不拘時候，甚者不過三服。小兒每服半錢重。
燒脾散
治飲啖生冷果菜，寒留中焦，心脾冷痛不可忍，及老幼霍亂吐瀉。
乾薑（炮）、厚朴（薑製，銼，炒）、草果仁、縮砂仁、神麯（銼，炒）、麥糵（炒）、橘紅、良薑（銼，炒）、甘草（炙。各等分）
上為細末，每服三錢，用熱鹽湯點服，不拘時候。
卻痛散
治心痛不可忍者。
高良薑（一兩，銼如骰子，火煨）、巴豆（五枚，去殼）
上和，炒令轉色，去巴豆不用，研為細末，每服二錢，用熱酒調服，不拘時候。
立應散
治婦人血刺心痛。
玄胡索（不拘多少，去皮，炒令轉色，不可焦）
上為細末，每服二錢，酒一盞，煎至七分服，不拘時候。不能飲者，以陳米飲調下，酒調亦得，二者不若酒煮快。
脅痛評治
夫脅痛之病，醫經曰：兩脅者，肝之候。又云：肝病者，兩脅下痛。多因疲極嗔怒，悲哀煩惱，謀慮驚憂，致傷肝臟。肝臟既傷，積氣攻注，攻於左，則左脅痛；攻於右，則右脅痛；移逆兩脅，則兩脅俱痛。久而不愈，流注筋脈，或腰腳重墜，或兩股筋急，或四肢不舉。漸至脊膂攣急疼痛。氣遇風搏，則脅下結塊；氣遇寒搏，則脅肋骨痛，下連小腹，上引心端。大抵諸氣，惟膀胱氣脅下痛最難治，神保丸能治之。更有肝之積，名曰肥氣，在左脅下，大如覆杯，其病左脅下痛，連引小腹，足寒轉筋；肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯，其病喘息奔溢。肝積肥氣丸主氣，肺積息賁湯主之，方載後。
枳芎散
治左脅刺痛，不可忍者。
枳實（炒）、川芎（各半兩）、粉草（炙，二錢半）
上為細末，每服二錢，薑棗煎湯調服，酒調亦可，不拘時候。
推氣散治右脅疼痛，脹滿不食。
枳殼（去瓤，麩炒）、桂心（去粗皮，不見火）、片子薑黃（洗。各半兩）、甘草（炙，三錢）
上為細末，每服二錢，薑棗煎湯調服，熱酒調服亦可，不拘時候。
神保丸
治膀胱氣，脅下痛，或病項筋痛，久而不愈，流入背膂，並皆治之。
木香、胡椒（各一分）、全蠍（七枚）、巴豆（十枚，去皮心，研）
上為細末，入巴豆令均，湯浸蒸餅為丸，如綠豆大，硃砂為衣，每服七粒，用茴香酒送下，食前。
肥氣丸
治肝之積，在左脅下，如覆杯，有頭足，如龜鱉狀，久久不愈，發咳逆痎瘧，連歲不已。
青皮（去白，銼炒，一兩）、川當歸（去蘆，洗，一兩，焙）、蛇含石（火煅，醋淬七次，三分）、蒼朮（削去皮，米泔浸一宿銼，炒一兩）、莪朮（切）、京三稜（切）、鐵豔粉（各一兩半與三稜，莪朮同入醋煮一伏時）
上為細末，醋煮米糊為丸，如綠豆大，每服四十丸，當歸浸酒，食前服。
息賁湯
治肺之積，在右脅下，大如覆杯，久久不愈，病洒洒寒熱，氣逆喘咳，發為肺癰。
半夏（湯泡七次）、吳茱萸（炒）、桂心（不見火。各七錢半）、人參、桑白皮（炙）、葶藶（微炒）甘草（炙。各三錢半）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑七片，棗二枚，煎至七分，去滓，食前，溫服。