證治準繩幼科卷之八脾臟部（下）

典籍

卷之八·脾臟部（下）

疳

《內經》曰：數食肥，令人內熱。數食甘，令人中滿。蓋其病因肥甘所致，故命名曰疳。若夫襁褓中之乳子，與四五歲之孩提，乳哺未息，胃氣未全，而穀氣尚未充也，父母不能調將，惟務姑息，舐犢之愛，遂令恣食肥甘，與夫瓜果生冷，及一切烹飪調和之味，朝飧暮啖，漸成積滯膠固，以致身熱體瘦，面色痿黃，或肚大青筋，蟲痛瀉利，而諸疳之證作矣。〔錢〕諸疳皆脾胃之病，內亡津液之所作也，因大病或吐瀉後，醫又以藥吐下，致脾胃虛弱，亡失津液。且小兒病疳，皆愚醫之所壞病，假如潮熱，是一臟虛、一臟實、而內發虛熱也，法當補母而瀉本臟則愈，假令日中發潮熱，是心虛熱也，肝為心母，法宜先補肝母，肝實而後瀉心，心得母氣則內平而潮熱自愈，醫見潮熱，妄謂其實，乃以大黃、牙硝、輩諸冷藥利之，利既多而不能禁，則津液內亡，漸成疳也。又如癖病，發作寒熱飲水，脅下有形硬痛，法當用藥漸消磨之，醫反以巴豆、硇砂輩快藥下之，小兒易虛易實，下之既過，胃中津液耗損，漸成疳瘦。又有病傷寒五六日間，有下證，以冷藥下之太過，致脾胃虛而津液少，即便引飲不止而生熱也，熱氣內耗，肌肉外消，他邪相干，證變諸端，亦成疳病。又有吐瀉久病，或醫妄下之，其虛益甚，津液煩躁，亦能成疳也。小兒病癖，由乳食不消，伏在腹中，乍涼乍熱，飲水不止，或喘而嗽，與潮熱相類，若不早治，必成勞疳，以其有癖症，則令兒不食，致脾胃虛而發熱，故引飲也，飲多，即盪滌脾胃，亡失津液，不能傳化水穀，其脈沉細，益不能飲食，致脾胃虛衰，四肢不舉，諸邪遂生，羸瘦而成疳矣。（楊）兒童二十歲以下，其病為疳，二十歲以上、其病為癆，疳與癆，皆氣血虛憊，腸胃受傷致之，同出而異名也。何者？小兒臟腑嬌嫩，飽則易傷，乳哺飲食，一或失常，不為疳者鮮矣。疳皆乳食不調，甘肥無節而作也，或嬰幼闕乳，粥飯太早，耗傷形氣，則疳之根生。或三兩晬後，乳食稍多，過飽無度，則疳以傷得。或恣食甘肥黏膩，生冷咸醋，以滯中脘，則疳因積成。或乳母寒暄失理，飲食乖常，喜怒房勞，即與兒乳，則疳因母患傳氣而入，此非病家不能調適之過乎。疳皆脾胃受病，內無津液而作也，有因吐瀉之後，妄施吐下，津液虛竭得之者。有因潮熱、大下利無禁約，胃中焦燥得之者。有因傷寒里證，冷快太過，渴引水漿，變而生熱，熱氣未散，復於他邪得之者。又有病癖寒熱，脅下痛硬，或者不能漸與消磨，遽以硇、巴峻決，津液暴傷得之者，此非醫家輕藥壤病之過乎。疳之為候，頭皮光急，毛髮焦稀，腮縮鼻乾，口饞唇白，兩眼昏爛，揉鼻撏眉，脊聳體黃，鬥牙咬甲，焦渴自汗，尿白瀉酸，肚脹腸鳴，癖結潮熱，酷嗜瓜果鹹酸，炭米泥土而欲飲水者，皆其候也。

〔肝疳〕亦名風疳，亦名筋疳。〔錢〕肝疳白膜遮睛，筋疳瀉血而瘦。〔湯〕肝疳眼白青，眼睛澀癢。《聖惠》搖頭揉目，流汗遍身，合面而臥，面色青黃，發竦頭焦，筋青腦熱，渾身瘡癬，腹中積聚，下痢頻多，久而不痊，轉甚羸瘦。〔曾氏〕目生眵糞，髮際、左臉多青或白，睛微黃，瀉利夾水，或如苔色。

〔心疳〕亦名驚疳。錢氏，面黃頰赤，身壯熱。湯氏，口內生瘡。《聖惠》渾身壯熱，吐利無常，頰赤面黃，胸膈煩滿，鼻乾心躁，口舌生瘡，痢久不痊，多下膿血，有時盜汗，或乃虛驚。楊氏，小便赤澀，五心皆熱。曾氏，咬牙舒舌，愛飲冷水，喜伏眠於地。

脾疳亦名食疳。錢氏：面黃，腹大，食泥土。湯氏：脾疳，食不消。胃疳，多吐。《聖惠》腹多筋脈，喘促氣粗，乳食不多，心腹脹滿，多啼咳逆，面色痿黃，骨立毛焦，形枯力劣，胸膈壅悶，水穀不消，口鼻常干，情意不悅，愛暗憎明，腸胃不和，利多酸臭。曾氏，愛食冷物，引飲無度，身面俱黃，發稀作穗，頭大項小，腹脹腳弱，間或釀瀉，肌瘦目慢，晝涼夜熱，不思乳食。錢氏又云：肥疳，即脾疳也，身瘦虛黃，干而有瘡，其候不一，種種異端，今略舉之，目澀或生白膜，唇赤身干黃或黑，喜臥冷地、或食泥土，身有瘡疥，瀉青白黃沫，水痢色變、易腹滿，身耳鼻皆有瘡，髮鬢作穗，頭大項細，極瘦飲水，皆其證也。

按：此言脾疳證候，多與余疳相濫，蓋疳為脾經本病，固應兼之。

肺疳亦名氣疳。錢氏，氣喘，口鼻生瘡。《聖惠》咳嗽氣逆，皮毛乾焦，饒涕多啼，咽喉不利，揉鼻咬甲，壯熱憎寒，唇邊赤癢，腹內氣脹，乳食漸稀，大腸不調，頻頻泄利，糞中米出，皮上粟生。曾氏，鼻下赤爛，手足枯細，口有腥氣，右腮㿠白。

腎疳亦名急疳，亦名骨疳。錢氏，腎疳極瘦，身有瘡疥。骨疳，喜臥冷地。湯氏，齒爪黑。《聖惠》肌骨消瘦，齒齦生瘡，寒熱作時，口鼻乾燥，腦熱如火，腳冷如冰，吐逆既增，乳食減少，瀉利頻並，下部開張，肛門不收，疳瘡癢痛。曾氏，兩耳內外生瘡，腳如鶴膝，頭縫不合，或未能行，牙齒生遲，其縫臭爛，傳作走馬疳之類。

〔楊〕五臟疳傷，大抵然爾，析而論之，曰五疳出蟲，曰蛔疳，曰脊疳，曰腦疳，曰乾疳，曰疳渴，曰疳瀉，曰疳痢，曰疳腫脹，曰疳勞，曰無辜疳，曰丁奚，曰哺露。證狀非一，可不舉宏撮要而條析之乎。五疳出蟲者，疳傷之源，雖起於乳餔不調，然臟腑停積已久，莫不化而為蟲，其蟲或如絲髮，或如馬尾，多出於頭項腹背之間，黃白或赤者，可醫，青黑則難療也。蛔疳者，失乳飯早，食肉太早，或腸胃停蓄甜膩，化為蛔蟲，皺眉多啼，嘔吐清沫，腹中乍痛，肚脹青筋，唇口紫黑，腸頭齒癢是也（蛔雖食蟲，蟲不可動，從口鼻出者難治）。脊疳者，蟲蝕脊膂，身熱羸黃，積中生熱，煩溫下痢，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸齒，或十指皆瘡，頻齧爪甲是也。腦疳者，胎中素挾風熱，生下乳哺越常，頭皮光急，滿頭餅瘡，腦熱如火，髮結如穗，遍身多汗，腮腫囟高是也（臨產多欲亦然易損兒眼）。乾疳者，瘦悴少血、舌乾多啼，其病在心，目不轉睛、乾啼少淚，其病在肝，身熱尿干、手足清冷，其病在腎，聲焦皮燥、大便乾結，其病在肺，搭口癡眠、胸脘乾渴，其病在脾，總為五乾疳是也。疳渴者，臟中夙有疳氣，加之乳母恣食五辛、酒面、炙爆，使小兒心肺壅熱，日則煩渴引水，乳食不進，夜則渴止是爾。疳瀉者，毛乾唇白，額上青紋，肚脹腸鳴，泄下糟粕是爾（勿用熱藥止之）。疳痢者，挾受風寒暑濕，或冷熱不調，或停積宿滯，水穀不聚，頻下惡物是爾。疳腫脹者，虛中有積，其毒與氣交併，故令腹肚緊脹，由是脾復受濕，故令頭面、腳手、虛浮是爾（法當磨積調氣）。疳勞者，潮熱往來，五心煩熱，手足心及胸前，熱而發瘡，盜汗骨蒸，嗽喘枯悴是爾，或渴而復瀉，飲水惡食，肚硬如石，面色如銀，斷不可活。無辜疳者，腦後項邊，有核如彈，按之轉動，軟而不疼，其間有蟲如米粉，不速破之，則蟲隨熱氣流散，淫蝕臟腑以致肢體癰瘡，便利膿血，壯熱羸瘦，頭露骨高是爾（針刺破膏藥貼），或浣濯兒衣，露於檐下，為雌鳥落羽所汙，兒著此衣，蟲入皮毛，亦致無辜之疾，兒衣已曬，須微火烘之。其若手足極細，項小骨高，尻削體痿，腹大臍突，號哭胸陷，或生谷癥，是為丁奚。虛熱來往，頭骨分開，翻食吐蟲，煩渴嘔噦，是為哺露。丁奚哺露，皆因脾胃久虛，不能化水穀以榮血氣，故肌肉消鑠，腎氣不足，復為風冷所傷，使柴骨枯露，亦有胎中受毒，臟腑少血致之，此皆無辜種類之疾，病而至此，不幾殆哉。又有小兒久患腎疳，內虛不食，甚者天柱骨倒，治法當用錢氏地黃丸加驅疳等劑，仍與貼項強筋，若不識證，謂之五軟，非也。天柱骨倒，凡有三種，有吐瀉日久，羸弱成者；有肝膽伏熱，面赤唇紅，忽變此者；有傷寒不及發表成者；是皆風邪入肝，以致筋絡舒弛，吐瀉者當調胃氣，肝熱者隨輕重以涼肝，並與強筋貼項。惟傷寒天柱骨倒者難療，故並及之。

《莊氏家傳》小兒二十四候、第一候，瀉膿血，日漸瘦，是冷熱疳。第二候，腳細肚高，胸前骨生，愛吃泥土酸鹹，日久通身黃，時時吐逆下痢，腹內疼痛，是脾疳。第三候，鼻下赤爛，愛揉眼，兼血痢，是肺疳，乃因吃著承熱物，或病奶所損心肺，加之咳嗽，更以服涼冷藥過多，便上熱下冷，漸漸昏沉，日夜煩哭。第四候，皮虛皺，面無顏色，身上燥癢，心煩。第五候，毛髮稀疏，鼻生瘡，是肺疳。第六候，頭生瘡，毛髮稀焦，是肝疳。第七候，牙變黃赤不定，是腎疳。第八候，頭髮焦乾，鼻下瘡生，是肺疳。第九候，咬指甲，毛髮作穗，四肢沉重，是心疳。第十候，肚上筋生，齒蟲蝕，是骨槽疳。第十一候，吐逆腹脹是胃疳，又名奶疳。第十二候，齒斷臭爛，面無顏色，心不思食，是脾疳，又名口疳。第十三候，愛合面臥，多睡如醉，腹脹氣急，蓋是因曾吃生肉如此，腹內有蟲，是心脾疳。第十四候，鼻內干痛，口中臭氣，齒根有鮮血，是肝肺疳。第十五候，腳細肚高，並肚上有青脈，是脾疳。第十六候，非時生瘡，愛吃冷水，是熱疳。第十七候，皮膚上生粟子，糞中米出，是脾冷疳。第十八候，氣滿腹脹及口乾，是心胃疳。第十九候，愛餐生米麵炭磚瓦，是脾胃疳。第二十候，揉鼻揩眼，及咬指甲，愛飲水，是肝渴疳。第二十一候，多寒熱，愛臥不起，是骨熱疳。第二十二候，愛飲水，眼目不開，是肝疳。第二十三候，肌體或熱或涼，發渴無時，是急疳。第二十四候，齒齦黑，唇懶開，開則赤，是心疳積熱。

《聖惠》凡小兒疳在內，眼澀腹脹，痢色無常，或如泔澱，日漸羸瘦，此候可療。若鼻下赤爛自揉，鼻頭上有瘡生痂痛癢，漸漸流引，繞於兩耳，時時目赤，頭髮稀疏，腦皮光緊，頭大項細，肌體羸瘦，亦可治也。若唇口被蝕，齒齦作五色，或盡峭黑，舌下有白瘡，上齶有竅子，口中時有臭氣，齒齦漸染欲爛，亦可治也。若下部開張，有時赤爛，癢不可忍，下痢無常，亦可治也。若疳蝕脊膂，十指皆癢，自咬指甲，頭髮作穗，脊骨如鋸，有時腹脹，有時下痢，若急治之，無不瘥也。

《聖惠》凡小兒肝藏疳，若目睛帶青脈，左脅下硬，多吐涎沫，眼角左右有黑氣所沖，不可治也。心藏疳，若愛驚啼，常好飲水，便食辛味，耳邊有脈，舌上有黑靨者，不可治也。脾藏疳，若肚大唇無血色，人中平滿，下痢無度，水穀不消，好吃泥土，皮枯骨露，不可治也。肺藏疳，若咳逆氣促，多瀉白沫，身上有斑生如粟米大，色若黑者，不可治也。腎藏疳，若愛食酸鹹，飲水無度，小便如乳，牙齒青黑，耳腦幹燥，肩竦骨枯，不可治也。又五疳有五絕候，一，襯著腳中指底，不覺疼。二，抱著，手足垂軃無力。三，病未退，遍身不暖。四，臟腑瀉青涎，及沫不止。五，項筋舒展無力。如此之候，皆不可治也，凡醫用藥，切在審詳也。

〔潔〕疳者，小兒病癖或久吐瀉，醫者妄投轉過之藥，小兒易為虛實，致令胃虛而亡津液，內發虛熱，外消肌肉，一臟虛則諸臟皆弱，其病目胞腫，腹脹，痢色無常，漸加瘦瘠，久不痊可，是腸胃有風積，法當宣風散（痘發熱）導之，後各依本臟，補其母。

〔錢〕諸疳，皆依本臟補其母，及與治疳藥，冷則木香丸，熱則胡黃連丸主之。疳在內，目腫，腹脹，利色無常，或沫青白，漸瘦弱，此冷證也，使君子丸主之。疳在外，鼻下臭爛自揉、鼻頭上有瘡不著痂，漸繞耳生瘡，治鼻瘡爛蘭香散，諸瘡白粉散主之。肝疳，當補肝，地黃丸主之。心疳，當補心，安神丸主之。脾疳，當補脾，益黃散主之。腎疳，當補腎，地黃丸主之。筋疳，當補肝，地黃丸主之。肺疳，當補脾肺，益黃散主之。骨疳，當補腎，地黃丸主之。大抵疳病當辨冷熱肥瘦，其初病者，為肥熱疳，久病者，為瘦冷疳，冷者木香丸，熱者胡黃連丸，冷熱之疳，尤宜如聖丸（疳瀉）。故小兒之臟腑柔弱，不可痛擊大下，必亡津液而成疳，凡有可下，量大小虛實而下之，則不至為疳也。初病津液少者，當生胃中津液，白朮散主之，惟多則妙。

〔楊〕熱者涼之，冷者溫之，冷熱者溫涼之，此其要也。熱疳，病多在外，鼻下赤爛，頭瘡濕癢，五心煩熱，掀衣氣粗、渴引冷水，煩躁臥地，肚熱腳冷，潮熱往來，皆熱疳也。冷疳，病多在內，利色無常，其沫青白，肢體軟弱，目腫面黧。又一證，躁渴臥地，似有熱狀，惟飲食不進，滑泄無已，亦冷疳也。其有瀉多膿血，日加瘦弱，此則謂之冷熱疳。大抵疳之受病，皆虛使然，熱者虛中之熱，冷者虛中之冷，治熱不可妄表過涼，治冷不可峻溫驟補，故錢氏又曰：小兒易為虛實，脾虛不受寒溫，服寒則生冷，服溫則生熱，當識此而勿誤。是果非幼幼之網領乎。上醫處此，消積和胃，滋血調氣，隨順藥餌以扶之，淡薄飲食以養之，榮衛調和，臟腑自然充實，一或過焉，君子未保其往也。取積之法，又當權衡，積者，疳之母，由積而虛，謂之疳極，諸有積者，無不肚熱腳冷，須酌量虛實而取之，若積而虛甚，則先與扶胃，使胃氣內充，然後為之微利，若積勝乎虛，則先與利導，才得一泄，急以和胃之劑為之扶虛，然取積雖當疏利，如白豆蔻、蘿蔔子、縮砂、蓬朮、消積等輩，亦不可無。脅間癖痛，亦虛中之積也，先寒後熱，飲水不食，或因飲水以致喘嗽，錢氏有癖為潮熱之說，治法解散寒熱，即與下癖。合是而觀，發作不同，療治不一，又可無權度於此哉。

〔曾〕大抵疳之為病，皆因過餐飲食，於脾家一臟有積不治，傳之餘臟而成五疳之疾，若脾家病去，則餘臟皆安，苟失其治，日久必有傳變，然脾家病，宜蘆薈丸、沉香檳榔丸（積），或水晶丹（積）、烏犀丸（積），更察虛實療之。有蟲者投使君子丸（腹痛）、化蟲飲（腹痛）。如心腹痛，吐清水，蟲自下，多投二聖丸（腹痛）。諸疳證皆宜用《局方》五疳保童丸或萬應丸常服，化積治疳，仍各投本臟調理之劑，寧心用茯神湯（驚悸），調肝用耆歸湯，調脾用參苓白朮散（不乳食），補肺用補肺散（咳嗽），補腎用調元散，庶各得其宜，則前證不致再作。

〔演山〕積是疳之母，所以有積不治，乃成疳候。又有治積不下其積，存而臟虛，成疳尤重。大抵小兒所患疳證，泄瀉無時，不作風候者何？惟疳瀉名熱瀉，其臟腑轉動有限，所以不成風候，雖瀉不風，亦轉他證，作渴虛熱，煩躁下痢，腫滿喘急，皆疳候虛證，古云疳虛用補虛，是知疳之為疾，不可更利動臟腑。發作之初名曰疳氣。腹大脹急名曰疳虛。瀉痢頻併名曰疳積。五心虛煩名曰疳熱。毛焦發穗，肚大青筋，好吃異物，名曰疳極（受病傳臟已極）。熱發往來，形體枯槁，面無神采，無血色，名曰疳勞。手足細小，項長骨露，尻臀無肉，肚脹臍突，名曰丁奚。食加嘔噦，頭骨分開，作渴引飲，蟲從口出，名曰哺露。此皆疳候。又因多食生冷，甘黏肥膩，積滯中脘不化，久亦成疳。治疳之法，量候輕重，理其臟腑，和其中脘，順其三焦，使胃氣溫而納食，益脾元壯以消化，則臟腑自然調貼，令氣脈與血脈相參，壯筋力與骨力俱健，神清氣爽，疳消蟲化，漸次安愈。若以藥攻之五臟，疏卻腸胃，下去積毒，取出蟲子，雖曰醫療，即非治法，蓋小兒臟腑虛則生蟲，虛則積滯，虛則疳羸，虛則脹滿，何更利下，若更轉動腸胃致虛，由虛成疳，疳虛證候，乃作無辜，無辜之孩，難救矣。

〔薛〕疳者，干也，因脾胃津液乾涸而患，在小兒為五疳，在大人為五勞，總以調補胃氣為主。

後列諸方，其證候龐雜，不能名為何等疳者，即於通治諸疳方內檢之，若證候的與五疳等條下證候對者，即檢本疳方，分寒熱虛實，擇而用之，常須識此，勿令誤也。

肝疳

楊氏云：肝疳者，由乳食不調，肝臟受熱所致也。若乳母寒溫不調，滋味不節，或外感風寒，內傷喜怒，邪氣未散，遽以乳兒，多成風疳。肝者，眼之候，上膈伏熱，痰涎壅滯，以致肝風入眼，赤腫翳生，眵淚爛眶，痛癢揉擦，昏暗雀盲，甚至經月閤眼，亦名疳眼。外證搖頭揉目，白膜遮睛，眼青淚多，頭焦發豎，筋青腦熱，甲癢筋攣，燥渴汗多，下痢瘡癬是也。錢氏以地黃丸主之（腎）。楊氏以天麻丸、生熟地黃湯、主之。曾氏調肝，用耆歸湯。

天麻丸

治肝疳、風疳、疳眼。

青黛、川黃連、天麻、五靈脂、夜明砂（微炒）、川芎、蘆薈（各二錢）、龍膽草、防風、蟬蛻（去足。各一錢半）、全蠍（二枚，焙）、麝香（少許）、乾蟾頭（炙焦，三錢）

上為末，豬膽汁浸糕，丸麻子大。每服十丸，薄荷湯下。

生熟地黃湯

治疳眼閉合不開，內有朦霧。

生地黃、熟地黃（各半兩）、川芎、赤茯苓、枳殼（炒）、杏仁（水浸，去皮）、川黃連、半夏曲、天麻、地骨皮、甘草（炙）、當歸（各二錢半）

上銼散。每服二錢，生薑三片，黑豆十五粒，水煎，溫服。

耆歸湯

治小兒稟賦素弱，豆瘡出不快者。及肝虛目視不明。

黃耆（一兩，蜜水塗炙）、當歸（酒洗焙乾）、白芍藥、川芎（各半兩）、甘草（三錢，炙）

上件，㕮咀。每服二錢，水一盞，煎七分，無時溫服。

〔張渙〕、熊膽天麻丹、治風疳羸瘦，搖頭揉目，百脈拘急。

天麻、羌活、真熊膽、蟬殼、使君子（去殼）、胡黃連（各一兩）、蘆薈、乾蟾（酥炙黃，各半兩）

上件搗，羅為細末，粳米飯和，如黍米大。每服十粒，煎荊芥湯下，量兒大小加減。

烏蟾丹

烏蛇（酒浸去皮骨，炙令黃）、乾蟾（酥、炙黃）、蛇蛻皮（燒灰。各一兩）、胡黃連（半兩，以上，搗羅為細末，次用）、真蘆薈、麝香、熊膽（各二錢半並細研）

上件，同拌勻，以粟米飲和，如黍米大。每服十粒，煎薄荷湯下，乳前。《莊氏家傳》治小兒風疳，順肝氣，進飲食。、蘆薈丸

蘆薈（一錢，別研秤，或只以皂角水磨）、草龍膽（一兩，淨洗，銼、焙乾秤）

上件藥一處搗羅為末，用不蚛皂角三鋌，以水二升挼汁，用生絹濾去滓，入銀器內慢火熬成膏，入前二味藥調和得所，丸如綠豆大。每服三丸至五丸，薄荷湯吞下。

《漢東王先生家寶》治小兒風疳，氣攻項下生核子。、皂角膏、方

皂角（大者、一莖，燒，存性）、糯米（一合，炒黑色）、草烏頭（二錢，生）、黃皮（一錢，炒黑色）

上為末。每用不拘多少，以井華水調貼。如未安，須用水精丹取後，用調氣、觀音、人參散、等藥補，仍再貼，兼與疳藥相間服。

神妙觀音散

補虛，調胃氣，進乳食，止吐瀉，久不進食。

白扁豆（微炒）、石蓮肉（炒，去心）、人參（焙。各一分）、茯苓（一錢半，焙）、甘草（炙）、香白芷、綿黃耆（捶碎，用蜜水拌炙）、木香（炒。各一錢）、神麯（二錢）

上為末。每服嬰孩一字，二三歲半錢，四五歲一錢，用水一藥注或半銀盞，棗子半片，煎十數沸，服。

人參散

補虛，謂胃氣，進乳食，止吐瀉。

人參、茯苓、蓮肉（去心、炒。各一分）、黃耆（半兩，捶，蜜水拌炙）、甘草（二錢，炙）

上為末。每服嬰孩一字，二三歲半錢，四五歲一錢，以水一藥注或半銀盞，入棗子半片，煎十數沸，服。

莊氏第六候頭生瘡，毛髮稀焦，是肝疳方

肉豆蔻、蟾灰（全者。各一個）、桔梗（炮）、茯苓（煨）、大黃（煨。各一兩）、龍腦、麝香（各一錢）

上，為末，軟飯丸，如麻子大。粟米飲下三丸。只可兩服。治小兒手足動，眼目不開，有時語笑，或即嗔怒，兼多驚，手指甲青，狀形似死，妄稱天瘹。

通神丸

茯苓、龍齒（各。煨半兩）、鉛丹、胡黃連（各一分）、銀箔（五片）、麝香（一錢）、釣藤（一兩，煨）

上為末，煉蜜丸，麻子大。每十丸，米飲下。（莊氏第二十二候用此方）

第三風疳，小兒手足拘攣，眼目不開，有時自笑，或嗔怒驚叫，手爪甲青，狀似鬼形，已似天瘹。須服、金箔茯苓散

金箔（五片）、茯苓、牛膝、胡黃連（各一兩）、龍骨（一分）、木香、麝香（各一錢）

上件為末。每服一字，米飲下，日二服。忌油膩。

心疳

楊氏云：由乳食不調，心臟受熱所致也，蓋其血氣未定，乳哺有傷，易生壅滯，內有滯熱，未得疏通，故心神驚郁，而作驚疳之候。外證身體壯熱，臉赤唇紅，口舌生瘡，胸膈煩悶，小便赤澀，五心皆熱，盜汗發渴，齧齒虛驚是也。錢氏，安神丸主之。薛氏，用安神丸以治心，異功散以補脾。楊氏，以茯苓丸、錢氏安神丸主之。曾氏，寧心用茯神湯。

硃砂安神丸

治心疳，怔忡，心中痞悶。

硃砂（四錢）、黃連、生地黃（各半兩）、生甘草（二錢半）、蘭香葉（二錢，燒灰）、銅青、輕粉（各五分）

上為末。干敷上。

茯苓丸

治心疳，驚疳。

茯神、蘆薈、琥珀、黃連（淨）、赤茯苓（各三錢）、釣藤皮、遠志肉（薑製，焙乾）、蝦蟆灰（各二錢）、石菖蒲（一錢）、麝香（少許）

上為末，粟米糊、丸麻子大。每服十丸，薄荷湯下。

茯神湯

治心氣不足，虛而驚悸，日常煩哭。及嬰孩生下羸瘦多驚，宜子、母同服，自然有效。

茯神（去皮木根，一兩）、人參（去蘆）、當歸（去蘆尾，酒洗。各半兩）、甘草（炙，二錢）

上件㕮咀。每服二錢，水一盞，煎七分，無時溫服。有微熱煩躁，入麥門冬去心同煎。

〔張渙〕、參黃丹、治驚疳挾熱，夜臥驚悸。

乾蠍（二十一個，微炒）、天漿子（一十四個，乾者，微炒）、人參、胡黃連（各一兩）、天竺黃（半兩，研。以上為細末，次入）、青黛、硃砂（各一分）、龍腦（一錢。並細研）

上件一處拌勻，煉蜜和，如黍米大。每服十粒，人參湯下，量兒大小加減。

天竺黃丹

天竺黃（一兩，細研）、晚蠶蛾（微炒）、白殭蠶（微炒）、川黃連（各半兩。以上搗羅為細末，次用）、硃砂、青黛、麝香（各一分，並細研）

上件拌勻，粳米飲和，如黍米大。每服七粒至十粒，煎人參湯下，量兒大小加減。《仙人水鑑》治小兒驚疳。

硃砂丸

五歲至十五歲並宜服之。

硃砂（三錢，研）、青黛（一兩，研）、黃連、鬱金（為末）、夜明砂（用炒焦黑。各半兩）、麝香、熊膽（用冷水一雞子多，浸一宿。各一錢）

上，同研如粉，次入浸熊膽水和為丸，如綠豆大。空心臨臥，金銀薄荷湯下三丸至五丸。切忌生冷油膩神效。

《萬全方》、真珠散、治小兒心疳，體熱黃瘦。

真珠（末）、麥門冬（去心。各半兩）、天竺黃、金銀箔（各研五十片，臨和加入諸藥末內）、牛黃、麝香（各細研）、胡黃連、甘草（炙）、羚羊角（屑）、川大黃（炒）、當歸（微炒）、硃砂、雄黃、茯神、犀角（屑。各一分）

上，搗羅為散。每服以茵陳湯調半錢，量兒大小服之。

〔朱氏〕治小兒肚大項小，即是驚疳方

釣藤、甘草（各二分）、人參、栝蔞（各一分）

上件為末。以水一茶碗，入藥二錢，煎取六合，去滓，重煎，溫服。

治五疳八痢心藏熱方

蘆薈（半兩，研）、輕粉、青黛、香墨、飛羅面（各一錢）、使君子（一個）、蝸牛（五個，和肉炒焦，細研）、麝香（半錢）

上為末，研細，滴水為丸，芥子大。生地黃汁化下一丸至二丸，薄荷湯亦得。（莊氏第九候用此方。）

麝香丸

治小兒一切驚疳等病。

草龍膽、胡黃連（各半兩）、木香、蟬蛻（上頭足，洗淨。各一錢）、瓜蒂、龍腦、麝香、牛黃（各一錢並各細研）

上，豬膽為丸，如桐子及綠豆大。驚疳，或秘或瀉，清米飲送下，小兒五七粒至一二十粒。眼疳，豬肝湯下。疳渴燖豬湯下，豬肉湯下亦得。驚風發搐，眼上竄，薄荷湯下一丸，更水研一丸滴鼻中。牙疳瘡，口瘡，研貼。蟲痛，苦楝根湯或白蕪荑湯送下。百日內小兒大小便不通，水研封臍中。有蟲候，乾漆、麝香各少許，併入生油一兩點，溫水化下一大丸。慢驚勿服。

睡驚丸

治小兒一切驚疳、食積、風癇之證。

使君子（五十個燒）、香墨（棗大一塊）、金銀箔（各七片）、膩粉（二錢）

上，先將使君子存性，同墨研細，次入金銀箔，乳缽內研，次入膩粉，並麝香少許，研令極細，稀糊丸，如桐子大，陰乾。每服一丸，薄荷湯磨下，一歲以下半丸。一名青金丹。極效。

治小兒因吃著患熱病奶次腹痛，並及驚風毒奶，便乃下痢吐逆，又名奶疳。

桃仁（去皮尖，炒）、胡黃連（各半兩）、沉香、硃砂（別研。各一分）、金箔（五片）

上，為末，軟飯丸，麻子大。米飲下五丸，奶汁下亦得。（莊氏第十一候用此方）

治小兒胃疳及進食方

胡黃連、蘆薈（各一分）、肉豆蔻（一個）、檳榔、乾蟾（炙。各半個）、夜明砂（半分，炒）、硃砂、麝香（各半錢）

上為末，煉蜜丸，綠豆大。一歲一丸，米飲及乳汁下亦得。如是疳盛，次加二丸至三丸，取下蟲屎為驗，五日一服。

桃花丸

治小兒心藏積熱生疳。

寒水石（一兩，用炭火燒，熟研如面細）、硃砂（半錢，細研，合和如桃花色）

上為末，水浸蒸餅丸，如粟米大。冷水下三五丸。服旬日，自然安妙。（莊氏第二十四候用此方。）

脾疳

楊氏云：由乳食不節，脾胃受傷所致也，或乳母恣食生冷肥膩，或乳兒過傷，或飯後與乳致吐，或乳多眠久則變為乳癖，腹脅結塊，亦為奶疳。外證面黃身熱，肚大腳弱，吐逆中滿，乏力叫啼，水穀不消，泄下酸臭，合面困睡，減食吃泥是也。錢氏，益黃散主之。楊氏，以靈脂丸，同益黃散主之。薛氏，用四味肥兒丸以治疳，五味異功散以生土。曾氏，調脾用參苓白朮散（不乳食）。

益黃散

（見脾）

四味肥兒丸

治嘔吐不食，腹脹成疳，或作瀉不止，或食積脾疳，目生雲翳，口舌生瘡，牙齦腐爛，發熱瘦怯，遍身生瘡。又治小便澄白，腹大青筋，一切疳證。

黃連（炒）、蕪荑、神麯、麥芽（炒。各等分）

上為末，水糊丸，桐子大。每服一二十丸，空心白滾湯送下。

靈脂丸

治脾疳，食疳。

白豆蔻仁、麥糵（炒）、五靈脂、縮砂仁、蓬朮（煨）、青皮（去穰）、橘紅、使君子（焙）、蝦蟆（炙焦。各二錢）

上為末，米糊丸，麻子大。每服十丸，米湯下。

神效換肌丸

治脾疳肌瘦，潮熱盜汗，泄瀉糟粕，頭大腹急。

川黃連（炒）、鱉甲（酒炙）、肉豆蔻（煨）、使君子（麵裹煨）、神麯（炒）、麥芽（炒。各半兩）、訶子肉（二錢半）、麝香（五分）

上為末，糊丸芥子大。米湯下。

〔張渙〕、木香煎、治食疳，不知飢飽，積滯內停，腹大腳細，下痢無度。

南木香（銼）、肉豆蔻（去殼。各一兩）、乾蟾（二個，酥炙）、胡黃連、使君子（去殼）、五靈脂（各一兩。以上搗羅為細末，次用）、巴豆（七個，去皮心膜，紙裹出油，細研）、麝香（一分，細研）

上件同拌勻，滴水於石臼中搗一二百下，和如黍米大。每服二粒至三粒，溫生薑湯下，乳食後，看兒大小加減。

檳榔丹

能食不生肌肉，宜常服。

檳榔（麵裹，炮面干為度）、木香、胡黃連（各一兩）、代赭石（一分，研。以上各搗羅為細末，次用）、香墨（燒存性，細研）、麝香（研細。各一分）

上件通拌勻，糯米飲和，如黍米大。每服十粒，煎橘皮湯下，食後，量兒大小加減。

肉豆蔻丹

肌瘦挾積，常服尤佳。

肉豆蔻（去殼）、使君子（去殼）、青橘皮（炒黃。各一兩）、牽牛子（炒黃，一分。以上搗羅為細末，次入）、蘆薈（一分，研）、麝香（一錢，研）

上件一處拌勻，用糯米飲和，如黍米大。每服十粒，生薑湯下，食後，量兒大小加減。

《聖惠》、木香丸、治小兒食疳，腹中多痛，大腸或痢，鼻癢乾瘦，時有體熱。

木香、胡黃連、蟾頭（炙令焦黃）、麝香、蘆薈、青黛、雄黃（各細研）、香墨、熊膽（各一分）、使君子（半兩）

上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸，如綠豆大。每服以粥飲下五丸，量兒大小，以意加減。

訶梨勒丸

治小兒食疳，水穀不消，心腹脹滿，好吃泥土，肌體瘦弱。

訶梨勒皮（三分）、肉豆蔻（一枚，去殼）、青黛、麝香、蘆薈、硃砂（各細研）、熊膽（研入。各一分）

上件藥搗，羅為末，都研令勻，用酒煮粳米飯和丸，如黍粒大。每服以粥飲下三丸，日二服，量兒大小，增減服之。

桃花散

治小兒食疳，腹脹。

桃花（一分）、乾蟾（塗酥炙令黃）、肉豆蔻（去殼）、青黛（細研）、赤芍藥、紫筍茶（各半兩）

上件藥搗，細羅為散，每服以溫粥飲調下半錢，看兒大小，臨時加減。

《孔氏家傳》治小兒脾疳方

胡黃連、使君子、五味子、檳榔（各一錢）、南木香（半錢）

上為末，粟飯、丸如綠豆大。飯內、與五七丸，日三服。

大胡黃連丸

（錢氏）、治一切驚疳，腹脹蟲動，好吃泥土生米，不思飲食，多睡吼啀，臟腑或瀉或秘，肌膚黃瘦，毛焦發黃，飲水五心煩熱。能殺蟲進飲食，兼治瘡癬，常服不瀉痢。（啀，泥如切，飲嘔聲）

胡黃連、黃連、苦楝子（各一兩）、白蕪荑（去扇、半兩，秋初三錢）、乾蟾頭（燒，存性，研，一分）、麝香（另研，一錢）、青黛（另研，一錢半）、蘆薈（另研，一分）

上，先將前四味為細末，豬膽汁、和為劑，每一丸如胡桃大，入巴豆仁一枚置其中，用油單紙一重裹之，同米一升許，蒸米熟為度，入後四味為丸，少入麵糊、丸如麻子大。與十丸或十五丸，清米飲下，食後臨臥，日三服。

大蕪荑湯

又名、梔子茯苓湯、治黃疸，土色（為熱，為濕）當小便不利（今反利者，知黃色為躁，胃經中大熱），發黃脫落（知膀胱，腎俱受土邪，乃濕熱之證），鼻下斷作瘡者（土逆行，營氣伏火也），能乳者（胃中有熱故也），喜食土者（胃氣不足），面色黑者（為寒為痹），大便青（屬寒）褐色，血黑色（熱蓄血中）間黃色（腸胃有熱），治法當滋營潤燥，內除寒熱，外致津液。

山梔、黃連、麻黃、羌活、柴胡、茯苓（各三分）、黃柏、甘草（炙。各二分）、大蕪荑、白朮（各五分）、防風（一分）、當歸（四分）

上件，銼如麻豆大。作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣，稍熱服，食前。

治小兒脾疳面黃多睡手足浮腫方

桑白皮（焙）、漢防己（焙）、人參、茯苓、胡黃連（炮）、麝香（各一分）

上為末，煉蜜丸，如麻子大。用米飲下五丸，一日二服。（莊氏第十候用此方）

〔莊氏〕第二候腳細肚高，胸前骨生，愛吃泥土酸鹹，日久通身黃，時時吐逆下痢，腹內疼痛，是脾疳，宜服。

虎睛（一對，焙）、牛黃、硃砂、麝香（各一分）、桔梗（半兩，煨）

上為末，煉蜜丸。生薑湯下三丸至五丸。

治小兒脾疳瀉血肚大氣喘方

丁香、白朮、龍腦、乾蠍、胡黃連、夜明砂（炒。各一分）

上為末，軟飯丸，米粒大。蕪荑湯下。

治小兒通身黃瘦，大小便結澀，脾所召也。

漢防己（炒）、甘草（炙。各一兩）、桑白皮、木通、木香（各半兩）、檳榔（一個）、胡黃連（一分）

上為末。每服一錢，水七分盞，生薑少許，煎至五六分，分溫二服。（莊氏第十五候用此方）

治小兒疳氣，進飲食。

黃耆散

黃耆、五味子、厚朴（薑汁炙）、白朮、蒼朮、芍藥、甘草（炙）、陳橘皮、乾薑、乾蠍、當歸（各一兩）、木瓜（二兩）

上為末。每服半錢，米飲調下。

〔丹〕小兒吃泥。

石膏、黃芩、陳皮、茯苓、甘草、白朮

上為散。煎服。

〔經〕治小兒吃泥及䑋肚。

膩粉一分，用沙糖搜丸如麻子大。空心米飲下一丸，瀉出土，瘥。（䑋如掌切脹也）

〔莊氏〕第十九候愛餐生米麵炭磚瓦，是脾胃疳。

蘆薈丸

（治小兒驚風五疳）

蘆薈、胡黃連、牛黃、天竺黃、草龍膽、茯苓（各半兩）、龍腦、麝香、人參、川大黃、雄黃（各一分）、生犀（屑，二分）

上為末，煉蜜丸，綠豆大。每服三丸，薄荷湯下，溫酒亦得，化下亦無妨。

小兒脾疳常吃泥土，日久遍身通黃，醫人不識，或呼為陰黃，宜服、虎睛丸

虎睛（一個）、牛黃（二錢）、桔梗、麝香、胡黃連（各一錢）

上件為末，煉蜜為丸，麻子大。每服三丸，食前米飲下，日二服。

肺疳

楊氏云：由乳食不調，壅熱傷肺所致也，肺主乎氣，鼻乃肺所通，其氣不和，則風濕乘虛，客於皮毛，入於血脈，故鼻下兩傍，赤癢瘡濕，名為鼻疳，其瘡不痛，汁所流處，隨即生瘡，亦名疳䘌。外證咳嗽喘逆，壯熱惡寒，皮膚粟生，鼻瘡流涕，咽喉不利，頤爛吐紅，氣脹毛焦，泄痢頻並是也。錢氏，主補脾生肺，以益黃散主之。楊氏，以清肺飲、化䘌丸、錢氏阿膠散主之。薛氏，用清肺飲以治肺，益氣湯以生金。曾氏，用補肺散。

地黃清肺飲

治肺熱疳䘌，咳嗽氣逆，多啼，壯熱惡寒。

桑白皮（炒，半兩）、紫蘇、北前胡、防風、赤茯苓、黃芩、當歸、天門冬（去心）、連翹、桔梗、生地黃、甘草（炙。各二錢半）

上銼散。每服二錢，井水煎，食後服。次用化䘌丸。

化䘌丸

蕪荑、蘆薈、青黛、川芎、白芷梢、胡黃連、川黃連、蝦蟆灰（各等分）

上為末，豬膽汁浸糕糊丸，麻子大。每服二十丸，食後臨臥，杏仁煎湯下。其鼻，常用熊膽泡湯，小筆蘸洗，俟前藥各進數服，卻用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、黃連、蘆薈等分，雄黃少許，細末，入鼻斂瘡。

補肺散

治久患咳嗽，肺虛氣促，有痰噁心。

阿膠（一兩半，銼、炒）、白茯苓、馬兜鈴（去老梗）、糯米（各半兩）、杏仁（二十一粒，湯泡，去皮尖）、甘草（四錢，炙）

上銼。每服二錢，水一盞，煎七分，無時溫服。

〔張渙〕、麝香丹、治小兒肺疳，皮毛枯燥，咳嗽上氣。

胡黃連（一兩）、半夏（半兩，湯洗七遍）、紫蘇子（微炒）、五味子（各一分）、乾蟾（一枚，塗酥、炙微黃。以上搗羅為細末，次用）、麝香（細研）、蘆薈（細研）、硃砂（細研。各一分）

上件一處拌勻，以棗肉和，如黍米大。每服五粒至七粒，米飲下，量兒大小加減。

靈砂丹

因嗽成疳，最宜服之。

人參（半兩，去蘆）、甜葶藶（研）、五靈脂、胡黃連（各一分。以上搗羅為細末，次用）、辰砂（半兩，細研）、麝香（細研）、蘆薈（細研）、杏仁（麩炒，去皮尖。各一分）

上件一處拌勻，以粳米飲和，如黍米大。每服十粒，煎人參湯下，量兒大小加減。

五靈脂丹

久嗽恐成疳，常服尤佳。

五靈脂（半兩）、蟾頭（一枚，塗酥炙微黃）、蟬殼（微炒）、款冬花（各半兩。以上搗羅為細末，次用）、青黛（細研）、雄黃（細研。各一分）

上件藥一處拌勻，糯米飲和，如黍米大。每服十粒，煎人參湯下，不拘時候，量兒大小加減。

《萬全方》治小兒肺疳不欲乳食，時復腹痛。、胡黃連丸

胡黃連、當歸（焙微炒）、訶梨勒皮、木香（各半兩）、青橘皮（湯浸，去白穰，焙）、紫蘇子、杏仁（湯浸，去皮尖，麩炒微黃。各一分）、麝香（一錢，研入）

上件搗，羅為末，用粟米飯和丸，綠豆大。每服三丸，以粥飲下，量兒大小加減。

〔張國材〕、肺疳方

真珠（七十粒）、辰砂（半錢）、人參、甘草（各二錢）、麝香（半字）、輕粉（五錢匕）、白附子（一個）

上件，先將人參、甘草銼碎炒熟，白附子炮碾末，次研入真珠、辰砂、麝香、輕粉勻畢。每服半錢或一字，用金銀薄荷煎湯調服，日進一服，食後。只三服，其肺疳立愈。

〔莊氏〕第三候，鼻下赤爛，愛揉眼，兼血痢，是肺疳，乃因吃著乘熱物或病奶所損心肺，加之咳嗽，更以服涼冷藥過多，便上熱下冷，漸漸昏沉，日夜煩哭。

龍腦、硃砂（各一分）、釣藤、玄參（各一兩）、胡黃連（炮，半兩）、麝香（一錢）

上為末，煉蜜丸，如黃米大。米飲下三丸至五丸。

治小兒頭項細，心腹脹滿，皮膚干皺，毛髮焦黃，鼻下赤爛，口舌生瘡，瀉痢不止，日漸羸瘦。

大蟾（一個，去四足，劈開腹、去肚腸，入胡黃連一兩，和在內，線縫合，以濕紙三重裹，用泥固濟四面，令乾，微火，出陰氣，更用炭三斤，燒令通赤，即焦，候冷，淨去泥土，細研如粉）、麝香、熊膽、蘆薈（各半兩）

上，一處細研如泥，麵糊丸，如麻子大。米飲下三丸，乳汁亦得，三歲以上加丸。

理小兒五疳八痢，腹脹羸瘦，頭髮焦乾，口鼻生瘡。

黃連、白蕪荑（與黃連同炒焦）、夜明砂（用水淘五次，焙。各一兩）

上為末，豶豬膽汁和丸，如綠豆大。三丸至五丸，不計時候，麥門冬熟水下。如久患疳氣服藥無效，或腹脹氣促不能飲食，米飲下，取出疳蟲，即瘥。（莊氏第八候用此方。）

腎疳

楊氏云：由乳哺不調，臟腑伏熱所致也。凡甘味入於脾而動蟲，蟲動則侵蝕臟腑，遂使孩提心下擾悶，若上蝕齒齦則口瘡出血，齒色紫黑，下蝕腸胃則下痢肛爛，濕癢生瘡，療治不早，精髓消耗，難以有瘳，蟲者䘌也，目為濕䘌，多因疳傷久痢，腸胃受濕得之。狀如狐惑傷寒齒蝕之證，或以走馬命名，蓋齒屬腎，腎主虛，才受熱邪，疳氣直奔上焦，故以走馬為喻，初作口氣，名曰臭息。次第齒黑，名曰崩砂。盛則齦爛，名曰潰槽。熱血迸出，名曰宣露。甚者齒皆脫落，名曰腐根，其根既腐，縱得全活，齒不復生。外證，腦熱肌削，手足如冰，寒熱時來，滑泄肚痛，口臭乾渴，齒齦生瘡，爪黑麵黧，身多瘡疥是也。錢氏，地黃丸主之。仍當於生脈散中多加黃耆以補肺。曾氏，用調元散。

調元散

主稟受元氣不足，顱囟開解，肌肉消瘦，腹大如腫，致語遲行遲，手足如分。同神色昏慢，齒生遲，服之效。

乾山藥（去黑皮，五錢）、人參（去蘆）、白茯苓（去皮）、茯神（去皮根）、白朮、白芍藥、熟地黃（酒洗）、當歸（酒洗）、黃耆（蜜水炙。各二錢半）、川芎、甘草（炙。各三錢）、石膏

上碎。每服二錢，水一盞，姜二片，棗一枚，煎七分，無時溫服。如嬰孩幼嫩，與乳母同服。

九味地黃丸

治腎疳。

熟地黃（四錢五分）、赤茯苓、山茱萸肉、川楝子、當歸、川芎、牡丹皮、山藥、使君子肉（二錢）

上為末，蜜丸桐子大。每服八十丸，空心溫酒下。

〔張渙〕、熊膽散、治急疳蟲傷臟腑，上蝕口齒，生瘡赤爛，世呼為走馬疳。

莨宕子（炒、令微黑）、蝦蟆灰、白礬（各半兩）、生硫黃（一分。以上搗羅為細末，次用）、熊膽（半兩，細研）、麝香、雄黃、蘆薈（各一分，並細研）

上件藥一處拌勻，為細末。每服一字，煎荊芥湯調下。如有瘡處宜薄敷之。如鼻癢，即取少許逐日吹鼻中，日三兩上。

熊膽膏

截急疳病。

真熊膽（半兩，研）、蚺蛇膽（為末）、蘆薈（研）、牛黃（研。各一分）、龍腦、麝香（各一錢，並研細）

上件藥都細研，以井華水一小盞攪和勻，以瓷器盛，重湯慢火熬成膏。每服一豆大，薄荷湯化下，兼塗患處。

立聖膏

治急疳侵蝕。

人乳汁（半合）、黃礬（一慄大）、白礬（一棗大）、石膽（一豆大）

上件藥都研細，以綿裹，納乳汁中浸經一宿，看汁有味，慢火熬成膏。每用少許塗於口裡。如鼻中有瘡，滴入少許。若有腫處，先以三稜針刺破，除去血，然後即塗此藥。

二金散

治急疳毒盛。

砒霜（一分）、麝香（半兩）

上件藥，先將砒霜去紙上炒過，後入麝香同研令細。每用一字，以雞羽掠在瘡上，日使三兩度，隨時展去藥，無令咽津。

治小兒腎疳並疝氣偏墜寒熱方

沒藥（炮）、甘草（各二分）、硫黃、木香（炮）、胡黃連（各一分）

上為末，用蒸棗肉丸，如麻子大。蓯蓉湯下三丸，可兩服。（莊氏第七候用此方。）

通治五疳方

五疳保童丸

治小兒乳食不擇冷熱，好餐肥膩，恣食甘鹹，臟腑不和，生疳。

青黛、苦楝根皮、夜明砂、五倍子、蘆薈、黃連、龍膽草、白蕪荑、乾蟾（各一分）麝香（少許）、蟬蛻（去嘴爪，一分）、豬膽（大者、五個，拌諸藥，焙）

上件，粟米煮糊為丸，如麻子大。一歲兒三丸，不拘時，米飲下，日三服。忌豬肉。

大蘆薈丸

治疳殺蟲，和胃止瀉。

胡黃連、黃連、白蕪荑（去扇）、蘆薈、木香、青皮、白雷丸（破開赤者、不用）、鶴蝨（微炒。各半兩）、麝香（二錢，另研）

上為末，粟米飯丸，綠豆大。每服一二十丸，米飲下。

愚按：前方，肝脾疳積，食積發熱，目生雲翳，或疳熱頸項結核，或耳內生瘡，肌體消瘦，發熱作渴，飲食少思，肚腹膨脹，或牙齦蝕落，頰腮腐爛，或陰囊玉莖生瘡，或胸脅小腹作痛，並效。內青皮以龍膽草代之，麝香不用，尤效。

蘆薈丸

（曾氏）、主五疳、八痢、蛔蟲，臟腑虛弱，身體瘦悴，頭髮焦疏，腹脹青筋，小便白濁，渴水無度，洞泄不時，穀食難化，遍身瘡疥，神色乾燥。此藥大能養胃壯氣，止痢，除蟲，長肌。

南木香、丁香（各二錢半）、訶子（去核取肉）、肉豆蔻（各半兩）、使君子肉、蘆薈（各四錢）、棗子肉（一兩，薄切，用瓦盛，慢火，焙乾）

上，除使君子肉薄切，於乳缽內極細杵，仍將前南木香等四味濕麵裹煨，至香熟取出，地上候冷，去面銼焙，同棗肉、蘆薈為細末，再入乳缽同使君子肉杵勻，煉蜜丸作麻仁大。每服三十丸至五十五丸，溫米湯送。須是空心服之。兒小，米湯化服。

萬應丸

治諸疳證胃口有熱，飲食不進，頭髮作穗，面色痿黃。

五倍子（去內蟲屑）、胡黃連、青皮（去白）、陳皮（去白）、黃柏、神麯、麥芽（淨洗，焙乾）、三稜（炮、銼）、莪朮（炮、銼）、蕪荑、檳榔、龍膽草、川楝子肉、使君子（各一兩）

上，除檳榔不過火、麥芽二味外，餘十二味銼碎，炒令微焦色，候冷，同前檳榔、麥芽、研為細末，水煮麵糊丸，麻仁大。每服三十丸至五十丸或七十丸，溫米清湯無時送下，或空心。兒小者丸粟谷大，粒數下法同前。

《博濟方》、至聖青金丹、治小兒一十五種風疾，五般疳氣，變蒸寒熱，便痢棗花糞，腳細肚脹，肚上青筋，頭髮稀疏，多吃泥土，撏眉毛，咬指甲，四肢羸瘦，疳蛔咬心，瀉痢頻並，饒驚多嗽，疳蝕口鼻赤白瘡，疳眼雀目，悉皆能治。

青黛（上細好者，二分，研，《良方》三分）、雄黃（二分，研細，《良方》二兩）、龍腦（少許，研《局方》一字）、硃砂（一分，研、《良方》一錢）、膩粉（一分，《良方》一錢）、胡黃連（二分，《良方》二兩）、熊膽（一分，用溫水化入藥，《良方》一錢）、白附子（二枚，《良方》一錢，《局方》二錢）、蘆薈（一分，研，《良方》一錢）、麝香（半分研）、蟾酥（一皂子大，《局方》一字）、鉛霜（少許，《良方》皆同，《局方》一字）、水銀（一皂子大，《局方》一錢，同膩粉研不見星）

上件一十三味細研杵，羅為末，後再都入乳缽內細研令勻，用豶豬膽一枚取汁熬過，浸蒸餅少許，為丸如黃米大，曝乾，於瓷器內收、密封，或要，旋取。每服二丸，各依湯使如後。小兒患驚風天吊，戴上眼睛，手足搐搦，狀候多端，但取藥一丸，用溫水化破，滴入鼻中，令嚏噴三五遍後，眼睛自然放下，搐搦亦定，更用薄荷湯下二丸。小兒久患五疳，四肢瘦小肚高，撏眉吃土，咬指甲，發稀疏，肚上青筋，粥飲下二丸。小兒變蒸寒熱，薄荷湯下二丸，化破服。小兒久患瀉痢，米飲下二丸。小兒久患疳蛔咬心，苦楝子煎湯下二丸。小兒患鼻下赤爛，口齒疳蟲，並口瘡等，用兒孩子奶汁研二丸，塗在患處。小兒患疳眼雀目，用白羊子肝一枚，以竹刀批開，納藥二丸在肝內，以麻縷纏定，用淘米泔水內煮令熟，空腹吃，仍令乳母常忌毒魚、大蒜、雞鴨豬肉等。此藥，若小兒常隔三兩日吃一服，永無百病，不染橫夭之疾，凡有患，但與服，必有功效。

《靈苑》、紅丸子、治五疳，肥孩兒。

郁李仁（一百粒，用溫水浸，去皮尖）、坯子胭脂（一分）、麝香（半錢，別研）

上，先研郁李仁細爛，次入胭脂、麝香、同研，用粳米飯、為丸如麻子大。每服三丸至五丸，一日三服，用薄荷湯下，量兒大小，臨時加減丸數。

〔譚氏〕、蝦蟆丸、治五疳羸瘦，毛髮稀疏，揉鼻咬甲，好食泥土，腹大頸細，痢如泔澱，乳食不消，小便白濁。

綠礬（半斤，為末）、棗（一升半，去核）

上，先用醋五升，並礬煮棗熟後，入黃連四兩、訶子去核二兩、使君子二兩、夜明砂二兩、干蝦蟆四個燒灰存性，同搗碎，入前藥內攪勻，直到乾焦為度，再杵羅為末，棗肉丸，如黍米大。三四歲每服三十丸，米飲下，乳食前。

〔張渙〕、夜明丹、治五疳腹脹，目澀多睡。

夜明砂（一兩，微炒）、胡黃連、草龍膽、苦楝根（各半兩）、干蝦蟆（五個，燒存性，併為細末，後用）、蘆薈、青黛、麝香（各細研，一分）

上件一處拌勻，粳米飯和丸如黍米大。每服十粒，米飲下，不拘時候，量兒大小加減。

〔劉氏〕、金蟾丸、治小兒五疳羸瘦，合面臥地，筋青腦熱，吐瀉無度，渾身壯熱，口舌生瘡，痢下膿血，心腹脹滿，喘促氣急，乳食全少，多啼嘔逆，飲食不化，或時憎寒，多涕咳嗽，鼻下赤爛，十指皆癢，蝕於唇齒，生瘡出血，肛門不收，毛髮焦黃。但是疳疾，神效。

干蝦蟆（五個，燒灰）、胡黃連、宣連、鶴蝨、肉豆蔻、苦楝根白皮、雷丸、蘆薈、蕪荑、雄黃（一分，飛過）

上為末，麵糊為丸，綠豆大，雄黃為衣。每服十五丸，飯飲下。

〔張氏〕、香蟾丸、治五疳殺蟲，消肚膨，止痛，住瀉痢，生肌膚。

干蝦蟆（酥炙黃色）、大黃連（洗，去須）、蕪荑仁、蘆薈

上件等分為末，豬膽麵糊為丸，如桐子大。每服四十粒，用飯飲吞下，不拘時，一日二服至三服。忌生冷宿食毒物。

〔莊氏〕、五疳丸

熊膽、蕪荑（去皮。各一錢）、麝香（一字）、胡黃連（別杵為末，一分）、大幹蟾（用上截去膊，銼碎，入在瓶內，鹽泥固濟，以炭火燒通赤，取出停一夜，取藥研為細末，秤一分）

上件，先將蕪荑研極細，次入麝香，次入胡黃連、蟾、研末令勻，傾出，卻研熊膽以沸湯熔化，再入前四味更研令勻，糊為丸如綠豆大。每服三四歲十丸，四五歲十五丸，米飲下，食前服。

〔王氏〕、保童丸、治五疳，消化宿滯，進食長肌，肥孩兒。

胡黃連、草龍膽（末，炒紫色。各半兩）、使君子、木香、蘆薈（細研。各一錢）、大麥糵（半兩，巴豆三七個、去皮心，同麥糵炒令糵紫色，去巴豆不用，以糵為末）、川苦楝（一分，炒紫色）

上為細末，同研令細，用醋糊為丸如綠豆大。每服十粒至十五粒，米飲下，不計時候。此藥，大治小兒疳腹脹。

〔吳氏〕、黃耆飲子、治小兒五疳，或傷脾腹脹，發黃，時時壯熱，頭上虛汗，日漸黃瘦，或泄瀉。

綿黃耆（一兩）、人參、陳皮（微炒，不去白）、白茯苓、白檳榔（極大者）、甘草（炙。各半兩）、肉豆蔻（一個，小者）

上為粗末。每服三錢，水一大盞，慢火煎至七分，濾去滓，時時與服，溫吃。

《趙氏家傳》治小兒五疳，退黃，榮肌膚，解積熱，壓驚，消飲進食。

使君子（二十一個）、胡黃連（半兩）、五靈脂、蟾頭（炙令焦。各一分）、麝香（半錢，研）、蘆薈、熊膽（各研，二錢）

上為末，燒粟米飯為丸，綠豆大。每服二十丸，米飲下。

治小兒五疳，面色黃瘦，身體壯熱，吃乳食不能消化，眼目澀痛，及胸膈痰涎，愛食酸鹹，常多瀉痢。

胡黃連、母丁香、黃連（微炒，去毛）、蘆薈、熊膽（研。各半兩）、麝香（一分，細研）、蟾頭（一枚，塗酥炙焦黃）

上為末，用牛膽和丸，綠豆大。如患心藏疳，煎蕪荑甘草湯下三丸。食疳瀉血或赤白痢，新汲水下三丸。吐逆不止及水瀉，生薑湯下。眼疳，羊子肝血與酒和，看多少微煎，下三丸。（莊氏第四候用此方）

脂連丸

治五疳潮熱，腹脹發焦。

胡黃連（半兩）、五靈脂（一兩）

上為末，豶豬膽汁丸麻子大，米飲下。

冷熱疳

疳之新者為熱疳，面黃臉赤，骨熱盜汗，鼻乾口臭，唇焦煩渴，心躁驚悸，情意不樂，若疳之久者為冷疳，目腫腹脹，便利不定，瀉糞肥膩，或似油珠，煩渴黃瘦。熱疳病多在外，冷疳病多在內。又有冷熱二證交互，非新非久，不內外因者。

木香丸

治冷疳

木香、青黛（另研）、檳榔、肉豆蔻（去皮。各一分）、麝香（另研，一錢半）、續隨子（一兩半，炒）、蝦蟆（三個，先用繩系、曬乾，燒、存性）

上末，蜜丸如綠豆大。每服三五丸至一二十丸，薄荷湯下，食前。

湯氏云：小兒冷疳，多渴，好臥冷地，煩躁啼叫，飲食不進，漸成羸瘦，其候難明，有若熱證，但大便滑泄，百藥不效是也。因女子，百藥俱試而無偶中者，竟與錢氏木香丸，不數服而愈。自後凡有此證，無不獲驗。

胡黃連丸

治熱疳

胡黃連、黃連（各半兩）、硃砂（一分）

上，上二物為細末，研入硃砂末，都填入豬膽內，用淡漿於砂銚子內懸胎煮一飯時久取出，研入蘆薈、麝香各一分，飯丸如麻子大。每服五七丸至一二十丸，米飲下，食後。一方，加蝦蟆半兩，不燒。

如聖丸

治冷熱疳（方見疳瀉）

無辜疳

巢氏：兒面黃髮直，時壯熱，飲食不生肌膚，積經日月，遂致死者，謂之無辜。言天上有鳥名無辜，晝伏夜游，洗濯小兒衣席，露之經宿，此鳥即飛從上過，而取此衣與小兒著，並席與小兒臥，便令兒生此病。《聖惠》小兒無辜，腦後有核如彈丸，捏之反下轉是也，凡小兒有此物，如禽獸舌下有禁蟲，若不速去，當損其命。此核初生軟而不痛，中有蟲如米粉，得熱氣漸長大，大則筋結定，定即蟲隨血氣流散，所有停留，子母相生，侵蝕臟腑，肌肉作瘡，或大便泄膿血，致使小兒漸漸黃瘦，頭大發立，手足細弱，從茲夭折也。夫小兒無辜疳痢者，大腹，泄痢膿血，毛髮皮膚枯槁，肌體日漸瘦羸，腸胃既虛，痢無時節，故名無辜疳痢也。漢東王先生云：小兒無辜疾者，古云天上有一鳥，名無辜，因曬小兒衣物失取過夜，遇此鳥過、尿之，令兒啼叫，諸病所生，日漸黃瘦者非也。此蓋是八邪所傷得之，其八邪者，飢、飽、勞、役、風、驚、暑、積，謂之八邪，久則令人日漸黃瘦，吃食不長肌肉，夜間多哭，身上或發微微壯熱，多渴，吃食不知飢飽，或生瘡癬是也。朱氏八片錦歌：孩子無辜氣，多因母作為，若人能慎護，安得見尫羸，驚薄成風疾，暄寒作氣痿，須交除病乳，莫更著重衣，吃食無令早，能言不怕遲，論中八不許，胸起力頻微，頭皮光哲哲，毛髮薄離離，肝壅侵雙眼，脾黃入四肢，渾身生癮疹，遍體是瘡痍，瀉痢無休歇，憎寒少定時，繡球全不顧，竹馬豈能騎，白暈眸中現，清涎口畔垂，鬥牙須咬甲，舉手要撏眉，夜夜餐瓜果，朝朝食土泥，胃傷腸肚脹，肺盛喘何疑，飲食無休歇，耽眠似醉迷。

肥兒丸

治小兒腦後項邊，有物如彈子，按之轉動，軟而不痛，名無辜疳。久服神效。

胡黃連、神麯（炒）、麥糵（各五錢）、檳榔（三錢）、木香（二錢）、肉豆蔻（麵裹煨）、使君子肉（各二錢半）

上為細末，蒸餅丸如，黍米大。用米飲，食遠服。

《聖惠》、鱉甲散、治小兒無辜疳，項細肚大，毛髮乾立作穗。

鱉甲（三分，塗醋炙黃，去裙襴）、檳榔（三顆）、沉香、漏蘆、牛蒡子（微炒）、使君子、赤芍藥、訶梨勒皮、甘草（炙微赤，銼。各半兩）

上件搗，羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去渣，不計時候，量兒大小分減溫服。

〔張渙〕、蠍虎丹、截疳祛毒。

乾蠍虎（雄者，微炙，一枚）、蝸牛殼、蘭香根、澱花（各一分。以上搗羅為細末，次入）、雄黃（水磨者細研）、麝香（細研。各一分）、龍腦（半分，細研）

上件通拌勻，煎米醋打白麵糊、和如黍米大。每服十粒，煎脂麻湯下，乳食後。

香甲湯

截疳辟邪。

漏蘆（一兩）、沉香（銼）、牛蒡子（微炒）、訶梨勒皮（微炮）、安息香、鱉甲（塗酥炙黃，去裙襴）、乳香（研。各半兩）

上件搗，羅為細末，同乳香拌勻。每服一錢，水八分，入人參少許，煎四分，去滓放溫熱服，量兒大小加減。

〔張渙〕、玉粉散、無辜疳痢、定痢截疳。

胡粉（一兩）、白龍骨、水磨雄黃（各研，微炒）、楮木根白皮、漏蘆、白馬夜眼（洗淨，焙乾。各半兩）

上件搗，羅為細末，都拌勻。每服一字至半錢，以雞卵清調下，乳食前。

二肝丹

治無辜疳痢不止。

地膽草、菖蒲（一寸九節者）、漏蘆（各一兩）、胡黃連、地榆（各半兩。以上搗羅為細末，次用）、雞肝（薄切）、豬肝（同入鹽少許，用諸藥煮肝熟。各一兩）

上件，同於石臼中搗一二百下成膏和丸，如黍米大。每服十粒，麝香湯下，食前，量兒大小加減。

梅肉散

治無辜疳渴利不止，眼出障翳，身體浮腫。

烏梅肉（炒乾）、綿黃耆、乾葛（各一兩）、川黃連、栝蔞根、乾薑（炮）、甘草（炙。各半兩）

上件搗，羅為細末。每服一錢，水一盞，煎至六分，去滓放溫，時時與服。

藍葉湯

治無辜疳，血痢不斷。

藍葉（一兩）、地龍、人參（去蘆頭）、烏梅肉、冬瓜仁、黃連、赤茯苓、蝸牛殼（微炒。各半兩）

上件搗，羅為細末。每服一錢，水一小盞，煎至六分，去滓溫服，乳食前。

天靈丹

治無辜疳，痢久不瘥。

天靈蓋（一個）、乾蟾（一兩，燒灰）、胡黃連、莨菪子（水淘去浮者，炒令黑色。各半兩）、砒霜（一分，同天靈蓋、濕紙三五重裹，膠泥固濟，於大炭火上燒令通赤，取出候冷。以上都搗羅為細末，次入）、麝香（一分）

上件都拌勻，軟飯和丸，如黍米大。每服五粒，乳汁下，量兒大小加減服之。

溫臟湯

治小兒無辜疳痢久不止，手足逆冷。

肉豆蔻（去殼）、乾薑（炮。各一兩）、龍骨、當歸、厚朴（去粗皮，塗生薑汁炙令香熟。各半兩）、附子（一枚，重半兩，炮，去皮臍）、茅香（半分，銼）

上件搗，羅為細末。每服一錢，水八分一盞，入生薑三片，煎至五分，去滓溫服，乳食前。

樸附丹

治無辜疳痢，赤白相雜。

厚朴（塗生薑汁炙令香熟）、訶梨勒皮（麵裹、炮。各一兩）、附子（一枚，炮，去皮臍）、龍骨、烏梅肉、赤石脂（各半兩）

上件搗，羅為細末，煉蜜和丸，如黍米大。每服十粒，米飲下，乳食前。

人中白散

治小兒無辜疳氣，寒熱積滯不化，腹肚脹痛。

人中白（一分）、麝香（半分）、蝦蟆（塗酥炙焦）、蘆薈（各半兩）

上件藥細研為散。每日空心及晚後，用熟水調下半錢。服後當下惡物。量兒大小，加減服之。

硃砂丸

治小兒一切無辜疳，黃瘦腹痛，或痢有蟲，冷之與熱悉主之。

硃砂（一分，細研。一方用三分）、菖蒲、漏蘆（各一兩）、雄黃（一分，細研。一方用三分）、乾蟾（一枚，醋炙令黃）、麝香（一兩，細研。一方用一分，《萬全方》亦用一分）

上件藥搗，羅為末，都研令勻，用粟米飯和丸，如麻子大。每服以粥飲化下二丸，空心午後各一服，隨兒大小，以意加減。

決明子丸

治小兒冷熱無辜疳，或時驚熱，或時夜啼，大便青黃白汁，頭熱身熱，頭髮作穗，四肢黃瘦，不多食物。

用馬蹄決明子二兩，搗、羅為末，煉蜜和丸，如麻子大。每於食後，以熟水下三丸，更量兒大小，加減服之。

漏蘆散

治小兒無辜疳，肚脹或時瀉痢，冷熱不調。

用漏蘆一兩，搗細，羅為散。每以豬肝一兩，散子一錢，鹽少許斟酌，以水煮熟，空心頓服，粥飲下。

漏蘆丸

治小兒無辜疳痢，羸弱不欲飲食。及腹內蟲動作，多吐清水。

漏蘆（二兩）、豬肝（爆干）、楮株根白皮（銼，各一兩）

上件藥搗，羅為末，煉蜜和，搗一二百杵，丸如彈子大。每服以溫水研一丸，不計時候，量兒大小，分減服之。

《聖惠》又方、用地膽子一兩，搗細，羅為末，每服一錢，以豬肝一兩，入鹽少許煮熟，無時，量兒大小分減食之。

治小兒無辜疳痢不止方

上用沒石子二枚，炒令赤黑色，搗細，羅為散，以面半匙，和作餅子，爆熟，卻研為末。不計時候，以粥飲調下半錢，量兒大小，加減服之。

《外臺·備急》治小兒無辜疳痢方

當歸、龍骨、黃連、人參、沒石子、甘草（炙。各一兩）

上六味搗散，蜜丸。服三丸，日再，以瘥為度。大小增減量之。

《外臺·救急》療小兒瘦頭干無辜兼痢方

上用馬齒莧搗絞汁，服三合，以瘥止。

《子母秘錄》治小兒無辜痢赤白兼成疳方

上用胡粉熟蒸，熬令色變，以飲服之。

《傳驗》治一歲至兩歲小兒無辜病方

上用夜明砂熬搗為散，任意拌飯並吃食與吃。三歲，號干無辜。

五疳出蟲方

《聖惠》五疳久而不瘥，則腹內有蟲，肌體黃瘦，下痢不止，宜服藥出之，則疳氣漸退。其蟲狀如絲髮，或如馬尾，多出於腹背及頭項上，若蟲色黃白及赤者，可治，青色者，不可療也。

硃砂丸

《顱囟經》、治孩子疳痢，辨蟲顏色，定吉凶。

硃砂（半石蓮大）、阿魏（如硃砂大）、蝙蝠血（三兩滴）、眉酥（少許）

上細和，少許口脂調。先桃柳枝煎湯浴兒，後看兒大小，以綠豆大填兒臍中，後用紙可臍中貼之。用青衣蓋兒，看蟲出來，黃色輕，青黑色重。

《聖惠》、乾蟾丸、治小兒五疳及驚風出蟲，定生死。

乾蟾（一枚，五月五日者良）、蛇蛻皮（一條，火煆）、穀精草（二兩，花前藥同入罐子內，以鹽泥固濟，曬乾，燒令通赤，放冷研細）、胡黃連、瓜蒂、母丁香（三味同為末）、牛黃、龍腦、硃砂、雄黃、蘆薈、天竺黃、麝香（各一分）、青黛（半兩）

上件藥都入乳缽內研令極細，用豶豬膽汁煎麵糊和丸，如綠豆大。一二歲兒以溫米泔半合化下五丸。服藥後以桃柳湯浴兒，著青衣，蓋疳蟲當出衣上及眉毛鬢邊，如細麩片子，或如糝面塵毒，黑色者難治，黃白色易治。仍宜粥飲下二丸，日三服。甚者，半月內瘥。

麝香丸

治小兒五疳瘦弱，毛髮乾焦，口鼻多癢，有蟲。

麝香、蘆薈、粉霜、硃砂（各一分）、蟾酥（一白豆許）、皂莢（三寸，燒灰）、蛇蛻皮（五寸，燒灰）、蝙蝠（三個、取血，拌入藥末）

上件藥都細研，以油熔蠟和丸，如小豆大。先以桃柳湯洗兒，後用藥一丸塗於臍中，上以醋面封之。良久，即蟲出，黃白赤者易治，黑者難療。

蘆薈丸

治小兒五疳，四肢乾瘦，腹脹氣粗，頻揉鼻眼，宜服此出蟲。

蘆薈、牛黃、蟬殼（各一分）、膩粉、粉霜、硫黃、麝香（各一錢）、田父（一枚，燒煙似絕、便住）、青黛（半兩）、巴豆（十粒，去皮心膜油）、蛇蛻皮（一條，燒灰）

上為極細末，令勻，以粳米飯丸，如綠豆大。每服以溫水下二丸。良久，煎桃柳水浴兒後，以青衣蓋遍身，當有蟲出，白黃色者可治，青黑者難治。

出蟲丸

治小兒五疳久不瘥，羸瘦極甚。

硃砂、麝香、牛黃、蝸牛子（炒）、夜明砂（炒）、熊膽（各一分）、蟾酥（半錢）

上件藥都細研，以麵糊和丸，如綠豆大。每服，以溫水下三丸。更別以水研一丸滴向鼻中，得嚏五七聲。良久，當有蟲隨汗出，立效。

乾蟾丸

治小兒五疳出蟲。

乾蟾（一枚，燒灰）、天靈蓋（灰半兩）、麝香（半分）、蟬殼（去足，炒）、鱉甲（酥炙黃焦，去裙襴，各一分）

上件藥為細末，每用燒飯和丸，如綠豆大。二歲以下以蛤粉湯下一丸，三歲已上至五歲二丸。服藥後，續以桃柳湯浴兒，後用青衣蓋之，當有蟲子出，赤白者輕，黑者重。

熊膽丸

治小兒五疳出蟲。

熊膽、硃砂、麝香、蚺蛇膽、蜣螂（炒）、瓜蒂（各半兩）

上件藥為極細末，入研了藥，令勻，用豶豬膽汁和丸，如綠豆大。先用桃柳湯浴兒了，用粥飲下三丸。以青衣蓋，當有蟲出也。

定命散

治五疳有蟲。

干蝦蟆（一枚，燒灰）、蛇蛻皮（炒）、蟬殼（各一分）

上件為極細末，入麝香末半錢研勻。但是一切疳，至午時後以暖水調下半錢，

一二歲即服一字。後煎桃柳湯，放溫浴兒了，便用青衣蓋，當有蟲出，即效。

青黛丸

治五疳體熱，乾瘦發立，鼻癢有蟲，不欲飲乳。

青黛、蘆薈、人中白（各半兩）、豬牙皂角、蟬殼（各半分）、麝香（一分）、胡黃連（三分）、蟾涎、人乳汁（各少許）

上件為末，五月五日午時修合，以粽子肉、棗肉、及蟾涎、乳汁丸，如黍米大。以桃柳湯浴兒後，以米飲下三丸。後著青衣裹兒，看身上有蟲出，青黑者不堪，白黃赤者易瘥。

〔錢乙〕、胡黃連麝香丸、治疳氣羸瘦，白蟲作。

胡黃連、白蕪荑（各一兩半）、麝香（一錢）、黃連、木香（各半兩）、辰砂（一分）

上末，麵糊丸，如綠豆大。米飲下五七丸，至三五歲可十五丸，無時。

〔錢乙〕、榆仁丸、治疳熱瘦悴有蟲，久服充肥。

榆仁、黃連（各一兩）

上為末，用豬膽七枚，破取汁，與藥同和，入碗內，甑上蒸九日，每日一次，候日數足，入研麝香半錢，湯浸蒸餅和丸，綠豆大。每服五七丸至一二十丸，米飲下。

蛔疳

小兒食乳飯早，食肉太早，或腸胃停蓄甜膩，化為蛔蟲，皺眉多啼，嘔吐清沫，腹中作痛，肚脹青筋，唇口紫黑，搖頭齒癢是也。玉訣歌：惡哭痰青蛔咬心，涎生積冷痛難任，每餐甜物並時果，致得蟲生病轉深。先用使君子散、蘆薈丸取蛔，後溫脾胃。

使君子散

治小兒疳蛔。

使君子（十個，瓦上炒，為末）、甘草（膽汁浸一夕）、白蕪荑（各一分）、苦楝子（五個，炮，去核）

上末之。每服一錢，水煎服。

蘆薈丸

治小兒疳蛔。

蘆薈、安息香、胡黃連、枳殼（麩炒。各一錢）、使君子（三七個，炒）、蕪荑（一分）、定粉（一錢半）、麝香（少許）

上末，豶豬膽糊丸，如綠豆大。五七丸，米飲吞下。

〔張渙〕、三根散、治蛔疳蟲動，啼叫不止，每至月初間尤甚，狀如神祟。

貫眾根、棠梨根、醋石榴根（各一兩）、慄刺、故綿、乾漆（各半兩）

上件藥六味，並燒灰存性，搗、羅為細末。每服一錢，用水八分，煎四分，去滓放溫服，不拘時候。

除毒丹

此方治蛔疳不瘥，傳染兄弟姊妹。

鬼臼（一兩，去毛）、苦參（銼）、青葙子、草龍膽（各半兩）、硫黃、緋絹、干蝦蟆、白礬（各一分）

上件藥並燒灰存性，搗、羅為細末，煉蜜和，如麻子大。每服十粒，磨沉香湯下，量兒大小加減。

豬肚丹

治小兒疳瘦盜汗，多倦少力，大便有蟲，曾經大效。

川黃連（揀淨）、胡黃連、木香（各一兩）、羌活、蘆薈、肉豆蔻、鱉甲（酥炙，去裙襴）、白蕪荑（各半兩）

上件搗，羅為細末，用豶豬肚一個，洗刮令淨，先以好香白芷二兩，納肚中蒸極熟，去白芷不用，卻入諸藥，縫合再蒸如泥，取出同豬肚搗二三百下，成膏，丸如黍粟大。每服十粒，米飲下，不拘時候，量兒大小加減。

穀精丹

治諸病下蟲如絲髮，或如馬尾，甚者，便至夭傷。

穀精草（三兩，入餅子納鹽泥固濟，用慢火煨通赤為度，取出）、乾蟾（三枚，五月五日取者，用酥炙黃）、皂莢（三寸，燒灰）、胡黃連、瓜蒂、母丁香（各半兩。以上搗羅為細末，次入）、粉霜、蘆薈、麝香（各一分。並細研）

上件都拌勻，用豬膽汁和如黍米大。每服十粒，米泔放溫下，量兒大小加減。

桃柳湯

服諸藥後用此法助之。

桃枝（二兩）、柳枝（二兩）

上件並銼碎，以水兩大碗，煎數沸，通手浴兒，甚佳。浴兒畢，用一青衣服蓋之，疳蟲自出，為驗。

小兒合地，面無顏色，啼聲乍高，狀似心痛，往往口乾，發動有時，醫人不識，妄呼見祟，不知小兒曾吃生肉，肉化為蟲，此方大效。、苦楝丸

苦楝根、鶴蝨、硃砂（各一兩）、檳榔（三個）、麝香（一錢）

上末，麵糊丸，如小豆大。每服三丸，白湯下，日三服。忌毒物。

下蟲丸

治疳蛔諸蟲。

新白苦楝根皮（酒浸，焙）、綠包貫眾、木香、桃仁（浸，去皮，焙）、蕪荑（焙）、雞心檳榔（各二錢）、鶴蝨（炒，一錢）、輕粉（五分）、干蝦蟆（炙焦，三錢）、使君子（五十，取肉，煨）

上為末，麵糊丸，麻子大。每服一二十丸，天明清肉汁下。內加當歸、川連各二錢五分。

脊疳

蟲食脊膂，身熱羸黃，積中生熱，煩渴下利，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸齒，或十指皆瘡，頻齧爪甲是也。

《聖惠》、金蟾散、治小兒脊疳，頭大項細，四肢黃瘦，肚大胸高，毛髮乾立。

蟾（一枚、大者，塗酥、炙令焦黃）、夜明砂（微炒）、桃白皮、樗根白皮、地榆、黃柏（各銼）、訶梨勒（煨，用皮）、百合、白蕪荑（微炒）、人參（去蘆頭）、川大黃（銼碎，微炒）、黃連（去須。各三分）、胡粉（三錢）、丁香（三七粒）、檳榔（一分）

上件藥搗，細羅為散。每服、用粥飲調下半錢，日三服。

地骨皮丸

治小兒脊疳，漸漸黃瘦，以手指擊之，背如鼓響，脊骨高是也。此因奶熱所致。

地骨皮、紫參、黃耆（銼）、川大黃（銼碎，微炒）、郁李仁（湯浸，去皮尖，微炒。各半兩）、龍膽（去蘆頭）、子芩、枳殼（麩炒微黃，去瓤）、木香、豬苓（去黑皮）、海蛤（細研。各一分）

上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸，如綠豆大，每服以溫水研下五丸，日三服，量兒大小加減服之。常得微利為效。

殺疳丸

治小兒脊疳，日漸羸瘦，腹中有蟲。

沒石子、瓜蒂、鶴蝨（並細研，各半兩）、蟾頭（炙令焦黃）、蘆薈、青黛（並細研，各半兩）、麝香（細研）、膩粉（研入。各一分）

上件藥搗，羅為末，以糯米飯和丸，如黍米大。每服，以粥飲下五丸，日三服，量兒大小，以意加減。

蘆薈丸

治小兒脊疳，腹內有蟲上攻，背膂脊骨漸高，肌體羸瘦。

蘆薈、青黛、硃砂、麝香（各細研）、熊膽（研入）、胡黃連、貫眾、地龍（微炒）、黃連（去須）、蟬殼（微炒，去足）、雷丸（各半兩）、蝦蟆（一枚，塗酥炙，令焦黃）

上件藥搗，羅為末，用蝸牛肉研和，丸如麻子大。每服，以粥飲下五丸，日三服，量兒大小，增減服之。

青黛丸

治小兒脊疳，四肢瘦弱，腹脹壯熱，頭髮干疏，時時煩渴，脊骨如鋸。

青黛、硃砂（各細研）、夜明砂（微炒）、定粉（各一分）、蟾酥（研入）、熊膽（細研）、羚羊角（屑）、犀角（屑。各半分）、黃連（半兩，去須）、麝香（一錢，細研）

上件藥搗，羅為末，用軟飯和丸，如綠豆大。每一歲以粥飲下二丸。

第五脊疳，十指爪甲癢痛，頭髮焦乾，肚腹虛鳴，脊骨如鋸，時時下痢，狀如青澱或膿或血。

硃砂丸

天靈蓋（炙，一個）、柴胡、白朮、麝香（各一錢）、檳榔（一個）

上件，棗肉為丸如麻子大。每服三丸，米飲棗湯下。

〔朱氏〕治小兒脊疳瀉血不止方

定粉、好棗（十個，搗碎）、頭髮（少許，剪碎）

上件為團，磚襯，火煆通赤，細研。米飲下半錢。

〔莊氏〕治小兒久下血不止謂之歷脊疳方

用穿山甲，米醋浸炙，為末。每服一錢，米飲調下，食空服。

腦疳

胎中素挾風熱，生下乳哺越常，頭皮光急，滿頭餅瘡，腦熱如火，髮結如穗，遍身多汗，腮腫囟高是也。

《仙人水鑑》小兒三歲以下，多睡臥合面在地者，便是腦中疳氣，宜服此方。

黃葵花、菊花、釜下墨、消石、柏葉（各等分）

上為散，吹入鼻中，永不合面臥地也。吹鼻中有惡物似泥泄數條，即便是腦中疳氣，此是殺人之本。

小兒腦疳，乳母宜服此方。

柏葉、松葉、黃葵花、鼓子花、鱉甲、虎骨、檳榔、大黃（各二兩）

上並生為末，與醋三升煎膏，丸如綠豆大。每日空心，飲下三丸，效。

《藥性論》治小兒腦疳方

上，研蘆薈不以多少，為細末。每用少許吹鼻中，殺腦疳鼻中癢。

《聖惠》、牛黃丸、治小兒腦疳，身熱發枯。

牛黃、蘆薈（各細研）、熊膽（研入）、胡黃連、木香、犀角（屑。各一分）、龍腦、麝香（各細研）、蟾酥（研入。各半分）、青黛（細研，半兩）

上件藥搗，羅為末，都研令勻，以麵糊和丸，如黃米大。每服以溫水下五丸，日三服，量兒大小，以意加減。

龍腦丸

治小兒腦疳，羸瘦煩熱。

龍腦、麝香、雄黃（各一錢）、胡黃連（末）、牛黃、硃砂、熊膽、蘆薈、干蝦蟆（灰。各一分）

上件藥都研令如粉，以水化熊膽和丸，如麻子大。若硬，更入糯米飯同丸。每服用薄荷溫湯下三丸，日三服，量兒大小，以意加減。

吹鼻龍腦散

治小兒腦疳，鼻塞頭痛，眼目昏暗，羞明怕日。

龍腦、麝香（各細研少許）、蝸牛殼（炒令黃）、蝦蟆（灰）、瓜蒂、黃連（去須）、細辛（各一分）

上件藥搗，細羅為散，入瓷合內貯之。每取少許，吹於鼻中，每日兩上用之。

治小兒合面臥地多睡，或氣急面黃，哭聲高叫，或心痛口乾，蓋是因曾吃生肉如此，腹內有蟲方。

鶴蝨（二分）、茯苓（一兩，煨）、木香（一分）、苦楝根（三兩）、檜株根（半兩）

上先將二味根，用水一斗煎成膏，然後將三味為末，搜和成丸黍粒大。每服三五丸米飲下。（莊氏第十三候用此方）

第七腦疳，鼻下赤爛，身心煩躁，鼻內生瘡，頭髮自落，日夜痛無休歇，狀似鬼形，

安息丸

安息香、丁香、胡黃連、麝香、雄黃（各一錢）、肉豆蔻、金銀箔（各五片）

上末，煉蜜丸，如麻子大。每服三丸，米湯下。

龍膽丸

治腦疳腦熱瘡。

龍膽草、升麻、苦楝根皮（焙）、赤茯苓、防風、蘆薈、油發灰（各二錢）、青黛（干）、黃連（淨。各三錢）

上為末，豶豬膽汁浸糕糊、丸麻子大。薄荷湯下。仍以蘆薈末入鼻。

乾疳

身體壯熱，或時憎寒，舌澀口乾，睡多盜汗，皮膚枯燥，發立毛焦，乳食雖多，肌肉消瘦，四肢無力，好睡昏昏，日往月來，轉加尫瘁，是其候也。瘦瘁少血，舌乾多啼，其病在心。目不轉睛，雖啼無淚，其病在肝。身熱尿干，手足清冷，其病在腎。聲焦皮燥，大便乾結，其病在肺。搭口癡眠，胸脘乾渴，其病在脾。

《仙人水鑑》獨治乾疳方

天靈蓋、生鱉甲、波斯青黛、黃鹽（以上各一分。陶隱居云，北海黃鹽草粒粗，以作魚鮓及咸菹）

上並同研令細。日服一字，空心熟水下。若是濕疳，不治，乾疳，治之不過三服，神效。

《聖惠》、天竺黃散、治小兒乾疳，心臟煩熱，眼目赤澀，皮膚乾燥，夜多盜汗，羸瘦不能乳食。

天竺黃（半兩）、牛黃、雄黃、硃砂、蘆薈、麝香（各細研）、蟾頭（炙令焦黃）、胡黃連、犀角（屑）、木香、甘草（炙微赤，銼）、釣藤（各一分）、龍腦（一錢，細研）

上件藥搗，細羅為散，都研令勻。每服，以溫水調半錢，日三服，量兒大小，以意加減。

治小兒乾疳體瘦煩熱眠臥不安方

牛黃、雄黃、蘆薈、青黛（各細研）、丁香、黃連（去須）、熊膽（研入）、蛇蛻皮（灰）、天竺黃、天漿子（微炒）、犀角（屑。各一分）、胡黃連（半兩）、蟾酥（半錢，研入）、麝香（一錢，細研）

上件藥搗，羅為末，更研令勻，以煉蜜和丸，如綠豆大。每服，以粥飲下三丸，日三服，量兒大小，以意加減。

青黛丸

治小兒乾疳，肌體羸瘦，皮毛乾焦，發歇寒熱，昏昏多睡。

青黛（三分，細研）、牛黃、蘆薈、硃砂、麝香、雄黃（各細研）、胡黃連、蛇蛻皮（灰）、龍膽（去蘆頭）、蟬殼（微炒。各一分）、蟾（一枚，塗酥炙焦黃）

上件藥搗，羅為末，都研令勻，用麵糊和丸，如黍米大。每服以粥飲下三丸，日三服，量兒大小，臨時增減。

牛黃丸

治小兒乾疳，煩渴壯熱，皮膚枯燥，日漸羸瘦。

牛黃（半錢，細研）、雄黃（細研）、黃連（去須）、蘆薈、天竺黃（各一分）、龍腦、麝香（各一錢，細研）、甘草（半分，炙微赤，銼）

上件藥搗，羅為末，都研令勻，用糯米飯和丸，如綠豆大。每一歲，以粥飲下一丸。

胡黃連丸

治小兒乾疳，瘦弱不能乳食，發立腦幹，肌體柴瘦。

胡黃連（末，半兩）、硃砂、波斯青黛、蘆薈（各三分）、麝香（一分）、蛇蛻皮（一條，燒灰）、蟾酥（一杏仁大）

上件藥，都研為末，用豬膽一枚，取法酒一盞和藥末，都於銚子內熬如膏，丸如綠豆大。五歲至七歲，以粥飲下五丸，日三服，三歲以下三丸。

青黛散

治小兒乾疳，日久不瘥，骨立形枯，諸治無效者。

青黛、硃砂、蘆薈、地龍、夜明砂（各微炒）、干蝦蟆（灰）、熊膽（各一分）、麝香（二分）

上件藥，都細研為散。每服半錢，空心以粥飲調下，更用少許藥吹入鼻中。後以桃枝湯看冷熱浴兒，衣蓋，有蟲子出為效也。

牛黃丸

治小兒乾疳，體熱羸瘦，心神煩躁，少得眠臥。

牛黃（細研）、硃砂（細研，水飛過）、子芩、犀角（屑。各半兩）、麝香（一分，細研）

上件藥搗，羅為末，都研令勻，以糯米飯和丸，如麻子大。每服、用粥飲下三丸，量兒大小，增減服之。

按：乾疳既是五臟之涸，則當以人參白朮散、加減八味丸之類補而濡之，若專恃以上諸丸藥，恐無愈理。

內疳

《聖惠》云：小兒乳食不消，心腹虛脹，眼目澀癢，體熱皮枯，腸胃不調，痢下五色，漸漸羸瘦，蟲蝕肛腸，日月彌深，痢轉不止，故號內疳。錢氏云：疳在內，則目腫腹脹，利色無常，或沫青白，漸瘦弱，此冷證也，宜使君子丸。

使君子丸

治臟腑滑，及疳瘦下痢，腹脅脹滿，不思乳食，常服安蟲補胃，消疳肥肌。

厚朴（去粗皮，薑汁塗炙，半兩）、使君子（去殼，一兩，麵裹煨）、陳皮（去白，一分）、甘草（炙，銼，半兩）、訶子（半兩，半生半煨，去核）、青黛（半兩，是兼驚及帶熱渴者，宜此方，如只臟腑不調，不用青黛）

上為細末，煉蜜和丸，如小雞頭大。每服一丸，米飲化下，兒生百日以上、三歲以下服半丸，乳汁化下。元方，無青黛。

東垣厚腸丸

治小兒失乳，以食飼之，不能克化，或生腹脹，四肢瘦弱，或利色無常。

陳皮、半夏、蒼朮、人參（各三分）、麥糵、枳殼、曲末（各五分）、青皮、厚朴（各二分）

上為細末，麵糊丸，如麻子大。每服二十丸，溫湯送下。忌飽食。

張渙金粟丹

治腹大疳瘦，好吃泥土，泄利不調。

乾蟾（五枚，酥炙焦黃）、川黃連（夏用二兩，冬用一兩）、母丁香、厚朴（薑汁製）、草龍膽（各一兩）、夜明砂（微炒）、蟬殼（洗）、訶子皮（微炮。各半兩。以上搗羅為細末，次用）、好硃砂（細研，水飛）、青黛（研，各一兩）、好麝香（半兩，研）

上件一處拌勻，用煉蜜一半、白麵糊一半，和如黍米大。每服十粒，米飲下，不拘時候，量兒大小加減。

《本事》、芎樸丸、治小兒疳瘦，瀉白水，腹脹。

芎藭、厚朴（各一兩）、白朮（半兩）

上為細末，煉蜜丸，如小彈子大。每服一丸，米飲化下，三歲以下半丸。小兒腹大泄瀉，水穀不化，吃食不知飢飽，累效。

神麯（炒）、麥芽（炒）、三稜、青皮、香附、山楂、厚朴、甘草、藿香、枳實、地黃、砂仁、黃連、棗子（各等分）

上為末。白湯調下，量兒加減。

《聖惠》、木香丸、治小兒內疳，乳食不調，心腹脹滿，肌膚羸瘦，下痢無常。

木香、蟬殼（微炒，去足）、麝香（細研）、黃連（去須）、黃丹（微炒）、熊膽（研入）、夜明砂（微炒）、乾蟾（塗酥，炙微焦。各一分）、赤石脂（半兩）、肉豆蔻（一顆，去殼）、田父（半兩，炙令微黃）

上件藥搗，羅為末，用水浸蒸餅丸，如麻子大。每服，以溫粥飲下二丸，量兒大小，以意加減。

蘆薈丸

治小兒內疳，四肢羸瘦，腹脹鼻癢，皮膚乾燥，下痢不常。

蘆薈、雄黃（各細研）、沒石子、蟬殼（微炒，去足）、蛇蛻皮（灰）、丁香、熊膽（研入。各一分）、麝香（細研）、蟾酥（研入。各一錢）、黃連（半兩，去須）

上件藥搗，羅為末，煉蜜、和丸如黃米粒大。每服以粥飲下三丸，日三服，別研一丸，吹入鼻中，量兒大小，以意加減。《聖惠》又收治疳痢。

麝香散

治小兒內疳，下痢不止，肌體消瘦，諸治未瘥。

麝香、蘆薈（各細研）、蛇蛻皮（灰）、夜明砂（微炒）、蝸牛殼、黃連（去須，微炒）、沒石子（各一分）、黃丹、定粉（各微炒，一兩）、訶梨勒（半兩，煨，用皮）

上件藥搗，細羅為散，都研令勻。每服以粥飲調下半錢，早辰午後各一服，看兒大小，加減服之。

胡粉丸

治小兒內疳，下痢不止，昏沉多睡。

胡粉（微炒）、青黛（細研。各半兩）、黃連（末，一兩，微炒）、麝香（一錢）

上件藥同研令細，以豬膽一枚取汁、和丸如黃米粒大。不計時候，以粥飲下五丸，量兒大小以意加減。

《譚氏殊聖》、寶命丹、治內疳。

皂角（一兩，炙令焦黑色，去皮為末，三分）、巴豆（二七個，去心膜，細研，新瓦上出油了，用之）、雄雀兒糞（二錢）

上細末，以粟米飯丸，綠豆大。空心，溫水下三丸。

外疳

錢氏云：疳在外，則鼻下臭爛，自揉鼻頭，上有瘡，不著痂，漸繞耳生瘡，今分走馬疳、口齒疳、鼻疳、眼疳，臚列諸方如下：

走馬疳

走馬疳，疳蝕之極也，乃五臟蒸熱上攻，甚即遍沿作崩砂候，牙邊肉腫爛，口內氣臭，身微有潮熱，吃食不得，齒縫出鮮血，常動搖似欲脫，肉爛自漏落。治之先以淡淡鹽湯洗口內，即下紫金散摻之，一日三次，揩殺牙邊肉內蟲。如大假甚，即下秋霜散摻之，然後將硃砂膏、牛黃膏、天竺黃散、夾調理（此茅先生法）。或以天竺黃散夾地黃膏亦好，（此《惠眼》法）如此調理即安。如調理不退，先落齒一兩三個，即死不治。相次面光發，腮漏見骨而殂。《形證論》先與退脾肺風熱，宜吃檳榔散五七服後，用此藥貼齦上。以大棗一個，砒少許，去棗核，入砒在內，燒灰存性，臨臥時貼齦上，數次效。〔曾〕凡得此候，多因氣虛受寒，及有宿滯留而不去，積溫成熱，虛熱之氣上蒸。或食甘酸鹹膩之物，而脾雖喜甘，積滯日久，蘊熱上熏於口。致齒焦黑爛，間出清血，血聚成膿，膿臭成蟲，侵蝕口齒，甚致腮頰穿破，乳食不便，面色光浮，氣喘熱作，名走馬疳。治之之法，先去積熱，用當歸散合三稜散，水薑棗煎服，次投蘆薈丸、玉露飲，及以溫鹽水灌漱，或軟雞翎蘸鹽水拂洗，略拭乾，仍以燒鹽散、內金散、密陀僧散敷之。若經久不愈者，傳於唇之上下，乃成崩砂證，或穴發滿腮，齒落骨露，飲食減少，氣促痰鳴，必致危矣。

紫金散

（茅先生名黑鉛散）、治小兒走馬疳。

黃丹、蛇床子（炒，令黑）、地龍（炒令黑。各半兩）、青礬（一分，煅過）

上末。每服一字，揩牙齦上，一日三次揩。

秋霜散

治小兒崩砂。

好砒（半兩）、白礬（四分）

上，用水三分一盞，先煎水令蟹眼沸來，便下砒煆，水乾為度。即下白礬末同煆干為末，取出，入好麝香少許，好坯子少許，同拌合為末。每使一字，用鵝毛點拂牙齦上，一日三四回拂，即愈。

《惠眼》、秋霜散、治崩砂齒齦欲落。

粉霜、砒霜、白礬（各一錢）

上為末，用北艾一大團裹定上件藥末，以石灰滲艾上後用碗盛，發火燒盡，細研。以手捻少許，揩齒上，用鹽湯漱口。燒時，以盞子蓋定，恐走了藥氣。

乳香丸

治走馬牙疳如神。

乳香、輕粉、砒（研。各五分）、麝香（少許）

上，先將乳香研細，入輕粉麝砒，共再研勻，用薄紙一韭葉闊，去藥內按過，揉紙少許、丸如黃米大。臨臥，將藥填在患處，至明則愈。忌食醬醋鹽等物。

〔錢乙〕、龍骨散、治疳口瘡，走馬疳。

砒霜、蟾酥（各一字）、粉霜（半錢）、龍骨（一錢）、定粉（一錢半）、龍腦（半字）

上，先研砒粉極細，次入龍骨再研，次入定粉等同研。每用少許敷之。

上方，皆犯砒，非極不用。

《仙人水鑑》

治小兒走馬疳蟲透損骨者方

上，用天南星一枚，當心剜作竅子，安好雄黃一塊在內，用大麥麵煨，候雄黃熔作汁，以盞子合定，出火毒一宿，去面研為末，入好麝香少許，掃在瘡上，驗。

《集驗方》治小兒走馬疳。

上，用蠶蛻紙不計多少，燒成灰存性，入麝香少許，貼患處，佳。

〔茅先生〕、小兒崩砂方

雞內金、蘆薈、白礬（火煆）、乳香、地龍、麝香

上各少許為末，候小兒睡著，以藥末摻牙齦上。

定命散

治小兒走馬疳。

白礬、綠礬（各等分，炒一大錢）

上同研勻，用大麥面五錢，蔞蔥一寸研爛，將面同搜和，軟硬得所為餅子，將研勻者藥裹在中心，用文武火燒存性，於地坑內出火毒一宿，又研如粉，入鉛霜二錢同研令細。每服一剜耳許，揩牙上一二遍。

蟾灰散

治小兒走馬疳。

干蝦蟆（一個大者，燒存性）、五倍子（各一錢）、麝香（少許）

上同研。蜜水調塗齒根上，未止，更用之。

聖散子

治小兒走馬疳。

膽礬、龍膽草（各一兩）

上同於瓦瓶中煅煙盡，略存性。貼瘡上。

生金散

治小兒走馬疳。

天南星（一個重一兩者）、綠礬（一兩）

上，先安排南星在乾地上，用礬與南星同處，四邊以灰火燒，煙盡為度，取出後研如粉，入當門子一粒，先含漿水洗，貼之。

《劉氏家傳》、李琬麝香散、治小兒走馬急疳，口臭牙齒損爛及攻蝕唇鼻腮頰，累治未效者，可用此方。

麝香（一錢，真者）、黃柏（一兩，去皮，杵末）、青黛（半兩，上好者）、雄黃（一分，飛研）

上件，杵研極細。如有患者，先以綿纏箸，擦卻齒上蝕損死肌，以軟帛拭去惡血，量瘡大小乾摻，日夜五次用之。或血盛並多、不定者，加定粉半兩同研，用如前法。

黑神散

龍膽草（銼）、青膽礬

上等分，用甘鍋子一個，先入膽礬在內，次入龍膽草，用鹽黃泥固濟，留一眼子，周迥用炭火燒至眼子上煙斷為度，放冷取出研細，入麝香少許。如有患人，看瘡內大小，乾擦貼之立效，牙疼乾擦，牙根有鮮血出並腫爛牙，擦之即愈。

〔孔氏〕、無比散、治小兒走馬疳。

麝香（一分，別研）、真蟾酥、綠礬（各半分）、膽礬、沒藥（各二分）

上四味，一同用大磚一口，鑿中心作竅穴子，勿令透地，便安四味藥在穴中，周迥用紅著炭三斤燒過，取出同麝香再研勻。如有患者，以雞翎微濕沾藥末，掃於小兒齒上，立效。

《王氏手集》治小兒走馬疳，口鼻生瘡，牙齦腫爛，諸藥不能治者。

槲葉（十片，乾者）、麝香（少許）

上以蘆薈為末，水調塗葉上，炙乾，又塗又炙，凡塗炙數遍，為末。瘡濕乾摻。

安師傳走馬疳藥方（此疳齒中不住血出多）

上用蠶蛻紙燒灰止血，時間令住，若用地骨皮中嫩處為末貼之，便永止。

〔曾氏〕、燒鹽散、治走馬疳牙根肉潰爛黑臭。

橡斗子（不拘多少）

上每用大者兩個，入鹽滿殼，蓋作一合，或五六個至十數個，安在火內和鹽燒透，取出地上，以瓦碗蓋定存性，候冷入麝香少許，乳缽內極細杵勻。每以半錢塗搽患處。常收，用小瓦合盛貯，勿使紙裹，蓋能作潤。

內金散

治牙根肉臭爛黑色，有蟲作痛。

雞內金（即雞膈內粗皮，陰乾，一兩）、白芷、銅青（各半兩）、麝香（一字）

上，前三味銼曬或焙，為末，仍以麝香乳缽內同杵勻。每用一字或半錢，乾擦患處，先用溫鹽水灌漱後敷藥。

密陀僧散

治走馬疳齒焦黑爛。

密陀僧（一兩）、輕粉（五十帖）、麝香（一字）

上件為細末，同輕粉、麝香乳缽內杵勻。每用半錢，擦患處。

走馬牙疳神效方

乾薑、白礬、棗子燒焦存性，為末。敷患處。尿桶中白焙乾為末，入冰片少許。揩牙立效。

上自《水鑑方》以下不犯砒，為妥。

治走馬牙疳，用溺桶中白垢、火煆過，每一錢入銅綠三分、麝香一分半，敷之立愈。

紅鉛散

治走馬疳。

綠礬不以多少，色鮮明者，入乾鍋，用炭火燒，鍋赤傾出，以好酒灑拌勻，再入鍋，如此數遍，色紅，研作細末，入麝香少許。先以溫漿水洗漱淨，用指蘸藥，有疳處貼之。

〔演山〕、蘭香散、治小兒走馬疳，牙齒潰爛，以至崩砂出血齒落者。

輕粉（一錢重）、蘭香子（一錢，末）、密陀僧（半兩，醋淬，為末）

上研如粉。敷齒及齦上立效。

議曰：嬰孩受病，證候多端，良由氣鬱三焦，疳分五臟，內有腎經常虛，得疳，名之曰急，以馬走為喻，治療頗難，此等一證，初作口氣，名曰臭息。次第齒黑，名曰崩砂。盛則齦爛，名曰潰槽。又盛血出，名曰宣露。重則齒自脫落、名曰腐根。其根既腐，何由理之，今將秘方具述於後。

敷齒立效散

鴨嘴膽礬（一錢匙，上煆紅，研）、麝香（少許）

上研勻。每以少許敷牙齒齦上。又一方，用蟾酥一字，加麝和勻。敷之。

議曰：血之流行者榮也，氣之循環者衛也，變蒸足後，飲食之間，深恐有傷於榮衛而作眾疾，其或氣傷於毒，血傷於熱，熱毒攻之，虛臟所受，何臟為虛，蓋小兒腎之一臟常主虛，不可令受熱毒，攻及腎臟，傷乎筋骨，惟齒受骨之餘氣，故先作疾，名曰走馬，非徐徐而作。所宜服藥甘露飲、地黃膏、化毒丹、消毒飲，其外證以前件立效散，及麝酥膏敷之，切忌與食熱毒之物。此疳不同常證，乃系無辜有作，醫宜深究，保全為上，若用常方，難擬愈活。

獨活飲子

治腎疳臭息候。

天麻、木香、獨活、防風、麝香（少許，為細末研和入）

上各二錢重，為末。每服一錢匕，小者半錢，麥門冬熟水調下。

三黃散

治腎疳崩砂候。

牛黃、大黃、生地黃、木香、青黛

上等分，為末。每服一錢匕，熟水調服。

人參散

治腎疳潰槽候

肉豆蔻（炮）、胡黃連、人參、杏仁（炒）、甘草（炙）

上件各等分，為末。每服一錢匕，小者只半錢，溫熟水調服。

檳榔散

治腎疳宣露候。

木香、檳榔、人參、黃連、甘草（炙）

上等分，為末。每服一錢，小者半錢，熟水調服。

黃耆散

治腎疳腐根候。

黃耆（蜜炙）、牛黃、人參、天麻、全蠍（炒）、杏仁（炒）、白茯苓、川當歸、生地黃（洗）、熟乾地黃（洗）

上等分，為末。每服一錢，小者半錢匕，煎天門冬熟水調服（麥門冬亦得。）

地骨皮散

治腎疳齦齶牙齒肉爛腐臭，鮮血常出。

生乾地黃（半兩）、真地骨皮、細辛（各一分）、五倍子（炒令焦，二錢重）

上件為細末。每用少許敷之，頻有功效。吃不妨。

議曰：《本經》所載疳證有五，謂五臟所受，故得其名，今述腎疳一臟有五證候者，最為要急，不可同常。此疾共陳有五種候敷，迅疾可畏，乃知走馬之號不誣，初發之時，兒孩口臭上干，胃口氣息臭郁。漸進損筋，齦肉生瘡，或腫或爛，其齒焦黑。又進從牙槽內發作瘡疱，破潰膿爛。又進熱逼筋脈，時時血出，其熱注久，牙齦腐壞，槽寬齒脫。六七歲孩，落盡不復更生，豈可治療，今以妙方，宜速與傳變而理，不待疾作而後藥也。

茅先生硃砂膏

治小兒驚積驚熱。

硃砂（半兩）、硼砂、馬牙硝（各三錢）、真珠末（一錢）、玄明粉（二錢，並別研）、龍腦、麝香（各一字）

上件各為末，於一處拌和合用，好單角起，不久其藥自成膏。如小兒諸般驚，用藥一黃豆大，常用金銀薄荷湯少許化開下。如遍身潮熱，用甘草煎湯下。狂躁惡叫，用生地龍自然汁化下。一臘及一月日內小兒，不便下藥，可用藥使乳調，塗在奶上，令牙兒吃奶吮下。

〔茅先生〕、牛黃膏、治小兒膈熱及諸熱，鎮心解毒。

川鬱金（半兩，用皂角三寸、巴豆七粒、水一碗、銚內煮乾，不用皂角、巴豆）、馬牙硝、甘草（炙。各半兩）、硃砂（一錢）、硼砂、寒水石（各一分）、龍腦、麝香（二味，隨意入）

上件為末，煉蜜為膏，芡實大。每服一丸，麥門冬熟水化下。

天竺黃散

治小兒諸熱。

天竺黃、川鬱金（用皂角水煮乾）、茯苓（去皮）、麥門冬（各半兩）、蟬蛻（去足）、全蠍（去土，十四個）、白殭蠶（各十四個）、甘草（一兩，炙）、硃砂（一分）、龍腦、麝香（隨意所入）

上件各淨洗，研、羅為末。每服半錢、一錢，用蜜熟水調下。

三解牛黃散

治小兒潮熱、實熱。

白殭蠶、全蠍（去土炙）、防風、白附子、川黃芩、桔梗、川大黃、甘草（炙）、白茯苓、人參、川鬱金（用皂角水煮乾）

上前件，各等分為末，各淨洗細研。每服半錢、一錢，用薄荷、蜜、熟水調下。

《惠眼》、地黃膏

天竺黃散

（一名金朱飲子）、二方並見初生門重舌條。

《形證論》、檳榔散

檳榔、大黃（蒸）、青皮（各二錢五分）、黑牽牛（一錢）、木香（少許，炮）

為細末。薄荷、蜜水調下一錢。

當歸散潮熱）三稜散宿食）蘆薈丸本門通治條）玉露飲

（積熱）

口齒疳

《聖惠》云：其候唇口癢痛，牙齒峭黑，舌上生瘡，腦中乾熱，齦肉赤爛，頰腫齒疼，熱毒熏蒸，口多臭氣。

按：此即走馬疳之輕而慢者，《聖惠》形容似太過。治法宜清胃散、甘露飲內服，外用五倍子（炒黑）、綠礬（燒紅）、人中白等分，入米片少許揩牙，或加檳榔末殺蟲亦得。

《譚氏殊聖》治小兒大人牙疳諸惡瘡方

黃丹（飛過）、乳香、白礬（飛）、坯子胭脂（各一錢）、輕粉、麝香（少許）

上件為細末。看瘡大人，臨時用藥，先用漿水洗瘡淨上藥，乾摻。

《聚寶方》、黃礬散、治大人小兒齒齦宣露，骨槽風，小兒急疳齦肉爛，惡腫痛。

黃礬（一兩，研入甘鍋，燒通赤）、生乾地黃、梧桐律、川升麻（各半兩）、干蝦蟆頭（二枚，炙焦）

上五味，為末。每用半錢干貼，良久吐津，甘草水漱口，一、兩服立效。一方，用熟乾地黃及蟾頭燒灰。

《劉氏家傳方》治小兒口中疳瘡，皆下部有蟲，燒大麻子煙燻之。

《莊氏家傳》治小兒牙疳壞爛方

百藥煎、坯子胭脂

上各等分，為細末，羅過。貼患處。

《吳氏家傳》、青霞散、治小兒口齒疳。

蝦蟆（一個，燒灰）、甘草（炙）、青黛（各一分）

上研為細末，更入真麝少許。或兒滿口有瘡臭爛落下牙齒者，以雞翎掃上立效。

凡用，先以鹽湯漱口了，干拭用。

安師傳治小兒口齒並喉齶疳瘡如白膜者

用輕粉黃丹等分，乳汁和，塗瘡上。即時如殼退下。

治小兒疳蝕動唇齒及瘡生方

蟾頭（一個，大者，燒灰）、麝香（半錢）

上研勻如粉。摻於瘡上立效。

治小兒唇口及齒根宣露牙齦生瘡臭爛方

葶藶（炒）、胡黃連（各二錢）、黃丹（半兩）

上為末。每半錢於牙齦上貼之，不得咽津。（莊氏第十二候用此）

秘方治牙疳腐爛及下疳瘡

海巴（白者二個，赤者一個）、銀硃、輕粉（各五分）、海螵蛸（一分）、真珠（二分）、龍骨（二分）

共為細末。用冷茶漱淨，將藥敷上。

鼻疳

《聖惠》夫肺氣通於鼻，鼻者肺之候，若小兒乳食不調，上焦壅滯，令疳蟲上蝕於鼻也。其候鼻中赤癢，壯熱多啼，皮毛乾焦，肌膚消瘦，咳嗽上氣，下痢無常，鼻下連唇生瘡赤爛，故曰鼻疳也。

治小兒鼻下赤爛，心煩躁，鼻中生瘡，漸漸轉多及身上，焦躁、日夜疼痛，急治之方

訶子（二個）、豆蔻（三個）、黃連（六分）、防風（半兩）、硃砂（一分）

上為末，飯丸麻子大。每服荊芥湯下三丸。

〔湯氏〕、五福化毒丹、治䘌鼻，清膈涼血。

玄參、桔梗（去蘆，各一兩）、赤茯苓、人參、馬牙硝、青黛、甘草（各一分）、麝香（五分）、一方有龍腦（五分）

上除麝香、牙硝另研，一處為末，次和青黛等，煉蜜丸，如芡實大，金銀箔為衣。薄荷湯化下。瘡疹餘毒，磨生犀角水下。上焦熱壅口齒、鮮血宣露臭氣，用生地黃汁化下。食後。

澤瀉散

治小兒肺積，鼻內生瘡及鼻下赤爛。

川澤瀉、川鬱金（生）、甘草（炙）、山梔子仁（炒。各一分）

上為末。每服，嬰孩一字，二三歲半錢，五七歲一錢，甘草湯調下，一日二服。

宜再用青金散敷之。

枇杷葉散

自制、治鼻疳赤爛。

枇杷葉（去毛，陰乾，一兩）、山梔子（半兩）、百部、檳榔（各二錢半）

上為細末。每服三錢，兒小者二錢，更小一錢，白湯調下。

田氏治法，先用甘草、白礬湯洗淨，後摻蘆薈、黃連、黃柏末，日三敷。一方，用米泔洗，黃連末敷，日三四次，亦佳。

青金散

銅青、白礬（生。各一錢）

上為末。每用少許，敷鼻下。

〔錢乙〕、蘭香散

蘭香葉（菜名，燒灰，二錢）、銅青（半錢）、輕粉（二字）

上為細末令勻，看瘡大小干貼之。

〔張渙〕、石膽散、治鼻疳病，疳蟲上蝕於鼻赤癢，及連唇生瘡赤爛。

石膽（一兩）、地龍（一分，洗淨）、頭髮（燒灰）、莨菪子（生用。各半兩）

上件搗羅為細末，入麝香一錢同研勻。每服一字，貼於瘡上。《吉氏家傳》治鼻下赤爛疳方

青黛（一錢）、麝香（少許）、熊膽（末，半錢）

上末。睡時貼少許在鼻下。

《朱氏家傳》治小兒鼻下濕癢疳瘡方

上用大棗一枚去核，以白礬一塊納棗中，文武火煆存性，細研。塗瘡，如瘡干，以麻油調塗。

《聖惠》、吹鼻蟬殼散、治小兒鼻疳癢

蟬殼（微炒）、青黛（細研）、蛇蛻皮（灰）、滑石、麝香（細研。各等分）

上件藥搗，細羅為散，都研令勻。每用綠豆大吹入鼻中。日三用之，疳蟲盡出。

錢氏白粉散

治諸瘡。

烏賊魚骨末（三匕）、白芨末（二匕）、輕粉（一匕）

上末。先用清漿水洗拭過貼之。

眼疳

《龍木論》治小兒疳眼外障。此眼初患時皆因腦頭上有瘡。或因經日多時瀉痢，潛沖疼痛，淚出難開，膈間伏熱氣，肝風入眼。初患此疳時癢澀，揉眉咬甲，致令翳生，赤腫疼痛，淚出難開，瞼硬，白睛遮瞞，怕日合面臥，不喜抬頭。此疾不宜燒灸頭面，恐損眼也，切忌點藥，宜服殺疳散、退翳丸。《聖惠》論：夫肝開竅於目，目者肝之候，若小兒內有疳氣，肌體瘦羸，而臟腑挾於風熱，壅滯不得宣通，因其乳食過多，胸膈痰結，邪熱之氣上攻於目，則令腦熱目癢，或赤爛生瘡，或生障翳，漸漸遮睛，久而不瘥，損於眼目，故號眼疳也。《玉訣》云：此患先與涼膈，後瀉肝，次淋洗之，即無誤也。又云：此患小兒肝熱，宜瀉肝散、蕤仁膏、涼膈退熱。又云：小兒疳眼雀目，斑瘡入眼者，先與利膈退熱涼心經，後與疳藥也。

《龍木論》、殺疳散

防風、龍腦、牡蠣、白芷、細辛、五味子（各二兩）

上為末。每服一錢，食後粥飲調下。

退翳丸

黑參、防風（各一兩）、細辛、石決明、車前子（各半兩）、桔梗、黃芩（各一兩半）

上為末，煉蜜為丸，梧桐子大。空心茶下十丸。

《玉訣》、瀉肝散

木賊、威靈仙、紫參、家菊花、羌活、蟬蛻（去足）、大黃（生）、甘草（炙）、石決明（各等分）、腦子（少許）

上為末，每用藥二錢，豶豬肝一兩，批開去膜，摻藥在內，線纏，米泔煮熟，嚼下。

蕤仁膏

蕤仁（四十九粒，去皮，出油）、腦子（少許）

上研成膏。用燈心點少許。

《靈苑》、羚羊角丸、治肝肺壅熱，眼生胬肉，赤脈澀痛，及赤眼障翳睛疼，癢痛羞明，及小兒風疳爍陽眼神妙。

羚羊角（屑，曬乾脆，為末）、甘草（生）、白何首烏、瓦松（以紗絹內洗去土。各一兩）、生乾地黃（洗）、鬱金（炮過用，地上去火氣。各二兩）

上件六味，並細銼曝乾、搗，羅為細末，煉蜜為丸，如梧桐大。每服十五丸，用濃煎淡竹葉、黑豆湯冷下，食後臨臥服，小兒丸如綠豆大，每服七丸至十丸。

《譚氏殊聖》、退雲散、治小兒疳眼嗞啀饒啼不住。

草決明、土瓜根、大黃（炮）、玄參（各半兩）、甘草（炙）、宣連、砱砱石（井泉石是，研。各一分）

上細為散。每服一錢，水一盞，同煎至七分五度與吃。

〔張渙〕、井泉石散、治眼疳，邪熱攻於眼目，漸生翳障，致損睛瞳。

井泉石（一兩）、晚蠶砂、夜明砂（各微炒）、石決明、甘菊花、黃連（去須。各半兩）

上件搗，羅為細末。每服一錢，用米泔一盞，入生豬肝少許，煎五分，肝爛為度，放溫，時時服，乳食後。

《胡氏家傳》、豬膽黃連丸、治小兒疳瘦，大治肝疳作眼疾，白膜遮睛，諸藥不痊者。

胡黃連、雄黃（細研）、夜明砂（細研。各等分）、豬膽（數個）、麝香（少許，不入膽煮）

上為末，以豬膽汁調藥，稀稠得所，卻入元膽皮內以線緊繫口，米泔水煮五七沸，取出放冷，先以麝香於乳缽內研細，卻入藥一處同研（不用膽皮，只取出藥，）候細，用軟飯為丸，如大麻子大。每服十丸，大者加至十五丸，米飲吞下，如疳氣盛，須用陳米飲下。

治小兒肝藏風熱，眼中不見物，及有汗方

石決明、乳香（各一分）、龍膽（二分）、大黃（半兩，煨）

上為末。每服兩錢，用薄荷溫水調下。（莊氏第十六候用此方。）

疳濕

巢氏云：疳濕之病，多因久利，脾胃虛弱，腸胃之間蟲動侵蝕五臟，使人心煩懊悶，其上蝕者，則口鼻齒齦生瘡，其下蝕者，則肛門傷爛，皆難治。或因久利，或因臟熱嗜眠，或好食甘美之食，並令蟲動，致生此病也。《聖惠》夫小兒嗜食甘味多而動腸胃間諸蟲，致令侵蝕臟腑，此猶是䘌也。凡食五味之物，皆入於胃，其氣隨其腑臟之味而歸之，脾與胃為表裡，俱象土，其味甘，而甘味柔潤於脾胃，脾胃潤則蟲動，蟲動則侵蝕成疳也，但蟲因甘而動故名之為疳也。若蟲蝕下部，則肛門生瘡爛開，急者數日便死，宜速療之。夫小兒乳食不節，冷熱相乖，傷於臟腑，致疳氣也。若脾胃虛弱，則哺乳不消，大腸虛寒，遂變泄痢，因其久痢不止，腸胃俱虛，為水濕所乘，腹內蟲動，侵蝕下部，故名疳痢濕䘌也。

《千金》、除熱結腸丸、斷小兒熱，下黃赤汁沫及魚腦雜血，肛中瘡爛，坐䘌生蟲。

黃連、柏皮、苦參、鬼臼、獨活、橘皮、芍藥、阿膠（各半兩）

上八味，末之，以藍汁及蜜丸，如小豆。日服五丸至十丸。（冬無藍汁，可用藍子一合，舂蜜和丸。）

姜蜜湯

（《千金》）治濕䘌。

生薑汁（五合）、白蜜（三合）、黃連（三兩）

上三味，以水二升別煮黃連，取一升，去滓，納薑、蜜更煎，取一升二合。五歲兒平旦空腹服四合，日二。

杏仁湯

（《千金》）治䘌。

杏仁（五十枚）、苦酒（二升）、鹽（一合）

上三味和煮，取五合。頓服之，小兒以意量服。

治蟲蝕下部方

胡粉、雄黃

上二味，各等分，末。著穀道中。亦治小兒。

〔張渙〕、桃白散、治腸胃俱虛，腹內蟲動，侵蝕下部，疳痢濕䘌。

桃木白皮、黃柏（蜜炙，銼）、黃連（去須，炒。各一兩）、蛇蛻皮（半兩，燒灰）、干蝸牛（一分，燒灰）、青州棗（五十枚，去核，燒灰）

上件同搗，羅為細末，入定粉、麝香各一分，同研勻。每服一字，粥飲調下，乳食前。

如聖丹

乾蟾（七枚，燒灰）、蟬殼（半兩）、蚺蛇膽、大棗（去核，燒灰。各一分。以上搗羅為細末，次用）、黃丹、定粉、麝香（並細研。各一分）

上件同拌勻，用好醋一大盞，都搗一二百下成膏，如黍米大。每服五粒至七粒，米飲下，量兒大小加減，或化三兩粒塗患處。若蟲出乃愈。

〔錢乙〕、金華散、治小兒一切濕瘡癬疳。

黃柏、黃連（各半兩，併為細末）、黃丹（一兩，火飛）、輕粉（一錢）、麝香（一字，別研）

上同研勻。先以溫水洗後貼之。

化䘌丸

治諸疳生蟲，不時啼哭，嘔吐清水，肚腹脹痛，唇口紫黑，腸頭濕䘌。

蕪荑、蘆薈、青黛（干）、川芎、白芷梢、胡黃連、川黃連、蝦蟆灰（各等分）

上為末，豬膽汁浸糕糊丸，麻子大。每服一二十丸，食後臨臥杏仁煎湯下。其鼻常用熊膽煎湯，筆蘸洗。俟前藥各進數服，卻用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、黃連、蘆薈、雄黃為末，入鼻瘡斂。

疳瘡

《聖惠》夫小兒疳瘡生於面鼻上，不癢不痛，常有汁出，汁所流處，隨即成瘡，亦生身上，小兒多患之。亦是風濕搏於血氣，所以不癢不痛，故名疳瘡也。錢乙論疳在外，鼻下赤爛，自揉鼻頭，上有瘡不著痂，漸繞耳生瘡。治鼻瘡爛，蘭香散。諸瘡，白粉散（二方並見鼻疳條。）主之。

〔張渙〕、四珍丹、治諸疳羸瘦，毛髮焦黃，口鼻生瘡。

干大蟾（一枚，去四足，掰開腹，入胡黃連半兩在腹內，以線縫合，用濕紙三兩重裹，以泥四面固濟，用木炭火燒，令通赤為度，放冷、去泥，搗為細末）、蘆薈（半兩，研）、麝香（一分，研）

上件都拌勻，再研令細，以白麵糊和，如黍米大。每服五粒至七粒，粥飲下，量兒大小加減。

熊膽膏

治疳瘡不瘥。

熊膽、蚺蛇膽、蘆薈（各半兩）、黃礬（一分，瓜州者良。以上搗羅為細末，次用）、麝香、牛黃（各一分）、龍腦（一錢。並細研）

上件細研勻，以井華水三合攪勻，盛銀器中，重湯煮成膏。每用少許塗患處。

治小兒一切疳毒有瘡方

苦楝皮（五斤，銼）、七姑葉（半兩，銼）、甘草、白礬（各二兩）、蔥白（十莖）

上粗搗令勻，用水五斗煮五七沸，旋旋添洗瘡處，如久患，只兩服，立效。

《譚氏殊聖》治小兒疳肥瘡，多生頭上，浸淫久不瘥，及耳瘡等，悉皆治之。

石綠、白芷（各等分）

上，以生甘草水洗瘡敷藥自愈。

通治一切疳方

銅壁山人曰：凡治疳，不必細分五疳，但虛則補之，熱則清之，冷則溫之，吐則治吐，利則治利，積則治積，蟲則治蟲，不出集聖丸一方加減用之，屢試屢驗。

集聖丸

蘆薈、五靈脂、夜明砂（炒）、砂仁、橘紅、木香、莪朮（煨）、使君子肉（各二錢）、川連、川芎、乾蟾（炙。各三錢）、當歸、青皮（各一錢半）

因於虛者，加人參二錢、白朮三錢，去莪朮、青皮。因於熱者，加龍膽草三錢，去砂仁、莪朮。因於吐瀉下痢者，加白朮二錢、肉果、煨訶肉各一錢五分，去青皮、莪朮。因於積痛者，加煨三稜、川楝子肉、小蘹香各二錢，去當歸、川芎。因於瘧者，加鱉甲醋炙三錢。因於蟲者，加白蕪荑一錢五分、川楝子肉二錢，去當歸、川芎。因於渴者，加人參、白朮各二錢，去莪朮、砂仁。

上為細末，用雄豬膽汁二個和麵糊為丸，看大小服，米飲送下。此方乃十全丹去檳榔、白豆仁，加黃連、夜明砂、砂仁，不熱不寒，補不致滯，消不致耗，至穩至妥。

疳積散

治鬾乳病乳，夾乳夾食，大病之後飲食失調，平居飲食過飽傷脾，致成疳積，面黃腹大，小便色如米泔，大便瀉黃酸臭，頭皮乾枯，毛髮焦穗，甚至目澀羞明，睛生雲翳，形體骨立，夜熱晝涼，丁奚哺露等證，並用主之。

厚朴（厚而紫色有油者佳，去粗皮，切片，生薑自然汁炒熟為末，淨一兩）、廣陳皮（去白，為末，八錢）、粉甘草（去皮淨，為末）、真蘆薈（淨末。各七錢）、蕪荑（真孔林大而多白衣者佳，去白衣殼，淨末五錢）、青黛（取顏料鋪中浮碎如佛頭青色者研，淨末三錢）、百草霜（乃山莊人家鍋底墨也，淨末二錢）、旋覆花（淨末一錢半）

上件勻和成劑用。每一歲用藥一分，用燈心湯早上空腹時調服。服後，病即愈，當再用肥兒丸調理，如脾氣未實，用啟脾丸或大健脾丸。如疳氣未盡，用陳皮一兩、白朮香三錢、白茯苓五錢、加好平胃散三錢，陳米粥湯調服。

疳眼方、用生雞肝一具（不拘大小雄雌），二三歲者只用半具，外去衣，內去筋膜，研細如面，入疳積散若干，調極勻，加好熟白酒厚薄相和，隔湯頓溫熱，空心通口服。用甜麴酒少加熟白酒亦佳。服至眼開翳散方止。

疳瀉痢紅白積滯，用散子加黃連（薑汁、土炒）肉果，用濃燈心湯稍加熟蜜少許調服。食積成疳，砂仁湯調服。《集驗方》治小兒疳氣不可療。

神效丹

綠礬（用火煆，通赤取出，用釅醋淬過復煆，如此三次）

上細研，用棗肉和丸，如綠豆大。溫水下，日進二三服。

《元和紀用經》、麝香丸、主小兒疳瘦，面黃發穗，骨立減食，肌熱驚癇疳蟲。

麝香（研）、蘆薈（研）、胡黃連（末）

上等分，研勻，滴水丸黃米大。一歲三丸，三歲五丸至七丸，人參湯下，日三服，無比奇效。一方，胡黃連四分，餘二物各二分，療疳痢溫瘧，無比尤驗，一名聖丸。疳藥百數，無如此者，小兒癲癇驚風，五疳三蟲，服之立見功效，蛔蟲作疾枯瘁，久痢不住，熱藥調護，最難得法，唯此若神。經以四味飲、黑散、紫丸、至聖散、五加皮治不能行、蜀脂飲、並此麝香丸七方，謂之育嬰七寶，紫陽道士亦名保子七聖至寶方，專為一書者，此是也。

《靈苑》、千金丸、治小兒一切疳，久服，令兒肥壯無疾。

川楝子肉、川芎（各等分）

上，同為末，豬膽汁和杵為丸，如麻子大。量兒大小加減丸數，每以飯飲吞下，日二服，常服三丸至五丸。《張氏家傳》丸如綠豆大，分五分，用硃砂、青黛、白定粉、光墨、密陀僧名為五色丸，非時進，米飲下。《孔氏家傳》治疳熱下蟲方同，用臘月干豬膽膏為丸，如干，湯化動，丸綠豆大。十丸十五丸肉湯下。疳蟲如發，便看即見，稍遲即化。

太醫局蘆薈丸

治疳氣羸瘦，面色痿黃，腹脅脹滿，頭髮作穗，揉鼻咬甲，好吃泥土，痢色無定，寒熱往來，目澀口臭，齒齦爛黑，常服長肌、退黃、殺疳蟲、進乳食。

干蝦蟆、大皂角（以上二味，等分，同燒存性，為末，每末一兩，入後藥）、青黛（二錢半，研）、蘆薈（研）、麝香（研）、硃砂（飛研。各一錢）

上合研勻，湯浸蒸餅為丸，如麻子大。三歲兒服二十丸，不計時候，溫米飲下，量兒大小加減。

〔錢氏〕、膽礬丸、治疳消癖，進食止瀉，和胃遣蟲。

膽礬（真者，一錢，為粗末）、綠礬（真者，二兩）、大棗（十四個，去核）、好醋（一升）、以上四物，同熬令棗爛，和後藥：使君子（二兩，去殼）、枳實（去穰，炒，三兩）、黃連、訶梨勒（去核。各一兩，併為粗末）、巴豆（二七枚，去皮破之）、以上五物，同炒令黑，約三分干，入後藥：夜明砂（一兩）、蝦蟆灰（存五分性，一兩）、苦楝根皮（末，半兩）

以上三物，再同炒候乾，同前四物，杵羅為末，卻同前膏和，入臼中杵千下，如未成，更旋入熟棗肉，亦不可多，恐服之難化，太稠即入溫水，可丸即丸，如綠豆大。每服二三十丸，米飲溫水下，不拘時。

蝦蟆丸

西京丁左藏、肥孩兒，常服得效。

干蝦蟆（大者一枚，泔浸三宿，去腸肚頭爪，淨洗，酥炙令黃香）、陳皮（去白，二錢半）、胡黃連（一兩）、鬱金、蕪荑仁（各半兩）

上為末，於陶器內用豶豬膽汁和令稀稠得作於飯上蒸熟為度，取出半日，丸如綠豆大。常服五、七丸，陳米飲下。

〔張氏〕、神麯散、治小兒諸般疳。

神麯、陳橘皮（不去白）、大黃（紙裹，炮熟）、芍藥（各一錢二分半）、桔梗、川芎、厚朴（薑汁製）、枳殼（去穰，麩炒）、白茯苓（各二錢半）、人參（一錢半）、甘草（五錢，炙）

上為細末。每服一錢，入姜一片，如茶法煎服，無時。

治小兒一切疳，肌膚消瘦，瀉痢不止，口鼻生瘡，水穀不化方

蝦蟆灰（存性）、白礬、烏賊魚骨（炙）、密陀僧（各二錢半）、麝香（一錢二分半）

上為末，煉蜜丸，如綠豆大。溫水下三丸。《聖惠方》同，但麝香用半兩。（莊氏第五候用此方）

治小兒一切疳方（莊氏第十四候用此方）

蟾頭（一個，炙）、膩粉、豆豉、蕪荑、黃連（各二錢半）

上為末，軟粟米飯為丸，麻子大。早晚米飲下三丸。

又方（莊氏第十七候用此方及香連丸）

蘆薈、胡黃連、硃砂、青黛、麝香（各二錢半）、蟾酥（少許）

上為末，飯為丸，如芥子大。每服空心、臨臥，溫熟水下五、七丸。

洪州張道人傳治小兒一十二種疳，肝疳、急疳、風疳、肉疳、脊疳、口疳、腦疳、食疳、蛔疳、脾疳、腎疳、心疳，定生死。有此候者取得蟲青者死，黃者可治，須服。

定命丹

木香、夜明砂、麝香（各一分）、蟬蛻（三分）、胡黃連（二錢）、金箔、銀箔（各五片）

上件為末，米飯丸，如麻子大。空心米飲下三丸，日三服。忌鹹酸油膩。

第一肝疳，小兒雖飲乳，漸喜食肉，尤愛酸鹹，只服定命丹，次服此藥。

肉豆蔻（三個）、枳殼（炒，七錢半）、茯苓、胡黃連（各半兩）、大黃、甘草、丁香、麝香（各二錢）

上為末。每服一字，米飲下，日兩服，久者五服效。

〔演山使君〕、檳榔丸、治小兒食肉太早，傷及脾胃，水穀不分，積滯不化，疾作疳痢等候，並宜服之。

肉豆蔻（一個）、生檳榔（一個）、宣連、胡黃連、陳皮、青皮、川楝肉（炒）、蕪荑（炒，去皮）、神麯、麥糵（並炒）、木香、夜明砂（淘淨，炒）、蘆薈、川芎（各一錢）、麝（一字）

上件為末，豶豬膽汁、薄荷為丸，如麻子大。每服三五十丸，溫飯飲下。

議曰：積是疳之母，所以有積不治，乃成疳候。又有治積不下其積，存而臟虛，成疳尤重。大抵小兒所患疳證，泄瀉無時，不作風候者何？惟疳瀉名熱瀉，其臟腑轉動有限，所以不成風候，雖瀉不風，亦轉它證，作渴虛熱煩躁，下痢腫滿喘急，皆疳候虛證。古云：疳虛用補虛，是知疳之為疾，不可更利動臟腑。發作之初，名曰疳氣。腹大脹急，名曰疳虛。瀉痢頻並，名曰疳積。五心虛煩，名曰疳熱。毛焦發穗，肚大青筋，好吃異物，名曰疳極（受病傳臟已極。）熱發往來，形體枯槁，面無神采，無血色，名曰疳勞。手足細小，項長骨露，尻臀無肉，肚脹臍突，名曰丁奚。食加嘔噦，頭骨分開，作渴引飲，蟲從口出，名曰哺露。此皆疳候。又因多食生冷甘肥黏膩，積滯中脘不化，久亦成疳。治疳之法，量候輕重，理其臟腑，和其中脘，順其三焦，使胃氣溫而納食，益脾元壯以消化，則臟腑自然調貼，令氣脈與血脈相參，則筋力與骨力俱健，神清氣爽，疳消蟲化，漸次安愈。若以藥攻之五臟，疏卻腸胃，下去積毒，取出蟲子，雖曰醫療，即非治法，蓋小兒臟腑虛則生蟲，虛則積滯，虛則疳羸，虛則脹滿，何可利下，若更轉動，腸胃致虛，由虛成疳，疳虛證候，乃作無辜，無辜之孩，難救矣。

胡黃連丸

治嬰兒一切疳候，及一切虛痢，他藥無功，此藥極效。

胡黃連、蘆薈、草黃連、肉豆蔻（炮）、桂心、人參、硃砂、使君子（去殼）、木香、釣藤、龍齒、白茯苓（以上各一錢）、麝香（一字研）

上件各生用，為細末，取豶豬膽二枚裂汁，和末令勻，卻入袋內盛之，用線扎定，湯煮半日取出，切破袋子，加莨菪子（二錢）、黃丹（一錢）二味，另研如粉，入前藥和勻，搗五百杵，丸如綠豆大。但是疳與痢，用粥飲下五七丸，子幼者三丸，不吃粥飲，乳頭令吮。能治一十二種痢及無辜者，功效非常。

議曰：疳之疾危，發由於漸，痢之後逆，傳自於延（延久為逆），初見其輕，言之曰常，後知其重，告之無門，是以痢疳皆由積毒、嬌恣口腹，因虛以致虛，因害而傷害，醫工見有此等，自是憂疑，病家欲得便蘇，豈無性急，更遷取活，展轉逾深，或疳極而腹下痢，或熱盛而加作渴，或煩躁四體虛浮，或飲食一時嘔吐，常方不能安愈，快劑恐越傷和，並宜服此。

肥肌丸

治小兒一切疳氣，肌瘦體弱，神困力乏，常服殺蟲消疳，開胃進食。

黃連（去須）、川楝肉（炒）、川芎（各半兩）、陳皮、香附子（各二錢半，酒煮，炒乾）、木香（二錢）

上件為末，水煮細麵糊、為丸如麻子大。每服三五十丸，溫飯飲下。

議曰：驚疳積痢，各分證候用藥，今有小兒患疳虛困，又作痢疾，二候相加，最為惡重。疳痢並行，臟腑虛乏之極，熱毒差重，皆系積之久滯，雖曰系積，無積可療，乃虛受之，然謂其虛，補之不及，所見其證，不得良方，以何對治，雖獲其方，不審其候，亦難療也。良由脈與病同，藥與證對，醫工運巧，扶而起之，必得安樂。胡黃連丸無以加矣，肥肌良方，亦佐勝焉。

疳熱

漢東王先生論小兒發熱形瘦多渴，吃食不長肌肉者，謂之疳熱。湯氏云：疳熱當服進食丸（方見癖）磨積，仍間服化蟲丸，後服鱉甲散退熱，次服肥兒丸（疳瘦）。

湯氏鱉甲散

治疳勞骨熱。

鱉甲（九肋者，湯浸，用童便塗炙）、黃耆（蜜炙）、白芍藥（各一兩）、生熟地黃、地骨皮、當歸、人參（去蘆。各半兩）

上㕮咀。每服二錢，水半盞煎服。

化蟲丸

治疳熱。

白蕪荑、黃連、神麯、麥芽（各炒，等分）

上末，糊丸如黍米大。空心米飲下。豬膽汁尤佳。

豬肚丸

治骨蒸疳勞，肌體黃瘦。

木香（半兩）、黃連、生地黃、鱉甲（九肋者，湯浸，用童便塗炙）、銀柴胡（去蘆）、青皮（各一兩）

上為末，豬肚一枚，入藥於內，以線纏之，於砂罐內懸胎煮熟，取出細研，豬肚為丸，如麻子大。米飲送下，量大小加減，不拘時服。

龍膽丸

（三因）、治疳病發熱。

龍膽草、黃連、使君子肉、青皮（各等分）

上為末，豬膽汁和丸，如桐子大。每服三十丸，臨臥熟水下，量兒加減。

〔世〕、烏犀丸、治小兒疳熱，腹內生蟲，肚大手足疲弱，丁奚尫羸。（此方治疳熱如神。）

黑牽牛（二兩）、使君子（肉，七錢半）、青皮（二兩）、雷丸（二錢半）、苦楝皮（一方不用楝皮，用蘆薈二錢半）、鶴蝨（各半兩）

上，同入鍋內炒焦，為末，麵糊丸黍米大。三歲兒二十丸，米飲下，食前。

二丁丸

治乳癖、食癖、疳熱。

白丁香（半兩）、丁香、密陀僧（各一兩）、韶粉（一錢）、硫黃（三錢）

上為細末，糊丸如小豆大。三歲兒十丸，日晡時米飲下，飲乳者乳汁下。次日當取下惡物，熱即隨退，加黃鶯屎一錢，尤妙。

《譚氏殊聖》、金瓜丸、治小兒疳熱，身多壯熱，黃瘦。久服令肥。

黃連、黃柏、甘草（微炮）、青皮（各等分）

上為末，入麝香少許，用豶豬膽一枚，入藥膽內，線扎定，入石器中，漿水煮五七沸取出，風吊一宿，丸如綠豆大。每服五七丸，米飲下，量兒加減。《玉訣》方同，外以硃砂為衣，仍治脾疳。《博濟方》同，《劉氏家傳方》亦同，云：或添胡黃連，若早晨服使君子丸，晚服金瓜丸，永無疾，消食長肌肉。《莊氏家傳方》同，仍加夜明砂一味，等分。《趙氏方》亦同，名涼疳藥，長沙朱司理以為有神效。

蘆薈丸

治小兒驚熱疳不思食。

蘆薈、熊膽、硃砂（各二錢半）、青黛（七錢半）、訶梨勒（煨取肉，三錢）、麝香（一錢）

上為末，糯米飯為丸，如麻子大。空心隨歲數與之，用沙糖水嚥下五、七丸。

〔茅先生〕、柴胡散、治小兒疳熱，四肢如柴，不能起止。

柴胡、知母、貝母（去心）、茯苓、茯神、乾葛、甘草（炙。各等分）

上為末，每服用小麥一匙頭，藥一匙頭，水一盞，同煎六分。去滓服。

六物黃芩湯

治少小腹大短氣，熱有進退，食不安穀，為之不化。

黃芩、大青、甘草（炙）、麥門冬（去心）、石膏（碎。各半兩）、桂皮（三錢）

上每服三錢，水一盞，煎至七分。去滓溫服。

〔莊氏〕、青黛丸、治疳熱。

青黛（研，一兩）、胡黃連、宣連、天竺黃（研。各半兩）、硃砂（水飛，二錢半）、麝香（研，一錢）、肉豆蔻（二個）、牛黃（半錢，研）、乾蟾（一枚，端午日取者，酒浸，洗去腸肚，塗酥炙黃）

上件，除研藥外，為末再同研勻，綠豆粉煮糊、丸如芥子大。每服空心、夜後，熟水下三丸。恐綠豆粉難和丸，綠豆麵作糊亦得。

〔王氏〕、使君子散、治疳熱。

上用使君子不以，多少曝乾，為末。空心米飲下。大者一錢，小者半錢，取蟲出為度。

豬肚黃連丸

（直指）、治疳熱流注，遍身瘡蝕，或潮熱肚脹，或渴。

用雄豬肚（淨洗，一具）、宣連（淨五兩）、銼細，水和潤，納肚中，線縫，放五升粳米上蒸至爛，入臼中，加少蒸飯，搗千杵，丸小桐子大。每服二十丸，米飲下。仍服調血清心之劑佐之。（凡兒病，不出於疳，則出於熱，熱則生痰，常須識此。）

柴胡飲

治骨蒸疳氣，五心煩熱，日晡轉盛，口乾無味，渴多身瘦，胸滿痰緊，小便黃色，食減神昏。

北柴胡（去蘆，淨洗）、人參（去蘆）、當歸（酒洗）、黃芩、赤芍藥、甘草（炙。各一兩）、大黃（生用）、桔梗（去蘆，銼，炒）、北五味子（去梗）、半夏（湯煮透，去滑。各半兩）

上銼，每服二錢，水一盞，烏梅一亞，姜二片，煎七分。無時溫服。

疳勞

即疳熱而骨蒸，兼諸咳嗽、盜汗等證是也。湯氏鱉甲散、豬肚丸皆對證之藥。

乾地黃煎

（顱囟）、治小兒疳勞，肺氣熱咳嗽，四肢漸瘦，心脈干。

生地黃汁（五兩）、酥、生薑汁、蜜（各一兩）、鹿角膠（半兩）

上，先以地黃汁入鐺內，慢火煎，手不住攪，約五六沸下酥，又五六沸下蜜，次下膠，又下薑汁，慢火煎，後如稀餳，即住火。每食後兩度共與一匙頭。忌諸毒物。

〔王先生〕、雞肉煎丸、治小兒十歲以上，疳勞壯熱形瘦。

宣連（去須，二兩）、銀柴胡（去蘆，洗淨）、秦艽（去土淨）、知母、使君子（肉）、子芩（各一兩）、蕪荑（去衣）、川鶴蝨（各半兩）

上為末，以黃雌雞一隻重一斤許，籠之，專以大麻子飼之，至五日後宰，去毛令淨，於臀後開孔去腸肚，淨洗拭乾，入前藥末於雞腹內，以線縫之，取小甑，先以黑豆鋪甑底，厚三寸，安雞在甑中，四傍以黑豆圍裹，上亦以黑豆蓋之，自日出蒸至晚，候溫冷，取雞，去腹中藥及筋骨頭翅，以淨肉研勻，和得所，如干入酒，麵糊為丸，如大麻子及小綠豆大。每服十丸、十五、二十丸，以意加減，空心臨臥，麥門冬熟水吞下。如小兒疳勞骨熱，十五歲以上溫酒下。忌豬肉。

〔張氏〕、三和飲子、治三焦膈塞，五臟澀滯，氣逆痰涎，米食後惡涎，太陽昏痛，及治山嵐瘴氣，吐逆不美飲食，面色浮黃，指甲青黑，小兒疳勞吐乳，及大人小兒久病乍安，神氣未復，寒熱往來，並皆救療。

紫團人參（三兩半，洗，銼）、甘草（一兩半，炙，銼）、綿黃耆（五兩，酒浸一宿，洗淨，銼）

上件三味，同入木臼內用木杵搗為粗散，每服三大錢，生薑三片，水二盞，棗三枚，同煎八分，去滓服。不拘時候。

犀角散

治小兒骨熱，解毒。

銀州柴胡、川大黃、甘草（炙）、川芎、茯苓、芍藥、面葛、桑白皮、地骨皮、山梔子仁、黃芩、貝母（各半兩）

上為末。每服一大錢，水一盞，入青蒿一枝，小麥十粒，煎七分，溫溫服之。

大段有患，更入麻黃、連翹、二味，與前藥等分為末，煎服之效。（莊氏第二十一候用此方。）

鱉血煎

治疳勞。

蕪荑、柴胡、川芎（各一兩）、人參（半兩）、使君子（二十一枚，去殼）、胡黃連、宣黃連（各七錢）

上用鱉血一盞，吳茱萸一兩，和二黃連淹一宿，次早炒乾，去茱萸並血，用二連入余藥末，粟米粉糊丸，麻子大。食前，熟水下。

黃連丸

治疳勞。

黃連（半兩，淨，豶膽汁，浸曬）、石蓮子、栝蔞根、杏仁（湯浸去皮，焙）、烏梅肉（各二錢）

上為末，牛膽汁浸糕糊丸，麻子大。煎烏梅姜蜜湯下。

疳渴

《聖惠》、天竺黃散、治小兒疳，多渴體熱煩躁，少得睡臥。

天竺黃（細研）、黃連（去須）、馬牙硝、梔子仁、葛根（銼，各半兩）、甘草（炙微赤，銼）、牛黃（細研）、款冬花、紫菀（洗去苗土）、犀角（屑）、土瓜根（各二錢半）

上件藥搗，細羅為散，都研令勻。不計時候，以蜜水調下半錢，量兒大小加減服之。

治小兒疳熱煩渴不止方

乾蟾頭（二枚，塗酥，炙焦黃）、蝸牛殼（微炒）、胡黃連、栝蔞根（各半兩。）

上件藥搗，細羅為散。每服，以竹葉湯調下半錢，不計時候，量兒大小，臨時加減服之。

五膽丸

（聖惠）、治小兒渴疳。

豬膽、狗膽、牛膽、鯽魚膽、蝟膽（以上各一枚）

上件藥四膽汁，併入牛膽內，在灶北後懸，候稍干，可丸即丸如黍米大。每服，以新汲水下二丸，以飲水足為度，空心、午後各一服，更量兒大小加減。

胡黃連散

治小兒疳，熱渴乾瘦。

胡黃連、犀角（屑。各二錢半）、生地黃汁（一合）、羊子肝（一具，研取汁）、麝香（半錢，細研）、蜜半合

上件藥，搗胡黃連、犀角，細羅為散，入麝香研勻，以羊肝汁、地黃汁、蜜等調令勻。每服，煎竹葉湯調下藥汁一茶匙，量兒大小加減服之。

黃連丸

治小兒疳熱煩渴。

黃連（去須）、天竺黃、牛黃（各細研）、甘草（炙微赤，銼）、梔子仁、款冬花、葛根（銼）、紫菀（洗，去苗）、犀角（屑。各二錢半）、川朴硝（半兩）、竹瀝（二合）

上件藥搗，羅為末，先用竹瀝拌和，更入熟蜜和丸，如綠豆大。每服，以新汲水研破五丸服之，日四五服，量兒大小加減。

《聖惠》又方

上用蝸牛三五十枚，淨盤內以物蓋，令行，即有似銀泥處，以膩粉和，揩取便丸之如黍米大。不計時候，以溫湯下二丸。

又方

杏仁（湯浸，去皮尖雙仁，二錢半）、膩粉（一錢）

上件藥，研杏仁如膏，入膩粉相和令勻，用麵糊和丸，綠豆大。空心，以粥飲下三丸。

〔錢乙〕、龍粉丸、治疳渴。

草龍膽、定粉（微炒）、烏梅肉（焙秤）、黃連（各二分）

上為細末，煉蜜丸，麻子大。米飲下一二十丸，無時。

青香丸

（張氏）、治小兒疳渴，引飲不休，肌體羸劣。

胡黃連、青黛、硃砂、鶴蝨（各等分）

上為末，豶豬膽汁和丸，綠豆大。每服三丸，米飲下。

〔劉氏〕治小兒疳渴方

豬胞（一個，大者）、甘草（一兩，寸斷劈破，入胞內）

上以水一斗煮至三升，去甘草，將胞焙乾，末之。每服二錢或三錢，熟水調下，大人亦可服。

〔莊氏〕治小兒渴疳方

上用蛤粉，取生大鮎魚一尾，以粉塗頂上，刮下涎入粉同研，丸雞頭大。每服一丸，更用活小鮎魚一尾，水半盞浸涎水一藥注子，化下一丸，立止，便與和氣散（方見前）一二服補之。

又方、治疳渴不止。

井泉石（又名石甘遂）、太陰玄精石、馬牙硝

上各等分為末，入生硫黃少許。每服半錢，以生米泔水調下。

《吉氏家傳》方

乾葛、胡黃連、甘草（炙）、黑參、麥門冬（去心。各等分）

上件為末，每服一錢，水半盞，姜一片，煎四分服。

治小兒疳渴常服五疳不生方

干蝦蟆（二枚，長流水內刮去肚腸，以法酒三升，瓶內煮令爛，去骨，研如粉）、黃連（淨四兩，別為末）、硃砂（一錢半）、麝香（一錢，研）

上先將蝦蟆膏與黃連末同研後，更與麝香、硃砂等研勻作丸如綠豆大。每服十丸，陳米飲下。如患疳，用黃蠟茶清下。如難丸，入些少酒、麵糊不妨。

治小兒一切疳熱渴方

蚧蝦蟆（大者，兩枚）、蝸牛蟲（半升，用井水淘，洗淨為度，然後用新瓦罐子一具，入二物在內，用鹽泥固濟了，不得透風，更進火燒令通赤，候冷取出二物，不用罐子）、大黃、黃連（各半兩）、麝香（二錢半）

上為末，麵糊丸，如芥子大。每服三丸至五丸，米飲下。（莊氏第十六候用此方）

治小兒疳渴方

人參、乾葛、黃芩、柴胡、甘草（炮。各二錢半）

上為末。每服一錢，水一盞，煎五分，去滓候冷，分為五服，每吃藥時更點鉛白霜、寒水石共研一字服之，方治疳。（莊氏第二十候先用此止渴）

疳嗽

《惠眼》、防己丸、治疳嗽不止。

漢防己、牽牛子、馬兜鈴（炒）、甜葶藶（別研。各等分）

上為末，煮棗肉為丸，如綠豆大。每服十丸，煎糯米飲下。與溫肺散相間服。

溫肺散

栝蔞根（半兩）、甘草（炙，二錢半）

上為末。每服一錢，蜂蜜熟水調下。

小兒肺疳，多是吃著熱米食及病奶，傷損心肺，便生喘嗽，愚醫不辨冷熱，以藥攻之，變成黃腫，漸覺昏沉，宜服

杏仁散

杏仁（十四粒）、甘草、款冬花（各二錢）、麝香、胡黃連（各一錢）、半夏（湯泡九次，半兩）

上件為末。每服一字，棗湯調下，日進二服。

疳積

〔茅〕其候面帶青黃色，身瘦，肚膨脹，頭髮立，身熱，肚中微痛，此因疳盛而傳為此候，治之先用勻氣散、醒脾散（二方並見不乳食）調理二日後，下青金丹（癖）取下疳積，再下勻氣、醒脾散補，常服保童丸（一切疳）即愈。《玉訣》云：疳氣腹脹潮熱，先與調胃氣，後與取虛積藥，次服疳藥。

錢乙牛黃丸

治小兒疳積。

雄黃（研，水飛）、天竺黃（各二錢）、牽牛（末，一錢）

上同再研，麵糊為丸，粟米大。每服三丸至五丸，食後薄荷湯下。兼治疳消積，常服尤佳，大者加丸數。

〔張渙〕、褐丸子、治小兒疳氣，腹脹如鼓，及奶癖食癖。

蘿蔔子（一兩半，炒）、黑牽牛（一兩，炒）、胡椒（二錢半）、木香、莪朮（濕紙裹煨，切作片子。各半兩）

上為細末，麵糊為丸，黍米大。每服二十丸，煎仙人骨湯下。

換骨丹

陳粟米（一合）、陳橘皮（銼）、青皮（銼）、黑牽牛（各半兩）、巴豆（去殼，二錢半）

上件一處同炒令焦黃色，揀去巴豆不用，卻入木香半兩，為細末，麵糊為丸，黍米大。每服十丸，橘皮湯下。

莊氏參苓散

治小兒因積成疳，久致脾胃虛弱，不思飲食。

人參、茯苓、川芎（各一兩）、甘草、芍藥、黃耆（各半兩）、青皮（去白，二錢半）

上為細末，每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓溫服。

香甲丸

治小兒積疳，潮熱盜汗，羸瘦煩渴，手足心熱，服之皆效，輕骨長肌。蔡夢祥家壽翁苦黃瘦不食，多汗喜叫哭，服之效。

木香（二錢半）、鱉甲（去裙襴，醋炙）、檳榔、使君子肉、柴胡（去蘆）、黃連（去須。各半兩）

上為末，豶豬膽汁和丸，綠豆大。每服二十丸，日中、臨臥米飲下。久發潮熱，多汗無力者服之，即效。

〔趙氏〕、青蒿丸、療小兒久積疳氣，日漸羸瘦，面黃頭髮作穗，好食土、咬指甲、捻鼻，兼治骨蒸勞熱，及取疳蟲，退諸藏積熱，小兒常服，遍身香為效。

白檳榔（一枚）、白蕪荑（四十九個）、黃連（去須，十四莖）、夜明砂（淘淨，二錢半。以上為末）、太陰玄精石、麝香、小蔥子（炒）、硃砂（各半錢）、蘆薈、天竺黃、青黛（各一錢）

上將後七味同研細，與前四味一處再研勻，令極細，取青蒿自然汁慢火熬濃，仍用豶豬膽一枚取汁同搜藥，丸如粟米大。每服五丸至七丸，並用米飲下，釅醋湯亦得，取疳蟲煎醋石榴湯下，二十服取盡蟲。

〔吉氏〕治五疳傷積方

蕪荑、黃連（各一兩）、神麯（半兩）、使君子（連殼，十四個）、鶴蝨（少許）

末之，豬膽調麵糊為丸，綠豆大。每服十丸，米飲下。

青金膏

治疳積

青黛、硃砂、蘆薈、蟾酥（各一錢）、麝香（半錢）、蜣螂（一枚）、蛇皮（項後，四寸）

上為末，水化酥，丸如粟米大。每服兩丸，倒流水送下。又水化一丸注於鼻中，須臾眉上白，蟲出便安，青難治。

豆蔻散

治疳積或冷利，腹大腳小，身熱面無顏色。

肉豆蔻（二個）、胡黃連（一錢）、使君子（四枚）、青黛、楝根、蕪荑、厚朴（薑汁，炙）、甘草（炙。各半兩）、麝香（少許）、夜明砂（一錢半，別研）

上末。每服一錢或半錢，蜜水或粥飲調下。

知母散

治諸般疳積，肚脹無時瀉痢，或時壯熱，狀如瘧疾，大效。

知母、青皮（去白焙乾秤）、柴胡（各二錢）、甘草（炙）、紫參（各三錢）、訶子（煨熟用肉，三枚）

上為細末。每服一錢，水五分煎至三分，溫服。有熱則退，有痢則除，有結則通。

《正傳》、經驗檳榔丸、治小兒疳病，積氣成塊，腹大有蟲等證。其效如神。

檳榔（一兩）、三稜（燎去毛，切，醋炒）、蓬莪朮（醋炒）、青皮（去穰，麩炒黃色）、陳皮（去白）、雷丸、乾漆（炒煙盡）、麥糵面（炒）、神麯（炒黃色）、山楂肉（各半兩）、鶴蝨（略炒）、木香（不見火）、甘草（炙）、胡黃連（各三錢）、蕪荑（水洗淨，二錢半）、良薑（陳壁土炒，二錢）、砂仁（一錢）

上為細末，醋糊為丸，如綠豆大。每服三五十丸，空心、淡薑湯下。

疳瀉

〔茅〕先用青金丹（癖）取下疳積，後用勻氣散（不乳食）香連散、乳香散（瀉）調理，瀉止，服常服保童丸（一切疳）。《石壁經》云：疳瀉因不慎飲食，或食交乳致然，腹中有片子或如雞子，又如三二指大，所以作瀉，糞出如糟，毛髮硬，面無光，或青黃色，目多仄視，當分水穀，乃須溫和藥和氣即愈，若藥熱則作腫而死。〔婁〕瀉而多食為蟲疳，宜殺蟲藥。瀉而少食為冷疳，宜溫藥。

《仙人水鑑》、粉霜丸、治小兒疳一切瀉方。

粉霜、白丁香（各一錢）、巴豆（二枚，不出油）

上為末，爛飯為丸，如小綠豆大。每服，井華水下二丸。

〔錢乙〕、二聖丸、治小兒臟腑或好或瀉，久不愈，羸瘦成疳，宜常服此方。

川黃連（去須）、黃柏（去粗皮。各一兩）

上為細末，將藥末入豬膽內湯煮熟，丸如綠豆大。每服二三十丸，米飲下，量兒大小加減，頻服無時。

〔劉氏〕、胡黃連飲子、治小兒疳熱，作瀉無時，飲食進退，面黃體黑，日漸瘦悴。

胡黃連、黃藥子、人參、甘草（炙）、白朮（微炒）、秦艽、柴胡（各等分）

上各味用淨，㕮咀。每服二錢匕，水一盞，嫩桃柳枝各七寸、烏梅少許，同煎八分，去滓澄清，分作兩分，早食後少空一服，臨臥再服。以小便深赤為驗，候小便清，住藥，便生肌膚，能進食飲。大抵小兒羸瘦，並宜服此，十五歲以下皆可服。

〔莊氏〕、黃連丸、治疳瀉疳痢。

黃連（削，淨洗，干碾為末）、大蕪荑仁（乳缽研細。各等分）

上二末一處和勻，糯粟米相和煮稀粥為丸，小綠豆大。量兒大小，三歲七丸至十丸，三歲以上十五丸至二十丸，空心，陳米飲下，日進三服。

〔錢乙〕、如聖丸、治冷熱疳瀉。

胡黃連、白蕪荑（去扇，炒）、川黃連（各二兩）、使君子（一兩，去殼秤）、麝香（別研，半錢）、干蝦蟆（五枚，銼，酒熬膏）

上前藥，為末，用膏丸麻子大。每服人參湯下，二參歲者五七丸，以上者十丸至十五丸，無時。

《博濟方》、胡黃連丸、治小兒疳疾瀉痢。

胡黃連、丁香、密陀僧（各半兩）、肉豆蔻（一個）、檳榔（一枚）、紅雪（一兩）、訶子（二枚，以一枚煨一枚生用）

上件七味，同研細，入麝香二錢半和勻，次入綠豆末少許，同水和為丸如麻子大。兒三歲以下一丸，三歲以上五丸。孩子腦疳鼻癢及赤爛，黃連湯下。脾虛羸瘦泄痢，四肢虛腫，青州棗湯下。肝疳眼澀生瘡，甘草湯下。骨疳冷地臥，愛食土，紫蘇茶湯下。常服，米飲下。肺疳上氣急喘，橘皮湯下。筋疳瀉血，鹽湯下。疳蟲及瀉無定，生薑湯下。

香蔻丸

治疳瀉。

黃連（炒，三錢）、肉豆蔻、木香、訶子肉（煨）、砂仁、茯苓（各一錢）

上為末，飯為丸，麻子大。米飲下。

〔錢氏〕、木香丸、治時時下利，唇口青白。

木香、青黛（另研）、檳榔、肉豆蔻（去皮，各二錢半）、麝香（另研，一錢半）、續隨子（一兩半，炒）、蝦蟆（三個，先用繩系曬乾，燒存性）

上為末，蜜丸如綠豆大。每服三五丸至一二十丸，薄荷湯下，食前。

沒石子丸

（錢氏）、治泄瀉白濁，及疳痢滑，兒腹痛者。

木香、黃連（各二錢半）、沒石子（一個）、豆蔻仁（二個）、訶子肉（三個）

上為細末，飯和丸麻子大。米飲下，食前，量兒加減。

《聚寶方》、黃龍丸、定小兒疳冷瀉。

硃砂（研一錢）、龍腦（半字，研）、硫黃（一兩）、雄黃（二錢半）

上，用甘鍋子一隻，盛雄黃在內，用盞一隻，盛水半盞，坐在鍋子上，炭火燒甘鍋，其藥飛在盞底上，刮下，與硃砂硫黃同研，入腦子，糯米粥丸，如黃米大。每服三丸，食前，椒湯下。

〔吉氏〕、蘆薈丸、治疳瀉不止，不思飲食，腹脹。

丁香、肉豆蔻（去皮）、木香（銼。各半兩）

上三味，用麵裹，慢火中煨，熟為度，取出去面，入蘆薈（一兩）、使君子肉（半兩），同為細末，稀糊為丸，如黍米大。每服十丸至二十丸，米飲下。

〔湯氏〕治休息痢及疳瀉痢遷延日月，百藥俱試，飲食不妨，便利不止。用雞子一枚打破，熔黃蠟一塊如指大，以雞子和炒，空心吃盡，百醫百效，無不獲安。

《本事方》治小兒疳痢垂死者，取益母草炙食之，取足瘥止，甚佳。

錢氏大蘆薈丸

（本門通治）

胡連麝香丸

榆仁丸並

（見本門出蟲）

良方吳婆散

治小兒疳瀉不止，日夜不計遍數漸漸羸瘦。

桃根白皮、黃柏（蜜炙）、蕪荑（去皮）、黃連（微炒。以上各二錢半）、厚朴（薑汁炙）、木香、檳榔、丁香（各一錢）、沒石子（一錢半）、楝根白根（一錢二分半）

上為末。每服一字，三歲以上半錢，五六歲一錢，用紫蘇、木瓜，米飲調下，乳食前，一日三服。予家小兒，曾有患瀉百餘日，瘦余皮骨，萬方不瘥，有監兵鍾離君見之曰，何不服吳婆散，立可瘥也。乃求方合與兩三服，便效。又孫男亦疳瀉勢甚危困，兩服遂定。若病深者，服一兩日間決瘥，此藥若是疳瀉，無不驗者，藥性小溫，暴熱瀉者，或不相當。

丹溪治一富家子年十四歲，面黃善啖易飢，非肉不飽，泄瀉一月，來求治。脈之兩手皆大，怪不甚瘦倦，以為濕熱當脾困而食少，今反形健而多食，且不渴，予意其疾必疳蟲作痢也，取大便視之，果蛔蟲所為。適往他處，有一小兒醫在側，教其用治蟲藥治之，禁其勿用去積藥，約回途當為一看診而止痢也。偶勿果。至次年春夏之交，其瀉復作，腹不痛而口乾。予曰，此去年治蟲而不治疳故也，遂以去疳熱之藥，濃煎白朮湯下，三日而瀉止。半月後，偶過其家，見其子甚瘦，予教以白朮為君，芍藥為臣，川芎、陳皮、黃連、胡黃連入少蘆薈為丸，白朮湯服之，半月而止，禁其勿食肉物，三年當自愈。

《斗門經》治小兒疳瀉方

上，用赤石脂杵羅為末，極細如面。以粥飲調半錢服，立瘥。或以京芎等分同服，更妙。

《莊氏家傳》治疳瀉久不瘥方

赤石脂、綠礬、石灰（各二兩）、硫黃（半兩）

上研勻，入罐子內燒令焰碧，去火放冷，取研。每服一字或半錢，煎小黃米飲，放冷調下，食前服。

又方

使君子（炮）、五倍子（瓦上炒黃）、沒石子（各等分）

上為末。每服半錢，陳米飲調下。

疳痢

《宮氣方》解小兒疳熱疳痢，殺蟲。用青黛不以多少，水研服。

《外臺》治疳痢曉夜無度者。取樗根濃汁，及粟米泔各一雞子殼許，以竹筒吹入下部，再度，瘥。

治疳痢大孔開，利不止。以黃連末入麝香少許和勻，以竹筒吹入。

《圖經》治疳痢。以地榆單煮汁如飴糖，與服便已。

〔孟詵〕療小兒疳痢方

上，用樗木根取白皮一握，倉粳米五十粒，蔥白一握，甘草二寸炙，豉二合，以水一升煮取半升，頓服之。小兒以意服之。枝葉與皮，功用皆同。《聖惠》治小兒疳痢不止，下部癢。

青黛散

青黛、蟾灰、胡粉（微炒）、黃連（去須，微炒）、麝香（細研。各二錢半）、赤石脂（半兩）、訶梨勒皮（一兩，微煨）

上件藥搗，羅為散。每服以乳汁調下半錢，日三四服，量兒大小加減。

殺疳丸

治疳痢不止。

雄黃、麝香、牛黃、蘆薈、硃砂（各細研）、龍骨（燒令赤色）、密陀僧（燒紅，細研）、胡黃連（各二錢半）、青黛（半兩，細研）、金箔（十片，細研）、肉豆蔻（二枚，去殼）、蟾酥（一錢二分半，熱水化如泥）

上件藥搗，羅為末，入研藥及蟾酥，研令勻，湯浸蒸餅和丸，如黃米大。每以溫水下三丸。煎黃連、苦參湯洗身上，用青衣蓋，出蟲，便瘥。

白龍骨丸

治疳痢不止。

白龍骨、白石脂、雞尿礬（燒令汁盡）、黃連（去須，微炒）、胡粉（微炒）、白茯苓、阿膠（搗碎，炒令黃燥。各半兩）

上搗，羅為末，煉蜜和丸，如麻子大。每服以粥飲下五丸，日三四服，量兒大小加減。

肉豆蔻丸

治小兒疳痢，不吃乳食，四肢瘦弱。

肉豆蔻（去殼，一枚）、木香（半兩）、人參（去蘆頭）、訶子肉（煨）、硃砂、麝香（並細研。各二錢半）

上搗，羅為末，都研令勻，用軟飯和丸，如麻子大。每服以米飲化下三丸，日三四服，量兒加減。

《聖惠》、黃連散、治小兒疳痢久不瘥，肌肉消瘦，面黃發焦，啼叫不常。

胡黃連（末）、白礬（燒令汁盡）、白龍骨（末。各半兩）、胡粉（微炒，二錢半）

上件藥，同細研為散。一歲兒每服以米飲調下一字，二歲每服半錢，隨兒大小，量病輕重加減。

蕪荑丸

治小兒久疳痢不瘥。

蕪荑（半兩，末）、羊子肝（一具）

上先以子肝切作片子，以蕪荑末摻在肝內，線纏合，米泔中煮令熟，搗爛，糯米飯和丸，如麻子大。每以粥飲下五丸，早晨晚後各一服，量兒加減。〔莊氏〕第一候：瀉膿血，日漸瘦，是冷熱疳。宜服

八香丸

方

胡黃連（一錢）、腦、麝（各半錢）、牛黃（一錢二分半）、蘆薈（一錢半）、蟾酥（五捻子，作塊者亦得）、白花蛇（半兩，酒浸去骨）、蠍稍（二錢半）

上為細末，豬膽丸，如黃米大。每服五丸，米飲下。如患甚，仍用生米泔調作散，半錢服，日三服。

治小兒腸鳴瀉痢，口鼻乾，常有鮮血，日夜疼方

白朮（炮）、硫黃（各二錢半）、枳殼（炒）、胡黃連、當歸（各半兩）

上為末。每服半錢，熟水調下。

張道人第二：急疳，小兒疳痢，下赤色膿血，下部脫肛，雖有精神，命在須臾，但服此

沉香丸

方

沉香、人參、蠍、胡黃連、乳香（各一分）、龍骨、甘草（各三分）

上件，棗肉為丸，如麻子大。每服三丸，米飲下，日二服。久患，七服效。

木香丸

治疳痢。

黃連（淨三錢）、木香、紫厚朴（薑製）、夜明砂（隔紙炒。各二錢）、訶子肉（炒，一錢）

上為末，飯丸麻子大。干艾、生薑煎湯，食前下。

疳痢腹痛

白朮散

治小兒疳痢，腹脹㽲痛，日夜三二十行。

白朮（一兩，微炒）、當歸、地榆（並銼，微炒）、木香、赤芍藥、甘草（炙，半兩）

上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞煎至五分，去滓，不計時候，量兒大小分減。

胡黃連丸

治小兒疳痢，腹痛不止。

胡黃連（半兩）、沒藥、木香（各二錢半）

上件藥搗，羅為末，糯米飯和丸，如綠豆大。每服粥飲下五丸，日三四服，量兒大小加減。

疳腫脹

治小兒五疳八痢，及發焦黃，肚脹，手足瘦細，肚上筋脈起，揩眼，鼻涕垂至口，咬指甲。或下部生瘡，及大小便不通，宜此療之。

蘆薈、夜明砂（炒）、蛇蛻（灰）、黃牛角屑（各一分）、蟾酥（少許）

上為末，更入麝香少許，煉蜜丸，如綠豆大。每服三丸，用米飲下。服藥間，仍用桃柳葉湯浴兒了，將青皂衣蓋之，更用藥一丸至二丸，安兒臍中，便著醋麵糊，與青皂帛貼之，候蟲出為度，如無蟲，但汗出為妙。服藥三日後，宜減一丸。

治小兒疳氣腹腫，有似水氣方

肉豆蔻（一個）、木香（炮）、麝香、硃砂（各一分）、胡黃連（半兩，煨）

上為末，飯丸麻子大。米飲下三五丸。（莊氏第十八候用此方。）

《吉氏家傳》治疳肚如鼓方

密陀僧、風化灰（各一錢）、黃丹（半錢）

上為末，以豬肉炙一片，用藥半錢蘸上與吃，如不會吃，乳母嚼與。

〔御苑〕、勻氣散、治脾肺氣逆，喘咳面浮，胸膈痞悶，小便不利。

桑白皮（二兩）、淨陳皮（一兩半）、桔梗（炒）、甘草（炙）、赤茯苓（各一兩）、藿香（半兩）、木通（四兩）、姜水煎服。

疳後天柱倒

詳腎部天柱倒條

疳氣入陰

《漢東王先生家寶》治小兒疳氣灌入陰，黃亮色。

烏金膏

通草、黃皮、大黃（各二錢半，燒）

上各燒存性，為末，每用一錢，豶豬膽調成膏，於陰上塗。如未退，煎蛇床子湯洗後，再調塗之。

虛羸

母氣不足，則羸瘦肉極。巢氏論小兒羸瘦，不生肌膚，皆為脾胃不和，不能飲食，故血氣衰弱，不能榮於肌膚也。挾熱者，即溫壯，身熱，肌肉微黃。其挾冷者，即時時下利，唇口青白。小兒經諸大病，或驚癇，或傷寒，或溫壯，而服藥或吐利發汗，病瘥之後，氣血尚虛，脾胃猶弱，不能傳化穀氣，以榮身體，故虛羸也。錢氏，虛羸冷者，木香丸主之，夏月不可服，如有證，則少服之。熱者，胡黃連丸主之，冬月不可服，如有證，則少服之（虛羸與疳，同治也。木香丸、胡黃連丸見疳條。）薛氏云：更當審其形色，察其見證，如面赤多啼，心之虛羸也。面青目札，肝之虛羸也。耳前後或耳下結核，肝經虛火也。頸間肉裡結核，食積虛熱也。面黃痞滿，脾之虛羸也。面白氣喘，肺之虛羸也。目睛多白，腎之虛羸也。仍審相勝而藥之。又，寒熱二證，不可不辨，若腹痛瀉利清白，不渴喜熱，此屬寒證，雖在夏月，宜木香丸。身熱煩躁，瀉利焦黃，作渴喜冷，此屬熱證，雖在冬月，宜胡黃連丸。皆舍時從證之治法也。錢氏，論用藥識證云：鄭人齊郎中者，家好收藥散施人，其子忽臟熱，齊自取青金膏，三服並一服而餌之，服畢，至三更瀉五行。其子因睡，齊言子睡多亦驚，又與青金膏一服，又瀉二行。加口乾而身熱，齊言尚有微熱未盡，又與青金膏。其妻曰用藥十餘行未安，莫生病否？召錢氏，曰已成虛羸，先多煎白朮散時時服之，後用香瓜丸，十三日愈（白朮散見渴，木瓜丸見汗。）薛氏治一小兒十三歲，面赤驚悸發熱，形體羸瘦，不時面白，噯氣下氣，時常停食，服保和丸及清熱等藥。余曰面赤驚悸，心神怯也。面白噯氣，心火虛也。大便下氣，脾氣虛也。此皆稟心火虛，不能生脾土之危證，前藥在所當禁者。不信，又服枳朮丸、鎮驚等藥，而諸證益甚，大便頻數，小腹重墜脫肛，痰涎飲食日少。余先用六君子湯為主，佐以補心丸，月餘，飲食少進，痰涎少止，又用補中益氣湯送四神而愈。畢姻後，病復作墜，時至仲冬，面白或黧色，手足冷，喜食胡椒姜物，腹中不熱，脈浮按之微細，兩尺微甚。乃用八味丸，元氣復而形氣漸充。年至二十，苦畏風寒，面目赤色，發熱吐痰，唇舌赤裂，食椒、姜之物，唇口即破，痰熱愈甚，腹中卻不熱，診其脈或如無，或欲絕。此寒氣逼陽於外，內真寒而外假熱也。仍用八味丸而諸證頓愈。一小兒八歲，面常青色，或時色亦，日間目札，夜睡咬牙，二年餘矣，服清肝降火之藥益甚，形氣日羸，求治於余。曰肝主五色，入心則赤，自入則青，蓋肝屬木而生風，故肝氣為陽為火，肝血為陰為水，此稟肝腎精血不足，虛火內動，陰血益虛，虛而生風，風自火出，故變面赤目札等證耳，非外風也，遂用地黃丸以滋腎水，生肝木，兩月，目札、咬牙悉止。又三月許，諸證尋愈而元氣亦充矣。凡肝經之證，若肝木實熱生風而自病，或肺金實熱而剋木者，宜用清肝降火之劑，以瀉其邪氣。若肝經風熱而目直等證，用柴胡梔子散以清肝火，加味四物湯以養肝血。若腎虛而咬牙諸證，用六君子湯以健脾土，六味地黃丸以滋腎水則愈。一小兒脾氣虛弱，飲食停滯，發熱作渴，服瀉黃散不時下痢。余先用保和丸二服而愈，但不食噁心，面青手冷，又用六君、柴胡、升麻四劑，面色痿黃，食進手溫，惟形體羸甚，倦怠發熱，小腹重墜，肛門脫出，用補中益氣湯加半夏、肉豆蔻二劑而安。凡脾胃之證，若發熱作渴，飲食喜冷，或泄瀉色黃，睡不露睛者，屬形病俱實，宜用瀉黃散疏導之。若發熱口乾，惡冷或泄瀉色白，睡而露睛，屬形病俱虛，宜用異功散調補之。若脾氣下陷者補中益氣湯。寒水侮土者益黃散。肝木克脾者六君加柴胡。若目睛微動，潮熱抽搐，吐瀉不食，宜用秘旨保脾湯。凡小兒諸病，先當調補脾胃，使根本堅固，則諸病自退，非藥所能盡祛也。一小兒五歲，形氣虛羸，睡中咬牙，夜間遺尿，日間頻數。余以為稟腎氣不足，用補中益氣湯、加補骨脂，地黃丸、加鹿茸，以補脾腎而痊。畢姻後，小便頻數，作渴發熱，日晡益甚，恪服黃柏、知母等藥，以滋陰降火，後患腎痿，臥床年許。余因考績北上，仍用前藥，喜其慎疾，半載而痊。一小兒年十一歲，面白或赤，足軟不能久行。用地黃丸加鹿茸，年許而瘥。畢姻後，兩目羞明，兩足仍軟，用前丸及補中益氣湯而痊。後病復發，增口渴足熱，頭囟覺開，視物覺大，此腎虛瞳人散大而然也。服前藥，遠房事則愈，因不自保，終患腎痿而歿。仲陽先生云，此證屬腦髓不足，不能榮養，宜用地黃丸補之，有至七八歲，或十四五歲，氣血既盛，而自合，若縱恣色欲，戕賊真陰，亦不能盡其壽矣。一小兒形瘦，不時咳嗽，自用參蘇飲一劑，更加喘急驚搐，面白或黃，余謂此稟脾肺不足，而形氣虛羸，因前劑峻利，外邪雖去，而肺氣益虛，肺虛則宜補脾，先用異功散加桔梗、釣藤鉤、一劑，痰喘頓定，乃去桔梗，加半夏、當歸，再劑驚搐亦去，又加酸棗仁治之而安。年十五歲，發熱痰盛，作渴面赤，形體羸瘦，用地黃丸加五味子，及補中益氣湯各百餘劑而形氣漸壯。若認為陰火，用黃柏、知母等藥，復傷生化之源，其亦不治者矣。一小兒五歲尚飲乳，耳前後頸間至缺盆，以手推尋，其筋結小核如貫珠，隱於肌肉之間，小便不調，面色青黃，形氣羸瘦。此稟母之肝火為患。用九味蘆薈丸、五味異功散加山梔、柴胡，與兒飲之，又以加味逍遙散與母服之，尋愈。一小兒患虛羸，耳出穢水，左手尺關洪數而無力。余為清肝補腎，耳中雖愈，脈未全斂，畢姻後患瘵證，誤服黃柏、知母之類，復傷元氣，不勝寒暑勞役，無日不病，幾至危殆，余大補脾腎，滋養元氣而愈。一小兒患證如前，肢體消瘦，面色痿黃，大便酸臭。此脾虛食積。用四味肥兒丸、五味異功散治之而愈。一小兒九歲，吞酸惡食，肌體消瘦，腹中作痛。余謂食積虛羸也。用保和丸而愈。後腹中數痛，皆服保和丸。余曰此因脾胃虛而飲食所傷也，當調補脾土以杜後患。不信，後腹痛喜按，余用五味異功散二劑，因未應，自用平胃散等藥，腹脹作痛，余仍以異功散加木香四劑而愈。若屢用攻伐之劑，陰損元氣，多致虛羸，慎之。

參苓白朮散

（方見不乳食）。

地黃丸

（加肉桂一兩，名加減八味丸）、治小兒肝經虛熱血燥，或風客淫氣而患瘰癧結核，或四肢發搐，眼目抽動，痰涎上湧。又治腎疳腦熱消瘦，手足如冷，寒熱往來，滑瀉肚脹，口臭乾渴，齒齦潰爛，爪黑麵黧，遍身兩耳生瘡，或兩耳出水，或發熱自汗盜汗，便血諸血失喑等證，其功不可盡述。（即六味地黃丸，方見腎臟）

補中益氣湯

治中氣虛弱，體疲食少，或發熱煩渴等證。

人參、黃耆（各一錢）、白朮、甘草、陳皮（各五分）、升麻、柴胡（各二分）、當歸（八分）

上薑棗水煎。空心午前服。

愚按：前方，若因藥克伐元氣虛損，惡寒發熱，肢體倦怠，飲食少思，或兼飲食勞倦，頭痛身熱，煩躁作渴，脈洪大弦虛，或微細軟弱，右寸關獨甚者宜用之。凡久病，或過服克伐之劑，虧損元氣，而虛證悉具者，最宜。前湯，若母有脾胃不足之證，或陰虛內熱致兒為患者，尤宜用之。

八珍湯

（四物四君合用）

錢氏異功散

治脾胃飲食少思，吐瀉不食，凡虛冷證，先與數服，以正胃氣。（即五味異功散，見吐瀉。）

愚按：前方治脾胃虛弱，吐瀉不食。或驚搐痰盛。或睡而露睛，手足指冷。或脾肺虛弱，咳嗽吐痰。或虛熱上攻，口舌生瘡，弄舌流涎。若母脾胃虛，兒患此證，亦當服之。

《外臺·小品》療四五歲兒因食及在胎中宿熱，乳母飲食粗惡，辛苦乳汁不起，兒哺不為肌膚，心腹痞滿，痿黃瘦瘠，四肢痿躄繚戾，服之令充悅方

芍藥（十分，炙令黃）、黃耆、鱉甲（炙）、人參（各四分）、柴胡（八分）、茯苓（六分）、甘草（炙）、乾薑（各二分，如熱以枳實代）

上八味搗篩，蜜和為丸，如大豆。服五丸，日二服。忌如常法。《千金》有大黃無黃耆，云服一丸，一歲以上乳服三丸，七歲兒服十丸，日二。

《聖惠》、黃耆丸、治小兒羸瘦體熱，面色痿黃，不欲乳食。

黃耆（銼）、赤芍藥、人參（去蘆頭）、甘草（炙微赤，銼）、胡黃連（各半兩）、麥門冬（去心，焙）、鱉甲（塗醋炙微黃，去裙襴。各一兩）、柴胡（去苗，三分）

上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如麻子大。不計時候，以粥飲下五丸，量兒大小，以意加減。

秦艽丸

治小兒羸瘦體熱，心神煩悶，小便赤黃。

秦艽（去苗）、桑根白皮（銼）、枳殼（麩炒微黃，去瓤）、地骨皮、黃耆（銼）、人參（去蘆頭）、赤茯苓、甘草（炙微赤，銼）、犀角（屑。各半兩）、龍膽（去蘆頭，一分）、柴胡（三分，去苗）

上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸，如綠豆大。不計時候，用粥飲下五丸，更隨兒大小增減。

麥門冬丸

治小兒雖食不著肌膚，羸瘦骨熱，小便赤黃。

麥門冬（去心焙，一兩）、人參（去蘆頭）、黃耆（銼）、青蒿子、黃連（去須）、桑根白皮（銼）、枳殼（麩炒微黃，去穰）、地骨皮（各半兩）、柴胡（去苗，三分）

上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸，如綠豆大。不計時候，以熟水研五丸服，量兒大小，以意加減。

燒黃瓜丸

治小兒羸瘦體熱，乳食全少。

黃瓜（大者，一枚）、陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙）、黃連（去須。各半兩）、鱉甲（童子小便浸三宿，炙微黃，去裙襴）、胡黃連、柴胡（去苗，各一兩）

上件藥搗，細羅為散，以黃瓜切開頭，去瓤，內藥末令滿，以切下蓋子蓋之，用香麥面和搜固濟，可厚三分，於煻灰火內，燒令面焦黃為度，取出去面，放冷，入麝香一錢，都研和丸如綠豆大。每服，食前米飲下七丸，更量兒大小，以意加減。

大黃丸

治小兒胃氣不調，不嗜食，不生肌肉。

大黃、乾地黃、茯苓、當歸、柴胡、杏仁（各三分）

上為末，蜜丸麻子大。飲下五丸，日進三服。

豬肚丸

解小兒肌熱，時或泄瀉，及有積滯，不思飲食，肌肉消瘦。

鱉甲（一兩，同童子小便並醋共一升，熱浸，炙盡為度）、白朮、薯蕷（各一兩）、胡黃連、人參（去蘆頭）、青橘皮、紫菀（去土）、桃仁（湯浸，去皮尖雙仁）、木香、甘草（炙。各半兩）、柴胡（去蘆頭，一兩一分）

上件藥搗，羅為末，入在淨豬肚內系定，煮令極爛為度，出與藥同杵令黏，丸如梧桐子大。每服二十丸，不計時候，溫水飲下。

香甲丸

治男子婦人，童男室女，氣血虛疏，肌膚消瘦，百節疼潮作溫五心煩熱，四肢逆冷，不思飲食，中滿氣滯，婦人經血凝澀，建脾胃，暢神氣，充肌膚，澤顏色。

柴胡、生乾地黃、京三稜（各三分）、鱉甲（醋煮黃）、神麯、杏仁、熟乾地黃、麥糵（炒。各一兩）、牛膝、木香、薑黃、當歸（各半兩）、白朮、川芎（各一分）

上為細末，白麵糊丸如梧桐子大。每服十丸，空心茶清下，或米飲亦得。

上八方，挾熱者宜之。

《聖惠》、訶梨勒散、治小兒羸瘦，脾胃氣弱，挾於宿食，不欲乳食，四肢不和。

訶梨勒皮、陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙。各半兩）、黃耆（銼）、人參（去蘆頭）、白朮、藿香、桂心、白茯苓（各一分）、甘草（炙微赤，銼，半分）

上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，入生薑少許，棗一枚，煎至五分，去滓溫服，日三四服，量兒大小，以意加減。

溫脾散

治小兒脾氣不和，食少無力，肌膚羸瘦。

訶梨勒皮、人參（去蘆頭。各三分）、白朮、木香、黃耆（銼）、白茯苓、藿香、陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙）、桔梗（去蘆頭。各半兩）、甘草（炙微赤，銼，一分）

上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，入生薑少許，棗一枚，煎至五分，去滓，不計時候，量兒大小增減溫服。

五香煎

治小兒脾胃久虛，吃食減少，四肢羸瘦。

丁香、沉香、木香、藿香、白朮（各一兩）、麝香（三錢，細研入）、白茯苓、陳橘皮（湯浸，去白瓤，焙）、黃耆（銼。各一兩）、訶梨勒皮、甘草（炙微赤，銼。各半兩）

上件藥搗，篩為散，以水五升，慢火煎至一升，以布絞汁，卻入鍋內煎麝香及蜜三合、生薑汁半合、棗肉二十枚，慢火熬成煎，每服，以粥飲調下半茶匙，量兒大小，以意加減。

上三方，挾冷者宜之。

湯氏云：小兒疳積，其狀漸黃瘦，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸，乃積而生熱成疳也，宜服蘆薈丸、露星膏。

蘆薈丸

龍膽草、黃連、蕪荑（去皮，先炒黃色，次入前二味一處炒赤色。各一兩）

上為末，另入蘆薈一分和勻，爛飯丸，如黍米大。三歲兒服三十丸，空心米飲送下。

露星膏

黃耆（蜜水炙）、胡黃連、地骨皮、柴胡（各等分）

上為末，煉蜜丸，如芡實大。隔宿酒浸，露一宿，次日澄去酒，薄荷湯浸服之。

錢氏橘連丸

治疳瘦，久服消食、和氣、長肌肉。

橘皮（一兩）、黃連（米泔浸一宿，一兩半）

上為細末，另研入麝香五分，用豬膽七個，分藥入膽內，漿水煮，候臨熟，以針微刺破，以熟為度，煮粟米粥和丸，如綠豆大。每服十丸至二三十丸，米飲下，量兒加減，無時。（海藏云：黃連苦燥，可以瀉脾火，長肌肉。）

二聖丸

治小兒臟腑或好或瀉，久不愈，羸瘦，宜常服。

黃連（去須）、黃柏（去粗皮。各一兩）

上為細末，入豬膽內重湯煮熟，丸如綠豆大。每服二三十丸，米飲下，量兒加減，頻服無妨。

〔張渙〕金粟丹（方見內疳條。）

香蟾丹

治肌瘦面黃，胸高腳細。

乾蟾（五枚，水浸，去骨，用瓦藏瓶一枚，頂頭上取開，入蟾瓶內，鹽泥固濟，木炭火燒，留一竅子，以煙息為度，取出，地上放一宿出火毒）、胡黃連（二兩）、蛇蛻皮（一兩，燒灰）、地龍（半兩，微炒）、天竺黃、蟬殼（各一分。以上併為細末，次入）、硃砂（半兩，細研）、麝香（一分，細研）

上件，都一處研勻，糯米飯和如黍米大。每服十粒，米飲下，不拘時候，量兒大小加減。

《萬全方》、雷丸丹、治小兒一切疳，肚脹腹滿，手腳枯細，眼目口鼻生瘡，身體壯熱，痢下泔澱，日漸羸瘦，面無光澤。

雷丸（生）、鶴蝨（生）、使君子（去殼，生）、胡黃連（微炒）、蘆薈（研。各半兩）、麝香（半錢，研入）、蟾（一枚，酒浸一宿，慢火炙熟，去皮足骨焙）、木香、肉豆蔻（各一分）、蕪荑（一兩，去皮微炒，研入）、硃砂（二錢，研，留少許為衣）

上件藥搗，羅為末，研合令勻，用豶豬膽四個取汁，傾入瓷盞中，外以重湯煮過，和杵為丸如黍米大。每服五丸至七丸，麥門冬熟水下，早晨日午空心臨臥服。

〔孔氏〕、神聖丸、肥、小兒疳藥，常服永無腸臟之疾。

胡黃連（去皮）、宣連（去毛）、白蕪荑（去皮）、木香、蘆薈（各一錢）、使君子（二十枚）

上，除蘆薈一味，外五味銀器內用豬膽汁熬成膏，後入蘆薈同丸如綠豆大。每服五七粒，空心日午臨臥米湯下，神效。

豬肚丸

治小兒疳熱而瘦。

柴胡、黃連、秦艽（各一兩，淨）、蕪荑（二兩，用瓦上爆干，去殼取肉，別為末，臨時入用）

上，用豬肚一個，中庸者，破開淨洗，入前藥三味末於內，以酒半瓶、童子小便一升，煮乾，舂令得所，放蕪荑末，又舂勻，丸如桐子大。每服二十丸，飲下。

《王氏手集》治小兒疳瘦，大人五勞七傷方。

宣黃連（半斤，去須及蘆頭，為細末）、豶豬肚（一個，去脂膜，將黃連末穰在內，縫合，於三鬥米內蒸，以米熟軟為度）

上件，取出爛研，丸如粟米大，風乾。隨兒大小加減，日三服，三歲兒每服五七丸至十丸，大人服如桐子大，每服二十丸，空心米飲下。

〔趙氏〕、斧捶丸、治小兒疳，久服肥白。

干蝦蟆（一枚）、白礬、膽礬、綠礬（各半兩，四味同入罐子內，炭火燒，礬枯為度）、京三稜、石三稜、雞爪三稜、萆薢、鶴蝨、雷丸、淡蕪荑、黑狗脊、木香（各半兩）、沒石子（三枚）、使君子（十枚）、蘆薈、熊膽（各一錢）

上為末，醋煮乾棗取肉爛研，入少麵糊和藥極熟，丸如綠豆大。每服七丸，米飲下。

玉拄杖散

治小兒疳瘦。

黃耆（二兩）、白茯苓（半兩）、人參、白朮（各一兩）

上為末。以水一盞，藥一錢，煎七分，溫服。

蘆薈丸

治小兒諸疳羸瘦，不生肌肉。

蘆薈、木香、紅芍藥、沒石子（各半兩）、使君子（去殼）、胡黃連（各二錢半）、肉豆蔻（二錢）、人參（一錢）

上為細末，入麝香半錢，別研令細，與藥拌勻，蜜水打麵糊為丸。每服十五丸，米飲下，空心食前服。

〔吉氏〕、益兒丸、治小兒一切疳瘦，夜多盜汗，肌肉熱。

人參、白朮、茯苓、柴胡（去苗）、甘草（炙）、陳皮（去白）、鱉甲（醋炙，去裙襴）、京三稜（濕紙裹，煨香熟。各等分）

上細末，煉蜜丸，如雞頭實大。每服一丸，米飲化，食前，日三服。

《朱氏家傳》、肥兒丸

白蕪荑（去殼秤）、黃連（去須）、神麯、麥糵（各等分）

上為末，用豶豬膽煮糊，丸如大麻子大。每服三十丸，食前，米飲下。《張氏家傳》《莊氏家傳》方皆同，或治疳積，或治疳瘦。

六味肥兒丸

治疳多因缺乳，食肉太早，或患臟腑胃虛，療諸般疳，化蟲，治黃瘦肚急，消疳退疳熱可常服。

黃連（《局方》加肉豆蔻）、陳皮（去白，《局方》去此，用木香）、神麯（炒，《局方》有使君子）、麥糵（炒。各一兩，《局方》加三稜、蓬朮）、川楝肉（一兩炒）、白蕪荑（半兩，《局方》去此，用檳榔）

上為末，神麯糊丸，麻子大。每服三十丸，空心、米飲吞下。

〔薛〕按：前方，又治脾疳，飲食少思，肌肉消瘦，肚大頸細，發稀成穗，項間結核，發熱作渴，精神倦怠，大便酸臭，嗜食泥土，或口鼻頭生瘡，肚見青筋，齧齒下利，便白五疳。用此丸加乾蟾一兩、蘆薈五錢，尤妙。

秘方肥兒丸

消疳進食。

黃連（五錢）、木香（一錢）、神麯、麥糵（各一兩，並炒）、使君肉（煨）、肉豆蔻（麵裹煨，各五錢）、檳榔（一枚）、蝦蟆（一個）、白朮（一兩）

上為末，麵糊丸，如粟米大。空心米飲下，量兒加減。

《朱氏家傳》治小兒脾疹疳瘦驚積方

上用黃栝蔞一個，去瓤，用黃連末填滿，蒸爛取出，用朴硝末一錢、蓋頭，臨夜方取，然後露一宿，研爛為丸如小綠豆大。每服五丸，熟水下。

潔古云：小兒疳病肌瘦，血氣不足，同大人勞瘵之疾治之。

按：以潔古此論詳之，不拘冷熱虛羸，皆用四君子、地黃丸與前藥相兼服為得也。然有胸膈積瘀，不受參朮地黃之補者，先用清疳取積之藥，然後補劑可施，故備載諸方，以俟採擇，誠以病之變態多端，非執一隅可以御百變，若看方三年，無病不治者，鮮不以為繁雜矣。

針灸

羸瘦不生肌膚、胃腧（灸一壯。）

〔田〕小兒疳瘦。於胸下骨尖上灸三壯，次於脊下端尾翠骨尾上灸三壯。

小兒疳瘦脫肛，體瘦渴飲，形容瘦悴，諸方不瘥者。取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壯。

小兒身羸瘦，賁豚腹腫，四肢懈惰，肩背不舉。章門二穴各灸七壯。

鶴節

湯氏云：小兒鶴節，由稟賦不足，血氣不榮，肌肉瘦瘠，則骨節皆露，如鶴之足，皆腎虛不生骨髓之故。治法宜錢氏地黃丸加鹿茸、牛膝。

地黃丸

治頭囟不合，體瘦骨露，有如鶴膝，皆腎虛不足。並治腎疳天柱傾倒。腎主骨也。

熟地黃（洗，焙，八錢）、澤瀉（洗，二錢）、牡丹皮（去心）、白茯苓（各三錢）、山茱萸肉、牛膝、鹿茸（酥炙）、山藥（各四錢）

為末，蜜丸梧子大。三歲以下三二丸，溫水空心化下。

丁奚

（疳脹異名）

巢氏云：小兒丁奚病者，由哺食過度，而脾胃尚弱，不能磨消故也。哺食不消，則水穀之精減損，無以榮其氣血，致肌肉消瘠，其病腹大、頸小、黃瘦是也，若久不瘥，則變成谷癥。傷飽哺露病一名丁奚，三種大體相似，輕重立名也。《真珠囊》凡小兒或因吐而瀉，久不瘥，或病退不能行，膝大，腸紅，號曰丁奚。七歲以下號鼓棰風。十五以下名鶴膝風。蓋此並是風冷傷於腎所致，腎主骨故也。莊氏，疳脹、丁奚辨證云：小兒腹大，如有青筋見，即曰疳脹也。如無青筋，乃名丁奚。是因過飽傷食而得之。〔曾〕丁奚者，亦久積成疳之證，皆因飲食過傷於脾胃，脾胃虛，不能磨化飲食，飲食漸減，無以生其氣血，面白色慘，潮熱往來，腹大而多青筋，手足如筒，顱囟開解，頸項小而身黃瘦。先投萬應丸（通治五疳），次參苓白朮散（不乳食）早晨一服，與養胃氣，及醍醐散進食，食後下烏犀丸（積）三粒至五粒，助脾化食，此即用迎奪之法。間投醒脾散（慢驚）、沉香檳榔丸、木香莪朮丸（宿食），次第調理。有渴瀉腹痛，千金膏自好。若脾氣稍和，飲食漸進，再以化癖丸（積）、快活丸常服。或用烏犀丸略下二三行，勻氣散（疝）止補。有寒熱往來，柴胡飲（疳熱）主之。腹脹，投南星腹皮散（水腫）。有餘熱，麥芽、柳枝煎湯，調三解散（潮熱）。有蟲，下使君子丸（腹痛）。斯疾得之非一朝一夕，然施治之法，亦須漸漸令其平復，欲求速效，則難矣。凡雞酒羊面魚鮓甘甜生冷毒物，宜忌之。

十全丹

治丁奚、哺露，神效。

檳榔、枳殼（麩炒）、青皮、陳皮、三稜（炒）、蓬朮（炒）、砂仁（各半兩）、丁香、木香（各一分）、香附（一兩）

上為末，神麯糊丸如黍米大。空心食前，米飲下百丸。一方，去香附、砂仁、丁香、三稜、枳殼，加五靈脂、白蔻、使君子、蘆薈、蝦蟆、川芎。

醍醐散

治吐瀉後調和脾胃，消進飲食，及丁奚哺露虛熱煩渴，氣逆心惡。

陳皮（去白）、縮砂仁、厚朴（去粗皮。銼碎，薑汁浸一宿，慢火焙乾）、麥芽（洗淨，焙乾）、烏梅（和核。各五錢）、良薑（銼，東壁土炒）、乾葛、烏藥（各二錢半）、草果仁（炮，二錢）、甘草（炙，三錢）

上碎。每服二錢，水一盞，姜二片，棗一枚，鹽少許，煎七分。空心溫服。

快活丸

治丁奚疳證，皮膚瘦削，骨露如柴，肚大青筋，小便白濁，睡臥煩躁，神氣昏沉，常服健脾化積，進食肥肌。

蒸餅（一兩，去頂剜空，入青礬半錢重，仍以碎餅屑緊塞，上用水紙封定，灰火中炮透，取出候冷用之）

上件銼焙為末，別以肥棗用米泔水浸經一宿，飯上蒸少時，去皮核，用乳缽爛杵如糊，同前餅末，亭分再杵勻，丸麻仁大。每服三十丸至五十丸，溫米清湯，無時送下，兒小者亦以米湯化服。其蒸餅不拘個數，大約以一兩入青礬半錢重為定，下常如前法制半斤作一料。後人切勿以見方不重藥為誤，余嘗屢試屢驗，其餅如南饅頭樣者是也。

《聖惠》、赤芍藥丸、治小兒丁奚，雖食不生肌肉，腹大食不消化。

赤芍藥、川大黃（微炒）、鱉甲（醋塗，炙令黃，去裙襴。各三分）、桂心、赤茯苓、柴胡（去苗）

上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如麻子大。每服，煎蜜湯下五丸，日三服。

《嬰孺》、芍藥丸、治小兒百病，有寒熱，大腹，食不消化，不生肌肉，痿痹。

芍藥、茯苓、大黃（各五分）、柴胡（四分）、鱉甲（三分炙）、桂心（二分）、人參（一分，一方二分）

上為末，蜜丸。三歲以下服三小豆大，不知加之，七八歲三桐子大，不知加之。苦腹堅大者，加鱉甲一分。渴者，加栝蔞二分。病甚者服二十日效，已試大良。

一方，有杏仁二兩，人參三分。

張渙大麝香丹

治小兒羸瘦，腹大見青筋，及丁奚等病。

麝香（研）、硃砂（細研水飛）、粉霜（研。各半兩）、五靈脂、肉豆蔻仁、乾蟾（塗酥炙。各一兩）、夜明砂、白礬灰（各半兩）、乾地龍（炒，一分）、干蜣螂（七個，去翅，炙令黃熟）

上件搗，羅為末，與硃砂等同研勻細，煉蜜和如黍米大。每服三粒至五粒，溫水下，量兒大小加減服之。

初虞世治小兒腹如蜘蛛，四肢瘦者。用黑骨雞子，破頂，入蜘蛛一枚於內，以濕紙糊竅，用文武火煨熟，去蜘蛛，食其雞子。累效，必數枚方愈。

《肘後方》搗生薤根，以豬脂煎，稍稍服。或熟炙鼠肉哺之。亦治哺露。

哺露

〔湯〕哺露者，因乳哺不消，脾胃衰弱，漸不能食，血氣減損，肌肉不榮，柴骨羸露，吸吸苦熱，謂之哺露也。宜麝香進食丸（方見積癖）。

〔曾〕哺露者，亦由乳哺不節，損於脾胃，脾胃損而飲食減，形容羸瘦，則臟腑之氣不能宣通，時間有熱，謂之哺露。此候與丁奚相去不遠，但食多吐逆，臟氣虛，冷而泄瀉無度，糞中有蟲，治法同前丁奚證藥，惟加養臟湯服之（方見赤白痢）。

《聖惠》、人參丸、治小兒哺露，失衣當風，濕冷水浴，苦腹大，時痢，或寒熱如瘧，不欲食，縱食，不生肌肉，或不消化，四肢羸瘦。

人參、麥門冬（去心，焙）、半夏（湯洗七遍，去滑）、黃耆、川大黃（微炒）、白茯苓、柴胡、黃芩（各三分）、訶梨勒（煨，用皮）、甘草（炙微赤，銼）、鱉甲（塗醋，炙令黃，去裙襴。各一兩）、芎藭（半兩）

上件藥搗，羅為末，煉蜜丸如麻子大。一二歲兒以粥飲下三丸，四五歲五丸，日三服，量大小加減。

宿食

（食積寒熱、痢）

《傷寒論》人病有宿食，何以別之。師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯（傷寒）。然同一發熱，而傷食者惟肚腹之熱為甚，且糞極酸臭，夜間潮熱，尤傷積之明驗也。小兒宿食不消者，胃納水穀而脾化之，兒幼不知撙節胃之所納，脾氣不足以勝之，故不消也。神麯、麥芽之屬，皆腐化之物，昔腎已謂能傷胃中生髮之氣矣，況進而三稜、莪朮乎，況又進而牽牛、大黃、巴豆乎，脾氣一受傷於食，再受傷於藥，至於下之，而氣已一脫矣，所存幾何，故夫克食之藥不可多用，下積之藥，尤不可不審其證之可下與不得不下，而後用也。錢氏論食不消，脾胃冷故不能消化，當補脾益黃散主之。

保和丸

治飲食停滯，胸膈痞滿，噯氣吞酸，或吐瀉腹痛。（加白朮一兩即大安丸）

神麯（炒）、山楂、半夏、茯苓（各一兩）、陳皮、連翹、蘿蔔子（炒，五錢）

上為末，粥丸桐子大。每服三十丸，白湯送下。

愚按：前方，行氣克滯之劑，若元氣無虧，暴停乳食而致斯證者，宜用此消導之。若元氣虛弱而乳食所傷者，必調補胃氣為主，而佐以消導。若乳食已消而作嘔者，乃胃氣被傷，當用異功散補之。不宜仍用前藥，重損胃氣，治者審之。

木香大安丸

木香（二錢）、黃連、陳皮、白朮（各三錢）、枳實、山楂肉、萊菔子（炒）、連翹、神麯（炒）、麥糵（炒）、砂仁（各一錢半）

上為末，神麯糊為丸。陳廩米湯下。

消食丸

（又名消乳丸）、治宿食不消。

砂仁、陳皮（炒）、三稜（炒）、神麯（炒）、麥芽（炒。各半兩）、香附（炒，一兩）

上末，曲糊丸如麻子大。食後白湯送下，大小加減。

七聖丸

三稜、蓬朮、川楝、青皮、陳皮、芫花、杏仁

上件等分，先用醋浸芫花一宿，炒漸干，次入蓬、稜同炒赤色，又入陳、練等再同炒一處，令微焦，取出為末，前藥如各半兩，杏仁亦用半兩，湯浸，去皮尖雙仁不用，細研入巴豆二十粒去油，和勻，醋糊丸如黍米大。一歲兒常服二丸，臨臥溫熱湯送下。使日間所飧之物，一夜而化，永無疳疾，能使黃瘦子頓作化生兒，今之小兒可去巴豆，只入杏仁，名七聖丸是也。

三稜散

主諸般停滯，疳積發熱，瀉痢酸醙，水穀不化，常服和脾胃，進飲食，長肌肉，益神氣。

人參（去蘆，七錢半）、三稜（炮，銼）、淨香附（各一兩半）、青皮（去白）、益智仁、陳皮（去白）、枳殼（去穰，銼片，麩炒）、神麯（炒）、穀芽（洗，焙）、半夏（制）、莪朮（醋煮透，濾干，銼焙）、大黃（半生，半炮）、紫蘇（去老梗。各半兩）、甘草（半生，半炙，一兩二錢）

上碎，每服二錢，水一盞，姜三片，倉米百粒，煎七分。無時溫服。氣虛者，加白茯苓一兩。

莪朮丸

和脾益胃，消進飲食，寬膈快氣，悅色清神。

莪朮（炮，銼）、三稜（炮，銼）、淨香附（三味各四兩，醇醋浸七日，慢火煮乾，再焙）、檳榔（一兩，薄銼）、生牽牛末（一兩，另研）、青木香（去蘆）、穀芽（淨洗，焙乾）、青皮（去白。各半兩）、蓽澄茄、丁香、南木香（各四錢）

上除檳榔、丁香、木香不過火，及牽牛末，餘七味銼焙，仍同檳榔、木香、丁香為末，臨入牽牛末和勻，水煮麵糊丸綠豆大。每服三十丸至五十丸，無時，用淡薑湯下，溫茶、溫酒皆好，兒小者，丸粟米大，粒數、下法如前。

丁香脾積丸

三稜（煨，去皮毛）、莪朮（去皮，炒）、神麯（炒。各七錢）、青皮、巴豆霜、小蘹香（炒）、陳皮（各五錢）、丁香、木香（各三錢）

上為細末，醋調神麯糊為丸，如綠豆大。每服五七丸，生薑湯下。

三黃枳朮丸

治傷肉、濕面、辛辣、味厚之物，致填塞悶亂不快。

枳實（麩炒，五錢）、黃連（酒浸，炒）、大黃（濕紙裹，煨）、白朮（各一兩）、黃芩（五錢）

上為末，湯浸蒸餅為丸，如綠豆大。每服五十丸，白湯下，臨時量所傷多少，加減服之。

《聖惠》、訶梨勒散、治小兒宿食不化，少欲飲食，四肢消瘦，腹脅多脹。

訶梨勒皮（三分）、人參、白朮、麥蘖（炒令微黃）、陳橘皮（去白）、檳榔（各半兩）、甘草（一分，炙微赤）

上件藥搗，粗羅為散，每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。量兒大小分減，溫服，日四五服。

〔朱氏〕、木香丸、治小兒氣，開胃進食。

木香、人參、白茯苓、青皮、陳皮、肉豆蔻（各一分）、三稜（一兩，炮）

上為末，麵糊丸，麻子大。每服十丸，薑湯下。

〔朱氏〕、洗心散、治小兒乳食傷心作壯熱，喘息不調，咳嗽多睡。

甘草（一錢，生）、麥門冬（一分半）、皂角（半兩，入沙糖塗酥炙，後於盆下蓋良久出火毒，方用）

上爛杵，不羅，每服二錢，水一盞，煎至八分。作五服，時時吃。

養脾丸

人參、白朮、當歸、川芎（各一錢半）、木香、青皮、黃連、陳皮（各一錢）、砂仁、山楂肉、神麯（炒）、麥芽（炒。各五分）

上為細末，水調神麯糊丸，如麻子大。每服三五十丸，陳倉米飲下。

食積寒熱

〔薛〕小兒食積者，因脾胃虛寒，乳食不化，久而成積，其證至夜發熱，天明覆涼，腹痛膨脹，嘔吐吞酸，足冷肚熱，喜睡神昏，大便酸臭是也。有前證而兼寒熱者，名曰食積寒熱，若食在胃之上口者吐之，胃之下口者消之，腹痛痞脹，按之益痛者下之，下後仍痛按之則止者補之。夾食傷寒者，先散之用參蘇飲。熱甚便秘者，先利之用大柴胡湯。如無外感，但只傷食，不至於甚，保和丸調之。蓋脾為至陰之臟也，故凡脾病者，至夜必熱，熱而兼寒，則又見所勝者侮所不勝矣。食未消者，消之則寒熱自止。食既消者，補之則寒熱自痊。若手足並冷喜熱飲食，此中州虛寒也，宜溫之。大便欲去不去，脾氣下陷也，宜升之。若夜間或侵晨泄瀉者，脾腎俱虛也，用四神丸（瀉）。手足並熱作渴飲水者，脾胃實熱也，用瀉黃散（脾）。大便秘結用大柴胡湯（潮熱）。手足雖熱，口不作渴、大便不實者，用白朮散（渴）。仍參腹痛腹脹，積痛積滯治之。

食積痢

〔曾〕有食飽傷脾，脾氣稍虛，物難消化，留而成積，積敗為痢，腹肚微痛，先調胃氣，次理積，卻止痢，則病根自除。和中散（吐瀉）理虛養胃。三稜散（見前）、烏犀丸（積）助脾化積。沉香檳榔丸（積）、守中湯（瀉）進食止痢。仍忌生冷黏膩等物，不致復作。

《千金》治小兒食不知飢飽方

用鼠屎二七枚，燒為末。服之。

痞結

（此痞在腹內，與心下之痞不同）

〔楊〕痞者塞也，結者實也，熱氣蘊於胸膈之間，留飲聚於腹脅之內，於是榮衛不能流行，臟腑不能宣通，由脹滿而致痞結，勢使然耳。此熱實之證也，時或發為壯熱，《聖惠》甘遂散主之。此藥治小兒痞結，雖服湯藥時暫得利而滯實不去，心下堅脹，按之即啼，內有伏熱，諸候併成。此疾宜疏利大便，破結散氣，後宜常服進食丸。

按：進食丸有巴豆，豈宜常服，甘遂有大毒，瀉水如決江河，非十分壯實，十分危急，十分水氣，三者俱備，未可輕用，今以為痞結主方，謬矣。

〔薛〕痞癖既久，飲食減少，脾氣必虛，久而不愈，必先以固胃氣為主，使養正則積自除，若欲直攻其結，不惟不能善消，抑亦損其脾土，脾土既虧，必變證百出矣，當參各類及隨見證而主治之。一小兒患痞癖，服檳榔、蓬朮、枳實、黃連之類，痞益甚。余曰此脾經血虛痞也，不可克伐。遂用六君子加當歸數劑，胃氣漸復，諸證漸愈，乃朝用異功散加升麻、柴胡，夕用異功散加當歸、芍藥而愈。一小兒患痞結，服克滯之藥。余謂屬形病俱虛，當補中氣。彼不信，仍行克伐，遂致虛火上炎，齒齦蝕爛，頷下結核。余用大蕪荑湯及異功散加減，用之而安。一小兒患痞結，久而四肢消瘦，肚腹漸大，寒熱嗜臥，作渴引飲。用白朮散為主，佐以四味肥兒丸，月餘諸證漸愈，又以異功散加當歸，並六味地黃丸，又月餘而愈。一小兒患痞結，身熱如火，病狀多端，不可盡述，朝用五味異功散，夕用四味肥兒丸，月餘諸證稍愈，佐以地黃丸，自能行立，遂朝用地黃丸，夕用異功散及蝦蟆丸，數服而愈。

《聖惠》、前胡散、治小兒腹內痞結，壯熱羸瘦多啼。

前胡、川大黃（各三分，微炒）、枳殼（炒、微黃）、赤茯苓、犀角（屑）、郁李仁（湯浸，去皮，微炒）、鱉甲（塗醋，炙令黃，去裙襴。各半兩）

上件藥搗，粗羅為散，每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，看兒大小分減溫服。微利為度。

《聖惠》、甘遂破結散

甘遂（煨，二錢半，令黃色）、青皮（浸，去白，焙）、黃芩、川大黃（銼細，煨。各半兩）

上為粗末，每服一錢，水一小盞，煎至六分，去滓，溫和服。量大小加減，得通利則止，後以冷粥補之。

進食丸

治乳食不消，心腹脹滿，壯熱喘粗，嘔吐痰逆，腹鳴泄瀉，米穀不化。或下痢赤白，腹痛後重。及食症、乳癖、痃氣、痞結，並皆治之。小兒胸膈熱實，腹內有留飲，致令榮衛痞塞，臟腑之氣不得宣通，其病腹內氣結脹滿或壯熱是，凡有此疾，當疏利大便，破結散氣。

巴豆霜（一錢二分）、當歸（米泔浸一宿，炒）、硃砂、代赭石（煆，醋淬七次）、枳殼（炒）、木香（各半兩）、麝香（少許）

上為末，麵糊為丸，如麻子大。一歲兒一丸，溫米飲下，更量虛實加減，食後服。治食積發熱，羸瘦肚大，青筋疳積，肚疼哺露。

〔湯〕戶部張侍郎小娘子，患此蘊積結聚已經年矣，其候腹滿壯熱，大小便閉，不食。諸醫皆作虛熱潮熱，或作胃寒不食治，然既不食，大小便自然少，又欲作疳熱治，百藥俱試，而無一中，勢已窘迫，招予視之。問曰，合服何藥。答曰：當服甘遂、大黃。張驚駭曰，前諸醫者，皆用補劑，此女不進食久矣，不宜利動腸胃。予答曰，信我者生，逆我者死。張曰，更有無甘遂而次於此藥方者，可否？予令即服大承氣湯，二服而愈。次日診之，尚有餘滯積實，其證，必過數日而腹閉，須服前藥，始可除根。數日後，果再閉，腹滿痞結，再投此藥，一服而痊。

上，疏利大便例。形氣俱實者宜之。

枳朮丸

白朮（四兩）、枳實（二兩）

上為末，荷葉包煨爛飯為丸，桐子大。每服四五十丸，空心白滾湯下。

枳實理中丸

枳實（十六片，麩炒）、茯苓、人參、白朮、乾薑（炮）、甘草（炙。各二兩）

上為末，煉蜜和丸，如龍眼大。每服一丸，熱湯化下。連進二三服，胸中豁然渴者，加栝蔞根一兩。自汗者，加牡蠣二兩煆過。下利亦加。

快膈湯

理胸膈不快，飲食少進。亦能順氣和中，消導宿滯。

人參（去蘆）、青皮（去白）、縮砂仁、烏藥、良薑（制）、香附子、甘草（炙。各一兩）

為細末。每一錢，溫鹽湯空心調服。

參朮陷胸湯

人參、白朮、茯苓、橘紅、半夏（各一錢）、栝蔞（全用，細切，帶濕三錢）、黃連、甘草（各五分）

上，用水一鍾半，生薑三片，棗一個，煎七分，溫服。

潔古云，飲食不進，四君子加薑棗煎。

積

《漢東王先生家寶》小兒積病，可醫者九。面上虛腫是積。積者是脾之所繫，脾主身之肌肉，故應面，故知是脾積，其脾系土，土無正形，故早晚浮腫不定，多則早浮，其睡則脾不磨，上面作腫，若病後，此證則是虛中積，宜用調脾消積行氣等藥。面合地臥是積。何以合地，其受積在脾，是冷積，何以知之，其脾好土，故知在脾，其冷者屬陰，故知傷冷硬食得之，宜下熱積氣藥耳。腹脹是積。其積在肺，何以知之，其肺主於氣，才當受積，其氣便冷，腹脹滿氣急，故知在肺，如腹脹，先宜調氣後轉，轉後更宜調氣。小便如油是積。其積在小腸，何以知之，其積受於脾，脾當傳心，心不受觸，則入小腸，小腸是心之府，故知在小腸，則節其水道，小便如米泔油相似也。發黃是積。是積氣傷心，心主血脈，蔭遍身毛髮，被積氣所幹，則發黃，故知是積傷心，宜下空心散及取積藥，此人必時復發熱也。赤白痢是積。其積在肺，受傳大腸，及有外傷冷而得，何以知之，其肺主西方庚辛金，其色白，後赤則是外邪，故知肺傳大腸，則為赤白痢也，宜取後調氣。兩眼黃赤、睛青、是積。其積在肝，何以知之，肝主東方甲乙木，色青，卻被積氣所幹，即黃赤，睛青者，眼屬五臟，肝是其主，肝若受積，故令眼睛青，是肝受積。若傳膽，其人口苦，不要吃物，宜涼藥退之。遍身虛腫是積。其積不在臟，只在腑，何以知之，為其積曾取，後被藥發動，即不在臟，故出皮膚之間為腫也，只宜下取虛中積藥，然後補之。多瀉白糞是積。是受冷積在脾，何以知之，脾主化，受冷積在脾，冷滑而瀉白糞，故知在脾，宜先轉，後熱藥補之。積病不可醫者六。喘急是肺積，肺主氣，其喘急則肺絕，其人當面白，全無血色，故不可醫也。面黑是腎積，其人面黑者，是腎絕也，人當不辨好惡，眼直無光，只得一日而死也。吐熱氣是榮積，其不醫者，是血絕不可治也，血主心，心不能管，故出熱氣不止耳。手腳心生瘡是衛積，衛者氣也，胃氣不生，故手足生瘡，若衛絕，則氣不回，只得半日也。噁心吐乾嘔是胃積，何以不醫，胃主化食，其胃熱則惡吐，故不治，其人必食乳不化，不食亦干吐嘔，面色青黃無血色也。瀉久住又瀉是積，咬脾爛。何以知其脾爛，其人當瀉白糞，為食不消，住了，卻放糞赤黑而死，即知脾爛不可治。

《寶鑑》論小兒五積，為臟氣不行，蓄積一處不動，故曰積。夫心為伏梁，在臍上，上攻其心，下攻胃口。脾為痞氣，在胃口上橫之。肝為肥氣，在臍之左邊。肺為息賁，在臍之右畔。腎為賁豚，在臍下。各有變動，非食之所成，乃氣積也，臟屬陰，故在一處而不動也。聚謂六腑之氣留聚也，腑屬陽，陽氣運轉不停，故其聚不定一處，發而腹痛。積聚之候，皆面黃瘦劣，嗞啀不生肌肉，發立或肌體浮腫，腹急多困，多為水氣。

《真珠囊》虛中積候，凡驚中虛積者，謂因驚取，復驚發動是也，所下糞青穢。凡虛中有積者，因傷食而瀉又吐，如此漸虛，其病未瘥，故曰虛積也。又虛中之積，有積而頻頻取轉，卻取轉不著，致其積尚伏，故亦曰虛中積。若驚積取下，則糞隨驚青。如是食積，即糞成塊子。凡疳中虛積者，因疳病轉瀉，虛而疳不退，故虛中爾，所取下糞里白色也。

〔曾〕凡嬰孩所患積證，皆因乳哺不節，過餐生冷堅硬之物，脾胃不能克化，積停中脘，外為風寒所襲。或因夜臥失蓋。致頭疼面黃身熱，眼胞微腫，腹痛膨脹，足冷肚熱，喜睡神昏，飲食不思，或嘔或噦，口噫酸氣，大便醙臭，此為陳積所傷。如覺一二日，先以百傷飲（外感）發表，次當歸散（潮熱）水姜煎服，溫動積滯，方下烏犀丸、六聖丸，重與寬利，後用勻氣散（疝）調補。〔湯〕凡有積滯，須辨虛實，況孩兒虛瘦長短黑白，南北古今不同，不可一概論也。予今之法，實者，可服進食丸。虛而微白芨疳瘦者，宜服肥兒丸（即三因肥兒丸見腹脹條）。〔薛〕初患元氣未損之時，或腹脹作痛，大小便不利者，先用白餅子或木香檳榔丸下之。下後以白朮散或五味異功散和之，渴加乾葛，吐加半夏。下而熱不退，或作嘔作瀉，飲食不思，此脾胃俱傷也，用六君子湯。手足指冷，喜飲熱湯，此脾胃虛寒也，前方加炮薑、木香。面色黃白，目無精光，脾肺俱虛也，用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下垂，或小便不利者，用四逆散。發熱晡熱，或瀉未已，脾氣下陷也；潮熱口渴，大便不調，欲變疳證也；並用補中益氣湯，佐以肥兒丸。經云：邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病乃實。必以調脾為主，而以消導佐之。古人所謂養正積自除。正此意也。

《千金》、紫雙丸、治小兒身熱頭痛，食飲不消，腹中脹滿。或小腹絞痛，大小便不利。或重下數起，小兒無異疾，惟飲食過度，不知自止，哺乳失節。或驚悸寒熱。惟此丸治之，不瘥，更可重服。小兒欲下，是其蒸候，哺食減少，氣息不快，夜啼不眠，是腹內不調，悉宜用此丸，不用他藥，數用神驗，千金不傳方。（臣億等詳序例中凡云服紫丸者，即前變蒸篇中四味者是也，云服紫丸不下者，服赤丸，赤丸瘥駛，病重當用之，方中並無赤丸，而此用硃砂者，又力緊於紫丸，疑此即赤丸也。）

巴豆（去皮）、蕤核仁（去皮。各十八銖）、甘草（炙，五銖）、牡蠣（火煆赤）、黃蠟（各八銖）、甘遂、硃砂（各二銖）、麥門冬（去心，十銖）

上八味，以湯熟洗巴豆，研，新布絞去油，別搗甘草、甘遂、牡蠣、麥門冬，下篩訖。研蕤核仁令極熟，乃內散，更搗二千杵，藥燥不能相丸，更入少蜜足之。半歲兒服如荏子一雙，一歲二歲兒服如半麻子一雙，三四歲者服如麻子二丸，五六歲者服如麻子大二丸，七歲八歲服如小豆二丸，九歲十歲微大於小豆二丸，常以雞鳴時服之。至日出時不下者，投粥飲數合即下。丸皆雙出也。下甚者，飲以冷粥即止。

〔茅先生〕、青金丹、小兒諸積病悉主之。

滑石（末）、白丁香（羅過）、天南星（各二錢匕）、青黛（羅過，平錢滿挑二錢）、輕粉（重二錢）、水銀（秤二錢，先以錫二錢於銅銚內熔化，便下水銀拌和勻，傾出於地，冷用）、川巴豆（去皮心膜，七十二個，無缺損者，井華水浸一宿，懸當風處，吹乾，爛研）

上前件藥同拌合，用軟飯為丸，如小綠豆大。巴豆不出油。依形證用湯使下。傷寒後取積，淡煎蔥湯吞下。取疳蟲，用牛肉炙汁下。驚風肚中緊硬，面青黑，金銀薄荷蔥湯吞下。因傷，看肚中及腹皮上微熱肚脹，夜間作熱，似疳又不是疳，面青黃色，眼微黃，此腹中有積，用皂角子二七粒，灰火煨過，用水一盞、煎至半盞下。有積作瀉，魚鮓湯下。氣積炒蘹香湯下。凡下此藥，周歲十四丸，三歲十八丸，七歲二十四丸，量大小加減。下須是四更初下，至天明通下。積來盡時，可依形證候，下藥補之。臨吃此藥，恐先吐下些小涎來，亦不妨。

萬靈丸

主小兒諸積，依形證用之。

木香、黃連、蓬莪朮（各半分）、陳橘皮、青橘皮（各去瓤，一分）、檳榔（一錢半重者一枚）

上為末，每匕藥一錢，用巴豆一粒去心膜用醋煮，巴豆一枚煮藥令巴豆紫色，用杏仁一枚去皮尖燈火上煆留性，二味都研，用醋麵糊為丸，如小綠豆大。每服五丸七丸十丸，薄荷薑湯吞下。

〔錢乙〕、消積丸

丁香（九枚）、縮砂仁（十二枚）、烏梅肉（三個，焙）、巴豆（二枚，去皮油心膜）

上為細末，麵糊丸，黍米大。三歲以上三五丸，以下三二丸，溫水下，無時。

紫霜丸

消積聚。

巴豆（去油心膜）、杏仁（去皮尖。各二十一個）、代赭石（一錢，研細水飛）

上為細末，飯丸如粟米大。每服三五丸至十丸，煎皂角仁湯下，無時，兒小者減之。

真珠丸

取小兒虛中，一切積聚、驚涎、宿食、乳癖，治大小便澀滯，療腹脹，行滯氣。

木香、白丁香（真者）、丁香（末）、輕粉（各半錢，留少許為衣）、白滑石（末，二錢）、巴豆（十四粒，水浸一宿，研極膩）

上為末，研勻，濕紙裹，燒粟米飯丸麻子大。一歲一丸，八九歲以上至十五歲服八丸。炮皂子煎湯放冷下。挾風熱難動者，先服涼藥一服。乳癖者，減丸數，隔日、臨臥一服。

消堅丸

消乳癖及下交奶，又治痰熱膈實，取積。

硇砂（末）、巴豆霜、輕粉（各一錢）、黃明膠（末，五錢）、細墨（少許）、水銀沙子（兩皂子大）

上，同研細末，少入麵糊為丸，如麻子大。倒流水下，一歲兒服一丸，食後。

白餅子

治小兒腹中有癖，不食，但飲乳是也。

滑石、輕粉、半夏（湯洗，焙乾）、南星（各一錢，為末）、巴豆（二十四粒，去皮膜，水一升煮，水盡為度）

上研勻，巴豆後入，眾藥以糯米飯為丸，如小綠豆大，捏作餅子。兒三歲以上三五餅，三歲以下一二餅，蔥白湯下，臨臥服。

〔張渙〕、萬靈丹、治小兒脾胃久不和，挾積，服溫熱藥皆不效，此藥神妙。

肉桂、川黃連、蓬莪朮（各一兩）、肉豆蔻仁、檳榔、陳橘皮（去白，焙乾）、木香、丁香（各半兩。以上搗羅為細末，次用）、巴豆（去皮心膜）、杏仁（麩炒，去皮尖。二件並燈上燒灰存性。各二七個）

上件同再搗拌勻，滴水丸黍米大。每服，未周晬一粒，二三歲二粒，三四歲三粒，五七歲五粒，十歲以上七粒，用生薑湯放冷下，乳食後。久積或乳癖，並宜常服。

剪紅丸

磨癖積，殺諸蟲，進飲食，神效。男女老幼皆可服。孕婦勿服。

乾漆（炒煙盡）、紫芫花（醋拌，炒。各一錢）、巴豆（七粒，去皮膜心，不去油）、斑蝥（七枚，去頭足翅，炒，研時、塞兩鼻孔）

上為丸，醋糊丸梧桐子大。用紅砂包，紅線縛定，剪下來每服一丸，同後藥服之。

南木香、雷丸、三稜（生）、莪朮（生）、百部（微炒。各半兩）、貝母、檳榔、大黃（生。各一兩）、使君子肉（四十九枚，半生半炒）、牽牛（生半斤，取頭末三兩半）

為細末用、皂角十錠捶碎，山茵陳（一兩），苦楝根皮（二兩），水四五碗，砂鍋內慢火煎至一小碗，將前末搜為丸梧子大，日乾。小兒粟米大。每服二錢半重。各隨後證，改湯使引下，五更初服。忌葷腥生硬油膩物，此方與諸方甚異，毋忽。小兒齁䶎喘急咳嗽，桑白皮湯下。取寸白蟲，煎石榴根湯下。腳氣腫不可行，木瓜湯或蜜水下。取蛔蟲苗蟲，沙糖水下。小兒一切諸證，蜜水或沙糖水下。酒痢酒積，百藥煎湯下。婦人血脈不行，淡醋紅花湯送下。婦人血蠱，蔥白湯下。腸風下血，煎山梔子湯下。大小便不通，淡醋湯下。食積氣塊諸證，用溫蜜水、溫茶湯下。

真方五色丸子

治小兒一切所傷，痰涎壅塞，胸膈不利，乳食不消，變生癖積，脅肋片硬，按之疼痛，及治一切急慢驚風發搐，痰涎壅塞。

青丸子：青黛（別研）、南星（薑製。各半兩）、巴霜（半錢）

紅丸子：硃砂（水飛）、半夏（薑製。各半兩）、巴霜（半錢）

黃丸子：大黃（煨）、鬱金（各半兩）、巴霜（半錢）

白丸子：白附子（生）、寒水石（煅。各半兩）、巴霜（半錢）

黑丸子：五靈脂（炒）、全蠍（炒。各半兩）、巴霜（半錢）

上前五色藥，各另研為細末，入巴霜半錢同勻，麵糊丸粟米大。一歲服五丸，乳汁送下，量大小加減。或薑湯下。急驚，金銀薄荷湯。慢驚，生薑全蠍湯。

下積丸

治乳食傷積，心腹脹滿，氣粗壯熱，或瀉或嘔。

丁香（二十粒）、縮砂仁（二十枚）、使君子肉（五枚）、烏梅、巴豆肉（不去油。各三枚）

上為末，爛飯丸麻子大。每服三丸，陳皮湯下。

五珍丸

治酒食積，通用。

青皮、乾薑（燒，存性）、蓬朮、五靈脂（各一兩）、巴豆肉（去半油，一錢）

上為細末，粳米飯丸麻子大。每服三五丸，米湯下。

《局方》、進食丸、治乳食不化，心胸脹滿，疳積肚疼。

木香（炮）、枳殼（去白，炒）、當歸、代赭石（各五錢）、硃砂（另研，三錢）、巴豆（去油膜，一錢）、麝香（另研，五分）

上為細末，麵糊丸，如黍米大。一歲二丸，量兒大小加減，米飲送下。

六聖丸

（曾氏）、治諸積和胃，大能主氣厚腸，消疳快膈。

莪朮（炮，銼）、淨黃連、陳皮（去白）、白姜（炮。各五錢）、南木香（二錢半）

上除木香不見火，餘四味銼焙，同木香為末，每一錢重，巴豆三粒去殼膜心，存油，碎切，入乳缽細研，同前藥再研勻，醋煮麵糊丸麻仁大。每服十五粒至二十五粒或三十五粒，五更空心淡薑湯下。利三五行，勻氣散止補（方見疝）。常服助脾化積，進食消疳，臨睡以淨湯或湯酒下三粒及五粒。每次止丸藥末三錢，淨巴豆九粒為則，不可多合，久則味散。

烏犀丸

（曾氏）、主諸積滯，夾驚夾風，溫胃調脾，消進飲食，吐逆醋餿氣，面黃肌瘦，不拘孩兒生後歲月遠近，並宜可投。

烏犀（即皂角，銼三寸長皮，灰火中見青煙起為度，取出地上，瓦盆蓋定，存性冷用，七錢）、硫黃、白姜（各三錢半）、陳皮（去白）、川烏（炮去皮臍。各五錢）、巴豆（去殼膜心，存油，七十七粒）

上先研硫黃細，除巴豆外，餘四味同焙為末，卻薄切巴豆細研，同前五味藥末杵勻，用粳米飯包作一大粽子，小瓦瓶盛水熟煮，候冷取出，沙缽內爛杵，細布兜緊，絞出如稠糊，安在別器內，以藥末亭分同杵細軟，丸粟粒大。取諸積，每服，十五丸或五丸或二十一丸至三十三丸，並用淡薑湯泡冷飯取汁小盞，五更初空心送下，通利三五行，以勻氣散止補。治積吐有醋餿氣，每服三丸至五丸，用淡薑湯入米醋少許，候溫，空心下。

水晶丹

（曾氏）、治驚積、食積、蟲積，腹脹煩啼，心惡食減，面黃，並宜通利。此藥有頑積，驚重風緊，涎多熱極，乃可服，非常用之劑。及急驚後風痰未盡，免生癡疾，宜再投。

南星（銼作小塊，湯煮少時）、半夏（湯泡去滑。各三錢）、滑石（四錢）、輕粉（五十帖）、淨蕪荑（二百片）、巴豆（五十粒，去殼，湯泡七次，又去心膜，作兩半，水煮少時，曬乾碎切）

上，前三味焙為末，拌和輕粉外，蕪荑、巴豆同碎切，在乳缽內細杵，入前藥末再拌勻，如烏犀丸內製糊丸麻仁大。每服十五丸至二十五丸或三十五丸，糯米湯泡蔥白，取汁小盞，五更初空心下，過三五行，進勻氣散調補。下風痰，淡薑湯空心服。

《聚寶方》、聖餅子、取一切積及虛中積、下風涎藥，取病甚穩，全不搜攪。

輕粉、粉霜（各四錢）、石燕子（大者二枚，先為細末）、延胡索（大者二十八個，為末）

上四味同研勻，滴水和丸如大棋子大，仍放厚，陰乾。每服一餅，先用熟水浸軟，冷漿水調下，臨臥更深服，後急漱口。此藥只取積滯，並不損氣，更臨時加減。若下驚積，則每料更入硃砂、生龍腦各一錢重，小兒一餅作四服，或便捏成小餅子。

〔吉氏〕、追魂散、治果子傷積。

白丁香、輕粉、官桂（去粗皮。各三錢）

上為末。冷水調下半錢。睡時服，來日取下所傷物，用異功散煎紫蘇、木瓜湯調，三服，和氣。（異功散方見吐瀉。）

沉香檳榔丸

和脾助胃，進食清神，寬胸快膈，順氣調中，悅顏色，壯筋骨，理面帶痿黃，肌膚瘦弱，過食生果停寒在裡，乳癖腹脹作疼，及吐利瘧腫瘥後，諸疳蟲積。

沉香、檳榔、檀香、南木香、丁皮、三稜（炮，銼）、神麯（炒）、莪朮（炮）、麥芽（洗，炒）、厚朴（刮去粗皮，薑汁炙）、蒼朮（米泔浸，銼，炒黃）、使君肉（銼瓦上焙乾）、青皮、陳皮（各去白）、縮砂仁、益智仁、淨香附、枳殼（去穰，麩炒燥）、良薑（制。各半兩）、甘草（炙，一兩半）

上，除前五味不見火，餘十五味銼焙，仍同沉香等為末，水煮麵糊丸麻仁大。每服三十丸至五十丸，溫米湯無時送下。兒小不能吞嚥，煉蜜丸如芡實大，每以一丸至二丸溫湯化服。

《集驗》、蓬朮丸、治乳食不化，心腹脹滿，一切所傷。

三稜、莪朮（並煨）、淨陳皮、淨香附（炒）、蘿蔔子（炒。各半兩）、砂仁、淨青皮、淨枳殼（麩炒）、胡黃連、蘆薈（各三錢）、胡椒（二錢半）

上細末，糊丸黃米大。每三十丸加至四五十丸，溫米飲下，日三二服。忌生冷硬物。

乳積

其候但是吐下乳來有酸臭氣，因啼叫未已，遽與乳吃，停滯不化而得。茅先生先用丁香散（吐瀉）調胃，後下牛黃丸取下奶積，後下勻氣散（不乳食），常服健脾散（不乳食）即愈。《聖惠》乳癖之候，面色青黃，發歇壯熱，吐乳多睡，口內生瘡，漸漸黃瘦，腹內結塊不散，由乳母食飲無常，醉飽過度，便即乳兒，或乳母偏臥一向，乳兒不能迴轉，兒亦睡著，乳滯偏於脅下，因茲結聚成塊而痛者是也。

《聖惠》、京三稜散、治乳癖結實，或有滯惡停積不化，令兒日漸羸瘦，面色痿黃，春夏多發，不欲乳食。

京三稜、川大黃（微炒）、檳榔、鱉甲、赤茯苓（各半兩）、枳殼（麩炒微黃，二錢半）

上搗羅為散。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，分為二服，日三四服。逐下惡物為度。

〔張渙〕、三稜散、治小兒乳癖結實不瘥。

京三稜（炮，銼）、赤茯苓、當歸（洗，焙乾）、鱉甲（醋炙黃，去裙。各一兩）、枳殼（麩炒，去穰）、木香、白朮（各半兩）

上搗羅細末。每服一錢，水一盞，入生薑七片，煎至五分，去滓放溫，時時與服。

《聖惠》、化癖丸、治乳癖結塊，久不消化，諸藥無效。

巴豆霜（半兩）、膩粉、硃砂（各一錢，研）、黃鷹糞（二錢半）、硇砂、雄雀糞（各一字）

上件都研如粉，用糯米飯和丸，如黍米大。一歲兒每服空心煎皂莢仁湯下二丸。取下惡物為度。

丁香化癖散

（丹溪）、治乳癖。

白丁香、密陀僧、硫黃（以上各二錢）、硇砂（五分）、輕粉（少許）

上研細末。每一歲兒服五分，男病，女乳調，女病，男乳調。出下黑糞為度，後用通膈丸泄之。

二丁丸

（見疳門疳熱條。）

青礞石丸

治證同前。

硫黃（三錢）、青礞石、五靈脂、鍋底黑（各一錢半）、白丁香（一錢，去土）

為末。米飯丸綠豆大，捻餅子。每服二十餅，溫水下。

《玉訣》、銀白散、生胃氣，取下後宜服此方。

人參、茯苓、甘草（炙）、白朮（麥麵炒）、白扁豆（去皮）、藿香葉

上各等分，末，一錢，紫蘇湯調下。

〔張氏〕治小兒奶癖方

用芫花（一兩，醋浸，三日，淨洗）、大黃（半兩）

為末，入蒜一斤，同藥末研爛勻，男左女右，用藥塗在乳母手心，熨擦癖上。如聞得患人口中出藥氣，即時取了，立效。

《董氏家傳》治小兒奶癖極效方

紫河車（二兩）、寒食麵（三兩）

上同為細末。每用一匙許，水調塗足心，病在左塗左，病在右塗右，塗於紅帛上縛之。良久，其病大便中下去，救人多矣，大便盡洗去。

《孔氏家傳》治小兒奶癖方

上，用密陀僧不拘多少，研極細，以大蒜自然汁調稠稀得所，塗於有奶脾處，據其大小周遍，又不可塗之太過，須臾，候兒口中有蒜氣息，即是藥透，子細以手揉之，覺奶脾似消及五六分，即用溫漿水洗去，切須量度，不可令消盡，恐藥毒損氣也，如未消，藥先干，即以溫水潤之。

《譚氏殊聖》治月里孩兒奶癖方

紫河車（草）、人參（各等分）

上為末，用好醋調，拍成餅子，如大錢大。如左畔有癖者，藥貼左畔腳心，用緋帛扎，干後見效，左右一般使藥。

食積

肚硬而熱於他處，或瀉或嘔，因飲食過飽，飽後即睡而得。茅先生用牛黃丸取積，後用勻氣散調理。常服萬靈丸即愈。錢氏消積丸、真珠丸。（方見前）

快膈消食丸

砂仁、淨陳皮、三稜、莪朮、神麯、麥糵（各半兩）、淨香附子（另炒一兩）

為末，糊丸如麻子大。食後白湯下。看輕重，卻用下積藥，一方，加制枳殼。

氣積

其候面色黃白，不進食，腹痛，夭矯啼叫，利如蟹渤，此因榮衛不和，二氣乖忤，日久得之。茅先生用萬靈丸、勻氣散、醒脾散、建脾散相夾調理。

《秘錄》治小兒氣癖，取三稜汁作羹粥，以米麵為之與乳母食，每日取一棗大與兒吃亦得，作粥與羹熱食之。治小兒十歲以下及新生百日，無問癇熱、無辜、痃癖等皆理之，妙不可言。

中脾積

面黃如土色，或面帶虛浮，臍上微痛，肚皮熱，飲食減少，才食、便言臍上及腹中痛，所食不化，頭微熱。此因先食硬物或冷物，所傷在脾，治之先下青金丸（見前）取下脾中積，後用勻氣散、醒脾散調理。常服健脾散、萬靈丸即愈。

驚積

〔曾〕有時時泄清水如生米汁，是受傷而復有積，煩悶啾唧，常以生嗔，名為驚積。先解驚，後理積，解驚五苓散或百解散，理積三稜散或烏犀丸及三解散，炒神麯、生薑、煎湯調服醒脾散、沉香檳榔丸，寧驚化積，壯氣和胃，仍節冷乳，自然平治。

〔莊氏〕、紫金丸、治大人小兒，因驚積聚黏滑毒物在脾胃，累曾用藥取不下，變成虛中積。大人吃食吐逆，心腹脹滿，夜有虛汗，日漸瘦惡，用薑棗湯下七丸。婦人血氣，米飲下五丸至七丸。小兒驚積，體熱困重，目不開，用黃連、甘草、桃仁、薄荷、湯化膩粉一字許下。一歲上三歲下三丸，小兒只可一丸二丸。

蠍梢（三七個）、犀角末、銀末、硃砂（各一錢）

上研極細末，用水麵糊為丸綠豆大。依前湯使。

〔莊氏〕、軟金丸、治驚疳，下積聚。

青黛、膩粉、胡黃連、麝香（各二錢半）、寒食麵（三錢）、使君子（三個）、天漿子（三七個）

上七味，研勻，滴水丸梧桐子大。每服一丸，用金銀薄荷湯化下。

〔劉氏〕、桃紅散、治小兒驚積、疳積，常服進食，面如桃花。

馬牙硝、硃砂、茯苓、人參（各等分）

上末之。二歲服二字，一歲一字，三歲亦二字，四五歲三字，新汲水入少蜜調下。蜜水約盞內三分許。

湯氏云：驚癖須用礞石藥方可治之。

虛中積

其候渾身微熱，不思飲食，昏昧神緩，抱著一似睡未覺，肚熱足冷者。多因吐瀉大病及攻擊之後而得此候，茅先生先用青金丸取積，後用勻氣、醒脾散調理。常服萬靈丸、保童丸即愈。

〔王先生〕、靈砂丹、下虛中積、臟腑虛滑泄瀉，久經取轉，裡急後重，久積惡痢暴瀉久不止，神效。

通明硇砂（一錢）、顆塊辰砂（通明、有牆壁者，二錢半。各細研）

上二味，袞研極細，用黃蠟半兩，先於盞內熔化，入去皮全巴豆三七粒煎，候巴豆紫色為度，漉豆出，細研，入前二味再研勻，於黃蠟內三分取一，再熔成汁，傾藥入內，急攪令勻，刮入瓷合收之。每服，暴瀉惡痢，旋絕三丸如綠豆大。濃煎艾湯，先呷三五口，然後吞下。水瀉，冷水吞下。如取積，每服三丸如梧桐子大，濃煎甘草湯，放冷吞下，臨臥服。其久積藥隨積下，其小可不動便安。

按：既是虛，即不宜用峻劑取積，仍須用四君子、益黃散之類，相兼服之。

實積

其候大便不通，風毒瘡癤，喉閉痄腮，咽中涎響。茅先生先用奪命散（急驚）吐下熱涎，後用勻氣散、醒脾散調理。常服牛黃膏、天竺黃散（並實熱）鎮心丸即愈。

積痛

仲陽云：積痛，口中氣溫，面色黃白，目無精光，或白睛多及多睡畏食，或大便酸臭者，當磨積而痛自除，宜下積丸，甚者，白餅子下之，後和胃氣，用白朮散（渴）、小沉香丸、感應丸治之。又有食積肚痛，有熱者芍藥甘草湯（腹痛）加乾葛。吐者加半夏、生薑，或加枳實亦效。

小沉香丸

和中順氣，進食消痰。

砂仁、蓬朮（各四錢，煨）、香附子（去毛，炒，一兩八錢）、舶上丁香皮（二兩四錢）、沉香（六錢）、甘松（去土，三兩六錢）、益智仁（微炒，一兩二錢）、甘草（炙，一兩四錢）

上為細末，湯浸蒸餅丸，如桐子大。每服三十或四十丸，食後溫薑湯下，或嚼破更妙。

積寒熱

《良方》、妙香丸、治小兒虛中積，潮發寒熱，心腹脹滿疼痛。

辰砂（一兩）、牛黃、生龍腦、麝香（各二錢半）、金箔（十四片）、粉霜、膩粉（各一錢）、黃蠟（二兩）、巴豆（肥者，一百二十粒）

上，丸如彈子大。量虛實加減，龍腦漿水下，夜半後服。臟虛即以龍腦米飲下，每服三丸如小豆，欲藥勢緩，即按令扁。疾堅者加至十丸，皆以針刺作數孔，以行藥力。小兒取積，丸如綠豆，治小兒吐逆尤效。此藥最下胸中煩及虛積。

《嬰孺》治小兒自下後得寒熱，血結成癖氣在左脅下，或寒飲，或冷食積聚氣動，胸心留熱，不下食飲，暗瘦。宜先服少飲子散氣下食，後服紫雙丸去宿積，自充溢也。

飲子方

柴胡、茯苓、人參、白朮、鱉甲（醋塗，炙香熟。各半兩）

上，切如豆大，水二升，煮五合。空心分溫三四服。相去如人行一二里久再服，食粥將息。

痃癖

茅先生論小兒生下五個月日上至七歲，有結癖在腹成塊，如梅核大來去，或似卵大，常叫疼痛者。亦分數類，在左脅下痛者名痃氣，在右脅下痛者名癖氣，下蓬莪朮散、夾建脾飲（不乳食）與服即愈，如見面黑，眼直視，瀉黑血，鼻口冷，手足冷，不進食者死。錢氏論小兒病癖，由乳食不消，伏在腹中，乍涼乍熱，飲水或喘嗽，與潮熱相類，不早治，必成疳。以其有癖，故令兒不食，致脾胃虛而熱發，故引飲過多，即盪滌腸胃，亡失津液，胃不能傳化水穀，其脈沉細，益不食，脾胃虛衰，四肢不舉，諸邪遂生，鮮不瘦而成疳矣。論癖為潮熱云：曹宣德子三歲，面黃時發寒熱，不欲食，而飲水及乳不止。眾醫以為潮熱，用牛黃丸、麝香丸不愈，及以止渴乾葛散服之反吐。錢曰當下白餅子（見前），後補脾，乃以消積丸磨之（見前），此乃癖也，後果愈。何以故？不食但飲水者，食伏於管內不能消，致令發寒。服止渴藥吐者，以藥沖脾故也，下之即愈。仁齋曰：癖者，血膜包水，側僻於脅旁，時時作痛也。惟癖，為能發潮，為能生寒熱，故瘧家中脘，多蓄黃水，日久而復結癖，寒熱不已，有是疾者以此。小兒臟腑和平，榮衛調暢，則津液自然流通，縱使多飲水漿，不能為病，惟乳哺失調，三焦關隔，以致水飲停滯腸胃，不能宣通，如冷氣搏之，則結聚而成癖，輕者用積滯木香丸。重者用取癖丸。曾氏曰：嬰兒始生，稟賦未完，失於襁褓之不謹，乳哺之不節，外為六淫侵襲，內因五臟氣虛，冷積久停於脾，不能克化，結成癖，鬼突於脅下，或左或右，俗曰龜𤹔，其疾皆因積滯蘊作，致有寒熱，或腹肚疼痛，或晝涼夜熱。治療之法，氣實者，亦須溫正胃氣，後用烏犀丸或水晶丹下之，如過二三次，即以稀粥略止，候所作形證消盡，方投補益之劑。氣虛者，先與調脾胃，固真元，神色稍正，飲食進多，如前法下之。若太虛甚，用三稜散、化癖丸、漸消之，順適陰陽，以平為期。然先補後瀉，行迎奪之法，則取去陳寒冷積，若面黃唇白，發豎肌瘦，乃為虛極，不可輕下，但徐徐用藥消化調理為上。若兒小者，更令乳母常服藿香飲，使藥從乳過，亦少助也。

〔茅先生〕、蓬莪朮散、主小兒痃氣，一切氣疾。

蓬莪朮、青橘皮、益智（各半兩）、木香（二錢半）、糯米（一兩）

上為末。每服一大錢，用陳米飲調下，日進四服。

《聖惠》、鱉甲散

用鱉甲（一枚，塗醋炙令黃，去裙襴）

上搗，細羅為末。每服一錢，以童子小便一小盞煎至五分，量兒大小，分減服之，日三服，神效。

化癖丸

（曾氏）、主癖結氣塊在脅之間，日久不化，乍寒乍熱，腑臟不調，米穀不消，哽氣喘促，胸腹滿悶。及理丁奚哺露。

南木香、陳皮（去白）、莪朮（炮，銼）、三稜（炮，銼）、青皮（巴豆九粒、去皮膜心，微炒，去巴豆）、枳殼（去穰，麩炒）、檳榔（七味各半兩）、白朮、丁香（二味各二錢）、細辛（燒，存性，四錢）

上除木香、檳榔、丁香不過火，餘七味焙，同前三味為末，曲糊丸作麻仁大。每服十五丸至二十一丸，清米湯、空心下。有寒熱往來，以柴胡飲間服，忌油膩生冷。

木香丸

治吐乳瀉乳，其氣酸臭，由啼叫不已，以乳與兒，停滯不化，是為乳積。肚硬熱渴吐瀉，由飲食無度，過飽即睡，是為食積。腹痛啼叫，利如蟹渤，由觸忤其氣，榮衛不和，淹延日久，是為氣積，瘧後肚內結癖成塊。

木香、蓬朮、砂仁、青皮（去白）、硃砂（研細）、代赭石（研。各二錢）、大丁香、川巴豆肉（紙壓去油。各一錢）

上為細末，和勻，飛白麵糊為丸，麻子大。每服二三丸，乳傷，乳汁下，食傷，米飲下。

取癖丸

峻劑，非實積危甚不用。

甘遂（微炒）、芫花（炒）、牽牛（半炒半生，研取末）、辣桂、蓬朮、青皮（去穰）、木香、桃仁（浸，去皮，炒）、五靈脂（各二錢）

上為細末，入去油巴豆一錢研和，十分細飛麵糊丸麻子大。每服一二丸，姜蜜煎湯灌下，泄後，冷粥補，仍和胃。

挨癖丸

治乳癖谷癥，腹中塊痛。

木香、青皮（去穰）、蓬朮、代赭石（火煆，醋淬，細研）、生地黃（各三錢）、巴豆（壓，去油盡，一錢）

上為細末，醋麵糊丸麻子大。每服二丸，食後，擦姜泡湯下。

《外臺·必效》療大人小兒癖方

上，取車下李仁，微湯退去皮及雙仁，與乾麵相半，搗之為餅，如猶干，和淡水如常搜面，大小一如病人手掌，為兩餅，微炙使黃，勿令至熟。空肚食一枚，當快利，如不利，更食一枚，或飲熱粥汁即利，以快利為度。至午後利不止，即以醋飯止之。利後當虛，病未盡者，量力一二日更盡一服，以病盡為限。小兒亦以意量之。不得食酪及牛馬肉，無不效。但病重者，李仁與面相半。輕者，以意減之。後服者，亦任量力。頻試瘥，神效。

《聖惠》、前胡丸、治小兒癖氣，腹痛。

前胡、桔梗（各去蘆）、赤芍藥、赤茯苓、枳殼、川大黃、當歸、郁李仁（去皮，微炒。各半兩）、鱉甲（一兩，炙令黃）

上件搗，羅為末，煉蜜和丸，如綠豆大。三歲兒，每服空心以粥飲化破五丸服，量兒大小加減。

《嬰孺》治小兒閃癖，身體壯熱，頻服冷藥，冷氣漫心成癖，下焦又冷，腸結大便難方

茯苓、川芎、鱉甲（炙）、枳殼（炙）、芍藥（各二分）、柴胡（四分）

上銼，以水一大升三合。煎至三合。空心為二服，去如人行五六里再服。忌莧子。

〔朱氏〕、知母丸、治小兒腹痛不調，兼癖氣。

知母（六分）、鱉甲（炙，四分）、牡蠣、枳殼（麩炒。各三分）、大黃（十二分，紙裹，煨熟）

上件為末，蜜丸如綠豆大。米飲下五丸，大人以意分減服。

治七八歲兒多睡或時壯熱，日加羸瘦，身雖不痛，有時痢膿，嘔逆不食，是癖氣之候，其疾似瘧疾，人多不識此患方

柴胡、黃芩（各一分）、枳殼（炒，兩片）、甘草、知母、芍藥（各二分）、大訶梨勒（煨，取皮，一個，小者用二個）

上件為末，水一盞，煎服。

針灸

小兒癖氣久不瘥者，灸中脘一穴，章門二穴，各七壯。章門在大橫外，直臍，季脅肋端，側臥，曲上足，伸下足，舉臂取之。中脘在上脘下一寸，臍上四寸，居心蔽骨與臍之中，從𩩲骭下取病人四指定穴，並炙臍後脊骨中二七壯，無不驗。

渴

潔古論渴有三種一者，實熱積於心脾，煩躁大渴引飲，宜白虎湯。謂不因吐瀉大病，忽然而作。二者，因久病，或取轉過度，致脾虛引飲，宜白朮散。三者，因患濕熱病，熱結膀胱，小便不利，大渴引飲，有表裡證者，宜五苓散主之。《百問》云：小兒唇紅如丹，即發渴，紅甚焦黑，則危篤，若三焦虛煩作渴者，用三黃湯。傷寒後唇口焦者，用白虎湯、竹葉湯。瀉痢作渴者，用四苓散之類。常治暑積心脾煩渴引飲者，用白虎湯。下利脾虛作渴，用七味白朮散。熱結膀胱小便秘，渴者，用五苓散。上焦虛熱者，用四君子湯。膏粱積熱者，用清胃散。脾胃積熱者，用瀉黃散。中氣虛熱者，用異功散。腎水虛熱者，用六味丸。其餘疳證發熱，各詳本證。胎稟所致者，當各審其因，若誤用寒涼降火，脾胃復傷，則腹脹而為敗證矣。

實熱

白虎湯

（發熱）

三黃湯

黃芩、黃連、黃柏（各等分）

上，水煎服。

《聖惠》、黃連散、治小兒心肺積熱，渴不止，咽喉干痛。

黃連（去須）、射干、川升麻、白茯苓、麥門冬（去心，焙）、玄參、甘草（炙微赤，銼）、桑根白皮、黃芩（各半兩）

上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，入青竹葉七片，煎五分，去渣，入蜜半合，更煎一兩沸，放溫，時時與兒呷之。

麥門冬散

治小兒心肺熱壅，口渴不止。

麥門冬（去心）、梔子仁、犀角（屑）、知母、甘草（炙）、黃芩（各半兩）

上為散。每服一錢，水一盞，入竹葉七片，煎五分，不計時候服，亦可量兒大小、分減服。

《聖惠》、銀飲子、治小兒熱渴不止。

銀（五兩）、石膏、寒水石、蠶蛹繭（各二兩）

上件藥，以水三升，入銀石三味、煎至一升，去銀石，次下蛹繭，煎至七合，去渣，每服半合，不計時候，溫溫服之，量兒大小加減。

栝蔞根散

治小兒熱渴不止，煩悶。

栝蔞根（三分）、黃芩、知母（各半兩）

上件藥搗，羅為散。每服一錢，以水一小盞，入小麥、粟米一百粒，煎至五分，去渣，不計時候溫服，量兒大小，以意加減。

又方

栝蔞根（三分）、黃芩（半兩）、小麥（半合）

上件，以水三盞，煎取一盞，去渣，不計時服，量兒大小加減。

又方

生葛汁、竹瀝（各二合）

上件汁相和令勻，不拘時，服半合，量兒大小加減。

〔茅先生〕、胡黃連散、治小兒諸渴，及疳渴，解諸般熱。

胡黃連、麥門冬、乾葛、玄參、甘草（炙）、枇杷葉（炙，去毛）

上各等分，為末。每服一錢，水七分一盞。生薑一片，同煎五分，後放蜜三五滴同煎，至四分、溫服。

虛熱

《聖惠》、蘆根散、治小兒壯熱不止。

蘆根、黃耆、人參、甘草（炙）、麥門冬、知母（各半兩）

上件，粗羅為散，每服一錢，以水一小盞，入竹葉七片、粟米一百粒，煎至五分，去渣，不計時候溫服，量兒之大小，以意加減。

《嬰孺》、麥門冬湯、治小兒夏天服藥大下後，胃中虛熱，渴欲飲水。

麥門冬、甘草、龍骨（各四分）、枳實、黃芩、茯苓、人參（各三分）

上，以水四升，煮取一升半，為三服。服此湯後渴不瘥，取水芹煮濃汁飲之，間湯服之，甚者、恣意與之服。

蘆根飲子

治小兒壯熱，渴兼吐不止。

生蘆根（切，五合）、淡竹青皮、人參（各八分）、桔梗（五分）、知母（十分）、粟米（三合）

上，以水五升，煮之一升半，量兒大小，與之服。

栝蔞湯

治小兒熱渴，或吐下後虛熱渴。

栝蔞（五分）、黃芩（三分）、知母、蘆根（各二分）、生米（二合）、麥門冬（三合）

上切，以水五升，煮二升，如飲漿水度服之。

脾虛

錢氏白朮散

人參（切去頭）、白朮、木香、白茯苓（去皮）、甘草（銼，炒）、藿香葉（各一兩）、乾葛（二兩，銼）

上為粗末，每服一錢至二錢，水一盞，煎至五分溫服，如飲水者，多煎與之，無時。

海藏云，治發渴四君子加乾葛、枇杷葉（先以棗湯煮過，炙乾用）各等分，入木瓜少許，同煎服，亦治虛渴法也。

濕熱

五苓散

（方見驚）

《小方脈論》小兒渴病，吃水太多，腹脹泄瀉。此病得之心藏熱，心與小腸合，小腸亦受熱，小腸既熱，其氣上行奔胃口，致孩子吃水，其水待奔小腸，被小腸氣熱滲泄，不及轉入大腸，如治之，先下淋藥，後下涼心藏藥，然後止渴，乃效。

按：此亦五苓散證也。

《小方脈論》治渴先下淋藥方

鬱金、滑石（各一兩）、旱蓮子（半兩）

上件為末。每服半錢，煎蔥湯調下。急進三服涼心藥。

《小方脈論》欲止渴，次涼心藏藥方

烏賊魚骨、海浮石（各一兩）、蒲黃（炒，半兩）

上末。每半錢，用枇杷葉煎湯下。

黃疸

錢乙論黃相似云：身皮目皆黃者，黃病也。身疼膊背強，大小便澀，一身盡黃，面目指爪皆黃，小便如屋塵色，看物皆黃，渴者難治，此黃疸也。二證多病於大病後。別有一證，不因病後、身微黃者，胃熱也，大人亦同。又有面黃腹大，食土渴者，脾疳也。又有自生而身黃者，胎疸也。古書云：諸疸皆熱也，深黃者是也，若淡黃兼白者，胃怯，胃不和也。《難知》云：色如熏黃，乃濕病也。一身盡痛。色如橘子黃者，黃病也，身不痛。干黃燥也，小便自利，四肢不沉重，渴而引飲者，梔子柏皮湯。濕黃脾也，小便不利，四肢沉重，似渴不欲飲者，大茵陳湯。大便自利而黃者，茵陳梔子黃連三物湯。往來寒熱，一身盡黃者，小柴胡加梔子湯。潔古云：陽黃則大小便赤澀身熱，是脾土與心火相搏，為陽病，法當先利小便，後下大便。陰黃則清便自調，面目及身黃，四肢冷，是脾虛不能制腎水，當用益黃散，下使君子丸（益黃散方見脾，使君子丸方見疳。）凡治黃病腹脹，當用茵陳蒿湯調下五苓散，若欲利小便，去大黃。欲利大便，則加大黃之類。有陽證可服，謂面赤飲水者是也。湯氏云：身疼膊背疼，大小便澀，皮膚面目齒爪皆黃，小便如屋塵色，利者易治，澀者難治，宜服五苓散加茵陳煎湯調，又宜服導赤散加茵陳煎。或身熱，宜服小柴胡湯，甚者服承氣湯。〔曾〕凡黃病者，不可一概而論，標本不同，證治亦異，乃脾胃氣虛，感受濕熱，鬱於腠理，淫於皮膚，蘊積成黃，熏發於外，故有此證。或脾胃虛弱，內因症癖，攻之而成。然疳瀉亦主皮黃髮豎，肚大青筋，肌肉消瘦，外無色澤，身必發黃，此又本於疳病而作，致有是證。治法，若感濕熱而得，身黃如煙燻之色，以㕮咀五苓散加麻黃、水姜煎投，汗之即愈。或用茵陳蒿湯調下五苓散亦好。若得於疳癖者，其形如黃土相類，以醒脾散（慢驚）、化癖丸（積）醒脾快胃，磨積理疳，胃氣既和，飲食倍進，運化精微，榮養百骸，灌溉臟腑，五色各見於本部，精華乃形於面貌，其黃自除。〔薛〕經曰：中央黃色，入通於脾，故黃疸者，脾之色也，夫人身之神，貴於藏而默，用見於外，則內虛矣。其證皆因脾氣有虧，運化失職，濕熱留於肌膚，發而為疸，錢仲陽所謂身痛背強，二便澀滯，遍身面目爪甲皆黃是也，小便褐色者難治。療法宜固脾為先，如專用克伐寬中，澹泄利水之藥，則鮮有不至危者矣。若初生及百日半年之間，不因病而身黃者，胃熱胎黃也，腹大食土為脾疳，兼作渴飲冷者，用瀉黃散（脾）。小便不利者，茵陳湯。病後發黃，肢體浮腫者用白朮散（渴）。清便自調，肢冷嗜臥者益黃散（脾）。身澹黃白者調中丸（腹痛）及補中益氣湯（虛熱）加茵陳。身熱膈滿，肌膚面目皆黃者加減瀉黃散。辨其所以，若閉目壯熱，多哭不已，大小便赤澀，口中熱氣者，乃妊娠厚味，胎毒之候也，母子並服生地黃湯（胎黃），仍忌酒面五辛熱物。設不自慎，誤傷脾土，急則變為驚風吐瀉，緩則肢體浮腫，小便不利，眼目障閉，多成疳疾矣。又有脾虛發黃者，當於脾胃中求之。

陽黃諸方

茵陳湯

治陽明病發熱汗出者，此為熱越，不能發也。但頭汗出，身無汗，齊頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃。傷寒七八日，身黃如橘色，小便不利，腹微滿者宜此。

茵陳蒿（嫩者，一兩）、大黃（三錢半）、梔子（大者，三枚）

上銼散，以水一大盞，先煎茵陳減半，次納二味，煎八分，去滓溫服，日三服。小便當利如皂角汁狀，色正赤，一宿腹減，黃從小便中去也，量大小加減。

梔子柏皮湯

治傷寒身黃髮熱。

梔子（八枚）、黃柏（一兩）、甘草（半兩，炙）

上銼散，每服二錢，水一盞，煎六分，去滓溫服。

犀角散

治小兒黃疸，一身盡黃。

犀角（鎊，一兩）、茵陳、乾葛、升麻、龍膽草、生地黃（各半兩）、寒水石（七錢半）

上銼散，水煎服。一方，治小兒忽發黃，面目皮肉盡黃，葛根搗汁和蜜服。

連翹赤小豆湯

治小兒傷寒，發黃身熱。

麻黃（去節）、連翹、甘草、生薑、赤小豆、生梓白皮（各二兩）、杏仁（四十一個）、大棗（十二枚）

上銼散，白水煎。又一方，生小麥苗搗汁服之，立效。

羅謙甫治一小兒，季夏身體蒸熱，胸膈煩滿，皮膚如漬橘之黃，眼中白睛亦黃，筋骨痿弱，不能行立。此由季夏之熱，加以濕氣，而蒸熱搏於經絡，入於骨髓，使臟氣不平，故脾遂乘心，濕熱相合，而成此疾也。蓋心火實則身體蒸熱、胸膈煩滿，脾濕勝則皮膚如漬橘之黃，有餘之氣，必乘己所勝，而侮不勝，是腎肝受邪而筋骨痿弱，不能行立。《內經》言：脾熱者，色黃而肉蠕動。又言：濕熱成痿。信哉斯言也，所謂子能令母實，實則瀉其子也，蓋脾土退其本位，腎水得復，心火自平矣。又《內經》曰：治痿獨取於陽明。正謂此也，加減瀉黃散主之。

加減瀉黃散

方、此藥退脾土，復腎水，降心火。

黃連、茵陳（各五分）、黃柏、黃芩、山梔、茯苓（各三分）、澤瀉（二分）

上㕮咀，都作一服，水一盞，煎至六分，去滓，稍熱服，食後。一服減半，待五日再服而良愈。

經云：土位之主，其瀉以苦。又云：脾苦濕，急食苦以燥之。故用黃連、茵陳之苦寒除濕熱為君。腎欲堅，急食苦以堅之，所以黃柏之苦辛寒、強筋骨為臣。濕熱成煩，以苦瀉之，故以黃芩、山梔子之苦寒止煩滿為佐。濕淫於內，以淡泄之，故以茯苓、澤瀉之甘淡，利小便、導濕為使也。

〔張渙〕、蘆根湯、治黃病。

蘆根（一兩，銼）、茵陳、山梔子、黃芩、甘草（四味。各半兩）

上件搗，羅為細末，每服一錢，水八分，入薄荷三葉，煎至五分，去滓，放溫服。

子芩散

治黃病。

黃芩、枯蔞根、茯神（各一兩）、甘草、胡黃連（各半兩）

上件為細末，每服一錢，水八分，煎五分，去滓，溫服。

茵陳湯

治小兒發黃等病，身如橘色。

山茵陳、山梔子仁（各一兩）、川大黃、川芒硝、木通、寒水石（各半兩）

上煎服，法同前。

三黃散

治小兒黃疸。

川大黃（銼，微炒，一兩）、黃芩、黃連（去須。各半兩）

上煎法同前，食後服。

雙連丹

治疸病。

川黃連（去須）、胡黃連（各一兩）

上件搗，羅為細末，用黃瓜一枚，去穰，留一小蓋子，入二藥末後以蓋子蓋定，用麵裹，慢火燒，令面焦，去面，搗熟，如綠豆大。每服七粒至十粒，溫水下，量兒大小，以意加減。

陰黃諸方

當歸散

（見悲哭門夜啼條。）

當歸丸

治小兒冷熱不調，大便青黃，心腹多痛，或腹中氣滿，或時嘔逆，不欲飲食。（加枳殼尤妙）

當歸、白芍藥、人參、川芎（各三錢）、甘草（炙）、白朮（各半兩）

上為末，水煮麵糊為丸，如麻子大。三歲兒每服十丸，粥飲下，日三服，量大小加減。冷甚，加陳皮。

小半夏湯

治黃疸，小便色不異，欲自利腹滿而喘者，不可除熱，熱去必噦。

半夏（湯洗七次）

上銼散，每服三錢，水一盞，姜十片，煎七分，去滓溫服。

滲濕

茯苓滲濕湯

治小兒黃疸，寒熱嘔吐而渴欲飲水，身體面目俱黃，小便不利，不得安臥，不思飲食。

茯苓（五分）、澤瀉（三分）、茵陳（六分）、豬苓、黃芩、山梔、黃連、防己、白朮、蒼朮、陳皮、青皮、枳殼（各二錢）

上㕮咀，水煎。徐徐溫服。

消食

消食丸

治小兒脾胃不和，常服、寬中快氣，消乳食，正顏色。

縮砂仁、陳皮、三稜、蓬朮、神麯（炒）、麥芽（炒）、香附子（米泔浸，炒）、枳殼、檳榔、烏梅（各半兩）、丁香（二錢半）

上為末，麵糊丸綠豆大。食後紫蘇湯下二三十丸。

〔丹溪〕治小兒吐瀉黃疸方

三稜、蓬朮、青皮、陳皮、神麯、麥芽、黃連、甘草、白朮、茯苓（各等分）

上為末。溫熟水調服。若傷乳食吐瀉加山楂。時氣吐瀉加滑石。發熱加薄荷。

和胃

淡黃白者胃不和也，平胃散（不乳食）、調中丸（腹痛），渴者，白朮散（渴）。

搐鼻

瓜蒂散

治小兒忽發心滿堅硬，腳手心熱，變為黃疸，不急治，則殺人。

瓜蒂（七枚）、赤小豆（七粒）、秫米（七粒）

上為末。用一字吹兩鼻內。令黃水出，余末盡，水調服之，得吐出黃水即愈。

一方，瓜蒂（一兩）、赤小豆（四兩，為末），每一錢，溫湯調服，服後即臥，當吐清黃汁為效，虛者不宜服。

《千金翼》、秦王九疸散、兼治大人小兒方。

胃疸，食多喜飲，梔子仁主之。心疸，煩心心中熱，茜根主之。腎疸，唇乾，葶藶子主之（熬）。脾疸，尿赤出少，惕惕恐，栝蔞主之。膏疸，飲水尿多，秦椒、瓜蒂主之（椒汁，膏一作肺）。舌疸，渴而數便，鍾乳主之。肉疸，小便白，凝水石主之。髓疸，目深，多嗜臥，牡蠣、澤瀉主之。肝疸，胃熱飲多，水激肝，白朮主之。

上一十一味，等分，隨病所在加半，搗篩為散。飲服五分匕，日三，稍稍加至方寸匕。兒小者，量與之。

黑疸

《千金翼》治大人小兒黃疸變成黑疸，醫所不能治方

上用土瓜根搗汁一升，頓服之。病當從小便出，小兒分減服。葛氏亦治小兒四歲發黃者。

《千金冀》治大人小兒黃黑等疸方

當歸（三兩）、桂心（六兩）、干棗（十七枚，去核）、麥門冬（一升）、大黃（一兩）、茵陳、黃芩、黃耆（一本無）、乾薑、茯苓、芍藥、黃連、石膏（碎）、人參、甘草（各二兩）

上十五味，㕮咀。以水一斗，煮取三升半，分四服，小兒分減服。

《千金翼》、赤苓散、主黑疸身皮大便皆黑，通治大人小兒。

赤小豆（三十枚）、茯苓、女萎（各六銖）、雄黃（一銖）、瓜丁（四銖）、甘草（二銖）

上六味，以水三升，煮豆、茯苓取八合，搗四味為散。和半錢匕服之。須臾當吐，吐則愈。亦主一切黃。小兒服半字匕。

滯頤

巢氏論滯頤之病，是小兒多涎唾流出，漬於頤下。此由脾冷液多故也，脾之液為涎，脾氣冷不能收制其津液，故冷涎流出，滯漬於頤也。

按：《內經》云舌縱涎下，皆屬於熱。而此專屬脾冷，亦一偏之見。張渙處冷熱各二方，為得之，然以流出為冷，不流出為熱，恐亦未確。

〔張渙〕、溫脾丹、治脾冷病。

丁香、木香（各一兩）、半夏（一兩，用生薑六兩同搗細，炒令黃）、青橘皮、白朮、乾薑（微炒。各半兩）

上件搗，羅為細末，煉蜜和，如黍米大。每服十粒，米飲下，量兒大小加減。

溫胃散

治脾冷流涎。

丁香（一兩）、肉豆蔻、半夏（白礬水浸，炒黃）、白朮、乾薑、甘草、人參（去蘆頭。各半兩）

上件搗，羅為細末，每服一錢，水八分，入生薑二片，煎五分，去滓溫服，食前。

金朱丹

治脾熱多涎。

金箔（二十片，研）、硃砂（細研，水飛）、半夏（湯浸七遍，取末）、天南星（牛膽制，取末。各一兩）、白茯苓（取末）、石膏（細研，水飛。各半兩）

上件都拌勻，再細研，用生薑自然汁和如黍米大。每服十粒，煎人參湯下，乳後。

牛蒡丹

牛蒡子（一兩）、鬱金、川朴硝、枳殼（麩炒，去穰）、皂子（炒黃。各半兩）

上件搗，羅為細末，用生薑汁打白麵糊和如黍米大。每服十粒，煎人參湯吞下，量兒大小加減。

《千金》治小兒口中涎出方

以白羊屎納口中。

又方

以東行牛口中沫，塗口中及頤上。

又方

桑白汁塗之，瘥。

大小便不通

翰林待詔楊大鄴問。小兒大小便秘澀者為何？答曰乳食失度，使之四大不調，滋味有貪，遂乃五臟受病，甘甜聚食，鹹酸滯涎，食滯留結於胃腸，風壅漬癖於心肺，氣脈不順，水穀不行，雖不逆於上焦，即秘結於下部，小兒不知疼痛，莫說因由，驚啼叫以頻頻，但怒脹而不乳，不知孩兒痛刺連臍則面色青黃，但按脈息與治，若不見病源，只依外變，用藥安能克效。《百問》調理嬰孩傷寒體熱，頭目昏沉，不思飲食，夾驚夾食寒熱，大小便閉澀不通，煩躁作渴，冷汗妄流，夾積傷滯，膈滿脹急，青黃體瘦，日夜大熱。及療傷風傷暑，驚癇客忤，腎藏疳氣等熱，並宜脫甲散主之（傷寒）。亦可服大連翹湯（痘便秘）加大黃、神芎。治小兒驚風積熱，大小便澀滯，其效尤速。又掩臍法，用連根蔥一莖，不洗帶泥土，生薑一塊，淡豆豉二十一粒，鹽二匙。同研爛，捏餅烘熱，掩臍中，以綿扎定，良久氣透自通，不然再換一劑。

神芎丸

治風熱壅滯，頭目昏眩，口舌生瘡，牙齒疳蝕，或遍身瘡疥，咬牙驚惕怔忡，煩躁多渴，或大小便澀滯，或積熱腹滿，驚風潮搐，並皆治之。

大黃（生）、黃芩（各二兩）、生牽牛末（一兩）、滑石（四兩）、黃連、薄荷葉、川芎（各半兩）

上為細末，滴水丸桐子大。每服四五十丸，食後溫水下。一方加蒲黃，止血證用。

錢氏郁李仁丸

治襁褓小兒、大小便不通，並驚熱痰實，欲得溏動者。

郁李仁（去皮）、川大黃（去粗皮，取實者，銼，酒浸半日，控干，炒，為細末。各一兩）、滑石（半兩，研細）

上，先將郁李仁研成膏，和大黃滑石，丸如黍米大。量大小與之，以乳汁或薄荷湯下，食前。

犀角丸

治小兒風熱，痰實面赤，大小便秘澀，三焦邪熱，腑臟蘊毒，疏導極穩。

生犀（末，一分）、人參（去須，切）、枳實（去瓤，炙）、檳榔（各半兩）、黃連（一兩）、大黃（二兩，酒浸切片，以巴豆去皮一百個貼在大黃上，紙裹，飯上蒸三次，切，炒令黃焦，去巴豆不用）

上為細末，煉蜜和丸，如麻子大。每服一二十丸，臨臥熟水下。未動加丸數。亦治大人，孕婦無損。

《惠眼》、芍藥散、治大小便下藥不通者。

芍藥、大黃、甘草（炙）、當歸、朴硝（各一分）

上為末，每服一大錢，水一盞，瓦器中煎至半盞，去滓服，即通。

〔吉氏〕治大小便不通方

甘草節（炮）、槐花（洗。各一兩）

上件末。每服一錢，茶半錢，湯點下。

又方

滑石（一大錢）、燈心（一握）

上以水二碗，煎至一盞，溫服。

《子母秘錄》用蜂房燒末，酒服一錢，日再。

掩臍法

海螄（四十九個）、蔥根（帶土七個）、黑豆（七個）、鹽（少許）

握宣丸

治小兒便難燥結，或服澀藥腹脹悶亂，命在須臾，可用此丸，不移時、大小便自利。

巴豆（一錢半）、硫黃、良薑、附子、檳榔、甘遂（各等分）

上為細末，粟米飯和丸，如綠豆大。用椒湯洗小兒男左女右手，握之，用綿裹定，看行數多少，置藥洗去，不用即止。

《千金》灸法、小兒大小便不通，灸兩口吻各一壯。

大便不通

《百問》小兒大便秘，乃是肺家有熱在裡，流入大腸，以致秘結不通，乃實熱也，當以四順清涼飲（熱）加柴胡。熱甚者，加山梔、黃芩、流利之。其表裡俱熱者，面黃頰赤，唇燥口乾，小便赤澀，大便焦黃，無汗者先解表，以柴胡散（傷寒）汗之，解後大便秘，或肚疼者，以清涼飲、大柴胡湯、承氣湯（並熱）皆可下之。積熱者，神芎丸尤妙。〔薛〕因乳母或兒膏粱積熱，及六淫七情鬱火，傳兒為患者，用清邪解鬱之劑。稟賦怯弱，早近色欲，大便難而小便牽痛者，用滋補肺腎之劑。《褚氏遺書》云：男子精未滿而御女以通其精，則四體有不滿之處，異日有難狀之疾，老人陰已痿而思色以降其精，則精不出而內敗。精已耗而復竭之，則大小便牽痛如淋。今童子即有此患，益見今人所稟，與古人大徑庭矣。人之氣血厚薄既殊，而醫之用藥療法，又豈可泥執古方，而無加減之變乎。一小兒食粽停滯，大便不通，痛不可忍，手足發搐。用大柴胡湯調酒麴末一錢，下滯穢甚多，作嘔不食，用五味異功散加升麻、柴胡、而愈。一小兒大便不通。審乳母飲食厚味所致。用清胃散以治母熱，兒間飲以一二匙而愈。後乳母感寒腹痛，食姜酒之物，兒大便秘結兼便血，仍用清胃散每日數匙而愈。一小兒因乳母暴怒，大便不通，兒亦患之，兼用加味小柴胡湯，先用保和丸二服，後用五味異功散加升麻、柴胡，兒日飲數匙，並愈。

《聖惠》、芎黃散、治小兒大便不通，腹脅妨悶。

芎藭（半兩）、川大黃（銼，微炒）、郁李仁（湯浸，去皮，微炒。各三分）

上件藥搗，細羅為散。每服一錢，以溫水半盞調服，量兒大小，以意分減，以利為度。張渙兼治大小便不通。

張銳《雞峰方》用麻子以水研汁飲之。

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證治準繩 幼科 卷之八 脾臟部（下）

目次

卷之八·脾臟部（下）

疳

肝疳

天麻丸

生熟地黃湯

耆歸湯

烏蟾丹

神妙觀音散

人參散

通神丸

心疳

硃砂安神丸

茯苓丸

茯神湯

天竺黃丹

硃砂丸

麝香丸

睡驚丸

桃花丸

脾疳

益黃散

四味肥兒丸

靈脂丸

神效換肌丸

檳榔丹

肉豆蔻丹

訶梨勒丸

桃花散

大胡黃連丸

大蕪荑湯

黃耆散

蘆薈丸

肺疳

地黃清肺飲

化䘌丸

補肺散

靈砂丹

五靈脂丹

腎疳

調元散

九味地黃丸

熊膽膏

立聖膏

二金散

通治五疳方

五疳保童丸

大蘆薈丸

蘆薈丸

萬應丸

脂連丸

冷熱疳

木香丸

胡黃連丸

如聖丸

無辜疳

肥兒丸

香甲湯

二肝丹

梅肉散

藍葉湯

天靈丹

溫臟湯

樸附丹

人中白散

硃砂丸

決明子丸

漏蘆散

漏蘆丸

五疳出蟲方

硃砂丸

麝香丸

蘆薈丸

出蟲丸

乾蟾丸

熊膽丸

定命散

青黛丸

蛔疳

證治準繩幼科卷之八脾臟部（下）