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目次
卷四
予受學於東垣先生，先生授以內經要奧，仍授以制方之法，中書左丞董公彥明，中統辛酉夏領軍攻濟南，時暑隆盛，軍人飲冷，多成痢疾，又兼時氣流行，左丞遣人來求醫於予，遂以數藥付之，至秋城陷矣，公回，謂予曰，向所付藥，服之多效，其方君自制耶，古方耶予曰，有自制方，有古方，公曰，君用藥如此，可謂得醫之三昧矣，以自制方及古方，用之經驗者，類而集之以濟人，不亦善乎，予遂允之，凡古今名方，親獲效者，類以成書，詳列於後。
飲食自倍腸胃乃傷論
痹論云，陰氣者靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷，謂食物無務於多，貴在能節，所以保沖和而遂頤養也，若貪多務飽，飫塞難消，徒積暗傷，以召疾患，蓋食物飽甚，耗氣非一，或食不下而上湧，嘔吐以耗靈源，或飲不消而作痰，咯唾以耗神水，大便頻數而泄，耗穀氣之化生，溲便滑利而濁，耗源泉之浸潤，至於精清冷而下漏，汗淋漉而外泄，莫不由食物之過傷，滋味之太厚，如能節滿意之食，省爽口之味，常不至於飽甚者，即頓頓必無傷，物物皆為益，糟粕變化，早晚溲便按時，精華和凝上下津液含蓄，神藏內守，榮衛外固，邪毒不能犯，疾疢無由作，故聖人立言垂教，為養生之大經也。
食傷脾胃論
論曰，人之生也，由五穀之精，化五味之備，故能生形，經曰，味歸形，若傷於味亦能損形，今飲食反過其節，以至腸胃不能勝，氣不及化，故傷焉，經曰，壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣，痹論云，飲食自倍，腸胃乃傷，失四時之調養，故能為人之病也，經曰，氣口緊盛傷於食，心、胃滿而口無味，口與氣口同，氣口曰坤口，乃脾之候，故胃傷而氣口緊盛，夫傷者有多少，有輕重，如氣口一盛，得脈六至，則傷於厥陰，乃傷之輕也，枳朮丸之類主之，氣口二盛，脈得七至，則傷於少陰，乃傷之重也，雄黃聖餅子、木香檳榔丸、枳殼丸之類主之，氣口三盛，脈得八至九至，則傷太陰，填塞悶亂則心胃大痛，備急丸、神保丸、消積丸之類主之，兀兀欲吐則已，俗呼食迷風是也經曰，上部有脈下部無脈，其人當吐不吐，者死瓜蒂散吐之，如不能吐，則無治也，經曰，其高者因而越之，在下者引而竭之也。
枳朮丸
治痞消食強胃
白朮（二兩）、枳實（一兩麩炒）
上為末，荷葉裹，燒飯為丸，如梧子大，每服五十丸，多用白湯下，無時，用白朮者，本意不取其食速化，但久服令胃氣強實，不復傷也。
橘皮枳朮丸
治老幼元氣虛弱，飲食不消，或臟腑不調，心下痞悶。
白朮（二兩）、枳實（麩炒）、橘皮（各一兩）
上為末，荷葉裹，燒飯為丸，如桐子大，每服五十丸，溫水送下，食遠，夫內傷用藥之大法，所貴服之強人胃氣，令胃氣益厚，雖猛食多食重食而不傷，此能用食藥者此藥久久益胃氣，令不復致傷。
半夏枳朮丸
治因冷食內傷
白朮（二兩）、半夏（泡七次）、枳實（麩炒各一兩）
上為末，荷葉裹，燒飯為丸，如桐子大，每服五十丸，溫水送下，食遠，湯浸蒸餅丸亦可，如食傷寒熱不調每服加上二黃丸十丸，白湯送下。
木香枳朮丸
破滯氣，消飲食，開胃進食。
白朮（二兩）、木香、枳實（麩炒各一兩）
上為末，荷葉裹，燒飯為丸，如桐子大，每服五十丸，溫水送下，食遠。
木香化滯湯
治因憂氣食冷濕面，結於中脘，腹皮底微痛，心下痞滿，不思飲食，食之不散，常常痞氣。
半夏（一兩泡）、草豆蔻、炙甘草（各五錢）、柴胡（四錢）、木香、橘皮（各三錢）、枳實（麩炒一錢）、當歸身（二錢）、紅花（五分）
上九味，㕮咀，每服五錢，水一盞，生薑五片，煎一盞，去渣稍熱服，食遠，忌生冷酒濕面。
丁香爛飯丸
治飲食所傷，卒心胃痛。
甘松、縮砂仁、丁香皮（各三錢）、甘草（炙，二錢）
京三稜（炮一錢）、香附子（半兩）、木香（一錢）、益智仁（三錢）
丁香、廣朮（炮，各一錢）
上十味為末，湯浸蒸餅，丸如綠豆大，每服三十丸，白湯送下，細嚼燒生薑亦可，無時。
消滯丸
治一切所傷，心腹痞滿刺痛，積滯不消。
黑牽牛（二兩炒末）、五靈脂（炒）、香附（炒各一兩）
上為末，醋糊丸如小豆大，每服三十丸，食後生薑湯下。
煮黃丸
治一切酒食所傷，心腹滿悶不快。
雄黃（一兩研）、巴豆（五錢，去皮生用，研爛入雄黃末於內再研）
上件研勻，入白麵三兩，再同研勻，滴水丸如桐子大，每服時，先煎漿水令沸，下二十四丸。
煮二十沸漉入冷漿水內，沉冷，一時下二丸，一日服盡二十四丸也，加至微利為度，用浸藥生漿水下，治脅下痃癖氣塊痛如神。
木香檳榔丸
治一切氣滯，心腹痞滿，脅肋脹悶，大小便結滯不快利者，並宜服之。
木香、檳榔、青皮（去白）、陳皮（去白）、枳殼（麩炒）、廣朮（煨切）、黃連（各一兩）、黃柏（去粗皮）、香附（煉炒）、大黃（炒各三兩）、黑牽牛（生取頭末四兩）
上為末，滴水丸如豌豆大，每服三五十丸，食後生薑湯送下，加至微利為度。
上二黃丸
治傷熱食痞悶，兀兀欲吐，煩亂不安。
黃芩（二兩）、黃連（一兩酒洗）、枳實（麩炒半兩）、升麻、柴胡（各三錢）、甘草（二錢）
上六味為極細末，湯浸蒸餅，丸如綠豆大，每服五七十丸，白湯下，量所傷服之。
消積集香丸
治寒飲食所傷，心腹滿悶疼痛，及消散積聚、痃癖、氣塊，久不愈，宜服。
木香、陳皮、青皮、三稜（炮）、廣朮（炮）、黑牽牛（炒）、白牽牛（炒）、茴香（炒各半兩）、巴豆（半兩，不去皮，用白米一撮同炒，米黑去米）
上為末，醋糊丸如桐子大，每服七丸至十丸，溫薑湯下，無時，以利為度，忌生冷硬物。
枳殼丸
治中焦氣滯，胸膈痞滿，飲食遲化，四肢困倦，嘔逆噁心，常服升降滯氣，化宿食，祛痰逐飲，美進飲食。
三稜（炮）、廣朮（炮）、黑牽牛（炒各三兩）、白茯苓（去皮）、白朮、青皮（各一兩半）、陳皮（去白一兩二錢）、木香、枳殼（麩炒）、半夏（炮）、檳榔（各一兩）
上為末，醋糊丸如桐子大，每服五十丸，溫薑湯送下，食後。
開結妙功丸
治怫熱內盛，痃癖堅積，酒食積、一切腸垢積滯，癥瘕積聚，疼痛發作有時，三焦壅滯，二腸燥結，或懊憹煩心，不得眠，咳喘噦逆，不能食，兼為腫脹，一切所傷心腹暴痛，又能宣通氣血，消酒進食解積。
三稜（炮）、神麯（炒各一兩）、川烏（一兩半，去皮臍）、大黃（一兩同前四味為末好、醋半升熬成膏，不破堅積，不用膏）、麥蘖（炒）、茴香（炒，各一兩）、半夏（半兩）、巴豆（兩個，破堅積用四個）、乾薑（炮）、揀桂（各二錢）、牽牛（三兩揀淨）
上為末，同前膏和丸如小豆大，生薑湯下十丸至十五丸，或嚼生薑，溫水送下亦得，漸加二三十丸或心胃間稍覺藥力暖性，卻即減丸數，或取久積，或破堅積初服十丸，次服二十丸，每服加十丸，大便三五行後如常服，少得食力後，更加取利為度。
感應丸
治虛中積冷，氣弱，有傷停積胃脘，不能傳化，或因氣傷冷，因飢飽食，飲酒過多，心下堅滿，兩脅脹痛，心腹大痛，霍亂吐瀉，大便頻數，後重遲澀，久痢赤白，膿血相雜，米穀不化，愈而後發，又治中酒嘔吐，痰逆噁心，喜睡頭旋，胸膈痞滿，四肢倦怠，不欲飲食，不拘新久積冷，並皆服之。
南木香、肉豆蔻、丁香（各一兩半）、乾薑（炮一兩）、
巴豆（七十個，去皮心膜，研出油）、杏仁（一百四十個，湯浸去皮尖，研）
上上四味為末，外入百草霜二兩，研，與巴豆、杏仁七味同和勻，用好蠟六兩，溶化成汁，以重絹濾去滓，更以好酒一升，於銀石器內煮蠟數沸，傾出待酒冷，其蠟自浮於上，取蠟秤用，春夏修合，用清油一兩，銚內熬令末散香熟，次下酒，煮蠟四兩同化成汁，就銚內乘熱拌和前項藥末秋冬修合，用清油一兩半同煎，煮熟成汁，和前藥末成劑，分作小鋌子，油紙裹，旋丸，服之，每服三十丸，空心薑湯下。
備急丹
治心腹百病卒痛如錐刺，及脹滿下氣，皆治之，易老名獨行丸，脾胃論名備急大黃丸。
川大黃末、乾薑末、巴豆（先去皮膜心，研如泥霜出油，用霜，各等分）上合和一處研勻，煉蜜丸，臼內杵千百下如泥，丸如小豆大，夜臥溫水下一丸，如下氣實者加一丸，如卒病不計時候，婦人有胎不可服，如所傷飲食在胸膈，兀兀欲吐，反復悶亂，一物瓜蒂散吐去之。
瓜蒂散
上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死，何謂下部無脈，此所謂木鬱也，飲食過飽，填塞胸中，胸中者太陰之分野，內經曰，氣口反大於人迎三倍，食傷太陰，故曰木鬱則達之，吐者是也。
瓜蒂、赤小豆（等分）上二味，為極細末，每服一錢匕，溫漿水調下，取吐為度，若不兩手尺脈絕無，不宜便用此藥，恐損元氣，令人胃氣不復，若止是胸膈中窒塞，悶亂不通，以指探之，如不得吐者，以物探去之，得吐而已，如食不去，用此吐之。
枳實梔子大黃湯
治大病瘥後，傷食勞復。
枳實（二個，麩炒）、梔子（二個，肥者）、豆豉（一兩二錢半）
上以清漿水三盞，空煮退八分，內枳實梔子，煮取八分，下豉再煮五七沸，去渣，溫服，覆令汗出，若有宿食，納大黃如博棋子大五六枚同煎，勞復則熱氣浮越，以枳實梔子湯以解之，以其熱聚於胃上，以苦吐之，熱散於表，以苦發之，食復則以苦下之，食膏粱之物過多，躁熱悶亂者，亦宜服之。
金露丸
治天行時病，內傷冷物飲食，心下痞悶。
桔梗（二兩）、大黃（一兩）、枳實（五錢，炒）、牽牛頭末（二錢半）
上四味為末，燒飯丸如桐子大，每服三十丸，食後溫水下，如常服十丸至二十丸甚妙。
飲傷脾胃論
神農本草云，酒味苦甘辛，火熱有毒，主百邪毒，行百藥，通血脈，厚腸胃，潤皮膚，久飲傷神損壽，若耽嗜過度，其酷烈之性，撓擾於外，沉注之體，淹滯於中，百脈沸騰，七神迷亂，過傷之毒一發，耗真之病百生，故內經曰，因而大飲則氣以逆，肺痹寒熱喘而虛驚，有積氣在胸中，得之醉而使內也，酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛，脾主於胃行其津液者也，陰氣者靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷，蓋陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營於四肢也，若醉飽入房，氣聚脾中不得散，酒氣與穀氣相搏，熱盛於中，故熱遍於身，內熱而溺赤，名曰熱厥，凡治消癉、僕擊、偏枯、痿厥、氣滿、發逆，皆肥貴人膏粱之疾也，古人惟麥菽之曲釀黍，而已為辛熱有毒，猶嚴戒如此，況今之醞造，加以馬蘭、芫花、烏頭、巴豆、大毒等藥，以增氣味，尤辛熱之餘烈也，豈不傷沖和、損精神、涸榮衛、竭天癸、夭人壽者也，故近年中風、虛勞、消狂、瘡瘍、癖積、衄衊、藏毒、下血者多有之大，概由朝醉夕醒，耽樂為常而得之也，古人云，脾熱病則五臟危，豈不信哉，孔子云，惟酒無量不及亂，謂飲之無多而且有節，則所以養精神而介眉壽也，凡飲酒之際，切宜慎之戒之也。
飲傷脾胃方
夫酒者大熱有毒、氣味俱陽，乃無形之物也，若傷之、止當發散，汗出則愈，此最妙法也，其次莫如利小便，二者乃上下分消其濕，何酒病之有，今之酒病者，乃服酒症丸大熱之劑下之，又有用牽牛、大黃下之者，是無形元氣受病，反下有形陰血，乖誤甚矣，酒性大熱，已傷元氣，而重複瀉之，況亦損腎水真陰、及有形陰血，俱為不足，如此則陰血愈虛，真水愈弱，陽毒之熱大旺，反增其陰火，是謂元氣消亡，七神何依，折人長命，不然，則虛損之病成矣，金匱要略云，酒疸下之，久久為黑疸，慎不可犯此戒，不若用葛花解酲湯，令上下分消其濕。
葛花解酲湯
白豆蔻、縮砂、葛花（各半兩）、乾生薑、神麯（炒）、澤瀉、白朮（各二錢）、人參（去蘆）、白茯苓（去皮）、豬苓（去皮）、橘皮（去白，各一錢半）、木香（半錢）、蓮花青皮（三分）
上十三味為極細末，每服三錢匕，白湯調下，但得微微汗出，酒病去矣，此蓋不得已而用之，豈可恃賴此藥，日日飲之，此方氣味辛辣，偶因病酒而用之，則不損元氣，何者，敵酒病故也，若賴此服之，損人天年矣。
法制生薑散
治飲酒過多，或生冷停滯，吐逆噁心，不欲飲食。
生薑（十兩，切作片，用青鹽糝過，再用白曲拌挹，焙乾而用之）、畢澄茄（二兩半）、縮砂仁、白豆蔻、白茯苓（去皮）、木香（各一兩半）、丁香（二兩）、官桂（去皮）、青皮（去白）、陳皮（去白）、半夏（薑製）、白朮（各一兩）、甘草（炙）、葛根（各半兩）
上十四味為末，每服一錢至二錢，溫酒調下，不拘時。
藿香散
溫脾胃，化痰飲，消宿冷，止嘔吐，治胸膈痞悶，腹脅脹痛，短氣噎悶，咳嘔痰水，噫醋吞酸，噦逆噁心，山嵐瘴氣。
厚朴（薑製）、半夏（泡）、藿香、陳皮（去白）、甘草（炙，等分）
上五味，㕮咀，每服二錢，水一盞，生薑三片，棗子一個，煎至七分，去滓，溫服，無時，日三服。
快氣湯
治一切氣疾。
縮砂仁（八兩）、香附子（三十二兩）、甘草（四兩）
上為細末，每服一錢，鹽湯點下，或㕮咀入姜同煎，名小降氣湯。
五苓散
去水，利小便。
澤瀉（二兩半）、白朮、赤伏苓、豬苓（各一兩半）、官桂（一兩）
上為細末，每服二錢，熱湯調下，不計時。
大七香丸
治脾胃虛冷，心膈噎塞，漸成膈氣，脾泄瀉痢，反胃嘔吐。
香附子（二兩）、麥蘖（一兩）、丁香（三兩半）、縮砂仁、藿香（各二兩半）、甘松、烏藥（各六錢半）、官桂、甘草、陳皮（各二兩半）
上十味為末，蜜丸彈子大，每服一丸，鹽酒、鹽湯任嚼下，忌生冷肥膩物。
小七香丸
溫中快膈，化積和氣，治中酒嘔逆，氣膈食噎，茶酒食積，小兒疳氣。
甘松（八兩）、益智仁（六兩）、香附子、丁香皮
甘草（各十二兩）、篷術、縮砂（各二兩）
上為末，蒸餅為丸綠豆大，每服二十丸，溫酒、薑湯、熟水任下。
枳朮湯
治心下堅大如盤，乃水飲所作。
白朮（三兩）、枳實（七枚）
上以水一斗，煎至三升，分作三服，腹中軟即稍減之，對病增損。
木香檳榔丸
疏導三焦，寬胸膈，破痰遂飲，快氣消食，通潤大腸。
木香、檳榔、杏仁（去皮尖，麩炒）、枳殼（麩炒）、青皮（去白，各一兩）、半夏曲
皂角（去皮酥炙）、郁李仁（去皮，各二兩）
上八味為末，別用皂角四兩，用漿水一碗，搓揉熬膏，更入熟蜜少許，丸如桐子大，每服五十丸，溫淡生薑湯送下，食後。
導飲丸
治風痰氣澀，膈脘痞滿，停飲不消，頭目昏眩，手足麻痹，聲重鼻塞，神困多睡，志意不清，常服去痰。
三稜（炮）、蓬朮（炮，各三兩二錢）、白朮、白茯苓（去皮）、青皮（去白）、陳皮（去白，各一兩半，）、木香、檳榔、枳實（麩炒）、半夏（各一兩）
上十味為末，麵糊丸如桐子大，每服五十丸，溫生薑湯送下，食後，漸加至百丸，忌豬肉、蕎麵等物。
蠲飲枳實丸
消痰逐飲，導滯清膈。
枳實（麩炒）、半夏（湯泡）、陳皮（去白各二兩）、黑牽牛頭末（三兩）
上四味為末，麵糊丸如桐子大，每服五十丸，溫生薑湯送下，食後。
神應丸
治因一切冷水及潼乳酪水所傷，腹痛腸鳴，米穀不化。
巴豆（去殼）、杏仁（去皮尖）、乾薑（炮）、百草霜（各半兩）、丁香、木香（各二錢，）
上六味，先將黃蠟二兩，用好醋煮浮、濾去渣，將巴豆、杏仁二味同炒黑煙盡，研如泥，餘四味為細末，然後再將黃蠟上火，春夏入小油半兩，秋冬入小油八錢，溶開，入杏仁、巴豆泥於內，同攪，旋旋下四味末子於內，研勻，搓作錠子，油紙裹了，旋丸如芥子大用，每服三五十丸，溫米飲湯送下，食前，日三服，大有神效。
飲食自倍腸胃乃傷治驗
癸丑歲，予隨王府承應至瓜忽都地面住冬，有博兔赤馬刺，約年三旬有餘，因獵得兔，以火炙食之，各人皆食一枚，惟馬刺獨食一枚半，抵暮至營，極困倦渴，飲湩乳鬥余，是夜腹脹如鼓，疼痛悶亂，臥而欲起，起而復臥，欲吐不吐，欲瀉不瀉，手足無所措，舉家驚慌，請予治之，具說飲食之由，診其脈，氣口大一倍於人迎，乃應食傷太陰經之候也，右手關脈又且有力，蓋燒肉乾燥，因而多食則致渴飲，乾肉得湩乳之濕，是以滂滿於腸胃，腸胃乃傷、非峻急之劑則不能去，遂以備急丸五粒，覺腹中轉失氣，欲利不利，復投備急丸五粒，又與無憂散五錢，須臾大吐，又利十餘行，皆物與清水相合而下，約二斗余，腹中空快，漸漸氣調，至平旦，以薄粥飲少少與之，三日後，再以參朮之藥調其中氣，七日而愈，或曰，用峻急之藥，汝家平日所戒，今反用之何也，予對曰，理有當然，不得不然，內經曰，水穀入口，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，更虛更實，此腸胃傳化之理也，今飲食過節，腸胃俱實，胃氣不能腐熟，脾氣不能運化，三焦之氣不能升降，故成傷也，大抵內傷之理，傷之微者，但減食一二日，所傷之物自得消化，此良法也，若傷之稍重者，以藥，內消之，傷之大重者，以藥除下之，痹論有云、陰氣者靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷，今因飲食太過，使陰氣躁亂，神不能藏，死在旦夕矣，孟子云，若藥不瞑眩，厥疾弗瘳，峻急之劑，何不可用之有，或者然之。