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萬病回春 卷之二

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目次

卷之二

中風

脈中風浮吉,滑兼痰氣。其或沉滑,勿以風治。或浮或沉而微而虛,扶危治痰風,未可疏。浮遲者吉,急疾者殂。

真中風證

中風者,有真中風、有類中風之分。真中風者,中時卒倒,皆因體氣虛弱,榮衛失調,或喜怒憂思悲驚恐,或酒色勞力所傷,以致真氣耗散,腠理不密,風邪乘虛而入,乃其中也。有中腑、中臟、中血脈、氣虛、血虛之不同,因而治法亦有異也。大抵中腑可治,中臟難醫,有不治之證。

凡口開手撒、眼合遺尿、吐沫直視、喉如鼾睡、肉脫筋骨痛、髮直、搖頭上攛、面赤如妝、汗綴如珠、痰喘作聲,皆不治也。若動止筋痛,是無血滋筋故痛,曰筋枯不治。

凡卒中昏倒、不醒人事、牙關緊急者,此中風痰也。(宜後方。)先用通關散吹鼻,次用吐法:吐後未醒,急灸百會、人中、頰車、合谷;即服導痰湯或攝生飲。俟稍醒,其氣未盡順,痰未盡除,唯當服藿香正氣散加南星、木香、防風、當歸一、二劑,然後視其中某症,則當以某方治之,慎毋膠柱而鼓瑟也。

通關散

治中風痰厥、昏迷卒倒、不省人事欲絕者。

牙皂(去皮弦一兩)、生半夏、藜蘆(各五錢)、細辛、苦參(各二錢)

上為末,每用少許,吹入鼻內,候有嚏可治,無嚏不可治。

秘方

(治症同前。)用巴豆去殼,紙包捶油,去豆不用,用紙捻作條,送入鼻內,或加牙皂末尤良,或用前紙條燒煙燻入鼻內亦可。

回生丹

海陵王長登亭傳治中風痰厥、不省人事。蔥管藜蘆二兩,用河水一桶,煮為汁,青礞石二兩。火煅通紅,投入汁內。如此數次,濾淨,將雄豬膽十個,取汁攪前汁內,再用重湯煮成膏;候溫,入片腦末一錢五分,裝入瓷罐內,黃蠟封口。每用黃豆大一粒,新汲水化開。男左女右,鼻孔吹進,其痰自吐。若牙關緊不能吐,將口撥開,其痰得出,任下別藥。

秘方

治中風口噤、痰厥、不省人事。用桐油雞翎蘸,掃入喉中,吐痰即活。一方用膽礬一分。為末,溫黃酒調下,以吐痰為度,一方用辰砂、白礬等分,三伏內裝入豬膽內,透風處陰乾,每用一塊,涼水研化灌下。一方用皂角末五分、半夏末三分、白礬末三分為一劑,薑汁調服,探吐後,服加減導痰湯。

加減導痰湯

治中風痰涎壅盛,不能言語,牙關緊急有熱者宜此。

南星、半夏(二藥用牙皂、白礬、生薑煎湯浸透、炒乾)、白茯苓(去皮)、陳皮(去白)、栝蔞仁(去殼)、枳實(麩炒)、桔梗(去蘆)、黃連(薑汁炒)、黃芩(去朽)、白朮(去蘆,各一錢)、人參(去蘆)、當歸(酒洗)、木香(各五分)、甘草(三分)、

上銼一劑,生薑三片,水煎,臨服入竹瀝、薑汁同服。

攝生飲

治一切卒中,不論中風、中寒、中暑、中濕及痰厥、氣厥之類,不省人事,初作即用此,無熱者用此。

南星(濕紙裹,煨)、半夏(薑湯泡)、木香(各一錢五分)、蒼朮(生)、細辛、石菖蒲、甘草(生。各一錢)

上銼一劑,生薑七片,水煎溫服。痰盛加全蠍炙二枚,仍先用通關散搐鼻。若牙噤者,用烏梅肉揉和南星、細辛末,以中指蘸藥擦牙自開。

初中風邪,麻木疼痛者,風濕氣也,(宜後方)。

烏藥順氣散

治男婦一切風氣攻注四肢,骨節疼痛、肢體頑麻、手足癱瘓、言語謇澀、筋脈拘攣,宜先服此藥疏通氣道,然後進以風藥。蓋治風先理氣,氣順則痰消,徐理其風,庶可收效。理氣者,氣滯、氣鬱、肩膊麻痛之類,此七情也,宜服之。

烏藥、陳皮(各二錢)、麻黃(去節)、川芎、白芷、桔梗、枳殼(去穰,麩炒。各一錢)、殭蠶(炒去絲)、乾薑(炮,五分)、甘草(炙,三分)

上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎溫服。中風一身俱麻加人參、白朮、當歸、川芎、麥門冬,久患左癱右瘓,去麻黃加天麻、防風、羌活、半夏、南星、木香、當歸,口眼喎斜加姜炒黃連、羌活、防風、荊芥、竹瀝、薑汁,遍身疼痛加當歸、官桂、乳香、沒藥;臂痛加羌活、防風、薄桂、蒼朮、紫蘇,背心痛,合行氣香蘇散加蒼朮、半夏、茯苓;腳膝浮腫加牛膝、獨活、五加皮,腰痛加牛膝、杜仲、角茴,眼眩加細辛、細茶,四肢冷痹加附子、官桂;癱瘓二、三年不能行者,合和獨活寄生湯,婦人血風加防風、薄荷、荊芥;胸隔脹滿加枳實、莪朮,虛汗,去麻黃加黃耆,中風面目十指俱麻,乃氣虛也,用補中益氣湯加木香、附子、羌活、防風、烏藥、麥門冬。

風中腑者,多著四肢,手足拘急不仁,面加五色,惡風寒為在表也。

疏風湯

治風中在腑,惡風寒、拘急不仁,先用此解表,後用愈風湯調理而痊。

當歸、川芎、白茯苓(去皮)、陳皮、半夏(薑製)、烏藥、香附、白芷、羌活、防風(各八分)、細辛、桂枝、甘草(各三分)

上銼一劑,生薑三片,水煎熱服。

風中臟者,多滯九竅,唇緩、失音、耳聾、鼻塞、目瞀、二便閉塞,為在裡也。其半身不遂、口眼喎斜、語言謇澀,或癱瘓不伸,或舌強不語、痰涎壅盛、不省人事、牙關緊急,此皆中臟也;若大便閉結者,先服滋潤湯,後服愈風湯調理。

滋潤湯

治風中在臟,大便閉結。

當歸、生地黃、枳殼(去穰)、厚朴(去皮)、檳榔、大黃、火麻仁、杏仁(去皮。各一錢)、熟地黃、羌活(各七分)、紅花(三分)

上銼一劑,水煎,空心溫服。如元氣虛弱,用蜜導法導之(方見傷寒)。

風中臟腑俱病者,藥必兼用,先表而後通也,然後服愈風湯調理。

愈風湯

治一切風症卒中、初中、中腑、中臟及臟腑俱中,以上數者,先宜本經藥治之,後用此方調理。

人參(去蘆,一錢二分)、白朮(去蘆,一錢二分)、白茯苓(去皮,一錢)、當歸(酒洗,一錢二分)、川芎(八分)、白芍(酒炒,一錢)、陳皮(一錢)、半夏(薑製,一錢)、枳實(麩炒,七分)、防風、羌活(各七分)、甘草(三分)

上銼一劑,生薑三片、棗二枚,水煎,臨臥入竹瀝、薑汁、磨木香調服。

風中血脈者,外無六經之形症,內無便溺之阻隔,肢不能舉,口不能言,為在中也,宜:

養榮湯

治風中血脈,四肢不舉、口不能言及痰迷心竅、不省人事、舌強不能言語、痰涎壅盛、口眼喎斜、半身不遂。

當歸、川芎(去毛)、白芍(酒炒)、生地黃、麥門冬(去心)、遠志(甘草水泡去骨)、石菖蒲(去毛)、陳皮、烏藥、白茯苓(去皮)、枳實(麩炒)、半夏(用生薑、牙皂、白礬煎水浸二三日)、南星(同上制)、黃連(薑汁炒)、防風、羌活、秦艽、甘草(各等分)

上銼一劑,生薑三片、竹茹一團、水煎,入童便、竹瀝、薑汁少許同服。

省風清痰轉舌湯

治口眼喎斜、舌強難治。

陳皮(二錢)、半夏(薑製,一錢)、枳實(去殼,三分,麩炒)、黃芩(酒炒,三分)、防己(一錢)、防風(一錢)、全蠍(洗去鹽,七分)、南星(薑製,二分)、甘草(五分)、白茯苓(八分)、蟬蛻(八分)、天麻(四分)

上銼一劑,生薑三片、竹茹一團,水煎服,為丸服亦可。

風中經絡者,則口眼喎斜也。(宜後方。)

清痰順氣湯

治口眼喎斜。

南星(薑製)、栝蔞仁、貝母、陳皮、蒼朮(米泔浸,炒)、官桂、防風、荊芥、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、半夏(薑製)、甘草(各等分)

上銼,生薑三片,水煎,臨服入木香、沉香末各五分同服。

青龍散

治男子諸風,口眼喎斜、左癱右瘓、半身不遂、語言謇澀、口流涎水及婦人產後諸風、小兒急慢驚風並治。

川烏、南星、定粉、半夏、殭蠶、川芎、熟地黃、草烏(各四錢)、蚯蚓、白芷(各二錢)、白附子(二錢五分)

上俱生用。火上隔紙微炒,為細末,每服二錢或六釐,小兒二釐。初服有汗,再服無汗,臨臥黃酒調下,如前症候,先服烏藥順氣散,不可見風,戒色欲、厚味一月,其病可愈。

一方外用白鱔一條,裝入竹管內,尾上用針深刺出血,血攤絹帛上,乘熱貼在病人如歪向左貼右邊,歪向右貼左邊,立時即正,正即洗去,效。

左半身不遂、手足癱瘓者,屬血虛與死血也。(宜後方。)

加減潤燥湯

治中風左半身不遂、手足癱瘓及語言費力、呵欠噴嚏、面目口眼喎斜寬弛、頭目眩暈、痰火熾盛、筋骨時痛、頭或痛、心悸。

當歸(一錢二分)、川芎(一錢)、白芍(酒炒,二錢)、生地黃(酒炒,八分)、熟地黃(薑汁炒,八分)、白朮(去蘆,一錢)、白茯苓(去皮,一錢)、南星(薑汁炒,一錢)、半夏(薑汁炒,一錢)、陳皮(鹽水洗,八分)、桃仁(去皮,六分)、紅花(酒洗,四分)、天麻(一錢)、羌活(六分)、防風(六分)、黃芩(酒炒,八分)、酸棗仁(炒,八分)、黃柏(去皮,酒炒,三分)、薄桂(六分)、甘草(炙,四分)、牛膝(去蘆、酒洗、八分)

上銼一劑,水煎,入竹瀝、薑汁少許,溫服。手不遂,倍黃芩、薄桂;足不遂,倍黃柏、牛膝。

上半身不遂、手足癱瘓者,屬氣虛與濕痰也。(宜後方。)

加減除濕湯

治中風右半身不遂、手足癱瘓及筋骨疼痛。

人參(去蘆,八分)、白朮(去蘆,一錢二分)、白茯苓、當歸(酒洗。各一錢)、川芎(八分)、赤芍(一錢)、陳皮(去白,一錢)、半夏(薑製,一錢)、蒼朮(米泔制,一錢)、烏藥(一錢)、枳殼(麩炒,一錢)、白芷(九分)、桔梗(八分)、黃連(酒炒,一錢)、黃芩(酒炒,一錢)、羌活(一錢)、防風(八分)、甘草(五分)

上銼一劑,生薑三片,水煎溫服。身痛加薑黃;腳痛加牛膝、防己、威靈仙。

左右手足皆癱瘓,此血氣之大虛也。(宜後方。)

加味大補湯

黃耆(蜜炙)、人參(去蘆)、白朮(去蘆)、白茯苓(去皮)、當歸(酒洗)、川芎、白芍(酒炒)、大附子(麵裹煨去皮臍)、沉香、木香(各三分)、川烏、牛膝(去蘆,酒洗)、杜仲(去蘆,酒洗)、木瓜、防風(去蘆)、羌活、獨活、薏苡仁(各五分)、肉桂、甘草(各三分)

上銼一劑,薑棗煎服。

中風手足癱瘓、口喎語澀等症,屬血虛而火盛者,宜清補也。(宜後方。)

奪命還真丹

治中風半身不遂、手足癱瘓、口眼喎斜、語言謇澀、一切諸風痰火,氣鬱濕熱疼痛,驚癇之疾。

當歸(酒洗,一兩)、川芎(五錢)、白芍(酒炒,一兩)、熟地黃(五錢)、生地黃(五錢)、人參(去蘆,七錢)、白朮(去蘆,七錢半)、陳皮(去白,五錢)、白茯苓(去皮,一兩)、半夏(薑製,一兩)、枳殼(麩炒,一兩)、桔梗(去蘆,一兩)、木香(七錢五分)、官桂(五錢)、全蠍(去毒,五錢)、天麻(七錢五分)、防風(去蘆,一兩)、殭蠶(炒,五錢)、羌活(一兩五錢)、獨活(七錢五分)、藁本(七錢五分)、細辛(三錢)、薄荷葉(一兩)、菊花(五錢)、知母(一兩)、軟石膏(一兩)、柴胡(一兩)、黃芩(五錢)、黃連(五錢)、地骨皮(五錢)、蔓荊子(五錢)、菟絲子(酒製,七錢五分)、小茴(酒炒,一兩)、杜仲(酒炒,一兩)、麻黃(一兩)、蛤蚧(酥炙,一兩)、甘草(一兩)

上三十七味為末,煉蜜為丸如彈子大,金箔為衣。每服一丸,細嚼茶酒任下。如中風癱瘓癩疾,茶酒下,如遍身筋骨疼痛及心氣痛及不省人事,熱醋下;如洗頭風及暗風,茶清下;如驚癇口吐涎沫,溫酒下,如婦人胎前產後、經水不調,酒煎香附湯下。

按:上方以羌活愈風湯為本,最能行導諸經,滋養氣血,使陰陽無偏勝。久服,大風悉去,始終調理之良劑也。

中風手足癱瘓、舌強言謇等症,屬虛熱者,宜滋補也。(宜後方。)

健步虎潛丸

治中風癱瘓、手足不能動、舌強謇於言。

黃耆(鹽水炒)、當歸(酒洗)、枸杞子(酒洗)、龜板(酥炙,一兩)、知母(人乳汁、鹽、酒炒)、牛膝(去蘆,酒洗)、白朮(去蘆)、白芍(鹽、酒炒)、生地黃、熟地黃、虎脛骨(酥炙)、杜仲(薑、酒炒)、人參(去蘆二兩)、破故紙(鹽、酒炒、一兩)、麥門冬(水泡去心,一兩)、白茯苓(去皮、木)、木瓜、石菖蒲(去毛)、酸棗仁、遠志(甘草水泡去心)、薏苡仁(炒)、羌活(酒洗)獨活(酒洗)、防風(酒洗。各一兩)、黃柏(人乳汁、鹽、酒炒,二兩)、五味子、沉香、大附子(童便浸透,麵裹煨去皮臍,切四片,又將童便浸煮乾。各五錢)

上為末,煉蜜和豬脊髓五條和為丸,如梧桐子大。每服百丸,溫湯或酒送下。

中風手足癱瘓、半身痿弱不能動履等症,屬虛寒者,宜溫補也。(宜後方。)

鹿角霜丸

治虛損半身痿弱,或二三年不能動履者。

黃耆(蜜水炒,三兩)、人參(去蘆,二兩)、白茯苓(去皮,三兩)、白朮(去蘆,二兩)、當歸(酒洗,三兩)、川芎(二兩)、白芍(酒炒、二兩)、熟地黃(酒蒸,二兩)、蒼朮(米泔水浸,二兩)、肉桂(一兩)、破故紙(酒炒,二兩)、小茴(酒炒,一兩)、肉蓯蓉(酒洗,兩半)、木瓜(一兩五錢)、牛膝(去蘆,一兩)、杜仲(酒炒,二兩)、檳榔(一兩)、木香(二錢)、烏藥(炒,一兩半)、續斷(一兩)、虎脛骨(酥炙,兩半)、防風(一兩半)、羌活(一兩)、獨活(一兩)、甘草(生,五錢)、大附子(童便浸濕,和麵包煨,去皮尖,一兩鹿角霜一斤)、川烏(炮、去皮尖,一兩半)

上為細末,好酒煮米糊為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心米湯、酒亦可下。

中風手足癱瘓等症,屬風寒濕痹者,宜祛除也。(宜後方。)

蜜桃酥

治男婦久患風寒濕痹,左癱右瘓。

當歸、川芎、白芍、生地黃(各一兩)、人參(去蘆)、白茯苓(去皮,三錢)、白朮(去蘆)、陳皮、半夏(姜炒)、厚朴(姜炒)、蒼朮(米泔浸二日)、香附、枳殼(去穰。各一兩)、烏藥、砂仁、杏仁(去皮尖)、木香、沉香(各五錢)、天門冬(去心)、麥門冬(去心)、五味子、破故紙、小茴、牛膝(去蘆)、枸杞子、川椒、何首烏、肉蓯蓉、川烏(泡去皮尖)、草烏(泡去皮尖。各五錢)、細辛、白芷、麻黃、防風、羌活、獨活、乾薑、官桂、甘草(各一兩)、五加皮(五錢)、小紅棗(八兩)、北蜜(八兩)胡桃肉(八兩,泡去皮)、真酥油(八兩)

上共四十四味,俱銼片,用生絹袋盛之。用好酒一大金華壇浸藥三日,封固放鍋內懸胎煮三個時辰,取出埋土中三日出火毒。每日空心服三盞,日進三服。其藥渣曬乾為末,本酒打糊為丸,如梧桐子大。每服三錢丸,空心本酒下。

仙傳藥酒方

治男婦左癱右瘓、口眼喎斜、手足頑麻、筋骨疼痛、一切諸風、痔漏、寒濕腳氣、疝氣、十膈五噎、胎前產後、子宮久冷、赤白帶下、不受胎孕、經水不調、氣滯痞塊,其功不能盡述。

茯神(去皮木)、陳皮、枳殼(去穰)、青皮(去穰)、牛膝(去蘆)、熟地黃、肉蓯蓉、白茯苓(去皮)、當歸、山藥、吳茱萸、防風、人參(去蘆)、沉香、廣木香、丁香、乳香(去蘆,各七錢)、沒藥、宿砂、小茴、大茴、紅豆、白朮(去蘆)、草果、黃芩、杏仁、甘草、豬苓、黃耆、三稜、莪朮、半夏(薑製)、南星(薑製)、牡丹皮、檳榔、青木香、官桂、大腹皮、澤瀉、天門冬(去心)、梔子、紅曲、白花蛇(砂土炒。各五錢)、荊芥穗、蒼朮、川烏(火炮)、白芍、桂皮、知母(酒洗)、細辛、貝母(去心)、麻黃(去節)、麥門冬(去心)、草烏(火炮。各三錢)、藿香、山楂、白芷、白附子、軟石膏、羌活、薄荷、木瓜、木通、葛根、山茱萸(去核)、獨活(各四錢)、香附、破故紙(炒)、虎脛骨(酥炙)、天麻、枸杞子、川芎(六錢)、良薑(二錢半)、川椒(二錢)

上七十四味,修合一處,將藥絹袋裝盛,外用蜂蜜、核桃仁、紅棗去子各一斤,同小黃米燒酒,共裝入一大壇內,竹葉封固。七日下鍋煮三炷香取出,土埋二七去火毒,每早用一小鐘,久服有功,四十以上者方可用。

中風一切實熱,舌強口噤、譫妄驚狂、二便閉澀者,宜解表而通里也。(宜後方。)

防風通聖散

治中風一切風熱,大便閉結、小便赤澀、頭面生瘡、眼目赤痛,或熱生風舌強口噤,或鼻生紫赤、風刺隱疹而為肺風,或成風厲而世呼為大風,或腸風而為痔漏,或腸鬱而為諸熱譫妄驚狂,並皆治之,神效。

防風、川芎、當歸、白芍、連翹、薄荷、麻黃(各四分)、石膏、桔梗、黃芩(各八分)、白朮、桅子、荊芥(各三分)、滑石(二錢二分)、芒硝(四分)、甘草(一錢)

上銼一劑,生薑三片,水煎溫服。其大黃、芒硝、麻黃三味,對症旋入。自利去硝黃,自汗去麻黃。

一飲酒中風,身熱頭疼如破者,加黃連、蔥白煎服立愈,慎勿用麻黃、桂枝湯解之。

一風寒於肺,咳嗽喘急,每一兩加半夏、桔梗、紫菀(各二錢)

一、解利四時傷寒,內外兩傷,每一兩加益元散一兩、蔥白十根、豆豉一合,生薑五錢、水一大碗,煎五七沸,溫服一半,以鵝翎探之即吐,吐後更服一半,汗出立解。

一頭旋胸熱、鼻塞濁涕時下,每一兩加薄荷、黃連各二錢半。《內經》云:膽移熱於腦,則辛頞鼻淵,鼻淵者,濁涕下不已也。王注曰:腦液下滲,則為濁涕,涕下不已,如彼水泉,故曰鼻淵也。此為足太陽與陽明脈俱盛也。

一、風熱上攻,頭目昏眩悶痛,痰喘咳嗽,去麻黃、芒硝、加菊花、人參、砂仁、寒水石。

一、耳鳴因酒遏者,加柴胡、枳殼、桔梗、青皮、南星、荊芥。

一眼目赤腫,風熱爛弦,內外瘴翳、羞明怕日、倒睫出淚、兩瞼赤爛、紅筋瘀血,加菊花、細辛、羌活、獨活、蒺藜、木賊、蔓荊子、草決明、玄參、蟬蛻、生薑煎服。

一、小便淋閉,去麻黃加滑石、連翹煎藥湯調木香末二錢;麻黃主表,不宜里故去之。

一、腰脅走注疼痛,加芒硝、石膏、當歸、甘草,一服各二錢,調車前子末、海金沙末各一錢。《內經》云:腰者腎之府。

一、破傷風者,如在表則辛以散之,在裡則苦以下之兼散之,汗下之後,通利血氣祛除風邪者,每一兩內加荊芥穗、大黃各二錢,調全蠍末一錢、羌活末一錢。

一、小兒諸風抽搐、急慢驚風、大便閉結、邪熱暴甚、腸胃乾澀、寢汗咬牙、目睛上竄、睡語不安、轉筋驚悸、肌肉蠕動,每一兩加大黃一錢、梔子二錢,調茯苓末二錢。

一、肌肉蠕動者,調羌活末一錢。經曰:肌肉蠕動,命曰微風。

一、打撲傷損,肢節疼痛、腹中惡血不下,每一兩加當歸、大黃各三錢半,調乳香、沒藥各二錢。

一、癰疽惡瘡腫毒,本方一兩,倍連翹、當歸,加黃連、茯苓、黃耆、人參、木香、白芷、金銀花、牡蠣各半兩,名滕黃飲子。如瘡在上,加當歸用酒浸。

一、發斑熱,本方一兩,加黃連五錢。

一勞汗當風,汗出為鼓,郁乃痤,勞出於玄府,脂液所凝,去芒硝倍加芍藥、當歸,發散玄府之風,當調其榮衛,俗云風刺。一生隱疹,或赤或白,麻黃、豆豉、蔥白出其汗,麻黃去節,並去芒硝咸走血而內凝,故不發汗,還依前方中加四物湯、黃連解毒湯,三藥合而服之,日二服,故《內經》曰:以苦發之,謂熱在肌表達內也。一氣逆者,調木香末一錢服。一痢後鶴膝風良驗。

中三十六種風症者,宜專攻也,(俱宜後方)。

愈風丹

治三十六種風。

蒼朮(酒浸)、香白芷、南川烏(火炮)、南草烏(火炮。各四兩)、天麻、當歸(酒洗)、防風、何首烏(火炮)、荊芥穗、麻黃(去根節)、石斛(去根,酒洗)、甘草(各一兩)、南芎(五錢)

上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。每服一丸,臨臥茶清下。勿見風,忌豬肉、雀肉三日。急悶風,茶清下,產後咳嗽肺風,紅花湯下;遍身筋骨疼痛,乳香湯下;腰疼耳聾腎氣風,荊芥湯下;眉毛脫落大風,天麻湯下;口發狂言氣心風,硃砂湯下;十指斷裂,鹽湯下;飲食無味,皂角湯下;遍身疥癬肺風,茶下;口眼喎斜,茶湯下;迎風冷淚,米泔湯下;手足皮腫,天麻湯下;大腸下血,燒獨蒜湯下,心胸悶、胸膈噎塞,薑湯下;發狂吐沫,荊芥湯下;婦人黃腫,當歸湯下;五般色淋,鹽湯下;鼻生赤點,蔥湯下;手足熱困,蘇木湯下;發須脫落,鹽湯下;小兒臍風撮口,硃砂湯下;耳作蟬聲,川椒湯下;口吐酸水,茴香湯下;膀胱疼痛,艾醋湯下;起坐艱難,地黃湯下;偏正頭痛,茶湯下;眼跳熱癢,米湯下;小兒急慢驚風,金煎湯下;手足麻痹,石榴皮湯下;小兒吐蟲,皂角湯下;婦人赤白帶下,甘草湯下。

補遺方

秘傳藥酒方

治癱瘓腿疼、手足麻癢不能移動者。

當歸、白芍(炒)、生地黃、牛膝、秦艽、木瓜、黃柏(鹽炒)、杜仲(姜炒)、防風、陳皮(各一兩)、南芎、羌活、獨活(各八錢)、白芷(七錢)、檳榔(五錢)、肉桂、甘草節(蜜炙。各三錢)、油松節(五錢)、久痛加虎脛骨酥炙八錢、蒼朮一兩炒。

上銼入絹袋內,入南酒或無灰酒,重湯煮一炷香為度。早晚隨量飲之,不忌諸物。

絨花散

大梁李滄溪傳治左癱右瘓。

鱉甲(醋炙九次)、鹿茸、乳香、沒藥、絨花樹皮(即夜合花根)

上五味各為細末,各二錢合一處研勻,分為二服,五更黃酒送下,一服五錢,男子至重者,二服出汗,女人至重,止用一服神效。

獨神丹

治癱瘓疼痛,手足攣拳。

用淮安陳曲一塊,將四面削去各一指厚,用中心的打碎、砂鍋內炒去濕氣,為細末,用福建黑糖等分,入石臼內搗勻,再用生薑汁熬熟,旋添入內,搗如泥丸,作彈子大,收貯瓷器內,每服細嚼。病在上者,晚上用黃酒下;病在下者,五更用牛膝煎酒送下一丸;如全身有病,早晚如引送下,剋日奏效。

秘方

治癱瘓如神。

熟牛骨內髓一碗,煉熟蜜一斤,二味濾過,入炒麵一斤、炒乾薑末三兩。四味攪勻,丸如彈子大,一日服三四丸,細嚼酒下,大效。

神仙外應膏

治左癱右瘓、筋骨疼痛、手足拘攣。

川烏一斤為細末,用隔年陳醋入砂鍋內慢火熬如醬色,敷患處。如病有一年,敷後一日發癢;如病二年,二日發癢。癢時令人將手拍癢處,以不癢為度。先用升麻、皮硝、生薑煎水洗患處,然後敷藥,不可見風。

類中風證

類中風者,則常有之。有中寒、中暑、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞、痰厥、血暈、中惡卒死等症,皆類中風者甚多,各有治法,不可作風治。如用風藥,誤之甚矣。

中於寒者。謂冬月卒中寒氣,昏冒口噤、肢攣惡寒,脈浮緊也。(宜後方。)

其症或口吐涎沫,重則四肢僵直,先用熱酒、薑汁各半盞灌之,稍醒後,隨用附子理中湯。若不急治,舌短囊縮而死矣。

附子理中湯

治中寒厥倒。

大附子(炮去臍)、乾薑、吳茱萸(炮)、官桂、人參、當歸、陳皮、厚朴(姜炒)、白朮(去蘆)、甘草(炙)

上銼生薑、棗子,水煎熱服。

中於暑,謂夏月卒暴炎暑,昏冒痿厥,吐瀉喘滿也。(宜後方。)

十味香薷飲

(方見中暑。)

中於濕者,丹溪所謂東南之人多由濕土生痰,痰生熱,熱生風。

清燥湯

(方見痿躄,依本方加竹瀝、薑汁。)

中於火者,河間所謂肝木之風內中,六經之邪外侵,良由五志過極,火盛水衰,熱氣怫鬱,昏冒而卒僕也。(宜後方。)用六味地黃丸、四君子湯、獨參湯之類,內有恚怒傷肝、火動上炎者,用小柴胡湯之類。

六味地黃丸、四君子湯

(俱見補益。)

中於氣者,由七情過極,氣厥昏冒,或牙關緊急也。(宜後方。)

中氣症,因與人相爭,暴怒氣逆而暈倒者,此名中氣。氣脈多沉,風脈多浮;風中身溫有痰涎,氣中身冷無痰涎。先用薑湯灌,救蘇後,即用木香順氣散,或藿香正氣散。

木香順氣散

治中氣暈倒。

木香(另研)、砂仁(各五分)、烏藥、香附、青皮(去穰)、陳皮、半夏(姜炒)、厚朴(姜炒)、枳殼(麩炒。各一錢)、官桂、乾薑、甘草(各三分)

上銼一劑,生薑三片水煎,木香調服。氣不轉加蘇子、沉香。

藿香正氣散

治中風調理平和之劑。(方見霍亂。)

食厥者,過於飲食,胃氣自傷,不能運化,故昏冒也。(宜後方。)先用姜鹽湯多灌,探吐之後,服六君子湯。凡中卒倒、口噤不能言、目不識人、四肢不舉等症,多者飲食過度,變為異常,必須審問明白。若果因飲食之後,或著氣惱,另煎鹽湯灌之,探吐之即愈。

六君子湯

人參(七分)、白朮(去蘆)、白茯苓(去皮)、陳皮、半夏(薑汁製。各一錢)、香附(一錢二分)、木香、砂仁(各五分)、甘草(三分)

上銼生薑三片、棗二枚,水煎溫服。

勞傷者,過於勞役,耗損元氣,脾胃虛衰,不任風寒,故昏冒也。(宜後方。)

補中益氣湯

治氣虛卒倒。(方見內傷。)

房勞者,因腎虛精耗,氣不歸元,故昏冒也。(宜後方。)

六味地黃丸

(方見補益。)

痰厥者,皆因內虛受寒,痰氣阻塞,手足厥冷麻痹,眩暈欲倒,脈沉細也。(宜後方。)

加味二陳湯:

治痰厥暈倒。

陳皮、半夏(薑製)、白茯苓(去皮)、當歸、枳實(麩炒)、桔梗(去蘆)、杏仁(去皮尖。各一錢)、良薑、砂仁(各七分)、木香、官桂、甘草(各三分)

上銼一劑,生薑煎服。氣逆加蘇子;元氣虛弱去枳實。

血暈者,皆因平日去血過多,虛而成血暈,脈微澀也。(宜後方。)

加味四物湯

治血虛眩暈卒倒,不可艾灸,驚哭叫動,動則乘虛而死。

當歸、川芎、白芍(炒)、生地黃、熟地黃、黃耆(蜜炙)、人參、白朮(去蘆)、陳皮、白茯苓(去皮)、荊芥、甘草(炙。各等分)

上銼,棗二枚、烏梅一個,水煎服。飽悶加香附、砂仁,去黃耆、白朮。

卒中暴厥者,卒然不省人事也。其症因犯不正之氣,忽然手足厥冷、肌膚粟起、頭面青黑、精神不守、錯言妄語、牙緊口噤、昏不知人、頭旋暈倒,此中惡卒厥,客忤飛屍,鬼擊吊死開喪入廟登塚,多有此病也。宜艾灸臍中百壯,以皂角末搐鼻,或半夏末亦可,或研韭汁灌耳中即活,或以蘇合香丸灌之,俟稍醒用調氣散合平胃散服之,或藿香正氣散亦可。

調氣散

白豆蔻、丁香、檀香、木香(各二錢)、藿香、甘草(炙。各八錢)、砂仁(四錢)

上為末,每服二錢,入鹽少許,沸湯點服。

蘇合香丸

治男婦中風中氣,牙關緊閉、口眼喎斜、不省人事並傳屍,骨蒸勞瘵,卒暴心疼,鬼魅瘴瘧,小兒急,慢驚搐,婦人產後中風,赤白痢疾,一切氣暴之症,最能順氣化痰。

沉香、木香、丁香、白檀香、安息香(酒熬膏)、麝香、香附米、白朮、訶子肉、蓽茇、硃砂、犀角鎊(各一兩)、乳香、片腦、蘇合香油(入息香膏內。各五錢)

上將各味咀成片,為細末,入腦、麝、安息香、蘇合香油同藥攪勻,煉蜜為丸,每丸重一錢,用蠟包裹。每用大人一丸、小兒半丸,去蠟皮,以生薑自然汁化開擦牙關,另煎薑湯少許,調藥灌下神效。

預防中風

凡人初覺大指、次指麻木不仁,或手足少力、肌肉微掣,三年內有中風之疾,宜先服愈風湯、天麻丸各一料,此治未病之先也。又云:於未病之先,服竹瀝枳朮九,可祛去之。若與搜風順氣丸間服,何中風之有?

愈風湯

初覺風動,服此不致倒僕,此乃治未病之聖藥也。又治中風症內邪已除,外邪已盡當服此藥,以導諸經。久服大風盡去,縱有微邪,只從此藥加減治之。然治病之法,不可失於通塞。或一氣之微汗,或一旬之通利,如此乃常治之法也。久則清濁自分、榮衛自和矣。

黃耆(蜜炙)、人參(去蘆)、當歸(酒洗)、白芍(酒炒)、生地黃、枸杞子、杜仲(姜酒炒)、秦艽、肉桂、蒼朮(米泔洗)、羌活、獨活、防風、薄荷、菊花、細辛、麻黃、蔓荊子、白芷、地骨皮、知母、石膏、柴胡、黃芩、枳殼(麩炒)、甘草

上銼,每服一兩,生薑三片,水煎空心服。渣再煎,臨臥服。一方加熟地黃、半夏、厚朴、前胡、防己、茯苓,療腎肝虛筋骨弱、語言謇澀、精神昏憒。此藥安心養神,調理陰陽,使無偏勝,治中風內外無邪。服此藥以行中道,及治風濕內弱、風熱體重,或瘦而肢體偏枯,或肥而半身不遂。

天麻丸

治風因熱而生,熱勝則風動,宜以靜以勝其燥,是養血也。此藥能行榮衛、壯筋骨,方治足三陰虧損,風邪折傷致肢體麻木、手足不隨等症,去附子加肉桂、熟地黃,名愈風丹。

天麻、牛膝(去蘆,酒洗)、萆薢、玄參(各一兩半)、杜仲(姜炒,一兩七錢)、大附子(去皮臍,五錢)、羌活(三兩半)、當歸(酒洗,一兩半)、生地黃(酒洗,四兩)、去腎間風,加獨活一兩半。

上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服七八十丸,空心酒下,白湯亦可,良久則食。

竹瀝枳朮丸

化痰清火、順氣除濕、祛暈眩、療麻木、養血、健脾胃。

白朮(去蘆,土炒)、蒼朮(泔製鹽水炒。各二兩)、枳實(麩炒)、陳皮(去白)、白茯苓(去皮)、半夏(白礬、皂角、生薑水煮乾)、南星(制同上)、黃連(姜炒)、條芩(酒炒)、當歸(酒洗)、山楂(去核)、白芥子(炒)、白芍(酒炒。各二兩)、人參(五錢)、木香(一錢)

上為細末,以神麯六兩、薑汁一盞、竹瀝一碗,煮糊為丸,如梧桐子大。每服百丸,食遠淡薑湯送下。

搜風順氣丸

治腸胃積熱,以致膈間痞悶、大便結燥、小便赤澀、腸風痔漏、腰膝痠疼、肢節頑麻、手足癱瘓、行步艱辛、語言謇澀,三十六種風、七十二般氣,無不效驗。

大黃(五兩,酒蒸九次、要黑)、火麻仁(微炒,去殼)、郁李仁(去殼,泡去皮,二兩)、菟絲子(酒煮,二兩)、乾山藥(二兩)、牛膝(去蘆,酒洗,二兩)、枳殼(麩炒,一兩)、檳榔(二兩)、車前子(炒,二兩半)、山茱萸(酒蒸,去核,二兩)

上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,茶酒任下,百無所忌,早晚各一服。

余屢試前方有效者,有不效者。不效者,多是脾肺之虛,腎氣之弱,唯宜補中益氣湯、六味地黃丸兼進之,可免中風之患矣。(方見補益。)

大司寇三川劉公患卒倒,不省人事、口眼相引、手足戰掉、一醫作風治,一醫作痰火治,俱罔效。余診六脈沉數,氣口緊盛,此非風非痰火,乃氣夾食也。其家人始悟曰:適正食之際,被惱怒所觸,遂致如此。用行氣香蘇散加木香、青皮、山楂,一服即瘥。

桑環川、劉前溪,素皆與余善,年俱近五旬,而桑多欲、劉嗜酒,其脈左右俱微,人迎盛,右脈滑大,時常手足痠麻、肌肉蠕動,此氣血虛而風痰盛也。余謂三年內,俱有癱瘓之患,二君宜謹慎,因勸其服藥以免後患。桑然其言,每年制搜風順氣丸、延齡固本丹各一料,後果無恙。其劉不聽,愈縱飲無忌,未及三年,果中風卒倒,癱瘓言澀,求治於予曰:悔不聽君言,致有今日,願君竭力救我殘喘則再造之恩也。予以養榮湯加減,並健步虎潛丸,二藥兼服一年餘始愈。

劉大尹素有疾,兩臂頑麻、兩目流淚,服搜風化痰藥痰愈甚,臂反痛不能伸,手指俱攣。余曰:麻屬氣虛,誤服前藥,肝火熾盛,肝血乾涸,筋無所養,虛而攣耳。當補脾肺滋腎水則風自去、熱自退、痰自清,遂用六味丸、補中益氣湯,不三月而痊。(方見補益。)

傷寒

(附傷風)

脈:脈陽浮而陰弱,謂之傷風。邪在六經俱弦加之。陽浮,衛中風也;陰弱,榮氣弱也。風傷陽,故浮虛也。脈浮緊而無汗,謂之傷寒。寒傷榮,榮實則衛盈。陽浮緊,邪在上焦,主欲吐也。脈浮、頭項痛、腰脊強,病在太陽。脈長、身熱、鼻乾、目疼、不得臥,病在陽明。脈弦、胸脅痛、耳聾、往來寒熱,病在少陽。脈沉細、咽乾、腹滿自利,病在太陰。脈微緩、口燥舌乾而渴,病在少陰。脈沉澀、煩滿囊縮,病在厥陰。

左手脈來緊盛,即是傷寒,右手脈平和。右手脈來緊盛,即是飲食內傷,左手脈平和。左右手脈俱緊盛,即是夾食傷寒,此為內傷外感。右手脈來空虛,左手脈來緊盛,即是勞力傷寒,亦為內傷外感。左右手脈來沉細或伏,面色青,手足冷,小腹絞痛,甚則吐利,舌卷囊縮,即是夾陰中寒,此是真陰症。

脈來浮緊有力,為寒邪在表,治宜發散,脈來沉實有力,為陰邪伏陽,治宜攻下;脈來沉細無力,此純陰也,宜退陰助陽;脈來沉數有力,為熱相傳裡,宜清解邪熱。

傷寒審證口訣:

口苦者,是膽熱也,口甜者,是脾熱也;口燥咽乾者,是腎熱也;舌乾口燥者,是胃熱也。手心熱者,邪在裡也;手背熱者,邪在表也。手足溫者,陽證也;手足冷者,陰證也。鼻流濁涕者,屬風熱也;鼻流清涕者,屬肺寒也。唇口俱腫赤者,是熱極也;唇口俱青黑者,是寒極也。凡開目喜見人者,屬陽也,閉目不欲見人者,屬陰也。多睡者,陽虛陰盛也,無睡者,陰虛陽盛也。喜明者屬陽,元氣實也;喜暗者屬陰,元氣虛也。睡向壁者屬陰,元氣虛也;睡向外者屬陽,元氣實也。舌青紫者,是陰寒也;舌赤紫者,是陽毒也。譫語者,口出無倫,邪氣勝也;鄭聲者,語不接續,精氣脫也,狂言者,無稽妄談,邪熱氣勝也;獨語者,無人則言,是邪入里也。目直視者,園正而不轉動也。怕木聲走響者,胃虛不可下也。瘛者,筋脈急而縮也,瘲者,筋脈緩而伸也。

傷寒治法:

正傷寒者,大汗之,大下之。感冒暴寒者,微汗之,微下之。勞力感寒者,溫散之。溫熱病者,微解之,大下之。陰證似陽者,溫之。陽證似陰者,下之。陽毒者,分輕重下之。陰毒者,分緩急溫之。陽狂者下之,陰厥者溫之。濕熱發黃者,利之、下之。血症發黃者,清之、下之。發斑者,清之、下之。譫語者,下之、清之。痞滿者,消之、瀉之。結胸者,解之、下之。太陽症似少陰者,溫之。少陰症似太陽者,汗之。衄血者,解之、止之。發喘者,汗之、下之。咳嗽者,清之、解之。在表者,汗之、散之;在裡者,利之、下之。在上者,因而越之。陷下者,升而舉之。從乎中者,和解之。直中陰經者,溫補之。解表不開,不可攻裡,日數雖多,但見表症脈浮,尚宜汗之。里症具者,不可攻表,日數雖少,但見里症脈沉實,尤宜下之。若同而異者明之,似是而非者辨之。

傷寒總論:

夫寒者,天地殺厲之氣也,秋之寒露、冬之霜雪,皆寒邪也。是以辛苦之人,起居不由乎節,飲食不順乎時,感其霧露之氣,則其邪淺;感其霜雪之氣,則其邪深。感而即病,名曰傷寒。不即病者,寒邪藏於肌肉之間,伏於榮衛之內,至春因溫暖之氣而發者,名曰溫病;至夏因暑熱之氣而作者,名曰熱病。傷寒也、溫病也、熱病也,一理而已。若乃疫癘之疾,稍有不同者,蓋因春應溫而反涼,夏應熱而反冷,秋應涼而反熱,冬應寒而反溫,四時不正之氣也。感其春夏不正之氣,則為溫疫;感其秋冬不正之邪,則為寒疫。然其經絡傳變、表裡受症與傷寒同也。俗云:時氣病爾。經總論之曰傷寒所以為人之大病者,害人最速也。軒岐以下,得其治法之秘者,唯張長沙一人而已。厥後劉河間不蹈其麻黃桂枝發表之藥,自制雙解散,辛涼之劑非不同也,時有異也,彼一時也。奈五運六氣有所更,世態居民有所變,天以常靜,人以常動,動則屬陽,靜則屬陰。清平之世,同水化也,雖有辛熱之藥,不生他症。擾攘之世,同火化也,若用辛熱之藥,則發黃生斑,變壞之病作矣。蓋人內火既動,外火又侵,所以辛熱發汗不如辛溫,辛溫發汗不如辛涼之藥發汗,一劑而立雪。以辛熱之藥發汗,輕者必危,重者必死,可不謹哉?

四時感冒風寒者,宜表解也。

十神湯

治感冒風寒,發熱惡寒、頭疼身痛、咳嗽喘急,或欲成疹。此藥不問陰陽兩感風寒及四時不正瘟疫妄行,並宜服之。

川芎、白芷、麻黃、紫蘇、陳皮、香附、赤芍、升麻、乾葛、甘草

上銼劑,每服一兩,生薑三片煎服。欲汗以被蓋之;如發熱頭痛加細辛、石膏、蔥白,胸膈膨悶加枳殼、桔梗,心腹脹滿加枳實、半夏;潮熱加黃芩、麥門冬,咳嗽喘急加桑白皮、桔梗、半夏;大便閉加大黃、芒硝;嘔吐加藿香、半夏;泄瀉加白朮、茯苓;瘧疾加草果、檳榔;痢疾加枳殼、黃連;腹痛加白芍。

人參敗毒散

治傷寒頭痛、壯熱惡風及風疾、咳嗽鼻塞聲重,四時瘟疫熱毒,頭面腫痛,痢疾發熱,諸般瘡毒,小兒驚風。

柴胡、桔梗(去蘆)、羌活、獨活、茯苓、川芎、前胡、枳殼(去穰)、人參(去蘆)、甘草(各等分)、薄荷(減半)

上銼劑,每一兩,生薑煎服。

一傷寒頭疼、身痛、項強,壯熱惡寒、口乾心中蘊熱加黃芩。傷寒汗後不解,亦宜服此,一傷風鼻塞聲重、咳嗽吐痰加半夏、杏仁。一四時瘟疫流行眾人,一般病者加葛根。一切火熱之症加連翹、梔子、枯芩、玄參、黃連、防風、貝母、天花粉、酒大黃、玄明粉。一酒毒發熱不渴加葛根、黃連。一瘧疾,不問先寒後熱、先熱後寒、頭疼身痛加蒼朮、葛根、草果、檳榔。一痢疾不問赤白、發熱不退及時行疫痢加黃連、陳倉米,噤口加石蓮肉、倉米,痢後手足痛加木瓜、檳榔。一頭目眩暈,屬風熱者加天麻、半夏。一眼目腫痛,因風寒所感者加防風、荊芥、歸尾、赤芍,去參、苓。一腳氣流注,腳踝上焮熱赤腫、寒熱如瘧、自汗惡風加蒼朮、酒大黃,皮膚瘙癢加蟬蛻。一兩膝赤腫、強急作痛而熱,兩總筋拘急,此血熱也加赤芍、大黃,或利氣下之。一痛風,痛有常處、赤腫灼熱,或渾身壯熱,此欲成風毒,依本方。一腸風下血必在糞前,是名近血加黃連;又治酒毒下血,加黃連用巴豆同炒,去豆不用。一婦人吹乳,乳癰便毒、憎寒壯熱,或頭痛者加金銀花、殭蠶、貝母、天花粉、青皮、白芷、當歸尾。一小兒急慢驚風,初起發熱、手足發搐、上竄天吊加天麻、全蠍、殭蠶、白附子、地骨皮。一小兒痘疹初起,發熱頭疼疑似之間,即服此發散,加天麻、地骨皮、防風、荊芥,去參、芩。一癰疽疔瘡發背乳癰,一切無毒腫毒,發熱頭痛,狀似傷寒加金銀花、連翹、防風、荊芥。

升麻葛根湯

治傷寒頭痛時疫,憎寒壯熱、肢體痛、發熱惡寒、鼻乾不得眠,兼治寒暄不時,人多病疫,乍暖脫衣及瘡疹已發未發疑似之間宜用。

升麻(三錢)、葛根(三錢)、白芍藥(二錢)、甘草(二錢)

上銼一劑,生薑三片,水煎服。頭痛加蔥白三根,同煎熱服,咳嗽加桑白皮,上膈熱加黃芩、薄荷;無汗加麻黃,咽痛加桔梗、甘草;發黃、丹毒加玄參。

傷寒頭項痛、腰脊強、熱者,太陽證也。無汗惡寒,此傷寒在表,脈來浮緊有力,春夏秋用九味羌活湯,冬月用麻黃湯。

九味羌活湯

治春夏秋非時感冒,暴寒頭痛、發熱無汗、脊強脈浮緊,此是太陽膀胱經受邪,宜此發散。

羌活(二錢)、防風(一錢半)、蒼朮(米泔浸,一錢)、川芎(一錢半)、細辛(三分)、白芷、生地黃、黃芩(各一錢)、甘草(三分)

上銼生薑三片、蔥白三根,水煎熱服。如汗不出,用紫蘇葉煎湯,以器盛放被內,於腳腕下熏之,用生薑渣綿裹,周身擦之,其汗自出。

麻黃湯

治冬月正傷寒,頭疼發熱惡寒、脊強、脈浮緊、無汗,為表證。此足太陽膀胱經受邪,當發汗。

麻黃、桂枝、川芎、杏仁、白芷、防風、羌活、升麻、甘草

上銼生薑三片、蔥白三根、豆豉一撮,水煎熱服,以被蓋出汗。

有汗惡風,此傷寒在表,脈來浮緩無力,春夏秋宜加減沖和湯,冬月宜桂枝湯。

加減沖和湯

治春夏秋感冒,非時暴寒,亦有頭痛惡寒身熱、脈浮緩、自汗,宜實表。

羌活、白朮、川芎、白芷、黃耆、細辛、生地黃、防風、黃芩、甘草

上銼生薑三片、蔥白三根,水煎溫服。

桂枝湯

治冬月正傷寒頭痛發熱、惡風脊強、脈浮緩、自汗,為表症。此足太陽膀胱經受邪,當實表散邪;無汗者不可服。

桂枝、芍藥、防風、羌活、川芎、白朮、甘草

上銼生薑三片、大棗一枚,水煎溫服。

傷寒眼眶痛、鼻乾不得眠者,陽明症也。若發熱無汗,宜柴胡解肌湯,若渴而有汗不解,或經汗過不解,宜白虎湯。

柴胡解肌湯

治足陽明胃經受症,目痛鼻乾不得眠、眼眶痛、脈來微洪,宜解肌,屬陽明經病。其正陽明腑病,別有治法。

柴胡、黃芩、乾葛、芍藥、羌活、白芷、桔梗、石膏、甘草

上銼生薑三片、棗一枚,水煎溫服。本經無汗惡寒,去黃芩加麻黃。

白虎湯

治陽明經汗後脈洪大而渴,或身熱有汗不解。

石膏(五錢)、知母(二錢)、粳米(一勺)、甘草(七分)、人參(一錢)、五味子(十粒)、麥門冬(去心)、梔子(各一錢)

上銼一劑,水煎溫服。如口燥煩渴,或發赤斑,加元參、犀角名化斑湯。秋感熱之疫癘,或陽明下後,大便不固、熱不退者,或濕溫症熱不退而大便溏者,依本方加蒼朮。若傷寒汗下後,自汗虛熱不退加蒼朮、人參,一服通神。無汗脈浮表未解而陰氣盛,雖渴不可用白虎湯:里有熱者方可用。

傷寒耳聾胸脅痛,發寒熱,嘔而口苦者,少陽症也,此在半表半裡,宜和解,宜小柴胡湯。

小柴胡湯

治傷寒三四日,脈息弦急而數,病傳少陽經也。其症頭疼發熱、脅痛、耳聾、嘔吐、口苦、寒熱往來。

柴胡(二錢)、黃芩(一錢半)、半夏(七分)、人參(七分)、甘草(五分)、加山梔、牡丹皮,名加味小柴胡湯。

上銼一劑,生薑三片、棗二枚。水煎服。心中飽悶加桔梗、枳殼;心中痞滿加黃連、枳實;渴加知母、石膏;內熱甚,錯語心煩不得眠,合解毒湯之類。上治肝膽經風熱,或寒熱往來,或晡熱潮熱,或怒火口苦、耳聾、咳嗽,瀉痢腹作痛諸症。

傷寒腹滿而痛、咽乾而渴、手足溫暖,太陽症也。

桂枝大黃湯

治足太陰脾經受症,腹滿而痛、咽乾而渴、手足溫、脈來沉而有力,皆因邪熱從陽經傳入陰經也。

桂枝、芍藥、大黃、柴胡、枳實、甘草

上銼生薑三片、棗一枚,水煎。臨服時入檳榔磨水三匙,同熱服。

傷寒身不惡寒反惡熱者,表未除里又急也。

大柴胡湯

治傷寒內實大便難,不惡寒反惡熱。

柴胡(四錢)、黃芩、芍藥(各二錢半)、半夏(一錢)、大黃(二錢)、枳殼(一錢半)

上銼一劑,生薑三片、棗二枚,水煎溫服。以利為度,未利再服。

傷寒潮熱、發狂言而燥渴者,大便實,熱傳裡也。

六一順氣湯

治傷寒傳裡,大便結實、口燥咽乾、怕熱揭衣、譫語狂妄、揚手擲足、斑黃陽厥、潮熱自汗、胸膈滿硬、繞臍疼痛等症。

柴胡、黃芩、芍藥、枳實、厚朴、大黃、芒硝、甘草

上銼劑,先將水二鍾煎滾三沸後入藥,煎至一碗,臨服入鐵鏽水三匙同調服。

蜜煎導法

治自汗大便閉結不通甚。便於老人,並日久不能服藥者,又恐服硝黃變為別症,又有糞入直腸者,以此最便益也。

煉蜜如飴,乘熱捻如指大,長三寸,兩頭如銳,納入穀道中,良久,下結糞加皂角末少許尤妙。如無蜜,以香油灌入穀道中亦妙。

豬膽汁導法

治陽明自汗、小便利、大便結硬不可攻者。

豬膽一枚,和醋少許,以竹管套入穀道中一時許即通。蓋酸苦益陰以潤燥也。

傷寒陽毒斑黃者,狂叫欲走也。其症表裡俱實、內外皆熱、脈數有力而無汗,三黃石膏湯通解表裡也。

三黃石膏湯

治陽毒發斑黃,身如塗朱、眼赤如火、狂叫欲走、六脈洪大、燥熱欲死。鼻乾面赤、過經不解、已成壞症;表裡皆熱,欲發其汗,熱病不退,又復下之,大便遂頻,小便不利;亦有錯治瘟症而成此症者,又有汗後三焦生熱,脈洪,譫語不休,晝夜喘急,鼻加時衄,狂叫欲走。

黃連、黃芩、黃柏、梔子、麻黃、石膏、豆豉

上銼劑,生薑三片、細茶一撮,水煎溫服。

傷寒血熱發黃者,裡實表虛也。

消斑青黛飲

治熱傳裡,裡實表虛,血熱不散,熱氣乘虛出於皮膚而為斑也。輕如疹子,重則如錦紋,重甚則斑爛皮膚。或本屬陽,誤投熱藥,或當汗不汗、當下不下,或汗未解,皆能致此。不可發汗,重令開泄,更加斑爛也。其或大便自利,怫鬱短氣,燥糞不通,黑斑主不治。汗下不解,足冷耳聾、煩悶咳逆,便是斑疹之候也。

柴胡、玄參、黃連、知母、石膏、青黛、生地黃、山梔、犀角、人參、甘草

上銼劑,生薑一片,棗一枚,水煎。臨服入醋一匙同服。

傷寒汗吐下後,煩躁口渴,陽厥極深者,表裡大熱也。

黃連解毒湯

治傷寒大熱不止、煩躁乾嘔、口渴喘滿、陽厥極深、蓄熱內甚及汗吐下後,寒涼不能退其熱者。

黃芩、黃連、黃柏、梔子(各二錢)、柴胡、連翹(各二錢)

上銼一劑,水煎溫服。

涼膈散

治傷寒三四日以里,用發表之藥,無汗者或已汗而不解者,依本方加石膏、知母,以解表裡之藥最為穩當。(方見火門。)

傷寒小便利,大便黑,漱水不咽,口燥者,下焦瘀血也。

桃仁承氣湯

治熱邪傳裡,熱蓄膀胱,其人如狂,小便自利、大便黑、小腹滿痛、身面目黃、譫語燥渴,為蓄血症。脈沉有力,宜此下盡黑物則愈。未服前血自下者,不必服,為欲愈。

桃仁(十個,去皮尖,研)、桂枝(一錢)、大黃(三錢)、芒硝(一錢)、甘草(一錢)

上銼一劑,生薑三片,水煎去滓,入芒硝再煎一沸溫服。血盡為度,如血未盡再服。

傷寒結胸者,熱痰結也。

清火化痰湯

治熱痰在胸膈間不化,咯吐不出、寒熱氣急、滿悶作痛者,名結痰。

黃連、黃芩、梔子、栝萎仁、貝母、桔梗、桑白皮、甘草、木香(另研)、杏仁

上銼生薑三片,水煎,入竹瀝、薑汁少許,磨木香同服。

解熱化痰湯

治傷寒結胸,有痰、有熱、有氣滯,並咳嗽失聲。

蘇子、白芥子、枳實、黃連、桔梗、黃芩、栝萎仁、石膏、杏仁、烏梅、黃柏

上銼劑,生薑一片,水煎溫服。

姜熨法

治傷寒胸膈不寬,一切寒結、熱結、水結、食結、痞結、痰結、大小便結、胸痞氣結者俱治。

生薑搗爛如泥,去汁取渣,炒熱絹包,漸漸揉熨心胸脅下,其滿痛豁然自愈。若姜渣冷,再入姜再炒再熨。結熱不用炒。

傷寒發黃者,濕熱盛也。

退黃散

治傷寒發黃,身目俱黃如金色,小便如濃黃柏汁,諸藥不效。

柴胡、升麻、茵陳、龍膽草、黃連、黃芩、桅子、黃柏、木通、滑石、甘草

上銼劑,燈草一團,水煎服。大便實加大黃;目睛黃倍龍膽草,虛弱加人參。外用生薑搗爛,時時於黃處擦之,其黃自退。

傷寒汗下煩熱者,表裡俱虛也。

竹葉石膏湯

治傷寒已經汗下,表裡俱虛,津液枯竭,心煩發熱,氣逆欲吐,及諸煩熱並宜服之。

石膏(二錢)、半夏(二錢)、麥門冬(去心)、人參、甘草(各一錢)

上銼劑,用青竹葉、生薑各五片、粳米百餘粒,水煎溫服。極熱發狂倍知母、石膏;熱嘔加薑汁。

傷寒病後不眠者,心膽虛怯也。

濕膽湯

治病後虛煩不得臥及心膽虛怯,觸事易驚,短氣悸乏,或復自汗並治。

陳皮(去白)、半夏(薑汁炒)、茯苓(去皮)、枳實(麩炒,各二錢半)、竹茹(一錢)、酸棗仁(炒一錢)、甘草(五分)

上銼劑,生薑三片,水煎溫服。心膽虛怯,觸事易驚加麥門冬、人參、柴胡、桔梗。

竹茹溫膽湯

治傷寒日數過多,其熱不退、夢寐不寧、心悸恍惚、煩躁多痰不眠者。

柴胡(二錢)、竹茹、桔梗、枳實(麩炒。各二錢)、黃連(五分)、人參(五錢)、陳皮、半夏、茯苓、香附(八分)、甘草(三分)

上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎服。

傷寒懊憹者,悶郁不舒也。其症因表症誤下,正氣內虛,陽邪內陷,結於其間,重則結胸也。邪在胸中宜吐,熱結在胃腑宜下。凡傷寒汗吐下後,虛煩不眠,若劇者,必反復顛倒,心中懊憹宜此。

梔豉湯

治汗吐下後,心胸滿悶或痛,或頭微汗,虛煩不得眠,反復顛倒,心中懊憹,乃燥熱怫鬱於內而氣不宣通也。

紅梔子、淡豆豉

上水煎溫服。煩躁者,懊憹不得眠也;懊憹者,鬱悶不舒之貌。煩者,氣也,火入於肺也;躁者,血也,火入於腎也。故用桅子以治肺煩,豆豉以治腎躁。少氣虛滿加甘草;嘔噦加生薑、橘紅;有宿食而煩躁者加大黃;下後脹滿而煩加枳實、厚朴,下後身熱而煩加甘草、乾薑;瘥後勞復加枳實。

傷寒百合者,百沒是處也。其病又非寒又非熱,欲食不食,欲行不行,欲坐不坐,服藥即吐,小便赤。如見此,謂之百合病。

加味柴胡湯

治百合病。

人參、半夏、柴胡、黃芩、百合、知母、甘草

上銼劑,青竹茹一團、粳米炒食鹽一撮,入薑汁少許,水煎服。

傷寒痰氣緊滿者,宜上吐也。

瓜蒂散

治傷寒四五日,病在胸膈,痰氣緊滿於上不得息者,以此吐之。

甜瓜蒂(炒)、赤小豆(各等分)

上為末,每服一錢,豆鼓煎湯調服,以吐為度。

傷寒神昏不語者,越經症也。

瀉心導赤飲

治傷寒心下不痛、腹中不滿、大便如常、身無寒熱、漸變神昏不語,或睡中獨語三旬,目赤神焦,將水與之則咽,不與則不思,形如醉人,醫者不識,便呼為死症。若以針火灸誤人者多矣,殊不知熱邪傳入少陰心經也。因火上而逼肺,所以神昏,故名越經症。

梔子、黃芩、麥門冬、滑石、人參、犀角、知母、茯苓、黃連(薑汁炒)、甘草

上銼一劑,生薑一片、棗二枚、燈芯二十根,水煎。臨服入新生地黃汁二匙同服。

傷寒陽症似陰者,是火極似水也。自熱以至溫,由溫乃至厥,是傳經之邪。輕則宜四逆散合小柴胡湯,如渴,用白虎湯合解毒湯;重則宜六一順氣湯。

四逆散

柴胡、芍藥、枳實、甘草

上銼劑,生薑一片,水煎服。

傷寒陰症似陽者,水極似火也。自得病手足便逆冷而不溫者。

四逆湯

(方見中寒。)依本方加參、附。

傷寒狐惑者,唇口生瘡聲啞也。其症四肢沉重,惡聞食氣,默默欲臥,目閉舌白,面目間黑色變異無常。蝕下部為狐,而唇下有瘡,其咽乾;蟲蝕其臟為惑,上唇有瘡聲啞。治慝二者並用。

黃連犀角湯:

黃連、犀角、烏梅、木香、桃仁

上銼,水煎服。

傷寒吐蛔者,手足冷,胃空虛也。宜安蛔湯。

安蛔湯

人參(七分)、白朮、茯苓(各一錢)、乾薑(炒黑,五分)、烏梅(二個)、花椒(去目,三分)

上銼劑,水煎服。治蛔不可用甘草甜物,蓋蛔得甘則動於上,得酸則靜,見若則安,得辛辣則頭伏於下。如合丸,用烏梅浸爛蒸熟搗如泥,入前藥再搗如泥,每服十丸,米湯吞下。傷寒吐蛔,雖有大熱,忌用涼藥,犯之必死,先當用溫劑以定蛔,後用涼劑以退熱,小柴胡湯之類。

傷寒汗下後,昏悶不省人事者,元氣大虛也。

奪命獨參湯

治傷寒汗後,終日昏悶不省人事、發熱發躁似有狂言,一切危急之症宜此。服後,額上鼻尖有微汗,是其應也。

楝參(去蘆,一兩)

上銼作一劑,水煎,不拘時服。渣再煎服。

病後勞復者,宜養血氣也。

益氣養神湯

治傷寒新瘥,方起勞動應事,或多言勞神而微復動熱者日勞復,宜服此。

人參、當歸、白芍(酒炒)、麥門冬(去心)、知母(去毛)、桅子(炒。各一錢)、白茯神(去皮)、前胡(各七分)、陳皮(五分)、升麻、生甘草(各三分)

上銼劑,棗一枚,水煎,食遠溫服。

傷寒瘥後,交接復發欲死,眼不開,不能言語及熱病新瘥早起及多食復發。

山梔(三十枚)、銼碎,水煎服。

勞力感寒者,內傷外感也。其症頭疼身熱、惡寒微渴、濈然汗出、身痛、腰腿痠痛、沉困無力、脈空浮無力,名曰勞力感寒,不可誤作正傷寒,大發其汗。故經云:勞者溫之,溫能除大熱,正此之謂也。宜加味益氣湯;若有下症者,大柴胡湯下之。

加味益氣湯

治體怯弱兼之勞,而染感冒傷寒,頭痛發熱者。

黃耆、人參(各一錢)、白朮、陳皮、當歸(各七分)、柴胡(一錢)、升麻(三分)、黃柏(酒炒,七分)、羌活(一錢半)、防風、甘草(五分)

上銼一劑,生薑三片,水煎熱服。冬月加細辛三分,如熱甚,脈滯有力加黃芩酒炒三分。

傷寒產後禁忌歌:

新瘥須當自保持,勿將酒肉口中肥;

清宵靜睡無思想,用意煩勞最忌之;

節食寡言須晏起,寒暄冬暖減添衣;

勿忌房室陰陽易,悔誤難追已噬臍。

補遺秘方。

神仙救苦丸

專治四時傷寒,不論日期遠近、陰陽表裡、內外虛實、半表半裡、男女老幼並皆治之。

麻黃(去節,研細,熱水浸取汁)、甘草(炙,去皮,溫水浸,取汁。以上各四兩)、赤芍(洗去土,溫水浸,取汁,四兩)、硃砂(一兩五錢,紅大顆者研細,水飛過)、雄黃(去夾石,紅朗大顆者研細,水飛過,一兩五錢)、升麻(微炒,研細,溫水浸取汁)、人參(去蘆研碎,溫水浸取汁)、當歸(用身,研細,水浸取汁)、柴胡(研碎,溫水浸取汁。以上各一兩。)、春夏用石膏(研細,水淘淨)、枳實(研細,溫水浸取汁,此二味另放一處,臨合時入眾藥內。各五錢)、秋冬用桂枝(研細,溫水浸取汁)、細辛(研細,溫水浸取汁,此二藥另收一處,臨合入眾藥。各五錢)

上為細末,依前法修制,各陰乾擇庚申日共成一處,用溫水攪勻,以細絹濾過三遍,將汁盛於瓷罐內,上以綿紙固之,置之不近濕、不通風處,仍陰乾取下細末,擇甲子停分兩處,一半入春夏藥,一半入秋冬藥,醋糊為丸如黍米大,每服一丸。好鮮明雄黃五分於碗內研細,入井花涼水研同藥送下。水洗雄黃,務要吃盡,焚香三寸,自然汗出立愈。如傷寒汗後變為雜症者,應服二丸;內外兼表,仍出汗自愈;若干霍亂等疾,即當內解,有起死回生之功不能盡述。

陰陽散

治傷寒三五日,或近期、或初覺無汗,服此。

麻黃(一兩六錢)、綠豆粉(二錢)、川芎、白芷、石膏、甘草、蘇葉(各一錢)

上為細末,每服一錢,涼水調服。吃水二三次,待汗出來方止水。蓋被出汗足,以身涼為度。二三日勿出門見風,食淡飯。

傷寒昏迷不省人事,皂角末捻紙燒煙入鼻,有嚏可治,無則不治,肺氣上絕也。可治者,隨用皂角、半夏、生白礬共一錢五分為末,入薑汁調服。探吐,痰去甦醒,效。

一人傷寒頭疼,發熱憎寒、身痛發渴、譫語、日久不出汗。余以大梨一個、生薑一塊,同搗取汁,入童便一碗,重湯煮熱服之,汗出如水即愈。

太守云亭劉公患傷寒,發熱面紅唇赤、面壁蜷身而臥,諸醫以小柴胡湯、解毒湯之類,數劑弗效。余診六脈浮大無力,此命門無火也。以人參、附子、沉香,一服立愈,三服全安。

一老嫗,年七旬,患傷寒初起頭疼身痛,發熱憎寒,諸醫以藥發散,數劑弗效。淹延旬日,慚而飲食不下,昏沉不省,口不能言,眼不能開,咽喉有微氣,似欲絕之意,諸醫潛退。一家彷徨,召余察之,元氣耗絕,即以人參五錢煎湯,徐徐灌之。須臾稍省,欲飲水,又煎渣服之,頓愈。又逾十年而卒。夫人參回元氣於無何有之鄉,果有起死回生之效,信哉不誣。

中寒

脈:中寒緊澀,陰陽俱盛,法當無汗,有汗傷命。中寒者,寒邪直中三陰經也。(此傷寒尤甚,若不急治,死在旦夕。)

回陽救急湯

治傷寒初起,無頭痛、無身熱,便就怕寒,四肢厥冷,或過於肘膝,或腹痛吐瀉,或口吐白沫,或流冷涎,或戰慄、面如刀刮、引衣蜷臥、不渴,脈來沉遲無力,即是寒中陰經真寒症。不從陽經傳來。

人參(去蘆)、白朮(去蘆)、茯苓(去皮)、陳皮、半夏(薑汁製)、乾薑、肉桂、大附子(煨去皮臍)、五味子、甘草(炙)、嘔吐涎沫,或小腹痛加鹽炒茱萸,無脈加豬膽汁一匙,泄瀉不止加黃耆、升麻;嘔吐不止加生薑汁。

上銼劑,生薑煎服。倉卒無藥不便,可用蔥熨法,或艾灸關元、氣海二三十壯,使熱氣通其內,逼邪出於外,以復陽氣。稍待甦醒,灌入薑汁,煎服回陽湯。

寒中太陰者,則中脘疼痛也。

理中湯

治即病太陰,自利不渴、寒多而嘔、腹痛下利、鴨溏,蛔厥,霍亂等症。

人參、白朮、乾薑、甘草(各二錢半)

上銼一劑,水二鍾煎至八分,去渣溫服。如腎氣動急,去白朮加肉桂二錢,如吐多者,去白朮加生薑三錢;如下多倍白朮、人參,添水煎,寒多者加乾薑一錢半,腹痛滿、下利、脈沉遲而微者加炮附子二錢;如傷冷中寒,脈弱氣虛變為陰疸,本方中加茵陳蒿二錢,如霍亂轉筋加石膏五錢火煅,如痞滿而胃寒,或霍亂吐瀉不渴,胸滿未成結胸者,或厥陰飢不能食、食吐蛔者,用理中丸。以本方藥為細末,煉蜜為丸,如彈子大。每服一丸,用白湯半盞化下。

寒中少陰者,則臍腹疼痛也。

五積散

治中寒及感冒寒邪,頭疼身痛、腰背拘急、惡寒、嘔吐、腹痛,不問外感風寒、內傷生冷、寒濕客於經絡,腰背痠疼及婦人經脈不通並治。

白芷、當歸、川芎、陳皮、厚朴(薑汁炒)、蒼朮(米泔浸)、白芍(炒)、枳殼(麩炒)、桔梗(去蘆)、半夏(薑製。各一錢)、乾薑、官桂(各五分)、麻黃(八分)、甘草(三分)

上銼劑,生薑三片、大棗一枚,水煎溫服。

寒中厥陰者,則小腹疼痛也。

四逆湯

治即病太陰,自利不渴及三陰症脈微欲絕、手足厥冷。四逆名者,即四肢厥冷也。大附子(一個,去皮臍,破入片,生用)、甘草(炙,六錢)、乾薑(五錢)

上銼三劑,水煎溫服,取少汗乃愈。

灸陰症法

氣海穴在臍下一寸五分,丹田在臍下二寸,關元在臍下三寸,用艾火灸二七壯,但手足溫暖、脈至知人事,無汗要有汗,汗出即生。不暖不省者死。

蒸臍法

用麝香、半夏、皂莢各一字為末填臍中,用生薑切薄片貼臍上,放大艾火灸薑片上蒸,灸二七壯,灸關元、氣海二七壯。熱氣通於內,寒氣逼於外,陰自退而陽自復矣。

熨臍法

用蔥頭縛一把,切去葉留白根,切餅二寸許,連縛四五餅,先將麝香、硫黃二字填於臍中,放蔥餅於臍上,以熨斗盛火於蔥餅上熨之。如餅爛,再換餅再熨,熱氣入腹。以通陽氣,如大小便不通,以利即止。

揉臍法

用吳茱萸二三合、麩皮一升、食鹽一合,拌勻熱炒,以絹包之,於腹上下熱揉熨之,自然有效也。

瘟疫

脈:瘟脈無名,隨見諸經,未汗宜強,虛緩傷生。眾人病一般者,乃天行時疫也。

辟邪丹

虎頭骨(二兩)、硃砂、雄黃、雌黃、鬼臼、蕪荑、鬼箭、藜蘆(各一兩)

上為末,煉蜜為丸,如彈子大。囊盛一丸,男左女右,繫於背上。或常病者,戶內燒之,一切邪鬼不敢進。兼治婦人與鬼魅交通。

五瘟丹

治四時瘟疫流行、傷寒發熱並諸瘧熱病。

黃連(屬火,戊癸之年為君)、黃柏(屬水,丙辛之年為君)、黃芩(屬金,乙庚之年為君)、甘草(屬土,甲己之年為君)、紫蘇,香附(以上各一兩,以直年藥為君者倍一兩)

上七味皆生用,於冬至日製為末,用錦紋大黃三兩濃煎湯,去滓熬成膏,和前藥為丸,如彈子大,硃砂、雄黃末為衣,再貼金箔。每服一丸,冷水磨服,神效。

普濟消毒散

治大頭瘟病。

黃連(二兩)、黃芩(酒炒,二兩)、陳皮、玄參、生甘草、川芎、鼠黏子、白殭蠶、升麻、柴胡、葛根、薄荷、當歸、大黃、人參(三錢)、連翹(各五錢)、大蘭根(如無加靛花亦可)

上為細末,煉蜜為丸,每丸重二錢,每服一丸,細嚼,白熟水送下,發汗。如不及丸,用末藥一錢二分,照前服。如未愈,再進一服,以汗為度,不可透風。若透風復腫,再服藥,只是去皮一層方愈。忌酸冷羊雞魚之物並房事。

冬應寒而反暖者,春發瘟疫也,人參敗毒散主之。

二聖救苦丸

治傷寒瘟疫,不論傳經過經可服。

錦紋大黃(四兩,酒拌,蒸,曬乾)、牙皂(二兩,如豬牙者)

上二味俱為末,水打稀糊為丸,綠豆大。每服五七十丸,冷綠豆湯送下,以汗為度。

人參敗毒散

治四時瘟疫通用。

羌活、獨活、前胡、柴胡、川芎、枳殼(去穰)、桔梗(去蘆)、茯苓、人參(各等分)、甘草(減半)

上銼劑,每服一兩,生薑三片、水盞半煎八分溫服。或為末,沸湯點服亦可。此藥治傷寒瘟疫、風溫風眩、四肢疼痛、憎寒壯熱、項強睛疼,不問老人小兒,皆可服。或嶺南煙瘴之地,或瘟疫時行,或人多風痰,或處卑濕之地、腳氣痿弱,此藥不可缺也。連進三五服,以止為度。一方加薄荷少許。

春應溫而反清涼者,夏發燥郁也,大柴胡湯。(方見傷寒。)

夏應熱而反寒者,秋髮寒鬱也,五積散主之。(方見中寒。)

秋應涼而反淫雨者,冬發濕鬱也,五苓散主之。(方見中暑。)

大頭病者,濕熱在高巔之上也。

牛蒡芩連湯

治積熱在上,頭頂腫起,或面腫,或從耳根上起,俗曰大頭瘟,並治煙瘴。

黃芩(酒炒,二錢半)、黃連(酒炒,一錢半)、桔梗(一錢半)、連翹、牛蒡子(另研)、玄參(各一錢)、大黃、荊芥、防風、羌活(各三分)、石膏(一錢半)、甘草(一錢)

上銼一劑,生薑一片,水煎,食後細細呷溫服。每一盞做二十次服,常令藥在上,勿令飲食在後也。

內府仙方

治腫項大頭病、蝦蟆瘟病。

殭蠶(二兩)、薑黃(二錢半)、蟬蛻(二錢半)、大黃(四兩)

上共為細末,薑汁打糊為丸,重一錢一枚,大人服一丸,小兒半丸,蜜水調服,立愈。

又方

治大頭瘟病,腫臉頸項者。

用福建靛花三錢、燒酒一鍾、雞子清一個,入內打勻吃。不時而愈,腫即消,神方也。

蝦蟆瘟者,屬風熱也,防風通聖散。(方見中風。)凡入病家,須避其邪氣,不受染著,亦醫者之惠不可不知。以雄黃末塗鼻孔中,或香油塗鼻孔亦妙,然後入病家行動從容。在位而入,男子病穢氣出於口,女子穢氣出於陰戶,其相對坐立之間,必須識其向背,既出自以紙條探鼻深入,噴嚏為佳。

太倉公闢瘟丹

凡宮舍久無人到,積濕容易侵人,預製此燒之,可遠此害。極宜於暑月燒之,以卻瘟疫,並散邪氣。

茅朮(一斤)、臺烏、黃連、白朮(各半斤)、羌活(半斤)、川芎、草烏、細辛、紫草、防風、獨活、藁本、白芷、香附、當歸、荊芥、天麻、官桂、甘松、三奈、乾薑、麻黃、牙皂、芍藥、甘草(各四兩)、麝香(三分)

上為末,棗肉為丸,如彈子大,每丸燒之。

萬曆丙戌春,余寓大梁屬瘟疫大作,士民多斃其症,閭巷相染,甚至滅門。其症頭疼身痛、憎寒壯熱、頭面頸項赤腫、咽喉腫痛、昏憒等症,此乃冬應寒而反熱,人受不正之氣,至春發為瘟疫,至夏發為熱病,名曰大頭瘟,大熱之症也。余發一秘方,名二聖救苦丸,用牙皂以開關竅而發其表,大黃以瀉諸火而通其里。一服即汗,一汗即愈,真仙方也。日夜塞戶填門,應酬不暇,全活者不能勝數矣。但人稟之稍壯者,百發百中;其虛弱者,余先以人參敗毒散,輕者即愈,如未愈,用牛蒡芩連湯可收全效。

補遺方

清涼救苦散

治頭面耳目鼻腫痛。

芙蓉葉、桑葉、白芨、白蘞、車前、大黃、黃連、黃柏、白芷、雄黃、赤小豆、芒硝

上各等分,為細末,用蜜水調敷於腫痛處,頻頻掃之。

中暑

脈:暑傷於氣,所以脈虛,弦細芤遲,體狀無餘。夏月有四證,傷寒傷風,脈證互見,中暑熱病,疑似難明。脈緊惡寒謂之傷寒,脈緩惡風謂之傷風,脈盛壯熱謂之熱病,脈虛身熱謂之傷暑。

中暑中陽,皆熱症也,動而得之謂中熱,靜而得之謂中暑,乃夏火之氣也。吐瀉或嘔噦躁悶,重則熱極而昏不省人事,俱用香薷散加減;元氣虛脫者,用生脈散加減。

香薷飲

治伏暑引飲、口燥咽乾,或吐或瀉並治。若卒中昏冒倒僕、角弓反張、不省人事、手足或發搐溺,此為暑風,不可作風治之,當以本方加羌活治之。

香薷、厚朴(薑汁炒)、白扁豆(炒)、加黃連(薑汁炒尤妙)

上銼劑,水煎熟以涼水沉冷服。如有搐搦加羌活;瀉利加白朮、茯苓;脈虛弱加人參、五味子、麥門冬;虛汗不止加黃耆、白朮;心煩加梔子、黃連、薑汁炒,調辰砂末服,胸脹加枳殼、桔梗;夾痰加南星、半夏;虛加人參、黃耆;小便不利加赤茯苓、滑石;嘔吐加藿香、陳皮、薑汁少許;渴加葛根、天花粉。

十味香薷飲

治伏暑身倦體困,神昏頭重,吐利。

黃耆(蜜水炒)、人參(去蘆)、白朮(去蘆)、茯苓(去皮)、陳皮、木瓜(各五分)、香薷(一錢)、厚朴(薑汁炒)、扁豆(炒。各五分)、甘草(炙,五分)

上銼劑,水煎服。暑風,減黃耆,加羌活一錢五分。

生脈散

滋生精氣,培養真元,清心潤肺。

人參(去蘆,三分)、麥門冬(去心,三錢)、五味子(十五粒)、加白朮(去蘆,二錢)

上銼劑,水煎,不拘時服,渣再煎,則可充百茶湯。

中暑者,熱傷膀胱經也。其症身熱頭痛、灑然毛聳、微寒口開、前板齒燥、舌燥生苔、大煩渴者,用人參白虎湯加香薷、扁豆。有身重疼痛者,用人參敗毒散加香薷、黃連主之。

人參白虎湯

治夏月中暍、即中熱,舌燥生苔刺。

人參(五分)、石膏、知母(各一錢半)、甘草(三分)、麥門冬(去心)、白朮(各七分)、梔子、茯苓、芍藥(各一錢)、陳皮(七分)、香薷(一錢)、扁豆(八個)

上銼劑,蓮肉十個、烏梅一個,水煎服。熱極小便遺尿不止加黃柏炒;煩躁加辰砂末、酸棗仁;若腹痛嘔噦、吐瀉飽悶,切不可用石膏。

中暑身熱而煩、四肢沉困者,此熱傷元氣也。

清暑益氣湯

治長夏濕熱蒸人,人感之,四肢困倦、精神減少、懶於動作、胸滿氣促、肢節疼痛或氣高而喘、身熱而煩、心下膨悶、小便黃而數、大便溏而頻、或利或渴、不思飲食、自汗體虛。

黃耆(蜜炒)、蒼朮(米泔制)、升麻(各一錢)、人參、白朮(去蘆)、陳皮、神麯(炒)、澤瀉、黃柏(酒炒)、當歸、青皮(去穰)、麥門冬(去心)、乾葛(各三分)、五味子(九粒)、甘草(三分)

上銼劑,水煎溫服。

中暑熱渴、小便赤澀者,宜清利三焦也。

益元散

治中暑身熱、小便不利。此藥性涼,除胃脘積熱,又淡能滲濕,故利小便散濕熱也。

白滑石(六錢)、甘草(微炒,一錢)

上為末,每服二三錢。加蜜少許,煎湯,冷水任下。如欲發汗,用蔥白、豆豉湯調下。

中暑熱渴、大便泄瀉者,宜分利陰陽也。

五苓散

治中暑煩渴、身熱頭痛、霍亂泄瀉、小便赤少、心神恍惚。

豬苓、澤瀉(各一錢)、白朮(去蘆)、茯苓(去皮,各錢五分)、肉桂(五分)

上銼一劑,水煎服。若本方去桂,名四苓散。

夏月感寒者,乃取涼之過也。因暑熱之時,或納涼於深堂大廈涼亭冷館、大扇風車,風寒以傷其外,或飲食生冷瓜果冰水,寒冷復傷其內。其痛或頭疼身痛,發熱惡寒,或噁心嘔吐、泄瀉腹痛,此內傷生冷、外感風寒所致也,宜藿香正氣散治之。此非治暑也,因暑而致之病也。藿香正氣散。(方見霍亂。)依本方,外感重加蒼朮、羌活,去白朮;內傷重加砂仁、神麯。

注夏者,屬陰血虛、元氣不足也。夏初春末頭疼腳軟、食少體弱者是。其症頭眩眼花、腿痠腳軟、五心煩熱、口苦舌乾、精神困倦、無力好睡、飲食減少、胸膈不利、形如虛怯、脈數無力,是名注夏,宜參歸益元湯多服,兼服補陰丸調理。

參歸益元湯

治注夏病。

人參(去蘆,五分)、當歸、白芍、熟地黃、白茯苓(去皮)、麥門冬(去心。各一錢)、五味子(十粒)、陳皮、黃柏(酒炒)、知母(酒炒。各七分)、甘草(一分)

上銼一劑,棗一枚、烏梅一個、炒米一撮,水煎服。飽悶加砂仁、白豆蔻;噁心加烏梅、蓮肉、炒米;噦加竹茹;煩躁加辰砂、酸棗仁、竹茹;瀉加炒白朮、山藥、砂仁、烏梅,去熟地、知母、黃柏;小水短赤加木通、山梔,胃脘不開、不思飲食加厚朴、白豆蔻、益智、砂仁、蓮肉,去熟地、黃柏、知母;腰痛加杜仲、故紙、茴香,腿痠無力加牛膝、杜仲;皮焦加地骨皮,頭目眩暈加川芎;虛汗加黃耆、白朮、酸棗仁;夢遺加牡蠣、辰砂、山藥、椿根皮;虛驚煩熱加辰砂、酸棗仁、竹茹;口苦舌乾加山梔、烏梅、乾葛。

發熱惡寒、身重疼痛、小便澀、灑然毛聳、手足厥冷、小有勞身即熱、口開前板齒燥、脈弦細虛遲,表裡中暍也。用補中益氣湯加香薷、扁豆,有熱加黃芩。

一婦人,因暑月廚房熱極,遂出當風處脫衣乘涼,被風吹即頭痛發熱、惡寒身痛。草醫不識,誤認為寒,用附子理中湯,一服下咽,立時不語,口中無氣,唇口青紫,心口微溫,舉家哭泣求救於予。診六脈洪大而數,此熱症而誤用熱藥。以燒酒噴胸前,將鏡撲之,更將新汲水入蜜,將雞翎沃入其口數次。少頃,患人即伸舌探水,以益元湯灌下即活。

李北川,仲夏患腹痛吐瀉,兩手捫之則熱,按之則冷,其脈輕診則浮大,重診則微細。余曰:此陰寒之症也。急服附子理中湯,不應,仍服至四劑而愈。

中濕

脈:濕則濡緩,或兼澀小。入里緩沉,浮緩在表。若緩而弦,風濕相攪。濕症者,有內中濕、有外中濕。人之體虛,苟有不謹,自然而中也。外中濕者,或感山嵐瘴氣,或被雨濕蒸氣,或遠行涉水,或久臥濕地,或汗衣濕鞋,則濕從外而中矣。其症頭重目眩、身體骨節疼痛、手足痠軟、四肢倦怠麻木、腿膝腫痛、體重跗腫、筋脈拘攣、小腸疝氣、偏墜浮腫吊痛、目黃、小便赤黃等症,皆外中濕也。內中濕者,皆因生冷水食,或厚味醇酒過多停滯,脾虛不能運化,停於三焦,注於肌肉,滲於皮膚,則濕從內而中矣。濕傷脾者,腫脹泄瀉、身黃脈澀也,濕傷肺者,咳嗽喘急、身熱惡寒也;濕傷腎者,腰腳重、骨節痠疼也;濕傷肝者,大筋軟短、目昏脅痛也。濕入腑者,則麻木不仁也;濕入臟者,則屈伸不能也。

中濕腹脹滿者,邪在裡也。(宜後方。)

滲濕湯

治一切濕症。

蒼朮(米泔制)、白朮(去蘆)、茯苓(各一錢半)、陳皮(一錢)、澤瀉(一錢)、豬苓(一錢)、香附、撫芎、砂仁、厚朴(去皮。各七分)、甘草(三分)

上銼劑,生薑一片、燈草一團,水煎服。脾虛發腫滿、氣急喘嗽,去白朮、甘草,加腹皮、枳殼、木香、蘇子、桑皮、蘿蔔子;面白浮腫去撫芎、澤瀉、厚朴、香附,加山藥、炒芍藥、倍蒼朮,燥熱勝濕,則豁然而收,瀉不止加肉蔻、訶子、烏梅、乾薑;嘔噦去厚朴、香附、撫芎,加炒山藥、烏梅、炒米,甚不止加煨乾姜;濕症身體重痛、手足麻木痠軟腫痛,或枯細痿弱、筋脈拘攣去香附、撫芎、厚朴、豬苓、澤瀉,加當歸、生地、芍藥、木香、乳香、薄桂、牛膝、酒芩、羌活、防風,蓋風勝濕也。

中濕而一身盡痛者,邪在表也。

除濕羌活湯

治風濕相搏,一身盡痛。

蒼朮(米泔浸)、藁本(各二錢)、羌活(七分)、防風(去蘆)、升麻、柴胡(各五分)

上銼一劑,水煎溫服。

中濕而偏枯冷痹者,腎氣虛也。

獨活寄生湯

治腎氣虛弱,冷臥濕地,腰背拘急、筋攣骨痛,當風取涼過度,風邪流入腳膝,為偏枯冷痹,緩弱疼痛、牽引腳重、行步艱難,並白虎歷節風痛。

獨活、桑寄生、牛膝(酒洗,去蘆)、杜仲(姜酒炒)、秦艽、細辛、桂心、川芎、白芍(酒炒)、茯苓(去皮)、人參、當歸、熟地、防風(去蘆。各等分)、甘草(減半)

上銼生薑三片,水煎,空心溫服。外用金鳳花、柏子仁、朴硝、木瓜煎湯洗浴,每日三次。

余嘗治一人,下元虛冷,寒濕腳氣,腫痛焦枯,臥床不起,步履艱辛。依本方各一兩,用好酒十壺,煮一炷香取出去火毒,每日飲三次,酒盡行步如故,又服一料痊愈。

火證

脈:虛大浮數、實大洪大,隨其所見,細數為害。火症者有君火、相火。君火者。心火也。心為君主之官,配於五行守位而不動。相火者,輔助之火也,生於虛無,寄於肝腎之間,聽命而行。凡動皆是相火。五臟皆有火,相火易起,五火相扇動矣。相火乃元氣之賊,無時而不煎熬真陰。陰虛則病,陰絕則死,陰虛火動者難治。凡人發熱咳嗽吐痰血者,午後至夜發熱、面頰唇紅、小便赤澀者,便是陰虛火動也。

脈數無力者,陰虛火動也,滋陰降火湯(方見勞瘵),治腎經陰虛火動。

左寸脈洪數者,心火也。

黃連湯

治心火舌上生瘡,或舌上腫,燥裂,或舌尖出血,或舌硬。

黃連、山梔、生地黃、麥門冬(去心)、當歸、芍藥(各一錢)、薄荷、犀角、甘草(各五分)

上銼一劑,水煎,食後頻服。

左關脈洪數者,肝火也。

柴胡湯

治肝火盛,水氣實,或脅痛,或氣從左邊起者,或目紅腫痛,俱肝火也。

柴胡、芍藥、龍膽草、當歸、青皮、山梔、連翹(各一錢)、甘草(五分)

上銼一劑,水煎,食後服。

右寸脈洪數者,肺火也。

黃芩湯

治肺火咳嗽,吐血、痰血、鼻血、咽喉腫痛乾燥生瘡,或鼻孔乾燥生瘡,或鼻腫痛。

黃芩、山梔、桔梗、芍藥、桑白皮、麥門冬、荊芥、薄荷、連翹(各一錢)、甘草(三分)

上銼一劑,水煎,食後服。

右關脈洪數者,脾火也。

芍藥湯

治脾火或消穀易飢,或胃熱口燥煩渴,或唇生瘡。

芍藥、梔子、黃連、石膏、連翹、薄荷(各一錢)、甘草(三分)

上銼一劑,水煎,食後服。

脈沉而實大者,實火也。

黃連解毒湯

治三焦實火,內外皆熱,煩渴、小便赤、口生瘡。

黃連、黃芩、桅子、黃柏、連翹、芍藥、柴胡(各等分)

上銼一劑,水煎,食前服。

涼膈散

治三焦實火,煩渴、舌生瘡、小水赤、大便結。

大黃、芒硝、桔梗、連翹、桅子、黃芩(各一錢)、薄荷(五分)、甘草(三分)

上銼一劑,水煎,食後服。

三黃解毒湯

治內外諸邪熱毒,癰腫瘡疽,筋脈拘攣,咬牙驚悸,一切熱毒並五淋便濁、痔漏。

黑醜(四兩)、滑石(四兩)、大黃、黃芩、黃連、桅子(各二兩)

上為末,滴水丸,如梧桐子大。每服四十丸,溫水送下。

臟腑積熱,三焦火盛,口舌生瘡、咽痛牙疼,用六味丸加黃連、黃芩、黃柏、桅子、知母、生地黃。

通府志齋徐公,因酷好燒酒及五香,藥酒過度,患吐血痰唾、氣喘咳嗽。一醫與參蘇飲,一醫以敗毒散,一醫以滋陰降火湯,俱無寸效。予見六脈急數,乃酒毒積熱入於骨髓,不受滋補。以黃連解毒湯加知母、貝母、石膏、連翹、玄參、天花粉、葛根、栝萎、桔梗、酒蒸大黃,早晚而服。至百日外,以六味地黃丸加解毒藥入內,與前湯藥並進,又服至百日始瘳。後歸田逾年,為陳酒所犯而卒。

內傷

脈:內傷勞役,豁大不禁;若損胃氣,隱而難尋;內傷飲食,滑疾浮沉;內傷飲食,數大澀侵;右關緩緊,寒濕相尋,右關數緩,濕熱兼臨;數又微代,傷食感淫。

外傷內傷證辨:

東垣曰:人迎脈大於氣口,為外傷;氣口脈大於人迎,為內傷。外傷則寒熱齊作而無間;內傷則寒熱間作而不齊。外傷惡寒,雖近烈火不除;內傷惡寒,得就溫暖則解。外傷惡風,乃不禁一切風,內傷惡風,唯惡乎些小賊風。外傷症顯在鼻,故鼻氣不利而壅盛有力;內傷則不然,內傷症顯在口,故口不知味而腹中不和。外傷則不然,外傷則邪氣有餘,故發言壯厲,且先輕而後重;內傷則元氣不足,出言懶怯,且先重而後輕。外傷手背熱、手心不熱;內傷手心熱、手背不熱。內傷頭痛時作時止;外傷頭痛常常有之,直須傳裡方罷。內傷則怠惰嗜臥、四肢不收;外傷則得病之日即著床枕,非扶不能,筋攣骨痛。外傷不能食,然口則知味而不惡食;內傷則惡食而口不知味。外傷三日以後,谷消水去,邪氣傳裡必渴;內傷則邪氣在血脈中有餘,故不渴。內傷不足者,飲食勞倦是也,溫之、補之、調之、養之,皆為補也;外傷有餘者,風寒暑濕是也,瀉之、吐之、汗之、利之,皆為瀉也。

內傷勞役者,元氣虛損也。

補中益氣湯

治形神勞役,或飲食失節、勞役虛損、身熱而煩、脈洪大而虛、頭痛、或惡寒而渴、自汗無力、氣高而喘。

嫩黃耆(蜜炙,一錢五分)、楝參(去蘆,一錢)、白朮(去蘆油)、陳皮、甘草、當歸(酒洗,各一錢)、柴胡、升麻(各五分)、少加黃柏酒炒,以救腎水,能瀉陰中之伏火也。紅花三分,入心養血。

上銼一劑,生薑三片、大棗一枚,水煎空心服。如汗多出去升麻、柴胡,加酸棗仁炒一錢,夜間不睡亦如之;如頭疼加蔓荊子五分、川芎一錢;如善嚏者,乃腠理不密,外邪所搏加白芷、川芎;如腦痛或頭頂疼加藁本一錢、細辛五分;如口乾或渴加葛根六分;如有痰加貝母、前胡各一錢,如泄瀉加白芍煨、澤瀉、茯苓各一錢;如心胸覺痞悶去黃耆、升麻、柴胡,加枳實六分、姜炒黃連五分;如嗽加桑白皮一錢、五味子十五粒;如額疼加白芷一錢、葛根、升麻各五分;如用心太過,神思不寧,或怔忡驚悸加茯神一錢、遠志七分、酸棗仁炒一錢、石菖蒲七分、柏子仁一錢,如飲食少或傷飲食加神麯、麥芽、山楂、枳實各一錢;如心、脾二經舌乾口燥加黃連五分、山桅仁六分;如胃中濕痰加半夏一錢;如虛火上炎加玄參、黃柏、蜜水炒知母各一錢;如夢遺加牡蠣、龍骨各一錢;如下部無力加牛膝、杜仲各一錢;如腳弱加木瓜一錢、漢防己五分;如有痰或兼脾胃不和加半夏、麥芽各一錢;如陰虛內熱有痰或上焦有火加貝母、天花粉各一錢;如有熱。加枯芩八分、黃連六分;如血熱壅盛或眼赤加龍膽草八分;如感風寒、或頭痛身熱加防風、川芎、白芷各一錢、羌活七分;汗多加黃耆一錢,眼痛加干菊花、熟地黃;若身熱加生地黃;如大病後,元氣未復而胸滿氣短加橘皮、枳實、白芍。

升陽順氣湯

治因飲食勞役所傷,腹脅滿悶氣短,遇春則口淡無味,遇夏雖熱猶寒,飢常如飽,不喜食冷。

黃耆(蜜炙,一兩)、人參(一錢)、當歸身(一錢)、半夏(二錢,薑製)、陳皮(一錢)、神麯(炒,一錢)、草豆蔻(二錢)、升麻、柴胡(各一錢)、黃柏(酒炒,五分)、甘草(炙,五分)

上銼,每劑一兩,生薑三片,水煎服。

按論云:脾胃不足之症,須用升麻、柴胡苦平,味之薄者,陰中之陽,引脾胃中清氣行於陽道及諸經生髮陰陽之氣,以滋春氣之和也;又引黃耆、人參、甘草甘溫之氣味上行,充實腠理,使陽氣得衛外而為固也。凡治脾胃之藥,多以升陽補氣名之者也。

升陽益胃湯

治肺及脾胃虛則怠惰嗜臥、四肢不收,時值秋燥令行,濕熱少退,體重節痛、口燥舌乾、飲食無味、大便不調、小便頻數、不欲食、食不消、兼見肺病,淅淅惡寒,慘慘不樂,面色惡而不和,乃陽氣不伸故也。當升陽益氣,此藥主之。

黃耆(一錢)、人參(五分)、白朮(二分)、半夏(五分)、橘紅(二分半)、甘草(炙,五分)、白芍(二分)、黃連(二分)、茯苓(二分,小便利而不渴者不用)、獨活(三分)、柴胡(二分)、防風(三分)、羌活(二分)、澤瀉(二分,不淋閉者不用)

上銼作一服,生薑五片、大棗二枚,水煎,早飯後溫服。服藥後而小便罷,而病加增劇,是不宜利小便,當去茯苓、澤瀉。如方喜食,一二日不可飽食,恐胃再傷。以藥力尚少,脾胃之氣不可轉運升發也。須滋胃之食,或美食助其藥力,益升陽之氣而滋其胃氣。慎不可淡食,以損藥力而助邪氣之降沉也。可以少役形體,使胃與藥得轉運升發。慎毋大勞役,使氣復傷。若脾胃得安靜尤佳,若胃氣稍強,少食佳果以助藥力。經云「五果為助」是也。

補氣湯

凡遇勞倦辛苦、用力過多,即服此二三劑,免生內傷發熱之病。

黃耆(蜜炙,一錢半)、人參、白朮、陳皮(各一錢)、麥門冬(去心,一錢)、五味子(十個)、甘草(七分)

上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎,食前服。勞倦甚,加熟附子五分。

補血湯

凡遇勞心思慮,損傷精神,頭眩目昏、心虛氣短、驚悸煩熱並治。

當歸(一錢)、川芎(五分)、白芍(炒,一錢)、生地黃(五分)、人參(一錢二分)、白茯神(去木,五錢)、酸棗仁(炒一錢)、陳皮(五分)、麥門冬(去心,一錢)、五味子(十五個)、梔子(炒,五分)、甘草(炙,五分)

上銼一劑,水煎溫服。

參耆湯

治脾胃虛弱、元氣不足、四肢沉重、食後昏沉。

黃耆(蜜炙,二錢)、人參(五分)、甘草(炙,一錢)、當歸(三分)、柴胡(三分)、升麻(三分)、蒼朮(米泔浸,一錢)、青皮(去瓤,五分)、神麯(炒,七分)、黃柏(酒炒,三分。)

上銼一劑,水煎,食遠服。

參朮調元膏

扶元氣、健脾胃、進飲食、潤肌膚、生精脈、補虛羸、固真氣、救危急、活生命,真仙丹也。

雪白朮一斤,淨去蘆油,楝參四兩,俱銼成片,入砂鍋內,將淨水十大碗,熬汁二碗,濾去渣,又熬,取汁二碗,去渣,將前汁共一處濾淨,文武火熬至二碗,加蜜半斤、再煎至滴水成珠為度,埋土三日取出。每日服三四次,白米湯下。如勞瘵陰虛火動者,去人參。

白雪糕

大米(一升)、糯米(二升)、山藥(炒)、蓮肉(去心)、芡實(各四兩),為細末,入白砂糖一斤半,攪令勻,入籠蒸熟,任意食之,其功如前。但內傷並虛勞泄瀉者,宜當飯食之。

參苓白朮丸

治病後元氣虛弱,此藥補助脾胃,進美飲食,壯健身體,充實四肢,清火化痰,解鬱養元氣。

人參(去蘆,一兩)、白朮(去蘆油,土炒,二兩半)、白茯苓(去皮,一兩)、山藥(炒,一兩)、蓮肉(去心皮,一兩)、陳皮(一兩)、桔梗(去蘆,二兩)、薏苡仁(炒,一兩)、半夏(湯泡七次,薑汁炒,一兩)、神麯(炒,一兩)、香附(一兩)、黃連(薑汁炒,一兩)、砂仁(五錢)、白扁豆(薑汁炒,一兩)、甘草(炙,一兩)、當歸(酒洗,一兩)、黃耆(蜜炙,一兩)、遠志(甘草水泡,去根,一兩)

上為末,薑棗煎湯,打神麯糊為丸,如梧桐子大。每服百丸,食後白湯送下,忌生冷之物。

補真膏

人參(去蘆,四兩)、山藥(蒸熟,去皮,一斤)、芡實(水浸三日,去殼皮,蒸熟,一斤)、蓮肉(水浸去心皮,一斤)、紅棗(蒸熟去皮核,一斤)、杏仁(水泡去皮尖,蒸熟,一斤)、核桃肉(水浸去皮殼,一斤)、真沉香(三錢,另研為末,以上俱搗爛)、蜂蜜(六斤,用錫盆分作三分,入盆內滾水煉蜜如硬白糖為度,只有三斤乾淨)、真酥油(一斤)、和蜜蒸化,將前八味和成一處,磨極細末,入酥油、蜜內攪勻如膏,入新瓷罐內,以盛一斤為度,用紙封固,勿令透風。每日清晨用白滾水調服數匙,臨臥時又一服,忌鐵器。大補真元,其功不能盡述。

雲林潤身丸

治肌肉怯弱,精神短少,飲食不甘。此藥服後,飽則即飢,飢則即飽,可以當勞,可以耐飢。久服,四肢充實,身體肥健,清火化痰開鬱,健脾理胃,養血和氣,宜常服。

當歸(酒洗,六兩)、白朮(去蘆,六兩)、白茯苓(去皮,三兩)、香附米(童便浸炒,三兩)、陳皮(三兩)、枳實(麩炒,三兩)、黃連(薑汁炒,三兩)、白芍藥(酒炒,三兩)、山楂肉(三兩)、神麯(炒,三兩)、人參(二兩)、山藥(炒,二兩)、蓮肉(去心,二兩)、甘草(炙,五錢)

上為細末,荷葉煎湯,煮飯為丸,如梧桐子大。每服百餘丸,米湯送下或酒下,百無所忌。勞役之士,不可一日無此藥也。

九仙王道糕

尋常用養精神、扶元氣、健脾胃、進飲食、補虛損、生肌肉、除濕熱。

蓮肉(去皮心)、山藥(炒)、白茯苓(去皮)、薏苡仁(各四兩)、大麥芽(炒)、白扁豆、芡實(去殼,各二兩)、柿霜(一兩)、白糖(二十兩)

上為細末,入粳米粉五升蒸糕曬乾,不拘時任意食之,米湯送下。

益氣丸

治語言多損氣,懶語,補土益氣。

麥門冬(去心)、人參(各三錢)、橘皮、桔梗、甘草(炙,各五錢)、五味子(二十一個)

上為極細末,水浸油餅為丸,如雞頭大。每服一丸,細嚼津唾嚥下,油餅和細燒餅也。

大凡大病後,谷消水去,精散衛亡,多致便利枯竭,宜當補中益氣為要。蓋脾為中州,澆灌四旁,與胃行其津液者也。況大腸主津,小腸主液,亦皆稟氣於胃。胃氣一充,津液自行矣。燥甚者,別當以辛潤之,以苦泄之。

太府水仙劉公,患因勞役太過,發熱憎寒,頭疼身痛、口乾發渴,嘔噁心煩。一醫以羌活湯,一醫以藿香正氣散,俱弗效,愈增酸困,手足無處著落,心慌神亂,晝夜不寐,坐臥不安,湯水不入,聞藥亦吐。余診六脈洪數,氣口緊盛,此內傷元氣也。以補中益氣湯加遠志、酸棗仁、竹茹、麥門冬,一服即熟睡,半夜而醒曰:雲林妙哉!藥用當如通神,不知病之何所去也。次早又進一服,痊愈。

侍御及溪周公,患虛損、目不敢閉,閉則神魂飄散,無所知覺;且不敢言,言則氣不接,飲食不思,昏昏沉沉,余診六脈虛微,此元氣虛弱,心神虛損也。先以硃砂丸一服,稍安,後以補中益氣湯倍用參、耆加遠志、茯神、酸棗仁、白芍、生地黃、麥門冬,連前數劑,漸次尋愈。

飲食

脈:氣口脈緊盛為傷食,食不消化,浮滑而痰。一云:五味淡薄,令人神爽氣清。蓋酸多傷脾,咸多傷心,苦多傷肺,甘多傷腎,辛多傷肝,尤忌生冷硬物。

節調飲食說:夫脾者,陰氣也。靜則神藏,燥則消亡,飲食自倍,腸胃乃傷。謂食物無務於多,貴在能節,所以保和而遂頤養也。若貪多務飽,飫塞難消,徒損暗傷,以招疾患。蓋食物飽甚,耗氣非一,或食不下而上湧嘔吐以耗靈源;或飲不消而作痰咯唾以耗神水;大便頻數而泄,耗穀氣之化生;溲便滑利而濁,耗源泉之浸潤。至於精清冷而下漏,汗淋瀝而下泄,莫不由食物之過傷,滋味之太厚。如能節滿意之食,省爽口之味,常不至於飽甚者,即頓頓必無傷物,物皆為益,糟粕變化,早晚溲便,按時精華,和凝上下,津液含蓄,神氣內守,榮衛外固,邪毒不能犯,疾病無由作。故聖人立言垂教為養生之大經也。

傷食者,只因多餐飲食,脾虛運化不及,停於胸腹,飽悶噁心、惡食不食、噯氣作酸、下泄臭屁、或腹痛吐瀉,重則發熱頭疼,左手關脈平和、右手關脈緊盛,是傷食也。初起一吐即寬;若郁久不化,成食積也。

脾胃俱實,能食而肥,過時不飢,多食不傷也;脾胃俱虛,不食而瘦,與食則減食,不與食則不思,飢飽不知也。食少而肥者,雖肥則四肢不舉,蓋脾因邪勝也;食多而瘦者,胃伏火邪於氣分則能食,雖多食而不能生肌肉也。

傷食夾氣感寒者,宜消食順氣表寒也。

行氣香蘇散

治內傷生冷,飲食厚味堅硬之物,肚腹脹滿疼痛,外感風寒濕氣,頭疼身熱憎寒,遍身骨節麻木而痛,七情惱怒相沖,飲食不下、心腹氣痛。

紫蘇、陳皮、香附、烏藥、川芎、羌活、枳殼(麩炒)、麻黃、甘草、因濕加蒼朮。

上銼生薑三片,水煎溫服。外感風寒加蔥白三根;內傷飲食加山楂、神麯炒。

飲食停積,痞脹作痛者,宜消導也。屬熱積者,宜:

枳實大黃湯

治胸腹有食積,大便不通者。

枳實、厚朴(去皮)、大黃、檳榔、甘草、腹痛甚加木香。

上銼一劑,水煎,空心熱服。以利為度,不可再服。

消滯丸

消酒、消食、消水、消氣、消痞、消脹、消腫、消積、消痛。此藥消而不見,響而不動,藥本尋常,其功甚捷。

黑牽牛(煅,取頭末,二兩)、香附米(炒)、五靈脂(一兩)

上為細末,醋糊為丸,如綠豆大。每服二三十丸,食後生薑湯下。

屬冷積者,宜:

內消散

治過食寒硬之物,食傷太陰,或嘔吐痞滿脹痛。

陳皮、半夏(薑製)、白茯苓(去皮)、枳實(去瓤,麩炒)、山楂肉、神麯(炒)、砂仁、香附、三稜、莪朮、乾生薑

上銼一劑,水煎溫服。

沉香化滯丸

消積滯、化痰飲、去惡氣、解酒積、中滿嘔噦噁心。

沉香(五錢)、蓬朮(醋炒、三兩)、香附(炒)、陳皮(各一兩)、木香、砂仁、藿香、麥芽(炒)、神麯(炒)、甘草(炙。各一兩)

上為細末,酒糊為丸,如綠豆大。每服五十丸,空心沸湯下。

飲食不思、痞悶者,胃寒也。

香砂養胃湯

治脾胃不和,不思飲食、口不知味、痞悶不舒。

香附(炒)、砂仁、蒼朮(米泔制,炒)、厚朴(薑汁炒)、陳皮(各八分)、人參(五分)、白朮(去蘆,一錢)、茯苓(去皮,八分)、木香(五分)、白豆蔻(去殼,七分)、甘草(炙)

上銼劑,薑棗煎服。脾胃寒加乾薑、官桂;肉食不化加山楂、草果;米粉面食不化加神麯、麥芽,生冷瓜果不化加檳榔、乾薑;胸腹飽悶加枳殼、蘿蔔子、大腹皮,傷食胃口痛加木香、枳實、益智,傷食泄瀉加乾薑、烏梅、白朮;傷食、噁心嘔吐加藿香、丁香、半夏、烏梅、乾薑。

飲食不化到飽者,脾虛也。

香砂六君子湯

治脾虛不思飲食,食後到飽。

香附(一錢)、砂仁(五分)、人參(五分)、白朮(一錢)、茯苓(去皮)、半夏(薑製)、陳皮(各一錢)、木香(五分)、白豆蔻、厚朴(薑汁炒,一錢)、益智仁、甘草(炙。各五分)

上銼一劑,薑棗煎服。胃口惡寒、嘔吐不止去木香、益智仁,加丁香、藿香,名藿香安胃湯。

飲食自倍者,脾胃兩傷也。

香砂平胃散

治傷食。

香附(炒,一錢)、砂仁(七分)、蒼朮(米泔制,炒,一錢)、陳皮(一錢)、甘草(五分)、枳實(麩炒,八分)、木香(五分)、藿香(八分)

上銼一劑,姜一片,水煎服。肉食不化加山楂、草果;米粉面食不化加神麯、麥芽;生冷瓜果不化加乾薑、青皮;飲酒傷者加黃連、乾葛、烏梅;吐瀉不止加茯苓、半夏、烏梅,去枳實。

酒者大熱有毒,氣味俱陽,乃無形之物也。

葛花解酲湯

治飲酒太過,嘔吐痰逆、心神煩亂、胸膈痞塞、手足戰搖、飲食減少、小便不利。

白豆蔻、砂仁、葛花(各五錢)、木香(五分)、青皮(三分)、白茯苓、陳皮、豬苓、人參(各一錢半)、白朮、神麯(炒)、澤瀉、乾生薑(各二錢)

上為末和勻,每服三錢,白湯調下。但得微汗,酒病去矣。論云:此蓋不得已用之,豈可恃賴日日飲酒耶?是方氣味辛溫,偶因酒病,服之則不損元氣,何者敵酒病故也。若頻服之,損人天年也。

神仙不醉丹

白葛花、白茯苓(去皮)、小豆花、葛根、木香、天門冬(去心)、縮砂仁、牡丹皮、人參(去蘆)、官桂、枸杞子、陳皮、澤瀉、海鹽、甘草(各等分。)

上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。每服一丸,細嚼,熱酒送下。一丸可飲酒十盞,十丸可飲酒百盞。

調理脾胃者,醫中之王道也。

太和丸

治元氣脾胃虛損,不思飲食、肌體羸瘦、四肢無力、面色痿黃,專補氣生血、健脾養胃、開胸快膈、清郁化痰、消食順氣、平和調理之劑。

人參(去蘆,五錢)、白朮(去蘆,土炒、四兩)、白茯苓(去皮,半兩)、陳皮(一兩)、半夏(麵炒,二兩二錢)、枳實(麩炒,一兩)、黃連(薑汁炒,一兩)、當歸(酒洗,一兩)、山楂(蒸,去子,一兩)、木香(五錢)、白芍(酒炒,一兩半)、香附(童便炒,一兩)、神麯(炒,一兩半)、麥芽(炒,一兩半)、白豆蔻(去殼,一兩三錢)、龍眼肉(一兩三錢)、大粉草(炙,七錢)

上為末,荷葉一個煎湯,打倉米糊為丸,如梧桐子大。每服百九,不拘時,米湯送下。

一人患因房勞後,吃紅柿十數枚,又飲涼水數碗,少頃,又食熱面數碗而心腹大痛。予診六脈沉微而氣口稍大,此寒熱相搏而致也。以附子、乾薑、肉桂、枳實、山楂、神麯、莪朮、香附一服立止。後渾身發熱,又以小柴胡湯一劑而安。

一人臘月賭食羊肉數斤,被羊肉冷油凍住,堵塞在胸膈不下,脹悶而死。諸醫掣時。余見六脈俱有,用黃酒一大壇,溫熱入大缸內,令患人坐於中,眾手輕輕亂拍胸腹背心,令二人吹其耳,及將熱燒酒灌之,次服萬億丸,得吐瀉而愈。

郁證

脈多沉伏。郁證者,鬱結而不散也。人之氣血沖和,百病不生;一有鬱結,諸病生焉。五郁者,金水木火土,泄折達發奪之義是也。六郁者,氣血痰濕熱食結聚而不得發越也。氣鬱者,腹脅脹滿、刺痛不舒、脈沉也。

木香調氣散

治氣鬱證。

木香(另研,五分)、烏藥、香附、枳殼(麩炒)、青皮(去穰。各一錢)、砂仁(五分)、厚朴(姜炒)、陳皮(各一錢)、官桂(二分)、撫芎、蒼朮(米泔浸。各一錢)、甘草(三分)

上銼一劑,生薑三片,水煎,磨木香同服。

血鬱者,能食、便紅,或暴吐紫血、病不移處,脈數澀也。

當歸活血湯

治血鬱證。

當歸、芍藥、撫芎、桃仁(去皮尖。各一錢)、紅花(五分)、牡丹皮、香附、烏藥、枳殼(去穰)、青皮(各三分)、官桂、乾薑(炒黑)、甘草(各三分)

上銼一劑,生薑一片,水煎服。血結硬痛加大黃。

食鬱者,噯氣作酸、胸腹飽悶作痛、惡食不思,右關脈緊盛也。

香砂平胃散

治食鬱證。

蒼朮(米泔制)、厚朴(薑汁炒)、陳皮(各二錢)、香附(童便炒,一錢)、砂仁(五分)、枳殼(麩炒)、山楂(去子)、麥芽(炒)、神麯(炒)、乾薑(各三分)、木香(五分)、甘草(三分)

上銼一劑,生薑三片,蘿蔔子一撮,水煎,磨木香同服。食鬱久成塊去乾薑、加大黃。

一方

治食鬱久,胃脘有瘀血作痛。

用生桃仁連皮細嚼,以生韭菜搗自然汁一盞送下,大能開提氣血。

痰鬱者,動則喘滿氣急,痰嗽不出、胸脅痛、脈沉滑也。

栝蔞枳殼湯

治痰鬱症;

栝蔞(去殼)、枳實(麩炒)、桔梗、撫芎、蒼朮(米泔浸)、香附、杏仁(去皮尖)、片芩(去朽)、貝母(去心。各一錢)、砂仁(五分)、陳皮(一錢)、木香(另研,五分)

上銼一劑,生薑三片,水煎,入竹瀝、薑汁少許,磨木香調服。

熱鬱者,即火鬱也,小便赤澀、五心煩熱、口苦舌乾、脈數也。

火鬱湯

治火鬱症。

山梔、柴胡、乾葛、撫芎、白芍、連翹、地骨皮(各一錢)、甘草(三分)

上銼一劑,水煎服。

濕鬱者,周身骨節走注疼痛,遇陰雨即發,脈沉細而濡也,滲濕湯。(方見濕門。)

六郁越鞠者,解諸郁之總司也。

六郁湯

治諸郁,清火化痰,順氣開胸膈。

香附(童便制)、蒼朮(米泔制)、神麯、山梔、連翹、陳皮、川芎、貝母(去心)、枳殼(炒)、蘇梗、甘草(各一錢)

上銼一劑,水煎服。有痰加南星、半夏;有熱加柴胡、黃芩;血鬱加桃仁、紅花;濕加白朮、羌活;氣加木香、檳榔;食積加山楂、砂仁。

越鞠丸

解諸鬱火、化痰氣、開胸膈。

神麯(炒)、香附(童便浸一宿)、蒼朮(米泔浸)、川芎、山梔(炒。各等分)

上為細末,水丸綠豆大。每服五六十九,空心溫水送下。

補遺方

解鬱調胃湯

治胃脘血液耗損,痰火內郁,水漿易下而食物難消,若噎膈之症,或氣分之火壅遏於中而時作刺痛者,皆由怒、憂、思、慮、勞心所致也。

白朮(一錢)、陳皮(鹽水洗,一錢)、白茯苓(去皮,一兩)、歸尾(酒洗,一錢二分)、赤芍(酒浸,八分)、川芎(六分)、生地黃(酒洗,薑汁拌,曬乾,八分)、香附米(八分)、神麯(炒,七分)、梔子仁(鹽水炒,一錢二分)、麥芽(炒,七分)、桃仁(去皮,四兩)、生甘草(四分)

上銼一劑,生薑三片,水煎熱服。若胸膈刺痛加薑黃酒炒八分,若胸噎悶加枳殼麩炒七分,胸內煩熱加黃連六分;大便不利加酒蒸大黃二錢二分,有痰加半夏薑汁炒八分,去地黃,飲食不美去地黃,加白朮五分;嘔吐加藿香一錢,去地黃、川芎、桃仁。

痰飲

脈偏弦為飲,或沉弦滑,或結芤伏,痰飲中節,又脈多滑,有弦滑、沉滑、微滑。火痰黑色老痰膠,濕痰白色寒痰清。

王隱君曰:痰之為病難明,或頭暈目眩耳鳴,或口眼蠕動、眉稜骨痛、耳輪俱癢,或四肢遊風腫硬,或齒浮而痛癢,或噫氣吞酸、心下嘈雜,或痛或噦,或咽嗌不利,咯之不出、咽之不下。其痰似黑,有如破絮桃膠蜆肉之狀,或心下如停冰,心氣冷痛,或夢寐奇怪之狀,或足腕痠軟,或腰腎骨節卒痛,或四肢筋骨疼痛,或手足麻痹、臂痛狀若風濕,或脊上每日一條如線紅起,或渾身習習如臥芒刺,或眼黏澀癢、口噤喉痹,或繞項結核,或胸腹間如有二氣結紐,噎塞煩悶,或失志癲狂、中風癱瘓,或風毒腳氣,或心下怔忡如畏人捕,或喘嗽嘔吐,或吐冷涎綠水黑汁,甚為肺癰瘍毒者,噁心痞膈、泄瀉寒熱便膿,或胸間轆轆有聲,或背心一點常如冰冷,皆痰所致。百病中多有兼痰者,世所不知也。諸病以化痰為先。善治痰者,兼治氣,氣順則痰利。痰脈浮滑者宜降。浮實者宜吐,沉小者不宜吐,恐虛故也。凡治痰症,不可全用利藥,過使脾氣虛弱,則痰反易生而多;若脾虛生痰者,用健脾燥濕,便要利補兼用,陳皮、白朮為佐也。痰乃穢濁之物,宜吐不宜瀉,則反加別症矣。

痰者屬濕,乃津液所化也。

二陳湯

治一切痰飲化為百病,此藥主之。

陳皮(去白)、半夏(薑製)、白茯苓(去皮)、甘草

上銼一劑,生薑三片,水煎服。

咳嗽白痰者,肺感風寒也,(以後諸痰為病,悉依前方加減。)風痰加南星、桔梗、防風、枳實;寒痰加乾薑、官桂。

食積痰者,多餐飲食,郁久成痰也。(小兒多有此症。)加山楂、神麯、香附。

咳嗽線痰者,脾胃有濕也。加蒼朮、白朮、山楂、砂仁。

痰氣者,胸膈有痰氣脹痛也。(痰在咽喉間,有如綿絮,有如梅核,吐之不出,咽之不下,或升或降,塞礙不通,亦痰氣也,後成膈噎病。)加砂仁、香附、栝蔞、枳實、蘇子、桔梗、當歸、貝母,去半夏。

痰飲者,痰在胸膈間,痛而有聲也。加蒼朮、栝蔞、枳實、木香、砂仁、當歸、川芎、香附、青皮、白芥子,治痰飲極效。

痰涎症者,渾身胸背脅痛不可忍也。(牽引釣痛、手足冷痹,是痰涎在胸膈也。)加白芥子、砂仁、木香、茴香、香附、枳實、當歸、酒炒黃芩。

痰濕流注者,渾身有腫塊也。(凡人骨體串痛,或作寒熱,都是濕痰流注經絡也。)加栝蔞、枳殼、蒼朮、酒芩、羌活、防風、連翹、當歸、香附、砂仁、木香、紅花、竹瀝、薑汁少許;有熱加柴胡;上痛加川芎、白芷;下痛加黃柏、牛膝,塊痛加乳香、沒藥;頭項痛加威靈仙;腫塊痛,外加五倍子、朴硝、大黃、南星,四味為細末,醋調敷腫塊上,漸漸自消,不散則成膿矣。

痰核者,人身上下結核不散也。(或發腫塊者,是痰塊也。大凡治痰塊、流注結核,俱與濕痰流注同治法。)、俱加皂刺,引藥至毒所。濕痰加蒼朮、白朮、砂仁、香附、枳殼、桔梗;熱痰加黃芩、山梔、貝母、枳實、桔梗、麥門冬、竹瀝,去半夏;痰火加炒黃連、竹瀝、貝母,去半夏。

痰呃者,咳嗽氣逆發痰呃也,加砂仁;酒痰加炒黃連、砂仁、乾葛、烏梅,枳實、桔梗、貝母,去半夏。

項背骨節疼痛者,皆是痰氣風熱也。老痰加枳實、栝蔞、海石、連翹、香附、黃芩、桔梗、貝母,去半夏。

咳嗽咯吐黃痰者,脾胃有熱也。(久不愈成肺痿,口吐癰膿,或痰血作腥臭,難治也。)加栝蔞、枳實、桔梗、片芩、山梔、天門冬、桑白皮、杏仁、蘇子、竹瀝。

咯吐黑痰成塊者,勞傷心腎也。皆是久郁老痰,同治法。

脾虛生痰加白朮、人參、白芍、枳實、砂仁、桔梗。

痰喘氣急加蘇子、砂仁、木香、茴香、白芥子、栝蔞、枳實、酒炒枯芩、羌活、蒼朮、當歸、竹瀝、川芎、薑汁少許,去半夏。

痰症發熱咳嗽生痰加片芩、麥門冬、五味子、貝母、知母、桑白皮、當歸、桔梗、竹瀝、薑汁少許,去半夏。

如飲酒嘔噦吐痰加砂仁、烏梅。(前二陳湯加減止此。)

不能言語者,是痰迷心竅也。咯痰不出者,是痰結也。胸膈有痰不化,元氣虛弱,津液乾燥,咯不得出,喘嗽身熱,痛難轉側者,是痰結也。脅下有痰,作寒熱咳嗽、氣急作痛者,亦痰結也。喉中漉漉有聲,喘急,咯痰不出者,難治也。氣鬱發喘不得睡者,難治也。服藥後,若咯吐痰出為效;若咯痰不出者,亦難治也。(以上六條,俱宜後方。)

栝蔞枳實湯

治痰結咯吐不出,胸膈作痛、不能轉側,或痰結胸膈滿悶作寒熱氣急,並痰迷心竅不能言語者,並皆治之。

栝蔞(去殼)、枳實(麩炒)、桔梗(去蘆)、茯苓(去皮)、貝母(去心)、陳皮、片芩(去朽)、山梔(各一錢)、當歸(六分)、砂仁、木香(各五分)、甘草(三分)

上銼一劑,生薑煎,入竹瀝、薑汁少許,同服。痰迷心竅不能言語,加石菖蒲,去木香,氣喘加桑白皮、蘇子。外用姜渣揉擦痛處。

痰燥者,痰火作熱煩躁也。痰話者,痰火作熱驚惕不安、錯語失神也。痰迷心竅,神不守舍,因思憂鬱結,驚恐傷心,心不自安,神出舍空,使人煩亂,悲歌叫罵,奔走不識人也。(以上諸條俱宜後方。)

加減溫膽湯

治痰燥、痰話、驚惕失志、神不守舍。

茯神(去皮木,一錢)、半夏(薑汁製,一錢)、陳皮(一錢)、枳實(麩炒,一錢)、當歸(八分)、酸棗仁(炒,八分)、山梔(炒,一錢)、竹茹(八分)、人參(六分)、白朮(去蘆,一錢)、麥門冬、辰砂(五分,為末,臨服調入)、黃連(薑汁炒,一錢)、竹瀝(半盞,臨服加入)、甘草(三分)

上銼薑、棗,烏梅煎,調辰砂末溫服

千般怪症者,多兼痰火也。

滾痰丸

大黃(酒拌,蒸,曬乾)、黃芩(去朽,各八兩)、沉香(五錢)、金星礞石(一兩,捶碎焰硝一兩,和勻入砂罐內,鐵線扎,鹽泥封固、曬乾、碳火煅過)、—方加硃砂(二兩,研極細末為衣)

上為細末,水丸如綠豆大。每服三五十九,量虛實加減服之,各隨引子送下。一切失心喪志,或癲或狂等症,每服百丸。人壯盛氣實能飲食狂甚者,服百二十丸以上三百丸,以效為度。一切中風癱瘓,痰涎壅塞、大便或通或閉者,每服八九十丸。人壯盛實者,一百丸。常服二三十丸,無大便不利之患,自然上清下潤之妙。一切陽症風毒,腳氣,遍身遊走疼痛,每服八九十丸;未效,更加十丸。一切走刺氣痛,每服七八十丸;未效,再加十丸。一切無病之人,遍身筋骨平白疼痛,不能名狀者,每服七八十丸,以效為度。一切頭痛非頭風症,牙疼或浮或癢非風疰牙疼者,每服八九十丸。一切噫氣吞酸,至於噯逆呃氣及胸閉,或從胸中氣塊衝上,嘔吐涎飲狀如翻胃者,每服七八十丸;未效再服。一切心中怔忡如畏人捕,怵惕不安,陰陽關格,變生怪症,每服七八十丸。一切失飢傷飽,憂思過慮至於心下嗜雜,或嘔或噦,晝夜飲食無度,或只虛飽,腹中稍飢,並不喜食,每服七八十丸。一切新久痰氣喘嗽,或嘔吐涎沫,或痰結實熱,或頭目眩暈,每服八九十丸;虛老羸瘦者,五六十丸;未便再加十丸。一切急慢喉閉赤眼,每服八九十丸;腮頜腫硬,繞項結核若瘰癧者,正宜服之;若年深,多次服之;口糜舌爛、咽喉生瘡者,每服五六十丸,、用蜜少許,口嚼碎噙睡,徐徐嚥下些小。口瘡如此,噙三四夜即瘥也。一切遍身無故遊走疼痛,或腫或攣,或無常處,痛無定所,不腫在一處及痠軟沉滯者,每服七八十丸,量大小輕重加減服之。一切心氣疼痛如停冰塊,或動身散入腹中絞痛,上攻頭面腫硬,遍身四肢去處腫起軟浮,或痛或癢,或穿或不穿,或穿而復閉,或消或長,漸成篤疾,皆系痰毒內攻,或使爛痰臭,或作腸癰內疽,服之,打下惡物。日淺膿近者,剋日全安。一切男婦,久患心疼下連小腹,面黃羸瘦。痛陣日發,必嘔綠水、黑汁,冷涎、乃致氣絕,心下溫暖者,每服八九十丸,立見生意。然後陸續服之,以瘥為度。兼服生津化痰,溫中理脾之藥,唯豁痰湯加減為妙。一切痢疾,不問雜色,或帶血塊惡物者,不問曾經推挨,但是新久不已者,或熱、或不進飲食,每服八九十丸。次日熱退,再進三二十九,即服止痢藥,萬無一失。若兼寒熱痰涎者,並用倉廩散。一切荏苒之疾日久,男婦之患,非傷寒內外之症,或酒色吐血,或月水過期,心煩志亂,或腹脹脅痛勞痛、耳聵鼻窒、骨節痠痛、乾嘔噦噁心,百藥無效,痛者不能喻其狀,方書未嘗載其疾,醫者不能辨其症,並依前法加減服之,無不效之理也。

大凡服藥必須臨睡臥床之時,用熟水一口只送過咽喉即便仰臥,令藥在咽膈之間徐徐而下,要半日不可飲食湯水及不可起身行坐言語。直候藥丸徐逐上焦,痰滯惡物過膈入腹,然後動作,方能中病。每次須當連進兩夜,先夜所服,次日痰物既下三五次者,次夜減十丸。上兩次者,仍服前數;下五七次或只二三次而疾勢頓已者,次夜減二十丸,頭夜所服,並不下惡物者,次夜加十丸,壯人病實者,多至百丸。唯狂疾勁實及暴卒惡候,多服無效。其或服罷臥倒,咽喉稠滯,壅塞不利者,乃痰氣從上,藥病相攻之故也。少頃,藥力既勝,自然寧貼。又或百中有一,稍稍腹痛、腰背拘急者,蓋有一種頑痰。惡物滯壅,閉氣滑腸、裡急後重者,狀如痢病,片晌即已。若其痰涎易下者,其為快利,不可勝言,頓然滿口生津,百竅爽快。間有片時倦怠者,蓋連日病苦不安,一時為藥所勝,肌體暫和,如醉得醒,如浴方出,如睡方起,即非虛倦。此藥並不洞瀉、刮腸大瀉,但能取痰積惡物自胸胃次第穿鑿而下,腹中嗜雜並不相傷。唯下部黏腸之糞,乃藥力不到之處,是故先去其餘。余不備述耳。

竹瀝化痰丸

上可取上之濕痰,下可取腸胃之積痰。一名導痰小胃丹。

南星、半夏(二藥用皂礬姜水浸煮,干。各二兩)、陳皮、枳實(二藥用皂礬水泡半日,炒。各二兩)、白朮(去蘆,二兩)、蒼朮(用米泔、皂礬水浸一宿,去黑皮,切,曬乾炒,二兩)、桃仁(去皮)、杏仁(用皂礬水泡去皮尖。各一兩)、紅花(酒蒸,一兩)、白芥子(炒,一兩)、大戟(長流水煮一時,曬乾,一兩)、芫花(醋拌濕,過一宿,炒黑,一兩)、甘遂(麵裹煨過,一兩)、黃柏(炒褐色,一兩)、大黃(酒濕紙包煨過,再以酒炒,一兩半)

上為末,薑汁、竹瀝打蒸餅糊為丸,如綠豆大。每服三二十丸。極甚者,五七十丸。量人虛實加減,再不可多,恐傷胃氣也。一切痰飲,臨臥時白湯送下,一日一服,最能化痰,化痞、化積,治中風喉痹極有神效。

一中風不語、癱瘓初起,用濃薑湯送下三五十丸,少時即能說話。

一頭風頭痛,多是濕痰上攻,臨臥時薑湯下二十丸。

一眩暈,多屬痰火,食後薑湯下二十五丸;然後以二陳湯合四物湯加柴胡、黃芩、蒼朮、白芷,倍用川芎;熱多加石膏、知母。

一痰痞積塊,臨臥白湯送下三十丸,一日一服,雖數十年,只五七服見效。

一哮吼,乃痰火在膈上,臨臥薑湯下二十五丸,每夜服一次,久服自效。

一喉痹腫痛,食後白湯送下。

調理痰火之疾者,宜消補兼濟也。

清氣化痰丸

化痰順氣、開鬱清火、寧嗽止喘,妙不可言。

橘紅(鹽水洗,去白,二兩)、香附米(鹽水浸炒,三兩)、青黛(四錢)、半夏(溫水洗七次,薑汁浸炒,二兩)、片芩(酒炒,一兩)、貝母(去心,二兩)、天門冬(水泡,去心,二兩)、栝蔞(去殼,微炒,另研,二兩)、桔梗(去蘆,二兩)、杏仁(水泡,去皮尖,微炒,二兩)、枳實(去瓤,麩炒,二兩)、山楂肉(蒸,去錢,二兩)、黃連(去毛,薑汁炒,二兩)、白茯苓(去皮,二兩)、白朮(不油者二兩)、蘇子(微炒、二兩)連翹(去梗,一兩)、海石(一兩,另研)、皂角(火炮,去皮弦子。一兩熬膏)

上為細末,用神麯、竹瀝打糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,食後白湯下,清茶亦可。

千金化痰丸

健脾理胃、清火化痰,頑痰能軟、結痰能開、疏風養血,清上焦之火,除胸膈之痰,清頭目、止眩暈如神。

膽星(四兩)、半夏(姜礬同煮半日,四兩)、陳皮(去白,二兩)、白茯苓(去皮,二兩)、枳實(去瓤,麩炒,一兩)、海石(火煅。一兩)、天花粉(二兩)片芩(酒炒,二兩)、黃柏(酒炒,一兩)、知母(酒炒,一兩)、當歸(酒洗,一兩)、天麻(火鍛,二兩)、防風(去蘆,二兩)、白附子(煨,二兩)、白朮(米泔浸,炒,二兩)、大黃(酒拌蒸九次,五兩)、甘草(生,三錢)、氣虛加人參(八錢)

上為細末,神麯二兩打糊為丸,如梧桐子大。每服六七十丸,清茶任下。

法制半夏

化痰如神,若不信,將半夏七八粒研入痰碗內,化為清水;有痰疾中風不語,研七八粒用井花水送下,以手摩運腹上一炷香時,即醒能語。

用大半夏一斤、石灰一斤、滾水七八碗入盆內,攪晾冷,澄清去渣,將半夏入盆內手攪之,日曬夜露一七日足撈出,井花水洗淨三四次,泡三日,每日換水三次,撈起控干。用白礬八兩、皮硝一斤、滾水七八碗,將礬硝共入盆內,攪晾溫,將半夏入內浸七日,日曬夜露,日足取出,清水洗三、四次,泡三日,每日換水三次,日足取出,控干入藥。

甘草、南薄荷(各四兩)、丁香(五錢)、白豆蔻(三錢)、沉香(一錢)、枳實、木香、川芎(各三錢)、陳皮(五錢)、肉桂(三錢)、枳殼、五味子、青皮、砂仁(各五錢)

上共十四味切片,滾水十五碗晾溫,將半夏同藥共入盆內,泡二七日,日曬夜露攪之,日足取出藥,與半夏用白布包住,放在熱坑,用器皿扣住三炷香時,藥與半夏分胎,半夏干收用。有痰火者,服之一日,大便出似魚膠,一宿盡除痰根,永不生也。

按:上諸方皆治壯人痰火有餘之症,宜服之。若虛人痰火,宜照後論治。若脾肺氣虛,不能運化而有痰者,宜六君子湯加木香。(方見補益。)若脾氣虛弱,不能清化而有痰者,宜六君子湯加桔梗。(方見補益。)若因肺經氣滯而痰中有血者,宜加味歸脾湯。(方見補益。)若因肝經血熱而痰中有血者,宜加味逍遙散。(方見婦人虛勞。)若因肝經陰虛而痰中有血者,宜加味地黃丸。(方見補益。)若過服寒涼之劑而吐痰有血者,必用四君子湯之類以主之。(方見補益。)若中氣虛而痰甚者,用補中益氣湯加茯苓、半夏,如未應,加一味薑汁尤妙。

滌痰散

此藥清肺消痰、定嗽,解酒毒,除一切痰火。

廣陳皮先用白水洗淨,每一斤入食鹽四兩,同入水浸過一宿,鍋內煮乾,略去筋膜,切作小片炒乾,每陳皮一兩入粉草二錢,共為末。每日早晚各二匙,白湯調下。

一儒者體肥,仲夏患痰喘,用二陳、芩、連、桔梗,痰喘益甚,加桑皮、杏仁,栝蔞,盜汗氣促;加貝母、枳殼,不時發熱,飲食漸減,脈大而無力。余以為脾肺虛寒,用八味丸以補土母,用補中益氣湯以接中氣而愈。

一男子飲食素少,忽痰壅氣喘、頭搖目札、揚手擲足,難以候脈。視其面色黃中見青,此肝木乘脾土,如小兒慢驚之症。先用六君子、柴胡、升麻而愈;用補中益氣湯加半夏而痊。

張秋官面赤作渴,痰盛頭暈,此腎虛水泛為痰。用六味丸而愈。

咳嗽

脈:咳嗽所因,浮風、緊寒、數熱、細濕、房勞澀難。右關微濡,飲食傷脾;左關弦短,肝極勞疲。肺脈浮短,咳嗽與期。五臟之嗽,各視本部。浮緊虛寒,沉數實熱,沉滑多痰,弦澀少血。形盛脈細不足以息,沉小伏匿,皆是危脈。唯有浮大而嗽者生。

春是上升之氣,夏是火炎上最重,秋是濕熱傷肺,冬是風寒外束。四時感冒,一切咳嗽發熱吐痰者,宜發散風邪也。

參蘇飲

治四時感冒,發熱頭疼、咳嗽聲重、涕唾稠黏、中脘痞滿、嘔吐痰水。寬中快膈,不致傷脾。此藥大解肌熱,將欲成勞,痰咳喘熱最效。

紫蘇(一錢)、前胡(二錢)、桔梗、枳殼(各一錢)、乾葛(二錢)、陳皮、半夏、茯苓(各一錢)、甘草(七分)、人參(七分,熱咳者去之)、木香(五分,氣盛者去之)

上銼一劑,生薑、棗子煎,食後溫服。若天寒感冒,惡寒無汗,咳嗽喘促,或傷風無汗、鼻塞聲重咳嗽,並加麻黃二錢、去皮杏仁二錢、金沸草一錢,以汗散之;若初感冒,肺多有熱加杏仁、黃芩、桑白皮、烏梅;肺寒咳嗽加五味子、乾薑,心下痞悶,或胸中煩熱,或停酒不散,或嘈雜噁心加黃連、枳實各一錢,乾葛、陳皮倍用之,胸滿痰多加栝蔞仁一錢;氣促喘嗽加知母、貝母;鼻衄加烏梅、麥門冬、白茅根;心盛發熱加柴胡、黃芩;頭痛加川芎、細辛;咳嗽吐血加升麻、牡丹皮、生地黃;勞熱咳嗽久不愈加知母、貝母、麥門冬;見血加阿膠、生地黃、烏梅、赤芍藥、牡丹皮;吐血痰嗽加四物湯,名茯苓補心湯,妊娠傷寒去半夏,加香附。

感冒風寒,嗽而聲啞者,是寒包熱也。(與久嗽聲啞不同。)冷風嗽者,遇風冷即發,痰多喘嗽是也。(以上二條俱宜後方。)

三拗湯

治感冒風邪寒冷,鼻塞聲重、語音不出、咳嗽多痰、胸滿短氣喘急。

甘草(生)、麻黃(不去節)、杏仁(不去皮尖。各二錢)、加荊芥、桔梗,名五拗湯。

上銼劑,生薑煎服。

痰嗽者,嗽動便有痰聲,痰出嗽止是也。(嗽而痰多者,是脾虛也。)肺脹嗽者,嗽則喘滿氣急也。(喘急不得眠者難治。)、久嗽不止成勞,若久嗽聲啞,或喉生瘡者,是火傷肺金也。(俱難治之。若血氣衰敗,聲失音者,亦難治也,以上三條,俱宜後方。)

清肺湯

治一切咳嗽,上焦痰盛。

黃芩(去朽心,一錢半)、桔梗(去蘆)、茯苓(去皮)、陳皮(去白)、貝母(去心)、桑白皮(各一錢)、當歸、天門冬(去心)、山梔、杏仁(去皮尖)、麥門冬(去心。各七分)、五味子(七粒)、甘草(三分)

上銼生薑、棗子煎,食後服。痰咯不出加栝蔞、枳實、竹瀝,去五味子,咳嗽喘急加蘇子、竹瀝,去桔梗,痰火咳嗽、面赤身熱、咯出紅痰加芍藥、生地黃、紫菀、阿膠、竹瀝,去五味子、杏仁、貝母、桔梗,久嗽虛汗多者加白朮、芍藥、生地黃,去桔梗、貝母、杏仁;久嗽喉痹、聲不清者加薄荷、生地黃、紫菀、竹瀝,去貝母、杏仁、五味;嗽而痰多者加白朮、金沸草,去桔梗、黃芩、杏仁;咳嗽身熱加柴胡;咳嗽,午後至晚發熱者加知母、黃柏、生地、芍藥、竹瀝,去黃芩、杏仁;咳嗽痰結脅痛者加白芥子、栝蔞、枳實、砂仁、木香、小茴、竹瀝、薑汁少許,去貝母、杏仁、山梔,亦加柴胡引經。

食積嗽者,痰嗽如膠也。咳嗽胸膈結痛者,是痰結也。早晨嗽者,胃中有食積也。上半日嗽多者,胃中有伏火也。(以上四條,俱宜後方。)栝蔞枳實湯加減。(方見痰飲。)

午後至夜嗽多者,屬陰虛也。(黃昏嗽多者,火氣浮,少加涼藥。)火嗽者,有聲痰少、面赤身熱、脈數者是也。乾咳嗽無痰者,是痰鬱火邪在肺,難治也。勞嗽者,盜汗痰多作寒熱、脈數大無力是也。(以上四者,皆是勞力、酒色內傷、憂怒、鬱結、陰虛火動而嗽者,俱宜後方。)滋陰降火湯。(方見虛怯。)

一切久嗽不止者,(宜後方。)

呂洞賓仙傳蘆吸散

治新久咳嗽,百藥無功,服此立效。

款冬花蕊(五錢)、鵝管石(二錢五分)、陳皮(二錢五分)、年老人及虛者加人參(五分)、冬月加肉桂(一錢五分)

上忌鐵器,為細末和勻,分作七帖,作七日服。每服一帖。夜仰臥將藥一帖作三次入竹筒內,病者口噙竹筒,近咽喉用力一吸,將白溫水一口送下。不可多吃水,忌諸般油膩鹽一七日。藥服完之後,亦少用些油鹽,至半月後不忌。

吸藥仙丹

鵝管石(二兩)、寒水石(四錢半)、金星礞石(七錢,焰硝煅後,用醋淬)、白附子(七錢)、白礬(七錢,枯過四錢半)、孩兒茶(四錢)、款冬花(淨蕊,七錢)、粉甘草(四錢)

上各為末。研令極細秤過,方用總籮過攙勻。如有氣加沉香五分、木香七分、官桂七分:如心下虛悸加硃砂三分。熱嗽用茶湯下;寒用薑湯下;咳如浮腫,用木瓜、牛膝湯下;咳而有紅痰吐血,白芥子湯下。

歌曰:

仙方二兩鵝管石,青礞白附款冬花,

三味各秤七錢重,四錢甘草與兒茶,

枯礬寒水四錢半,八味精研製莫差,

日進六分三次吸,寒用薑湯熱用茶,

虛加五分沉木桂,咳而驚悸用硃砂,

薄荷煎湯潮熱使,化痰止嗽最為佳。

雞鳴丸

治男婦不問老少,十八般咳嗽吐血、諸虛等症如神。

從來咳嗽十八般,只因邪氣入於肝,

胸膈咳嗽多加喘,胃嗽膈上有痰涎,

大腸咳嗽三焦熱,小腸咳嗽舌上干,

傷風咳嗽喉多癢,膽嗽夜間不得安,

肝風嗽時喉多痹,三因嗽時船上灘,

氣喘夜間多沉重,肺嗽痰多喘嗽難,

熱嗽多血連心痛,膀胱嗽時氣多寒,

暴嗽日間多出汗,傷寒嗽時冷痰酸,

此是神仙真妙訣,用心求取雞鳴丸。

知母(四兩、炒)、杏仁(去皮尖,二錢)、桔梗(去蘆,五錢)、阿膠(麩炒,四錢)、葶藶(火上焙,三錢)、款冬花(四錢)、旋覆花(一兩)、半夏(薑汁炒,三錢)、甘草(炙,一兩)、陳皮(去白,一兩)、兜鈴(一兩)、五味子(四錢)、麻黃(一兩)、人參(五錢)

上共為細末,煉蜜為丸,如彈子大。每服一丸,五更,烏梅、生薑、棗子湯下。

大抵久嗽者,多屬腎氣虧損,火炎水涸,或津液湧而為痰者,乃真臟為患也。須用六味地黃丸壯腎水滋化源為主;以補中益氣湯養脾土生肺腎為佐。久之自愈。(方見補益。)

補遺方

治咳嗽肺痿、吐血氣喘等症,用豬肺一個,倒懸滴盡血水,又用大蘿蔔十個搗爛,用新砂鍋一個,水五碗,煮前蘿蔔,爛,濾去渣,添蜜四兩、雞子清十個,不用黃。與蜜攪勻,卻裝入肺內。又用款冬花、五味子、訶子去核各一錢,白礬五分,俱為末,通攪蜜入雞清內,入肺管煮熟,空心服之,其效如神。

又方

豬肺一個,洗淨血水,若病人每歲用杏仁一個去皮尖,將肺以竹片簽眼,每眼用杏仁一個,麻扎住,安瓷器內重湯煮熟,去杏仁不用,只吃此肺。輕者只用一具而已;重者制二具吃,全安。

加味上清丸

治咳嗽煩熱,清聲潤肺,寬膈化痰,生津止渴,爽氣凝神。

南薄荷葉(四兩)、柿霜(四兩)、玄明粉(五錢)、硼砂(五錢)、冰片(五分)寒水石(五錢)、烏梅肉(五錢)、白粉(八兩)

上為細末,甘草水熬膏為丸,如芡實大。每服一丸,噙化茶湯送下。

杏仁煎

治老人久患喘嗽不已,睡臥不得者,服之立效。

杏仁(水泡去皮尖,炒)、胡桃仁(去皮。等分)

上二味共碾為膏,入煉蜜少許為丸,如彈子大。每服一丸,細嚼,薑湯送下。

治痰火咳嗽,兼治酒痔。

白礬(一兩,煅過)、礦石灰(一兩半)

上研勻、每服一錢,或茶,或滾水,酒亦可。如作丸,用灰面一兩和合冷水為丸,如梧桐子大。每服二十五丸,前引送下。

清上噙化丸

清火化痰、止嗽定喘。

栝蔞霜、天門冬(去心)、橘紅、枯芩(去朽,酒炒)、海石(煅)、柿霜(各一兩)、桔梗(去蘆)、連翹、玄參、青黛(各五錢)、風化硝(三錢。)

上為細末,煉蜜為丸,如龍眼大,食遠噙化。

周藩海陽王昆湖公,患痰嗽喘熱,左足腫痛,日輕夜重。每年發一二次,已經三十年,遍治弗效。余診左脈微數、右脈弦數,此血虛有濕痰也。以四物湯加蒼朮、黃柏、木瓜、檳榔、木通、澤瀉,空心服以治下元,以茯苓補心湯臨臥服以治上焦。各三服而愈。後以神仙飛步丸空心服,清氣化痰丸臨臥服,各一料,永不再發。

一儒者,每至春咳嗽,用參蘇飲之類乃愈。後復發,仍用前藥,反喉喑,左尺洪數而無力。余以為腎經陰火刑剋肺金,以六味丸料加麥門冬、五味子、炒山梔,以補中益氣湯而愈。

喘急

脈:喘急脈沉,肺脹停水;氣逆填胸,脈必伏取;沉而實滑,身溫易愈;身冷脈浮,尺澀難補。又云:脈滑而手足溫者生,脈沉澀而四肢寒者死。

喘者為惡候,因火所鬱而痰在脾胃也。痰喘者,喘動便有痰聲也。(宜後方。)栝蔞枳實湯治痰喘。(方見痰飲。)

火喘者,乍進乍退,得食則減,止食則喘也。(宜後方。)

清肺湯

治火喘。

片黃芩(一錢)、山梔子、枳實、桑白皮、陳皮、白茯苓(去皮)、杏仁(去皮尖)、蘇子、麥門冬(去心)、貝母(去心。各八分)、沉香(磨水)、辰砂(研末,一味臨服調入。各五分)

上銼一劑,姜一片,水煎,入竹瀝同服。

氣短而喘者,呼吸短促而無痰聲也。

四君子湯

治短氣。

人參(去蘆)、白朮(去蘆,一錢三分)、茯苓(去皮)、陳皮、厚朴(薑汁炒)、砂仁、蘇子、桑白皮(各六分)、當歸(八分)、沉香、木香(各五分,另磨水)、甘草(炙,一錢)

上銼一劑,姜一片,棗二枚,水煎,磨沉香調服。

陰虛火動而喘者,心脈數也。滋陰降火湯。(方見虛症。)依本方加蘇子、沉香、杏仁、桑白皮、竹瀝。

寒喘者,四肢逆冷,脈沉細也。

理中湯

治寒喘。

砂仁、乾薑(炒)、蘇子、厚朴(薑汁炒)、官桂、陳皮、甘草(炙,各一錢)、沉香、木香(各五分,水磨入)

上銼一劑,生薑三片,水煎,磨沉、木香同服。若脈細手足冷加附子。

傷寒喘急者,宜發表也。

五虎湯

治傷寒喘急。

麻黃(三錢)、杏仁(去皮尖,炒,三錢)、石膏(五錢)、甘草(一錢)、細茶(一撮),加桑皮(一錢),有痰加和二陳湯。

上銼一劑,生薑三片、蔥白三根,煎熱服。後用小青龍湯加杏仁。

虛陽上攻喘急者,宜降痰氣也。

蘇子降氣湯

治陽虛上攻,氣不升降,上盛下虛,痰涎壅盛、喘促氣滿咳嗽。

蘇子(五錢)、陳皮、厚朴(薑汁炒)、前胡、肉桂(各二錢)、半夏(薑汁浸,炒)、當歸、甘草、一方去桂加南星

上銼一劑,生薑三片,棗一枚,水煎服。若加川芎、細辛、茯苓、桔梗,名大降氣湯。

定西侯蔣公,患上氣喘急,其脈寸口洪滑,此痰滯胸膈也。余令先服稀涎散二錢,更以熟水頻頻飲之,則嗌而吐其痰如膠,內有一長條裹韭葉一根,痊愈。

一路姓者,年近五十,身體肥大,飲食倍常,患月餘。每行動即喘,求予診。六脈微澀,予曰:此死症也。眾皆以予為妄,後逾月果中痰而卒。

哮吼

專主於痰,宜用吐法,亦有虛而不可吐者。治吼必使薄滋味,不可純用涼藥,必兼發散。哮吼者,肺竅中有痰氣也。

五虎二陳湯

治哮吼喘急痰盛。

麻黃、杏仁(各一錢)、石膏(二錢)、陳皮(一錢)、半夏(一錢,薑汁炒)、茯苓(去皮,二錢)、人參(八分)、細茶(一撮)、沉香、木香(各五分,另水磨入)

上銼一劑,生薑三片、蔥白三根,水煎服。

定喘湯

治哮吼喘急。

麻黃(三錢)、杏仁(去皮尖,一錢半)、片芩(去朽)、半夏(薑製)、桑白皮(蜜炙)、蘇子(水洗,去土)、款冬花蕊(各二錢)、甘草(一錢)、白果(二十一個,去殼,切碎炒黃)

上銼一劑,水煎服。

紫金丹

凡遇天氣欲作雨便發齁喘,甚至坐臥不得,飲食不進,此乃肺竅中積有冷痰,乘天陰寒氣從背、口、鼻而入,則肺脹作聲。此病有苦至終身者,亦有子母相傳者。每發即服,不過七八次,覺痰腥臭,吐出白色,是絕其根也。

白砒(一錢,生用)、枯礬(三錢,另研)、淡豆豉(出江西者一兩,水潤其皮,蒸研如泥,旋加二味末合勻)

上捻作丸,如綠豆大,但覺舉發,用冷茶送下七丸。甚者九丸,以不喘為愈,再不必多增丸數,慎之慎之!小兒服一二丸殊效。

竹瀝化痰丸

治哮吼十數年不愈,宜久久服之奏效(方見痰飲。)

三白丸

治諸般咳嗽吼氣。

白大半夏(一兩,生用)、白砒(三錢)、白礬(三錢)、雄黃(通明,三錢)、巴豆仁(去油,三錢)

上將白礬熔化入砒末在礬內,焙乾取出擂爛,再炒成砂,同前藥為細末,麵糊為丸,如粟米大。大人服十丸,小兒三五丸,咳嗽茶下;吼氣桑白皮湯送下。

治吼積方

用雞子一個,略敲碎損,膜不損,浸尿缸內三四日,夜取出煮熟,食之神效。蓋雞子能去風痰。

青金丸

治哮喘,用厚味發者用之。

蘿蔔子淘淨蒸熟曬乾為末,薑汁浸,蒸餅為細丸。每服二十粒,津送下。

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