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目次
卷十七
咽喉部
凡一切咽喉癰疽、風痹、音啞,皆匯於此部中,以便撿閱參治。
咽痛門主論
陳實功曰:咽喉雖屬於肺,然所致各有不同,有虛火實火之分,緊喉慢喉之說。咽為心肺肝腎呼吸之門,飲食聲音出納之道,此關係一身,害人迅速。虛火色淡微腫,脈亦細微,小便清白,大便自利,此乃思慮過多,中氣不足,脾氣不能中護,虛火易於上炎,咽嗌乾燥,飲食妨礙,咳吐痰涎,呼吸不利,斑生苔蘚,累若蝦皮,有如茅草,當刺喉中。又如硬物嗌於嚥下,嘔吐酸水,噦出甜涎,甚則舌上白胎,唇生礬色,聲音雌啞,喘急多痰。以上現證皆出於虛火,元氣不足中來,治此不可誤用寒涼,上午痛者屬氣虛,補中益氣湯加麥冬、五味、牛蒡、元參;午後痛者屬陰虛,四物湯加知母、桔梗、元參、黃柏;如服不效必加薑、附以為引導,即佐治之法也。實火者醇酒辛烈,熱積於中,久則火動痰生,發為咽腫,甚則風痰上壅,咽門閉塞,少頃湯水不入,聲音不出,此為喉痹緊喉風是也。用藥不及,事先用針刺喉間發泄毒血,隨用桐油餞雞翎探吐稠痰,務使痰毒出盡,咽門得松,湯藥可入,語聲得出乃止。內服清咽利膈湯疏利餘毒,如牙關緊閉難入,必當先刺少商穴出血,其閉自開。如針刺探吐無痰,聲如拽鋸,鼻掀痰喘,湯水不下,語聲不出者,真死候也,難治。(《正宗》)
又曰:虛火得者名慢喉風,實火得者名緊喉風。
經曰:凡喉閉不刺血,喉風不吐痰,喉癰不放膿,喉痹喉蛾不針烙,此皆非法。
岐天師曰:如虛火沸騰於咽喉口齒間,用寒涼之藥入口稍快,少頃又甚,又用寒涼,腹瀉肚痛而上熱益熾,欲用熱藥涼飲而病人不信,不肯輕治,乃用外治之法引之而愈。方用附子一個為末,米醋調成膏藥,貼在湧泉穴上,少頃火氣衰,又少頃而熱止,退變成冰涼世界,然後以六味地黃湯大劑與之,則火不再沸騰矣。蓋此火乃雷火也,見水則愈酷烈。子不見雷霆之震,濃陰大雨之時,愈加震動,驚天轟地,更作威勢,一見太陽當空,則雨歇聲消,寂然不聞矣。又不見冬令之天地耶,嚴寒霜雪,冰凍郊原,雨雪霏霏,陰風慘厲,此天氣下行而地氣反上,蓋下熱則上自寒也。又不見夏日之天地乎,酷日炎蒸,蘊隆火熱,爍木焚林,燔湯沸水,天氣上升,地氣下降,此上熱而下寒也,人身虛火亦猶是也。今既火騰於上,則下身冰冷,今以附子大熱之藥湧泉引之者,蓋湧泉雖是水穴,水中實有火氣存焉,火性炎上而穴中正寒,忽然得火,則水自沸溫,水溫則火自降,同氣相交,必歸於窟宅之中矣。火既歸於窟宅,又何至沸騰於天上哉。此咽喉口齒之火,忽然消除,有不知其然而然之妙,此引治之巧又當知之者,此即外施引火歸原之法也。(《秘錄》)
戴氏曰:硬舌根而爛兩旁,此名纏舌喉風,須用羊毛筆蘸甘草湯洗之,然後再吹藥。
馮魯瞻曰:咽喉者,一身之總要,水穀之道路也。若胸膈之間蘊積熱毒,致生風痰,壅滯不散,發為咽喉之疾,或內生瘡,狀如肉腐,窒塞不通,吐咽不下,如單肉蛾、雙肉蛾及痄腮腫脹,甚者內外皆腫,上攻頭面。治宜先吐風痰以通咽膈,然後解熱毒,清肺胃,遲則不救。(《錦囊》)
又曰:咽瘡喉痛,多屬虛熱,血虛虛火遊行無制,客於咽喉也。虛者八味地黃湯加牛膝、五味子煎與食前冷服;實者黃連、荊芥、薄荷、薑汁、硝、蜜噙化。喉痛必用荊芥;陰虛火炎上,必用玄參,有用茜草一兩作一服者,以其能降血中之火也。
又曰:喉與咽不同。喉者肺脘呼吸之門戶,主出而不納;咽者胃脘水穀之道路,主納而不出。蓋咽喉司呼吸,主升降,此一身之緊關橐龠也。經曰:足少陰所生病者,口渴舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛。《素問》云:邪客於足少陰之絡,令人咽痛,不可納食。又曰:足少陰之絡,循喉嚨,通舌本。凡喉痛者,皆少陰之病。但有寒熱虛實之分。少陰之火直如奔馬,逆衝於上,到此咽喉緊鎖處,氣鬱結而不得舒,故或腫或痛也,其證必內熱口乾血赤,痰涎湧上,尺脈必數而無力,蓋緣腎水虧損,相火無制而然。須用六味地黃湯加麥冬、五味子,大劑作湯服之。又有色欲過度,元陽虧損,無根之火遊行無制,客於咽喉者。須用八味腎氣丸大劑煎成,冰冷與飲,引火歸源,庶幾可救。此論陰虛咽痛者,如此治法,正褚氏所謂上病療下也。
又曰:陰氣大虛,虛火無制,孤陽飛越,客於咽喉,遂成咽痛者,脈必浮大,重取必澀,去死則近。宜人參一味濃煎,細細飲之。如作實證,用以清降之藥,禍在反掌。愚用人參必同童便、製附子同煎,溫和食前頓服,則監製虛火下歸乃愈。如單用人參細細飲之,恐浮火益熾,亦非穩當。奈世人但知熱咽痛,不知有寒咽痛也。經曰:太陽在泉,寒淫所勝,民病咽痛頷腫。陳藏器用附子去皮、臍,炮製切片,以蜜塗炙,令蜜入內,噙咽其津,甘味盡,更易之。仲景云:下利清穀,裡寒外熱,脈微欲絕,面赤咽痛,以通脈四逆湯。又曰:冬月伏寒在於腎經,發則咽痛下利,附子湯溫其經則愈。
又曰:又有司天運氣,其年鄉村相染。若惡寒者多是暴寒折熱,寒閉於外,熱鬱於內。切忌膽礬酸寒之劑點喉,反使陽郁不伸;又忌硝黃等寒劑下之,反使陽陷入里,禍不旋踵。須用表散若甘桔湯之類。
又曰:有咽痛而諸藥不效者,此非咽痛,乃是鼻中生一條紅線,如發懸一黑泡,大如櫻桃,垂掛到咽門而上,難以探取。宜用土牛膝根(即鼓槌草)獨條直而肥大者,搗碎入好醋三五滴同研,取濃汁滴入鼻中二三點,即刻系斷珠破,吐出瘀血即安。
李東垣曰:夏傷寒伏於腎少陰之經,多咽痛者,名腎傷寒也。宜熱藥冷飲之。
陳遠公曰:咽喉乾燥,久而疼痛,人以為肺經之燥熱也,孰知腎水涸竭乎!夫肺金生腎水也,肺氣清肅,自下生水,惟肺氣虛則肺液只可自養,無如腎水大耗,故欲救肺之乾燥,必先救腎之涸也。子母兩富湯:熟地三兩,麥冬二兩,水煎服,一劑燥少止,三劑疼少止,十劑全愈。(《冰鑑》)
又曰,生長膏粱,素耽於酒,勞心過度,以致咽喉臭痛,人以為肺氣傷也,誰知乃心火太盛移熱於肺乎!夫飲酒傷胃,胃熱熏蒸,宜乎肺熱矣。然胃火熏肺,而胃土實生肺也,故飲酒尚不傷肺,惟勞心過度,則火起於心,而肺受刑矣。胃火助之則火旺,炎上而咽喉燔燒之路,自然唾涕稠黏,口舌乾燥,氣味腥臭而痛矣。蓋心主五臭,入肺為腥臭矣。解腥湯:甘草、桔梗、麥冬、貝母各五錢,桑白皮、天冬、生地、丹皮各三錢,枯芩一錢,水煎連服二劑痛止,又四劑臭除。(此方治肺而兼治心,又兼治胃者也。因膏梁之人,心肺之氣血原虛,下滋二經之氣血,但瀉其火,則胃之氣血必傷,反增火之焰矣。妙在補肺以涼肺,補心以涼心,補胃以清胃,火自退舍,不止喉痛而痛自止也。)
《醫論選要》曰:夫咽喉者,一身之總要,氣與食出入之門戶也。咽以納氣,故嚥氣通於天,喉以納食,故喉氣通於地。自其風邪客於喉間,氣鬱而熱,則壅遏而為咽疼,自其熱氣生於肺胃,風毒蘊隆,則腫結而為喉痹。又有屍咽谷賊之證。屍咽者,陰陽不和,脾肺壅盛,風熱毒氣不能宣通,故令屍蟲發動,上蝕於喉,或癢或痛,如䘌之候也;谷賊者,稻芒強澀,藏於米而誤食之,滯於咽間,不能傳化,故風熱並聚與血氣搏,遂令腫刺如咽嗌之生谷刺也,胃脘實熱熏蒸上焦,發為白頤赤根,固有咽瘡之候。
竇漢卿曰:呼者因陽出,吸者隨陰入,呼吸之間,肺經主之。喉嚨已下,言五臟為手足之陰,咽門已下,言六腑為手足之陽。蓋諸臟屬陰為里,諸腑屬陽為表,以臟者藏也,藏諸神流通也;腑者府庫,主出納水穀糟粕轉輸之謂也。自喉嚨已下五臟,喉應天氣,乃肺之系也,以肺屬金,乾為天,乾,金也,故天氣之道,其中空長,可以通氣息。但喉嚨與咽並行,其實兩異,而人多惑之。蓋喉嚨為息道,咽中下水穀,其喉下接肺之氣。一云喉中三竅者非。果喉中具三竅,則谷與氣各從一竅而俱下肺中,肺下無竅何由傳送水穀入於下焦。(《全書》)
黃帝書云:肺為諸臟之華蓋,藏真高之氣於肺經也,故清陽出上竅,濁陰出下竅。若世人不知保養,六氣七情,役冒非理,百病生焉。病瘍既成,須尋所自。若喉痹、乳蛾、纏喉風、喉瘡、喉痹、風毒、熱毒等證,當刺則刺,不可亂醫,當吐則吐,不可妄治。此等證系性命之根本,生死立見,不識其標本而攻之,失其法則禍不旋踵矣。
丹溪曰:咽喉者一身總要,與胃相授,呼吸之所從出。若胞膈蘊積熱毒,致生風痰,壅滯不散,發而為咽喉之病,喉內生瘡,或狀如肉,赤肉為腫,窒塞不通,吐咽不下,甚則生出重舌。大法先去風痰以通咽膈,然後解其熱毒,遲則有不救之患。又有熱毒衝上齶而生瘡,謂之懸癰,及腑寒亦能令人咽閉,舌吐不利。宜用解施法,或曰治法視火微甚,微則正治,甚則反治,探痰出血,隨所施治;或於手大指少商穴出血行氣,沖達於外者,必外敷以藥。予嘗以鵝翎蘸米醋繳喉中,摘去痰涎。蓋酸能收痰,又能消積血,乳蛾而不散者,以小刀就蛾上出血,皆用馬牙硝吹點咽喉以退火邪,服射干、青黛、甘草、桔梗、黃芩、山梔、大黃、白礬、牛蒡之類,隨證加減為方,以散上焦之熱,外所敷藥如生地、伏龍肝、韭根皆可用。若咽喉生瘡,或白或赤者多血,大率多是痰熱,先以桐油吐之,後用甘草湯解桐油之氣。
竇夢麟曰:咽喉一科,昔先太師公立論於前矣,余豈敢復言乎!獨座細思,又不容已也。咽喉之證,司性命出納氣飲之所,深為至重。然飲食精氣之要路,肺與大腸表裡之別,臟腑上通咽喉,下由大腸出入之門戶,肺為華蓋,發蔭五臟,死生之玄門也。入谷則昌,絕谷則亡,朝生暮死,暮生朝死,須臾之間,變證不一。惟肺主金,生生不已,循環無端,順則五臟華敷,百關通暢,此所謂養身之道也。陽明燥金,以致火克而生疾矣。咽喉之證,從熱而系乎太陽之標,故推而治之,可以解熱除毒,祛風順氣,則自然平金也。丹溪以米醋攪口中以出痰,酸以收之之義也。愚見以為太酸則燥,先用黃虀汁加玄明粉少許,灌喉中以吊其痰,次用酸水,仍前加玄明粉灌之,後用蜜湯潤之,漸漸探吐其痰,則咽喉開利矣,復以冰片散滋之,無有不效。若纏喉風用前三法,不能探吐其痰,宜用生桐油灌之,鵝翎攪之,再用蜜湯潤之,急服牛黃清心丸,或豁痰丸,以墜其痰,旋以二陳湯加減服之,無不愈者。若喉中聲出如雷,嗆食眼張,天柱倒陷,面黑唇焦,鼻無氣息,目睛突出,汗出如珠,盧扁復生,不能生矣。然既患咽喉口舌之證,延及頸項頭面而發腫,紅如火光,萬不可療,急用磁鋒砭去惡血,用雞子清調乳香末潤之立瘥。再用芭蕉根汁潤之,以解其毒。若口舌腫大紫黑,急用針點去血,隨吹末藥甚效。余久以此法行之,頗活甚多。故以此理論而發明之,再俟高明校裁,勿罪迂謬,幸甚。
又云:傷寒病四五日,發熱鼻乾,口燥咽痛者,陽明自病也。陽明屬胃,汗多則胃汁干,故津液不能潮咽而干痛者,宜用人參敗毒散主之。
又云:傷寒三五日,咽喉中有腫,其色鮮紅,痰涎自出,頭痛項強,須知屬太陽經邪氣入於經絡,觸動心間。但積熱之毒攻咽,則咽喉腫痛,宜甘桔湯內加牛蒡子、玄參、生川連三味,吹藥同前。
又云:傷寒八九日已上,身無潮熱,腹痛自利,而咽喉痛者,此太陽經受病也。傷寒得汗已不解,轉入太陰,腹滿時痛自利,而咽喉腫痛,其色微白,此證可治,用真武湯主之;所謂真武者能補下元,助陽正氣,以手足和暖為妙。經云:但要口中紅活有痰可治,宜隨證加減用藥;若口中黑則血已枯乾,聲啞目上視汗出者,不能治矣,切宜仔細看證。
又云:傷寒八九日已上,得汗已不散,喉嚨痛,舌乾唇燥者,此少陰經自病也。太陰經受病,得汗後未解,傳入少陰經,少陰屬腎,汗多則腎汁干,其腎水不能潮潤咽喉,故其病也。如自利腹中痛,手足厥冷,咽中腫痛,不可吞嚥,如無涎唾及舌上乾者不治。
又云:病人八九日已上,身微熱無他證,但喉中痛而無腫,聲啞者不治。
又云:傷寒十餘日已上,得汗已病解,無潮熱,脈平靜而咽喉痛者,此餘毒上攻也。宜用黏子解毒湯。
又云:陰毒傷寒身體重,背強,眼痛不堪任,小腹急痛青黑毒氣衝心,四肢厥冷,噁心吐逆,咽喉不利,脈沉細。若能速治,調醫數十日之內全愈,否則難生。
又云:若傷寒傳經日久,證變後煩滿咽喉痛,舌卷而卵縮者,不治。
又云:傷寒十餘日已上,病不解,傳變咽喉痛,外證唇青舌卷者,此屬厥陰經受病也。難治。
又云:咽喉干痛無痰,不治。
又云:咽喉痛而唇卷,不治。
又云:咽喉痛而盜汗出,不治。
又云:鼻中塞者,不治。
又云:口中黑者,難治。
又云:口中乾夜間潮熱,不得睡臥,時發譫語,舉足妄動者,用十味人參散主之。
又云:若病人手足厥冷,口唇搖動者,宜用小續命湯,薑棗煎,熱服。
又云:凡病傳咽喉右畔者,乃餘毒未除,急服牛蒡子湯,降氣湯加減,治之。
又云:口中紅活吐得血,又有痰涎息而清者,不治。
又云:手足冷者,不治。
又云:聲音不響,喉中無腫干痛者,不治。
又云:手足冷,不能自收,頸低不能自舉,眼暈暗者,不治。
又云:虛陽上攻,上下不升降,水火不既濟,腰冷不知痛癢,口中痰多唇黑者,不治。
又云:喉中如雷聲或嗆食,不治。
又云:面赤目睛上視,不治。
又云:心胸緊滿吐痰不出,不治。
又云:面黑頭汗出,不治。
又云:自利不治。
又云:潮熱往來時發譫語,不治。
又云:自利而喘,不治。
又云:胸腹脹急,不治。
又云:手足厥冷,不治。
又云:心促四肢厥冷不治。
又云:心中怔忡,胸前紅甚,舌卷面赤,目上視者不治。
又云:婦人胎前咽喉痛而脈浮者,不治。
又云:男婦法則,一般惟女人喉中有腫而色紅者,此月經不調也。經不能行則壅塞於上,故咽腫痛也。蓋由榮衛不和,但男子以氣為主,婦人以血為主,男婦各隨其氣血之分調治,宜調榮湯可也。如病勢重,其色微白腳者,此虛陽上攻,宜服降氣湯探痰,吹藥同前,婦人有孕心頭痛者,不治。
又云:婦人傷寒,身發潮熱咽痛者,此經行也。《活人書》云:婦人傷寒,經水適來,晝則明明,暮則譫語如見鬼神狀,此乃熱入血室,無犯胃氣及上二焦,不可下也,小柴胡湯主之。今咽喉痛而潮熱往來,面赤唇紅者,此熱邪上壅也,不用小柴胡湯,宜用竹葉石膏湯,清上膈,除心煩,所以為妙,次用四物湯。
又云:喉中有瘡,其色帶黃,探痰同前。用小刀點瘡上,出膿後即吹冰片散,宜用鼠黏子解毒湯。
竇夢麟曰:喉腫乃毒起於脾經,因食煎煿油膩等物,及飲酒太過而行房事,以致毒氣不能流行,聚結於喉根,若不速治,潰毒閉急即死。治法先用醋水虀汁攪去痰涎,再吹藥。
又曰:咽喉間生肉,層層相疊,漸漸腫起,有孔出臭氣,用臭狗橘葉煎,頻服之而愈。
汪省之曰:虛陽上攻,氣不升降,致結患咽嗌,痰涎壅塞,治以蘇子降氣湯。(《理例》)
澄曰:咽喉之病,近世最多者有數證:曰單乳蛾、雙乳蛾,曰子舌脹、木舌脹、纏喉痹、走馬喉痹。其熱氣上行,轉於喉之兩旁,近外結腫,以其形似是謂乳蛾,一為單二為雙也。其比乳蛾差小者為喉痹;熱結於舌下,復生小舌,名曰子舌脹;熱結於舌中,舌為之腫,名曰木舌脹;木舌者,強硬而不柔和也,熱結於咽喉,腫繞於外,且麻且癢;腫而大者,名曰纏喉風痹,暴發痰涎湧盛,水漿不入。然名雖不同,其證總不外乎手少陰君火手少陽相火為病也。二脈並絡於喉,氣熱則內結,結甚則腫脹,脹甚則痹,痹甚則不通而死矣。其危者可以咸軟之,而大者以辛散之,如薄荷、烏頭、殭蠶、白礬、朴硝之類,用之自可消除。至於走馬喉痹,則非此等所療,以其生死只在反掌之間耳。急救之法,無如砭針出血,血出則病已,此上策也。後之患者,萬勿畏針以自斃其命;後之君子,萬勿執小方而曰吾藥不動臟腑,又妙於不用針砭出血,在小疾幸而獲愈,而大疾必致死亡。特為拈出,以告病者、醫者,勿自誤以誤人也。
又曰:凡咽喉用針後,有針創者,宜搗姜塊和以熟白湯,時時呷之,則創口易合。
王奎光曰:咽喉為人身飲食門戶,呼吸關隘,方寸之地,受病危險,其證甚繁,大約總歸於火。蓋少陰少陽君相二火,其脈皆絡於咽喉,故往往為火證之所結聚。君火勢緩,則結而為疼為腫;相火勢速,則腫甚不仁而為痹,痹甚不通而痰塞以死。經云:一陰一陽結謂之喉痹。火者痰之本,痰者火之標,火有虛實,實火因過食煎炒炙煿,蘊結積毒,其證口渴,二便秘塞,風痰上壅,將發喉痹,必先胸膈不利,脈弦而數。治宜先去風痰,後解熱毒虛火;或因飲酒太過,或因忿怒,或因色欲,火炎上攻咽喉乾燥,必二便如常,少陰脈微,治宜補虛瀉火。凡用藥不宜純用寒涼,取效目前,上熱未除,中寒復起,毒氣乘虛入腹,胸前高腫,上喘下瀉,手足指甲青黑,七日以後全不進食,口如魚口者死。且治咽喉,最忌發汗,針砭出血已寓出汗之意,何堪更發其汗。凡傷寒於腎及帝中(喉名)腫者,斷不宜針。至如內傷虛損,咽喉失音,無法可治。
又曰:喉證初起,一日寒戰即生髮者,發後身涼口不碎,又無重舌,或二便俱利,不可認作熱證。皆因陰氣虛寒而發,其痰不可吊盡,此痰即身內之津液所化,與熱證乳蛾⿸广⿱八彖舌之痰壅一處,以流盡則毒愈者不同,若亦流盡,則精神竭而必斃。先宜藥吹或用水換之法,使喉一通,即便服藥,初劑發散和解,第二劑即施溫補滋養之藥。設三四日再發寒戰,或心疼、骨痛、脅疼等證,皆屬難治。
又曰:發時牙關緊閉,舌喉俱腫,口碎而臭,或有重舌,及舌上有黃屑者,發後下午再發寒熱,二便閉塞者,即作熱證。用石膏敗毒散主之,然亦易愈之證。如漸起三四日後而寒熱者,雖極凶亦不為害。惟有證未減而牙關反不緊閉,唇口不腫,紋如好人者不治。舌腫滿口者不治。色如胡桃,如茄子,如砂紙者不治。或連重舌發寒熱者,猶可治也。舌以箸按之若色雪白,起箸即紫紅色者,此身內血已死,然口若臭猶或可生;尤忌口渴氣急,痰多而稠如桃膠者,死期已速。
又曰:一頸俱紅腫者,亦極危也。面帶紅紫,面青帶白,神氣少者俱無救。不語者死。略能語者尚有可生之機。面色少神,喜坐低處者,亦難治。帝中(喉也)乃性命攸關,舌系下通於腎,白腫不治,傷之者死。
又曰:凡喉證至五日即重。三日前證雖重,尚未成膿,藥能清散。若至五六日,患處多成膿,隨便穿破後爛成窩,為難愈。如爛用口疳藥多加龍骨、珍珠。
又曰:凡喉非急證者,一二日未必發熱,病尚輕緩;若至三日發熱證必加重。須問其大小便通利與否,如二便利,證候雖加,不過浮火上攻,服解毒消風消火之藥即愈;若二便不通利,必內有實火,非用降火解毒重劑及通利二便之藥,火何從而出?病何從而解?亦須問其頭痛與否,如頭痛即兼傷寒,難治。凡喉證必俟大便去後,方可望痊;若大便秘結,未可輕許。
又曰:凡喉證初起,大便秘結,宜大黃、玄明粉通之,則大便降而易痊。若至五六日,久而不食,大便結,用之立斃。蓋病久元氣已虛,豈宜再用硝、黃?當有善法以處之。
又曰:凡患喉證者,無痰不治。
又曰:凡喉證先碎者,先吹長肉藥,後吹碧丹。
又曰:凡吹喉證,須吹藥四五管,方得痰出,三次可以痊愈。其出痰初吹宜多用金丹,必直對帝中,重吹之,急提出管,恐痰即嘔出也。
又曰:婦人喉證腫痛,有因經閉致火上攻而成者,宜內服通經藥,月事通則愈。
又曰:凡喉中無形紅腫者,當用燈心。
又曰:凡喉證凶者,面發腫,白亮無光彩,脈微沉無力,是神氣外泄,無陽之證,斷不治。若面發紅腫,脈來洪大有力,證雖極重,是有元氣,火氣盛,治之易痊。
又曰:凡吹喉嚨藥,醫家吹時,氣須和平,用管周遍為妙。
又曰:凡初起吹藥,須令患者低頭,流出涎痰。
又曰:凡吹喉證,欲出痰涎,藥中用皂莢末少許。
《傷寒論》曰:咽中閉塞,不可發汗,發汗則吐血,氣欲絕。
又曰:咽喉乾燥者,不可發汗。
咽痛門主方
竇氏新增一切咽喉、口舌等證神效方。
牛膽硝、生黃連、黑山梔、生黃耆、白硼砂(各三錢)、青黛(水飛去渣曬乾)、青梅乾(煅存性)、人中白(煅,各五錢)、雞內金(即雞肫內黃皮)、雄黃(各一錢)、枯礬(二錢)
各為細末和勻,加真麝香三分,真冰片六分,再研和入小罐內,用烏金紙塞緊罐口,每用蘆管超藥吹入患上,一日夜吹十餘次,徐徐流出痰涎漸愈。如有腐臭,急用蚌水灌淨,或用豬牙草、扁柏子和搗,加水去渣灌淨,前藥五錢加牛黃二分,銅青、熊膽、珍珠各五分,兒茶八分研吹。近世喉科每每勒財,下藥者多,凡有力之家,宜修合施人,以積子孫。
附制牛膽硝法:冬月入朴硝在黑牛膽內,掛在風處一百二十日,去皮收之。
附制青梅乾法:大青梅一斤去核,入白礬、食鹽各五錢拌和,再加蝣蜒不拘多少,層層間之,一日夜取梅曬乾,收盡汁,再曬乾,煅灰存性,用時加入。夏月宜服冷香薷,其灌口用雪裡紅搗汁灌之。
冰片散(竇太師。)
真冰片、雞內金(燒存性)、生甘草、枯礬(各一錢)、黃連、玄明粉、黃柏(蜜炙)、雄黃(各二錢)、鹿角霜(一兩)、硼砂(五錢)、鈔(三張煅灰)、靛花(二錢)
各研細和勻,吹入口中。氣臭加人中白煅三分,銅青略煅,不宜太過,五分。
紫雪(竇太師。)
青礬(不拘多少,火煅通紅,取出放地上出火毒)、硼砂、元明粉、冰片、麝香
研極細,放舌下或喉間。
雄黃化毒丸(竇太師)
巴豆仁(三十五粒)、雄黃(水飛)、綠豆粉、甘草節、鬱金(如無,用蟬肚薑黃代之,各一錢)
研末。醋糊為丸黍大,每服七丸,茶清下,吐出痰涎立醒。未吐再服七丸。如人死者,心尚熱,研末灌之。
牛黃清心丸(竇太師。)
膽南星(一兩)、防風、川黃連、雄黃(各二錢)、五倍子、元參、天竺黃、桔梗、白茯神、當歸、烏犀角(鎊)、荊芥(各一錢)、真冰片、珍珠、真麝香(各五分)、輕粉(三分)
上為細末和勻。甘草膏為丸如龍眼大,辰砂為衣,日中曬乾,入瓷瓶內塞緊瓶口,勿令出氣,臨服用薄荷湯磨服一丸。
冰硼散、毋論新久咽喉、口齒腫毒,及久嗽痰火,咽啞作痛。
玄明粉、硼砂(各五錢)、硃砂(六分)、冰片(五分)
研極細。吹患上,甚者日吹五六次。
柳華散、治喉瘡及口舌生瘡,走馬牙疳,咽喉腫痛。
蒲黃(炒)、黃柏(炒)、人中白(煅)、青黛(各一兩)、冰片(五分)、硼砂(五錢)
共為細末。吹喉極效。
漱藥
山豆根、夏枯草、松羅茶(陳者)、嫩菊葉、蘇薄荷(各等分)、煎湯頻漱。
三黃解毒湯
黃連(二錢)、黃芩、黑山梔、黃柏(各一錢五分)、水煎服。
清胃湯
生地(二錢)、升麻、連翹、牡丹皮、黃連、水煎服。
引火湯(雷真君。)
熟地、元參(各一兩)、白茯苓(五錢)、白芥子(二錢)、山茱萸、山藥(各四錢)、北五味(二錢)、肉桂(一錢)、水煎服。
生肌散、痧痘口瘡臭爛。
黃連(土炒)、地骨皮、黃柏、五倍子、生甘草(各等分)
研細乾摻之。若仍有作熱作膿而不即愈者,乃內毒未盡也。仍用大連翹飲解之。
二聖散、痧痘咽喉腫痛,不拘初起回後。
白殭蠶(二錢)、苦參(三錢)
研細。吹入三四次,即腫消痛止。
敗毒散、疹後口臭口瘡唇爛,咽喉疼痛。
生地(一錢五分)、桔梗、連翹、牛蒡子、天花粉、元參、金銀花(各八分)、粉丹皮、柴胡(各七分)、生甘草(三分)、黃柏(蜜水炒)、薄荷、赤芍藥(各五分)、熟石膏(一錢)
加淡竹葉一錢,燈心五十寸同煎,再加生犀角磨汁和藥服。每日用米泔水洗十餘次。若不頻洗,又不服藥,內熱熾甚,則變走馬牙疳矣。
喉間腫長如瓜蒂者不可刺,刺破則傷人、鹽煅過研細,以雞翎蘸搽即消。
喉下諸般腫、蝸牛飛面研勻,貼腫痛。
紫袍散(周鶴仙。)、治咽喉十八種證。
石膏、青黛、硃砂、白硼砂(各一兩)、人中白(煅)、元明粉、膽礬、山豆根、真冰片(三分)
共乳極細末。瓷瓶密貯,急時用二三釐吹咽喉即愈。
熱痛咽痛、童便三合含咽。
咽喉破爛、倒掛塵(陰陽瓦煅,七分)、明礬(三分)、研細吹。
回生救苦上清丹(徐峨峰)、治咽喉十八種急證如神。
白殭蠶(焙存性,一錢)、生硝尖、煅硝尖、白硼砂(各五分)、明礬、熟礬(各二分)、海螵蛸(三分)、冰片(一分)
共研極細末。瓷瓶收貯,每用少許吹上,吐去痰涎,即愈。
咽喉危證、野蕎麥(春間初發紅嘴形類海棠,六七月間可長四五尺,其莖葉頗似海棠,節有紅節,葉大如掌。)每採鮮葉搗汁,入醋一匙,以綿蘸掃,涎出即活。
奎光秘傳咽喉口齒合藥法:
玉丹(此宜預先多制,愈久愈神。)、將明礬指頭大塊者入罐內,放桴炭火上熔化,以箸試看罐底無塊時,隨投火硝如礬一兩,下硝三錢為則。硼砂每礬一兩,下硼砂三錢為則。少頃又投明礬化盡,又下硝硼如前法,逐層投完。待罐口鋪地如饅頭樣,方用武火煉至乾枯,用淨瓦覆罐口,一時取起,將研細牛黃少許,用水五六匙調和,以匙挑滴丹上,將罐仍入火內烘乾,即取起。連罐覆淨地上,下以紙襯地上,用瓦蓋七日,收貯聽用。
制黃柏法:揀好黃柏切片,用荊芥穗為君,甘草佐之,煎濃汁浸軟,攤瓦上緩緩炙黃,不可令焦,酒白蜜湯曬乾,研末聽用。
制燈心灰法:取白色燈心,先用水灑潮,以厚筆管將燈心塞令堅緊,筆管兩頭用紙塞實,入火緩緩燒過,去竹管塞紙開看,如燒不過則生,如燒太過則無有矣。制須得法為妙。
制豬牙皂角法:取堅小不蛀豬牙皂角放瓦上火炙脆,去兩頭,研末。瓷瓶密貯聽用。
制硝法:入金丹用者火硝,以溫湯蘸過綿紙挹干包好,放灶上洞內五六日,收其濕氣。入玉丹內,不必如此。
合碧丹法:每用玉丹三分,配百草霜半匙研勻,入燈心灰一釐,甘草末三匙,蘇薄荷葉末三分,研極細。然後入好冰片五釐,多些更妙。再研勻,入小瓷瓶內,勿泄氣。此丹宜臨用旋合,不可出三日,不可過陰天。春夏宜多加蘇薄荷葉末,其色青。秋冬宜多加玉丹,其色白。欲出痰加皂莢少許。
合金丹法:每用提過硝一錢八分,入生蒲黃羅細末四分,共研細。次下殭蠶末一分,豬牙皂角一分,和研成淡黃色,加冰片一分,再研。此藥可以久留,冰片臨用時加。
按:金丹功主消腫出痰,並牙咬舔舌穿牙疔毒,專用此丹治之。咽喉等證則兼用碧丹,看證輕重加減。如證重者再加牛黃於本方內。如喉腫證及喉風,加殭蠶、牙皂。輕證只用硝與蒲黃。蓋碧丹消痰清熱,解毒驅風,固為良劑,尚屬平緩,不如金丹消腫毒,除風熱,開喉閉,出痰涎,最為神效。但喉證初起,金丹不宜多用,因其能直透入內,且善走散,初起若多用之,恐輕證不勝藥力,反扞格難入也。凡喉證及單雙蛾,只用碧丹,其他重證,金碧兼之,須分先後多寡,初起碧丹(九),金丹(一),吹五管後,碧丹(八),金丹(二),再吹碧丹(七),金丹(三)。如證重者碧丹金丹各半,用至三五次後,痰涎必上湧,然後金丹(六),碧丹(四),將管直入喉中,重吹一次,隨收出管,即吊出痰。竟用金丹(八),碧丹(二),亦可。
膏滋藥法、蘇薄荷(為君),玉丹(為臣),川貝母(為佐),燈心灰、百草霜、甘草、冰片(為使)。先將玉丹、百草霜研和後,入燈心灰再研,再入薄荷、甘草、貝母研極細,方入冰片研,蜜調服。凡喉癰喉菌須時時噙咽之,證重則兼煎藥及吹藥。
喉證主方
牛蒡子(炒研)、前胡、連翹(炒)、桔梗、黑山梔、栝蔞根、枯黃芩、元參、甘草(或加金銀花、發熱加柴胡、頭痛加熟石膏、口渴加麥冬、知母、胸膈飽加枳殼、鬱熱加芍藥、貝母)、水煎服。
三黃散方、生地(為君)、蒲黃(為臣)、牛黃(為佐)、冰片(為使),共為極細末,用芭蕉根汁或扁柏葉汁和蜜調敷。此藥治頭癰面癰。如腫硬不消,因氣凝血滯,或痰塊結而不散,則兼陰證矣。宜用薑汁、蔥汁為要。兼治小兒丹毒。
玉鎖匙方、巴豆壓油於紙上,捻成條子,點燈滅火,以煙薰入鼻中,一時鼻若流涕,其關即開。犀角解毒丸
犀角(鎊,一錢)、桔梗(一兩)、赤茯苓、牛蒡子、生地(各五錢)、元參、連翹(各六錢)、朴硝、甘草、青黛(各二錢)
共研極細末。煉蜜為丸如龍眼大,薄荷湯化下,挾驚者硃砂為衣。此通治小兒諸瘡毒,及痧痘後餘毒喉齒等證。
口疳藥即兼長肉方、每薄荷三分配兒茶一分五釐,制黃柏釐許,龍骨二釐,白芷二釐五毫,如腫痛即用三四釐。甘草、珍珠各五釐,各研細,配合再研。加冰片三釐再研勻,入瓷罐內。凡遇口碎及各種口疳用此。若初腫起而熱甚者,多用薄荷;若不腫不甚熱病久,宜用長肉為主,本方多加兒茶、珍珠、龍骨;如色成紫及一切喉證碎者,亦用此長肉。如治走馬疳、穿牙疔,及重舌口疳,初生小兒胎毒、口疳,本方中加牛黃,倍珍珠,無不奏效。若黑而臭腐者不治。小兒黃色胎疳,如干橘穰者不治。如治痧痘後口疳,去黃柏、龍骨,加牛黃,倍珍珠各五釐,多更妙。大抵遇極凶證難效者,或欲速愈見效,加牛黃、珍珠各五釐,多些更妙。痘後疳非此不效,餘證加之,亦無不神應。凡用碧丹,看證凶險時,冰片宜多加些,將愈甘草宜多加些。
吹咽痛。
壁蟢窩(二十個)、橄欖核(三個)
共於陰陽瓦上焙存性,研細吹。
冰梅、治咽喉百病。
半熟大梅子(一百枚,五月五日午時,用食鹽、朴硝各四兩,水三碗,入壇內浸梅子,其水約過梅子三指,浸一宿,後入)、豬牙皂(如眉毛大者作去核、去弦)、防風、甘草、白礬(各四兩)、鮮南星(切片)、鮮半夏(切片,各三十五枚)、桔梗(二兩)
研細拌入。浸七日取梅曬乾,又侵又曬,以汁盡梅上起白霜為度,瓷瓶收貯。凡用取梅一枚,絲棉包噙口內,有水先咽五六口,後有痰涎吐盡,以口內無痰,只有清水,方去梅子,可以食粥,一枚可治二病。
赤麟丹(吳振華)、治喉痹喉風喉蛾喉癰七十二證如神。用傾元寶罐一個,入明礬二兩,好血竭二錢,於罐內放巴豆仁二十一粒於礬內,放炭火上煅,令煙盡,冷定加白硼砂二錢,冰片一錢,共研極細,瓷瓶密貯。每用少許吹之。
喉痹門主論
陳實功曰:喉痹咽喉腫痛,半塞半開,又寬又腫,此乃標病,雖重無妨。用金鎖匙吐出痰涎,利膈飲推蕩積熱。(《正宗》)
馮魯瞻曰:喉痹者,即纏喉風類是也。其候面赤氣粗,咽喉腫閉,乃蓄熱生風,積聚毒痰而作。甚者內壅肉瘤一塊,氣閉不通。若至鼻而青黑,塞噎頭低,痰膠聲鋸者不治。更有臟寒,亦能令人咽閉而吞吐不利者。蓋諸證下寒過極,則上熱反盛,不獨此也。其候與蛾證相近,而治法不能無異,大抵無形腫閉者為痹,有形腫痛者即是蛾耳。先吐風痰者,急則治其標也。後解熱毒者,緩則治其本也。至於上熱下寒者,用熱藥食前冷服之,不可誤服涼藥也。
又曰:經曰:一陰一陽結謂之喉痹。一陰君火也,一陽少陽相火也,手少陰心脈挾咽,足少陰腎脈循喉嚨,其人膈間素有痰涎,或因飲酒過度,或因忿怒失常,或因房室不節。蓋飲酒過度,胃火動也,富貴人多犯之;忿怒失常,肝火動也,婦人多犯之;房室不節,腎火動也,男子多犯之。火動痰上而痰熱熏灼,壅塞咽嗌之間,痰者火之本,火者痰之標,火性急速,所以內外腫痛,水漿不入,乃外證之最危者。治療之法,急則治標,緩則治本,治標用丸散以吐痰散熱,治本用湯藥以降火補虛。奈何治者但云治脾肺火,而未云降肝腎火也,必須以《內經》從治之法,切不可驟用寒涼,益促其危耳。故實火須用正治,虛火須用從治,須分明白不可少誤。
又曰:咽與喉,會厭與舌,四者同在一門,其用各異。喉以納氣,故喉氣通於天;咽以納食,故嚥氣通於地,會厭管乎上,以主開闔,掩其氣喉,令水穀能進食喉而不錯,四者交相為用,闕一則飲食廢而死矣。云喉痹者,謂喉中呼吸不通,言語不出,而天氣閉塞也。云咽痛及嗌痛者,謂咽喉不能納唾與食,而地氣閉也。云喉痹咽嗌痛者,謂咽喉諸病,天地之氣,並閉塞也。(按咽之低處為嗌。)
又曰:咽在後主食,喉在前主氣,十二經中惟足太陽主表,別下項,余經皆內循咽喉,盡得以病之。而統在君相二火,喉主天氣,屬肺金,變動為燥,燥則澀而閉。咽生地氣,屬脾土,變動為濕,濕則腫而脹。皆火鬱上焦,致痰涎氣血結聚咽喉,腫達於外,麻癢且痛為纏喉風,腫於兩旁為喉痹,其單蛾、雙蛾、木舌、舌脹、纏喉、走馬、喉風,病同於火故不分也。惟纏喉、走馬,殺人最速。
又曰:喉痹多屬痰熱,重者用桐油探吐。纏喉風亦屬痰熱,謂其咽喉裡外皆腫者是也。亦用桐油以鵝翎探吐。
又曰:肺絕喉閉,其脈浮散而微細,其聲如鼾,有如痰在喉中響者,此為肺絕之候。宜速用人參湯調入竹瀝、薑汁服之。若早治者十全七八,次則十全三四,遲則十不救一。
又曰:喉痹用陳年霜梅,入蜒蚰令化,每患喉痹等證,用梅噙於口中,神效。(《錦囊》)
張子和曰:治喉痹用針出血,最為上策。《內經》火鬱發之。發謂發汗,出血者,乃發汗之一端也。
《醫論選要》曰:臟腑停寒,寒則氣縮,如物窒礙於其間,固有喉痹之證。
又曰:陰證下虛,令人喉痹,又當治其下寒,則痹自通矣。
又曰:走馬喉痹者,謂喉痹急甚,其死又速,藥緩不及救也。惟針出毒血,病即時愈。
竇漢卿曰:或問風毒喉痹,內外俱腫,其故何也?風毒之氣結於喉間,則壅塞喉間,乃風毒與痰相搏故也。《素問》云:無風則不動痰,無痰則不受風,風痰相搏,結塞咽喉。其外證咽喉形如雞子,其色微白,外面腮上有腫,其形似瘡,身發寒熱,牙關緊強,語聲不出者是也。先用虀汁加元明粉,或蜜湯探取其痰,急服荊防消毒散,牙間腫處紫黑,用小刀點破,即用冰片散吹之。無不效驗。(《全書》)
又云:風熱喉閉,內外俱腫者,謂其人久積熱毒,因而感風,風熱相搏,發出外來則壅喉間。其人面赤腮腫,身發寒熱,喉中有塊如拳,外血鮮紅。先用玉字藥蜜調點之,次用荊防消毒加減治之。
又云:如牙關緊強不得開者,此皆風痰相搏,壅塞咽喉。先用木針排開,或黃虀菜汁,或溫蜜湯,或醋水,俱入元明粉灌喉,再用鵝翎攪之,吐出痰涎幾碗,外用五倍子醋調敷之,急服荊防二陳湯,吹冰片散。
又云:虛陽上攻,由於久病元氣虛弱,邪火上行,咽喉腫痛,上下不升降,水火不既濟,心火沖喉故腫痛而閉塞,其形若何?曰語聲不出,牙關緊急,痰涎滿口,手足厥冷,頭目昏眩者是也。治法如前。
又云:或厥重不省人事,目張直視,可用吳茱萸研爛,醋調塗兩腳心,然後用降氣湯治之;氣喘加前胡、烏藥,氣短加沉香、人參,待手足溫,飲薄粥以斂元氣。入谷則昌,絕谷則亡,此之謂也。
又云:如腮頷浮腫,外面赤者,此必感於風毒,急用紫蘇、楓葉、柏枝煎湯洗之,外用荊防羌活湯以祛其風。或十宣散。
又云:酒毒喉痹,乃酒毒蒸於心脾二經,則壅咽喉,其人面赤而目睛上視者是也。取痰法如前,再用冰片散吹之,清涼散飲之。
又云:酒毒喉痹其形若雞子,其腫鮮紅,其光如鏡。外證發熱惡寒,頭痛頸強。此上焦積熱,心脾受之,蓋心脾二經主上焦。宜服黏子解毒湯。
又云:風熱喉痹由於憂思勞碌太過,或對風言語、風入肺經作痰,務多去痰為要。其色鮮紅,久而紫赤,急用小䤵刀點之,或用蘆刀點之,血微出火已瀉矣。再服煎劑,並冰片散吹之甚效。凡紫赤色者變為淡紅色,愈之漸也。
又云:氣癰喉痹,此證為因聚毒塞於喉間,痰涎稠實,發寒熱者,仍分上中下三關。毒在下關者難治,上中二關用吹藥吹喉,茶湯送下雄黃化毒丸七粒。
竇夢麟曰:喉閉,此證因外感寒邪,內傷熱物,或大寒後便入熱湯洗,故將寒氣逼入脾經,冷氣阻於中脘,邪氣熱客於心經,故生此疾。急用三稜針刺手腕中紫筋上,或少商穴出血,卻將雄黃化毒丸冷茶磨化灌之,仍將冰片散次入喉中,待漱出風涎稠痰為愈。
又云:風毒喉痹,外赤腫,內腫微紅帶白色,其形似蒸餅,連腮腫痛。外證身惡寒而無熱,腮頷浮腫,牙關緊強,此乃風痰相搏,結寒喉間。治法必以去痰為主,吹藥吹之。若外面腫紅,用圍藥敷之,中留一小孔,再潤之,以助藥力。
又云:風熱喉痹,其腫紅而微紫,其形如拳,其人面青而目上視。外證壯熱惡寒,儼若傷寒,此病人久積熱毒,因而感風所致。如病人聲音不響,宜用潤肺之藥治之。
又云:酒毒喉痹,其腫黃,其血黑,其形若臂,其腫若坎。外證面赤,目睛上視,此乃熱毒傷於心脾,氣通於口,循環上下,故咽喉痛。治法先取其痰,再吹藥,鼠黏子湯多加乾薑、花粉、生黃連、山梔、枳殼、連翹、桔梗、元參。
又云:陰毒喉痹,腫如紫李,現黑色,其色光血紅可治;陰毒血黑不治。外證惡寒,其身瞤動振,腰痛腳冷,此乃冬月感陰濕火邪相干也。其血微紅及腫處軟,喉中有痰可治;血紅黑甚,腫硬喉干難治。先服五福化毒丹,次以蘇子降氣湯,再吹藥,一月之內戒酒。
又云:傷寒喉痹,乃傷寒遺毒不散,致八九日後喉痹。皆因熱毒入於心脾二經,吹冰片散。
錢青掄曰:喉閉必先兩日胸膈氣緊,出氣短促,驀然喉痛,手足厥冷,氣閉,命懸頃刻。速用雞翎或鵝毛蘸桐油,喉間攪探吐痰立開。切忌牛黃,入口不救。如無藥或有藥不進者,急將兩臂以手勒數十次,取油頭繩扎大拇指,以針刺指甲邊,(即少商穴。)血滴下其喉即通。只刺男左女右,重者兩手齊針。(《單方全集》)
丹溪曰:喉痹屬痰、屬風、屬熱,皆因鬱火而兼熱毒,腫甚不紅者,乃咽喉之虛證。
奎光曰:傷寒後發喉痹乳蛾難治。為氣閉不通,無形無勢,其證喉項強硬,目睛上視,故多不治。
喉痹門主方
秘法、如初覺咽喉壅塞,即以紙捻取嚏,或皂角末吹鼻中取嚏,可散熱也。
喉痹(《錦囊》)、取山豆根汁含咽即開。有藥不能進者,急取病人兩臂捋數十次,使血聚大指上,以發繩扎住拇指,針刺指甲縫邊出血,如放痧一般,左右手皆然,其喉即寬。
蜜附子法(《三因》)、治感寒咽閉不能咽。大附子一枚,生,去皮、臍,切作大片,蜜塗炙令黃。每用一片口含咽津,候甘味盡,再換一片含之,以效為度。
喉痹、鴨嘴膽礬研細,醋調灌,吐膠痰。
喉痹雙單蛾、地骨皮陰陽瓦焙,研細末,蘆管吹入,即吐痰涎。
喉痹乳蛾、蛤蟆衣、風尾草,擂細。入鹽霜梅肉酒煮,各少許和勻研,布包絞汁,以鵝翎刷患上,吐痰即消。
喉痹喉蛾(《急救方》)、烏梅肉包鼻涕蟲於內,如元眼大,絹包噙口內,即愈。喉痹
壁錢(即蟢蛛窩,七個,新瓦上焙用)、硼砂(五分)、冰片(一分)
研細密貯,先用土牛膝草煎湯漱口,吹少許。
喉痹雙單蛾、豬膽將糯米灌滿陰乾,共搗為末,加冰片乳極細,吹三次吐痰愈。
喉閉(周鶴仙)、纏喉風、急喉痹、雙單蛾,湯藥不下者。
巴豆(七粒,三粒生用,再以四粒燈頭上燒存性)、明雄(皂子大一塊)、鬱金(一個,如蟬肚大者佳)
共為細末。每用一半,清茶調服,如口噤咽塞用竹管吹入喉中,須臾吐痰即愈。但能灌下無有不活者。
凡患喉痹在窮鄉僻野藥石不便者急將病人面朝上,臥於地下,令一人兩手揪住頭髮,兩腳踏其肩頭,自散。
又方、食鹽炒紅研末,以竹管吹五六次,吐出痰涎即安。
治喉痹乳蛾,咽喉腫痛,湯水不入,死在須臾。巴豆去殼研末,入北細辛少許同研,卷在紙中間,成條剪斷,用針穿一孔,如患在左塞右鼻孔,患在右塞左鼻孔,左右俱患塞兩鼻孔,咽喉立通。
又方、牆上壁錢七個,內要活蜘蛛二個,捻作一團,再用生明礬七分一塊,傾銀罐內化開,將壁錢入礬內,煅存性,為末,竹管吹入立時就好,雖將死者,亦能復活。忌食熱物硬物。
又方、真蟾酥為末,用箸頭點入對嘴上,即時消散。
又方
白礬、黃連、豬牙皂角(各等分)
同放新瓦上焙乾為末。每用五分,吹入喉中,少頃膿血即出而愈。
又方、青靛吹喉痹乳蛾,如神。
又方
膽礬(二錢)、冰片(二釐)
研勻,吹上即消。
又方、生芝麻油一合,灌之。
又方、韭菜地上挖取紅小蚯蚓,同醋擂汁灌之,即吐痰血而愈。
又方、枯白礬末吹入喉中,急用燈盞內油腳灌之,即消。
又方、馬屁勃研末吹咽喉,立效。
又方、蠐螬蟲取汁點入,得下即通。
又方、㸺牛角燒透為末,每服二三錢,酒調服。
又方、馬蘭草葉入香油少許,搗汁點上,即消。
又方、生韭菜搗敷項上,立效。
又方、硼砂含咽,大能瀉熱利膈,消腫清咽化痰。
喉痹及喉中熱痛口生瘡、好雪梨取汁頻飲,多食亦可。
二生散、治喉閉並吹乳癰腫惡瘡。
生明礬、生雄黃(各等分)
研為極細末。喉閉吹入,吐出毒水,日三次。瘡毒醋調或涼水調敷。
喉痹喉風
兒茶、硼砂、膽礬(各等分)
共入鐵杓內熔化枯,冷定刮下,研細吹。
喉痹
青魚膽(陰乾為末,收好)、壁錢(焙)、秧根上螺螄(用尖)
各等分,研細吹之。如吹三次不開關,則無救矣。
喉痹喉風壅腫、直殭蠶一兩,蔥一把,煎湯洗項下,風熱即散,然後吹藥。
喉風門主論
《醫論選要》曰:纏喉風者,熱結於喉,腫繞於外,且麻且癢,腫而大也。治療之法,微者可以咸軟之,大者可以辛散之,或去風痰,或解熱毒。如腫甚藥不能下者,以藥灌鼻中,令吐之。外以拔毒之劑敷之,熱退腫消為吉。
竇漢卿曰:夫纏喉風屬痰熱,咽喉裡外皆腫者是也。外面無腫者,必身發熱面赤,此乃熱毒之氣極也。外面有腫者,身亦發熱,邪火發外之原也。或牙關不強,外面不腫,但喉中紅者,曰暴感,熱在心,如左邊病退傳右邊,此餘毒未盡故也。咽喉有數證,有積熱,有風熱,有客熱,有病後餘毒未除,變化雙乳蛾者,且如病中喉間有腫紅色數月,其光似鏡者,此積熱也。且如喉中有腫,其色微白,其形若臂者,此風毒喉痹也。此熱毒因而感風相搏而發故也,或咽中有腫,其色帶紫色者,此乃客熱,謂其人暴感熱毒之氣,壅塞喉間,須用木通、元參、生地、黃芩、黃連、山梔仁,瀉心經之火為要。或有傳變木舌者,皆心熱蘊積於胸中,故口中痰臭,服劑以涼膈為要,搓藥以冰片散佐之,或用小䤵刀點之,以出紫血。(《全書》)
又云:纏喉風外證如蛇纏頸,身發潮熱,頭目大痛,其證腫如紫糖色,內證其腫紅線白色,腫塞不見嚥下。吹藥內加雄黃、冰、麝,服荊防黏子二陳湯,急用鵝毛蘸燈窩濁油,攪去痰涎三四碗方活;如痰不能去,難生矣。須要避風。
又云:啞瘴喉風,乃風痰犯於咽膈之間,因此口不能言,牙關不開。急用蟾酥磨水滴入鼻孔即開,隨用桐油滴入喉中,仍將鵝毛攪喉間,風痰出盡,再用甘草湯解桐油之氣,吹藥,更服荊防敗毒散。如若面紫舌青唇黑,鼻流冷涕,爪甲俱青,目中多淚,俱不治。
又云:弄舌喉風,此證啞不能言,舌出常將手拿,急將兩手大指側爪甲縫用三稜針,每指刺三針,有血可治,無血不治。若針少商穴亦妙。用銅匙排開口,用膽硝丹吹入喉中,燈窩內油腳再用鵝翎蘸攪出痰涎,仍服雄黃化毒丸七丸,清茶送下,後服疏風甘桔湯,頻吹冰片散。
竇夢麟曰:纏喉風因腎經有熱,內枯不能上潤,致令心火強盛,故發此證。如喉間雷響者不可治,切宜仔細。
又曰:嗆食喉風,此證因熱毒在於心經,咽喉燥而無痰。若嗆食者不可治;如久不治,變為飛絲勞毒,能傷人命。
又曰:腳根喉風,此證腳根發起,至於喉間,或一年發一次,半年發一次。切忌熱物,不得傷於怒氣。其病一日行一穴,至七日行七穴,雖然不妨,只是要發。用吹喉藥,仍服敗毒藥。如腫惡發泡者死。
男子患纏喉風腫,表裡皆作,藥不能下。余以疏風清熱藥灌六十餘次,外以陽起石燒研同伏龍肝等分和勻,新汲水調掃百遍,三日熱始退,腫始消。
胡景周曰:如用桐油探吐,或吹藥吐痰後,而腫不消,或人事不知者,急用針刺患處,以去惡血即蘇。
奎光曰:纏喉風因心中急躁而發,先二日必胸膈氣緊,出氣短促,忽然咽喉腫痛,手足厥冷,頸如攪轉,熱結於內,腫擾於外,且麻且癢,喉內紅絲纏繞,手指甲白,手心壯熱,喉腫而大,風痰壅盛,聲如拽鋸,是其候也,最為急證。初起一日夜,目直視,喉中如雷聲者,不治;燈火近患人口吹滅者,不治;若喘急額汗,危在旦夕。
又曰:纏喉風者,熱結於喉,腫繞於外,且麻且癢也。
又曰:纏者自頤纏繞;赤色寒熱也。
又曰:纏喉風初起,用金丹、碧丹等分頻頻吹之,內服煎劑下藥,須兼牛黃。(方載咽喉門。)
喉風門主方
纏喉風喉痹、此證胸膈氣急,忽然咽喉腫痛,手足厥冷,氣閉不通。
真鬱金(一錢)、明雄(二錢)、巴豆霜(三分)
研細。水丸如芥菜子大,每服十二丸,用滾水些須送下。如口噤喉塞,用小竹管納藥入喉中,須臾吐痰,即活。
急喉風喉痹、端午午時取蝣蜒百條,放瓶內候化為水,再用霜梅不拘多少,浸在蝣蜒汁內三晝夜,取梅曬乾,復投汁內,浸透又曬,汁盡為度,瓷瓶收貯。每用一梅,患者噙之。
鎖喉風、萬年青搗汁和滴醋含漱,即愈。
纏喉風、麻油調白礬末,和雞子白灌之。
緊喉風、燈窩油和漿水,灌之。
又方、土牛膝根搗爛,和醋灌之。
又方、針刺紅腫之處,發泄毒血自愈。
鎖喉風喉痹不能吞物,數年不愈者
土牛膝草(不拘多少)、扁柏葉(一把)
用井水浸透搗取汁大半碗,加牛乳一酒杯和勻,含吞數口,二三次即愈。
纏喉風神方活人甚眾、白礬細末五分、烏雞子一個,調勻灌喉中立效。
神效吹喉散、治纏喉風閉塞,及乳蛾、喉痹、重舌、木舌等證。
蘇薄荷(淨葉)、朴硝、枯白礬、青黛、白殭蠶、火硝、白硼砂、黃連(各等分)
共研細末。臘月初一日取雄豬膽七八個倒出膽汁,以豬膽一個拌上藥五錢為率,復灌膽殼內,以線紮好,膽外用青⿰耳⿱从龰紙包裹,將地掘一地坑,深一尺,上用竹竿懸空橫吊,再用板鋪以泥密蓋,候至立春取出,掛風處陰乾,去青紙膽皮,瓷罐密收。每藥一兩加冰片三分同研極細,吹患上神效。
金鑰匙、纏喉風喉閉,痰涎壅塞,口噤不開,湯水不下。
焰硝(一兩五錢)、硼砂(五錢)、雄黃(二錢)、白殭蠶(一錢)、冰片(二分五釐)
各另研和勻。以竹管吹患處,痰涎即出。如痰已出,腫痛仍不消,急針患處去惡血,服煎劑。
又方、多年溺壺垢半盞,蜜五匙灌下,愈。
又方、牽牛鼻繩燒灰吹之。
又方、臘月初一日取豬膽不拘大小五六枚,黃連、青黛、蘇薄荷、殭蠶、白礬、朴硝各五錢,研細裝入膽內,青布包好,將地掘一孔,方深一尺,以竹橫懸此膽在內,以物蓋定,候立春日取出待風吹,去膽皮青布,研末密收,每吹少許。
百靈丸(《簡便》)、喉中結塊不通水食者,百草霜研細,煉蜜為丸芡實大,水化一丸灌下,甚者不過二丸。
吹喉藥(秘方。)
硼砂(二錢五分)、雄黃(三錢)、兒茶(一錢)、冰片(三分)、蘇薄荷(三兩,另研)
和勻密貯,不可泄氣。用蘆管吹入少許,或用茶匙挑入舌上噙一刻嚥下,日八九次。若鎖喉風口內乾枯者,以井水調灌,即能開關生津。若脾泄胃弱者,不宜多用。余無禁忌。
急鎖喉風、升麻四兩銼碎,水四碗煎一碗,灌服。
又方、皂莢槌碎,擂水灌服取吐,即不吐亦安。
又方、巴豆去殼取仁,綿紙微裹,隨左右塞鼻孔中,立通。
又方、鴨嘴膽礬一塊含口中,其痰涎自壅出,吐盡即愈。
喉風口噤死在須臾。(周鶴仙。)
膽礬(五分,半生半熟)、木香(各三分)
共為細末。用番木鱉磨井華水調和,以雞翎蘸掃患處,如勢急口噤,用箸啟齒掃下,即消。
時氣纏喉風,咽喉閉塞,水穀不下,牙關緊急,不省人事。
雄黃、枯礬、藜蘆(生用)、豬牙皂(炙黃,各等分)
研細。每用豆大許,吹入鼻內,吐痰自愈。
纏喉風痰涎閉塞、蛇蛻揉碎燒煙,竹筒吸之即破。
又方、人指甲煅灰,冰片五釐,同研吹。
又方、雄黃一塊,新汲水磨急灌,得吐而愈。
又方、朴硝一兩,細細含咽。
又方、桐油或燈盞油腳,以鵝翎掃入喉中探吐。再用遠志研末,水調敷項外。
敷喉痹喉風,湯飲不下。皂角陰陽瓦焙,研細末,滴醋調敷喉外即愈。
奪命無憂散、治纏喉風咽喉疼痛,痰涎壅盛,口舌生瘡,心腹脹滿,脾積癥塊,小兒奶癖,誤吞骨屑,鯁塞不下,以及諸般藥毒,熱盛喉閉涎滿,氣急悶亂,不省人事,並效。
寒水石(煅,三兩)、玄參、黃連、貫仲、山豆根、荊芥、甘草、硼砂、滑石、砂仁、白茯苓(各五錢)
共為極細末。每用一錢,乾摻舌上後,以新汲水嚥下,不拘時服。
白降雪丹
硼砂(一錢)、熟石膏(一錢五分)、焰硝、膽礬(各五分)、元明粉(三分)、冰片(二分)、研細,吹。
喉風
番木鱉(一個)、冰片(二分)、研細,吹。
又方
短頭髮(五錢)、雄黃(五分)、明礬(一錢)、蟢蛛窩(三十個)、共入罐內,煅存性,研細,吹。
又方
巴豆仁(三尖粒)、明礬(三兩)
同以大銀罐內煅枯冷定,取黏巴豆的礬,研細末。
喉風急救方(程崙友。)生艾葉搗汁灌下,如喉中壅閉,不能灌入,即灌在鼻孔內,立刻開關。
又方、用蛇床子燒煙燻喉中,即流涎開關,如神。
十八般喉痹喉風咽蛾、用黃腳公雞取不見水雞肫皮,以布揩淨,陰乾粗紙包藏懷內,俟乾燥乳細,加冰片五釐吹之。
喉癰門主論
王肯堂曰:喉癰當結喉生,又名猛疽,以其毒勢猛烈可畏也。屬任脈及手太陽、手少陰經積熱憂憤所致。若過時不治,潰穿咽嗌者死。(《準繩》)
《靈樞》云:癰發於嗌中,名曰猛疽。猛疽不治,化為膿;膿不瀉,塞咽半日死;其化為膿者瀉,則合豕膏,冷食三日而已。
朱丹溪曰:喉癰生於結喉之間,名曰海門第一關,最為惡毒。乃心肝火焰於脾肺,毒氣攻喉,切忌刀針。
陳實功曰:咽喉紅腫,瘀塞作痛,此屬標病,膿自出愈。當以金鎖匙吐出痰涎,推蕩積熱,膿脹痛者開之,損而痛者益之,其患自安。(《正宗》)
經曰:喉癰不放膿,治皆非法。
蔣示吉曰:喉癰生於咽外正中,腫痛妨礙飲食,紅腫發熱,如必欲潰膿,軟而脹痛者針之,內服補托之劑,玉紅膏搽貼其肌完口。又有腐潰內通,湯水隨孔出者,曾治數人,俱亦無妨。(《說約》)
竇漢卿曰:積熱喉癰,其腫如黃糖李微黃,上面紅絲,外證項上痛齒痛,此胃經受熱。胃氣通於喉嚨,故患喉癰,患痰法同,吹藥加元明粉,煎藥加當歸、黃耆,倍片芩。(《全書》)
又曰:喉癰,此毒因七情鬱結而成。毒生喉間,若不速治,恐毒氣內攻喉骨。若潰必致口內出膿,雖不傷命,即成冷瘻,終身之痼疾也。
汪省之曰:喉癰雖腫,而咽門半塞半開。其病雖凶,而喉道又寬又緊。此皆凶證,雖重無妨。(《理例》)
奎光曰:喉癰因過食辛辣灸煿,厚味醇酒,感熱而發,屬肺。喉間無形,但紅腫而痛,虛者亦發熱,四五日可愈。
又曰:⿸广⿱八彖舌、喉癰,肥人感熱性燥者多患此。凡舌下生如小舌為⿸广⿱八彖舌,連喉腫痛即發癰。大抵兼者勢凶。
又曰:治喉癰用碧丹加金丹少許,內服膏子藥煎藥。(方載咽喉門。)
又曰:凡患⿸广⿱八彖舌、喉癰,如大便秘,煎藥內加元明粉、大黃,小便不利,內加六一散治之。
又曰:⿸广⿱八彖舌、喉癰用加減犀角地黃湯,舌用金丹吹舌根及兩旁,莫間斷。喉用碧丹、金丹,頻頻吹入。
喉癰門主方
治喉癰喉癬口疳
鳳蛻(即抱雞蛋殼燒存性)、兒茶、橄欖核(燒存性,各等分)
共研細。每一錢加冰片三分,吹。
咽喉懸癰舌腫塞痛(《外科秘寶》)
五倍子、白殭蠶、甘草(各等分)
研末。用白梅去核,搗丸如彈子大,噙噬,其癰自破。
喉癬門主論
書云:喉癬即肺花瘡。
馮魯瞻曰:陰虛咳嗽,久之喉中痛者必有瘡,名曰肺花瘡。用坎離湯加元參、桔梗、甘草。不可用冰片吹藥,恐辛散瘡轉潰也。(《錦囊》)
陳實功曰:凡痰火勞嗽,咳傷咽痛者,無法可治。(《正宗》)
汪省之曰:肺花瘡,即俗謂喉生魚鱗刺也,難救。(《理例》)
奎光曰:喉刺多因先患癆病重證,既多虛火上升,榮血已枯,其喉上齶有紅點密密如蚊蚤咬者,死勿治。
陳遠公曰:人有生喉癬於咽門之內,以至喉痛。其證必先作癢,面紅耳熱而不可忍,後則嚥唾隨覺乾燥,必再加嚥唾而後快,久則成形作疼,變為楊梅紅瘰,或疼或癢,而為癬矣。夫癬必有蟲在咽喉之地,此因腎水之耗,以致腎火上衝而肺金又燥,兼治殺蟲以治癬,庶幾正固邪散,蟲可盡掃也。化癬神丹:元參、麥冬各一兩,白蘇子、白薇、甘草、紫菀、鼠黏子、白芥子各一錢,百部三錢,水煎服,二劑疼少止,又四劑癬蟲盡死。換用潤喉湯:熟地、麥冬各一兩,薏仁五錢,桑白皮、生地各三錢,山萸肉四錢,貝母、甘草各一錢,水煎服,十劑癢痛俱除矣。方中再加肉桂一錢飢服,為善後之計,萬舉萬全也。(《辨證冰鑑》)
奎光曰:喉癬,乃虛火上炎,肺金太旺,致攻牙關,生如哥窯紋樣,又如秋葉背後紅絲,飲食阻礙,咽痛雖不致殞命,久則咽喉失音而不救。
又曰:喉癬用碧丹吹,不時服膏子藥,再服煎劑加大貝母下氣,守戒一月愈。(方載咽喉門。)
喉癬門主方
喉癬(秘方)、頭胎黃牛屎,以新瓦洗淨,蓋屎周圍,用文武火煅煙盡存性,研末,將蘆管徐吸入自愈。
又方
犀牛黃、冰片(各一分)、大硼砂、兒茶、雄黃(各八分)、山豆根(二錢)、膽礬(三分)、陳白梅(去核,三個研搗)
共研末。將陳白梅肉入藥和勻,丸如龍眼大,臨臥含口內,過夜即消。
喉菌門主論
奎光曰:喉菌屬憂鬱血熱氣滯而生,婦人多患之,狀如浮萍,略高而厚,紫色生於喉旁,輕則半月二十日,重者月餘,要在治之得法,患者守戒忌口。
又曰:喉菌初用藥,碧丹五,金丹一;後用金丹二,碧丹三吹之,更須頻服膏子藥,兼投煎劑。
喉疳門主論
申鬥垣曰:喉乃性命呼吸之門,不可輕忽。喉中起疳,若不早治,一二日間死生干係,輕則緩,重則急,宜涼膈解毒。(《啟玄》)
李東垣曰:凡喉間作痛潰爛,久而不愈,此必楊梅瘡毒,須以萆薢湯為主,隨證佐以別藥。
汪省之曰:過橋疳生咽喉之下,肺管之上,看之不見,吹藥不到,飲食妨礙,此楊梅結毒於肺胃也。(《理例》)
喉疳門主方
喉疳。(《啟玄》)
百草霜(一錢)、兒茶(五分)、冰片(一分)
研極細。每用五釐吹喉,神效。
喉爛。(秘方)
槐花(三錢)、兒茶、黃連、懷牛膝(各一錢)
上為末。夏月西瓜水調服,冬月生梨汁服,或丸如綠豆大,每服三丸。
喉爛。
球粉(即輕粉之細膩者,一錢)、硃砂(三分)、冰片(一分)
乳勻吹之,奇效異常。又可作眼藥點眼,又可做生肌藥長肉。
喉疳、口疳、牙疳。
降香(一錢)、珍珠、琥珀、白芷(各三分)、沒藥(去油)、乳香(去油)、麝香、五倍子、血竭(各五分)、冰片、牛黃(各一分)、竹葉上吊掛繭蠶連蟲(收取陰乾為末)
共乳細末,吹之。
咽喉細毒成疳久不收口。
整蛇蛻(一條,剪去頭、尾)、壁錢(七個)、冰片(三分)
將蛇蛻、壁錢陰陽瓦煅存性,研極細吹。
喉瘤門主論
竇漢卿曰:喉瘤生於喉間兩旁,或單或雙,形如圓眼大,血絲相裹如瘤,故名之。此乃肺經受熱,多語損氣,或怒中高喊,或誦讀太急,或多飲燒酒,或多啖炙蟢。須要斂神晏息,以藥攻之,則此證脫落矣。不可用刀點破。(《全書》)
《心法》曰:喉瘤生於喉旁,或單或雙,亦有頂大蒂小者。凡怒氣喊叫,犯之則痛,不犯不痛。
喉瘤門主方
清瘤碧玉散
硼砂(三錢)、膽礬、冰片(各三分)
研細,以箸蘸點。
喉節門主論
竇漢卿曰:喉節,此候生於鳩尾之中,初起如梅核,在喉膈之間,吐不出咽不下,至三日漸上喉節之間,名曰喉節。其疾須用刺破後,用膽硝丹吹入喉中,再用雄黃化毒丸吞下七粒。(《全書》)
單雙蛾門主論
陳實功曰:單雙蛾皆標病也。其患生於咽旁,或單或雙,其咽門雖腫,半塞半開,其病雖凶,而喉道又寬又腫,雖重無妨,宜金鎖匙吐出痰涎,推蕩積熱。(《正宗》)
經曰:宜針烙。
馮魯瞻曰:單雙肉蛾可針即針,有不可針者,亦用吹藥劫藥吐去風痰,以圖捷效,次服煎劑。蓋急證難於久待也。(《錦囊》)
又曰:腫於咽兩旁者為雙蛾,易治,腫於一邊者為單蛾,難治。如有惡寒表證,用荊防敗毒散散之;不惡寒而無表證者,惟有辛涼清利,外用鵝翎蘸米醋攪喉中,去盡痰涎,復以鵝翎探吐之,令著實一咯,咯破蛾中紫血即潰。或紫金錠磨下即安,慎勿輕用刀針。古方有用巴豆油染紙作捻子,點火吹滅,以煙燻鼻中,即時口鼻流涎,牙關自開,再用此搐患處,即愈。
岐天師曰:有病雙蛾者,人以為熱也。喉門腫痛,痰如鋸拽不絕,茶水一滴不能下咽,豈非熱證!然而痛雖甚,至早少輕,喉雖腫,舌必不燥,痰雖多,必不黃而成塊,此乃假熱之證也。若以寒涼之藥急救之,下喉非不暫快,少頃而熱轉甚,人以為涼藥之少也,再加寒涼之品服之,更甚。急須刺其少商穴出血少許,喉門必有一線之路開矣。急以附子一錢,熟地一兩,山萸肉四錢,白茯苓五錢,麥冬、牛膝、北五味各三錢煎服,下喉一聲響亮,其火勢熱證立時消散。蓋少陰之火直如奔馬,凡人腎水大耗者,腎中元陽不能下藏,蓋無水以養火,而火必上越也。日日衝上而咽喉口小,不能任其出入,乃結成腫痛。狀似雙蛾,實非雙蛾也。方中妙在附子辛熱之藥,引龍雷之火下藏於窟宅。夫龍雷之火,乃相火也,喜水而不喜火,故藥中熟地、山茱萸之類,純是補陰之味,使火有所歸,而不再沸,此因其逆勢而引道之也。(喜水而不喜火,喜水者,喜其真陰之水也,而非寒涼之水;不喜火者,不喜邪熱之火也,而非辛熱之火。)
又曰:日重夜輕,治之猶易,用山豆根、桔梗各三錢,甘草、半夏各一錢治之,一劑立愈。
張仲景曰:陰虛雙蛾之證,用附子一錢,鹽水炒成片,用一片含在口中,立時有路可以用湯藥矣。後以八味地黃丸一兩,白湯送下,立時而愈。
雷真君曰:凡人有咽喉忽腫作痛,生雙蛾者,飲食不能下,五日不食即死矣。但此證實火易治,而虛火難醫,實火世人已有妙方,芩連之類治之立消;惟虛火乃腎火不藏於命門,浮游於咽喉之間,其證亦如實火,惟夜重於日,清晨反覺少輕,若實火清晨反重,夜間反輕,實火口燥舌乾而開裂,虛火口不甚渴,舌滑而不裂也。以此斷之,決不差錯。此種虛痛,若亦以治實火之法治之,是人已下井而又益之石也,故不特不可用寒涼,並不可用發散,蓋虛火必須補也。然徒補腎水,雖水能制火可以少差,而火勢太盛未易制伏,又宜於水中補火,則引火歸原而火勢頓除,有消亡於頃刻矣。方用引火湯主之,一劑而痰聲靜,痛頓除,腫亦盡消,二劑全愈。蓋熟地、山萸、五味之類,純是補腎水聖藥,茯苓、山藥又益精而利水,助肉桂之下行,元參以消在上之浮火,白芥子以消壅塞之痰,上焦既寬而下焦又得肉桂之熱,則龍雷之火有不歸根於命門者乎?一劑便生,真有鬼神莫測之機,又勝於八味地黃湯也。倘喉腫閉塞,勺水不能下咽,雖有此神方,將安施乎!我更有法:用附子一個,破故紙五錢,各研末調如糊,作膏布攤如膏藥,大如茶盅,貼腳心中央,以火烘之,一時辰喉即寬而開一線路,可以服藥矣,又不可不知。此妙法也。
又曰:陰蛾之證,乃腎水虧乏,火不能藏於下,乃飛越於上,而喉中關狹,火不得直泄,乃結成蛾,以蛾而非蛾也。早晨痛輕,下午痛重,至黃昏而痛更甚,得熱則快,得涼則加,其證之重者,滴水不能下喉。若作外感陽證治,誤用山豆根、芩、連、梔子之類,則痛益甚,而關不開,有不盡命而死者也。惟單補陰虛,用引火歸源之法而痛頓失也。治以化蛾湯主之。此方大補腎之水,不治蛾之痛,壯水則火息,引火則痛消,可收全功,誠奇絕之法也。(《活人錄。》)
華真君曰:雙蛾陰證,最難治而最易治也。不知其竅,則最難,知其法則最易。余常為人治此證。用附子一枚,鹽一合,水煮透,令其口含一片,而火勢立止,然後以六味地黃湯大劑飲之,不再發。神方也。
陳遠公曰:人有感冒風寒,咽喉腫痛,其勢甚急,變成雙蛾者。其證痰涎稠濁,不時口渴索飲,疼痛水不能入喉,此陽火壅阻咽喉,勢若重而病實輕也。夫陽火,太陽之火也,膀胱之火也,膀胱之火與腎火為表裡,膀胱火動,腎火即來相助,故直衝咽喉,而肺脾胃之火亦復相從上升,於是借三經之痰涎,盡阻塞於咽喉,結成火毒而不可解。治法似宜統治數經矣。然其本實始於太陽,泄膀胱之火,則諸經之火自安。但咽喉地近於肺,太陽既假道於肺,肺經險要之地,即狹路之戰場也,安有舍戰場要地不解其圍,而先搗其本國乎?貴有兼治之法也。清燥湯:桔梗、元參、花粉各二錢,甘草二錢,白芍五錢,山豆根、柴胡、麻黃各一錢,水煎服。一劑喉寬,二劑蛾盡消矣。(《冰鑑》。此方散太陽之邪者居四,散各經之邪者居六,尤加意於散肺邪者,由近以及遠也。)
又曰:人一時咽喉腫大作痛,吐痰如湧,口渴求水,下喉少快,已而又熱索水,喉成雙蛾,既大且赤,其形宛如雞冠,此喉痹證,即俗稱纏喉風也。乃陰陽二火兼熾也。一為少陽相火,一為少陰君火,今二火齊發,其勢更暴,喉管細小,大難遽泄,遂遏抑其間,初作腫而後成蛾也。蛾有二:雙蛾、單蛾也。雙蛾生兩枚,兩相壅擠,中間反留一線之隙可通,茶水藥食尚可下咽;若單蛾則獨形反塞住水穀之路,往往有勺水不能入者,藥物既不可咽,又從何路以進藥哉!法先用刺法,一則刺少商等穴,尚非捷徑,惟用刀直刺喉之處一分,則喉腫必少消,可用吹藥開之,吹藥方:皂角燒灰,膽礬、牛黃、冰片各一分,麝香三釐,為細末。吹喉中,必大吐痰而愈。後用煎劑名救喉湯:元參一兩,麥冬五錢,花粉三錢,甘草、山豆根、射干各一錢,水煎一服全愈。若雙蛾不必用刺法,用此方自效。(元參為君,足以瀉心腎君相火,佐以豆根、射干、花粉,祛邪消痰,則火自歸經,咽喉之關隘肅清矣。)
又曰:咽喉腫痛,日輕夜重,長成喉蛾,宛如陽證,但不甚疼,咽喉自覺有一線乾燥之至,飲水咽入稍快,至水入腹而又不安,吐痰如水甚多,將涎投入水中,即化為水,人以為喉痛生蛾,投瀉火之方,不特不驗,反增其重,亦有勺水不能入者,何也?蓋屬陰蛾也。陰蛾則日輕夜重,陽蛾則日重夜輕,此乃少陰腎火下無可藏之地,直上炎於喉也。治法宜大補腎水,加入補火之味,引火歸源,下熱則上自寒矣。引火湯:熟地三兩,巴戟、天冬、麥冬各一兩,茯苓五錢,北五味二錢,水煎服。一劑火下喉腫全消,二劑全愈。(此方以熟地為君,大補腎水,麥冬、五味重滋肺金,金水相資,子母有滂沱之沛,水旺足以制火矣。加入巴戟天之溫,又是補水之藥,則水火既濟,水趨下而火不得不隨之,又加茯苓前導,則水火同趨,共安腎宮,如琴瑟之和矣。何必用桂附大熱,引火歸源乎!然桂附為引火歸源之聖藥,胡棄而不用,不知此證因水之不足而火沸騰,今用大熱雖引火於一時,必耗水於日後,所以只用巴戟天引火而又補水,則腎無乾燥之虞,喉有清肅之益也。)
《醫論選要》曰:單蛾者,其形圓小如箸頭,生於咽喉關上,或左或右,雙蛾則兩邊俱生也。若生於關下為難治。
竇漢卿曰:左咽軟主吞嚥,右喉主出聲,咽門分兩路,其受病不同。(《全書》)
又曰:咽喉左畔虛陽上攻,其腫微紅者,名單乳蛾。若肺氣外證手足厥冷,痰涎自出,頭重目昏,急用虀菜酸汁加玄明粉灌之,旋去痰涎,吹藥,如厥重不省人事,氣欲絕者,急以吳茱萸研爛,醋調塗腳心。右畔虛陽上攻,其色微黃,其形若蠶繭,故謂之乳蛾,其證亦手足厥冷。
又曰:雙蛾風,此證有兩枚,在喉間兩邊如豆大,急將黃虀汁蜜少許,加玄明粉,漱出風痰,吹冰片散。
奎光曰:乳蛾有單有雙,有連珠,多因酒色鬱結而發,單輕雙重。初起一日痛,二日紅腫,三日有形如細白星,發寒熱者凶,四日勢定,治之四五日可愈。其證生於喉傍,一邊生者單蛾,左右生者雙蛾,二白星上下相連如纏袋者,連珠也。
又曰:治乳蛾先用碧丹(五),金丹一吹,次用金丹(二),碧丹(三)同吹出痰,兼用煎劑,左加犀角、黃連,右加赤芍、柴胡,連珠兼用之。大便秘加玄明粉、大黃。(吹藥丹方詳載咽喉門。)
《心法》曰:乳蛾由肺經積熱,受風凝結而成。生咽喉旁,狀如蠶蛾,有單有雙,雙者輕,單者重。生於關前者,形多易見,吹藥易到,手法易施,故易治;生於關後者,難見形色,吹藥不到,手法難施,故難治。
又曰:雙單蛾湯水不下,看頭頂發內有細窠,挑破即刻開關。
單雙蛾門主方
喉蛾、土牛膝(即鼓捶草,)取三四根搗汁,加人乳和勻,左邊蛾滴右鼻孔中,右邊蛾滴左鼻孔中,雙蛾兩鼻孔俱滴,吐出痰涎,其毒立解。重者滴二三次。
又方、土牛膝搗爛,醋浸取汁,不時漱口。重者滴入鼻中,痰涎多者白礬研末飯丸,每服一錢。
又方、鮮菊花七朵煎漱。
又方、青魚膽一個,納糯米七粒,懸避陰處四十九日收下,單蛾用一粒,雙蛾用二粒,噙放舌下。
又方、大蝣蜒不拘多少,白鹽梅二個,冰片一分,搗丸如圓眼核大,噙口內化汁嚥下。
又方、新艾葉絞汁,和童便服。
又方、醃白梅的滷,調綠礬點患上。
又方、蛇床子瓶內燒酒薰之。
又方、先從兩手臂捋起,捋至脈門,後捋中指,看中指下節有紫筋現出為度,以針挑去紫血,即可進飲食矣。
又方、白鹽梅一小瓶,入大蝣蜒蟲百十條,任其常久,如遇此證,取梅煅研吹之。以梅肉貼小兒惡癤,並效。
又方、取公鵝一隻,以鵝嘴鬥在患者口中,得鵝氣自消。
乳蛾至危者、玉簪花根洗淨,泯須搗化,加白蜜少許和勻,取汁,挑三茶匙灌下。忌見鐵器。
雙單蛾、經過霜王瓜一條,竹刀去蓋,將穰去淨,用火硝、明礬各一兩裝滿,蓋仍合上,用竹籤扦緊,懸放迎風背陰之所,候王瓜外面生出白霜掃下,加冰片少許密貯。每用少許,擦之自消。
喉蛾漫腫,必須針去惡血,湯水方可下咽,可代刀針。楊樹上楊辣子蟲窩焙研細末,用骨簪蘸點蛾上,立刻其泡自破,膿血自泄,即可進食。但點時只可點在泡上,不可誤點他處,亦不可多用。
又方(胡學海)、取大蜘蛛一個入傾銀罐內,上加生明礬三錢煅枯,加冰片一分,研細吹之。毒水勿嚥下咽。
又方、壁上蟢蛛白窩取下,用患者腦後發一根纏定蟢蛛窩,將銀簪刺在燈上燒之存性,為末吹之。
乳蛾急證也,此方甚效,有力者宜預製以救人(周鶴仙。)臘月八日雄豬膽一個,裝入白礬末,陰乾之後研末,再入臘八日豬膽內,如此三四次,如遇患者用一二分吹之,神驗。
雙單蛾喉癬,喉癰腫痛,吐咽不下,命在須臾。(周鶴仙)
鳳凰衣(微火焙黃)、橄欖核(瓦上火煅存性)、孩兒茶(各等分)
研為細末。每一錢加真冰片五釐,吹之即能進飲食,極效無比。
喉蛾。
桔梗(四錢)、甘草(一錢)、金錢吊蛤蟆、牛蒡子(各三錢)、玄參(二錢)
水二盅煎一盅,食後服立愈。
喉蛾兼治口疳。(《阮氏秘方》)
杉木皮(煅存性)、人中白(煅)、粉兒茶(各三錢)、珍珠、琥珀、蘆甘石(煅)、青黛(各一錢)、大冰片(六分)
研勻收貯吹。喉疳喉蛾牙疳要吹至一錢立消。凡吹先用黃連、甘草、蘇薄荷、松蘿茶各一錢,煎水漱淨再吹。如蛾可用鵝毛管剪成長條如菊花瓣樣,夾在破開箸子頭上扎住,刺患上出血水,再吹藥。再看耳後左右,如有紅筋,以針刺出血立愈。
雙單蛾。
火硝(一錢五分)、硼砂(五分)、冰片(三釐)、雄黃(一分,不用亦可)
共乳極細。每用三匙,吹入喉中吐涎,或從鼻孔吹入亦可。
又方、鳳仙花子連根搗水吞下,神效。
又方、人指甲不拘多少,明礬三錢,大蜘蛛一個,同入傾銀罐內煅研,加冰片一分吹之。
乳蛾喉痹。
蟾酥、草烏尖、豬牙皂(各等分)
共研細,水丸豆大,每研一丸點患上。
乳蛾、將頭頂心發上,用生薑擦紅,即好。
西瓜霜、治咽喉口齒雙蛾喉痹,命在須臾。用大黃泥缽一個,將西瓜一個照缽大小,鬆鬆裝入缽內,將瓜切蓋,以皮硝裝滿瓜內,仍以瓜蓋蓋,竹籤扦定,再以一樣大的黃泥缽一個合上,外用皮紙條和泥將縫封固,放陰處過數日,缽外即吐白霜,以鵝毛掃下收好,仍將缽存陰處,再吐再掃,以缽外無霜為度,收好。每用少許吹之。
喉蛾。
巴豆(去油)、遼細辛(各半分)
研細。用綿包好,左蛾塞右鼻孔,右蛾塞左鼻孔。
喉蛾喉痹喉風,並治發背疔瘡。
烏龍瓜(即白花菜取葉曬乾)
每細末一錢,加冰片三五釐,研勻吹之。如發背疔毒,取葉搗爛敷上,即消。
天白蟻瘡門主論
盛錫朋曰:咽喉內生瘡,鼻孔俱爛,此名天白蟻瘡。此證方書不載,多有不識,常作喉風醫,最為誤事。此乃肺脾蘊毒而成,宜用穿山甲散治之。
天白蟻瘡門主方
穿山甲散
白霜梅(燒存性,一個)、枯礬(一錢)、穿山甲(炒)、雄黃(各五分)
共研細末。吹喉中,立效。
鎖喉瘡門主論
竇漢卿曰:鎖喉瘡者,乃心經毒氣,小腸邪風發於聽會之端,注於懸膺之側。初生如癧瘰,不能飲食,閉塞難通,漸次腫破化膿。早治得生,宜服當歸、連翹之類,用冰片散,蜒蜉不拘多少,加冰麝搗搽。(《全書》)
梅核氣門主論
陳實功曰:梅核氣,乃痰氣結於喉中,咽之不下,吐之不出,如茅草常刺作癢。初則吐酸,妨礙久則閉塞不通,即此候也。(《正宗》)
馮魯瞻曰:痰結塊在喉中如梗狀者,梅核氣也。宜噙化丸。(《錦囊》)
《金匱》曰:婦人咽中有如炙臠,半夏厚朴湯主之。炙臠,乾肉也,咽中貼貼,如有炙肉,吐之不出,吞之不下。此病不因腸胃,故不礙飲食二便,不因表邪,故無骨痛寒熱。乃為積寒所傷,不與血和,血中之氣溢而浮於咽中,得水濕之氣凝結難移,男子亦間有之。藥用半夏厚朴湯,乃二陳湯去陳皮、甘草,加厚朴、紫蘇、生薑也。專治婦人七情之氣鬱滯不散,結成痰涎,或如梅核在咽,咯咽不下,或中脘痞滿,氣不舒暢,或痰飲中滯,嘔逆噁心,並可取效。蓋半夏降逆,厚朴散結,生薑、茯苓宣至高之滯而下其濕,蘇葉味辛氣香,色紫性溫,能入陰和血,則氣與血和,不復上浮也。
梅核氣門主方
噙化丸、梅核氣服之神效。
膽礬、硼砂、明礬、牙皂、雄黃(各等分)
上為細末。紅棗煮爛取肉為丸,如芡實大。空心噙化一丸,溫黃酒一杯過口,內服蘇子降氣湯。
驗方、玫瑰花去淨心蒂,浸火酒飲,愈陳愈妙。
噙化丸、痰結核在咽喉中不能出入。
栝蔞仁、杏仁、海石、桔梗、連翹(各一兩)、朴硝(四錢)
為末。薑汁和蜜丸如櫻桃大,噙服之。
小兒聲啞門主方
小兒聲啞不能言語,當急治以此方,如遲至十二三歲,知識少開則難治矣。
遠志、石菖蒲、酸棗仁(炒)、小柴胡(各一錢)、萆麻子(連殼,每一歲用一粒)
上為細末。用豬肝一個,竹刀剖作數層,將藥摻入肝內,紙包煨熟,量兒大小,白滾水服。日服三五次,至七日自能言語。
小兒失音不語(經驗方)。蛤蟆膽點舌尖上,立效。
音啞門主論
風火侵肺,誤服寒涼生冷,音雌者輕。虛癆肺損音啞難治。
竇漢卿曰:病人瘥後氣短及聲不出者,皆肺氣不行。宜降氣湯多加前胡,臨服加薑汁以佐之。(《全書》)
又曰:病後聲啞不言,此肺經受刑,百無一生。
馮魯瞻曰:喑謂有言而無聲,故經曰不能言。不能,非絕然不說之謂。凡音出於喉嚨,發於舌本,因胎肥大,阻腎上行之經,腎脈入肺循喉嚨系舌本,喉者肺之部,肺主聲音,其人切切私語,心雖有言而人不能聽,故曰喑。肺腎子母之臟,故云不必治。若大全解作不語,則為心病,以心主發聲也,與子喑了不相干。若張子和有降心火之說,馬玄臺有補心腎之言,如果腎之脈絡絕,則其病不治,豈有產後自復之理乎!故經云「胞之絡脈絕」,此「絕」字當作「阻」字解也。
又曰:經云「婦人重身,九月而喑」者,胞之絡脈絕也,無治當十月復。謂人之受孕,一月肝經養胎,二月膽經養胎,三月心經養胎,四月小腸經養胎,五月脾經養胎,六月胃經養胎,七月肺經養胎,八月大腸經養胎,九月腎經養胎,十月膀胱經養胎,先陰經而後陽經,始於木終於水,以五行之相生言也。然以理推之,十二經之脈,晝夜流行無間,無日無時而不共養胎氣也,必無分經養胎之理。今曰九月而喑,時至九月,兒體已長,胞宮之絡繫於腎經者,阻絕不通,故間有之。蓋腎經之脈,上系舌本,脈道阻絕,則不能言,故十月分娩後而自能言,不必加治,治之當補心腎。
又曰:傷寒失音之源不一。有因痰壅氣閉;有因失血驚恐;有因邪熱衝心,心氣耗損;有因火爍陰傷,不能宣布。然咽喉音聲如故,而舌不能轉運者,為舌喑。如舌能轉運言語,而咽喉音聲則無者,為喉喑。舌喑多因於心腎,喉喑多因於肺胃。
丹溪云:乾咳嗽極難治。此係火鬱之甚,乃痰鬱火邪在肺,上以苦桔梗開之,下用補陰降火藥,不已即成癆,宜重補養。蓋肺為華蓋,五臟六腑火自內起,熏蒸焚灼,水涸金傷,若至久嗽聲啞,是肺管破也不治。在初起者是寒包熱,辛以散之。
《衍義》云:有婦人患熱久嗽,身如炙肌瘦,將成肺癆。以枇杷葉、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑皮各等分,大黃減半,如常制蜜丸櫻桃大,食後夜臥含化一丸,未終劑而愈。又有久嗽不已,飢則胸中大痛,須視上唇有白點如粞者,此蟲齧其肺也。以百部膏一味加烏梅、檳榔與服,下其蟲則愈,肺蟲其形如蠶,令人咳嗽聲嘶也。
有嗽而聲啞者,蓋金實不鳴,痰火鬱於中也,金破亦不鳴,肺氣傷於內也,實則清之,破則補之,皆治肺之道也。又須知少陰之絡入肺中,循喉嚨挾舌本,肺為之標,本虛則標弱,故聲亂咽嘶舌萎,聲不能前,以救本為主。亦有喉燥失音者,古方用豬脂二斤,熬油去渣,入白蜜一斤,再煉成膏,一匙一匙挑服潤之。有大聲喊叫,喉破失音者,不可作火治,而用涼藥,須大補八珍加甘桔、倍參耆,作傷損治。然足少陰脈挾舌本,而足太陰脈絡舌旁,手少陰脈系舌本,若三脈虛則痰涎乘虛閉塞其脈道,而舌不能轉運言語也。若三經血少不能營舌,亦令人喑,故久病失血後,及誤汗下後,心家氣血衰,不能鼓舌者,並用獨參湯八物加減,有痰加竹瀝。
音啞門主方
清音噙化丸、久嗽咳傷肺氣,聲音雌啞。
黃柏(蜜炙)、麥門冬(去心)、當歸、白茯苓、熟地、生地黃(各一兩)、訶子、真阿膠、天門冬(鹽水拌炒)、知母(各五錢)、烏梅肉(十五個)、人參(三錢)、人乳、牛乳、梨汁(各一碗,共熬稠膏)
共為細末。和膏加煉蜜搗丸如芡實大,每用一丸,仰臥噙化,日用三丸。如改作小丸,每服一錢,訶子煎湯或蘿蔔湯送下。
暴失音。公豬板油一斤,入鍋先熬成油,濾去渣,入白蜜一斤,再煉少頃,絹濾淨瓷瓶內冷定成膏,不時挑一茶匙服之,其音自清。無疾人亦可常服,潤肺滑肌。
無故咽喉聲音不出名曰失音、橘皮五兩,水三升煮一升,去渣頓服。
又方
皂角(一挺,去皮子)、白蘿蔔(三個,切片)
水一盞,煎半盞,服之不過三服。
久失音啞者。
人乳、白蜜、雪梨汁、香椿汁(各四兩,如無鮮香椿搗汁,即用木香椿芽為末,四兩代之)
共熬成膏,白湯沖服。
音啞。
硼砂(一兩)、元明粉、訶子肉、膽南星(各二錢)、冰片(三分)、百藥煎(三個)
上乳細。用烏梅肉一兩,搗如泥丸如龍眼核大,每用一丸噙化。
久嗽聲啞、青蒿不拘多少,童便煮服。
發聲湯、渴飲涼水,忽喑啞不出聲。
貝母、桑白皮、麥冬(各三錢)、白茯苓、元參(各五錢)、枇杷葉(五片)、百部、紫蘇葉、甘草(各一錢)
水煎服,三劑即聲大出。
傷寒喉腫門主論
馮魯瞻曰:喉腫者,有陽毒有陰毒。如面赤脈洪,或吐膿血,是火氣上衝,心肺受熱,是為陽毒;如四肢冷而脈沉細,是寒積於肺,寒極生熱,濕熱熏蒸,此為陰毒。治陽以清肺化熱,治陰用引火歸源。(《錦囊》)
病人瘥後喉中干痛門主論
竇漢卿曰:病人瘥後,喉中干痛者何?皆腎水枯涸,心火衝上,耗散津液也。(《全書》)
病人瘥後喉中干痛門主方
驗方(竇漢卿)
生地黃、生甘草、人參、麥門冬、北五味、天門冬、杏仁、桔梗、生地、天花粉、水煎服。
雙清丸
蘇薄荷、杏仁、桔梗、砂仁、甘草、玄參
上為極細末。煉蜜丸芡實大,不時噙化。
骨鯁門主方
驗方、砂糖、威靈仙同酒煎,飲之自化。
又方、赤芍藥、貫仲各三錢,研末,米糊丸,放口內噙化嚥下。
雞魚骨鯁。
威靈仙(五錢)、砂仁(三錢)、甘草(二錢)
水一盅煎一半,入口噙嗽,入喉呵氣即化。
又方、活鰍一條同飛面搗敷喉下,即消。
又方、犬涎灌之,其骨自化。
又方、鳳仙花子即急性子二十粒,白湯送下,立效。
又方
白茯苓、貫仲、甘草(各等分)
共磨細末,米飲調服一錢。
骨鯁門主方
化骨訣(祝由科。)
- 魚骨、、〇、
- 豬骨、、〇、
- 雞骨、、〇、
- 竹木棒、〇、
左手三山訣,持杯或茶或酒俱可,右手劍訣向東方,(看何骨刺,即寫何字於〇內,如魚刺即寫龍字於〇內,余俱仿此。)書符於杯內,再換印訣,書雪山童子速降六字於杯內,口中默唸:吾奉太上老君急急如律令敕,與被骨刺人吞之,即愈。
又訣(祝由科)、淨水一碗,面東用食指於碗內書:〇〇〇〇〇〇〇〇〇(此字如豬骨加虎字,魚骨加龍字,雞骨加貍字。)咒曰:水碗化為東洋大海,喉嚨化為萬丈龍潭,九龍歸洞,吾奉太上老君急急如律令敕。
又方、砂糖、威靈仙同酒煎,飲之自化。
又方、赤芍藥、貫仲各三錢,研末,米糊丸,放口內噙化嚥下。
又方、橄欖核磨汁咽。
又方、象牙磨水頻咽。
又方、燈草燒灰,以米糖如指大,蘸灰置喉中,勿令黏住,待糖化,骨即化下。
又方、細茶、五倍子等分為末,吹之。
又方、勿令四眼見,即將箸倒轉,隨便箝肉一塊,急吞下。
又方、大蒜一瓣切去大頭,鯁在左,塞右鼻孔,鯁在右,塞左鼻孔。
雞骨鯁、霜梅肉捶成指頭大丸子,再將棉裹,用線穿在內,冷茶吞下,扯住線頭在手,一嘔即出。
螺靨入喉、鴨涎化鯁如神。
麥芒入喉、鵝涎灌之。
飛絲入咽腫痛嗆血、生麻葉嚼之愈。
雞骨鯁、香油煎滾,溫服之,即吐出。
骨刺筅帚鯁在喉中、多年舊籬笆竹,洗淨截斷,煎湯飲之,即下。
竹刺入咽、王不留行,此味生能軟篾,煎服,再吞糯米圓,即下。
骨鯁喉中危急者、蛇床子三錢,焙研細末,紅糖兩許,開水沖和,以湯匙灌,嚥下咽即化。
秘傳骨鯁方
馬屁勃(山上者一兩)、五靈脂(三錢)、紅芽、大戟、五倍子(各二錢)
共研細,用鴨涎、狗涎同和丸如元眼大,如遇骨鯁,用砂糖化服,一丸即化。
又方、白芍二寸三分長,橫咬口中即出。或切片細嚼咽之,即消。
雞骨鯁、生苧根搗汁飲之,立化。
雞鵝豬魚骨鯁、山楂根燒灰存性研細,吹入喉中三四次,即下。
又方、家椿樹上結的白苓,如牛乳一個個垂下者,用七粒擂水服,其骨即從大便中出。
又方
草果(醋炒)、澤瀉、馬屁勃
為末,砂糖調服即化。
魚骨鯁、多食青果。
又方、如鯁時,以自己箸子敲碗邊數下,自愈。
又咒(原缺)
里一條龍,九頭十八尾,問君吃何物,專用此間水。連誦九遍,令被鯁人飲之,即愈。
竹刺筅帚鯁在喉中、多年舊籬笆竹截斷,煎湯飲之,即下。
化諸魚骨及竹木刺、淨水一碗,用濃墨筆寫「癸水化為龍行」六字在水上,一氣飲。如未化,再寫一次,服之必化。
又方、以淨手寫一「龍」字在喉嚨上,寫一「龍」字在水碗內,呷下即化。
又方、芫荽搗汁,和滴醋咽之,立出。
化鯁、指甲燒灰存性,吹入喉中。
食醋嗆喉門主方
甘膽丸、治食醋嗆喉哮嗽不止,諸藥不效。
甘草(去皮,二兩作二段,用豬膽五個浸三日取出,火上炙乾)
為末蜜丸,每服四五十丸,臨臥茶清送下。