◄◄ 回奇效良方總目錄
目次
卷之二十七
腰痛門（附論）
《六元正紀論》曰：太陽所至為腰痛。又曰：巨陽即太陽也，虛則腰背頭項痛。夫腎肝為病，則腰滯而痛。故經云：腰乃腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣。蓋諸經皆貫於腎，而終於腰脊，腎氣一虛，邪氣易入，或風寒暑濕客之，或血凝氣滯，鬱郁悶悶而不伸，積水沉重，則小腸不得宣通，其證遂作。《素問·刺腰痛論》云：分六經之病，且如太陽腰痛，引項脊尻背如重狀；陽明腰痛不可以顧，顧則如有所見者善悲；少陽腰痛如針刺皮，循循然不可俯仰，不可以顧；太陰腰痛，令人而熟，熱甚則勞，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲；少陰腰痛，痛引脊內廉；厥陽腰痛，如張弓弩弦，善言嘿嘿然不慧，解脈是足太陽之別脈，令人腰痛，引肩䀮䀮然，時遺溲。又云：痛如引帶，常苦折腰狀，善恐，同陰之脈，是足少陽之別絡也，令人腰痛，痛若小錘居其中，怫然腫。陽維之脈，是太陽之所生，奇脈也，令人腰痛，痛上怫然腫。衡絡之脈，是太陽之外絡，令人腰痛，不可俯仰恐僕，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之。會陰之脈，是足太陽之中經也，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人慾飲，飲以欲走。飛揚之脈，是陰維之脈也，令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲恐。昌陽之脈，是陰蹺脈也，令人腰痛，痛引膺目䀮䀮然，甚則反折舌卷不能言。肉裡之脈，是少陽所生，則陽維之脈所發也，令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮，急挾脊而痛，至頭几几然，目䀮䀮欲僵仆，刺足太陽，腰痛上寒，刺足太陽，陽明上熱，刺足厥陰，不可俯仰，刺足少陽，中熱而喘，刺足少陰，少腹滿刺足少陰，腰痛引少腹控䏚不可俯仰，刺腰尻交者兩髁胛上。《刺熱篇》云：脾熱病者，熱爭則腰痛，不可俯仰，腹滿澀；腎熱病者，先腰疼，胻酸舌渴，且人之腰者，乃一身之大關節，六經所繫，支絡其經，多虛少實，或房勞之過度，或四氣之所襲，因虛則邪相搏，以為痛也。巢氏與《千金方》二家之論，腰痛有五，所感不同：一曰陽氣不足，少陰腎衰，是以腰痛；二曰風痹，風寒濕著腰而痛；三曰腎虛，勞役傷腎而痛；四曰彎腰作實傷腰而痛；五曰寢臥濕地而痛。此論受病各因。陳無擇云：又有三因而分之，蓋太陽少陰多中寒，少陽厥陰多中風，陽明太陰多中燥濕。若此六經腰痛者，為外之所因也。若失志傷腎，鬱怒傷肝，憂思傷脾，若此腰痛，為內之所因也。大抵此病，未嘗不由腎虛，而或以《內經》推足三陰三陽，十二經八脈，有貫絡於腰腎而痛者，則經中各有刺法治之，或風寒濕蓄熱，與失志房勞，及墜傷閃肭，氣滯血滯而痛者，當於五種三因而推之，不過發其所由，用汗下補瀉之法以療之。若脈浮弦為風，弦緊為寒，沉細為濕，沉實為熱，沉澀為氣與血也。治法識六經五種三因之病，則心胸瞭然，用藥收十全之功，豈不美歟！
腰痛通治方
獨活寄生湯
治風傷腎經，腰痛如掣，久不治，流入腳膝，為偏枯冷痹緩弱之患。及婦新產，腰腳攣急疼痛，除風治之。
獨活、桑寄生（如無，以川續斷代之）、白芍藥、細辛、桂心、黃柏、防風、人參、熟地黃、川當歸、秦艽、牛膝、茯苓、杜仲（去皮，切，炒去絲）、甘草（炙，各一錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，空心服。
獨活湯
治因勞役腰痛如折，沉重如山。
獨活、羌活、防風、肉桂、大黃（煨）、澤瀉（以上各一錢半）、連翹、當歸梢、防己（酒拌）、黃柏（酒拌）、甘草（炙，以上各一錢）、桃仁（二十五個）
上作一服，水二盅，好酒半盞，煎至一盅，食前服。
五積散
治寒濕傷於腎經，腰痛不可俯仰。
方見寒門。
木香流氣飲
治氣滯腰痛。
方見氣門。
朮附湯
治濕傷腎經，腰重冷痛，小便自利。
白朮（四錢）、附子（泡，去皮臍）、杜仲（去皮，炒去絲，各三錢）
上作一服，水二盅，生薑七片，煎至一盅，空心服。
人參順氣散
治氣滯腰痛。
人參、川芎、桔梗、白朮、白芷、陳皮、枳殼、麻黃（去節）、烏藥、白姜（炮）、甘草（炙，各一錢）
上作一服，水二盅，食前服，或為細末，食前用甘草湯調服。一方加五加皮一錢。
烏藥順氣散
加五加皮治氣滯腰痛。
方見風門
上為細末，每服二錢，食前用甘草湯調服。
生附湯
治受濕腰痛。
附子（生用）、白朮、茯苓、牛膝、厚朴、乾生薑、甘草（炙，以上各一錢）、蒼朮（炒）、杜仲（去皮，薑製炒，各二錢）
上作一服，水二盅，生薑三片，紅棗二枚，煎至一盅，食前服。
通氣防風湯
治肩背痛不可回顧者。此手太陽氣鬱而不行，以風藥散之，脊痛項強，腰似折，項似拔者，足太陽經不通。
羌活、獨活（各一錢半）、蒼朮、防風、甘草（炙，各一錢）、蔓荊子、川芎（各二錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食遠服。如身重腰沉沉然，經中有寒濕也，更加酒浸漢防已一錢，輕者加附子一錢，重者加川烏一錢。
當歸拈痛湯
治濕熱為病，肢節煩疼，肩背沉重，胸膈不利，及遍身疼痛，下注於足經，痛腫不可忍。
當歸身、知母（酒洗）、茯苓（去皮）、澤瀉、豬苓、白朮（以上各八分）、苦參（酒浸）、人參（去蘆）、葛根、升麻（以上各七分）、茵陳（酒浸）、黃芩（酒浸）、羌活、甘草（炙，各一錢半）、防風（去蘆）、蒼朮（各八分）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。
舒經湯
治臂痛不能舉，有人常苦左臂痛，或以為飲，或以為風為濕，諸藥悉投，繼以針灸，俱不得效，用此方而愈。蓋是氣血凝滯，經絡不行所致，非風非濕，腰以下食前服，腰以上食後服。
片薑黃（二錢，如無，則以嫩莪朮代之）、赤芍藥、當歸、海桐皮（去粗皮）、白朮（以上各一錢半）、羌活、甘草（炙，各一錢）
上作一服，水二盅，生薑三片，煎至一盅，去滓，磨沉香汁少許，食前服。
青蛾丸
治腎經虛，腰腿疼痛，常服壯筋補虛。
杜仲（一斤，炒去絲）、破故紙（一斤，炒）、生薑（十兩，炒）
上為細末，用胡桃一百二十個，湯浸去皮，研成膏，入少熟蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心鹽酒薑湯任下。
立安丸
治五種腰痛，當服補暖腎經，壯健腰腳。
破故紙、乾木瓜、杜仲（去皮，姜炒，去絲）、牛膝（酒浸）、續斷（以上各一兩）、萆薢（二兩）
上作細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用溫酒或鹽湯送下。
牛膝酒
治腎受風毒攻刺，腰痛不可忍者。
牛膝、地骨皮、五加皮、薏苡仁、川芎、羌活、甘草（以上各一兩）、海桐皮（二兩）、生地黃（十兩）
上㕮咀，用綿帛袋盛藥，入無灰酒一斗，裝於壇內浸，春五夏三秋七冬十日，每服一盞，一日三四次，長令酒氣不絕。
一方加杜仲。
杜仲酒
治風冷傷腎，腰痛不能屈伸。
杜仲（一斤，切，生薑汁製炒，去絲）
上用無灰酒三升，浸十日，每服二三合，日四五服。一方研為細末，每服二錢，空心用溫酒調服。
蒼朮湯
治濕熱腰腿疼痛。
蒼朮（五錢，去濕止痛）、柴胡（三錢，行經）、防風（一錢半，去風勝濕）、黃柏（一錢半，始得之時寒也，久不愈寒化為濕，除濕止痛）
上作一服，水二盅，煎至一盅，空心食前服。
麻黃蒼朮湯
治寒濕所客，身體沉重，腰痛，面色萎黃不澤。
麻黃、澤瀉、炒曲、白茯苓、橘皮（以上各一錢）、半夏、桂枝、草豆蔻、豬苓（以上各半錢）、黃耆（三錢）、杏仁（十個）、蒼朮、甘草（炙，以上各二錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。
二至丸
治老人虛弱，腎氣虛損，腰痛不可屈伸。
附子（炮，去皮臍）、桂心（不見火）、杜仲（去皮，銼炒去絲）、補骨脂（炒，以上各一兩）、鹿角（鎊）、糜角（鎊，以上各二兩）、鹿茸（酒炙）、青鹽（另研，以上各半兩）
上作細末，酒煮糊和丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用胡桃肉細嚼，用鹽湯或鹽酒送下。如惡熱藥者，去附子加肉蓯蓉一兩。
橘香丸
治腰痛經久不瘥。
橘核（炒）、茴香（炒）、葫蘆巴（炒）、菴䕡子（炒）、破故紙（炒）、附子（炮，各等分）
上作細末，酒煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服三四十丸，食前用鹽湯送下。
腰重痛方
上用八角茴香，炒為末，每服二錢，食前用溫酒調下
治腰痛牽引足膝腳踝，屢用如神
杜仲（薑汁炒，去絲）、續斷、黑牽牛、破故紙、桃仁（炒，去皮尖）、玄胡索（各等分）
上為細末，酒煮麵糊和丸，如梧子大，每服五七十丸，食前溫酒白湯任下。或加胡桃肉同丸，尤妙。
治腰痛方。
官桂、玄胡索、杜仲（去皮，銼，炒去絲，各等分）
上為細末，每服三錢，空心用熱酒調服。
速效散
治男女腰痛不可忍者。
川楝子（取肉，巴豆五粒，去殼同炒赤，去巴豆）、茴香（鹽炒香，去鹽）、破故紙（炒，以上各一兩）
上為細末，每服三錢，空心用熱酒調服。
一方去川楝子，加官桂。
治腰痛。
降真香、檀香、沉香（共一兩重）
上用煎湯空心服，便不疼。
治腰疼方。
胡桃肉、補骨脂、杜仲（各四兩）
上㕮咀作二帖，每帖用水二盞煎，空心服。
散滯丸
治腰痛不可忍者。
上用牽牛，不以多少，碾取頭末，去滓不用，取大蒜，每一瓣入巴豆肉一粒在內，以濕紙裹定，煨令香熟，去巴豆將蒜研細，和牽牛末為丸，如梧桐子大，每服五丸，空心食前醋茶湯下，量虛實服。一方無巴豆，以珠砂為衣，每服二十丸，酒下，只一服便安。
神麯酒
治挫閃腰痛，不能轉側。
上用陳久神麯一大塊，燒通紅，淬老酒，去神麯，通口吞青蛾丸兩服頓愈。一方不用青蛾丸，只服酒後，仰臥片時，未效再服。
又方、治證同前。
上以茴香根同紅曲擂爛，好熱酒調服。
一方只用茴香根擂爛，好酒下立愈。雪溪傳，甚妙。
萆薢酒
治五種腰痛，連腳膝筋脈拘急痠疼。
萆薢、牛膝（各三兩）、羌活、附子（炮，去皮臍）、狗脊、杜仲（銼，炒去絲）、桂心、桑寄生（以上各二兩）
上細銼，用生絹袋盛，以酒二斗浸，密封七日後開，每於食前溫服一盞。
復春丸
治腰腳風濕勞損，手足麻痹，筋骨疼痛，老壽長服此藥，活氣血，駐顏色，補虛損。
萆薢（四兩）、甜瓜子（三兩，炒）、破故紙（炒）、杜仲（銼，炒去絲）、巴戟（去心）、牛膝（去蘆，酒浸）、葫蘆巴（炒）、木通（以上各二兩）、虎骨（酥炙）、骨碎補（去毛）、乳香（另研）、檳榔、沒藥（另研）、木香（以上各一兩半）、黑附子（一兩）、胡桃（一百個，去皮，另研細）
上為細末，入胡桃肉再研細，酒煮糊和丸，如梧桐子大，每服四五十丸，食前溫酒送下。
附子散
治腰痛強直，不能俯仰，及筋脈拘急。
附子（炮）、當歸（銼炒，各一兩半）、防風（二兩）、杜仲（去皮，銼炒，去絲）、玄胡索、羌活（以上各一兩）、桂心（半兩）、牛膝（三分）
上㕮咀，每服四錢，水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓，食前溫服。
張走馬家飛步丸
此係第一方筋骨藥。能去筋脈骨節手足腰背諸般疼痛、攣縮不伸之患，神效。
乳香（一兩，另研）、白芍藥、川烏（生，去皮臍）、草烏（生，去皮臍）、白膠香、木鱉子（取肉，別研，去油，以上各二兩）
上為細末，用赤小豆末煮糊為丸，如梧桐子大，每服十五丸，木瓜湯下，病在上食後服，病在下空心服，忌熱物片時。
沉香丸
治腎臟風虛冷滯，腰間久痛，連腿膝麻痹，或時疼痛，乏力羸瘦。
沉香、桂心、萆薢、熟乾地黃、白茯苓、海桐皮、檳榔、杜仲（去粗皮，炙黃）、石斛（去根）、牛膝、羌活、漏蘆（以上各三分）、川芎、木香、當歸（銼，微炒）、白朮、防風（以上各半兩）、附子（炮，去皮臍）、補骨脂（微炒，以上各一兩）
上為細末，煉蜜和搗三五百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，空心用溫酒送下，晚間食前再服。
牛膝丸
治腰胯疼痛，四肢少力，不能飲食。
牛膝、訶黎勒（煨，用皮）、附子（炮）、當歸（銼，以上各一兩）、乾薑（炮）、川芎（各半兩）、桂心、白芍藥、白朮、羌活（以上各三分）、厚朴（去粗皮，塗生薑汁，炙黃香熟，一兩半）
上為細末，酒煮糊和搗二三百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食前用溫酒送下。
獨活散
治冷滯風氣攻刺，腰胯疼痛。
獨活、附子（炮，各一兩）、牛膝（二兩）、赤芍藥、桂心、川芎、當歸（微炒，以上各三分）、桃仁（半兩，湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃）
上㕮咀，每服三錢，水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓，食前溫服。
虎骨散
治腰胯連腳膝曉夜疼痛。
虎脛骨（酥炙）、敗龜（酥炙）、當歸、川芎、萆薢、牛膝、桂心、羌活（以上各一兩）
上為細末，每服二錢，食前溫酒調服。
補骨脂丸
治腰腳疼痛不止，神效。
補骨脂（微炒）、牛膝（去苗，各三兩）、骨碎補（一兩）、桂心（一兩半）、檳榔（二兩）、安息香（二兩，入胡桃仁搗爛）
上為細末，煉蜜入安息香，和搗百餘杵，丸如梧桐子大，每服十丸至二十丸，空心用溫酒送下。
百倍丸
治男子婦人腰膝疼痛，筋脈拘急。
敗龜版、虎骨（二味，各醋浸一宿，蘸醋炙，令黃為度）、肉蓯蓉（酒浸一宿）、牛膝（酒浸一宿）乳香（別研）、沒藥（別研）、木鱉子（去殼）、骨碎補（去毛）、自然銅（醋淬七次）、破故紙（炒，以上各等分）
上為細末，以浸蓯蓉牛膝酒，煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前溫酒送下。
養腎散
治腰腳筋骨疼痛，不能步履，其效如神。
蒼朮（去皮，一兩）、全蠍（半兩）、天麻（三錢）、黑附子（炮，去皮臍）、草烏（去尖，各二錢）
上為細末，每服一錢，淋黑豆酒調下。藥氣所至，麻痹少時，須臾疾隨藥氣頓愈，知是骨髓中痛，用胡桃酒調。此藥去積聚癥瘕，傷寒中風皆治。《百一選方》載：忠州太守陳逄原，因暑中取涼食瓜，至秋忽然右腰腿間疼痛，連及膝脛，曲折不能，經月右腳難於舉動，凡治腰腳藥服之無效，得此養腎散才一服，移刻舉身麻痹，不數服腳能屈伸，再一服即康寧。又本州鹽酒年四十歲，虛損，兩腳不能行步，進此藥二服，迤邐可行，三服馳走。慮祖常易簡方紏繆，謂有子弟者，忽兩足拳攣，連腰疼楚，脈弦緊甚，此證兩感，寒多於風，只投《百一選方》養腎散隨效。惠倅李參議亦嘗謂余曰：其家曾有婦人，腰腳不能轉動，用此藥即效，皆風寒兩感。
腎著湯
治居處卑濕，或雨露所襲，濕傷腎經，腰重冷痛，如帶五千錢，冷如水洗，熱物著痛方少寬，不渴，小便自利。
茯苓、乾薑（各五錢）、白朮（二錢半）、甘草（一錢，炙）
上作二帖，每帖用水二盞煎，不拘時服。
神應丸
治腎經不足，風冷乘之，腰痛如折，痛引背膂俯仰，或勞役傷於腎，或寢濕地，或墜墮傷損，風寒客搏，皆令腰痛。威靈仙、桂心、當歸（各二兩）
上為細末，酒煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服二三十丸，食前用溫酒送下，或茴香湯下，婦人桂心煎湯下。
如神湯（一名舒筋湯）
治男子婦人腰痛，閃肭血滯，腹中㽲痛，產後服之，更妙。
玄胡索（微炒）、當歸、桂心（各等分）
上為細末，每服二錢，不拘時用溫酒調服。一方加杜仲，或加桃仁牛膝續斷亦可。
牽牛丸
治冷氣流注，腰疼不可俯仰。
黑牽牛、玄胡索（微炒）、補骨脂（三味另炒另搗，取末，各一兩）
上煨蒜研膏，丸如梧桐子大，每服五十丸，食前蔥酒鹽湯任下。一方不用玄胡索，補骨脂用麩炒為末，酒糊丸。
立安散
專治腰痛。
杜仲（炒）、橘核（取仁，炒）
上等分為細末，每服二錢，不拘時用鹽酒調服。
神骨脂丸
治腰痛不可忍。
補骨脂（二兩，酒浸一宿，用麩炒為末入）、杏仁（湯泡，去皮尖，研）、桃仁（泡，去皮尖，研，各一兩）
上和勻，以浸藥酒煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心鹽湯或鹽酒送下。
菴䕡丸
治墜墮閃肭，血氣凝滯腰痛。
菴䕡子、當歸（酒浸，焙）、威靈仙、破故紙（炒）、杜仲（炒）、桂心（以上各五錢）、乳香（別研）、沒藥（別研，各二錢半）
上為細末，酒煮麵糊和丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用鹽湯或鹽酒任下。
治腰痛如神方。
杜仲（炒，去絲）、木香（各四兩）、官桂（一兩）
上為細末，每服二錢，空心溫酒調下，此藥活血化氣。