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卷十七、肺臟方
(凡八類)
肺臟脈論第一
(論一首)
論曰:肺主魄,魄臟者任物之精也。為上將軍使在上行,所以肺為五臟之華蓋,並精出入謂之魄,魄者肺之藏也。鼻者肺之官,肺氣通於鼻,鼻和則能知香臭矣。循環紫宮上出於頰,候於鼻下,回肺中榮華於發。外主氣,內主胸,與乳相當。左乳庚,右乳辛。肺重三斤三兩,六葉兩耳。凡八葉,有十四童子七女子守之,神名鳥鴻。主藏魄,號為魄臟,隨節應會。故云:肺藏氣,氣舍魄。在氣為咳,在液為涕。肺氣虛則鼻息利少,氣實則喘喝胸憑仰息。肺氣虛而夢見白物,見人斬血藉藉得其時則夢見兵戰。肺氣盛則夢恐懼哭泣。厥氣客於肺,則夢飛揚見金鐵之器及奇物。
凡肺臟象金,與大腸合為腑,其經手太陰與陽明為表裡。其脈浮,相於季夏,旺於秋,秋時萬物之所終,宿葉落柯,萋萋枝條。其杌然獨在,其脈為微浮,衛氣遲,營氣數,數則在上,遲則在下,故名曰毛。陽當陷而不陷,陰當升而不升,為邪所中。(二氣感激,故為風寒所中。)陽中邪則卷,陰中邪則緊。卷則惡寒,緊則為慄。寒慄相搏,故名曰瘧。弱則發熱浮乃來出旦中旦發,暮中暮發。臟有遠近,脈有遲疾,周有度數,行有漏刻。遲在上傷毛採,數在下傷下焦。中焦有惡則見,有善則匿。陽氣下陷,陰氣則溫,陽反在下,陰反在巔,故名曰長而且留。
秋脈如浮,秋脈肺也,西方金也,萬物之所以收成也。故其氣來輕虛而浮,來急去散,故曰浮。反此者病,何如而反?其氣來毛而中央堅,兩旁虛,此謂太過病在外。其氣來毛而微,此謂不及,病在中。太過則令人氣逆而背痛,慍慍然。不及則令人喘呼吸,少氣而咳,上氣見血,下聞病音。
肺脈來,厭厭聶聶如落榆莢,曰肺平。秋以胃氣為本,肺脈來,不上不下如循雞羽,曰肺病。(《巢源》無不字。)
肺脈來,如物之浮,如風吹毛,曰肺死。
真肺脈至大而虛,如以毛羽中人,膚色白赤不澤,毛折乃死。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。
肺藏氣,氣舍魄。喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存。人皮革焦毛悴色夭,死於夏。
手太陰氣絕,則皮毛焦。太陰者,行氣溫皮毛者也。氣弗營則皮毛焦;皮毛焦則津液去;津液去則皮節傷;皮節傷者則爪(一作皮)枯毛折;毛折者則氣先死。丙篤丁死,火勝金也。
肺死臟浮之虛,按之弱如蔥葉下無根者死。秋金肺旺,其脈微澀而短曰平。反得大而緩者,是脾之乘肺。母之歸子為虛邪,雖病易治。反得沉濡而滑者,是腎之乘肺,子之乘母為實邪,雖病自愈。反得浮大而洪者,是心之乘肺,火之剋金為賊邪,大逆,十死不治。反得弦細而長者,是肝之乘肺。木之凌金為微邪,雖病即瘥,肝乘肺必作虛。
右手關前寸口陰絕者,無肺脈也。苦短氣咳逆,喉中塞噫逆,刺手陽明,治陽。
右手關前寸口陰實者,肺實也。苦少氣胸中滿膨膨與肩相引,刺手太陰,治陰。
肺脈來,泛泛輕如微風吹鳥背上毛,再至曰平,三至曰離經病,四至脫精,五至死,六至命盡,手太陰脈也。
肺脈,急甚為癲疾,微急為肺寒。熱怠惰咳唾血,引腰背胸。若鼻息肉不通,緩甚為多汗,微緩為痿漏風(一作偏風),頭以下汗出不可止。大甚為脛腫,微大為肺痹,引胸背起腰內,小甚為飧泄,微小為消癉。滑甚為息賁上氣,微滑為上下出血。澀甚為嘔血,微澀為鼠瘻,在頸肢腋之間。下不勝其上,其能喜酸。
肺脈,搏堅而長當病唾血,其濡而散者當病漏(一作灌),汗至今不復散發。
白脈之至也,喘而浮,上虛下實,驚有積氣在胸中。喘而虛名曰肺痹寒熱,得之醉而使內也。
黃帝問曰:經脈十二,而手太陰之脈,獨動不休何也(手太陰本在寸口中。)
岐伯對曰:足陽明,胃脈也,胃者五臟六腑之海(胃脈在足趺上大趾間上行三寸,骨解中是也,)其精氣上清注於肺,肺氣從太陰而行之,其行之也,以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,脈動不止。
黃帝問曰:氣口何以獨為五臟主?岐伯對曰:胃者水穀之海,六腑胃居其大,五味入於口藏於胃,以養五臟氣。氣口者太陰是也。臟腑之氣味,皆出於胃,變見於氣口。氣口屬腑臟主,即呼寸口者也。
扁鵲曰:肺有病則鼻口張,實熱則喘逆胸憑仰息,其陽氣壯則夢恐懼等。虛寒則咳息下利少氣,其陰氣壯則夢涉水等。肺在聲為哭,在變動為咳,在志為憂。憂傷肺,精氣並於肺則悲也。
味主秋結滿而血者病在胸,及以飲食不節得病者取之合,故命曰味主合。
病先發於肺喘咳,三日之肝脅痛支滿;一日之脾閉塞不通身痛體重;五日之胃腹脹,十日不已死。冬日入,夏日出。
病在肺,下晡慧,日中甚,夜半靜。
假令肺病南行,若食馬肉及獐肉得之。不者當以夏時發,得病以丙丁日也,宜赤藥。
凡肺病之狀,必喘咳逆氣,肩息背痛,汗出,尻陰股膝攣,髀腨胻足皆痛。虛則少氣不能報息,耳聾咽乾,取其經手太陰足太陽之外厥陰內少陰血者。
肺脈,沉之而數,浮之而喘。苦淅淅寒熱,腹滿腸中熱,小便赤,肩背痛,從腰以上汗出,得之房內汗出當風。
肺病其色白,身體但寒無熱,時時咳,其脈微遲為可治,宜服五味子大補肺湯、瀉肺散。春當刺少商,夏刺魚際,皆瀉之。季夏刺太淵,秋刺經渠,冬刺尺澤,皆補之。又當灸膻中百壯,背第三椎二十五壯。
邪在肺,則皮膚痛發寒熱上氣,氣喘汗出,咳動肩背,取之膺中外俞背第三椎之旁,以手重按之快,然乃刺之,取之缺盆中以越之。
形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。肺氣傷,其人勞倦則咳唾血,其脈細緊浮數皆吐血,此為躁擾嗔怒得之,肺傷氣壅所致也。
肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。
肺中寒者,其人吐濁涕。
肺水者,其人身體腫而小便難,時時大便如鴨溏。
肺脹者,虛而滿喘咳,目如脫狀,其脈浮大。
趺陽脈浮緩,少陽脈微緊。微為血虛,緊為微寒,此為鼠乳。
診得肺積脈浮,而手按之辟易,脅下時時痛逆背相引痛,少氣善忘,目瞑結癰皮膚寒,秋愈夏劇。主皮中時痛,如蝨緣之狀,甚者如針刺之狀,時癢,色白也。
肺之積名曰息賁,在右脅下,覆大如杯,久久不愈。病洒洒寒熱氣逆喘咳,發肺癰,以春甲乙日得之,何也?心病傳肺,肺當傳肝,肝適以春旺,旺者不受邪。肺復欲還心,心不肯受,因留結為積,故知息賁以春得之。
肺病,身當有熱咳嗽短氣,唾出膿血,其脈當短澀。今反浮大,其色當白而反赤者,此是火之剋金,為大逆,十死不治。
商音,人者,主肺聲也。肺聲哭,其音磬,其志樂,其經手太陰。厥逆陽明,則營衛不通,陰陽反祚。陽氣內擊,陰氣外傷,傷則寒,寒則虛,虛則厲風。所中,噓吸戰掉,語聲嘶塞而散。下氣息短憊四肢僻弱,面色青葩遺矢便利甚則不可治。依源麻黃續命湯主之(方在第八卷賊風篇中)。
又言音喘急短氣好唾,此為火剋金。陽擊陰,陰氣沉,陽氣升。升則實,實則熱,熱則狂,狂則閉眼悸言,非常所說。口赤而張飲無時度,此熱傷肺,肺化為血,不治。若面赤而鼻不欹,可治也。
肺病為瘧者,令人心寒,寒甚則熱,熱間善驚如有所見者,恆山湯主之(方見第十卷溫瘧篇中)。若其人本來語聲雄烈,忽爾不亮,拖氣用力方得出言,而反於常人,呼與語直視不應雖曰未病,勢當不久,此則肺病聲之候也。察觀疾病,表裡相應,依源審治,乃不失也。
白為肺,肺合皮,白如豕膏者吉。肺主鼻,鼻是肺之餘。其人金形相比於上商,白色小頭方面,小肩背小腹小手足,發動身輕。精瘦急,心靜悍,性喜為吏治。耐秋冬不耐春夏,春夏感而生病,主壬太陰廉廉然。肩膺厚薄正竦則肺應之正,白色小理者則肺小,小則少飲,不病喘喝。粗理者則肺大,大則虛,虛則寒喘鳴,多飲善病,胸喉痹逆氣巨。肩反膺陷喉者則肺高,高則實,實則熱上氣肩急咳逆。合腋張脅者則肺下,下則逼賁迫肝,善脅下痛鼻塞或壅而涕生息肉。好肩背厚者則肺堅,堅則不病咳上氣。肩背薄者則肺脆,脆則易傷於熱,喘息鼻衄。肩膺好者則肺端正,端正則和利難傷。膺偏欹者則肺偏傾,偏傾則病胸偏痛,鼻亦偏疾。凡人分部陷起者必有病生,大腸陽明為肺之部,而臟氣通於內,外部亦隨而應之。沉濁為內,浮清為外。若外病內入則所部起內病,里出則所部陷。外入前治陽,後治陰,內出前治陰,後治陽。實瀉虛補,陽主外,陰主內。凡人死生休否,則臟神前變形於外,人肺前,病鼻則為之孔開焦枯。若肺前死,鼻則為之梁折孔閉青黑色。若天中等分墓色應之必死不治。看色深淺,斟酌賒促,遠不出一年,促不延時月。肺疾少愈而卒死,何以知之?曰:赤黑如拇指靨點見顏頰上,此必卒死。肺絕三日死,何以知之?曰:口張但氣出而不還,面白目青,是謂亂經。飲酒當風,風入肺經,膽氣妄泄,目則為青,雖有天救,不可復生,面黃目白如枯骨死。吉凶之色,在於分部順,順面見赤白入鼻,必病不出其年。若年上不應,三年之中,禍必應也。
秋金肺,脈色白,主手太陰脈也。秋取經輸,秋者金始治,肺將收殺,金將勝火陽氣在合。陰氣初勝,濕氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取輸以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取於合,其脈本在寸口之中,掌後兩筋間二寸中,應在腋下動脈。其脈根於太倉,太倉在臍上三寸一夫是也。
其筋起於手大指之上,循指上行結於魚後,行寸口外側,上循臂,結肘中上臑內廉,入腋下,上出缺盆,結肩髃前,上結缺盆,下結胸裡,散貫賁下抵季脅。
其脈起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中後循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。其支者,從腕後直次指內廉出其端。合手陽明為表裡,陽明之本在肘骨中,同會於手太陰。
太陰之別名列缺,起於腋下分間,並太陰之經直入掌中,散入於魚際,別走手陽明,主肺生病。病實則大腸熱,熱則手兌掌起,起則陽病,陽脈反逆大於寸口脈三倍,病則咳,上氣喘喝,煩心,胸滿,臑臂內前廉痛,掌中熱,氣盛有餘,則肩背痛風汗出。中風虛則大腸寒,寒則欠咳,小便遺數,數則陰病,陰脈反小於寸口一倍,病則肩背寒痛,少氣不足以息,季脅空痛,尿色變卒,遺矢無度。
秋三月者,主肺大腸白氣貍病也,其源從太陽擊手太陰,太陰受淫邪之氣,則經絡壅滯,毛皮緊豎,發泄邪生,則臟傷腑溫,隨秋受癘。其病相反,若腑虛,則為陰邪所傷,乍寒乍熱,損肺傷氣,暴嗽嘔逆。若臟實則為陽毒所損,體熱生斑,氣喘引飲,故曰白氣貍病也。
扁鵲云:灸心肺二俞,主治丹毒白貍病。當依源為療,調其陽,理其陰,則臟腑之病不生矣。
肺虛實第二
(脈四首、方二十首、灸法三首)
肺實熱
右手寸口氣口以前脈陰實者,手太陰經也,病苦肺脹汗出若露,上氣喘逆咽中塞如欲嘔狀,名曰肺實熱也。
治肺實熱,胸憑仰息泄氣除熱方:
石膏(八兩)、白前、杏仁(各三兩)、白朮、橘皮(各五兩)、枸杞根皮(切二升),赤蜜(七合)
上七味㕮咀,以水七升,煮取二升,去滓下蜜,煮三沸,分三服。
治肺熱悶不止,胸中喘急驚悸,客熱來去,欲死不堪,服藥泄胸中喘氣方:
桃皮、芫花(各一升)
上二味㕮咀,以水四斗,煮取一斗五升,去滓,以故布手巾納汁中,敷胸溫四肢,不盈數日即歇。
橘皮湯
治肺熱氣上咳息奔喘方。
橘皮、麻黃、柴胡、乾紫蘇(《刪繁》作干蘭,各三兩)、杏仁、宿姜(各四兩)、石膏(八兩)
上七味㕮咀,以水九升煮麻黃兩沸,去沫,下藥,煮取三升,去滓,分三服。不瘥與兩劑。
治肺熱喘息鼻衄血方:
羚羊角、元參、射干、雞蘇、芍藥、升麻、柏皮(各三兩)、生地(切一升)、梔子仁(四兩)、淡竹茹(雞子大一枚)
上十味㕮咀,以水九升,煮取三升,分三服。須利者下芒硝三兩,更煮三沸。
治肺熱飲酒當風,風入肺,膽氣妄泄,目青氣喘者方:
麻黃(四兩)、甘草、五味子(各三兩)、杏仁(五十粒)、母姜(五兩)、淡竹葉(切,一升)
上六味㕮咀,以水七升,先煮麻黃,去沫,下諸藥,煮取三升,去滓,分三服。
瀉肺散
治酒客勞倦或出當風,喜怒氣舍於肺,面目黃腫,起即頭眩,咳逆上氣,時忽忽欲絕,心下弦急不能飲食,或吐膿血,胸痛引背,支滿欲嘔方。
五味子、百部(各二兩半)、茯苓、附子、肉蓯蓉、石斛、當歸、遠志、川續斷(各一兩)、細辛、甘草(各七分)、防風、川椒、紫菀、桂心、乾薑、款冬花(各一兩半)、桃仁(六十枚)、杏仁(三十枚)
上十九味治,下篩,酒服方寸匕,日三,後稍加至二匕。
灸法:肺脹氣搶脅下熱痛,灸陰都,隨年壯,穴在挾胃脘兩邊相去一寸,胃脘在心下三寸。肺脹脅滿,嘔吐上氣等病,灸大椎並兩乳上第三肋間各七壯。
肺與大腸俱實
右手寸口氣口以前脈陰陽俱實者,手太陰與陽明經俱實也。病苦頭痛,目眩驚狂,喉痹痛,手臂卷,唇吻不收,名曰肺與大腸俱實也。
煮散:治肺與大腸俱實,令人氣憑滿方。
麻黃、茯苓(各六分)、黃耆、大青、桂心(各三分)、細辛、杏仁(各五分)、石膏(二兩)、丹參(半兩)、五味子、甘草、橘皮、貝母、川芎(各一兩)、枳實(三枚)
上十五味治,下篩為粗散,帛裹一方寸匕半,以井花水一升五合,煮取七合,為三服,日再。
肺虛冷
右手寸口氣口以前脈陰虛者,手太陰經也。病苦少氣,不足以息,咽乾不津液,名曰肺虛冷也。
治肺虛冷聲嘶傷,語言用力戰掉緩弱,虛瘠風入肺方:
防風、獨活、川芎、秦椒、乾薑、黃耆(各四十二銖)、天雄、麻黃、山萸肉、五味子(各三十八銖)、甘草(三十六銖)、秦艽、桂心、山藥、杜仲、人參、細辛、防己(各三十銖)、菊花、紫菀(各二十四銖)、貫眾(二枚)、附子(七分)
上二十二味治,下篩,以酒服方寸匕,日二服。(一方有石膏六分,當歸五分。)
酥蜜膏酒
治肺氣虛寒,癘風所傷,語聲嘶塞,氣息喘憊咳唾,止氣嗽通聲方。
酥、崖蜜、飴糖、生薑汁、生百部汁、棗肉、杏仁(各一升研)、甘皮(五具末)
上八味合和,微火煎常攪三上三下約一炊久,取薑汁等各減半止,溫酒一升,服方寸匕,細細嚥之,日二夜一。
又方、豬胰(三具)、大棗(百枚)
上二味,以酒五升漬之,秋冬七日,春夏五日出,布絞去滓,七日服盡,二七日忌鹽。羊胰亦得。治咳嗽胸脅支滿多喘上氣,尤良(《肘後方》治久咳上氣,二十年諸治不痊者。)
治肺寒損傷氣嗽及涕唾鼻塞方:
棗肉(二斤研作脂)、杏仁(一升熬研為脂)、酥、生薑汁、白糖、白蜜、生百部汁(各一升)
上七味合和,微火煎常攪約一炊久,下之細細溫清酒服二合,日二。
又方、專取豬胰滌除痰垢,大棗通行津液,漬酒治證如前或易羊胰入肺,尤捷。
又方、即酥蜜膏酒,倍用棗肉、杏仁之通津,而去甘皮之耗氣。
補肺湯
治肺氣不足,逆滿上氣,咽中悶塞短氣,寒從背起,口中如含霜雪,言語失聲甚者吐血方。
五味子(三兩)、乾薑、桂心、款冬花(各二兩)、麥冬(一升)、桑根白皮(一斤)、大棗(一百枚)、粳米(一合)
上八味㕮咀,以水一斗,先煮桑白皮五沸下藥,煮取三升,分三服。
又方
黃耆(五兩)、甘草、鍾乳、人參(各二兩)、乾地黃、桂心、茯苓、白石英、桑白皮、厚朴、乾薑、紫菀、橘皮、當歸、五味子、遠志、麥冬(各三兩)、大棗(二十枚)
上十八味㕮咀,以水一斗四升,煮取四升,分五服,日三夜二。
又方、治肺氣不足,咳逆上氣,牽繩而坐,吐沫唾血,不能飲食方。
蘇子(一升)、桑白皮(五兩)、半夏(六兩)、紫菀、人參、甘草、五味子、杏仁(各二兩)、款冬花、射干(各一兩)、麻黃、乾薑、桂心(各三兩)、細辛(一兩半)
上十四味㕮咀,以水一斗二升,煮取三升半,分五服,日三夜二。
又方、治肺氣不足咳逆短氣,寒從背起,口中如含霜雪,語無聲音而渴,舌本乾燥方。
五味子、蘇子(各一升)、白石英、鍾乳(各三兩)、款冬花、竹葉、橘皮、桂心、桑白皮、茯苓、紫菀(各二兩)、麥冬(四兩)、生薑(五兩)、杏仁(五十枚)、粳米(二合)、大棗(十枚)
上十六味㕮咀,以水一斗三升,先煮桑白皮、粳米、大棗,以米熟去滓納諸藥,煮取五升,分六服,日三。
又方、治肺氣不足,心腹支滿,咳嗽喘逆上氣唾膿血,胸背痛,手足煩熱,惕然自驚皮毛起,或哭或歌或怒,乾嘔心煩,耳中聞風雨聲,面色白方。
款冬花、桂心(各二兩)、桑白皮(一斤)、生薑、五味子、鍾乳(各三兩)、麥冬(四兩)、粳米(五合)、大棗(十枚)
上九味㕮咀,以水一斗二升,先煮粳米、棗令熟,去滓納藥,煎取二升,分三服,溫服之。
一方用白石英二兩(《廣濟》有紫菀,人參各二兩,名紫菀湯。)
麻子湯
治肺氣不足,咳唾膿血,氣短不得臥方。
麻子(一升)、桑皮、餳(各一斤)、桂心、人參(各二兩)、阿膠、紫菀(各一兩)、生薑(三兩)、乾地黃(四兩)
上九味㕮咀,以酒一斗五升,水一斗五升,合煮取四升,分五服。
餳煎
治肺氣不足,咽喉苦幹方。
作餳任多少,取干棗一升,去核熟搗,水五升和使相得,絞去滓,澄去上清,取濁者納飴中攪火上煎,勿令堅,令連服如雞子大,漸漸服之,日三夜二。
治肺風氣痿絕,四肢滿脹喘逆胸滿方:
灸肺俞各二壯,肺俞對乳引繩度之,在第三椎下兩旁相去各一寸五分。
肺與大腸俱虛
右手寸口氣口以前脈陰陽俱虛者,手太陰與陽明經俱虛也。病苦耳鳴嘈嘈,時妄見光明,情中不樂或如恐怖,名曰肺與大腸俱虛也。
小建中湯
治肺與大腸俱不足,虛寒乏氣,小腹拘急,腰痛羸瘠百病方。
大棗(十二枚)、生薑、桂心(各三兩)、甘草(二兩)、芍藥(六兩)
上五味㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,合飴糖八兩,煮三沸,分三服(《肘後》用黃耆、人參各二兩,名黃耆建中湯。)
肺勞第三
(論一首、方三首、灸法一首)
論曰:凡肺勞病者,補腎氣以益之,腎旺則感於肺矣。人逆秋氣,則手太陰不收,肺氣焦滿,順之則生,逆之則死。順之則治,逆之則亂,反順為逆,是謂關格,病則生矣。
麻黃引氣湯
治肺勞實氣喘鼻張,面目苦腫方。
麻黃、杏仁、生薑、半夏(各五分)、紫蘇(四分)、白前、細辛、桂心(各三分)、橘皮(二分)、石膏(八兩)、竹葉(切一升)
上十一味㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。
半夏湯
治肺勞虛寒,心腹冷氣逆遊氣,胸脅氣滿,從胸達背痛,憂氣往來,嘔逆飲食即吐,虛乏不足方。
半夏(一升)、生薑(一斤)、桂心(四兩)、甘草、厚朴(各二兩)、人參、橘皮、麥冬(各三兩)
上八味㕮咀,以水一斗,煮取四升,分四服。腹痛加當歸二兩。
厚朴湯
治肺勞風虛冷痰澼水氣,晝夜不得臥,頭不得近枕,上氣胸滿,喘息氣絕,此痰水盛溢方。
厚朴、麻黃、桂心、黃芩、石膏、大戟、橘皮(各二兩)、枳實、甘草、秦艽、杏仁、茯苓(各三兩)、細辛(二兩)、半夏(一升)、生薑(十兩)、大棗(十五枚)
上十六味㕮咀,以水一斗三升,煮取四升,去滓,分五服。
治喉痹氣逆咳嗽口中唾涎方:
灸肺俞七壯,亦可隨年壯至百壯。
氣極第四
(論一首、方六首、灸法二首)
論曰:凡氣極者,主肺也。肺應氣,氣與肺合。又曰:以秋遇病為皮痹,皮痹不已,復感於邪,內舍於肺,則寒濕之氣客於六腑也。若肺有病則先發氣,氣上衝胸,常欲自恚。以秋庚辛日傷風邪之氣為肺風,肺風之狀多汗。若陰傷則寒,寒則虛,虛則氣逆咳,咳則短氣,暮則甚。陰氣至,濕氣生,故甚陰畏陽氣,晝日則瘥。若陽傷則熱,熱則實,實則氣喘息上胸噫,甚則唾血也。然陽病治陰,陰是其里。陰病治陽,陽是其表。是以陰陽表裡衰旺之源。故知以陽調陰,以陰調陽。陽氣實則決,陰氣虛則引。善治病者,初入皮毛,肌膚筋脈則治之。若至六腑五臟,半死矣。
扁鵲曰:氣絕不治,喘(一作奔)而冷汗出,二日死。氣應手太陰,太陰氣絕,則皮毛焦,氣先死矣。
鍾乳散
治氣極虛寒,陰畏陽氣,晝瘥暮甚,氣短息寒,亦治百病,令人力強能飲食去風冷方。
鍾乳(別研)、乾薑、桔梗、茯苓、細辛、桂心、附子、人參(各一兩六銖)、白朮(一兩)、防風、栝蔞根、牡蠣(各二兩半)
上十二味治,下篩,酒服方寸匕,日三,漸加至二匕。五十以上可數服,得力乃止(《翼方》云:有冷加椒,有熱加芩各三兩。)
黃耆湯
治氣極虛寒皮毛焦,津液不通,虛勞百病,虛損力乏方。
黃耆(四兩)、人參、白朮、桂心(各二兩)、生薑(八兩)、大棗(十枚)、附子(三十銖,一方不用)
上七味㕮咀,以水八升,煮取二升,去滓,分四服。
大露宿丸
治氣極虛寒皮痹不已,內舍於肺,寒氣入客於六腑,腹脹虛滿,寒冷積聚百病方。
礜石(《肘後》作礬石)、乾薑、桂心、皂莢、桔梗、附子(各三兩)
上六味為末,蜜丸如梧子大,酒服十丸,日三,漸加之。慎熱及火等。
硫黃丸
治氣極虛寒澼飲,胸中痰滿,心腹痛,氣急,不下飲食方。
硫黃、礜石、乾薑、附子、烏頭、桂心、細辛、白朮、桔梗、茯苓(各二兩)
上十味為末,蜜丸如梧子,酒服十丸,日三。漸加之,以知為度。(《肘後》無白朮、桔梗、茯苓,用吳茱萸、川椒、人參、皂莢、當歸十二味為丸,用治人大冷,夏日溫飲食不解衣者。)
大前胡湯
治氣極傷熱,喘息沖胸,常欲自恚,心腹滿痛,內外有熱,煩嘔不安方。
前胡(八兩)、半夏、麻黃、芍藥(各四兩)、生薑(五兩)、黃芩(三兩)、枳實(四枚)、大棗(十二枚)
上八味㕮咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。
竹葉湯
治氣極傷熱氣喘,甚則唾血,氣短乏不欲食,口燥咽乾方。
竹葉(二升)、麥冬、小麥、生地(各一升)、生薑、石膏(各六兩)、麻黃(三兩)、甘草(一兩)大棗(十枚)
上九味㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。
灸法
嘔吐上氣,灸尺澤,不三壯則七壯,尺澤在腕後肘中橫紋。
腹中雷鳴相逐,食不化逆氣,灸上脘下一寸,名太倉,七壯。
積氣第五
(論二首、方五十一首、灸法二十四首)
論曰:七氣者,寒氣、熱氣、怒氣、恚氣、喜氣、憂氣、愁氣。凡七種氣積聚堅大如杯,若積在心下腹中,疾痛不能飲食,時來時去,每發欲死如有禍祟,皆七氣所生。寒氣即嘔逆噁心。熱氣即說物不竟而迫。怒氣即上氣不可忍,熱痛上搶心,短氣欲死不得息。恚氣即積聚在心下不得飲食。喜氣即不可疾行,不能久立。憂氣即不可劇作,暮臥不安。愁氣即喜忘不識人語,置物四方還取不得,去處若聞,急即四肢浮腫,手足筋攣,捉不能舉如得病。此是七氣所生。男子卒得,飲食不時所致。婦人即產後中風諸疾也。
七氣丸
烏頭、大黃(各七分)、紫菀、半夏、前胡、細辛、丹參、茯苓、川芎、桃仁(胡洽作杏仁)、菖蒲(一作芍藥)、石膏、吳茱萸、桂心、桔梗(各三分)、人參、甘草、防葵(各一兩)、乾薑、川椒(各半兩)
上二十味為末,蜜丸如梧子大,酒服三丸,日三。加至十丸。一方去半夏加甘遂三分(胡洽無丹參、甘草。)
七氣丸
主七氣。七氣者,寒氣、熱氣、怒氣、恚氣、喜氣、憂氣、愁氣,此之為病皆生積聚,堅牢如杯,心腹絞痛,不能飲食,時去時來,發則欲死。凡寒氣狀吐逆心滿。熱氣狀恍惚眩冒失精。怒氣狀不可當,熱痛上蕩心,短氣欲絕不得息。恚氣狀,積聚心滿,不得食飲。喜氣狀,不可疾行久立。憂氣狀,不可苦作,臥不安席。愁氣狀,平故如怒喜忘,四肢浮腫不得舉止。亦治產後中風余疾方。
大黃(二兩半)、人參、半夏、吳萸、柴胡、乾薑、細辛、桔梗、菖蒲(各二分)、茯苓、川芎、甘草、川椒(一用桂心)、石膏、桃仁(各三分)
上十五味為末,蜜丸如梧子大,每服酒下三丸,日三服。漸加至十丸(《翼方》無茯苓、川芎、甘草、石膏、桃仁。)
七氣湯
治寒氣、熱氣、憂氣、勞氣、愁氣或飲食為膈氣,或勞氣內傷,五臟不調,氣衰少力方。
乾薑、黃芩、厚朴(深師作桂心)、半夏、甘草、地黃、芍藥、栝蔞根(深師作橘皮,各一兩)、川椒(三兩,深師作桔梗)、枳實(五枚)、人參(一兩)、吳萸(五合)
上十二味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。
又方、治虛冷上氣、勞氣等方。
半夏(一升)、人參、生薑、桂心、甘草(各一兩)
上五味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日二。
五膈丸
治憂膈、食膈、飲膈、氣膈、勞膈五病,同主咸以憂、恚、思、慮、飲食得之,若冷食及生菜便發。其病苦心滿,不得氣息,引背痛如刺之狀,食則心下堅大如粉絮,大痛欲吐,吐即瘥。飲食不得下,甚者及手足冷,上氣咳逆喘息短氣方。
麥冬、甘草(各五兩)、人參(四兩)、川椒、遠志、桂心、細辛(各三兩)、附子(一兩半)、乾薑(二兩)
上九味為末蜜丸,微使淖,先食含如彈丸一枚,細細嚥之。喉中胸中當熱,藥力稍盡,復含一丸,日三夜二。服藥十日愈。(《延年方》云:若不能含者,可分一大丸作十小丸盡服之。夏月宜增麥冬、甘草、人參。胡洽云:亦可作梧子大十丸酒服之。《經心錄》以吳萸代桂心,酒下如梧子五丸,空腹服之。治寒冷則心痛,咽中有物,吐之不出,咽之不下,食飲少者。)
治結氣冷症積在脅下,腳氣上入小腹,腹中脹滿百病方:
大蒜去心皮三升,搗令極熟,以水三升和令調,絞取汁更搗,余滓令熟,更以水三升和令調,絞取汁更搗,余滓令熟,更以水三升和令調,絞取汁合得九升,所得滓可桃顆大,棄之。以微火煎取三升,下牛乳三升,合煮取三升,旦起空腹一頓溫服令盡,至申時食,三日服一劑,三十日服十劑止。
大蒜煎
治疝瘕積聚,冷癖痰飲,心腹脹滿,上氣咳嗽刺風,風癲偏風,半身不遂,腰疼膝冷,氣息痞塞百病方。
蒜(六斤四兩去皮切,水四斗,煮取一斗去滓)、酥(一升納蒜汁中)、牛乳(二升)、蓽茇、胡椒、乾薑(各三兩)、石蜜、阿魏、戎鹽(各二兩)、石菖蒲、木香(各一兩)、干蒲桃(四兩)
上十二味為末,納蒜汁中,以銅器微火煎,取一斗,空腹酒下一兩,五日以上稍加至三兩,二十日覺四體安和,更加至六兩。此治一切冷氣甚良。
桔梗破氣丸
治氣上下痞塞不能息方。
桔梗、橘皮、乾薑、厚朴、枳實、細辛、葶藶(各三分)、吳萸、白朮(各六分)、胡椒、川椒、烏頭(各二分)、蓽茇(十分)、人參、桂心、附子、茯苓、前胡、防葵、川芎(各五分)、甘草、大黃、檳榔、當歸(各八分)
上二十四味為末,蜜丸如梧子大,每服酒下十丸,日三。有熱者,空腹服之。
檳榔湯
治氣實苦積聚不得食息方。
檳榔(三七枚)、附子(一枚)、半夏(一升)、細辛(一兩)、生薑(八兩)、大黃、紫菀、柴胡(各三兩)、橘皮、甘草、紫蘇(冬用子)、茯苓(各二兩)
上十二味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,相去如人行十里久。若有癥結堅實如石,加鱉甲二兩,防葵二兩,氣上加桑皮切二升,枳實、厚朴各二兩,消息氣力強弱,進二劑後,隔十日,更服前桔梗破氣丸。
治積年患氣,發作有時,心腹絞痛,忽然氣絕,腹中堅實,醫所不治,復謂是蠱方:
檳榔(大者四七枚)、附子(一枚)、半夏(一升)、柴胡(三兩)、生薑(八兩)、橘皮、甘草、桂心、當歸、枳實(各二兩)
上十味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,五日一劑,服三劑,永除根本。
半夏湯
治逆氣心腹滿,氣上衝胸脅痛,寒冷,心腹痛,嘔逆及吐不下食,憂氣結聚方。
半夏(一升)、生薑、桂心(各五兩)、橘皮(四兩)
上四味㕮咀,以水七升,煮取三升,分四服,日三夜一。人強者作三服。亦治霍亂後,吐逆腹痛。
貝母湯
治上氣咽喉窒塞,短氣不得臥,腰背痛,胸滿不得食,面色萎黃方。
貝母(一兩)、生薑(五兩)、桂心、麻黃、石膏、甘草(各三兩)、杏仁(三十枚)、半夏(三合)
上八味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。
麻黃湯
治上氣脈浮,咳逆,喉中水雞聲,喘息不通,呼吸欲死方。
麻黃(八兩)、甘草(四兩)、大棗(三十枚)、射干(如博棋子二枚)
上四味㕮咀,以井華水一斗,煮麻黃三沸,去沫納藥,煮取四升,分四服,日三夜一。
奔氣湯
治大氣上奔胸膈中,諸病發時,迫滿短氣不得臥。劇者便悁欲死,腹中冷濕氣,腸鳴相逐成結氣方。
生薑(一斤)、半夏、吳萸(各一升)、桂心(五兩)、人參、甘草(各二兩)
上六味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分四服。
枳實湯
下氣治胸中滿悶方。
枳實(三枚)、附子(二枚)、大棗(十四枚)、半夏(五兩)、人參、甘草、白朮、乾薑、厚朴(各二兩)
上九味㕮咀,以水七升,煮取二升半,每服八合,日三。
下氣湯
治氣滿腹脹方。
半夏(一升)、生薑(一斤)、人參(一兩半)、橘皮(三兩)
上四味㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。日三。(一方無人參,只三味。)
治氣兩脅滿急風冷方:
杏仁、茯苓、防葵(各八分)、吳茱萸、橘皮、桂心、防風、澤瀉(各五分)、白朮、射干、芍藥、蘇子、桔梗、枳實(各六分)
上十四味為末,蜜丸如梧子大,酒服十丸,日二,加至三十丸。
黎勒丸
治氣滿閉塞,不能食喘息方。
訶黎勒十枚為末,蜜丸如梧子大,食後服三丸,不忌。得利即止。
治上氣咳逆方:
蘇子(一升)、五味子(五合)、麻黃、細辛、紫菀、人參、黃芩、甘草(各二兩)、桂心、當歸(各一兩)、生薑(五兩)、姜夏(三兩)
上十二味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
治氣上不得臥神秘方:
橘皮、生薑、紫蘇、人參、五味子(各五兩,一方作桔梗)
上五味㕮咀,以水七升,煮取三升,分三服。
治熱發氣上衝不得息,欲死不得臥方:
桂心(半兩)、白石英、麥冬、枳實、白蘚皮、貝母、茯神、檳榔仁、天冬(各二兩半)、車前子(一兩)、人參、前胡、橘皮、白薇、杏仁(各一兩半)、郁李仁(三兩)、桃仁(五分)
上十七味為末,蜜丸如梧子大,以竹葉飲服十丸,日三,加至三十丸。
竹葉飲子
竹葉、蘇子(各一升)、紫菀、白前(各二兩)、百部、甘草、生薑(各三兩)
上七味㕮咀,以水八升,煮取三升,溫服下前丸,藥盡更合。
人參湯
安食下氣,理胸脅並治客熱方。
人參、麥冬、乾薑、當歸、茯苓、甘草、五味子、黃耆、芍藥、枳實(各一兩)、桂心(三兩)、半夏(一升)、大棗(十五枚)
上十三味㕮咀,以水九升,煮取三升,去滓,每服九合,從旦至晡,令盡。皆熱服,慎勿冷。
海藻橘皮丸
下氣治風虛支滿,膀胱虛冷,氣上衝肺息奔,令咽喉氣悶往來方。
海藻、橘皮、白前(各三分)、杏仁、茯苓、芍藥、桂心(各五分)、蘇子(五合)、棗肉、桑白皮、昆布(各二兩)、吳萸、人參、白朮、葶藶(各一兩)
上十五味為末,蜜丸如梧子大,飲服十丸,日二,加至十五丸,以小便利為度。
治氣上方:硇砂、細辛、牛膝(等分)
上三味為末,氣發酒服方寸匕,後三日忌酒,余禁如藥法。
治上氣方:
上酥(一升)、獨頭蒜(五顆)
上二味先以酥煎蒜,蒜黃出之,用生薑汁一合,共煎令熟,空腹溫服一方寸匕。
治上氣嘔吐方:
芥子二升為末蜜丸,寅時以井花水服如梧子七丸,日二。亦可作散,空腹服之。及可酒浸服並治臍下絞痛。
治勞氣方:
小芥子三升搗末,絹袋盛酒三斗浸,密封七日,去滓,溫服半升,漸至一升半,得力更合,忌如藥法。
治上氣三十年不瘥方:
大棗、杏仁(各百枚)、豉(一百二十粒)、川椒(二百粒)
上四味先搗杏仁、豉令熟,後納棗、椒更搗,為丸如棗核大,含稍稍咽之,日三夜一。
治積年上氣不瘥垂死者方:
莨菪子(熬令色變)、熟羊肝(薄切曝乾)
上二味各搗等分,以七月七日神醋拌令相著,夜勿食,空腹服二方寸匕,須臾拾針,兩食間以冷漿白粥二匕止之,隔日一服,永瘥。四十日內,得煮飯汁作蕪菁羹食之,以外一切禁斷。
下氣方:
生薑(五兩)、小麥(一升)
上二味以水三升,煮取一升,頓服。
又方、大棗(十四枚)、紫蘇莖葉(切一升)
上二味以酒三升,煮取一升半,分再服,水煮亦得。一方加橘皮半兩。(《肘後》無棗用橘皮。)
治氣方:
桃皮二斤,去黃者㕮咀,以水五升,煮取三升,每服一升,瘥止。
又方、驢脂二合,酒服,日二,瘥止。
又方、黃牛乳二升,煎取一升,和生乳一升,空腹服之,日二。
又方、驢乳初服三合,三日後服五合,後至七合,七日後至一升。忌葵菜、豬魚油等。
又方、尿,空腹服,百日即止。治一切病。
又方、烏牛尿,空腹服,日再,至三升止。
補氣虛逆方:
大棗(三升)、甘皮(去脈、十具)、乾薑(二兩)、地黃(八兩)
上四味治,下篩,酒四升漬棗三宿,漉出棗取酒為炊汁,將棗納甑中微火蒸,令棗膏入釜中酒里,煎酒令至二升許,候棗只存皮核乃止火貯器中,將前散及熱下攪令調,大略與糖相似,酒服二合,日再。此方非只補氣,亦通治一切短氣,並形骸羸瘦神良。
大補氣方:
地黃(五兩)、秦椒、甘草(各一兩)、骨皮、乾薑、昆布(各四兩)、白朮、桂心、人參、厚朴、海藻(各三兩)、羊腎(一具去膏)、羊肚(一具去膏治如食法)
上十三味治,下篩,納羊肚中,合腎縫塞肚口,蒸極熟為度,乘熱,木臼合搗取肚、腎與藥為一處,曝乾更搗為散,酒服方寸匕,日二。
白石英散
明目利小便,治氣及補五勞七傷,無所不治方。
煉成白石英十兩(白石英無多少,以錘子砧上細磽嚮明,選去靨翳、色暗黑黃赤者,惟取白淨者為佳,搗篩瓷器中,研令極細熟,以生絹袋於銅器中,水飛如作粉法,如此三度,研訖澄之,漸漸去水,水盡至石英曝乾,看中有粗惡不淨者,去之。堪用者更研使熟,白絹袋盛著瓷器中,以瓷碗蓋之,於三鬥米下蒸之,以飯熟訖出,取懸之使干,更於瓷器中,研之為成)
石斛、蓯蓉(各六分)、澤瀉、茯苓、橘皮(各一兩)、菟絲子(三兩)
上七味治,下篩,總於瓷器中研令相得,重篩,酒服方寸匕,日二,不得過服。慎豬、魚、鵝、鴨、蒜、冷、醋、滑。
白石英丸
補養肺氣方。
白石英、陽起石、磁石、菟絲子、蓯蓉、地黃(各二兩半)、栝蔞根、石斛、白朮、五味子(各一兩)、防風、巴戟(各五分)、桂心、人參(各一兩)、蛇床子(半兩)
上十五味為末,蜜丸如梧子大,酒下十五丸,加至三十丸,日二服。
補傷散
治肺傷善泄咳,善驚恐,不能動筋,不可遠行,膝不可久立,汗出鼻乾,少氣喜悲,心下急痛,痛引胸中,臥不安席,忽忽喜夢,寒熱小便赤黃,目不能遠視,唾血方。
天冬(一升)、防風、澤瀉、人參、阿膠(各一兩半)、栝蔞根、前胡、芍藥、石膏、乾薑、大豆卷(各二兩)、紫菀、白蘞(各一兩)、桂心、白朮(各四兩)、地黃、甘草、山藥、當歸(各二兩半)
上十九味治,下篩,食前酒服方寸匕,日三。
理氣丸
治氣不足方。
杏仁、桂心(各一兩)、乾薑、益智仁(各二兩)
上四味為末,蜜丸如梧子大,未食服三丸,以知為度。
治冷氣短氣方:
蜀椒五兩絹袋盛,酒一斗,浸二七日,服之,任意多少。
治讀誦勞極疲乏困頓方:
酥、油、酒、糖、白蜜(各二升)
合銅器中,微火煎二十沸,下之,為準七日七夜服之令盡。宜慎生冷。
又方、人參、甘草、茯苓、當歸(各二兩)、川芎、芍藥、地黃、黃耆、骨皮(各三兩)、大棗(二十枚)
上十味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服。(一方用桂心三兩。)
治卒短氣方:
搗韭汁服一升,立瘥。(《肘後方》治卒上氣喘息便欲死。)
治乏氣方:
生薑、枸杞葉(各二兩)
上二味㕮咀,以水三升,煮取一升,頓服。
治少年房多短氣方:
豉(七合)、梔子(十四枚)
上二味以水二升,煮豉取一升半,去豉納梔,煮取八合,服半升,不瘥更服。
灸法
凡上氣冷發腹中雷鳴轉叫,嘔逆不食,灸太衝不限壯數。從痛至不痛,從不痛至痛止。
上氣厥逆,灸胸堂百壯,穴在兩乳間。
胸膈中氣,灸闕輸隨年壯。(扁鵲云:第四椎下,兩旁各一寸半,名闕輸。)
心腹諸病,堅滿煩痛,憂思結氣,寒冷霍亂,心痛吐下,食不消,腸鳴泄利,灸太倉百壯。(太倉穴,一名胃募,在心下四寸,乃胃脘下一寸是。)
結氣囊裹,針藥所不及,灸肓募,隨年壯。肓募二穴從乳頭斜度至臍中屈出半,從乳下行度頭是穴。
下氣,灸肺俞百壯。又灸太衝五十壯。
凡臍下絞痛,流入陰中,發作無時,此冷氣,灸關元百壯,穴在臍下三寸。
短氣不得語,灸天井百壯,穴在肘後兩筋間。又灸大椎,隨年壯。又灸肺俞百壯。又灸肝俞百壯。又灸尺澤百壯。又灸小指第四指間交脈上七壯。又灸手十指頭合十壯。
少年房多短氣,灸鳩尾頭五十壯。又鹽灸臍孔中二七壯。
乏氣,灸第五椎下,隨年壯。
論曰:凡卒厥逆上氣,氣攻兩脅,心下痛滿,奄奄欲絕,此為奔豚氣。即急作湯以浸兩手足,數數易之。
奔豚,灸氣海百壯,穴在臍下一寸半。又灸關元百壯,穴在臍下三寸。
奔豚,灸期門百壯,穴直兩乳下第二肋端旁一寸五分。奔豚腹腫,灸章門百壯,章門一名長平。穴在大橫外直臍季肋端。奔豚搶心不得息,灸中極五十壯。中極一名玉泉,穴在臍下四寸。
奔豚上下腹中與腰相引痛,灸中府百壯,穴在乳上三肋間。
奔豚上下,灸四滿二七壯,穴挾丹田兩旁,相去三寸,即心下八寸,臍下橫紋是也。
肺痿第六
(論一首、方四首)
論曰:寸口脈數,其人病咳,口中反有濁唾涎沫出,何也?師曰:此為肺痿之病。何從得之?師曰:病熱在上焦,因咳為肺痿,或從汗出,或從嘔吐,或從消渴小便利數,或從便難,數被駛藥下,重亡津液,故得肺痿。又寸口脈不出而反發汗,陽脈早索陰脈不澀,三焦踟躕,入而不出,陰脈不澀,身體反冷,其內反煩,多唾唇燥,小便反難,此為肺痿。傷於津液,便如爛瓜下如豚腦,但坐發汗故也。其病欲咳不得咳,咳出干沫,久久小便不利,其脈平弱。肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴必遺溺,小便數。所以然者,上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩。師曰:肺痿咳唾,咽燥欲飲者自愈。自張口者短氣也。
甘草乾薑湯
溫臟治肺痿,多涎唾,小便數,肺中冷,必眩不渴(若渴者屬消渴症,)不咳,上虛下不能制溲方。
甘草(四兩)、乾薑(二兩)
上二味㕮咀,以水三升,煮取一升半,去滓,分二服。服此湯已小溫覆之。(《集驗》、《肘後》有大棗十二枚。)
甘草湯
治肺痿涎唾多,出血,心中溫溫液液方(《翼方》名溫液湯)。
甘草二兩㕮咀,以水三升,煮取一升半,去滓,分三服。
生薑甘草湯
治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴方。
生薑(五兩)、甘草(四兩)、人參(三兩)、大棗(十二枚)
上四味㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。
麻黃湯
治肺脹咳而上氣,咽燥而喘,脈浮者,心下有水方。
麻黃、芍藥、生薑(仲景用乾薑)、細辛、桂心(各三兩)、半夏、五味子(各半斤)、石膏(四兩)
上八味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服(仲景名小青龍加石膏湯,用甘草二兩,為九味。)
肺癰第七
(論一首、方六首)
論曰:病咳唾膿血,其脈數實者屬肺癰,虛者屬肺痿。咳而口中自有津液,舌上胎滑,此為浮寒,非肺痿。若口中闢燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰也。問曰:病者咳逆,師脈之何以知為肺癰,當有膿血吐之則死,後竟吐膿死。其脈何類何以別之?師曰:寸口脈微而數,微則為風,數則為熱;微則汗出,數則惡寒。風中於衛,呼氣不入。熱過於營,吸而不出。風傷皮毛,熱傷血脈,風舍於肺,其人則咳,口乾喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒,熱之所過,血為凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥,始萌可救,膿已成則難治。寸口脈數趺陽脈緊,寒熱相搏,故振寒而咳,趺陽脈浮緩,胃氣如經,此為肺癰。師曰:振寒發熱,寸口脈滑而數,其人飲食起居如故,此為癰腫病,醫反不知而以傷寒治之,不應愈也。何以知有膿?膿之所在,何以別知其處?師曰:假令膿在胸中者為肺癰,其脈數,咳唾有膿血。設膿未成,其脈自緊數,緊去但數,膿為已成也。
桔梗湯
治咳胸中滿而振寒,脈數咽乾而不渴,時時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥,是為肺癰方。
桔梗(三兩,《集驗方》用二兩,《古今錄驗方》用一兩)、甘草(二兩)
上二味㕮咀,以水三升,煮取一升,去滓,分二服,必吐膿血也。(一方有款冬花一兩半。)
瀉肺湯
治肺癰喘不得臥方。
葶藶(三兩為末)、大棗(二十枚)
上二味㕮咀,以水二升先煮棗,取二升,去棗納葶藶二方寸匕,煮取七合,頓服,令盡,三日服一劑,可至三四劑。治肺癰胸脅脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭,咳逆上氣,喘鳴迫塞,宜先進小青龍湯,卻服前藥。(小青龍湯方見前第九卷傷寒門。)
皂莢丸
治肺癰初起,咳逆上氣,時時濁唾,但坐不得臥方。
皂莢八兩為末,蜜丸如梧子大,以大棗膏和湯,服三丸,日三服,夜一服。(《必效方》以酥炙皂莢。)
黃昏湯
治咳有微熱煩滿,胸心甲錯,是為肺癰者方。
黃昏手掌大一塊,是合昏皮也。㕮咀,以水三升煮取一升,分二服。
葦莖湯方
薏苡仁、瓜瓣(各半升)、桃仁(三十枚)、葦莖(切二升,水二斗,煮取五升,去滓。)
上四味㕮咀,納葦汁中煮取二升,服一升,當有所見吐膿血。
桂枝去芍藥加皂莢湯
治肺癰吐涎沫不止方。
桂枝、生薑(各三兩)、甘草(二兩)、皂莢(一兩)、大棗(十五枚)
上五味㕮咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。
飛屍鬼疰第八
(論一首、方四十二首、灸法十四首)
論曰:凡諸心腹痛,服眾方熱藥入腹,寂然不動,但益氣息急者,此屍疰病也。宜先服甘草汁一升,消息少時,服瞿麥湯盡一劑,得下便覺稍寬。並暴癥堅結宿食,及女人血堅痛,發作無定者,神良。
五疰湯
治卒中賊風,遁屍鬼邪,心腹刺痛大脹急方。
大黃、甘草(各三兩)、當歸、芍藥(各二兩)、烏頭(十枚)、桂心(四兩)、生薑、蜜(各一斤)
上八味㕮咀,別漬大黃,以水九升,煮取三升,烏頭別納蜜中煎,令得一升和湯中,去滓,分服三合,如人行二十里久,更進一服,日三,不知加至四合。
蜈蚣湯
治惡疰邪氣,往來心痛徹背,或走入皮膚移動不定,苦熱,四肢煩痛,羸乏短氣方。
蜈蚣(一枚)、牛黃(一分)、丹砂、人參(各三分)、大黃(二兩)、鬼臼、細辛、當歸、桂心、乾薑(各一兩)、黃芩、麝香(各半兩)、附子(四枚)
上十三味㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,下牛黃、麝香末,分三服。
治卒中惡賊風寒冷入腹便絞痛,或飛屍遁屍,發作無時,搶心胸滿脅痛如刀刺,口噤者方:
吳茱萸、桂心、芍藥(各二兩)、乾地黃、乾薑、茯苓、甘草、細辛、當歸、羊脂(各一兩)梔子仁(十五枚)
上十一味㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,納脂烊盡,分三服。欲利者,加大黃三兩。
治卒中惡風,角弓反張,或飛屍遁屍,心腹絞痛方:
乾地黃、川芎、當歸、茯苓、甘草(各一兩)、芍藥、吳茱萸、桂心、乾薑(各二兩)、梔子仁(十四枚)
上十味㕮咀,以水八升,煮取三升,分三服。痛甚者加羊脂三兩,人參、當歸、芍藥各一兩。心腹堅急,加大黃三兩。
桃皮湯
治中惡氣心腹痛,胸脅脹滿短氣方。
桃白皮(一握,東引者)、真珠、附子(各一兩)、梔子仁(十四枚)、當歸(三兩)、吳茱萸(五合)、豉(五合)、桂心(二兩)
上八味㕮咀,以水五升,煮取二升,去滓,同真珠末分作二服。(一方無當歸以下四味。)
桃奴湯
治中惡諸屍蠱疰,心腹卒絞痛方。
桃奴、人參、當歸、乾薑(各二兩)、川芎、甘草(各三兩)、桂心、茯苓、鬼箭羽、犀角、丹砂、麝香(各一兩)
上十二味㕮咀,以水九升,煮取二升半,去滓,分三服。未食服大便不通,腹滿,加大黃三兩,芒硝二兩。(胡洽無丹砂、川芎,有雄黃一兩。)
治卒中風,寒冷溫氣入腹,虛脹急滿,搶心胸久痛,氣息不通,脈弦緊,汗不出及傷寒方:
吳茱萸、當歸、麻黃、獨活、甘草、桔梗、茯苓(各二兩)、桂心、青木香、大黃、石膏犀角(各二兩)
上十二味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。
治風冷入腹,忽絞痛,緊急如吹,大小便閉,小腹有氣結如斗大脹滿,其脈弦緊或沉遲者方:
瞿麥、當歸、鬼箭羽、豬苓、桔梗、吳茱萸、海藻、川芎、防己(各二兩)、桂心、大黃(各三兩)、(一方有犀角二兩)
上十一味㕮咀,以水九升,煮取三升,分三服。
治諸雜疰相連續死,及治三十年眾疰方:
桃根白皮一斤㕮咀,以水二斗,煮取一斗,去滓,分八九服。須令二日服盡。(崔氏用桃根白皮,治疰心腹痛不可忍者。)
又方、桃仁十四枚搗研,酒服。
又方、小芥子末,雞子白和敷。
屍疰鬼疰者,即五屍之中屍疰,又挾諸鬼邪為害也。其變動乃有三十六種至九十九種,大略令人寒熱淋瀝,沉沉嘿嘿,不得知其所苦,而無處不惡,累年積月,漸就頓滯,以至於死。死後復注易旁人,乃至滅門。覺如此候者,宜急療之方:
獺肝一具,陰乾治下篩,水服一方寸匕,日三。一具不瘥,更作。
小附著散
治飛屍賊風,發時急痛,不在一處,針之則移,發一日半日乃瘥,須臾復發者方。
細辛、天雄、甘草(各一分,一作莽草)、桂心(三分)、烏頭、附子、乾薑(各一兩)、真珠、雄黃(各半兩)
上九味治下篩,酒服方寸匕,不知稍增,以知為度(胡洽不用桂心、附子,有蜀椒四分。)
大附著散
治五屍疰忤與前狀同者方。
天雄、桂心(各半兩)、細辛、乾薑、雄黃、黃芩、黃連、由跋、椒目(各一兩)、金牙、犀角、麝香、牛黃(各一分)、真珠(三分)、蜈蚣(三枚)
上十五味治,下篩,酒服一錢匕,日三服,以知為度。
金牙散
治鬼疰風邪,鬼語屍疰,或在腰脊胸脅,流無常處,不喜見人,志意不定,面目脫色,目赤鼻張,唇乾甲黃者方。
金牙、雄黃、鐵精、曾青、真珠、丹砂、野葛、川芎、露蜂房、大黃、甘草、蛇蛻皮䕡茹、乾漆(各一分)、石長生、貍骨(一作鸛骨)、鬼臼、鬼箭羽、桔梗、烏頭、鬼督郵、椒目、狼毒、蕪荑、藜蘆、雷丸、芫菁、滑石(各二分,一作硝石)、毒公、鱉甲、牛黃、人參、胡燕屎、狼毒、桂心(各四分)、寒水石、蜈蚣、蜥蜴、附子(各一枚)、蜣螂、亭長(各七枚)、石膏(五分)、徐長卿、斑蝥(各十四枚)、貝母(二枚)
上四十五味治,下篩,先食,以酒服一刀圭,日二。不知,漸加之,蟲隨大小便出(崔氏名蜀金牙散。)
大金牙散
治一切疰病(方見十二卷膽腑門。)
白朮散
治風入臟腑,悶絕,常自躁痛,或風疰入身,令疰鬼疰飛屍惡氣腫起,或左或右,或前或後,或內或外,針灸流移無有常處。驚悸,腹脹,氣滿,心頭滿,或恍惚悲懼不能飲食,或進或退,陰下濕癢,或大便有血,小便赤黃,房中勞極方。
白朮(十四枚)、附子、秦艽、人參、牡蠣、蜀椒、細辛、黃芩、川芎、牛膝(各三分)、乾薑、桂心、防風(各五分)、獨活、柴胡、桔梗、茯苓、當歸(各四分)、烏頭、天雄、甘草、莽草、麻黃、石南、杜仲、栝蔞根(各二分)
上二十六味治下篩,平旦酒服五分匕。訖,如人行七里久,勢欲解,更飲酒五合為佳。
太乙備急散
治卒中惡客忤五屍入腹,鬼刺鬼痱,及中蠱疰吐血下血,及心腹卒痛,腹滿傷寒熱毒病六七日方。
雄黃、桂心、芫花(各二兩)、丹砂、蜀椒(各一兩)、藜蘆、巴豆(各一分)、野葛(三分)、附子(五分)
上九味,巴豆別研如脂,余合治,下篩。以巴豆合和更搗,置銅器中密貯之,勿泄,有急疾,水服錢五匕,可加至半錢匕,老小半之。病在頭當鼻衄,在膈上吐,在膈下利,在四肢當汗出,此所謂如湯沃雪,手下皆愈。方宜秘之,非賢不傳。
龍牙散
治百疰邪鬼飛屍萬病方。
龍牙、茯苓(各二兩半)、雄黃、芍藥、棗膏(各五分)、乾地黃、石斛、胡燕屎(各三分)、鬼箭羽、烏頭、羌活、露蜂房、曾青、真珠、桂心、杏仁、防風、桃奴、鬼臼、鸛骨(各一兩)、人參、大黃(各一兩半)、白朮(二兩)、蘇子(四合)、橘皮、甘草、川芎、遠志、鱉甲、鬼督郵、銅鏡鼻(各半兩)、貍陰(二具)、蜈蚣(一枚)
上三十三味治,下篩,酒服一刀圭,以知為度,當有蟲從大便出。
治鬼疰蠱疰,毒氣變化無常方:
犀角、麝香、丹砂、雄黃、鹿角、龍骨、鮫魚皮、蜈蚣、丁香、蘘荷根、蜀椒、乾薑(各一分)、貝子(十枚)
上十三味治,下篩,酒服方寸匕,加至二匕,日三。
備急丸
治卒中惡風,氣忤迷絕不知人(方見前第十二卷,膽腑門中。)
墨奴散
治卒得惡疰腹脹方。
釜下墨(一合)、鹽(二合)
上二味合治,以水一升半,煮取八合,一服令盡,須臾吐下即瘥。
治暴心痛,面無顏色欲死者方:
以布裹鹽如彈丸大,燒令赤,置酒中消服之,利即愈。
治哭疰方:
梳齒間刮取垢,水服之。
又方、亂髮(一兩)、臘月豬脂(一合)
上二味取豬脂煎發,令消烊,服之,蟲死矣。
又方、熬大豆帛裹熨之。
治一切病食疰方(凡食上得病為食疰:)
取釜下土如雞子大為末,醋泔清一升和,服之,行五十步吐即瘥。
又方、還取本食種數多少相似各少許,和合布裹燒灰,如杏仁大,水服之。
鸛骨丸
治飛屍遁屍積聚,胸痛連揹走無常處,或在臟或腫在腹,或奄奄然而痛者方。
鸛骨(三寸)、丹砂(一作丹參)、牡蠣(一作牡丹)、雄黃、莽草(各四分)、藜蘆、桂心、野葛(各二分)、斑蝥、芫青(各十四枚)、蜈蚣(一枚)、巴豆(四十枚)
上十二味為末,蜜丸如小豆,每服二丸,日三,以知為度。
蜥蜴丸
治癥堅水腫,蜚屍,遁屍,寒屍,喪屍,屍注,骨血相注,惡氣鬼忤,蛄毒邪氣往來,夢寐存亡,流飲結積,虎狼所齧,猰犬所咋,鴆毒入人五臟,服藥以殺其毒,毒即消。婦人邪氣鬼忤,亦能遣之之方(方見前第十一卷,肝臟門積聚篇中。)
桔梗丸
治毒疰,鬼疰,食疰,冷疰,痰飲,宿食不消,酒癖諸病方。
桔梗、藜蘆、皂莢、巴豆、附子(各二兩)
上五味為末,蜜和搗萬杵,丸如梧子大,宿不食,平旦飲服二丸,仰臥服,勿眠至食時,膈上吐,膈下下去惡物如蝌蚪蝦蟆子,或長一二尺,下後當大虛。口乾可作雞羹飲五合,太極飲食粥一升,三四日病未盡,更服。忌如藥法。
十疰丸
主十種疰,氣疰、勞疰、鬼疰、冷疰、生人疰、死人疰、屍疰、食疰、水疰、土疰等方。
雄黃、巴各(各二兩)、人參、甘草、麥門冬、細辛(一作蒿本)、桔梗、附子、皂莢、蜀椒(各一兩)
上十味為末,蜜丸如梧子,空心服五丸,日三,稍加,以知為度。
太乙神明陷冰丸
治諸病破積聚,心下支滿,寒熱鬼疰長病,咳逆唾噫,闢除眾惡鬼逐邪氣鬼擊客忤,中惡胸中結氣,咽喉閉塞,有進有退,繞臍絞痛惻惻,隨上下按之挑手,心中慍慍如有蟲狀,毒疰相染甚至滅門者方。
雄黃(二兩)、當歸(三兩)、丹砂、礬石(一作礜石)、桂心、大黃(各二兩)、芫青(五枚)、藜蘆、附子(各一兩半)、人參、真珠、麝香、鬼臼、犀角、牛黃(各一兩)、蜈蚣(一枚)、射罔(一兩)、烏頭(八枚)、杏仁(三十枚)、蜥蜴(一枚)、樗雞、地膽(各七枚)、斑蝥(七枚)、巴豆(一分)
上二十四味為末,蜜和搗三萬杵,丸如小豆,先食服二丸,日再。不知稍增。又以二丸著門上令眾邪不近。傷寒服之無不愈。若至病家及視病人,夜行獨宿服二丸,眾邪不能近也。(胡洽無桂心、芫青、人參、真珠、犀角、麝香、射罔、牛黃、蜥蜴、烏頭、樗雞、當歸十二味藥。)(只十二味,與積聚篇同)
江南度世丸
治萬病症結積聚,伏屍長病,寒熱疰氣流行皮中,久病著床肌肉消盡,四肢煩熱嘔逆不食,傷寒時氣惡疰,汗出口噤不開心痛方。
蜀椒(三兩)、人參、細辛、甘草(各二兩)、茯苓、真珠、大黃、乾薑、丹砂、野葛、桂心、雄黃、麝香、鬼臼(各一兩)、烏頭、牛黃(各二分)、附子、紫菀(各六分)、巴豆(六十枚)、蜈蚣(二枚)
上二十味為末,蜜丸如小豆,飲服二丸,加至四丸,日一服。加獺肝一具更良。
大度世丸
治萬病與前狀同者方。
牛黃、大黃、雄黃、真珠、丹砂、人參、附子、細辛、甘草、射罔、鬼臼、莽草(各一兩)、蜀椒、麝香、鬼箭羽、桂心、茯苓、紫菀(各二兩)、乾薑(三兩)、野葛(一尺)、蜥蜴、蜈蚣(各一枚)、地膽(五十枚)、芫青(二十枚)、樗雞(二十枚)、巴豆仁(八十枚)
上二十六味為末,蜜丸如小豆大,飲服二丸,日二,先食服之。
治疰病相染,易及霍亂中惡,小兒客忤長病方:
獺肝(一具)、蜈蚣(一枚)、麝香(二分)、雄黃、莽草、丹砂、鬼臼、犀角、大黃、巴豆、牛黃(各一兩)
上十一味為末,蜜丸如麻子,空腹服二丸至三丸,以知為度。
雷氏千金丸
治行諸氣宿食不消,飲食中惡,心腹痛如刺及瘧方。
硝石(三分)、大黃(五分)、桂心、乾薑、(各二兩)、巴豆仁(六十枚)
上五味為末,搗三千杵,蜜丸如大豆,服二丸,神驗無比,已死者折齒灌之。
治卒得屍疰毒痛往來方:
杏仁、亂髮灰(等分)
上二味研如脂,丸如梧子,每服酒下三丸,日三。(姚氏以豬膏和丸。)
治遁屍屍疰,心腹刺痛不可忍者方:
桂心、乾薑(各一兩)、巴豆仁(二兩)
上三味治,下篩,以上醋和如泥,敷病上,干即易之。
治遁屍屍疰,心腹及身有痛處,不得近者方:
取艾小挼令碎,著痛上,厚一寸余。熱湯和灰令強熱置艾上,冷即易,不過二三度瘥。
治遁屍飛屍,又治暴風毒腫流入四肢頭面方:
白芥子一升蒸熟搗,以黃丹二兩攪和,分作兩分,用疏布袋盛,更蒸使熱,敷痛上,當更迭蒸袋,常使熱敷之,如此三五次即定。
治人皮膚中痛,名症疰方:
醋和燕窠土敷之。
治走疰方:
燒車釭令熱,暫入水,以濕布裹熨病上。
治三十年氣疰方:
豉心(半升)、生椒(一合)
上二味,以水二升,煮取半升,適寒溫,用竹筒吸取汁,令病者側臥,手擘大孔射灌之,少時當出惡物,此法垂死,悉治得瘥,百千不可具說。
灸法
凡五屍者,飛屍、遁屍、風屍、沉屍、屍疰也,今皆取一方兼治之,其狀腹痛脹急不得氣息,上衝心胸旁攻兩脅,或塊壘踴起,或攣引腰背,治之之法,灸乳後三寸,男左女右,可二七壯。不止者,多其壯數,取愈止。
又灸兩手大拇指頭各七壯。
又灸心下三寸十壯。
又灸乳下一寸,隨病左右多壯數。
又以細繩量患人兩乳頭內,即裁斷中屈之,又從乳頭向外量使當肋鏬於繩頭,灸三壯或七壯,男左女右。
卒疰忤攻心胸,灸第七椎隨年壯。
又灸心下一寸三壯。
又灸手肘紋,隨年壯。
一切病食疰,灸手小指頭隨年壯,男左女右。
五毒疰不能飲食百病,灸心下三寸胃脘十壯。
水疰(口中湧水),經云:肺來乘腎,食後吐水,灸肺俞。
又灸三陰交。
又灸期門,穴在乳下二肋間。瀉肺補腎也,各隨年壯。
一切疰無新久,先仰臥灸兩乳邊斜下三寸,第三肋間,隨年壯,可至三百壯。又治諸氣,神良。一名疰。